Влияние эссенциале форте на желчный пузырь

Образование камней в желчном пузыре – очень распространенное явление, которое чаще всего затрагивает людей среднего возраста. Заболевание может годами не проявлять себя до тех пор, пока не возникнет приступ печеночной колики, или человек не пройдет ультразвуковое обследование, при котором обнаруживается камень. Вот тогда и приходится задумываться, какие препараты принимать, чтобы вылечиться, и насколько эффективен эссенциале форте при камнях в желчном пузыре.

Плюсы и минусы использования средства

Небольшой по размерам желчный пузырь расположен ближе к нижней поверхности печени – клетки ее вырабатывают желчь. При нормальных условиях она скапливается в пузыре, а по мере поступления пищи выбрасывается через протоки в двенадцатиперстную кишку.

Основная задача желчи, участвующей в процессе пищеварения – стимулировать выработку и активировать ферменты поджелудочной железы, расщепить жиры, поступившие с пищей. А также желчь способствует усвоению некоторых витаминов: A, D, E, K.

Твердые образования, скапливающиеся в желчном пузыре или протоках, формируются из холестерина или билирубина. Такое происходит, когда высококонцентрированная желчь застаивается в пузыре, а холестериновые кристаллы или взаимодействующий с кальцием свободный билирубин склеиваются. Вначале небольшой камень разрастается. В любой момент из-за сокращения стенок пузыря он может закупорить желчный проток и вызвать приступ печеночной колики.

Чтобы избавиться от конкрементов размером не более 5 мм, появившихся недавно (до 3 лет), врачи рекомендуют медикаментозную терапию.

Если заболевание не сопровождается приступами печеночной колики, достаточно приема средств, способных растворить камень. Самое эффективное лекарство при желчнокаменной болезни – то, в котором содержится урсодезоксихолиевая кислота: Урсофальк, Урсосан. Эти препараты действуют медленно, но безболезненно – конкремент уменьшается, постепенно выводится из желчного пузыря. Специалист назначает индивидуальную схему терапии и дозировку, ориентируясь по весу больного.

В качестве вспомогательного средства показан Эссенциале Форте. Этот гепатопротектор содержит растительные фосфолипиды, полученные из соевых бобов. Они по своей структуре похожи на вещества, которые являются основным строительным материалом для мембран клеток печени. В случае повреждения гепатоцитов препарат восстанавливает их стенки и органеллы.

Наличие фосфолипидов в Эсссенциале Форте способствует нормальному протеканию процессов обмена веществ в главном фильтре организма, синтезу желчи.

Поступление фосфолипидов в желчь улучшает ее качество. Снижается риск камнеобразования за счет того, что холестериновая молекула не кристаллизуется. Становится стабильным химический состав содержимого пузыря. Именно поэтому врачи рекомендуют принимать Эссенциале Форте при желчнокаменной болезни в качестве препарата, предупреждающего возникновение конкрементов на ранней стадии болезни, когда камень имеет небольшие размеры, а также после холецистэктомии, чтобы предупредить повторное образование камня.

В аптеках представлен препарат Эссенциале Форте Н, а также Эссенциале Форте, в состав которого, кроме фосфолипидов, входит витаминный комплекс:

• В1 (тиамин);
• В2 (рибофлавин);
• В6 (пиридоксин);
• В12 (цианокобаламин);
• витамин PP (никотиновая кислота);
• витамин Е (токоферол).

Использование средства с витаминами не всегда оправдано, особенно если необходимо принимать лечебные дозы фосфолипидов. Витаминизированную форму эссенциале не рекомендуют аллергикам и беременным женщинам.

К преимуществам лекарственного средства можно отнести практически полную безвредность – Эссенциале крайне редко вызывает побочные эффекты. Его назначают для профилактики камнеобразования в желчном, а также при других патологиях. Среди них такие проблемы с печенью:

• гепатит (алкогольный, хронический, аутоимунный);
• цирроз;
• жировая дистрофия;
• токсическое поражение.

Побочные эффекты от приема эссенциальных фосфолипидов наблюдаются крайне редко. Они могут проявляться изжогой, тошнотой, поносом. Иногда возникают высыпания на коже аллергического характера.

Список противопоказаний для гепатопротектора тоже не слишком обширный.

Его нельзя принимать при непереносимости какого-либо из компонентов лекарства и детям, не достигшим 12 лет.

Если говорить об аргументах против приема Эссенциале форте в связи с наличием камней в желчном, то это немалая стоимость лекарства. Учитывая, что лечение рассчитано на длительный срок – до полугода, – импортный препарат обходится недешево. Одна капсула эффекта не даст. А чтобы заметить улучшение, придется выпивать прописанную доктором дозу трижды в день.

Проведенные зарубежными учеными клинические испытания показали, что Эссенциале форте при острой форме гепатита может активизировать патологический процесс и усилить застойные явления в желчном пузыре.

Эссенциале после холецистэктомии

Когда недуг сопровождается печеночными коликами, а результаты ультразвуковой диагностики показывают, что камень растет и способен перекрыть желчный проток, врачи рекомендуют радикальный подход. Удаление желчного пузыря – холецистэктомия – проводится малоинвазивным лапараскопическим методом или со вскрытием брюшной полости.

Пациенты гастроэнтерологов часто интересуются, можно ли принимать Эссенциале форте при желчнокаменной болезни и после удаления желчного пузыря. На этот вопрос врачи дают утвердительный ответ. Использовать средство на растительной основе не только можно, но и нужно. Под его влиянием происходит чистка печени, регенерация ее клеток, а также нормализуется состав содержимого желчного пузыря, в нем не образуются новые камни.

Под воздействием эссенциальных фосфолипидов легче проходит адаптация организма к работе без удаленного желчного.

Для лечения препарат назначают принимать курсами до 3-6 месяцев. После перерыва в 2-3 недели его повторяют. При тяжелых формах заболеваний печени и желчевыводящих путей практикуется назначение двухнедельного курса внутривенных инъекций, после которого больного переводят на парентеральный препарат (капсулы).

Эссенциале Форте и алкоголь

Некоторые люди, которым врачи рекомендовали принимать Эссенциале Форте, интересуются тем, совместимо ли средство с алкоголем. Специалисты настаивают, что одновременный прием гепатопротектора и спиртных напитков совершенно не допустим.

Людям, страдающим алкогольной зависимостью, перед началом лечения нужно отказаться от спиртного. После полного курса дезинтоксикационной терапии необходимо выдержать паузу не менее недели, пока печень очистится от медикаментов. Только после этого можно начинать пить капсулы Эссенциале или делать внутривенные инъекции препарата.

Если не придерживаться этого правила, последствия могут быть плачевными. Алкоголь в сочетании с гепатопротектором значительно усилит побочные эффекты, спровоцирует аллергию.

Биохимические анализы крови у людей, совмещавших лечение Эссенциале Форте с приемом алкогольных напитков, показывают аномально высокий уровень печеночных ферментов: АСТ и АЛТ. Изменения в худшую сторону можно заметить и при ультразвуковой диагностике органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Можно ли принимать просроченный Эссенциале Форте

Гепатопротектор, в состав которого входят фосфолипиды – эффективное и недешевое лекарство, поэтому некоторые люди считают, что если пользоваться этим средством по истечении указанного на упаковке срока годности, ничего страшного не случится.

Препарат, который хранился в условиях, рекомендованных производителем (в темном сухом месте, при температуре не выше 20 градусов), не портится за несколько месяцев после указанной даты годности. Но исследования того, как действуют фосфолипиды в составе просроченного средства, не проводятся, поэтому рисковать все же не стоит. В лучшем случае препарат просто не даст эффекта. В худшем – организм отреагирует появлением аллергии, поносом, рвотой.

Чтобы не возникал вопрос, выбрасывать или пропить капсулы, не нужно запасаться ими впрок. Всегда стоит придерживаться правила: использовать только свежие лекарства.

Стиль питания современного человека оставляет желать лучше. В недорогие продукты недобросовестный производитель нередко добавляет пальмовое масло, несвежее мясо, сухое молоко низкого качества и прочее. Подобные примеры можно приводить бесконечно, но самое печальное – неправильное питание и употребление в пищу некачественных продуктов крайне отрицательно сказывается на состоянии печени. Развивается жировое перерождение клеток этого органа, а также ряд иных заболеваний, которые так или иначе со временем приводят к циррозу.

“Эссенциале” – современный препарат для восстановления нормального функционирования печени. Принимать его следует длительным курсом. Разумеется, есть у “Эссенциале” и противопоказания, и побочные эффекты. Несмотря на это, препарат является одним из самых лучших и относительно недорогих гепатопротекторов сегодня.

Что такое гепатопротекторы и действительно ли они эффективны?

Фармакологический класс лекарственных препаратов, которые могут в той или иной степени улучшить работу печени, называют гепатопротекторами. В настоящее время эти препараты пользуются большим спросом у населения, потому что частота заболеваемости печени увеличивается. Можно классифицировать все множество гепатопротекторов на две большие группы:

• синтетического происхождения, т. е. произведенные в лаборатории (фосфолипиды, производные аминокислот, желчные кислоты);
• растительного происхождения, то есть гомеопатические препараты растительного и животного происхождения (следует учесть, что даже при изготовлении самых экологичных препаратов их ингредиенты все же подвергаются минимальной химической обработке).

В медицинском мире до сих пор идут споры об эффективности гепатопротекторов: проведенные исследования касательно эффективности препаратов не удовлетворяют пытливые умы специалистов от медицины и фармакологии. Человеческая печень – орган с поистине фантастической способностью к регенерации, потому многие медики приписывают “эффективность” гепатопротекторов именно способности органа к самовосстановлению. Таким образом, человек, принимая лекарство и налаживая свой рацион, уверен, что последующие улучшения клинических результатов связаны именно с приемом гепатопротектора. А на самом деле клетки печени прошли естественный цикл и самовосстановились.

Споры об эффективности фосфолипидных гепатопротекторов

Совсем иначе обстоят дела в том случае, если пациенту уже был поставлен диагноз. Фиброз, жировое перерождение, токсический или вирусный гепатит, или даже предциррозное состояние – все эти недуги угрожают непосредственно жизнедеятельности организма. Рано или поздно все заболевания печени при отсутствии лечения и без изменения образа жизни пациента приводят к развитию цирроза. А это смертельное заболевание, которое довольно быстро и неотвратимо уносит жизни пациента. Для профилактики ухудшения состояния следует пропить все назначенные врачом лекарства, несмотря на возможные противопоказания.

“Эссенциале” – это один из самых популярных гепатопротекторов на настоящий момент. Его действие осуществляется за счет наличия фосфолипидов в составе. Фармацевты при создании препарата построили простую логическую цепочку: зная, что в печени разрушаются мембраны клеток при том или ином заболевании, нужно “подогнать” эти самые фосфолипиды, чтобы они встраивались в бреши в клеточной стенке. Таким образом, происходит восстановление органа благодаря восстановлению клеток.

Но так ли это на самом деле, были ли проведены исследования о способности фосфолипидов восстанавливать клетки печени? И чем является “Эссенциале” – лекарством или просто биологически активной добавкой без доказанного оздоравливающего эффекта? Данный препарат является лекарством, зарегистрированным в государственном реестре по всем необходимым нормам. Фармацевтическое предприятие изготавливает “Эссенциале” по соответствующим законодательству стандартам, предъявляемым к лекарственным препаратам (в частности, производство, проверка качества и эффективности).

Доводы медиков и фармацевтов, которые считают прием “Эссенциале” ненужным, а препарат – не соответствующим своей стоимости, сводятся к следующему:

• При попадании в организм фосфолипиды (основной действующий компонент “Эссенциале”, противопоказания к приему которого непосредственно связаны с реакцией организма на метаболиты фосфолипидов) не концентрируются в печени, а разносятся кровотоком по всему организму, в результате не принося никакой ощутимой пользы.
• В США было проведено статистическое исследование, в котором участвовали любители выпить спиртного люди, которые уже были в преклонном возрасте и которых наблюдались начальные изменения в сторону жирового перерождения органа. Так вот, одной испытуемой группе давали препараты с фосфолипидами, другой группе испытуемых – нет. В результате в обоих группах было равное количество пациентов, чей состав крови и состояние печени улучшилось. Ключевым фактором стал отказ от употребления алкоголя, а не прием гепатопротектора.
• Производитель “Эссенциале” – французская фармацевтическая компания “Санофи” – экспортирует 99% выпускаемого препарата на территорию РФ, а также бывших стран СССР. Другие страны не заинтересованы в покупке данного препарата, используя более передовые методы лечения заболеваний печени. Кроме того, противопоказания и побочные действия “Эссенциале Форте”, “Эссенциале Н” и прочих разновидностей препарата часто осложняют жизнь пациенту.

Причины развития и симптомы заболеваний печени

Почему развиваются те или иные патологии печени?

Причины, как правило, очень банальны и даже при различной степени поражения печени одинаковы:

• регулярное злоупотребление алкоголем;
• прием наркотических токсичных веществ (неважно, внутривенно или назально, либо перорально – печень испытывает в любом случае сильную нагрузку);
• вынужденный или намеренный прием гепатотоксичных лекарственных средств;
• химио- и радиотерапия;
• нарушение оттока желчи. а также некоторые иные серьезные заболевания органов пищеварительного тракта;
• неправильное питание на протяжение длительного периода времени (часто жировое перерождение печени начинается спустя десятилетия неправильного питания, котормоу сопутствует ожирение, сахарный диабет и т.д.).

Состав и форма выпуска препарата “Эссенциале”

На настоящий момент существует четыре формы выпуска препарата:

• “Эссенциале” – капсулы.
• “Эссенциале Н” – ампулы с раствором для внутривенного введения.
• “Эссенциале форте” – капсулы с добавлением в состав цианокобаламина, рибофлавина, тиамина, пиридоксина и никотинамида.
• “Эссенциале форте Н” – капсулы, в состав которых входит не 250 мг фосфолипидов, а 300 мг.

В чем их отличие между собой? Лекарственные формы “Эссенциале”, в названии которых добавлена буква “Н”, в своем составе содержат исключительно фосфолипиды и дополнительные вспомогательные вещества для нормального хранения капсул и сохранения их лекарственных свойств. А разновидности лекарства без буквы “Н” в названии в качестве активных веществ содержат не только фосфолипиды, но и витамины, которые позволяют избежать дефицита тех веществ, которые также необходимы для осуществления печенью своих функций.

Количество действующего вещества – 250 мг на одну ампулу. Эссенциальные фосфолипиды можно принимать как по рецепту врача, так и самостоятельно. Перед началом приема оптимально сделать УЗИ или пройти иные исследования, чтобы точно судить о клинической картине. После этого можно выбрать наилучший гепатопротектор с минимумом противопоказаний и побочных действий.

“Эссенциале” по стоимости дешевле всего (около тысячи рублей за упаковку с 60 капсулами). “Эссенциале форте” немного дороже, так как в состав входит довольно много витаминов и пациент может сэкономить на покупке дополнительного витаминного комплекса. Витамины группы B, которые входят в состав “Эссенциале форте”, положительно влияют не только на скорость восстановления клеток печени, но и на весь организм в целом. Дополнительное содержание витаминов – несомненный плюс “Эссенциале форте”. Противопоказания и побочные действия никак не связаны с наличием в составе витаминов группы В и токоферола. В крайне редких случаях у пациента может развиться аллергическая реакция на эти компоненты.

Показания к применению гепатопротектора

Независимо от формы выпуска, препарат эффективен в следующих случаях:

• гепатиты как токсического, так и вирусного происхождения (в составе комплексной терапии);
• алкогольное токсическое поражение печени;
• жировая дистрофия печени вследствие неправильного питания или эндокринных заболеваний (сахарный диабет и т. д.);
• некроз клеток печени различной этиологии;
• печеночная недостаточность, цирротическое состояние;
• период подготовки перед хирургическим вмешательством на желчном пузыре, печени, желчевыводящих протоках (в этом случае обычно используют препарат в жидком виде для внутривенного введения);
• восстановление печени после длительного курса приема токсических препаратов, после проведения химиотерапии;
• повышение в крови показателя, который свидетельствует о ненормальной концентрации липопротеинов низкой плотности;
• повышение показателя холестерина в биохимическом анализе крови;
• токсикоз в период беременности, кожный печеночный зуд у беременных;
• профилактика образования камней в желчном пузыре и проблем с оттоком желчи;
• псориаз, атопический дерматит (лечение проводит под наблюдением гепатолога и дерматолога).

Не стоит забывать, что препарат имеет и противопоказания.

Применение “Эссенциале Форте” немного шире, чем стандартной формы выпуска препарата. Благодаря наличию в составе витаминов группы В препарат способствует восстановлению нервной системы (это особенно актуально для тех людей, чья печень повреждена вследствие злоупотребления алкоголем или психотропных препаратов). На фоне приема пациент становится спокойнее, проходит кожный зуд, налаживается сон. Однако в отличие от обычного “Эссенциале”, список противопоказаний к “Эссенциале Форте” также включает индивидуальную непереносимость витаминов группы Б. Перед тем как начинать принимать любую форму выпуска препарата, следует внимательно изучить инструкцию и посоветоваться с врачом.

Противопоказания к приему препарата

Поскольку существует несколько форм выпуска, то инструкция к каждому препарату отдельная. Следует еще при покупке обратить внимание, какой именно вы покупаете “Эссенциале”. Противопоказания и показания к приему, по большому счету, схожи. Однако в инструкциях есть небольшие отличия, которые для некоторых пациентов могут стать фатальными. Например, инъекционное введение под запретом для некоторых категорий пациентов, в то время как для иных людей такой способ применения единственный приемлемый.

Противопоказания к применению “Эссенциале Форте Н”:

1. Аллергическая реакция или иная форма непереносимости цианокобаламина, рибофлавина, тиамина, никотинамида, токоферола и любых вспомогательных компонентов, которые входят в состав.
2. Детский возраст младше 12 лет – прямое противопоказание. “Эссенциале Форте Н” содержит слишком высокое количество фосфолипидов для детского организма.
3. При остром панкреатите прием капсул лучше приостановить, так как работа всего организма нарушена и прием фосфолипидов может усугубить ситуацию в некоторых случаях.
4. При внутренних кровотечениях прем также возможен только после одобрения лечащего врача. Именуемое в медицине состояние “острый живот” также является противопоказанием. “Эссенциале форте Н” может как усугубить, так и улучшить состояние. Например, асцит – принимать ли при нем капсулы, может решать только лечащий врач. Любая ошибка может стать фатальной для жизни пациента.
5. Период грудного вскармливания (при этом исследования доказали, что прием во время беременности безопасен как для женщины, так и для плода). Фосфолипиды проникают в грудное молоко, именно поэтому период лактации является противопоказанием. “Эссенциале Форте Н” – отличный выбор для лечения токсикоза и печеночного кожного зуда у беременных. Но при грудном вскармливании о препарате придется забыть.

Разумеется, препарат в форме выпуска для внутривенного введения также имеет ряд противопоказаний. “Эссенциале Н” вводится струйно или капельно внутривенно. Как правило, в условиях стационара. Для приема в домашних условиях есть капсулы, которые имеют меньше противопоказаний к применению. “Эссенциале Н” не следует использовать в следующих случаях:

• подозрение на внутреннее кровотечение;
• детский возраст до 3 лет (количество вводимого раствора можно легко контролировать, поэтому порог возраста ниже, чем для приема капсул);
• состояние “острого живота” – только в условиях стационара, под присмотром медицинского персонала;
• период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость фосфолипидов;
• состояние асцита, период алкогольного делирия, период острого отравления наркотическими веществами или алкоголем.

Перед выбором того или иного гепатопротектора следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Как было сказано выше, независимо от формы выпуска, препарат имеет примерно одинаковые противопоказания. “Эссенциале” не содержит витаминов. Только в этом и заключается отличие. В остальном инструкция почти полностью повторяет таковую у препарата “Эссенциале Форте Н”.

Побочные действия

Противопоказания часто тесно связаны с побочными эффектами. Как правило, если соблюдать дозировку и правила приема, то побочные действия не наблюдаются. Нельзя принимать препарат на свой страх и риск при наличии противопоказаний.

1. “Эссенциале форте Н” понижает давление у лиц, склонных к гипотензии. При передозировке может наблюдаться аритмия, тахикардия. Возможно нарушение пищеварения, особенно в первые дни приема. Поскольку в состав входят витамины, то возможно появление аллергических реакций: кожная сыпь, дерматит, повышенное слезотечение. Перед применение внимательно прочтите список противопоказаний.
2. Побочные действия “Эссенциале” и “Эссенциале форте Н” – легкая тошнота, расстройство стула. как правило, такая реакция может наблюдаться в первые дни приема. Однако многие пациенты отмечают, что вообще не чувствуют никакого дискомфорта. Людям со склонность к гипотензии надо отслеживать свое состояние, так как фосфолипид