Увеличена селезенка и желчный пузырь

О том, что увеличена селезёнка, человек узнает во время осмотра доктора или при проведении УЗИ органов внутри брюшной полости. Изменение размеров этого органа нередко не вызывает существенного дискомфорта. Однако, как правило, у пациента имеются признаки другого острого или хронического инфекционного процесса, аутоиммунного заболевания, злокачественной опухоли. В каких случаях может быть увеличена селезёнка, какие исследования необходимы и какое лечение требуется – расскажет лечащий доктор.

Изменение размеров селезёнки – увеличение или уменьшение – выявляется методом пальпации. Это требует определенного мастерства от врача, так как селезёнка располагается высоко в левом подреберье. Оценивается не только размер паренхиматозного органа, но и его консистенция (от эластичной до мягкой или плотной). При проведении УЗИ или томографии всегда определяются размеры внутренних паренхиматозных органов, именно так чаще всего и обнаруживается увеличение селезёнки.

Причины увеличения селезёнки

Все причины, в результате которых увеличивается селезёнка, принято разделять в зависимости от этиологии (происхождения) патологического процесса. Среди них наиболее часто встречаются:

• острые инфекционные процессы (сепсис, инфекционный мононуклеоз, брюшной тиф, вирусные гепатиты, малярия);
• хронические инфекционные процессы (лейшманиоз, трипаносомоз, некоторые гельминтозы, бруцеллез, туберкулез);
• аутоиммунные заболевания (амилоидоз, саркоидоз, ревматоидный артрит, красная волчанка);
• злокачественные новообразования (метастазы) и лейкозы;
• портальная гипертензия в результате опухоли, цирроза печени, синдрома Бадда-Киари;
• так называемые болезни накопления (болезнь Гоше, мукополисахаридозы);
• гемолитическая анемия различного генеза.

Лечение увеличенной селезёнки непосредственно связано с причиной, вызвавшей патологическое состояние. Не существует специального лекарства, приём которого оказывал бы влияние на размеры этого паренхиматозного органа. Поэтому необходима тщательная диагностика и установление причины увеличения селезёнки. Начинать обследование пациенту следует с визита к своему семейному доктору. Будет составлен перечень первоочередных и необходимых лабораторных и инструментальных исследований. По их результатам к диагностическому процессу будут привлекаться узкие специалисты – гематолог, инфекционист, ревматолог.

Увеличение селезенки

Почему увеличена у взрослого

От чего увеличивается селезёнка у взрослого человека, определит лечащий доктор. Процесс самостоятельной диагностики сложный и часто ошибочный, так как другие признаки болезни могут быть выражены слабо.

У взрослого пациента чаще следует предполагать аутоиммунные заболевания и злокачественные новообразования. После того, как будет установлено, почему увеличена селезёнка, будет спланирован индивидуальный план лечения взрослого пациента.

Отчего увеличивается у ребёнка

У ребёнка причины увеличения селезёнки практически такие же, как и у взрослого пациента. У маленького пациента чаще могут быть заподозрены лейкозы и врожденные пороки развития.

Другие симптомы в зависимости от первичного заболевания

Признаки увеличения селезёнки сочетаются с другими специфическими симптомами болезни.  В специальной медицинской литературе это называется «критерии диагноза».  Другие симптомы, сочетающиеся с увеличением селезёнки, удобно представить в виде таблицы.

Увеличение селезёнки также является признаком поражения соединительной ткани, но клиническая картина коллагенозов не всегда специфична и вызывает затруднения даже у опытного доктора. Диагностика коллагенозов основывается на лабораторных исследованиях – определение различных аутоантител (антимитохондриальные, микросомальные, антиактиновые и другие).  К вероятным симптомам коллагенозов относят длительную лихорадку, боли в суставах и сердечные заболевания.

При злокачественных новообразованиях селезёнка увеличена не всегда, а часто увеличение незначительное настолько, что понять это самостоятельно нельзя. Но человек может обратить внимание на другие неспецифические симптомы неопластического процесса. Среди них наиболее значимы:

• снижение веса без причины;
• ухудшение аппетита вплоть до отвращения к пище;
• субфебрильная лихорадка;
• выраженная бледность кожных покровов;
• в периферической крови – анемия и значительное увеличение СОЭ.

Если увеличена селезёнка и нет выраженной клинической симптоматики, целесообразно сделать общеклинический анализ крови с целью исключения лейкозов. Также может понадобиться стернальная пункция – изучение клеточного состава костного мозга.

Может ли уменьшиться самостоятельно

Если увеличена селезёнка, то это не означает, что процесс необратим. Вопрос, может ли уменьшится после увеличения, необходимо задать лечащему врачу, так как всё зависит от конкретной ситуации и заболевания. При инфекционной патологии увеличена селезёнка только в период разгара болезни, при выздоровлении пациента её размеры постепенно уменьшаются.  При коллагенозах и злокачественных новообразованиях, а также лейкозах увеличенная селезёнка может не уменьшиться до исходного размера.

Лечение

Только врач после постановки диагноза может определиться с лечением. Терапия любого заболевания направлено на устранение причины и возникших патологических реакций, а не на уменьшение какого-либо органа.

Что делать, чтобы уменьшить селезёнку

Что делать, чтобы уменьшить селезёнку, если она увеличилась, следует спросить у лечащего доктора. Комплексная терапия включает:

• ограничение физической нагрузки;
• диетическое питание;
• лекарственные препараты.

Лечение назначается в соответствии с выявленным заболеванием. При инфекционной патологии главное значение имеют антибиотики, при коллагенозах – системные кортикостероиды.

Диетическое блюдо

Как лечить

Так как увеличение селезёнки является не самостоятельным заболеванием, а следствием другого патологического процесса, то лечить необходимо именно первичную болезнь. Для этого, прежде всего, нужно определить её.

Нужно ли следовать диете

Диета при увеличенной селезёнке у взрослых и детей определяется заболеванием и тяжестью состояния пациента. При инфекционном процессе (за исключением гепатитов)  рекомендуется общий стол с увеличением содержания витаминов и микроэлементов. При гепатитах – ограничение жирных, жареных и пряных блюд. При анемии рекомендуется увеличенное потребление продуктов, содержащих железо. Детали лечебного питания, если увеличена селезёнка, необходимо обсудить с лечащим доктором.

Возможные осложнения

Среди возможных осложнений самое серьёзное – разрыв селезёнки. Это может произойти при механическом внешнем воздействии на увеличенный в размерах орган.

При разрыве селезёнки развивается внутреннее кровотечение, которое останавливают хирургическим способом. Как правило, при разрыве удаляют орган целиком.

Полезное видео

Как понять, что селезенка увеличена – расскажет врач:

Заключение

1. Увеличение селезёнки не является самостоятельным заболеванием, это один из признаков патологий различного генеза.
2. Если увеличена селезёнка, то необходимы проанализировать другие имеющиеся симптомы. Принципиальное значение для постановки диагноза имеют результаты лабораторного и инструментального обследования.
3. Лечение направлено не на уменьшение органа, а соответствует выявленной болезни.
4. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас вызывает беспокойство текущее состояние или если вы чувствуете дискомфорт в левом подреберье.

Желчный пузырь и селезенка — именно те органы, на функционирование которых часто не обращается внимание. Наш организм — это целостная система, поэтому при сбоях в какой-то ее части могут возникнуть проблемы и осложнения на другие органы. Как показывает практика, большинство людей обращаются за профессиональной помощью лишь в крайних случаях, когда болезнь находится в запущенном состоянии и избавляться потом от нее приходится кардинальными способами. Чтобы избежать всего этого, выявить патологии необходимо на ранних сроках. Каждый человек должен знать симптомы заболеваний желчного пузыря и признаки болезни селезенки.

Что может свидетельствовать о дисфункции желчного пузыря

Осложнения с этим органом могут возникнуть по самым разным причинам. Некоторые заболевания могут пройти самостоятельно через пару дней, а другие потребуют врачебного вмешательства. Большинство болезней желчного пузыря симптомами очень схожи между собой.

Самый распространенный их признак — постоянные ноющие боли в правом боку под ребрами (они бывают настолько ощутимыми, что анальгетики просто не справляются), их характер будет отличаться в зависимости от приобретенной болезни.

Вот основные признаки, требующие немедленного визита к врачу:

• частая тошнота и рвота после употребления жирной или жареной пищи;
• периодические запоры или диарея;
• появление привкуса горечи во рту и повышенная сухость ротовой полости;
• появление кожного зуда с возникновением красных пятен;
• внезапное ухудшение аппетита и потеря веса;
• бессонница;
• постоянное вздутие живота;
• при приступах также возможно повышение температуры тела.

При появлении хотя бы некоторых признаков настоятельно рекомендуется принять определенные меры, поскольку они свидетельствуют о наличии внутреннего воспаления. Чтобы сохранить свое здоровье и огородить себя от осложнений, требуется провести диагностику, которая выявит с чем именно столкнулся пациент.

Симптомы холецистита

Данное нарушение работы желчного пузыря у мужчин и женщин проявляется одинаково, большинство пациентов начинают жаловаться на неприятные ощущения в правом боку, которые будут особенно заметны при движении или смене положения тела. Другие признаки холецистита:

• вздутие живота;
• постоянная тошнота и рвота;
• сильная диарея после приема жирной или жареной пищи;
• тахикардия;
• учащенное дыхание;
• повышение температуры тела (особенно вечером).

Верный признак наличия этого заболевания – лейкоцитоз (переизбыток белых кровяных телец в крови), но выявить его можно только после сдачи анализа крови.

Признаки перегиба желчного пузыря

Эта болезнь желчного пузыря, симптомы который были выявлены несколько десятилетий назад, чаще всего возникает из-за несоблюдения режима питания и сбоя в обмене веществ. Она может появиться как у людей с избыточной массой тела, так и при дистрофии. Клинические признаки перегиба желчного пузыря:

• постоянное ощущение горечи в ротовой полости;
• образование желтого налета на языке;
• появление изо рта неприятного запаха;
• сильная тошнота;
• вздутие, изжога, повышенное газообразование;
• рвота после употребления жареной и копченой пищи;
• нарушение стула. Диарея может сменяться длительными запорами.

Симптомы полипов в желчном пузыре

При данном заболевании желчного пузыря симптомы могут отличаться между собой. Как именно будет проявляться патология, зависит от размеров новообразований и их локализации. Основные признаки формирования полипов:

• боль в правом подреберье. Если желчь начинает скапливаться и не поступает в кишечник, переполненный желчный пузырь трансформируется, его стенки могут растягиваться;
• кожа приобретает желтоватый оттенок. При повышенном содержании билирубина желчь может начать просачиваться в кровь, вызывая потемнение оттенка мочи, тошноту и сильный зуд;
• колики в печени. Характеризуются режущей болью и внезапностью. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что некоторые пациенты пытаются лишний раз не двигаться, чтобы не усугубить ситуацию.

Признаки желчнокаменной болезни

Опасность данного заболевания желчного пузыря заключается в том, что его сложно диагностировать. Болезнь обычно выявляется совершенно случайно, когда камни в диаметре достигают более 6 мм. Верные признаки желчнокаменной болезни:

• тошнота и горечь во рту;
• дискомфорт в правом боку, ощущение тяжести;
• сильная отрыжка;
• возникновение колик при попадании камней в желчные протоки. Также они могут быть спровоцированы употреблением «вредной» пищи;
• частые рвотные позывы, которые не будут приносить облегчения.

При возникновении подобных симптомов болезни желчного пузыря настоятельно рекомендуется записаться на ультразвуковое исследование, только этот метод является достоверным в выявлении камней в органе.

Признаки дискинезии желчного пузыря

Одной из самых распространенных проблем с желчным пузырем является дискинезия. Эта патология характеризуется нарушением оттока желчи и возникает чаще всего из-за неправильного сокращения органа. Медики утверждают, что большая часть пациентов обращаются с жалобами именно на это заболевание. Дискинезия может развиться в любом возрасте, но как показывает практика, этой болезни намного больше подвержены женщины от 20 до 45 лет. Постоянный застой желчи опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения, он может спровоцировать развитие воспалительного процесса или стать причиной формирования камней. Чтобы избежать подобных осложнений, каждый человек должен знать, какие симптомы возникают при этом заболевании:

• появление постоянных ноющих болей в правом боку под ребрами, они могут существенно усиливаться после приема пищи;
• тошнота и рвота с присутствием желчи;
• ощущение привкуса горечи во рту. Особенно сильно его проявление будет по утрам;
• постоянная отрыжка;
• вздутие живота, сопровождающееся болезненными ощущениями;
• проблемы со стулом. Пациент может страдать как от запоров, так и от диареи;
• ухудшение аппетита и дисфункция пищеварительной системы из-за недостаточного поступления желчи;
• при отсутствии своевременного лечения у человека может начать развиваться ожирение.

Со стороны нервной системы это расстройство провоцирует следующие нарушения:

• неконтролируемое слюноотделение;
• повышенная потливость;
• кожа на лице может периодически покрываться красными пятнами, которые будут также внезапно проходить;
• снижение артериального давления;
• нарушения сна;
• замедление сердечных сокращений.

Симптомы и признаки селезеночной дисфункции

Необходимо выяснить, как сигнализирует организм о заболеваниях селезенки, симптомы которых проявляются в следующем:

• резкое ослабление защитных сил иммунитета;
• повышенная утомляемость;
• частые простуды, ОРВИ;
• тахикардия;
• слабость в конечностях, особенно в ногах;
• появление проблем с памятью, забывчивость.

Если болит селезенка, симптомы будут проявляться не сразу, поскольку этот орган покрыт плотной оболочной и обычно спазмы и боли в этой области не ощущаются. Проблемы с этим органом чаще всего возникают из-за следующих отклонений:

• гельминты. Присутствие в организме этих паразитов крайне опасно для здоровья, они могут повредить не только селезенку, но и другие органы;
• формирование новообразований, которые могут локализоваться в различных участках;
• проблемы сердечно-сосудистой системы;
• тромбозы, варикоз, венозная недостаточность;
• генетическая предрасположенность;
• травмирование органа (ушибы, удары, недавно перенесенные операции).

Признаки заболевания селезенки также могут быть спровоцированы эмоционально-психической нестабильностью, например, недавно перенесенными стрессами, сложностями на работе или в личных отношениях. Кроме того, привести к этому может и неправильный образ жизни, сопровождающийся чрезмерным курением и потреблением алкогольной продукции. Симптомы болезни селезенки у женщин и у мужчин в большинстве случаев проявляются одинаково.

Симптомы спленомегалии

Если билиарный тракт поражен, риск того, что селезенка увеличится в размерах, повышается в несколько раз. Спленомегалия может проходить в двух формах (с воспалением и без), признаки заболевания при этом будут отличаться.

Симптомы при воспалениях:

• резкое повышение температуры тела вплоть до 39 градусов;
• режущая боль в левом боку, которая не будет сниматься даже путем приема анаболиков;
• диарея;
• тошнота.

Спленомегалия без воспаления сопровождается следующими признаками:

• дискомфорт в левом подреберье, боль при этом будет тянущей и слабовыраженной;
• небольшое повышение температуры тела (максимум до 38 градусов);
• при нажатии на левый бок пациент может испытывать неприятные ощущения.

Выявить эту патологию самостоятельно невозможно. При проявлении подобных признаков пациенту нужно будет для начала записаться на прием к терапевту, который проведет опрос и визуальный осмотр, а потом в случае необходимости назначит пройти дополнительные исследования и сдать анализы.

Признаки инфаркта селезенки

Эта болезнь селезенки, симптомы которой могут проявиться совершенно внезапно, относится к одной из самых опасных. Проблема заключается в том, что патология зачастую протекает без каких-либо явных признаков, и ее удается выявить лишь на поздней стадии. Данное нарушение часто приводит к дисфункции других органов и вызывает тяжелые заболевания. Основные симптомы инфаркта селезенки:

• болезненные ощущения в левом боку. Они возникают резко и могут быть настолько сильными, что человек будет не в состоянии пошевелиться;
• появление лихорадки или озноба;
• дискомфорт и покалывания в груди, отдающие в левое плечо;
• тошнота и рвота;
• боль при дыхании;
• напряжение в области брюшных мышц.

При возникновении подобных проблем с селезенкой необходимо срочно посетить врача.

Симптомы и лечение болезней желчного пузыря могут быть самыми разными, но каждый человек должен знать основные из них, ведь только так можно огородить себя от перерастания этих недугов в хроническую стадию и избежать развития онкологических патологий.