Желчный пузырь и гипертония
Гипертония преследовала автора этих строк предыдущие лет 20. Даже в поликлинике меня поставили на учет как гипертоника и каждый год приходилось проходить полное обследование именно с точки зрения повышенного давления.
Ничего конкретного не находили в процессе этих обследований, но давление прыгало. Я грешил на спортзал, в который я ходил регулярно “потаскать железо”. Думалось так – тренировки тяжелые, поэтому и давление подскакивает.
Однако в какой-то момент времени – это было 5 лет назад. Вечером. Прижало так, что жене пришлось вызывать скорую. Давление под 200.
Приехали. Померяли. Покачали головой. Порасспрашивали. Вкололи что-то для понижения давления. И вызвали кардиобригаду.
Те приехали быстро. Развернули свое оборудование и сняли кардиограмму. Ничего необычного не нашли. Дождались, когда у меня давление стабилизируется и уехали.
Очередная диспансеризация тоже ничего не показала. Я и забыл об этом случае, поскольку никто не мог ничего вразумительного сказать о причине произошедшего. А ведь я уже микроинсульт прошел (об этом писал здесь) и вполне мог наступить настоящий инсульт при таком-то давлении!
Прошел ровно год. Все было стабильно.
И вдруг после полуночи меня снова накрыло. Причем боль в подреберье была конкретная – даже вздохнуть было больно. Хождение по комнате, приседание на диван ничего не давали. Промаялся я так часа 3, пока жена снова не настояла и не вызвала скорую.
Врач посмотрела, померяла давление (тоже под 200) и в коридоре жене говорит, что у меня предынфарктное состояние и необходимо немедленно в стационар.
Поскольку боль была запредельная, пришлось согласиться.
Полное экспресс-обследование в приемном отделении выявило наличие камня в желчном пузыре. Естественно вкололи обезболивающие. На другое утро у меня уже ничего не болело, и я предпринял попытку “увернуться” от операции. Но не тут-то было.
К операции готовили дня три. Пришлось обойти всех врачей и получить их предоперационные консультации. Терапевт (мужчина в возрасте с опытом) рассказал, что теперь мне предстоит всю оставшуюся жизнь пить таблетки от давления. А это ведь так противно.
Вечером перед операцией меня вызвал в кабинет главный хирург и сказал, что камень у меня большой и решался вопрос какую делать операцию – полостную (то есть распанахать полживота) или лапараскопическую (небольшой разрез+ два вставленных прибора для подсветки и теленаблюдения).
В итоге главный хирург сказал, что он сделает лапараскопически (у него богатый опыт). Просто меня предупредил, что камень действительно большой.
В итоге с утра (часов в 10) меня положили на стол, привязали и навесили на нос наркозную маску. На операции присутствовала соседка (медсестра из реанимации). Потом рассказывала, как хирург громко выражался, когда не мог раздавить камень и вытащить его. Почти 2 часа боролся с ним – в итоге победил.
Примерно в 2 часа дня я проснулся в реанимации. А к шести вечера уже встал с постели и погулял по коридору.
Внимание. Хирург показал мне обломки камня и сказал, что сам пузырь уже был как тряпочка и вполне возможно, что мог разорваться в любое время.
Вы спросите и при чем же здесь гипертония? Я бы тоже это хотел узнать, поскольку вот уже четыре года прошло, а давление у меня вообще перестало прыгать и не поднималось ни разу выше +10 делений сверх моей нормы. И это после 20 лет постоянных повышений.
Скорей всего давление создавалось именно в желчном пузыре. Вот такой был риск. Камень перекрывал выход и все могло закончиться плачевно. Так у меня умер близкий товарищ – пошел камень из почки и не спасли.
Так что, если у вас есть подобные проблемы, то стоить проверить и мой вариант.
А жизнь продолжается!
Обратите внимание на важные материалы:
– Посмотрите, что вы еще не знаете о болезни рак.
– Посмотрите, как надо противостоять раку.
– НЕ шоу больного раком хирурга- онколога Андрея Павленко
Внимание! Вся информация дается в ознакомительных целях.
Подписывайтесь на канал – у нас много профессионально подготовленной информации. Будем рады вашим лайкам. Спасибо.
Источник
Провоцируют скачки артериального давления различные причины и желчнокаменная болезнь, как одна из них. Эта патология характеризуется образованием в желчном пузыре или желчных протоках конкрементов. Желчнокаменная болезнь — распространенное заболевание, которое чаще всего диагностируется у полных людей в возрасте. Снизить артериальное давление, возникшее при ЖКБ, можно с помощью гипотензивных лекарственных средств, но полностью стабилизировать его можно только после выведения конкрементов.
Симптоматика
Не всегда камень в желчном пузыре дает о себе знать, больные могут обнаружить его при диагностическом обследовании совершенно случайно. Зачастую конкременты проявляются в виде приступообразных болей различной степени тяжести в подреберье с правой стороны и в эпигастральной области. Изредка боли ощущаются в правой руке или ключице, также они способны локализоваться в спине. Больные отмечают и такие симптомы:
- подташнивание;
- горький привкус в полости рта;
- отрыжку горечью;
- рвотные позывы;
- вздутие живота.
Когда желчный пузырь заполоняют камни, то больной помимо вышеперечисленных симптомов, наблюдает изменения в организме, схожие со стенокардией. Нередко люди отмечают усиление признаков недуга после съеденной жирной пищи или сильного стресса. Если длительное время при желчекаменной болезни не предпринимать никаких мер, то может возникнуть осложнение, которое сопровождается повышенной температурой тела, ухудшением аппетита и утомляемостью.
Вернуться к оглавлению
Скачки давления как редкий симптом проблем с желчным пузырем
Желчнокаменное заболевание характеризуется образованием конкрементов в полости желчного. Иногда при камнеобразовании может повышаться артериальное давление. Это не частый симптом и проявляется он у небольшого процента больных. При появлении скачков давления важно незамедлительно принять лечебные меры, дабы избежать ухудшения состояния больного и не усложнить течение болезни.
Вернуться к оглавлению
Что делать?
Скачки давления при желчнокаменной болезни могут возникать у небольшого количества пациентов.
Чтобы привести давление в норму, потребуется вылечить основное заболевание, повлекшее за собой скачки АД. В медицине представлено несколько способов, с помощью которых можно вылечить желчнокаменную болезнь:
- растворение конкрементов фармацевтическими препаратами;
- ультразвуковое дробление камнеобразований;
- инвазивный метод.
Терапия ЖКБ включает в себя специализированную диету, которой должен придерживаться больной как во время лечения, так и после него. Пациенту требуется употреблять пищу маленькими порциями 4—5 раз в сутки. В рационе больного должны преобладать белки животного происхождения и растительные жиры. Категорически противопоказано поедание жирной, жареной, перченной и пересоленной пищи, а также тех продуктов питания, из-за которых повышается давление. Под запретом алкогольные напитки и раздражающие слизистую приправы.
Если конкременты небольшого диаметра, то их можно растворить при помощи специальных медпрепаратов. Обычно терапевтический курс длится от 1-го месяца, до 1,5 года. При запущенной форме болезни полагается хирургическое вмешательство, которое проводится 2-мя способами:
- Классический, который подразумевает разрез живота.
- Лапароскопический, проводимый специальными инструментами, которые вводятся в брюшную полость через отверстие маленького диаметра.
Вернуться к оглавлению
Народное лечение
Старинные знахарские книги рекомендуют лечить желчнокаменную болезнь следующим средством, описанным в таблице:
| Рецепт | Особенности приготовления и применения |
| Ингредиенты | Оливковое масло — 0,5 л |
| Сок лимона — ½ л | |
| Как принимать? | За 6 часов до еды следует принимать по 4 ст. л. оливкового масла и сразу же запивать таким же количеством лимонного сока. Повторять процедуру каждые 15 минут, пока не будут полностью выпиты компоненты средства. |
Вывести камни из желчного пузыря поможет отвар, приготовленный из березовых листков и воды. Залить стаканом кипятка 2 столовые ложки листков березы, поставить варить на медленный огонь и снять, когда останется ½ часть от изначального объема жидкости. Процеженное и остуженное средство употреблять трижды в сутки по десертной ложке за час до трапезы.
Источник
Гипертония при развитии холецистита провоцирует нарушение мышечного тонуса желчевыводящего органа. Это приводит к развитию болезненных приступов, которые спровоцированы повышением давления на стенки желчного пузыря. Несвоевременное лечение может спровоцировать ряд серьезных осложнений, угрожающих непосредственно жизни человека. Поэтому следует пройти терапевтический курс и соблюдать меры предосторожности.
Причины, вызывающие недуг
Развитие холецистита при гипертонии наблюдается на фоне психоэмоциональных нарушений, например, неврозов, острых психозов и психомоторного перевозбуждения. Такие состояния нередко повышают артериальное давление, что может усилить активность образования желчи. Не исключаются врожденные пороки в желчевыводящей системе. Есть ряд заболеваний, что провоцируют гипертензивные нарушения при холецистите:
- гастрит, хронического типа;
- энтерит;
- панкреатит;
- холангит;
- воспаление брюшной полости;
- дисбактериоз.
Вернуться к оглавлению
Симптомы патологического процесса
Гипертонический тип холецистита имеет характерные проявления:
Для такой патологии характерны боли в правом боку, беспокоящие человека.
- Болевой синдром. Приступ ознаменовывается неприятными ощущениями в правом боку, вблизи ребер. Боль, может, односторонне иррадировать в лопатку и плечевой пояс. Проявления непродолжительные и возникают несколько раз в день.
- Общие признаки. Человек страдает от тахикардии, повышенной потливости, головной боли, слабости, нарушения сна и раздражительности.
Вернуться к оглавлению
Главные диагностические мероприятия
При развитии неприятной клинической картины рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. На первичном осмотре будет составлен анамнез заболевания, выяснятся главные проявления, и составится первичный диагноз. Важен контроль артериального давления на тонометре и суточный мониторинг. Для получения точных данных пациента направят на прохождение дополнительных обследований:
- УЗИ. Выявляет конкременты, отклонение форм и размеров от норм.
- Зондирование. Пациент глотает зонд, который проходит до 12-перстной кишки, осуществляют забор желчи, потом извлекают устройство. Процедуру повторяют после приема желчегонного препарата.
- Рентгенография. Позволяет проверить состояние протоков желчного пузыря.
Вернуться к оглавлению
Как проводится лечение?
Особенности питания
Диета преследует 3 цели: разгрузка печени и ЖКТ, стабилизация количества желчи, повышение работоспособности пищеварительной системы.
Употребление жирной пищи лишь усугубляет состояние здоровья человека.
Терапевтическая методика холецистита при гипертонии носит комплексный характер. Первоочередной задачей выступает пересмотр дневного рациона. Это помогает снизить нагрузку на желчевыводящие пути. Правильное питание придерживается таких принципов:
- Дробность. Дневной режим разбивается на 5—6 приемов пищи небольшими порциями.
- Временной интервал. Благоприятный промежуток между трапезой составляет 4—5 часов.
- Переедание. Забивание желудка перед сном сильно замедляет пищеварительные процессы.
- Жирность. Тяжелая пища усложняет процессы пищеварения и увеличивает потребность в желчи.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозные препараты
Помощь при гипертонии, вызванной холециститом, оказывают лекарственные препараты, которые помогают унять болевой приступ, регулируют выделение желчи и нормализуют психоэмоциональное состояние человека. Примеры представлены в таблице:
| Группа | Препарат | Действие |
| Спазмолитики | «Но-Шпа» | Оказывают расслабляющее воздействие на протоки и желчный пузырь |
| «Дротаверин» | ||
| Желчегонные | «Никодин» | Улучшают ток желчи и предотвращают ее застой |
| «Изохол» | ||
| «Билоцид» | ||
| «Холензим» | ||
| Успокоительные | «Валериана» | Помогают снизить уровень стресса, вызванного дискомфортными ощущениями |
| Настойка пустырника |
Вернуться к оглавлению
Физиотерапевтические методики
Оздоровление больного может происходить с помощью гирудотерапии.
Для улучшения терапевтического воздействия врач назначает больному дополнительные процедуры. Чтобы восстановить тканевое питание, улучшить процессы регенерации и повысить воздействием препаратов, прибегают к УВЧ, электрофорезу. Популярно в медицинских кругах лечение пиявками. После окончания курса больного направляют в санатории.
Вернуться к оглавлению
Чем опасно состояние?
При неправильном лечении или его отсутствии гипертонический тип холецистита может спровоцировать серьезные нарушения в организме. Некоторые из них могут нести непосредственную угрозу для жизни человека. К главным осложнениям относятся:
- холецистит хронического типа;
- воспалительные процессы протоков;
- образование конкрементов;
- панкреатит;
- отклонения работы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- нарушение обменных процессов.
Вернуться к оглавлению
Меры профилактики и прогноз
Отказ от вредных привычек будет хорошей профилактикой патологии.
Гипертония при холецистите успешно поддается лечению и не влияет на трудоспособность больного. Однако следует не забывать о профилактических мероприятиях, которые помогают снизить риск повторного развития заболевания. К таким рекомендациям относятся:
- полноценный отдых;
- сбалансированное питание;
- физические тренировки;
- своевременное устранение патологических процессов;
- отказ от вредных привычек.
Гипертонический тип холецистита развивается на фоне первичных и вторичных патологических процессов. Некоторые из них несут серьезную угрозу здоровью человека, другие проходят и не вызывают осложнений. Однако стоит уделить пристальное внимание лечению и профилактическим советам врача, которые помогут предупредить повторное развитие заболевания.
Источник
Гипертоническая дискинезия желчевыводящих путей – это заболевание, характеризующееся изменением иннервации и паракринной регуляции тонуса желчного пузыря и сфинктерного аппарата протоков. Основными клиническими проявлениями служат периодические кратковременные приступы боли в проекции желчного пузыря, вызванные повышением давления в нем. Диагностика основана на клинических данных, результатах дуоденального зондирования, рентгенографии и УЗИ печени и желчевыводящих путей. Лечение консервативное, направлено на нормализацию тонуса, моторики желчного пузыря и сфинктеров протоков и устранение вегетативной дисфункции.
Общие сведения
Гипертоническая дискинезия желчевыводящих путей – это функциональная патология, характеризующаяся повышением сократительной способности и тонуса желчного пузыря, пузырного протока и сфинктера Одди, которая может быть признаком определенных заболеваний или первичным патологическим процессом. Чаще страдают женщины молодого возраста, а также лица астенической конституции, пациенты с общими неврозами. В патогенезе данной патологии большое значение придается психотравмирующим ситуациям.
Гипертоническая дискинезия желчевыводящих путей
Причины
Гипертоническая дискинезия может быть самостоятельным заболеванием либо вторичным, возникающим при органическом поражении непосредственно желчевыводящих путей (ЖВП) или других органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В практической гастроэнтерологии первичная форма встречается в 12% всех случаев заболеваний желчных путей. Важнейшая роль в этиологии отводится психогенным факторам. Доказана роль гормональных изменений (болеют чаще женщины в период менопаузы или во время менструаций). Функциональные нарушения ЖВП могут возникать как проявление аллергической реакции, интоксикации или воспаления в ЖКТ вирусной или бактериальной природы.
Вторичная форма гипертонической дискинезии желчевыводящих путей сопровождает другие заболевания: хронический гастрит, гастродуоденит, энтерит, панкреатит, холангит, желчнокаменную болезнь. Нередко функциональные нарушения возникают при воспалительных процессах в брюшной полости и малом тазу (сальпингите, хроническом аппендиците и других), паразитарных и глистных инвазиях, дисбактериозе и кишечных инфекциях.
Патогенез
Процесс образования желчи происходит непрерывно, а ее поступление в просвет кишечника определяется согласованной работой пузыря и сфинктерного аппарата. Важная роль в регуляции моторики принадлежит вегетативной системе, гуморальным факторам, кишечным пептидным гормонам (холецистокинину-панкреозимину, гастрину, секретину). Преобладание стимулирующих факторов над тормозящими приводит к гиперкинезии.
Симптомы гипертонической дискинезии
Проявления заболевания обусловлены повышением тонуса и моторики желчевыводящих путей и общими симптомами вегетативной дисфункции. Основным признаком является периодическое возникновение приступообразной боли в правом подреберье, иррадиирующей в правую лопатку и плечо, реже в левую половину грудной клетки. Болевой синдром обычно непродолжительный, возникает внезапно, повторяется несколько раз в сутки; при этом нет гипертермии, лейкоцитоза и увеличения СОЭ. Приступы часто сопровождаются диспепсическими явлениями: тошнотой, диареей.
Общие признаки гипертонической дискинезии желчевыводящих путей включают тахикардию, повышенную потливость, головную боль, слабость и другие нейровегетативные реакции. Прекращается приступ самостоятельно или после использования грелки. Пациенты отмечают, что появление боли связано чаще не с погрешностями в питании, а с психоэмоциональными нагрузками. Возможно нарушение сна, повышение раздражительности.
Диагностика
Диагностика осуществляется врачом-гастроэнтерологом, основана на характерных жалобах пациентов и данных инструментальных методов исследования. Клиническая картина характеризуется преобладанием общеневротических признаков, кратковременностью приступов и отсутствием изменений лабораторных показателей. В анализе крови нет признаков воспаления. При физикальном обследовании обычно специфических симптомов не выявляется, в период приступа при пальпации живота может выявляться болезненность в проекции желчного пузыря.
Важным методом исследования при данной патологии является многомоментное дуоденальное зондирование, позволяющее оценить фазы выделения желчи, а также характер и степень выраженности функциональных нарушений. При гиперкинезии отмечается лабильность пузырного рефлекса и уменьшение количества пузырной порции желчи. При подозрении на гипертоническую дискинезию данное исследование проводится после предварительной инъекции папаверина – это позволяет предупредить спазм и развитие болевого синдрома.
Холецистография дает возможность выявить четко контрастированную тень пузыря с нормальной формой, размерами, положением и ускорение его опорожнения, изменение этих признаков при смене положения тела. Ультразвуковое исследование проводится с целью исключения анатомических изменений (перегиба пузыря, наличия внутрипузырных перегородок, сифонопатии) и заболеваний воспалительного характера. При гиперкинетической дискинезии определяется нормальная толщина и структура стенок пузыря, отсутствие дополнительных включений в его полости и нарушения моторики.
Лечение гипертонической дискинезии
Лечение требует систематического подхода и осуществляется гастроэнтерологом совместно с психотерапевтом. Основные направления терапии – нормализация нейрогуморальных механизмов выделения желчи, устранение дисфункции вегетативной нервной системы и патологических рефлексов на мышечный аппарат желчевыводящих путей. Крайне важно проведение коррекции невротических и диэнцефальных нарушений, нормализация режима питания, лечение других заболеваний желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы.
Диетотерапия подразумевает ограничение механически и химически раздражающей пищи, жиров. С целью нормализации работы центральной нервной системы показано назначение седативных, нейротропных успокаивающих и снотворных препаратов. Высокой эффективностью обладают транквилизаторы, оказывающие миорелаксантное действие. Важную роль в терапии играет нормализация сна. Эффективно лечение электросном.
С целью нормализации моторики и тонуса желудочно-кишечного тракта, устранения спазмов применяется метаклопрамид. В начале курса лечения данный препарат в течение 5-7 дней применяется инъекционно, затем в таблетированной форме. Уменьшение спазма гладкомышечных тканей ЖКТ также обеспечивают миотропные спазмолитики: папаверин, дротаверин.
При выраженных невротических явлениях хороший эффект дает назначение сульпирида. Он оказывает выраженное психотропное действие, нормализует нейрорегуляцию моторно-эвакуаторной функции ЖКТ. Женщинам с развитием приступов гипертонической дискинезии в предменструальный период назначаются инъекции прогестерона. Также показано санаторное лечение на бальнеологических курортах.
Прогноз и профилактика
Прогноз при первичной форме болезни благоприятный, патология хорошо поддается лечению, трудоспособность пациентов сохранена. При вторичной гиперкинезии прогноз определяется заболеванием, которое стало причиной функционального расстройства. Профилактика заключается в достаточном отдыхе, физической тренированности, рациональном питании (регулярном и полноценном). Важно своевременное лечение заболеваний, которые приводят к гипертонической дискинезии, исключение курения и употребления алкоголя.
Источник