Вялая перистальтика желудка причины лечение

Перистальтика желудка – это волнообразное сокращение мышечной стенки органа, что способствует измельчению пищи, равномерному перемешиванию ее с пищеварительными соками и продвижению пищевого комка от кардиального (начального) отдела желудка к пилорической части, которая заканчивается переходом в двенадцатиперстную кишку.
Механизм перистальтики желудка
Моторная функция желудка осуществляется за счет сократительной деятельности мышечной оболочки органа, состоящей из трех слоев гладкой мышечной ткани:
- наружного продольного;
- среднего циркулярного;
- внутреннего продольного.
Основным свойством гладкомышечных клеток является их автоматизм – способность самопроизвольно возбуждаться и сокращаться при отсутствии внешних раздражителей.
В полном желудке эластичная мышечная стенка плотно обхватывает пищевой комок, при этом нормальная физиология процесса предполагает три типа сократительной активности желудка:
Тонические волны возникают в результате перераспределения мышечного тонуса. Сокращения продолжительные, медленно распространяющиеся по всему объему органа. Они помогают измельчать пищу, поступившую из ротовой полости, уплотняют ее в пищевой комок.
Перистальтика осуществляется за счет действия циркуляторных мышечных волокон. Совершается сужение просвета желудка сзади пищевого комка и расширение пространства впереди. Разница давления является способом передвижения химуса к конечному отделу желудка.
Систолические сокращения в антральном секторе и открытие пилорического сфинктера способствуют поступлению очередной порции кислого желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку для дальнейшей переработки.
Причины нарушения моторной функции желудка
Изменение тонуса мышечной оболочки органа:
- повышение – гипертонус;
- понижение – гипотонус;
- полное отсутствие тонуса – атония.
Это приводит к сбою поступательного передвижения химуса по отделам желудка к двенадцатиперстной кишке. Нарушение перистальтики желудка в виде гиперкинеза (усиление), или гипокинеза (замедление) процесса.
Причинами нарушения моторики желудка становятся различные патологические процессы: гастриты, эрозии, язвы, рубцы, опухоли, полипы. В зависимости от расположения болезненных очагов и их распространенности происходит ослабление или усиление перистальтики.
Моторика желудка страдает также при расстройстве гуморальной и нервной регуляции двигательной активности органа. Повышенная концентрация соляной кислоты, а также гормоны секретин, холецистокинин притормаживают моторику, а секреция гастрина, мотилина, наоборот, усиливают перистальтику.
При преобладающем влиянии на гладкие мышцы желудка парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (блуждающий нерв) – моторика усиливается, а активация симпатических волокон подавляет двигательную деятельность.
Симптомы нарушения перистальтики и признаки заболеваний
Симптоматика расстройства моторной функции проявляется синдромом раннего насыщения, тошнотой, изжогой, рвотой, демпинг-синдром.
При ослаблении тонуса мышечной стенки желудка – гипотонусе – орган увеличивается в размерах, растягивается, не способен плотно охватить пищевой комок. Клиническая картина складывается из симптомов:
- появление дискомфорта и чувства тяжести в эпигастральной области после еды;
- отрыжки;
- изжоги;
- тошноты;
- рвоты.
Пища длительно застаивается в желудке, нарушается ее эвакуация в кишечник, происходят процессы гниения и брожения, а также развиваются инфекционно-токсические поражения пищевого тракта, сходные с отравлением.
Признаками ускоренной эвакуации пищи из органа служат:
- приступообразные боли в животе после еды;
- тошнота;
- снижение веса;
- диспепсия в виде периодических поносов.
Повышенный уровень гормона прогестерона во время беременности снижает тонус гладких мышечных волокон желудка. Возникает чувство дискомфорта и переполнения желудка даже при небольшом объеме потребленной пищи.
Демпинг-синдром развивается после удаления части желудка, что проявляется стойким угнетением сократительной активности мышечных волокон.
Диагностика
Современные модификации рентгенологического исследования с контрастированием позволяют с большой точностью определить разновидности моторной деятельности желудка: тонус, перистальтику, скорость эвакуации, наличие или отсутствие пищеводно-желудочного или дуодено-гастрального рефлюксов.
Метод регистрации биопотенциалов или электрогастромиография, основанная на фиксации сигналов, при помощи которых можно судить о двигательной активности желудочно-кишечного тракта.
Баллонографический метод. В желудок вводится баллон с зондом и электроманометром. Прибор регистрирует колебания, которые оказывает желудочная стенка при сокращении на среду (водную или воздушную) внутри баллона.
Метод открытого катетера признается самым простым, физиологичным и в то же время информационным способом изучения нарушений двигательной активности желудка и кишечника. В гастральную полость вводится катетер, заполненный специальным раствором. Столбик жидкости улавливает и передает изменение давления в желудке. Эти колебания отображаются в виде графического изображения. Метод дает возможность оценить мышечный тонус органа, частоту, амплитуду и ритмичность сокращений.
Лечение нарушений моторики
Лечебная тактика зависит от заболеваний, приводящих к данной патологии, характера нарушений (гипертонус, гипотонус, усиленная или вялая перистальтика) и состоит из медикаментозного лечения, диетотерапии и профилактики обострений.
Медикаментозное лечение
При гастропарезе – при снижении мышечного тонуса и сдерживании опорожнении желудка, сопровождающимися обильной рвотой, электролитными нарушениями и кетоацидозом требуется лечение основного заболевания.
Назначается группа противорвотных препаратов на базе домперидона: Мотилиум, Мотилак, Пассажикс.
Улучшить моторику желудка можно с помощью лекарств-прокинетиков: Ганатона, Итомеда, Тримедата.
Препараты для улучшения моторики желудка и кишечника стимулируют гладкую мускулатуру, активизируют транзит пищи по пищеварительному тракту.
Правильное питание
Помимо медикаментозного лечения для облегчения состояния больного большая роль отводится диетотерапии.
При вялой перистальтике желудка пища излишне долго задерживается в полости, нарушается нормальный процесс переваривания. Основной принцип диеты при такой патологии – прием пищи маленькими порциями, не более двух блюд за один прием, не рекомендуется запивать во время еды пищу жидкостью. Запрещаются продукты, вызывающие повышенное газоообразование: сладкое, соленое, газированные напитки. Увеличивают в рационе количество белка за счет употребления нежирного мяса, творога, молочнокислых продуктов.
Лечебная физкультура
Занятия лечебной гимнастикой направлены на укрепление мышц передней брюшной стенки.
Комплекс упражнений, восстанавливающих тонус мышц:
-
Исходное положение (И.П) лежа на спине: поочередно прижимать согнутую в колене ногу к животу.
- Лежа на спине производить ногами движения, выполняемые при езде на велосипеде.
- Из положения лежа на спине попытаться поднять вверх ноги, поддерживая поясницу руками.
- Стоя, проводить наклоны туловища в стороны.
- Стоя на коленях и опираясь на руки, вытягивать поочередно ноги назад.
Полезное видео
Какая еда улучшает перистальтику озвучено в этом видео.
Народные средства
Народные целители предлагают в качестве дополнительного поддерживающего лечения отвары и настои растений.
- трава тысячелистника;
- соцветия ромашки;
-
корень одуванчика;
- плоды шиповника;
- трава подорожника;
- душица.
Лекарственные растения применяют в виде настоев. Расчет дозы: 30 г измельченного сушеного сырья всыпают в стакан кипятка. Через 30 минут процеживают и употребляют по 100 мл между приемами пищи не менее месяца.
Профилактика
- лечение основных заболеваний, которые ведут к нарушению моторной деятельности системы пищеварения.
- дробный режим питания: прием пищи в одно и то же время небольшими порциями.
- исключить переедание, особенно перед сном.
- профилактика ожирения.
- занятие посильными физическими упражнениями.
- реабилитация больных в условиях санатория.
Советы гастроэнтеролога
Нарушение двигательной активности желудка и всей пищеварительной системы в целом может носить как функциональный, так и патологический характер.
В арсенале врача имеются все средства для своевременного выявления заболевания, назначения адекватного лечения. Поэтому при первых признаках дискомфорта в работе желудочно-кишечного тракта, следует обращаться за консультацией в медицинское учреждение, а не пытаться справиться с проблемой при помощи обезболивающих таблеток или средств народной медицины.
Источник
Гастроэнтеролог
Наталья!Сначала надо посмотреть почему такое
1. ирригоскопия-может выявить ,что кишка опущена или длинная
2. посмотреть гормоны щитовидной железы и если есть гипотиреоз,то пока его не устраните,то так и будут запоры
3. возможен рост полипа или объемного образования
4. сахарный диабет
Пока возьмите стимулирующие слабительные на неделю-слабилен-13-15 кап_+фибраксин по 1 пак на 1 ст воды перед ужином -1 мес+ рект актив свечи-7 дн.И займитесь дообследованием
Наталья, 20 ноября
Клиент
Елена, здравствуйте! Ещё в Мае этого года я делала колоноскопию. Поставили диагноз долихоколон. При этом было отмечено, что в районе слепой кишки были обнаружены каловые остатки. Даже не смотря на то, что я перед обследованием хорошо провела очистку. Слабительные мне никакие не помогают, поэтому каждый второй день делаю клизму 2 литра. Но почему-то с правой стороны остаются болевые ощущения, меньше, но есть. А при нажатии живот в этой области мягкий. Что это может быть? Я очень волнуюсь, если у меня частичная непроходимость. Газ сегодня вышел только один раз днём, и то немного. На понедельник на следующей недели я записана на рентген с барием, чтобы посмотреть, есть ли патологии. Также у меня есть проблема с щитовидной железой, гипотереоз. Долгое время принимала Тироксин. Но в прошлом году, и в этом сказали, что не нужно больше принимать.
Наталья, 20 ноября
Клиент
Елена, на понедельник на следующей недели я записалась на рентген с барием, чтобы узнать есть ли какая-либо паталогия.
Наталья, 21 ноября
Клиент
Елена, УЗИ щитовидной железы я делала в Июле этого года. УЗИ показал: В правой части были обнаружены кисты размером 14 х 8 мм и 6 х 5 мм. В левой обнаружен узел размер 6 х 4 мм. Т3, Т4 и ТТГ в норме.
Гастроэнтеролог
Наталья!!Я того , чтобы определить частичную непроходимость надо делать просто обзорный снимок брюшной полости.Еще к сожалению должна Вас сказать , что сам гипотиреоз всего будет приводить к застою кала и стоянию кишки( так течет гипотиреоз) , а тут еще долихоколон.Посмотрите кишку с помощью бария и если там ничего нет, а я думаю , что там ничео нет , то посоветуйтесь с терапевтом для проведения курса терапии прозерином
Наталья, 21 ноября
Клиент
Елена, хорошо, я поняла. Спасибо вам за рекомендацию!
Гастроэнтеролог
Но более 10 дней делать инъекции( а лучше капельницы не стоит), после курса с прозерином, стоит узнать ,где в Вашем городе делают кишечные орошения, т.е. отмывают кишечник при помощи минеральнойводы- это тоже очень хорошая стимуляция.Кроме того,если Вам до 60 лет, то проконсультируйтесь с эндокринологом( патология щитовидной жлезы) можно попробовать резолор
Наталья, 21 ноября
Клиент
Елена, хорошо, поняла. Ещё хотела спросить. Вчера вечером я снова делала клизму 2 литра, чтобы устранить каловые камни в слепой кишки. Но когда вода оказалась в этой области кишечника, появились схваткообразные резкие боли. Боли чувствовала немного справа от пуповины. А после дефекации в этом же месте остались тянущиеся тупые боли, а также в районе прямой кишки . Утром проснулась, а боли справа так и остались. Скажите пожалуйста, что это может быть? Стоит ли мне продолжать чистку кишечника клизмой? Я слышала, что нужно делать клизму каждый день в течении 7 дней, чтобы вышли все камни. Так ли это на самом деле?
Гастроэнтеролог
Клизма -это плохо вообще.Вы только вымываете кишечную микрофлору и все.Поэтому сделайте рентген и успокойтесь,что там нет ничего плохого,а дискомфорт связан с воспалениями перерастяжением кишки.Я бы попробовала пролечиться
Наталья, 21 ноября
Клиент
Елена, скажите ещё пожалуйста, барий, который мне придётся пить для обследования, плохо не повлияет на желудок при гастрите и рефлюксе эзофагите ?
Гастроэнтеролог
Наталья, 22 ноября
Клиент
Елена, у меня ещё есть беспокойство по поводу желудка. С осени прошлого года до Сентября этого года у меня был гиперацидный гастрит. В течении этого времени у меня наблюдалась повышенная кислотность в желудке. После каждого приёма пищи ощущала сильную кислоту во рту, особенно после употребления мёда. Но последние эти два месяца кислоты вообще не чувствую. Я подозреваю, что на данный момент у меня развился гипоцидный гастрит с пониженной или нулевой кислотностью. Так как появились симптомы: резкое похудение, за два месяца потеряла 4 кг, было 48, сейчас 44. По ночам сильно потею, всё бельё мокрое. Постоянно испытываю голод, даже по ночам. В кале каждый раз обнаруживаю частицы непереваримой еды, постоянный запор. Могут ли эти симптомы указывать на гипоцидный гастрит? Из лекарств для желудка ничего не принимаю. На гастроскопию записаться не могу, так как принимают людей только тех, которые заболели коронавирусом. Что мне тогда делать? Можно ли с помощью каких-либо анализов узнать состояние желудка? Ведь если не лечить, может образоваться атрофия.
Гастроэнтеролог
Да,Вам и эгдс не ответит на вопрос какая у Вас кислотнсть,для проведения измерения рн желудочного сока имеются специальные методы- это рн- метрия или рн-импедансометрия
Наталья, 22 ноября
Клиент
Елена, а общий анализ крови или биохимический может показать, если есть какие-либо изменения в слизистой желудка?
Педиатр
Здравствуйте анализ кала есть?
Наталья, 20 ноября
Клиент
Елена, здравствуйте! Нет, анализ кала я не сдавала, так у меня проблема со стулом. В туалет вообще не могу ходить без клизмы, так как кал очень твёрдый. С трудом выходят и газы. Сегодня только один раз вышел газ, и то немного и с трудом. Я опасаюсь, если это частичная непроходимость кишечника.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Добрый вечер!
Необходимо сделать ФКС (лучше под наркозом), сдать копрограмму, клинический анализ крови, сдать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный). Учитывая найденные гемангиомы в печени, необходимо выполнять УЗИ-контроль 1 раз в 3 месяца для динамики роста образований, в случае роста – КТ ОБП с контрастированием.
Учитывая наличие запоров, рекомендовано увеличить объем воды (1.5л/сутки), квоты клетчатки ( цельнозерновой хлеб, сырые овощи и фрукты).
Наталья, 20 ноября
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Ещё в Мае этого года я делала колоноскопию. Поставили диагноз долихоколон. При этом было отмечено, что в районе слепой кишки были обнаружены каловые остатки. Даже не смотря на то, что я перед обследованием хорошо провела очистку. Слабительные мне никакие не помогают, поэтому каждый второй день делаю клизму 2 литра. Но почему-то с правой стороны после клизмы остаются болевые ощущения, меньше, но есть. А при нажатии живот в этой области мягкий. Что это может быть? Я очень волнуюсь, если у меня частичная непроходимость. Газ сегодня вышел только один раз днём, и то немного. На понедельник на следующей недели я записана на рентген с барием, чтобы посмотреть, есть ли патологии. Также у меня есть проблема с щитовидной железой, гипотереоз. Долгое время принимала Тироксин. Но в прошлом году, и в этом сказали, что не нужно больше принимать. Анализ на копрограмму и дисбактериоз не могу сдать, так как проблемы с запором. Что мне в таком случае делать? Каши, овощи и фрукты я ем каждый день. Хотела бы только у вас узнать, сколько мне лучше в граммах в день их употреблять, чтобы наладить стул? Воду я пью каждый день 1,5 – 1,7 литра.
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! КАкие-то лекарственныеипрепараты принимаете сейчас на постоянной основе? Какие Обследования проводили по поводу запоров – копрограмма, оследование кишечника?
Наталья, 20 ноября
Клиент
Марина, здравствуйте! Ещё в Мае этого года я делала колоноскопию. Поставили диагноз долихоколон. При этом было отмечено, что в районе слепой кишки были обнаружены каловые остатки. Даже не смотря на то, что я перед обследованием хорошо провела очистку. Слабительные мне никакие не помогают, поэтому каждый второй день делаю клизму 2 литра. Но почему-то с правой стороны остаются болевые ощущения, меньше, но есть. А при нажатии живот в этой области мягкий. Что это может быть? Я очень волнуюсь, если у меня частичная непроходимость. Газ сегодня вышел только один раз днём, и то немного. На понедельник на следующей недели я записана на рентген с барием, чтобы посмотреть, есть ли патологии. Также у меня есть проблема с щитовидной железой, гипотереоз. Долгое время принимала Тироксин. Но в прошлом году, и в этом сказали, что не нужно больше принимать. У меня ещё есть поверхностная антральная гастропатия и рефлюкс эзофагит. Диагноз был поставлен в Январе этого года. Трудности со стулом возникли после приёма Эзомепразола и слабительного Фортранс. Ещё 4 дня принимала Порталак, но не помог. До приёма Эзомепразола со слабительным стул был ещё нормальный.
Наталья, 20 ноября
Клиент
Марина, забыла сказать, что на этой недели я делала УЗИ брюшной полости. Ничего не было обнаружено, только ангиомы в печени, размеры 13 мм, 11 мм и 8 мм.
Наталья, 20 ноября
Клиент
Марина, после приёма ИПП Эзомепразола я больше ничего не принимаю. Закончила приём в начале Октября этого года.
Наталья, 20 ноября
Клиент
Марина, анализ на копрограмму я не могу сдать из-за сильного запора. Кал очень сухой, и полностью отсутствует перистальтика. Что мне тогда делать в таком случае? На понедельник на следующей недели я записалась на рентген с барием, чтобы узнать, есть ли какая-либо патология со стороны слепой кишки.
Гастроэнтеролог
Необходимы резльтаты рентгена кишеника для назначения терапии..
Наталья, 22 ноября
Клиент
Марина, рентген с барием кишечника мне будут делать завтра. Ещё меня интересует вопрос по поводу желудка. С осени прошлого года до Сентября этого года у меня был гиперацидный гастрит. В течении этого времени у меня наблюдалась повышенная кислотность в желудке. После каждого приёма пищи ощущала сильную кислоту во рту, особенно после употребления мёда. Но последние эти два месяца кислоты вообще не чувствую. Я подозреваю, что на данный момент у меня образовался гипоцидный гастрит с пониженной или нулевой кислотностью. Так как появились симптомы: резкое похудение, за два месяца потеряла 4 кг, было 48, сейчас 44. По ночам сильно потею, всё бельё мокрое. Постоянно испытываю голод, даже по ночам. В кале каждый раз обнаруживаю частицы непереваримой еды. Из лекарств для желудка ничего не принимаю. На гастроскопию записаться не могу, так как принимают людей только тех, которые заболели коронавирусом. Что мне тогда делать? Можно ли с помощью каких-либо анализов узнать состояние желудка? Ведь если не лечить, может образоваться атрофия.
Гастроэнтеролог
Сделайте анализ крови на гастрин, пепсиноген 1 и 2, антитела к H. pylori и антиген H. pylori.
Наталья, 23 ноября
Клиент
Марина, я живу в маленьком городе, и здесь не делают гастропанель, я уже узнавала.
Гастроэнтеролог
Сделайте клинический минимум обследований – клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму,ирригоскопию .
Наталья, 23 ноября
Клиент
Марина, вы написали ГГТП, а это что такое?
Гастроэнтеролог
Гаамаглутаминтранспептидаза – показатель работы печени параллельно с печеноными трансаминазами -АСТи АЛТ…
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,чаще причина атонии это скрытый железодефицит ,то есть сдайте кровь на ферритин и фолиевую кислоту
Наталья, 20 ноября
Клиент
Бибигуль, здравствуйте! Хорошо я сдам эти анализы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Вв обследовались? Необходимо выяснить причину ! Поэтому диагностический минимум: общий анализ крови, копрограмма, биохимия крови( алт, аст, билирубин, щелочная фосфатаза, холестерин глюкоза, ферритин, с реактивный белок, креатинин, мочевина), колоноскопия! После результатов обследования коррекция лечения! Сейчас можете принимать Фибраксин 1 пк* 1 раза в день в течение месяца! Есть ли у вас сопутствующая патология?
Наталья, 20 ноября
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Ещё в Мае этого года я делала колоноскопию. Поставили диагноз долихоколон. При этом было отмечено, что в районе слепой кишки были обнаружены каловые остатки. Даже не смотря на то, что я перед обследованием хорошо провела очистку. Слабительные мне никакие не помогают, поэтому каждый второй день делаю клизму 2 литра. Но почему-то с правой стороны после клизмы остаются болевые ощущения, меньше, но есть. А при нажатии живот в этой области мягкий. Что это может быть? Я очень волнуюсь, если у меня частичная непроходимость. Газ сегодня вышел только один раз днём, и то немного. На понедельник на следующей недели я записана на рентген с барием, чтобы посмотреть, есть ли патологии. Также у меня есть проблема с щитовидной железой, гипотереоз. Долгое время принимала Тироксин. Но в прошлом году, и в этом сказали, что не нужно больше принимать. Анализ на копрограмму и дисбактериоз не могу сдать из-за проблемы запора. Что в таком случае делать?
Наталья, 21 ноября
Клиент
Татьяна, здравствуйте. А если стул очень сухой и не продвигается по кишечнику, что можно принять для размягчения? Всё время на клизмах я не могу сидеть.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Чтобы исключить кишечную непроходимость необходимо выполнить рентгеноскопию с барием!
Клизмы старайтесь реже использовать! Добавьте к лечению Фибраксин по 1 пак 1 раз в день в течение месяца! Использовать ректальные свечи при запорах!
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо выяснить причину этого состояния. Надо обследоваться. Возможно есть ферментативная недостаточность и применение желчегонных препаратов устранит проблему.
Сделайте УЗИ органов брюшной полости, сдайте общий анализ крови и кал на копрологию и дисбактериоз. Желательно сделать колоноскопию
Наталья, 20 ноября
Клиент
Нина, здравствуйте! У меня ещё есть другие проблемы, это поверхностная антральная гастропатия и рефлюкс эзофагит, диагноз был поставлен в Январе этого года с помощью гастроскопии. Желчного пузыря у меня уже давно нет, сделали операцию ещё в 2009 году. Причина была камни. Есть ещё проблема с щитовидной железой, гипотереоз. Был назначен Тироксин, принимала его долго, ни один год. Но в прошлом году и в этом отменили приём. Запоры сильные у меня появились недавно, в Октябре. Появились после приёма ИПП Эзомепразола со слабительным Фортранс. До приёма стул был ещё нормальный. Анализ кала не могу сдать, так как не могу сходить в туалет из-за очень твёрдого кала. Перистальтика кишечника полностью отсутствует. Болевые ощущения в кишечнике в районе слепой кишки появляются каждые 2 дня. Хожу только с помощью клизмы 2 литра. УЗИ на этой недели я сделала, всё в норме, были только обнаружены ангиомы в печени, размеры 13 мм, 11 мм и 8 мм. На понедельник на следующей недели я записалась на рентген с барием.
Наталья, 20 ноября
Клиент
Нина, забыла сказать, что колоноскопию я делала в Мае этого года. Был поставлен диагноз долихоколон. При обследовании слепой кишки были обнаружены каловые остатки. Не смотря на то, что до обследования я провела хорошо очистку всего кишечника.
Инфекционист
У вас удлиненный кишечник, поэтому уже есть склонность к запорам. После холецистэктомии желчегонные принимаете?
Вам следует длительно принимать Урсосан для улучшения оттока желчи, препарат будет способствовать отхождению кала.
Наталья, 20 ноября
Клиент
Нина, нет, желчегонные я не принимала и не принимаю.
Наталья, 20 ноября
Клиент
Нина, а сколько времени нужно принимать желчегонные? Временно или на постоянной основе?
Инфекционист
Начните с приема Хофитола по 1 х 3р на 2 недели, потом Урсосан 250 вечером 3 месяца
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
Вам необходимо провести ирригоскопию, посмотреть анализы гормонов щитовидной железы.
Для стимуляции моторики можно попробовать для начала препарат тримедат 1 т 3 раза 1 месяц, в рацион включать дополнительную клетчатку (можно нутрифайбер 1 м .л. 1 раз в сутки).
Наталья, 20 ноября
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Ещё в Мае этого года я делала колоноскопию. Поставили диагноз долихоколон. При этом было отмечено, что в районе слепой кишки были обнаружены каловые остатки. Даже не смотря на то, что я перед обследованием хорошо провела очистку. Слабительные мне никакие не помогают, поэтому каждый второй день делаю клизму 2 литра. Но почему-то с правой стороны после клизмы остаются болевые ощущения, меньше, но есть. А при нажатии живот в этой области мягкий. Что это может быть? Я очень волнуюсь, если у меня частичная непроходимость. Газ сегодня вышел только один раз днём, и то немного. На понедельник на следующей недели я записана на рентген с барием, чтобы посмотреть, есть ли патологии. Также у меня есть проблема с щитовидной железой, гипотереоз. Долгое время принимала Тироксин. Но в прошлом году, и в этом сказали, что не нужно больше принимать. Анализ на копрограмму и дисбактериоз не могу сдать, так как проблемы с запором. Что мне в таком случае делать? Каши, овощи и фрукты я ем каждый день, воду пью 1,5 литра каждый день. На понедельник на следующей недели я записалась на рентген с барием. Анализ кала я не могу сдать, так как сильный запор и полное отсутствие перистальтики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник