Удалить камни в желчном пузыре в волгограде
Показания к удалению камней из желчного пузыря. Виды операции – как удаляют камни из желчных протоков. Восстановление после вмешательства. Стоимость удаления желчных камней в клиниках.
Сортировка:
Рейтинг
Название
Рейтинг
Удаление камней из желчного пузыря (сначала дешёвые)
Удаление камней из желчного пузыря (сначала дорогие)
Консультация хирурга (сначала дешёвые)
Консультация хирурга (сначала дорогие)
Консультация терапевта (сначала дешёвые)
Консультация терапевта (сначала дорогие)
Отзывы
Название
Удаление камней из желчного пузыря
Консультация хирурга
Консультация терапевта
Отзывы
Приоритеты
Рейтинг доверия
Показать карту
- Когда проводят операцию
- Как удаляют желчные камни
- Реабилитация после операции
- Цена услуги
Хирургическое лечение желчнокаменной болезни
Камни (конкременты) образуются в желчном пузыре и протоке, если нарушена двигательная функция желчевыводящих путей либо когда изменяются свойства желчи. На состав желчи влияют наследственность, обмен веществ и гормональные факторы.
Желчные камни различаются по размеру и строению:
- Большие. Светлого цвета, легко крошатся и содержат холестерин.
- Средней величины. В мягких коричневых много билирубина и бактерий, которые его разрушают.
- Мелкие. Черные, очень плотные, содержат много солей кальция. Часто накапливаются в желчевыводящих путях в большом количестве.
Мелкие камни могут отойти сами, если нет застоя желчи. Большие часто закупоривают желчевыводящие пути и вызывают печеночную колику, поэтому часто желчнокаменную болезнь лечат хирургическим способом.
На сайте Med.Firmika.ru читайте, когда и как проводят удаление желчных камней, какие техники использует хирург и сколько длится восстановление после операции.
Показания к удалению желчных камней
Операцию делают при остром калькулезном холецистите, когда в желчном пузыре образуются камни и возникает гнойное или деструктивное воспаление. Также вмешательство необходимо, если лекарственная терапия не устраняет симптомы желчнокаменной болезни — боль в животе и нарушение пищеварения. Хирургическое лечение показано, когда у больного нет жалоб, но обнаружены конкременты диаметром более 3 см, которые могут закрыть просвет желчевыводящих путей.
При неосложненной желчнокаменной болезни хирург выполняет холецистолитотомию — удаляет конкременты, но сохранят желчный пузырь. Операцию назначают, если:
- УЗИ не выявило признаков воспаления желчевыводящих путей;
- Обнаружены одиночные подвижные камни диаметром не более 3 см;
- Функция желчного пузыря сохранена и в нем нет осадка;
- Желчь выделяется свободно;
- Нет спаек с окружающими тканями;
- Уровень печеночных ферментов в норме.
Поскольку в половине случаев болезнь возникает повторно, врач может одновременно выполнить холецистэктомию, то есть удалить желчный пузырь. Холецистэктомия показана при обызвествлении стенок пузыря, его воспалении и полипах, а также если есть конкременты в общем желчном протоке.
Когда не удаляют желчные камни
Закрытое вмешательство без вскрытия брюшной полости противопоказано при разрыве желчного пузыря, спаечном процессе и опухолях. Разрушение конкрементов перед удалением не проводят, если пациент вынужден принимать противосвертывающие препараты.
Как проходит удаление желчных камней
Перед операцией пациенту делают анализ крови и мочи, исследуют уровень печеночных ферментов и проводят УЗИ. Если противопоказаний нет, хирург назначает одну из органосохраняющих операций — холецистолитотомию. Она бывает двух видов:
- Лапароскопическая. Врач вводит все инструменты через проколы на передней брюшной стенке. В каждом он устанавливает троакар — трубку, которая расширяет отверстие. С помощью видеокамеры на конце зонда врач осматривает полость живота, затем делает разрез на стенке желчного пузыря, захватывает конкремент специальным зажимом и вытаскивает его. Место разреза прижигает и ставит рассасывающийся шов;
- Эндоскопическая. В отличие от лапароскопической, при эндоскопии хирург вводит инструменты и видеокамеру через рот и доводит их до желчевыводящих путей через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
Если камень находится в общем желчном протоке, выполняют холедохолитотомию. С помощью лапароскопа хирург устанавливает в подпеченочном пространстве контейнер для сбора камней, а затем с помощью микроножниц вскрывает проток.
Чтобы раздробить крупные конкременты и облегчить их самостоятельное выделение через желчевыводящие пути, врач выполняет чрескожную литотрипсию. Под контролем УЗИ и рентгена делает мини-разрез над областью печени. Затем вводит в рану электрогидравлическую или лазерную установку, которая воздействует на камни и разрушает их. После литотрипсии врач зашивает кожу и накладывает стерильную повязку.
Как удаляют камни вместе с желчным пузырем
Если, помимо желчнокаменной болезни, выявляют гнойный холецистит, врач выполняет холецистэктомию одним из двух способов. При традиционном орган удаляют после вскрытия брюшной полости. При лапароскопическом желчный пузырь удаляют через небольшие проколы на передней брюшной стенке. Второй способ считается золотым стандартом.
Восстановление после удаления желчных камней
Операция длится 30-90 минут, затем больного переводят в палату. После закрытого вмешательства пациент восстанавливается быстрее, чем после полостной операции. Практически все пациенты жалуются на нарушении работы пищеварительной системы в послеоперационный период.
Чтобы нормализовать функцию желчевыделения, следует придерживаться рекомендаций врача:
- В первые недели исключить из рациона острое, жареное, соленое и жирное;
- Питаться дробно, каждые 1,5-2 часа;
- Принимать желчегонные препараты;
- Ограничить физические нагрузки.
Через 1-2 месяца пациента направляют на санаторно-курортное лечение, где он проходит реабилитацию под контролем специалистов.
Сколько стоит удаление желчных камней в Волгограде
Стоимость операции зависит от ее объема, количества конкрементов, их размеров и расположения. Открытое вмешательство будет стоить дороже закрытого.
Цены лапароскопической операции:
- Холецистэктомия — 43 300-76 700₽;
- Холедохолитотомия — 7 450 до 18 350₽.
- Сочетанная операция — от 53 200₽.
Предварительная литотрипсия обойдется в среднем в 6 300₽. Стоимость эндоскопического удаления конкрементов из желчных путей 10 500-25 200₽. Точную сумму можно узнать после консультации с хирургом-гастроэнтерологом.
Литература для статьи:
- Российская гастроэнтерологическая ассоциация «Желчнокаменная болезнь. Клинические рекомендации по диагностике и лечению» — 2015.
- Шевченко Б.Ф., Бабий А.М. «Органосохраняющие операции при одиночном камне в желчном пузыре» — 2010.
Автор статьи:
Мариам Арутюновна Арутюнян
Копирайтер информационного портала Firmika.ru.
Специализация на переводах и авторских статьях по медицине и стоматологии.
Вопросы по теме “Удаление камней из желчного пузыря”
Задать новый вопрос
Вопрос будет задан всем клиникам на портале после проверки. Ответы обычно приходят в течение суток.
Здравствуйте. Почему отказывают в операции по удалению камня из желчного пузыря? Ссылаються на карантин.
читать далее
Источник
Онлайн консультации
Процедуры
Метро, район
Сортировка
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
проспект имени В.И. Ленина, 59Б, Волгоград
…приёме была женщина в годах тоже врач (не знаю как ее зовут, и фото я её не нашел) так она воще сказала что осмотр платный у них, это как так я гражданин РФ имеющий полис находяс в государственной больнице номер 15 и должен платить за осмотр???..
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
ул. Краснознаменская, 25б, 1-3 этаж, Волгоград
…мама стала рассазывать о своих проблемах с давлением, о диабете и больной печени(ей многие лекарства противопоказаны из-за холестаза)…
Цены
Холецистэктомия лапароскопическая
25 400 руб.
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
проспект имени В.И. Ленина, 102А, Волгоград
…за блестяще проведенную лапароскопическую оперецию, так переживала столько лет упущено…..
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
бульвар Энгельса, 27Б, 1-3 этаж, Волгоград
…А хотелось бы узнать побольше о враче.
Цены
Холецистэктомия лапароскопическая
25 400 руб.
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
Волжский, Мира, 125, 1 этаж, Волгоград
…Так как ложилась в больницу в другом городе, сказали, что результат будет готов и придёт на почту 18…
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
проспект Металлургов, 30А, 1 этаж, Волгоград
…Я понимаю, что приём ковидных больных стоит дороже и к Новому Году хочется получить премию, но почему за мой счёт?..
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
площадь имени Дзержинского, 1, Волгоград
…Выражаю искреннюю благодарность, за внимательный и уважительный прием больного…
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
проспект Героев Сталинграда, 38к1, Волгоград
Подскажите пожалуйста, у меня был перелом носа мне сделали его в больнице не качественно нос не дышит, спасаюсь спреямм без них ни куда, хотелось бы сделать нос так что бы дышалось свободно и сколько по цене будет это…..
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
Волжский, 59а, 1-2 этаж, Советская
…ответ девушек в 119кабинете -наши врачи,проводящие профмедосмотр не компетентны в проведении водельского осмотра,поэтому проходите осмотр у них за отдельную плату…
Цены
Диагностическая лапароскопия
8390 руб.
15 340 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
710 руб.
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
Волжский, Коммунистическая, 2, Волгоград
…Требовался больничный для работы…
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
Академическая, 2, 5 этаж, Волгоград
…Реабилитация прошла отлично, без боли, без осложнений, практически без отеков и синяков…
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
Невская улица, 10, 1 этаж, Волгоград
…В других клиниках у меня обнаружили кисту, которая подлежит удалению, она же своим бесполезным лазером мне неделю «повышала иммунитет»…
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
микрорайон Семь Ветров, бульвар 30-летия Победы, 43с3, Волгоград
…Со мной был обходителен, все объяснил, вежливый, получил много интересующей меня информации, спокойный, улыбкой успокаивает больного…
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
ул. Ополченская, д. 40, Волгоград
…Подскажите пожалуйста, когда можно будет планово лечь на операцию по удалению желчного пузыря?..
Цены
Лапароскопическая холецистэктомия
15 000 руб.
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
ул. Бажова, д. 2А, 1 этаж, Волгоград
Больница неважная…..
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
ул. им. Землячки, д. 74, Волгоград
Привозил по скорой помощи пожилую мать в данную » больницу» с проблемами кишечника врачи студенты на практике, даже не измерили давление, зато почему _то сделали ренген печонки и почек и отправили домой…
Цены
Холецистэктомия лапароскопическая
14 950 руб.
14 240 руб.
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
проспект имени Ленина, 137, Волжский
…Даже не спросили с чем привезли больного…
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
Рионская, 2, 1; 2 этаж, Волгоград
Девчат,не ходите к Рамзаевой назначает ненужные анализы, как специалист ничем не отличается от обычных которые в поликлиннике работают,зато медсестра у нее блондинка очень хорошая и отзывчивая девушка и все не больно делает…
Цены
Операция — холецистэктомия (Лапароскопическая)
27 000 руб.
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
Ангарская, 13 к11, 4 этаж, Волгоград
Мы лечили ребенка в детском ЛОР отделение этой больницы, доктор Ланин очень ему благодарны, были у многих специалистов на консультациях, все подтвердили, что только операция.
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
Академическая улица, 6а, Волгоград
Стараюсь не вступать в перепалки в интернете, но уж больно меня данный отзыв удивил…
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
Казахская улица, 1, Волгоград
…А если посмотреть на евро ремонт — то в железнодорожную больницу или в »…..
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
Андижанская, 1а/1, 2 этаж, Волгоград
…Ее к больным нельзя близко подпускать…
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
Кутузовская, 3, 1; 2 этаж, Волгоград
…С больными почками и высоким давлением муж давно уже ходит по врачам, но результата нет…
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
Пельше, 2 к1, 2 этаж, Волгоград
И это детское отделение 5 больницы и где здесь антисанитария…
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
Пятиморская, 7, 3 этаж, Волгоград
…Я посмотрела если бы ваших детей привезли в больницу и так относились к ним!!!..
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
Волжский, Карбышева, 86, 1 этаж, Волгоград
…лежала в больнице кололи антибиотики сказали воспаление,а УЗИ и рентген показали песок и камни в почках…
Медицинские центры, Удаление желчного пузыря
Волжский, Оломоуцкая, 21а, 3 этаж, Волгоград
…Она затыкает рот больному человеку, еще и перебивает…
Медицинские центры, Лапароскопическое удаление желчного пузыря
Волжский, Оломоуцкая, 29а, Волгоград
…Но именно иппотерапию, рассматривают, как одну из самых востребованных, среди прочих
Чаще всего иппотерапию рекомендуют при комплексом лечении таких заболеваний, как ДЦП, различными нарушениями опорно-двигательной системы, аутизм…Медицинские центры, Лапароскопия желчного пузыря
Ангарская, 13 к19, Волгоград
…врачем все не компетентные, грубые, считают что люди обращающиеся к ним не достойны их внимания так как пришли в бесплатную больницу…
Больше нет мест, соответствующих условиям фильтров
Сбросить фильтры
Средняя оценка организаций – 3.42 на основании 782 отзывов и 2602 оценок
Медицинские центры в соседних городах
Удаление желчного пузыря в Волгограде – в каких медицинских центрах круглосуточный режим работы?
Удаление желчного пузыря в Волгограде – где
самый высокий рейтинг?
Пользователи ZOON наиболее положительно оценили
Диалайн.
Где лучшие условия для первого посещения?
Скидка на первое посещение предоставляется в Клиника Сова.
Можно ли доверять отзывам на ZOON?
Да! Каждый день мы фильтруем до 20 тыс. отзывов и удаляем найденные фейки и спам.
На ZOON отображаются акции, проводимые в заведениях?
Да. На страницах заведений есть раздел «Акции», где можно узнать о доступных скидках и спецпредложениях.
Бывают ли в заведениях скидки для пользователей ZOON?
Да. Некоторые наши партнёры предоставляют скидки на свои услуги по промокоду для клиентов, пришедших с ZOON.
Рекомендуем также
Волгоград, улица Аллея Героев, 4
Источник
Холецистэктомия или Желчнокаменная болезнь – хирургическое лечение
Желчнокаменная болезнь (желчекаменная болезнь, или холелитиаз) – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, характеризуется образованием камней в желчном пузыре и желчевыводящих протоках.
В результате нарушения обмена вещества в организме человека состав и свойства желчи могут измениться. С течением времени желчь застаивается и загустевает, желчные кислоты выпадают в осадок, и постепенно склеиваясь образуют твердые плотные образования — камни, или конкременты, имеющие в своем составе холестерин, билирубин, различные белки и соли.
Причины желчнокаменной болезни
- Злоупотребление жирной пищей животного происхождения и недостаток в рационе растительных масел;
- Неправильный режим питания с пропуском основных приемов пищи и преобладанием перекусов, особенно если в качестве перекуса предпочитается фаст-фуд;
- Преобладание в рационе жареной, копченой, острой и сильно соленой пищи;
- Злоупотребление алкоголем;
- Алиментарное ожирение;
- Быстрое похудание в результате жестких диет, голодание;
- Малоподвижный образ жизни, ведущий к застою желчи;
- Застой желчи из-за врожденных аномалий желчных путей;
- Хронические заболевания печени (вирусный, алкогольный и токсический гепатиты);
- Воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных путей (холецистит, холангит);
- Эндокринные заболевания: сахарный диабет и болезни щитовидной железы;
- Переутомления и стрессы на работе, длительное нахождение в неудобной позе.
Камни в желчном пузыре, их количество и размер варьируются в широких рамках: от одного до сотни и от размера мелкой песчинки до размеров крупного грецкого ореха. Чаще всего эти отложения могут располагаться в желчном пузыре (хронический калькулезный холецистит, холецистолитиаз), реже – в общем желчном протоке (холедохолитиаз) и в печеночных желчных протоках (внутрипеченечныйхолелитиаз). Желчнокаменная болезнь часто сопровождается воспалением желчного пузыря (холецистит) и нарушением поступления желчи в пищеварительный тракт (дискинезия желчевыводящих путей.
Появление конкрементов в желчном пузыре (независимо от их количества и размера), свидетельствует о потере его всяческой функциональной целесообразности. При этом теряя свои функции, он становиться «бомбой замедленного действия», которая в любой момент может привести к острой ситуации в виде воспаления желчного пузыря и более тяжелым осложнениям.
В тяжелых случаях, когда камень полностью перекрывает отток желчи в области шейки желчного пузыря или основного желчного протока может быстро развиться механическая желтуха — заболевание угрожающее жизни.Так же к тяжелым осложнениям можно отнести прободение желчного пузыря, перитонит (когда воспалительный процесс распространяется на брюшину), абсцесс брюшной полости и, как следствие токсический шок и полиорганная недостаточность, которые могут привести к смертельному исходу.
Все это повлечет за собой экстренную госпитализацию и экстренное оперативное лечение, что сопровождается определенными рисками в виду воспалительной агрессии на организм в целом.
Запустить механизм приступа может не только погрешность в диете, но и любая физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение.
Симптомы при желчнокаменной болезни
Часто протекает бессимптомно- бессимптомное камненосительство. И проявляется сразу острым приступом. В связи с этим необходимо выполнение ежегодного диагностического диспансерного ультразвукового исследования органов брюшной полости.
Проявления желчнокаменной болезни:
- боли или тяжесть в правом подреберье;
- тошнота;
- рвота;
- горечь во рту.
Движение камня по желчным путям вызывает приступы желчной (печёночной) колики. При колике появляются сильные боли в правом подреберье, часто отдающие в правое плечо и лопатку. Боли, как правило, появляются после еды, и могут сопровождаться тошнотой и рвотой.
Диагностика желчнокаменной болезни
Основной метод диагностики – ультразвуковое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей.
При необходимости исследования потоковой системы и получения более подробной информации о желчном пузыре и поджелудочной железы золотым европейским стандартом является выполнение МРТ в холангиогенном режиме. Это лучший неинвазивный метод исследования потоковой системы одним из преимуществ которого является отсутствие лучевой нагрузки.
Хирургическое лечение желчнокаменной болезни: операция
Есть 2 варианта хирургического вмешательства при лечении ЖКБ:
- Лапаротомия – это хирургическая операция вскрытия брюшной полости. Разрез при ЖКБ проводится, как правило, от мечевидного отростка до пупка по средней линии. Недостатками этого метода считаются большая травматичность (рассекается большое количество тканей, длина шва в среднем 7-10 см) и сроки пребывания в стационаре пациента от 10 до 15 дней. Кроме того, присутствуют болезненные ощущения в послеоперационном периоде в связи с большой травматизацией тканей.
- Лапароскопия – это хирургическая операция на внутренних органах, которая проводится через небольшие, 0,5-1 см, разрезы на передней брюшной стенке. В один из них вставляется лапароскоп – телескопическая трубка, присоединенная к видеокамере. И все манипуляции хирург делает под контролем видеокамеры. Изображение выводится на монитор. Разрезов может быть от 2-х до 4-х.
“Золотым” стандартом является лапароскопическая методика удаления желчного пузыря.
Выполнение оперативного вмешательства целесообразно в плановом порядке, не дожидаясь острого приступа. Преимущества лапароскопических методик:
- короткие сроки пребывания в стационаре, от 3 до 10 дней;
- как правило, отсутствие болезненных ощущений и быстрое восстановление после операции;
- косметический эффект (отсутствие больших послеоперационных рубцов;
- хирург видит на мониторе изображение гораздо большее, чем глазами (можно проводить увеличение до 40 раз, т.е. почти как под микроскопом).
Применяемые лапароскопические методики:
- Стандартной лапароскопической холецистэктомией называется оперативное вмешательство выполняемое из четырех проколов с использованием троакаров 5 и 10мм.
- Монопортовая холецистэктомия – это выполнение оперативного вмешательства из одного прокола в области пупка, при этом шов остается внутри пупка.
- Мини лапароскопическая холецистэктомиоперативное вмешательство выполняемое из четырех проколов с использованием троакаров 5 и 3мм.
Этапы выполнения оперативного вмешательства:
- Предоперационное обследование (хирург назначает исследования с учетом анамнеза и сопутствующих заболеваний);
- Госпитализация (сроки пребывания в стационаре от 2 до 4 дней);
- Оперативное вмешательство;
- Выписка с диетическими рекомендациями.
Источник