Застой в желчном пузыре упражнения
Холестаз, другими словами, застой желчи, возникает при сниженном оттоке ее в двенадцатиперстную кишку. Причины застоя секрета многообразны. Состояние проявляется общей слабостью, кожным зудом, дискомфортом в левом подреберье, тошнотой, изменением цвета мочи или кала. Недолеченное заболевание приводит к развитию цирроза, холецистита, почечной дисфункции, остеопороза, гиповитаминоза.
Существует множество методик, используемых при застое желчи. Наиболее эффективными считаются упражнения, массаж и дыхательная гимнастика. Чтобы эти способы терапии были результативными, необходимо знать об особенностях проведения и правилах выполнения лечебных мероприятий.
Упражнения для выведения желчи
Правильная физическая нагрузка при холестазе способствует выведению желчи. Гимнастика улучшает деятельность ЖКТ, сердечной, нервной и сосудистой систем.
Упражнения, выполняемые при застое желчи, устраняют спазмы, улучшают метаболизм и укрепляют мышцы пресса, что необходимо для поддержания внутренних органов. ЛФК активирует циркуляцию крови в желчевыделительных путях, возобновляет сократительные возможности, развивает диафрагму.
Регулярное выполнение упражнений под врачебным контролем восстанавливает деятельность желчного пузыря, что ликвидирует застой желчи. Для получения максимального эффекта необходимо проводить комплексное лечение, но не заниматься зарядкой при острой форме холестаза.
Упражнения стоя
Лечебная физкультура дает положительный результат не только при застое желчи, но и при загибе пузыря. Гимнастика выполняется в вертикальном положении с использованием точки опоры.
Упражнения при холестазе:
- Развороты тела в различные стороны.
- Хождение с высокими коленями.
- Перекатывание с пяток на носки.
- Скручивание корпуса вправо и влево.
- Наклоны тела вперед.
- Приседания.
Далее в руки, разведенные в стороны, помещают маленький предмет и сводят ладони на вдохе, а на выдохе – разводят. Затем верхние конечности поднимают кверху и плавно опускают.
Каждое задание выполняется 7-15 раз или на протяжении 30-60 секунд. Гимнастику желательно проводить утром.
Упражнения лежа
При застое желчи положительный результат приносит физкультура, выполняемая в горизонтальном положении. Это способствует снятию напряжения в мышцах пузыря и стимулирует кровообращение в больном органе.
Большинство упражнений проводятся лежа на спине:
- Согнутые в коленях ноги, собранные вместе, прижимают к телу. Колени прислоняют к туловищу поочередно, затем конечности расправляют по полу и опять собирают.
- Лежа на боку, ноги располагают прямо. Правую конечность поднимают кверху и опускают. Аналогичные движения выполняют левой ногой.
- Ложась на живот, руки размещают над головой. Выпрямленные конечности поднимают кверху.
- Находясь на животе, на протяжении 20 секунд делают движения, напоминающие плавание.
Каждое упражнение при застое желчи выполняется не менее 10 раз. При появлении сильного дискомфорта занятия следует прекратить или снизить их интенсивность.
При дискинезии желчевыводящих путей
При дискинезии гимнастика выполняется на начальной стадии болезни или в период ремиссии. Лечебная физкультура способствует растворению сгустков в желчи и снимает болезненные приступы.
Упражнения при дискинезии желчных протоков:
| Начальное положение | Особенности проведения |
| На спине | Руки подняты кверху. Одну ногу сгибают, а вторую медленно расправляют |
| Левая рука на грудной клетке, правая – на животе. Конечности поднимают вверх и опускают | |
| На левом боку | Совместный подъем, а затем сгибание правой ноги и руки |
| Ноги отводят назад, сгибают и собирают в коленях | |
| На четвереньках | Верхние конечности сгибают и ложатся на живот |
| Подъем головы, прогиб в пояснице, наклон головы и дугообразное выгибание спины |
Дыхательная гимнастика
Максимальный положительный эффект при застое желчи оказывают дыхательные упражнения. Гимнастика улучшает кровоток в тканях и клетках желчного пузыря.
Перед занятием нужно расслабиться и занять удобное положение. На вдохе руки вытягивают перед собой кверху, а на выдохе – возвращаются в исходную позицию. Количество повторений – 5-7 раз.
Техника выполнения следующего:
- Живот надувают и задерживают дыхание. После надо расслабиться и сделать выдох.
- Лежа на спине, руки разводят и подтягивают перпендикулярно к туловищу. На выдохе конечности опускают.
- Стоя на ногах, руки ставят на пояс. При произвольном дыхании корпус вращают в различные стороны. Находясь в аналогичном положении, делают вдох, а голову и плечи поднимают кверху. На выдохе их опускают и возвращаются в начальное положение.
Массаж желчного пузыря
Массирование и растирание области желчного пузыря способствует оттоку секрета. Массаж стимулирует кровообращение и улучшает моторику в больном органе.
Но лечебную манипуляцию нельзя проводить при остром течении заболеваний ЖКТ, сопровождающихся воспалительными и гнойными процессами. Процедура запрещена при желчнокаменной болезни. Мануальная терапия разрешена после ликвидации конкрементов и при достижении полной ремиссии.
Лечебный массаж заключается в прощупывании области расположения печени. Пальцы аккуратно запускают под правые ребра пациента и легко разминают больной участок тела.
Для получения желчегонного действия вначале тело массируют аккуратно. Затем интенсивность движений увеличивают до появления легкого дискомфорта в области брюшины.
Самомассаж желчного пузыря
При застое желчи положительный результат дает самостоятельное массирование желчевыделительных органов. Для проведения самомассажа надо лечь на спину и разминать область правых ребер по часовой стрелке.
Чтобы массаж воспаленного желчного пузыря был эффективным и не навредил, движения делаются плавно и мягко. Техника исключает грубое и энергичное массирование. Оптимальный прием – поглаживания области расположения печени.
Если самомассаж был выполнен правильно, после его проведения проходят болезненные ощущения и улучшается отток желчи. При возникновении в процессе разминаний дискомфорта необходимо прекратить сеанс и обратиться к терапевту.
Методика массажа Александра Огулова
Эта уникальная техника, основанная на лечебных методиках русских врачей. Массаж разработал Александр Огулов – профессор народной медицины, возглавляющий Ассоциацию хиропрактиков в РФ.
Висцеральная терапия включает в себя:
- воздействие на внутренние органы;
- затрагивание живота;
- воздействие на суставы, сосуды, мозг.
Массаж Огулова состоит из нескольких этапов – визуальный осмотр и обдавливание внутренних органов пациента.
Старославянский массаж заключается в глубоком проникновении пальцев терапевта к желчному пузырю через брюшину. Когда пациент выдыхает – специалист надавливает на мышцы живота, разминая больной орган.
По характеру воздействия старославянский массаж похож на остеопатию. Длительность сеанса – 1 час. Уже после первой процедуры, проведенной опытным терапевтом, возобновляется отток желчи, проходят слабость и болезненность.
Висцеральное лечение запрещено при онкологии, психических расстройствах, заболеваниях крови и инфекциях. Процедура очень болезненна и требует определенных умений и знаний, поэтому хиротерапия должна осуществляться под контролем врача.
Лечебные упражнения, дыхательная гимнастика, профессиональный и самостоятельный массаж – эффективные методики. При регулярном проведении терапевтических манипуляций:
- устраняется застой желчи;
- проходят болезненные симптомы в правом подреберье;
- нормализуется деятельность пищеварительной системы;
- улучшается общее самочувствие.
Перед занятиями лечебной физкультурой и мануальной терапией следует проконсультироваться с врачом. Специалист проведет тщательную диагностику и покажет правильную технику выполнения. Это исключит развитие нежелательных последствий и позволит получить максимальное лечебное действие.
Видео
Источник
Отправим материал вам на:
Отсутствие полноценной нагрузки и двигательной активности, долгая сидячая работа без смены положения тела часто вызывает застои желчи в билиарной системе. Есть несколько лечебных гимнастических комплексов для лечения, которые облегчают состояние при воспалении в желчном пузыре, способствуют улучшению движения желчи и перистальтики кишечного тракта. Врачи отмечают, что выполнение комплекса особенно эффективно по утрам, поскольку во время сна поступления продуктов не осуществляется и выработки желчи не происходит.
Чем полезна гимнастика при проблемах билиарной системы?
Гимнастика при застое желчи в желчном пузыре состоит из комплекса дыхательных практик, направленных на развитие вдохов и выдохов диафрагмального типа. Именно такой вид легочной активности приносит максимум пользы органам брюшной полости. Комплекс создан таким образом, чтобы упражнения задействовали мышцы пресса, особенно при выполнении на животе и правом боку. Специалисты рекомендуют приобрести большой мяч, мягкий фитбол, на котором можно качаться в перекатах лежа, укрепляя мышцы и нормализуя поступление крови в печень и билиарный пузырь. В комплексе также есть наклоны и повороты тела, которые активизируют проход желчи и ее синтез в печени.
Упражнения стоя
Начинается комплекс с разминки. Лучшим вариантом будет ходьба на месте. Это разгонит кровь, что полезно в целях профилактики холецистита. Колени следует высоко поднимать, а руками интенсивно размахивать в течение полутора-двух минут. После этого нужно задействовать диафрагму – одну руку прикладывают к середине живота возле пупка и вдыхают, живот при этом надувается. При выдохе брюшная полость втягивается. Легкое нажатие руки поможет контролировать процесс. Дышать таким образом нужно пару минут. По окончании разминки переходят к выполнению основных упражнений, каждое из которых нужно повторять не менее 5 раз.
Основные упражнения
- Исходная позиция – с опущенными руками стоя, ноги находятся по ширине плеч. На вдохе обе руки поднимаются кверху, делается потягивание, затем наклон вниз и руками нужно достать поверхности пола. Если достать до пола кончиками пальцев рук проблематично, можно немного согнуть колени на первое время, но стремиться распрямить через несколько дней ноги. Пола рекомендуется касаться пальцами рук, а лучше – положить целиком ладонь. Делается медленный выдох и постепенный возврат в исходную позицию;
- находясь в начальной позиции на ногах, руки медленно поднимаются вверх, ступни при этом перекатываются на носки, делается вдох, глубокий и медленный. Затем вниз руки опускаются, а ноги встают на место, делается постепенный выдох и аккуратный возврат в начальное положение;
- из положения исходной позиции руки перемещают на пояс. Нужно сделать 7-10 приседаний, но не опускаясь слишком глубоко. Задняя поверхность бедер должна быть параллельной полу, что предотвратит нагрузку на суставы в коленях, часто беспокоящих пациента. Важно правильно дышать: приседание выполняется на выдохе, а подъем в начальное положение – на вдохе. Для облегчения выполнения можно руками держаться за спинку впередистоящего стула;
- в первоначальном положении руки держатся на талии. Выполняются наклоны назад, потом вперед. В стороны нужно наклониться 5-7 раз, при этом дыхание должно быть не частым, но произвольным;
- после наклонов тела назад и вперед выполняются наклоны вбок, право и лево. Дыхание также равномерное, произвольное. В каждую стороны наклоны должны быть по 5 раз;
- Из исходного положения начинают вращение тела 5 раз по часовой стрелке, затем 5 раз в обратном движении. Дыхание не частое, произвольное;
- следует подготовиться стул, придерживая руками его спинку, выполняются маги ногами попеременно вперед и назад. Упражнение делается для каждой ноги с произвольным дыханием;
- в исходном положении с опущенными руками нужно сделать наклон и коснуться пола возле правой ноги левой руки и наоборот. При этом другая рука идет вверх и распрямляется. Дышать можно как удобно;
- в начальной позиции руки держатся на уровне пояса, ноги расставляют по ширине плеч. Поочередно вправо и влево совершаются повороты тела вместе с головой. Важно контролировать бедра, не допуская их смещения при повороте тела. Такие скручивающие упражнения выполняются для каждой из сторон по 5-7 раз;
- завершает блок расслабляющее упражнение на дыхание и расслабление мышц. Руки медленно разводятся в разные стороны, при этом делается вдох. Затем при выдохе они опускаются и делается полунаклон. Важно дышать равномерно и глубоко, прислушиваясь к ощущениям.
Упражнения лежа
Если нет сильной усталости, то можно продолжить лечебную гимнастику для профилактики застойных явлений в билиарной системе. В этом блоке понадобится гимнастический коврик, поскольку комплекс выполняется лежа. Если такого коврика нет, можно использовать толстое большое полотенце, которое стелется на пол:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | начальная позиция каждого упражнения начинается лежа на спине, с ногами, вытянутыми прямо, и руками вдоль корпуса. Начинается блок с практик дыхания диафрагмального типа. Руки кладутся на живот, делается вдох с выпячиванием живота. Затем при выдохе живот опускается. Можно немного втянуть его без излишнего напряжения, контролируя рукой степень напряжения брюшных мышц. Это укрепит брюшную полость и разгонит кровь |
| 2 | из исходного положения делается сгиб ноги в колене, ступня при этом скользит по напольному покрытию. Затем нога выпрямляется, носочки направляются на себя. Важно следить и не отрывать при этом от пола поясницу. Нога опускается и упражнение выполняется для другой ноги. Поочередно ноги должны меняться. Делать нужно не менее 5 раз, следя за глубоким и ровным дыханием |
| 3 | из исходного положения обе ноги в коленях сгибаются, медленно поднимаются и прижимаются к груди (можно к животу) на выдохе. Спина и голова немного приподняты в стремлении коснуться колен. На вдохе делается возврат в начальное положение |
| 4 | из исходного положения одна из выпрямленных ног поднимается вверх на вдохе, затем на выдохе возвращается обратно. После этого то же повторяется с другой ногой |
- исходное положение с приподнятыми коленями и стоящими стопами. Необходимо поочередно опускать колени в разные стороны, касаясь пола. Важно следить за глубоким дыханием и не отрывать область поясницы от пола;
- из исходного положения одна из ног сгибается и коленом подтягивается к груди на выдохе, затем при вдохе поднимается вверх, распрямляется, снова сгибается возле груди и возвращается в начальную позицию. Та же последовательность повторяется для второй ноги;
- из начальной позиции прямые руки поднимаются и кладутся за голову на вдохе, при этом одна из ног прямой поднимается кверху. На выдохе нужно коснуться рукой пальцев на стопе. На вдохе руки и ноги опускаются. Те же движения повторяются для другой ноги;
- поднимаются (на вдохе) выпрямленные руки кверху, колени нужно согнуть и обнять руками, при этом шея и плечи должны быть приподняты. На медленном выдохе осуществляется плавный возврат в начальную позицию;
- завершает цикл классическое упражнение, напоминающее кручение велосипеда на спине. Человеку нужно представить, что приходится лежа крутить педали в одну сторону, а затем направление меняется через минуту.
Упражнения для правого бока
Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…
Если усталость не сильная, то можно продолжить комплекс дополнительными упражнениями, которые выполняются в позиции на правом боку:
- начинается блок упражнений с диафрагмальных выдохов и вдохов. Одна рука находится на животе, вторая – на голове. При вдохе плавно живот выпячивается, на выдохе – втягивается. Рука на животе позволяет контролировать напряженность мышц в животе;
- из первоначального положения на правом боку с согнутыми ногами, одна рука под головой, а вторая упирается в пол спереди. Нога выпрямляется назад на вдохе, затем сгибается и подтягивается на выдохе к груди. Для облегчения на самом раннем этапе можно коленом скользить по полу;
- из начальной позиции при вдохе вверх поднимаются противоположные руки и ноги, а при выдохе – опускаются. Можно в верхней точке соприкасаться пальцами. Те же движения можно повторить на левом боку в той же последовательности;
- из исходной позиции нога отводится назад при медленном вдохе, а на выдохе – плавно подается вперед. Точно так же делается последовательность для второй ноги.
Упражнения на животе
Повернувшись на живот, можно выполнить несколько полезных упражнений:
- блок с лежанием на животе начинается с дыхания диафрагмой. При вдохе брюшная стенка выпячивается, на выдохе – вжимается;
- лежа спиной кверху обеими ногами и руками осуществляются движения, как при плавании брассом. Руки, ноги и плечи должны не касаться поверхности пола. Дыхание должно быть глубоким, равномерным, произвольным;
- кисти рук нужно поставить под плечевой пояс, встать на четвереньки. Медленно присаживаются на пятки, дыша при этом ровно и глубоко. Достаточно всего 5-7 пружинистых приседов.
Упражнения на четвереньках
Можно сделать несколько упражнений на четвереньках, чтобы увеличить подвижность тазовой области:
- на четвереньках нога отводится вверх назад на вдохе, поджимается к груди при выдохе. Упражнение для второй ноги делается в той же последовательности;
- на четвереньках ноги соединяются, после чего нужно опуститься на пол (присесть) рядом сначала справа от пяток, а потом слева. С каждой стороны упражнение повторяется с правой и левой стороны поочередно;
- на вдохе делается упор на кисти, носками нужно скользить назад, распрямляя ноги на выдохе. Повторяется от 5 до 10 раз;
- на четвереньках выполняется диафрагмальное дыхание. Так же, как и при разминке, живот выпячивается, на выдохе – втягивается. Можно слегка задержаться на выдохе, что укрепит брюшные мышцы;
- комплекс заканчивается расслабляющим упражнением, ходьбой на месте. Стоя можно провести несколько упражнений по дыханию диафрагмой – последовательные вдохи и выдохи. Заканчивается блок произвольным дыханием и общим расслаблением.
Заключение
Помимо выполнения ежедневной гимнастики важно понимать, что терапия застоя желчи должна быть комплексной. Нужно добавить прогулки пешком на воздухе, посещать бассейн, танцы и другие мероприятия, повышающие двигательную активность. Билиарная система должна поддерживаться также правильным питанием с соблюдением лечебного стола №5.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Источник
Желчный пузырь – важный орган пищеварительной системы человека. Его функция – накапливать поступающую из печени желчь и доставлять её в двенадцатиперстную кишку для участия в процессе переваривания пищи. Анатомически желчный пузырь является частью печени и располагается на её нижней поверхности. Поскольку орган участвует в процессе пищеварения, нарушение его функционирования негативно сказывается как на состоянии соседних органов, так и всего организма в целом.
Рис. 1. Органы брюшной полости*
Самыми распространенными заболеваниями желчного пузыря являются:
- холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- дискинезии желчных путей.
Медикаментозного лечения этих болезней никто не отменял, однако лечебная физкультура может служить прекрасным средством профилактики и способна существенно ускорить процесс реабилитации при данных заболеваниях.
Лечебная гимнастика и упражнения способствуют:
- усилению притока крови к органам брюшной полости;
- улучшению нервно-психического состояния человека;
- уменьшению спастических и застойных явлений в желчных путях;
- стимуляции оттока желчи в тонкий кишечник;
- развитию подвижности диафрагмы [2].
Рис. 2. Средства ЛФК и принципы ЛГ при болезнях желчного пузыря
Лечебная гимнастика при холецистите
Если говорить простыми словами, то холецистит – это воспаление желчного пузыря. Принято выделять две основных формы этого заболевания: калькулезную и некалькулезную.
В первом случае происходит образование камней в полости желчного пузыря (желчнокаменная болезнь), которые травмируют слизистые оболочки и препятствуют оттоку желчи. На этом фоне может произойти заражение желчного пузыря кишечной микрофлорой с последующим воспалением стенок органа.
Во втором случае, причина, как правило – бактериальная инфекция, провоцирующая разрастание соединительной ткани, и, как следствие, нарушающая отток желчи.
Лечебная физкультура может применяться при любой форме холецистита, но только не в период обострения. ЛФК назначается при отсутствии высокой температуры, сильных болей, тошноты, рвоты, диспепсических расстройств. В случае неосложненного калькулезного холецистита упражнения можно выполнять на 3-4 день после снятия обострения [2]. При осложненном каменном холецистите назначение лечебной физкультуры сугубо индивидуально.
При составлении и выполнении комплекса упражнений необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- длительность тренировки 15-30 мин.
- в процессе выполнения упражнений необходимо делать паузы в 2-3 мин.
- предпочтительны исходные положения лежа на левом боку и на четвереньках, хотя могут использоваться и другие позиции.
- темп выполнения упражнений медленный, плавный; количество повторов обычных упражнений 4-5 раз, дыхательных – 6-8.
- нагрузка на мышцы живота ограничена, особенно в первое время; желательно тренировать пресс в положении лежа, без натуживания и резких колебаний внутрибрюшного давления.
- включение дыхательных упражнений в комплекс лечебной гимнастики обязательно.
- после тренировки желательно лечь на левый бок и отдохнуть в течение 20-30 мин [1, 2, 3].
Приступать к выполнению комплекса упражнений можно только после согласования его с врачом или специалистом по ЛФК.
1. Диафрагмальное дыхание. Делаем вдох через нос, одновременно надувая живот. Медленно выдыхаем через рот, параллельно втягивая живот (6 раз).
2. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. На вдохе поднимаем правую руку вверх и сгибаем в колене левую ногу, не отрывая ступню от пола. На выдохе возвращаемся в начальное положение (4 раза для каждой пары руки и ноги).
3. Лечь на спину, руки на поясе, ноги вместе. На выдохе приподнимаем плечи и голову, так чтобы увидеть носки ног. Возвращаемся в исходное положение. Вдыхаем. Повторяем 4 раза.
4. Лечь на спину, согнуть ноги, руки вдоль тела. Вдохнуть, на выдохе подтянуть колени и подбородок к груди. Ноги обхватить руками. Вернуться в исходное положение. Сделать 4 раза.
5. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. Согнуть правую ногу, выпрямить её, затем проделать тоже самое другой ногой. Упражнение должно имитировать ходьбу. Выполнять 1 мин.
6. Лечь на спину, ноги согнуты, стопы и колени вместе. Поочередно наклоняем сомкнутые колени в разные стороны (по 4 раза). Упражнение выполняется после вдоха на выдохе.
7. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. Согнуть правую ногу, выпрямить её, вернуться в исходное положение. Проделать то же самое другой ногой (по 4 раза).
8. Лечь на спину, локтями упереться в пол, ноги согнуты, стопы немного расставлены. После вдоха на выдохе приподнять таз. Вернуться в исходное положение (4 раза).
9. Лечь на левый бок, левая нога полусогнута, левая рука лежит на полу, продолжая линию тела. На вдохе поднимаем правую руку через сторону до параллели с левой рукой. На выдохе приводим правое колено к груди, прижимая его к телу правой рукой. Возвращаемся в исходное положение. Повторяем 4 раза.
10. Лечь на левый бок, левая рука под головой. На вдохе поднять правые ногу и руку вверх, на выдохе подтянуть согнутую правую ногу к груди, прижав её рукой. Подбородок при этом также прижимаем к груди. Вернуться в и.п. Повторить 4 раза.
11. Лечь на левый бок, левая рука под головой. На выдохе поднять правую руку вверх, затем отвести назад. На выдохе вернуться в и.п. 4 подхода.
12. Лечь на левый бок, левая рука под головой. На вдохе отвести обе ноги назад, на выдохе подвести согнутые ноги к груди (4 раза).
13. Диафрагмальное дыхание. Делаем вдох через нос, одновременно надувая живот. Медленно выдыхаем через рот, параллельно втягивая живот (6 раз).
14. Встать на четвереньки. Подвести ногу к груди, затем вытянуть назад. Вернуться в исходное положение (4 раза для каждой ноги).
15. Встать на четвереньки. На вдохе поднимите правую руку в сторону, затем приведите вперед. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите по 4 раза для каждой руки.
16. Встать на четвереньки. Выпрямить ноги, подняв таз вверх. Вернуться в исходное положение. Ноги и руки должны оставаться на одном месте. Сделать упражнение 4 раза.
17. Сесть на пол, откинуться назад, оперевшись на чуть согнутые руки. Поднять ноги вверх. Вернуться в исходное положение (4 раза).
18. Сесть на пол, ноги расставлены как можно шире, руки на поясе. Пытаемся достать рукой противоположный носок ноги (по 4 раза на каждую руку).
19. Сесть на пол, ноги на ширине плеч, руки в стороны. Совершаем повороты корпусом (по 4 раза в каждую сторону).
20. Сесть на стул. Правую руку положить на грудь, левую – на живот. Медленно вдыхаем без участия груди, диафрагма идет вниз, живот при этом выпячивается. Это движение фиксирует левая рука. Продолжаем вдыхать, но уже грудью. Это фиксирует правая рука. Грудь поднимается, плечи разворачиваются, а голова немного откидывается назад. Начинаем делать медленный выдох без участия груди, диафрагма идет вверх, а живот втягивается. Это движение фиксирует левая рука. Продолжаем выполнять выдох, но уже грудью. Это фиксирует правая рука. Грудь опускается, плечи сводятся, голова опускается на грудь. Задерживаем дыхание. Упражнение повторить 6 раз.
21. Сидя на стуле. Вдохнуть, на выдохе притянуть согнутую ногу к животу. Вернуться в и.п. Повторить 4 раза каждой ногой.
22. Присесть около стула, оперевшись руками на стул. Встать, не отрывая руки и ноги от исходных позиций. Бедра, по возможности, должны образовать прямую линию с корпусом. Руки можно полностью выпрямить. Ноги в коленях остаются согнутыми. Вернуться в исходное положение. Сделать 4 раза.
23. Встать около стула, держась за спинку полусогнутой рукой. Другая рука на поясе. Сделать наклон в противоположную от стула сторону. Вернуться в и.п. Повторить 4 раза и поменять сторону.
24. Встать около стула, держась за спинку рукой. Другая рука на поясе. Поднять ногу и отвести её в сторону. Вернуться в и.п. Повторить 4 раза и поменять ногу.
25. Стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. Совершаем наклоны вправо-влево (по 4 раза в каждую сторону).
26. Стоя, руки вдоль тела, ноги на ширине плеч. На вдохе совершаем подъем рук вверх через стороны. На выдохе возвращаемся в и.п. 4 раза.
27. Ходьба на месте с высоким подъемом ног и интенсивным движением рук (1 минута).
28. Диафрагмальное дыхание. Делаем вдох через нос, одновременно надувая живот. Медленно выдыхаем через рот, параллельно втягивая живот (6 раз).
Помимо ежедневного выполнения комплекса упражнений больным рекомендуются пешие прогулки, плавание. Кроме того, для повышения эффективности лечения можно выполнять несколько упражнений из комплекса в течение дня, вне основной тренировки [2].
Упражнения для оттока желчи (при дискинезии желчных путей)
Дискинезия желчных путей – это заболевание, характеризующееся расстройством моторной функции желчного пузыря и его протоков. В результате, нарушается отток желчи, возникают проблемы с пищеварением, начинают развиваться иные болезни желчевыводящей системы, например, желчнокаменная болезнь.
Средства лечебной физкультуры при дискинезии желчных путей направлены на:
- восстановление моторной функции желчного пузыря и его протоков.
- нормализацию тонуса гладкой мускулатуры органов желчевыводящей системы.
- усиление кровоснабжения органов брюшной полости [3].
Применяемые средства ЛФК будут отличаться для различных форм заболевания.
При гипокинетической форме отток желчи замедлен. Пациентов, как правило, беспокоят тупые длительные боли в правом подреберье, нередко имеющие распирающий характер. Иногда могут наблюдаться диспепсические расстройства [1]. Комплекс лечебной гимнастики при гипокинетической форме дискинезии желчных путей отвечает следующим принципам:
- продолжительность занятия 15-30 мин.
- используются разнообразные исходные положения: лежа на спине, на боку, на четвереньках, сидя и стоя.
- включаются дыхательные упражнения, способствующие уменьшению болей, упражнения на пресс, на расслабление мышц, общеразвивающие упражнения для нижних и верхних конечностей.
- не рекомендуются наклоны и вращение тела, так как эти движения могут спровоцировать тошноту и отрыжку.
- темп и амплитуда выполнения упражнений постепенно возрастают [1, 2, 4].
Для гиперкинетической формы характерны кратковременные боли, которые возникают после физических нагрузок, волнений, нервных перегрузок, и нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, нарушением стула, а также раздражительностью и головной болью [1]. Комплекс лечебной гимнастики соответствует следующим требованиям:
- продолжительность занятия 15-20 мин.
- исходные положения: лежа на спине и на боку.
- темп выполнения упражнений медленный и средний.
- нагрузка малая с постепенным увеличением до средней.
- рекомендуются дыхательные упражнения, маховые, на расслабление мышц.
- не рекомендуются упражнения для пресса, с утяжелениями [1, 2, 4].
В период полной ремиссии при любой форме дискинезии допустимы такие физические нагрузки как ходьба, плавание, прогулки на лыжах, катание на коньках. При гипокинетической форме также допускаются подвижные игры, катание на велосипеде.
Первые 15 упражнений из комплекса при холецистите прекрасно подойдут для поддерживающей терапии при дискинезии желчных путей. Упражнения, которые даны в положении на левом боку, могут также выполняться на правом. Положение лежа на правом боку способствует облегчению свободного перемещения желчи к шейке желчного пузыря и по пузырному протоку [4].
Упражнения при камнях в желчном пузыре (при желчнокаменной болезни)
Желчнокаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре и его протоках. В своем развитии болезнь проходит несколько стадий и часто уже при сформировавшихся камнях никак себя не проявляет. При отсутствии клинической картины выявить заболевание возможно только случайно, например, при УЗИ соседних органов. Из клинических симптомов самым характерным является острая внезапно возникающая боль под правым ребром. Чаще всего боль появляется после приема жирной, острой, жареной пищи, алкогольных напитков, тяжелой работы, особенно в наклонном положении. Также человека может беспокоить тошнота, рвота, температура [3].
Лечение на ранних стадиях включает в себя, прежде всего, лекарственную терапию, диету и лечебную физкультуру, которая назначается врачом только в стадии ремиссии. На поздних стадиях течения болезни (калькулезный холецистит), как правило, показана плановая операция по удалению желчного пузыря. Лечебная физкультура может быть назначена до и после операции с целью более быстрого восстановления больного и профилактики послеоперационных осложнений.
При составлении и выполнении комплекса упражнений на ранних стадиях ЖКБ необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- предпочтительны исходные положения: лежа на спине и на левом боку.
- темп выполнения упражнений медленный, количество повторов 4-5 раз.
- нагрузка на пресс ограничена; тренировка брюшных мышц должна происходить в положении лежа без резких колебаний внутрибрюшного давления.
- необходимы дыхательные упражнения и на расслабление.
- противопоказаны упражнения, связанные с сотрясением тела, с утяжелениями.
Из циклических видов упражнений полезны ходьба и плавание.
Примерный список упражнений при желчнокаменной болезни представлен ниже [5].
1. Диафрагмальное дыхание. Делаем вдох через нос, одновременно надувая живот. Медленно выдыхаем через рот, параллельно втягивая живот (6 раз).
2. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. Сгибаем ноги, скользя ступнями по полу. Возвращаемся в начальное положение (4 раза).
3. Лечь на спину, ноги согнуты, стопы и колени вместе. Поочередно наклоняем сомкнутые колени в разные стороны (по 4 раза). Упражнение выполняется после вдоха на выдохе.
4. Лечь на спину, согнуть ноги, руки вдоль тела. На вдохе поднять руки вверх, на выдохе приподнять голову и плечи и потянуться к коленям. Вернуться в исходное положение. Сделать 4 раза.
5. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. На вдохе поднять руки вверх, на выдохе одновременно подтянуть ноги к животу, приподнять голову и плечи, руками схватить пятки и потянуть их на себя. Вернуться в и.п. (4 раза)
6. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. На вдохе развести руки в стороны, на выдохе вернуться в и.п. (4 раза)
7. Исходное положение то же. На выдохе поднять разноименные руку и ногу вверх, на вдохе вернуться в и.п. (по 4 раза для каждой пары)
8. Лечь на спину, руки за головой, ноги вместе. На выдохе скользим одной ногой по внутренней поверхности другой ноги, на вдохе возвращаемся в исходное положение (по 4 раза).
9. Лечь на левый бок, левая рука под головой. На вдохе отвести правую ногу назад, на выдохе подвести правое колено к груди и наклонить голову (4 раза).
10. Лечь на левый бок, левая рука под головой. На вдохе поднять правые ногу и руку вверх, на выдохе вернуться в и.п. Повторить 4 раза.
11. Лечь на левый бок, левая рука под головой. На вдохе отвести обе ноги назад, на выдохе подвести согнутые ноги к груди (4 раза).
12. Сесть на стул. Правую руку положить на грудь, левую – на живот. Медленно вдыхаем без участия груди, диафрагма идет вниз, живот при этом выпячивается. Это движение фиксирует левая рука. Продолжаем вдыхать, но уже грудью. Это фиксирует правая рука. Грудь поднимается, плечи