Терапия после операции по удалению желчного пузыря
Современные медики всё чаще прибегают к лапароскопическим методам оперирования. По сравнению со стандартной полостной операцией лапароскопия менее травматична, а восстановительный период после неё сокращается. По медицинской статистике, чаще всего за год проводят удаление желчного пузыря лапароскопическим методом.
Проведённая операция ещё не гарантирует полного выздоровления, поэтому лечение после удаления желчного пузыря (ЖП) должно контролироваться врачом. Чтобы ускорить восстановление организма, пациент должен соблюдать диету, принимать медикаменты, выполнять лечебную гимнастику, заниматься оздоровлением организма.
Преимущества и осложнения
Во время лапароскопии желчного пузыря в животе делают 4 прокола, в которые вводят хирургические трубки (троакары), через отверстие в пупке извлекают ЖП. А лапароскоп (видеокамера с осветительным прибором) позволяет следить за ходом операции.
Основное показание к проведению лапарокопической холецистэктомии – это ЖКБ (желчнокаменная болезнь). На начальной стадии калькулёзного холецистита (камни в ЖП) применяют консервативные методики: диета, медикаментозное лечение, разрушение камней ультразвуком. На поздних этапах хирургическое вмешательство необходимо.
Удаление желчного пузыря проводится в следующих случаях:
- Острое воспаление желчного пузыря, которое сопровождается высокой температурой, не спадающей длительное время.
- Присутствие крупных конкрементов в желчевыводящей системе.
- Признаки воспаления брюшины.
- В брюшном пространстве присутствует фиброзный или гнойный экссудат.
Справка. ЖП удаляют через открытый разрез или лапароскопическим методом. Последний способ считается более современным и безопасным.
Преимущества лапароскопической холецистэктомии:
- После оперирования пациент быстрее восстанавливает активность. Уже спустя 5–6 часов ему разрешено вставать с постели под присмотром медперсонала.
- Раны небольшие и быстро заживают.
- Больной нуждается в интенсивном уходе не более 2 часов.
- После хирургического вмешательства пациент не обязан длительное время находиться в постели.
- Лапароскопия желчного пузыря реже провоцирует осложнения, чем стандартная полостная операция.
- Большие шрамы на коже отсутствуют.
- Пациента раньше выписывают домой.
Однако даже лапароскопия может спровоцировать осложнения:
- Травмирование близлежащих органов и сосудов.
- Прокол ЖП, желудка, толстой, 12-перстной кишки, воспаление кожи вокруг пупка.
- Существует риск пупочной грыжи у пациентов с избыточным весом и врождёнными аномалиями мышц.
После лапароскопии риск формирования грыж ниже, чем после стандартной операции, поэтому пациент может не носить бандаж. Однако первые 6 месяцев ему запрещено поднимать тяжести или напрягать мышцы передней брюшной стенки. Больной должен заниматься спортом, но по поводу комплекса упражнений нужно проконсультироваться с врачом.
Этапы восстановления
Реабилитация после удаления желчного пузыря предполагает нормализацию физического состояния, изменение установок, правил и ценностей жизни. Кроме того, важно восстановить психологическое состояние пациента.
Восстановительные период после холецистэктомии делится на несколько этапов
Как известно, желчный пузырь – это важный орган, который участвует в пищеварении. Он является резервуаром для желчи, которая помогает расщеплять жиры. До операции печеночный секрет имел необходимую для пищеварения концентрацию. При отсутствии ЖП желчь скапливается в желчных протоках, а её концентрация низкая. Несмотря на то что протоки берут на себя функцию удаленного пузыря, функциональность ЖКТ всё равно нарушается. Это происходит по той причине, что организму нужно время, чтобы привыкнуть к новым условиям пищеварения. Чтобы избежать или уменьшить выраженность негативных явлений, больной после операции должен корректировать питание.
В реабилитационный период нужно помочь своему организму наладить работу ЖКТ. Послеоперационная диета поможет решить эту задачу. Кроме того, необходимо принимать лекарственные препараты, а также выполнять простые физические упражнения. Срок реабилитации – около 2 лет.
Этапы восстановительного периода:
- Первые 2 дня после лапароскопической холецистэктомии пациент пребывает в стационарных условиях. На этом этапе наблюдаются негативные явления после наркоза и операции.
- Поздний этап длится от 1 до 2 недель, больной находиться в стационаре. Повреждённые ткани постепенно заживают, нормализуется функциональность дыхательных органов, происходит адаптация ЖКТ.
- Амбулаторный период продолжается от 1 до 3 месяцев. Пациент восстанавливает здоровье дома.
- Больной занимается оздоровлением организма в санаториях и профилакториях.
Справка. Из-за строгих ограничений в питании может ухудшиться психическое состояние больного. Поэтому врач должен рассказать, как меняется работа пищеварительного тракта и что нужно делать, чтобы избежать осложнений.
Особенности восстановительного периода
При отсутствии осложнений больного выписывают домой через 1–2 дня. Однако это не совсем правильно, так как врачи должны наблюдать за ним, контролировать его питание, физическую активность и т. д. Так его состояние быстрее нормализуется, и он сможет избежать осложнений.
Восстановление после удаления желчного пузыря длится от 1 до 2 лет. Этот период состоит из разных стадий, во время которых функциональность организм изменяется.
В первую очередь после лапароскопической холецистэктомии нужно изменить пищевые привычки. Пациент должен питаться дробно (5–6 раз в день) небольшими порциями. Это важно, так как пищеварительные органы не могут переваривать большое количество пищи. При нарушении этого правила продукты не будут полностью расщепляться, а организм не будет насыщаться полезными веществами. Как следствие, повышается нагрузка на ЖКТ, существует риск повторного образования камней в желчных протоках.
От физических нагрузок в первые 4 недели после удаления желчного лапароскопическим методом нужно отказаться. Это необходимо, так как тонус мышц ещё не нормализовался, поэтому повышается вероятность внутренних кровоизлияний, образования пупочной грыжи. Кроме того, на ранних этапах присутствует боль в местах проколов.
Ранний период после лапароскопии
После лапароскопической холецистэктомии пациент должен находиться в постели. Спустя 5–6 часов он может попробовать перевернуться или сесть. Если больной чувствует себя нормально, то под присмотром медсестры он может встать с постели. На протяжении 24 часов после оперирования рекомендуется голодать. Больной может позволить себе небольшое количество воды без газа.
После операции пациент может подниматься с постели спустя 5–6 часов
Послеоперационное питание предполагает строгие ограничения. На вторые сутки можно выпить немного бульона, съесть творог или натуральный йогурт (обезжиренный). Пациенту назначают стол №5, согласно которому принимать пищу нужно часто, но небольшими порциями (200–300 г). Противопоказаны продукты с большим количеством жиров, грубых волокон или провоцирующие избыточное газообразование.
Послеоперационный период омрачается незначительной болью или дискомфортом в области проколов, иногда ощущается тяжесть справа под рёбрами. Боль может распространятся на поясницу или ключицу. Болезненные ощущения самостоятельно проходят через 2–4 дня. Из-за искусственной вентиляции лёгких пациент не может делать полные вдохи, так как брюшная стенка болит.
Справка. В больнице пациенту делают перевязки, контролируют температуру его тела, чтобы предупредить воспаление или другие осложнения.
Больному назначают болеутоляющие препараты (инъекции), антибактериальные лекарства, ферменты. Кроме того, он должен проходить инструментальные и лабораторные исследования.
Сразу после лапароскопической холецистэктомии можно принимать витамины: Витрум, Центрум, Супрадин, Мульти-Табс и т. д.
Профилактика воспаления лёгких предполагает выполнение дыхательной и лечебной гимнастики. Упражнения выполняют от 5 до 8 раз за сутки по 3–5 минут. Больной совершает глубокий вдох через нос от 10 до 15 раз, а потом резко выдыхает через рот.
Чрезмерные физические нагрузки противопоказаны. Рекомендуется носить мягкое хлопковое нижнее бельё, чтобы не повредить операционные отверстия. Нужно носить пациенту бандаж или нет, решение принимает врач для каждого больного индивидуально.
Время выписки зависит от сроков восстановления человека. Пациент отправляется домой после того, как снимают швы и при условии отсутствия осложнений.
Справка. Достаточно актуален вопрос о том, сколько длится больничный. Документ, подтверждающий временную нетрудоспособность, выдают на весь срок пребывания в стационаре плюс ещё 10–12 суток. Так как стационарное лечение длится от 3 до 7 дней, то примерная продолжительность больничного – от 13 до 19 суток.
Многие пациенты интересуются тем, на сколько дней больничный выписывается при наличии осложнений. Врач определяет сроки нетрудоспособности для каждого индивидуально.
Мероприятия в амбулаторном периоде
После выписки больной должен выполнять все рекомендации доктора, чтобы ускорить выздоровление. При этом его состояние продолжают контролировать.
После удаления желчного пузыря нужно употреблять блюда в перетёртом виде
Чтобы отследить динамику восстановления организма, проводят следующие исследования:
- Через 3 суток после выписки больного осматривает терапевт или хирург. Следующий визит к врачу следует нанести спустя 1 неделю, а потом через 3 недели.
- Лабораторное исследование крови проводят через 14 дней, а потом спустя 1 год.
- При необходимости через 4 недели проводят УЗИ органов брюшного пространства. Через 1 год УЗ-диагностика обязательна для всех.
Послеоперационный период предполагает строгие ограничения:
- На протяжении 7–10 дней после выхода из клиники противопоказана чрезмерная физическая нагрузка.
- Нижнее бельё должно быть мягким, из натуральной ткани. На протяжении 2–4 недель запрещено вступать в половой контакт.
- Выполнять простые физические упражнения можно не раньше, чем через 1 месяц.
- На протяжении первых 12 недель пациент может поднимать тяжести не более 3 кг, а с 3 по 6 месяц – около 5 кг.
Чтобы укрепить мускулатуру брюшного пресса, нужно выполнять упражнение «велосипед», «ножницы», при этом нагрузку нужно увеличивать постепенно. Рекомендуется совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Физиотерапия поможет ускорить заживление тканей. Чтобы реабилитация была успешной, нужно выполнять дыхательную гимнастику.
Правила питания:
- Нужно исключить из рациона жареную, жирную пищу, пряности.
- Еду рекомендуется готовить на пару, отваривать или запекать.
- Употреблять пищу нужно с интервалом 3 часа, чтобы нормализовать желчеотток.
- На протяжении 2-х часов после трапезы не рекомендуется наклонятся или ложиться.
- Пациент должен пить не более 1,5 л жидкости за сутки.
- Последний вечерний приём пищи нужно планировать за 3 часа до отхода ко сну.
Перед употреблением блюда рекомендуется перетирать до пюреобразного состояния. Расширять меню нужно постепенно. Фрукты и овощи перед едой рекомендуется тушить или запекать, чтобы они лучше усваивались, а также сохраняли полезные вещества.
На 2-й месяц больной может употреблять мелко нарезанные продукты. Рацион разрешено пополнить свежими фруктами, овощами.
За операционной раной нужно ухаживать. Душ можно принять только спустя несколько дней. Кожу живота моют без мыла и других гигиенических средств, тереть её мочалкой тоже запрещено.
Внимание. Болезненные ощущения могут присутствовать около 8 недель. Если боль становится более выраженной, появляются кровянистые следы, возникает тошнота, рвота, жар, то нужно срочно отправляться к врачу.
Нормализация пищеварения
Послеоперационный период часто осложняется запорами. Чтобы этого избежать, нужно пополнить рацион овощами, соблюдать умеренную физическую активность, каждый день употреблять кефир, натуральный йогурт, творог (с низким процентом жирности). Устранить запоры можно лекарственными средствами со слабительным эффектом, которые не угнетают моторику кишечника. Клизмы не нужно ставить часто, так как это грозит растяжением толстой кишки и дисбактериозом.
Для устранения расстройств пищеварения применяют лекарственные средства
При поносе рекомендуется употреблять овощи и фрукты после термической обработки, каши на воде. Чтобы нормализовать естественную бактериальную флору кишечника, назначают специальные добавки.
Некоторое время после лапароскопической холецистэктомии могут присутствовать следующие симптомы: жжение за грудиной, отрыжка, тошнота, горький привкус во рту. Если сопутствующие болезни отсутствуют и больной соблюдает диету, то эти симптомы исчезают самостоятельно через некоторое время.
Многих пациентов интересует вопрос о том, какие таблетки пить после удаления ЖП. Медикаментозное лечение проводится только по назначению врача, который принимает решение о выборе лекарственных средств.
При дуоденогастральном рефлюксе (заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок) применяют антирефлюксные лекарства, например, Мотилиум. Лечение изжоги, боли проводят с помощью антацидных препаратов: Ренни, Маалокс, Алмагель. При язве желудка применяются медикаменты, которые подавляют выделение желчи (Омепразол).
При необходимости назначают магнитотерапию, ультразвуковое облучение.
Санаторно-курортное оздоровление
После лапароскопии ЖП врачи рекомендуют пациентам посещать санатории и профилактории. В лечебно-профилактических учреждениях можно пройти терапевтический курс и оздоровить организм.
В санатории назначают следующие процедуры:
- Пациенты пьют лечебную тёплую минеральную воду без газа четырежды за сутки по 100 мл.
- Назначается водолечение с добавлением экстракта хвои, радона, а также минеральной, углекислой водой. Курс состоит из 10 процедур по 10–12 минут.
- Чтобы ускорить восстановление организма, применяют электрофорез с раствором янтарной кислоты (2,5%).
- Каждый день проводится лечебная физкультура.
- Диета помогает разгрузить органы ЖКТ и нормализовать пищеварение.
Кроме того, проводится медикаментозное лечение. Препараты нормализуют метаболические процессы, восстанавливают работу пищеварительной системы.
Санатории и профилактории рекомендуется посещать спустя полгода после операции. Лечебные процедуры ускоряют восстановление организма и позволяют больному быстрее вернуться к полноценной жизни.
Особенности жизни после лапароскопической холецистэктомии
Пациенты, которым предстоит операция по удалению желчного пузыря лапароскопическим методом, обеспокоены вопросом о том, каким будет качество жизни и как долго живут после этого. Если хирургическое вмешательство прошло без осложнений и вовремя, то угрозы для жизни не существует. К тому же, если больной следует советам лечащего врача, то у него есть все шансы прожить до глубокой старости.
После операции по удалению желчного пузыря рекомендуется выполнять лечебный комплекс упражнений
Если период восстановления протекает легко, то человек может максимально расширить меню. Однако жареную, жирную пищу, копчёности и маринады стоит исключить из рациона до конца жизни. Чтобы кишечник функционировал нормально, нужно отказаться от продуктов, которые тяжело перевариваются. Кроме того, необходимо следить за температурой пищи. Оптимальный вариант – тёплая еда.
В постоперационный период пациент должен делать зарядку, ведь пассивный образ жизни провоцирует различные заболевания. Из-за недостатка движения возникает застой желчи, что может привести к повторному камнеобразованию. Рекомендуется регулярно ходить пешком, заниматься плаванием.
Осторожно. Физическую нагрузку нужно увеличивать постепенно. Травмоопасные виды спорта, такие как бокс, борьба, тяжёлая атлетика, противопоказаны.
Примерно через 12 месяцев после операции нормализуется работа гепатобилиарного тракта, печень выделяет необходимое количество желчи нормальной консистенции. Улучшается работа пищеварительных органов. Тогда пациент ощущает себя здоровым человеком.
По статистике, у 30–40% пациентов постоперационный период осложняется постхолецистэктомическим синдромом (ПХЭС). Он проявляется расстройствами пищеварения, болью, желтухой, зудом. При отсутствии грамотной терапии повышается вероятность опасных осложнений. Лечение ПХЭС должно быть комплексным. Это необходимо, чтобы нормализовать функциональность желчных путей, печени, поджелудочной железы.
Таким образом, реабилитация после лапароскопической холецистэктомии не менее важна, чем сама операция. В первую очередь пациент должен изменить пищевые привычки, заниматься лечебной физкультурой, принимать медикаменты. Кроме того, после операции рекомендуется посетить санаторий, чтобы ускорить восстановление организма и оздоровить его. Только в таком случае пациент вернётся к полноценной жизни.
Источник
Схема лечения и длительность восстановительного периода после удаления желчного пузыря зависят от вида операции, квалификации лечащего врача, индивидуальных особенностей организма и от того, насколько скрупулёзно пациент соблюдает рекомендации доктора.
Все операции классифицируются по 2 критериям, срочности и способу проведения. По срочности – плановые, не плановые (экстренные); по способу проведения – хирургические (открытые), лапароскопические (закрытые).
У лапароскопических короче срок реабилитации, реже возникают осложнения для восстановления требуется минимум медпрепаратов. Хирургическая – длительная реабилитация, выше вероятность осложнений, но стоит в 3-6 раза дешевле, имеет меньше противопоказаний, можно проводить экстренно.
Реабилитация после операции – сроки, специфика
Удаление желчного пузыря лапароскопическим методом
Послеоперационный период:
- Первые 2-3 часа после окончания действия общего наркоза смачивать губы негазированной водой или оставить газированную воду, чтобы вышел газ на 24 часа.
- Через 6 часов дать 1 ст. л. воды, если не будет тошноты – давать через 30 минут по 3-5 ст. л.
- На вторые сутки дать 150-200 г воды; при отсутствии тошноты – через час – несколько столовых ложек куриного нежирного бульона; далее, через 1,5-2 часа – картофельное пюре, слегка заправленное сливочным маслом или обезжиренным кипячёным молоком.
- Через каждых 2-3 часа давать каши на обезжиренном молоке, супы-пюре на нежирных мясных бульонах.
- Дыхательную гимнастику начинать, когда не ощущается болей при глубоком вдохе.
- Нельзя делать резких движений при переворачивании; вставать медленно, ходить, чуть согнув спину, разгибаться до ощущения несильной боли (вставать на 2-ой день.)
Удаление желчного пузыря открытым способом
Послеоперационный период:
- Смачивать губы 24 часа.
- На вторые сутки, если нет тошноты и болей, много пить (не менее 1,5 л в сутки); чередовать воду и бульон, чай из шиповника.
- На вечер дать рисовый суп-пюре на Куринном филе; не добавлять картофель.
- На 3-ий день – супы-пюре, картофельное пюре, каши на обезжиренном молоке.
- Вставать на 3 день; сначала медленно сесть, сидеть до наступления первых болевых ощущений.
- Вставая на ноги, держаться за вертикальную плоскость.
Внимание! От разбавления молока с водой – диарея. Если в районе шва жжение – он расходится. Если боль отдаёт в почки, пах – воспаление оных, гематома в мягких тканях пережимает мышцы.
Смотрите в видео об особенностях восстановительного периода после операции:
Основные рекомендации
Чтобы как можно быстрее вернуться к обычному образу жизни необходимо придерживаться диеты и дозировать физические нагрузки.
Диета
После операции назначают диету “стол №5”
Первые 2 недели супы-пюре – рисовый, гречневый, заправленные сливочным маслом или, сваренные на нежирном бульоне.
На второй неделе – по 100 г отварной телятины, рыбы, курицы.
На третьей неделе – котлеты на пару из телятины. Если не будет тошноты, тяжести в желудке – запечённое мясо в фольге – курица, телятина. Не наедаться до ощущения сытости. Приём пищи – 6-8 раз в день.
Первые 3 месяца нельзя: бобовые, любой вид капусты, лук, чеснок, жгучий перец, жирное мясо, рыбу; жиры животного происхождения, подсолнечное масло, много кислого и сладкого, сильные желчегонные травяные отвары. Можно: кисели несладкие, слабенький отвар изо льна. Отвар шиповника не должен иметь насыщенный цвет – резкое повышение кислотности.
Лимон вводить с 4-го месяца. Положить в воду на 24 часа. Менять – через 4 часа. На 0,5 л кипячёной отстоявшейся воды 1 ст. л. сока. Вместо сахара, мёд. Не сочетать лимон с мятой – затвердение экскрементов. Лимонный сок не кипятить – дополнительная нагрузка на печень и желудок. Не запекать рыбу с лимонным соком – заменить укропом.
Начиная с 2,5 месяца, добавлять много мёда. Хорошо очищает желчные протоки отварная свёкла с мёдом. Грецкие орехи в рацион вводить постепенно – по 1 ядру в день. Если «пойдёт» тяжёлая отрыжка, дискомфорт в ЖКТ – отказаться.
Важно! В 1-4 месяца нельзя класть в бульон кости: содержащие много желатина, – индюк, свинья, кости старых животных – не усваивается желудком.
Физические нагрузки
Комплекс и интенсивность физических упражнений, подбирается в зависимости от тенденции к выздоровлению пациента.
Дыхательную гимнастику начинать с неглубоких вдохов и выдохов. Каждый день наращивать по 2-3 раза.
К физическим упражнениям не переходить до полного заживления швов. Если после снятия шва участок воспаляется – никаких нагрузок! Постепенно увеличивать физические нагрузки можно через полгода. Не заниматься гимнастикой (аэробика, шейпинг, фитнес) 8 месяцев.
Не посещать спортзал зимой. К лёгкой спортивной ходьбе приступать с 3-го месяца. Каждую неделю увеличивать на 15 мин. Если в области шва тянет, жжёт – прекратить и обратиться к врачу – воспаление, возможно при накладывании шва зажата мышца.
Боль в состоянии покоя – закупорка желчевыводящих проток – никаких нагрузок, госпитализация.
Если при физических нагрузках есть тошнота – за час до занятий 1 ст. л. мёда, нагрузки уменьшить в 2 раза чтобы не ощущалось усталости – увеличенная печень. Запрещены махи ногами, наклоны взад, вперёд, в стороны – лёгкая ходьба и плавные приседания.
Важно! Любые физические нагрузки запрещены при покраснении, лёгкой припухлости шва или его участка, тошноте, регулярном метеоризме до 10 месяцев.
Лечение
Независимо от вида операции, в первые постоперационные дни применяется медикаментозное лечение. Народные средства можно использовать не ранее, чем на 2-ой недели при лапароскопическом и 2-ой месяц при хирургическом методе.
Медикаментозное лечение
Независимо от способа удаления желчного пузыря, обязательно назначается антибиотик внутримышечно, чтобы избежать возможных нагноений в брюшной полости и заражения крови. Оптимальный вариант, один из цефалоспоринов – мало противопоказаний, редко проявляется аллергия.
По критерию цена-качество выигрывает Цефтриаксон (по 2 мл 2 раза в сутки 3 суток). Сульфаниламиды безопаснее, но менее эффективны. Остальные – токсичные и часто вызывают аллергию.
В качестве обезболивающего используют Кетанов или Китаноф внутримышечно не более 4 инъекции в первые сутки и по 2 в 3-4 последующие. В случае лапароскопического удаления – достаточно 3 инъекции первые сутки и по 2 до 3-4 дня после окончания действия наркоза. Если есть аллергия – анальгетики. Если не помогают – Баралгин, Баралгетас не более 2 укола в сутки до 3 суток – высокая эффективность и высокая токсичность.
Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты принимать с 3 дня при открытой и с 2 дня после закрытой операции. Длительность курса согласовывается с врачом, но не дольше, чем указано в инструкции к данному ЛС.
Спазмолитики принимать только при характерной симптоматике.
Для нормализации вязкости, химического состава и количества выделяемой желчи принимать препараты с масла или семян расторопши пятнистой (редкие проявлении аллергии).
С момента употребления твёрдой пищи, для упреждения метеоризма и оптимизации процесса расщепления сложных углеводов, белков и жирных кислот – употреблять пробиотики с лакто и бифидобактериями. Если выбросы желчи резко повышают кислотность в толстом кишечнике – пребиотики с легко расщепляемыми полисахаридами.
Важно! Не использовать препараты на основе диклофенака натрия и салициловой кислоты в качестве жаропонижающих на протяжении 10 дней после операции независимо от вида! – замедляется вывод жидкости – нагрузка на не зарубцевавшиеся ткани.
Если то или иное ЛС или народное средство употреблялось ранее – провести аллергическую пробу – принять ¼ ль разовой дозы препараты для перорального приёма или нанести на кожу раствор для инъекции. На коже проявления возможны через 5-15, а аллергия на средства для перорального приёма может возникнуть через 60-90 мин.
Народные средства
После удаления желчного пузыря народные средства не эффективны. Они помогают функционировать печени и поджелудочной, частично снимают воспаление желчных проток.
На 200 мл тёплой кипячёной воды 1 ч. л. мёда. Выпивать натощак на 3-4-ой неделе.
На 0,5 л 1 ст. л. бессмертника и 1 ч. л. мяты – кипятить 1 мин. Процедить. Дать остыть. Выпивать по 30 мл перед едой. Может вызвать тошноту. Нельзя при периодических констипациях.
На 3 л кипятка 200 г сушёных ягод шиповника и 100 г семян льна. Кипятить на слабом огне 5 мин. Выключить на 5-10 мин. Сцедить 1,5 л. Выпить за сутки. Нельзя при повышенной кислотности.
На 0,5 л кипятка по 1 ч. л. бессмертника и календулы. Кипятить 1 мин. Оставить на сутки. Сцедить верхних 200 мл. Выпить в 4-5 приёмов за час до еды.
Уход за швом
После лапароскопии можно принимать душ на вторые сутки. После хирургического вмешательства на 7-9 сутки. Остерегаться, чтобы на шов не попадало мыло. Не тереть Живот мочалкой. Регулярно обрабатывать шов антисептическими растворами, например, Хлоргексидином. Спирт высушивает – микротрещины, воспаление, покраснение, вспухание.
После высыхания антисептического раствора, нанести увлажняющую мазь – 4-6 день. Не обрабатывать антисептиками пока не отойдут газы – шов может разойтись. Промывать антисептиком пока последующий ватный тампон не будет чистым. Через час мазь смыть антисептическим раствором.
Осторожно! Воспаление из-за антисанитарии, чрезмерных физических нагрузок – увеличение поджелудочной, сахарный диабет.
Профилактика
Чтобы не образовывались камни в желчном пузыре.
- Не совмещать жирные и кислые продукты – образовывается труднорастворимый билирубин.
- Не совмещать алкоголь с продуктами, богатыми металлами, которые легко ионизируются: яблоки, хурма, абрикос, творог, облепиха – образуются оксалатные камни, как в мочевом, так и желчном пузыре; не пить подогретые алкогольные напитки.
- Физические нагрузки наращивать – растяжка мышц брюшного пресса, гематомы, деформирующие желчный пузырь; загустение желчи. Постепенное образование конкрементов.
Справка! Желчегонные отвары нельзя принимать в профилактических целях – нарушается состав желчи. Принимать после УЗИ только по назначению врача. Боли в желчном пузыре схожи с воспалением ЖКТ при дисбактериозе 2 степени, воспалением яичников. При физических нагрузках может быть потеря сознания.
О чем важно знать, если удален желчный пузырь в видео:
Заключение
- Удаление желчного пузыря проводится двумя способами: лапароскопический или хирургический.
- Длительность восстановительного периода зависит от индивидуальных особенностей организма, скрупулёзности соблюдения общих рекомендаций.
- Нужно соблюдать режим дробного питания; постепенно увеличивать нагрузку на ЖКТ.
- Шов требует тщательного и постоянного ухода – избегать попадания мыла, грязи, кислот, солей.
Физические нагрузки увеличивать постепенно на протяжении года.
Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог
Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник