Желчный пузырь с перегибом запах изо рта

Неприятный запах, исходящий изо рта, не только вызывает душевный дискомфорт для его носителя и окружающих его людей, но и вполне может быть симптомом какого-либо заболевания.

Научное название этого неприятного явления – галитоз.

Галитоз сильно затрудняет общение с окружающими (родными, близкими, коллегами по работе, друзьями), что отрицательно сказывается на психологическом состоянии человека. Не всегда этот «аромат» можно скрыть с помощью жевательной резинки или ополаскивателя для рта, поскольку его причина может скрываться не только в ротовой полости, но и гораздо глубже. Если запах изо рта является симптомом какого-либо заболевания, то, чем дальше развивается патология, тем его интенсивность становится сильнее и сильнее. Само по себе это явление вряд ли «пройдет», и для его устранения может понадобиться серьезное лечение.

В этой статье мы постараемся разобраться в причинах, которые могут спровоцировать неприятное амбре, а также рассмотрим способы его устранения.

Патологии желчного пузыря и запах изо рта

Если у человека возникает запах изо рта, желчный пузырь вполне может быть его причиной.

Если неприятное амбре сопровождается такими симптомами, как боли в правой части живота, изжога, отрыжка воздухом, горький привкус во рту, диарея, запоры, пожелтение склер глаз и кожных покровов (запущенная стадия болезни) – то, скорее всего, необходимо срочно показаться врачу-гастроэнтерологу. Патологий этого органа достаточно много, но наиболее распространенными из них являются:

холестаз (застой желчи в желчном пузыре);
желчнокаменная болезнь (в результате застоя желчи в полости органа или в его протоках формируются камни, препятствующие нормальному оттоку желчи);
холецистит (воспаление мышечных стенок органа);
холангит (воспаление желчевыводящих путей);
полипы в желчном пузыре (в отличие от камней, эти новообразования крепятся к стенкам органа и не двигаются в его полости, хотя также могут возникать от застоя желчи);
дискинезия (нарушение моторики пузыря и/или его протоков) и так далее.

Это весьма серьезные симптомы, свидетельствующие о неполадках в работе желчного пузыря. Сложность диагностики таких болезней заключается в том, что на ранней стадии они чаще всего протекают бессимптомно и никак не беспокоят пациента. Внешние проявления недуга возникают на более поздних стадиях его развития, когда лечение является уже не столь простым и быстрым. В связи с этим, при появлении неприятного запаха изо рта следует обязательно проконсультироваться с гастроэнтерологом и пройти процедуру УЗИ брюшной полости. Вовремя обнаруженное заболевание гораздо легче поддается консервативному лечению, для которого используются медикаментозные средства и рецепты народной медицины.

Консервативная терапия этого органа заключается в приеме препаратов спазмолитического (для устранения болевого синдрома), желчегонного (устранение застоя желчи), противовоспалительного (при холецистите и холангите) и антибактериального (если есть инфекционное заражение) действия.

Кроме того, необходимо также соблюдение особой диеты, которая называется «Лечебный стол №5». Подробно мы её описывать не будем, поскольку сведения о ней легко найти в Интернете. Вылеченная патология приводит к тому, что запах из ротовой полости исчезает вместе с болезнью.

Если консервативные методики не приносят желаемого результата, приходится применять оперативное хирургическое лечение. Чаще всего применяется холецистэктомия (резекция жёлчного пузыря). После удаления желчного пузыря запах может сохраниться, так как операция устраняет лишь последствия развития недуга, никак не влияя на его причину, поэтому лечение и соблюдение диеты №5 после такого оперативного вмешательства следует продолжать. Отсутствие этого удаленного органа накладывает на пациента определенные ограничения, однако при соблюдении всех врачебных рекомендаций большинство больных возвращаются к полноценной жизни.

Далее мы поговорим о том, какие еще заболевания могут вызывать то, что у человека изо рта неприятно пахнет.

Заболевания органов ЖКТ

Не только патологии желчного пузыря, но и заболевания прочих органов пищеварительной системы могут спровоцировать неприятное амбре. Как правило, такие болезни также сопровождаются болями в животе, изжогой, диспепсическими нарушениями и прочими сопутствующими симптомами.

Наиболее распространенными заболеваниеми пищеварительной системы является гастрит и рефлюкс-эзофагит, при котором желчь вперемешку с желудочным соком попадает в пищевод. В результате рефлюкса эта смесь может подниматься вплоть до ротовой полости, вызывая горечь во рту и крайне неприятный запах.

Если пациент болен сахарным диабетом или панкреатитом (воспалением поджелудочной железы), то запах изо рта похож на запах ацетона. Лечение таких заболеваний назначает врач, после чего запах постепенно исчезает.

Также такое негативное явление может свидетельствовать о дисбактериозе или воспалительном процессе в желудке или кишечнике. Как правило, о таких патологиях свидетельствует кислый «аромат» из ротовой полости.

Лечение таких заболеваний производится при помощи препаратов, понижающих уровень кислотности, а также антибактериальных лекарственных средств и препаратов, восстанавливающих нормальное состояние кишечной микрофлоры.

Зачастую подобное амбре появляется после обильных застолий (особенно – с употреблением спиртных напитков). В таком случае лучше всего использовать ферментосодержащие лекарственные средства (например, «Мезим») или простой активированный уголь.

О наличии заболеваний органов пищеварительной системы может рассказать наш язык. Как говорят гастроэнтерологи, если на языке присутствует белый или желтоватый налет – это свидетельствует о появлении проблем с органами ЖКТ.

Проблемы, возникающие с деснами и зубами

Специфический запах гнили изо рта – это сигнал о плохом состоянии зубов и десен.

В таком случае необходимо обратиться к стоматологу и провести полное лечение всей ротовой полости.

Если же состояние зубов и десен – нормальное, то причина амбре – в плохой гигиене рта. Зубы необходимо чистить два-три раза вдень (лучше – после каждого приема пищи), не забывая и о чистке языка. Каждая чистка должна продолжаться минимум две минуты, проводиться тщательно и с использованием современных чистящих средств. Хорошо помогает против запаха из ротовой полости использование специальных ополаскивателей с антибактериальным эффектом.

Частички пищи, попадающие в ротовую полость, вызывают размножение провоцирующих запах бактерий. Они также могут застревать в зубных протезах, брекетах и коронках, поэтому уход за ними должен быть регулярным и тщательным.

Также причиной неприятного запаха могут быть воспаления ротовой полости, такие, как пародонтит и пародонтоз, которые сопровождаются кровоточивостью десен.

Соблюдение элементарной гигиены ротовой полости и своевременное лечение болезней зубов и десен – лучшая профилактика появления неприятного амбре.

Запах при заболеваниях ЛОР органов

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…

Этот неприятный симптом может быть вызван следующими болезнями:

гайморит;
аденоиды;
тонзиллит;
воспаление носовых пазух;
бронхит;
гнойный отит;
ангина;
воспаление легких.

В таких случаях запах не исчезнет до тех пор, пока болезнь не будет полностью вылечена.

Почечные патологии и курение

Если изо рта пахнет мочой – это сигнал о нарушениях работы почек.

После постановки правильного диагноза и проведения соответствующего лечения этот неприятный «аромат» исчезнет.

Также специфический «аромат» исходит из ротовой полости курящих людей. Тут совет один – бросайте эту вредную привычку – и Ваше дыхание вновь станет свежим и приятным.

Как самому узнать – пахнет у Вас изо рта или нет?

Если вы замечаете, что при общении с Вами собеседники стараются отвернуться или периодически морщатся – это верный признак плохого амбре. Однако до этого лучше не доводить, а постараться самому проверить чистоту и свежесть своего дыхания.

Для этого необходимо закрыть ладонями нос и рот, резко выдохнуть и втянуть носом продукты выдоха. Таким образом Вы ощутите тот же запах, который чувствуют окружающие Вас люди.

Другой способ – провести по зубам тонкой тканью или нитью и понюхать. Если от них исходит неприятный запах – значит, и от Вас он исходит тоже.

Сейчас в аптеках продаются специальные тесты для определения ротового «аромата», с помощью которой можно по пятибалльной шкале оценить свежесть своего дыхания. Насколько они эффективны и правдивы – сказать не беремся, но попробовать их стоит.

Народные средства от неприятного запаха из ротовой полости

Скажем сразу – если подобный «аромат» связан с каким-либо заболеванием, то лечение должен назначать только врач, а народная медицина может выступать только в качестве вспомогательной терапии. В прочих случаях могут помочь следующие простые рекомендации:

тщательно, минимум дважды в день (утром и вечером) чистите зубы и язык;
устранить неприятных запах изо рта помогают кофейные зерна, морковь, петрушка и корень сельдерея; хорошо освежают дыхание яблоки, а также такие приправы, как гвоздика и тмин;
избавиться от неприятного амбре помогает ежедневное пережевывание листьев мяты; кроме этого, на их основе можно приготовить отвар для полоскания (1 чайная ложа мятных измельченных листьев на один стакан воды; затем две минуты кипячения и настаивать примерно двадцать минут);
кроме мяты, для приготовления настоев и отваров можно использовать такие растения, как шалфей, ромашка и листья земляники;
очистить организм от токсинов и шлаков помогает регулярное употребление березового сока, что также снижает интенсивность неприятных запахов.

Главный совет – не наедайтесь перед сном! Особенно это касается жирной, жареной и острой пищи, поскольку она переваривается сложнее всего (ночью – в особенности). После обильного ужина специфический «аромат» изо рта наутро Вам гарантирован. На ночь можно съесть немного фруктов, выпить стакан кефира или ряженки. Это отлично утоляет голод и разгружает пищеварительную систему в ночное время.

В настоящее время стоматологи предлагают большое количество зубных паст, обладающих антибактериальном эффектом и хорошо устраняющих неприятное амбре. Выбор – за Вами.

Главное – следите за гигиеной своей ротовой полости, питайтесь правильно и откажитесь от вредных привычек, и тогда общение с Вами будет доставлять окружающим только удовольствие.

Будьте здоровы!

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.

Источник

Научное название этого неприятного явления – галитоз.

Симптомы, подтверждающие болезни печени

В зависимости от того, какой болезнетворный процесс послужил источником возникновения привкуса желчи в ротовой полости, клиническую картину могут дополнять такие симптомы:

приступы тошноты и рвоты. При этом рвота может быть упорной, но не приносить облегчения человеку;
болезненные ощущения различной степени интенсивности;
возрастание показателей температуры тела;
увеличение размеров живота;
повышенное газообразование;
изжога – это наиболее распространённый симптом, которым может сопровождаться привкус желчи или горечи;
жжение и дискомфорт в загрудинной области;
одышка, которая может возникать как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя;
изменение оттенка кожного покрова и слизистых оболочек – они приобретают желтоватый цвет;
потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс;
появление жёлтого или белого налёта на языке;
повышенное потоотделение.

Но стоит отметить, что вышеуказанные симптомы являются наиболее распространённым дополнением привкуса желчи. У одних пациентов клиническая картина будет дополняться иными признаками, а у других – нет. В любом случае при появлении привкуса желчи стоит немедленно обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Галитоз – это состояние, характеризующееся наличием у человека неприятного запаха из ротовой полости, который не помогает устранить чистка зубов или ополаскивание. Связано это с тем, что причина находится гораздо глубже. Чтобы определить, что стало основанием развития галитоза, нужно обратиться к врачу для своевременного выявления или предупреждения серьезной болезни.

Неприятно пахнуть изо рта может и у детей. Первоначальную диагностику детского галитоза проводит педиатр, который далее, при необходимости, перенаправит ребенка к узкому специалисту. Одна из причин плохого запаха в детском возрасте – наличие в организме ацетона. Проверить это можно даже дома: для определения уровня глюкозы существуют тест-полоски, которые продаются в аптеке.

Галитоз бывает физиологический и патологический, более опасный. Первый не требует особого лечения – зловония можно избежать, если не употреблять в пищу ряд некоторых продуктов, в том числе чеснок и лук. Второй тип заболевания связан с определенными нарушениями, дисфункцией работой органов, наличием инфекции. Патологический галитоз можно распознать, если кроме неприятного «аромата» изо рта присутствует ряд и других симптомов.

Запах изо рта при болезни печени – явление распространенное. Связан он с интоксикацией организма по причине нарушения деятельности одной из важнейших функций барьерной железы – дезинтоксикационной. Токсичные вещества не перерабатываются в полном объеме, уровень продуктов распада превышает норму, что и приводит к появлению зловонного «печеночного» запаха.

Кроме того, причиной недуга, вызывающего галитоз, может стать диабет, при котором нарушаются обменные процессы.

О заболевании органов ЖКТ и, в частности, печени, помимо запаха изо рта говорит наличие специфических признаков: боль в животе справа под ребрами, проблемы со стулом или мочеиспусканием, изменившийся цвет испражнений, тошнота, рвота, налет на языке.

Определить, что именно болезни печени являются причиной неприятного запаха, можно сопоставив ряд специфических симптомов:

Боль в правом боку, а именно в подреберье. Возникает, поскольку печень воспаляется и увеличивается в размерах.
Желтуха – изменяется цвет белков глаз и кожи; моча приобретает ярко выраженный цвет, а кал, наоборот, обесцвечивается.
Тошнота, рвота, горький привкус во рту – вследствие неправильной работы печени плохо выходит желчь.
Нарушение стула – при проблемах с печенью нередки запоры, поскольку желчь выбрасывается в организм неравномерными порциями.
Проблемы с кожей – изменение цвета кожи является специфическим признаком неправильной работы печени. Также некоторые пациенты отмечают чрезмерную сухость кожного покрова, трещины и шелушения.

После обследования и постановки диагноза разрабатывается лечебная тактика. В зависимости от вида заболевания, стадии его развития и наличия осложнений, назначается медикаментозное или хирургическое лечение.

Медикаментозное. Назначаются препараты, восстанавливающие функцию печени. Зачастую это лекарства, содержащие липоевую и глюкуроновую кислоты, антибиотики и витамины группы В.
Хирургическое. При выявлении заболеваний печени, требующих оперативного вмешательства, проводится операция

Что скажете о лекарствах?

Самое распространенное среди назначений – улучшающая качество желчи и работу печеночных клеток урсодезоксихолиевая кислота (по 250-500 мг на ночь). Хенотерапия («хено» означает желчь) – лечение желчными кислотами животных и птиц обычно предполагает использование Урсосана и Урсофалька, положительное действие оказывает отечественный препарат Энтеросан.

Для связывания желчных излишков в кишечном тракте (особенно при поносах) обычно прописывают сорбенты — активированный уголь (по 5-10 таблеток на ночь), смекту (по 1 пакетику 1-3 раза в день), Гевискон, а также обладающие сорбирующими свойствами нейтрализующие соляную кислоту антацидные препараты Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель.

При спазмах гладкой мускулатуры сфинктера Одди человека преследует боль. Проблему расслабления решают с помощью спазмолитиков. Хорошо зарекомендовали себя в этом отношении Дюспаталин (по 200 мг 2 раза в день курсом 10 дней) и Дицетел (по 1 таблетке 3 раза в день 3-6 недель, Одестон по 1 табл. 3 раза в день перед едой (снимает боли, является мягким желчегонным).

При появлении поносов, метеоризма, или запоров, что часто сопровождается нарушением микрофлоры кишечника назначаются кишечные антипептики (Интетрикс или Эрцефурил по 1 капсуле 3 раза в день после еды 5-7 дней, Фуразалидон (по 1 таблетке 3-4 раза после еды курсом 10 дней), Бисептола.

Если же для лечения требуются противовоспалительные и спазмолитические средства одновременно, используют целебную силу растений. Скажем, 3 ст. ложки цветов ромашки заваривают 0,5 л кипятка и, выдержав 15 минут на водяной бане, пьют по 1/3 стакана 3 раза в день с добавкой пары ст. ложек меда.

Этиология

Как было указано в общем описании, привкус желчи в ротовой полости может быть обусловлен как патологическими, так и физиологическими факторами. К группе предрасполагающих заболеваний можно отнести:

поражения желчного пузыря или печени – характерным признаком, указывающим на болезни этих органов, является проявление по утрам;
заболевания ДПК или желудка – привкус желчи беспокоит человека сразу же после употребления пищи;
онкологический процесс, ЖКБ, а также нарушения функционирования эндокринной системы – в таких случаях неприятный привкус будет сопровождать человека вне зависимости от того, что было съедено или какой образ жизни он предпочитает вести;
гипертиреоз – это повышенная активность щитовидной железы, что влечёт за собой заброс желчи в полость пищевода, по причине нарушения работы желчных протоков;
холецистит;
поражение печени циррозом или гепатитом;
болезни дёсен;
кариес и стоматит;
ГЭРБ;
патологическое влияние паразитов;
нарушение процессов пищеварения.

Ко второй группе причин формирования горечи в полости рта относятся:

неправильная гигиена ротовой полости или её полное отсутствие – это может повлечь за собой размножение микробов и бактерий;
продолжительный приём некоторых лекарственных препаратов, в частности антибиотиков;
употребление в пищу некачественных продуктов;
период вынашивания ребёнка – в таком случае привкус желчи может быть нормальным проявлением, поскольку из-за активного роста плода и увеличения размеров матки внутренние органы сдавливаются и смещаются;
нерациональное питание – когда основу рациона человека составляют жирные и острые блюда, а также газированные напитки;
многолетнее пристрастие к вредным привычкам, а именно к распитию спиртосодержащих напитков;
влияние стресса или сильного эмоционального перенапряжения.

Особенности лечения

Избавляться от горечи нужно комплексно, воздействуя на основное заболевание, которое спровоцировало симптом. В схему терапии входят гепатопротекторы. Они защищают железу от негативного воздействия, предупреждают разрушение гепатоцитов, ускоряют регенерационные процессы.

К наиболее эффективным средствам относят Эссенциале Форте, Хепель, Карсил. Они помогают убрать не только горечь во рту, но и другие симптомы, поскольку нормализуют работу поврежденного органа.

При застойных явлениях с целью улучшения отхождения желчи рекомендуются лекарства желчегонного свойства. Их прием способствует быстрому оттоку желчи в двенадцатиперстную кишку. Хорошие лекарства – Холензим, Аллохол. Дозировка препаратов назначается индивидуально. Если обнаружена инфекция, проводится антибактериальная терапия.

Когда причиной горечи во рту являются конкременты в желчном пузыре, то врач может назначить холелитолитические медикаменты. При большом размере твердых образований рекомендуется их удалять оперативным путем.

Убирать симптомы помогают общие рекомендации. Так, пациенту рекомендуется полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, скорректировать свой рацион. Больному необходимо питаться в соответствии со столом № 5 – исключают из меню жирную, жареную, соленую, острую, пряную еду.

Причины появления «печеночного» запаха изо рта

Если «печеночная» версия возникновения галитоза очевидна, необходимо выяснить, что послужило первопричиной. Запах изо рта при заболевании печени может проявиться при следующих патологиях:

Отравление – наиболее частая причина, вызывающая появление плохого запаха. Поскольку печень выполняет функцию «фильтра», то яды просто «оседают» в ней. Помимо этого может наблюдаться необычный запах пота.
Токсический, лекарственный и вирусный гепатит – при любом типе такого заболевания в крови повышается уровень билирубина, желчный пузырь работает некорректно.
Цирроз – происходит дисфункция желчных протоков и нарушается кровообращение в системе печеночных сосудов.
Печеночная недостаточность – синдром ярко выражен, патология развивается по причине неправильного функционирования органа. При таком состоянии могут возникать расстройства обмена веществ, интоксикация, дисфункция центральной нервной системы, в самом сложном случае – печеночная кома. При данной патологии всегда имеется гнилостный запах изо рта из-за печени и, кроме того, заболевание сопровождается желтухой, геморрагическим, диспепсическим, отечно-асцитическим синдромами, а также и энцефалопатией печени.

Диагностика

Поставить диагноз на основании лишь выражения привкуса желчи нелегко, хотя такой симптом значительно сужает круг возможных патологий. Чтобы выяснить, какое заболевание или состояние стало фактором возникновения основного признака необходимо осуществление целого комплекса диагностических мероприятий.

изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента;
выполнение тщательного физикального осмотра;
проведение детального опроса больного;
назначение клинического и биохимического анализов мочи и крови;
копрограмму;
УЗИ и рентгенографию;
КТ и МРТ;
ФГДС и биопсию.

Только при выполнении вышеуказанных, а при необходимости и дополнительных инструментальных или лабораторных обследований, а также после консультирования специалистов из других областей медицины можно выставить окончательный диагноз и определить индивидуальную тактику терапии.

Диагностические методы

Что нужно делать в первую очередь при появлении одного или нескольких признаков – это, конечно же, обратиться к врачу. Данную проблему решают как терапевты, стоматологи, отоларингологи, так и гастроэнтерологи.

Для выяснения причин и постановки правильного диагноза врачу необходимо тщательно изучить историю болезни, собрать анамнез для установления или исключения факторов, позволяющих патологии развиваться. Специалист осматривает рот, язык, кожные покровы, пальпирует живот, измеряет температуру.

Поскольку нередко запах изо рта при поражении печени появляется при наличии в ней воспалительных процессов, важно пройти все необходимые диагностические процедуры.

Для подтверждения диагноза необходимо:

Сдать анализы: кровь (общеклинический и биохимический), мочу, кал – для проведения ПЦР-диагностики, серологических проб, гормональных исследований.
Пройти инструментальное обследование: УЗИ внутренних органов, рентген, КТ, МРТ.

Почему во рту появляется привкус желчи

Многим людям знакомо такое явление, как галитоз. Появляется он под воздействием различных экзогенных и эндогенных факторов. Очень важно выяснить причину такого состояния, поскольку нередко неприятный аромат и привкус во рту появляется при развитии каких-либо заболеваний. Не стоит игнорировать подобные признаки, следует обращаться к доктору, выяснять причину и проводить своевременное лечение. Если появляется вкус желчи во рту причины чаще всего кроются в патологических процессах в желчном, печени или в органах пищеварительной системы.

Профилактика запаха изо рта

Если человек столкнулся с подобной проблемой и смог понять, как быстро избавиться от неё, то ему важно придерживаться мер профилактики, которые позволят избежать рецидива состояния. К профилактическим мерам можно отнести:

Посещение стоматолога не реже 2 раз в год;
Своевременное лечение заболеваний ротовой полости, носоглотки и ротоглотки;
При наличии сухости в ротовой полости, рекомендовано использовать специальные увлажнители:
Полный отказ от курения;
Профилактика и своевременное лечение хронических заболеваний внутренних органов и систем;
Нормализация образа жизни, пересмотр рацион питания в пользу лёгкой и растительной пищи;
Соблюдение правил гигиены ротовой полости, регулярная чистка зубов, использование бальзамов и зубной нити;
Регулярное очищение поверхности языка от образовавшегося налёта.

Дыхание, как и внешний вид, является визитной карточкой каждого, уважающего себя человека. Каждый человек, независимо от пола и социального статуса должен уделять внимание здоровью ротовой полости. От причины заболевания зависит то, какой врач лечит эту проблему.

Оказать помощь в данном вопросе могут такие медицинские специалисты как гастроэнтеролог и стоматолог.

После прохождения диагностики и выявления причины, человеку будут даны рекомендации, которые помогут узнать, как избавиться от неприятного запаха изо рта, вызванного заболеваниями ротовой полости и за её пределами.

Сегодня мы узнали о том, как обнаружить неприятный запах изо рта, причины и лечение недуга. Если вас это беспокоит, мешает жить полноценной жизнью, не затягивайте, ищите причину. Желаю вам крепкого здоровья и прекрасного настроения.

К профилактическим мероприятиям от возникновения подобного проявления относят:

полный отказ от вредных привычек;
соблюдение рекомендаций гастроэнтеролога относительно питания;
приём лекарственных препаратов только по назначению врача и со строгим соблюдением дозировки;
избегание стрессовых ситуаций.

Помимо этого, очень важно своевременно выявлять заболевания, которые служат источником привкуса желчи. Для этого необходимо регулярно проходить обследования у гастроэнтеролога и стоматолога.

Каким образом можно исправить операционные последствия?

Если операция прошла успешно и отсутствуют хронические заболевания ЖКТ, то специфическое лечение после удаления желчного пузыря не нужно.

Чтобы желчь не застаивалась в протоках, вполне достаточно регулярно питаться, небольшими порциями, пить достаточно чистой воды между едой, периодически заваривать шиповник в виде чая.

Есть надо понемногу, но часто (6-7 раз в день), не забывая, что каждая трапеза способствует активному выбросу желчи в 12-перстную кишку. Щадящая диета с отварными, протертыми блюдами рекомендуется только в первый месяц после операции с ограничением (но не исключением!) жиров. Возвращение к нормальному рациону должно произойти в течение 3-6 месяцев.

Очень полезны богатые клетчаткой салаты. Например, простейшие: из шинкованой и отжатой капусты и томатов (1:1) или измельченной на крупной терке моркови и репы (поровну) с добавкой салата, заправленных сметаной или растительным маслом.

Отличное подспорье для нормализации стула и улучшения качества желчи – добавление в любое блюдо пшеничных отрубей. Их можно принимать и отдельно, залив 200 г кипятка 2-3 столовые ложки, дать настояться не менее 2 часов (или в течение ночи) и принимать — сначала по 1 ч. ложке в каждый прием пищи, запивая водой или добавляя их к пище.

Дробное питание надо сочетать с частым питьем чистой воды. Между едой стоит выпивать по стакану воды. Относительно минеральной воды единого мнения у гастроэнтерологов нет. Я полагаю, что не помешает слабоминерализованная негазированная щелочная вода (вроде «Белинска киселка» из Славакии, Донат из Словении, Славяновская, Боржоми, Ессентуки №4 20-дневным курсом через 6 месяцев после операции.