Сохнет рот при раке желудка
Наверняка вы замечали, что стоит поесть неспелой хурмы, как начинает вязать рот и слюна куда-то пропадает. Но есть люди, которые страдают от сухости и вязкости во рту каждый день, например, раковые пациенты после химиотерапии или облучения.
Состояние сухости во рту называется ксеростомией. Она возникает, когда слюнные железы по какой-либо причине не производят достаточного количества слюны, чтобы поддерживать оптимальную влажность во рту. В результате затрудняется жевание и проглатывание пищи, возникают сложности при разговоре.
Симптомы сухости во рту
Designed by KamranAydinov/Freepik
К симптомам сухости во рту относятся:
Клейкое ощущение на нёбе, языке;
Вязкая слюна;
Боль или жжение;
Трещины на губах или в уголках рта;
Сухой язык с признаками белого налета;
Трудности с жеванием, глотанием пищи;
Затруднения и боль во время речи.
Сухость во рту вызывает проблемы с зубами, поскольку слюна помогает поддерживать баланс микрофлоры во рту. При её недостатке начинают активно размножаться болезнетворные бактерии и грибки, развиваются язвы и вторичные инфекции.
Нередко людей, страдающих от сухости и вязкости во рту, преследуют кариес, пародонтоз, молочница, неприятный запах изо рта. Ксеростомия также может затруднять ношение зубных протезов.
Причины сухости во рту при лечении рака
Во время лечения онкологических заболеваний обычно назначаются курс химиотерапии и лучевой терапии. Химиопрепараты, вроде Циклофосфамида, влияют на слюнные железы и делают слюну более вязкой. Дополнительно к этому врачи прописывают препараты, уменьшающие тошноту и рвоту. Они тоже могут подавлять слюноотделение. С сухостью во рту постоянно сталкиваются пациенты с раком легких и прочими видами онкологии. Как правило, это временный симптом, который исчезает спустя 2–8 недель после курса лечения, но к нему нужно отнестись со всей внимательностью.
Облучение головы, лица или шеи также могут провоцировать ксеростомию, и в этом случае на восстановление нормальной работы слюнных желез может потребоваться от 6 месяцев и более. Некоторые раковые больные продолжают испытывать проблемы даже спустя год после лучевой терапии.
Какие ещё лекарства могут провоцировать сухость во рту
Побочным эффектом в виде сухости во рту является прием лекарств:
антидепрессанты;
мочегонные препараты;
некоторые виды обезболивающих;
миорелаксаны и седативные препараты;
средства для лечения диареи и недержания мочи;
некоторые бронхолитики при лечении астмы.
Иные причины ксеростомии
Также причиной сухости во рту часто становится реакция отторжения трансплантата. Такое случается, когда клетки донора воспринимаются иммунитетом как чужеродные. Ксеростомию могут вызывать инфекции, плохой уход за полостью рта, сахарный диабет и т.д.
Как избавиться от сухости во рту при раке
Снижение побочных эффектов – важная часть ухода при лечении рака. Как гласят клинические исследования, качественная паллиативная терапия на 30-40% уменьшает вероятность рецидивов.
Сухость во рту невозможно предотвратить, но некоторые методы лечения могут облегчить состояние. К ним относятся:
препараты, уменьшающие побочные эффекты лучевой терапии, такие как амифостин;
заменители слюны и ополаскиватели для рта с гиэтиллозой, гипролозой или кармеллозой. Все три средства;
препараты, стимулирующие работу слюнных желез, такие как пилокарпин или певицелин.
Помимо лекарств можно попробовать другие способы:
- сосательные конфеты или жвачка без сахара;
иглоукалывание. Некоторые исследования указывают, что оно также помогает стимулировать выделение слюны.
Как избежать сухости во рту при лечении рака, советы
Designed by pressfoto/Freepik
Если вам или вашему родственнику предстоит курс химиотерапии, важно знать о побочных эффектах. Ксеростомия, к сожалению, это не просто недостаток слюны. Язвы во рту, заражение вторичными инфекциями, разрушение зубов – довольно распространенные проблемы при лечении рака.
Перед курсом облучения или химиотерапии важно избавиться от всех проблем с зубами. Обязательно запишитесь на прием к стоматологу, вылечите кариес, стоматит и т.д. Если есть необходимость удалить зубы, сделайте это не менее чем за 3 недели до начала лечения, чтобы десна успела зажить.
Чистите зубы после каждого приема пищи и перед сном. Перед этим замачивайте щетку в теплой воде, чтобы размягчить щетину. Зубную пасту лучше выбирать с фтором. Пользуйтесь зубной нитью.
Полощите рот с солью и содой не менее 4–6 раз в день, особенно после еды. Раствор должен составляться в расчете: 1 чайная ложка соды и 1 чайная ложка соли на один стакан теплой воды.
Во время лучевой терапии пользуйтесь ополаскивателями с фтором. НЕ применяйте ополаскиватели, содержащие алкоголь.
Также помогает искусственная слюна, продается в аптеках.
Чтобы уменьшить першение в горле, кашель и сухость во рту, особенно в ночное время, пользуйтесь комнатными увлажнителем воздуха.
Как питаться при сухости во рту
Сухость во рту создает определенные трудности с жеванием и проглатыванием пищи, поэтому пища должна быть по возможности мягкой. При необходимости добавляйте влаги.
Пейте воду во время еды и всегда носите бутылку с собой. Лучше, если вода будет минеральной, чтобы эффективнее восполнять водно-солевой баланс.
Избегайте алкоголя, напитков с кофеином (кофе, крепкого чая, энергетиков) и кислых соков.
Не ешьте грубую, твердую или сухую пищу (хлебцы, чипсы, крекеры и печенье, арахис и т.д.).
Избегайте кислого и острого, не добавляйте слишком много специй, которые могут обжигать слизистую рта.
Пища должна быть теплой, либо комнатной температуры, чтобы не обжигать нёбо и язык.
Если еда недостаточно влажная, постарайтесь увлажнить её бульоном, соусом, либо сливочным маслом и молоком.
Избегайте липких и сладких продуктов, которые могут застревать на нёбе (мёд, карамель, арахисовая паста).
Источник
Ксеростомия или сухость во рту развивается вследствие уменьшения выработки
слюны, распространенного поражения слизистой щек или вследствие чрезмерного
испарения слюны изо рта. В определенной степени ксеростомия проявляется с
возрастом, и у пациентов более старшего возраста вероятность возникновения
ксеростомии значительно выше вследствие любой причины.
Причины ксеростомии у онкобольного. Продукция слюны уменьшается при
дегидратации (лихорадочное состояние, полиурия, рвота, диарея, плохое
всасывание воды в кишечнике); при нарушении функции слюнных желез
(радиотерапия, хирургия, злокачественная инфильтрация, сиаладенит инфекционный
или обструктивный); при возрастной ксеростомии; при тревожном состоянии;
вследствие действия лекарств (антихолинергические, антигистаминные,
транквилизаторы, фенотиазины, нейролептики, антидепрессанты, опиоиды,
симпатомиметики, диуретики). Уменьшение продукции слюны наблюдается также при
обширном поражении слизистой вследствие эрозии, инфильтрации, инфекции,
ятрогенных воздействий (радиотерапия), нейтропенического мукозита; при
повышенном испарении вследствие дыхания ртом, гипервентиляции, курения, низкой
влажности окружающего атмосферного воздуха, оксигенотерапии.
Ксеростомия вызывает дискомфортное состояние в полости рта, болевые
ощущения и предрасполагает к развитию стоматита и инфицированию слюнных желез.
Она проявляется, кроме болевого синдрома, ощущением жажды, изменением вкуса,
трудностями при актах жевания и глотания, при разговоре, при фиксации зубных
протезов (как следствие, сопровождается плохим питанием, неспособностью
принимать лекарства), неприятным запахом изо рта (галитозом). Лучевая терапия
вызывает качественные изменения, а также снижение притока слюны: слюна
становится более вязкой и плохо служит для увлажнения, а снижение щелочного в
норме pH предрасполагает к кариесу зубов и развитию инфекции. Объективное
обследование показывает сухую слизистую рта с наличием скудного количества
тягучей вязкой слюны. Язык красный и гладкий, губы — сухие и потрескавшиеся.
Рот зачастую облеплен кусочками пищи, и здесь же могут наблюдаться явления мукозита
и эритемы. При развитии сиаладенита пальпация области слюнных желез
болезненна.
Лечение ксеростомии. При ксеростомии у онкобольного обращают внимание на
соблюдение гигиены полости рта (полоскание полости рта, уход за губами,
гигиена зубов, уход за протезами), чтобы содержать слизистую влажной и
предотвратить развитие стоматита. Также необходим частый прием жидкости.
Следует избегать широко распространенных средств для полоскания рта,
содержащих спирт, потому что они оказывают подсушивающий эффект на слизистую
оболочку. Принимаемая пища должна быть мягкой, влажной и вызывать аппетит.
Следует избегать факторов, вызывающих или интенсифицирующих ксеростомию
(дегидратация, пониженная влажность воздуха, курение, тревожное состояние), а
также проанализировать лекарственное лечение пациента. Могут быть полезны стимуляторы
слюновыделения (диетические: сосание кусочков замороженного тоника, лимонада,
цитрусовых напитков, ананаса, раствора лимонной кислоты, таблеток аскорбиновой
кислоты, жевательная резинка без сахара, лимонная карамель, медленно
рассасываемые конфеты; лекарственные стимуляторы слюнообразования: бетанекол,
неостигмин, пилокарпин). Фармакологические стимуляторы слюнообразования имеют
системные побочные эффекты, которые обычно перевешивают их благоприятное
действие. Кроме того существуют искусственные заменители слюны, которые
следует применять перед едой или перед сном. Они содержат смазывающее вещество
(муцин или карбоксиметилцеллюлоза), сахарозаменитель (сорбитол, ксилитол),
ионы, сохраняющие минерализацию зубов, ароматизаторы и консерванты.
Терминальный уход. Тщательный туалет полости рта имеет огромное значение в
терминальной стадии заболевания. Поддержание слизистой полости рта в
увлажненном и чистом состоянии будет уменьшать местный дискомфорт, предупреждать
развитие стоматита и предупреждать чувство жажды при дегидратации. Это может
быть достигнуто регулярными полосканиями и использованием спреев. Возможно,
это потребуется делать каждый час, чтобы поддерживать комфортное состояние онкобольного.
Источник
Многим людям знакомо такое ощущение, как сухость во рту. Но не каждый знает, что оно может быть проявлением серьезного заболевания.
В медицинской терминологии этот симптом называют – ксеростомия (недостаточное увлажнение слюной).
Он возникает из-за нарушения работы слюнных желез.
В норме слюнные железы продуцируют около 1,5–2 литров слюны в сутки. Слюна необходима для увлажнения и очистки полости рта, для нормального переваривания пищи, также обладает выраженным антибактериальным действием.
Если происходит нарушение ее выработки во рту, возникает ощущение сухости языка и дискомфорт, появляются трещины на губах. Сухость во рту может привести к проблемам с пищеварением, к охриплости, к развитию ОРЗ и ЛОР-заболеваниям. Все это значительно снижает качество жизни пациента.
Высыхание слизистой может носить временный характер или быть симптомом заболевания.
Рассмотрим, что может являтся причиной данного симптома, и с помощью каких методов тибетская медицина эффективно борется с этим проявлением.
Причины сухости во рту
Причин возникновения сухости рта может быть множество. Наиболее частые из них:
- Обезвоживание
Повышенная необходимость в потреблении жидкости может наблюдаться в жаркое время года, при повышенных спортивных нагрузках, а также при болезненных состояниях: высокая температура, рвота или диарея.
Сухость во рту может появиться, если вы пьете мало воды или потеряли большое количество жидкости.
- Курение
Сигаретный дым при длительном воздействии негативно влияет на слизистые оболочки рта. Слизистая высыхает, и выработка слюны снижается.
- Стресс
Когда организм находится в состоянии стресса, происходит выброс большой дозы адреналина, из-за чего происходит блокирование работы слюнных желез.
- Употребление лекарственных средств
Сухость в ротовой полости может быть побочным эффектом при применении лекарственных препаратов. Такой симптом могут вызвать: антигистаминные, противоотечные, гипотензивные средства, антидепрессанты.
- Ротовое дыхание
При ЛОР-заболеваниях, таких как: насморк, гайморит, искривленная носовая перегородка, нормальное дыхание через нос затрудняется и человек дышит ртом. При этом слизистая быстро высыхает.
- Изменения гормонального фона
Чувство сухости во рту часто возникает у женщин во время или после периода менопаузы как следствие гормональных изменений.
- Заболевания
Пересыхание слизистой оболочки рта также может являться проявлением серьезных заболеваний.
Это такие болезни, как:
- сахарный диабет;
- болезни щитовидной железы;
- анемия;
- авитаминоз;
- заболевания ЖКТ, печени;
- болезнь Ходжкина (лимфогрануломатоз);
- болезнь Паркинсона;
- ВИЧ/СПИД;
- болезнь Шегрена.
- Терапия при онкологических заболеваниях
Функционирование слюнных желез может нарушаться при лучевой терапии головы и шеи. Воздействие также оказывают препараты химиотерапии, которые применяются при лечении онкозаболеваний.
- Пищевые привычки
Сухость во рту может появляться при употреблении продуктов, которые приводят к обезвоживанию: сладкое, соленое, кофе, чай.
- Повреждение слюнных желез
Сбой в работе слюнных желез может происходить в результате травм ротовой полости.
Причины сухости рта с точки зрения восточной медицины
В тибетской традиционной медицине здоровье человека зависит от равновесия трех регулирующих конституций: «Ветер», «Желчь» и «Слизь». Их дисбаланс приводит к развитию различных заболеваний.
Большое значение имеет эмоциональный фактор, который связан с возбуждением конституции “Ветер”. Эта жизненная доша отвечает за работу нервной системы. Возмущение “Ветра” (стрессы, переживания) является причиной развития многих заболеваний, в том числе сахарного диабета 1 типа, где ксеростомия является одним из первых проявлений заболевания. Происходит нарушение снабжения слюнных желез, что влияет на выработку слюны.
Конституция “Слизь” отвечает за работу эндокринной и лимфатической систем. При дисбалансе данной доши в организме человека накапливается слизь, жидкость, лимфа, вследствие чего могут развиться такие заболевания, как ангина, насморк, гайморит. Они могут становиться причинами ротового дыхания, которое приводит к быстрому пересыханию слизистой.
Возмущение “Слизи” также может быть причиной развития сахарного диабета II типа и болезней щитовидной железы, симптомом которых может быть постоянная сухость во рту.
Конституция Желчь отвечает за жизненное тепло и обеспечивает процесс пищеварения. Дисбаланс возникает на фоне избыточного образования желчи, которая всасывается в кровь и разносится по всему организму, что способствует развитию таких заболеваний, как холецистит, желчнокаменная болезнь, панкреатит. Жар печени приводит к горечи и сухости во рту.
Возмущение “Желчи” происходит из-за неправильного питания (злоупотребление горячей, жирной, жареной пищей) и образа жизни, когда человек часто испытывает негативные эмоции и гнев.
Возможные заболевания
Сахарный диабет
Сухость во рту — один из самых первых симптомов сахарного диабета. Из-за избытка сахара жидкость из клеток поступает в кровь, мочеиспускание становится более частым, происходит быстрое обезвоживание организма. Особенно часто жажда ощущается в утренние часы.
Диабет первого типа обычно развивается до 30 лет, второго типа – в возрасте 50—60 лет.
При появлении тревожного симптома необходимо проверить кровь на уровень глюкозы.
Синдром Шегрена
Представляет собой аутоиммунное заболевание, которое проявляется у женщин в постменопаузе. Синдром вызывает сбой в иммунной системе, в результате которого иммунные клетки атакуют собственные ткани. При этом, в первую очередь, повреждаются слюнные и слёзные железы, возникает сухость языка, дискомфорт и резь в глазах.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Язык и слизистая полости рта являются частью пищеварительной системы. При различных нарушениях в работе пищеварительной системы пациента может беспокоить ксеростомия, налет на языке, неприятный запах изо рта.
Пересыхание слизистых, желтый налет на языке и горечь во рту могут говорить о дискинезии желчевыводящих протоков и заболевании желчного пузыря. Если к горечи и сухости во рту присоединяются боли в правом боку, то это говорит о холецистите или желчекаменной болезни.
Симптом в сочетании с тошнотой возникает при гастритах, а при поносе и боли в левой стороне живота – при развитии панкреатита.
Артериальная гипотония
При артериальной гипотонии симптом проявляется в сочетании с головокружением.
Как избавиться от сухости во рту
Меры, помогающие улучшить выработку слюны:
- отмена лекарств, влияющих на работу слюнных желез;
- жевательная резинка и леденцы (без сахара);
- потребление большего количества воды;
- профилактика стоматологических заболеваний;
- восстановление правильного носового дыхания;
- увлажнение воздуха в помещении;
- отказ от курения.
Врачи западной медицины также назначают препараты, стимулирующие слюноотделение.
Лечение сухости во рту в восточной медицине
Методы тибетской медицины значительно отличаются от западной. Главным отличием лечения в клинике “Наран” является воздействие на первопричину заболевания, а не на устранение симптомов.
Восточная медицина рассматривает организм человека как единую целостную систему, основу жизнедеятельности которой составляют три физиологических начала – Ветер, Желчь, Слизь. А это значит, что не может быть отдельно существующего симптома или заболевания. Все процессы в организме человека взаимосвязаны, любая болезнь является признаком дисбаланса регулирующих систем.
В клинике “Наран” мы комплексно подходим к лечению заболеваний.
Курс включает:
- изменение образа жизни;
- коррекцию питания;
- воздействие на организм изнутри, при помощи фитотерапии, которая нормализует обмен веществ и течение потока энергии;
- внешнее воздействие на организм:
- энергетический точечный массаж – улучшает кровообращение, положительно влияет на иммунитет;
- иглоукалывание – восстанавливает проводимость нервов, увеличивает сопротивляемость организма к заболеваниям;
- вакуум-терапия – позволяет нормализовать кровоснабжение внутренних органов;
- масляные компрессы «хорме» – оказывают согревающее и расслабляющее воздействие;
- моксотерапия – снимает спазмы в мышцах, улучшает обмен веществ.
Источник