Желчный пузырь тонус понижен

Обычно развитию гипотонии желчного пузыря способствуют различные нарушения двигательной активности желчи внутри желчных путей. Такое состояние затрудняет нормальное выделение желчи, что негативно сказывается на процессе пищеварения. Чаще всего такую патологию, как гипотония желчного пузыря, специалисты фиксируют у детей, женщин. Иногда она наблюдается даже у новорожденных.

Функции желчного пузыря

Желчный пузырь (холецистис) в норме является специфическим хранилищем желчи, продуцируемой печенью. Понижение/повышение тонуса желчного пузыря вызывает нарушение в процессе пищеварения, провоцирует застой фермента с дальнейшим формированием камней в почках. Из-за застоя желчи могут развиваться также желчекаменная болезнь, холецистит.

Желчный пузырь считается незаменимым органом. Он накапливает внутри себя вещество, необходимое для расщепления пищи. В составе желчи присутствуют:

фосфолипиды;
металлы;
холестерин;
иммуноглобулины;
фосфолипиды;
желчные кислоты;
билирубин;
ксенобиотики.

Чтобы кишечник работал слажено, ему не нужно постоянное поступление расщепляющего фермента. Поэтому в организме должен быть специальный резервуар, внутри которого будет скапливаться эта жидкость. Желчный пузырь несет ответственность за распределение дозированного поступления желчи внутрь двенадцатиперстной кишки.

Что это за болезнь

Из-за пониженной активности существенно меняется мышечный тонус. Чтобы мышцы желчного пузыря были в нормальном состоянии, человеку необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек, выполнять физические упражнения, улучшающие работу гладкой мускулатуры пищеварительного тракта.

Сбои в работе желчного пузыря обычно представлены такими видами:

повышенный тонус;
пониженный тонус.

Расстройство желчного пузыря специалисты называют дискинезией. Эта патология может носить первичный, вторичный характер. В первом случае она сопровождается неврозами, интоксикацией, изменениями нейрогормональных механизмов, аллергией. Возникновению вторичной формы дискинезии способствуют болезни органов брюшной полости.

Гипотоническая форма дискинезии проявляется понижением в активности желчного пузыря.

Причины снижения тонуса желчного пузыря

Среди факторов риска развития гипотонии рассматриваемого органа укажем:

нарушение гормонального фона;
сахарный диабет. Эта болезнь также может стать причиной развития дисхолии (нарушение состава желчи);
развитие астении;
гепатит средней, тяжелой степени;
малоподвижный образ жизни;
беременность;
механические повреждения;
активная половая жизнь;
цирроз печени;
гастроптоз;
послеоперационное состояние.

Основными причинами развития патологии считаются такие состояния:

поражение желчного пузыря;
алиментарные факторы (очень соленая, острая пища);
психоэмоциональные состояния (нервное перенапряжение, длительные стрессы);
нейрорефлекторный фактор.

Развитию этой патологии способствуют воспалительные болезни, сужение желчных протоков, нарушение моторики, мышечная гипертрофия. Решающим фактором в развитии гипотонии специалисты считают нарушение вегетативного отдела нервной системы.

У детей гипотония указанного органа зачастую развивается на фоне таких хронических инфекций:

тонзиллит;
гайморит.

Именно сильные хронические инфекции у ребенка могут вызвать гипотонию желчного пузыря.

Также спровоцировать нарушение работы желчного пузыря могут такие факторы:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления… Изучить метод…

интоксикация;
глистные инвазии;
наследственный фактор.

Симптомы заболевания

У детей гипотония рассматриваемого органа проявляется такими симптомами:

ощущение горечи во рту;
боли вокруг пупка;
рвота (обильная, желтого окраса);
увеличение желчного пузыря;
неустойчивый стул;
отвращение к жирной пище;
боль справа (она указывает на перегиб истонченного желчного пузыря);
боли в области желчного пузыря.

У детей болевой синдром носит резкий характер. При развитии болезни наблюдается потеря аппетита, раздражительность, чередование запоров с поносами, нарушение сна.

У взрослых основными признаками развития болезни выступают боли в области правого подреберья, в районе живота. Они носят тяжелый, умеренный характер, отличаются различной интенсивностью, могут отдавать в правый бок, спину. Болевой синдром проходит спустя минут 15 после приема пищи.

Также после нарушения желчеобразования появляются и другие признаки болезни:

вздутие живота;
пожелтение глаз, дермы (появляется резко);
тошнота;
проблемы мочеиспускания;
снижение артериального давления;
боли, рвота после еды;
расстройство стула (запор, диарея).

Реже заболевание может сопровождаться следующими признаками:

сбои дыхательной системы;
мигрень;
болезненность при пальпации живота;
ухудшение состояния после стрессов.

Когда патология спровоцирована атопическим дерматитом, аллергией на продукты, паразитарной интоксикацией организма, наблюдаются еще и дополнительные симптомы:

усталость;
перевозбудимость;
нарушение сна.

Диагностика гипотонии

Точный диагноз ставит специалист после осмотра больного, сбора анамнеза (опрос пациента, его родных), инструментального обследования. Врачу необходимо собрать данные о наличии врожденных, генетических патологий у пациента (сбор анамнеза). Визуальный осмотр обязательно дополняется пальпированием живота в районе печени.

Инструментальное обследование пациента заключается в прохождении:

дуоденального зондирования. Эта процедура необходима для забора дуоденального содержимого, которое затем исследуют в лаборатории;
ультразвукового обследования. Этот диагностический метод дает возможность специалисту определить благодаря ряду эхопризнаков внутренние причины, которые могли спровоцировать моторную дисфункцию;
холецистографии. Контрастная визуализация пузыря с его содержимым необходима для исследования способности этого органа выбрасывать желчь внутрь протока.

Лечение

Вернуть мышечный тонус поможет соблюдение диетического питания, прием медикаментов, которые специалисты подбирают в индивидуальном порядке. Лечение гипотонии желчного пузыря для достижения максимального эффекта должно проводиться комплексно. Обычно достаточно консервативного лечения, которое включает такие методы:

применение желчегонных препаратов;
диетическое питание;
очищение минеральной водой;
ЛФК.

Медикаментозная терапия

Лечение аптечными лекарствами направлено на коррекцию моторной функции рассматриваемого нами органа. Для обезболивания, снятия спазмов врачи назначают:

«Но-шпа»;
«Платифиллин»;
«Папаверин».

Также применяют желчегонные медикаменты:

«Холосас»;
«Хологон»;
«Аллохол».

Нормализовать психоэмоциональное состояние болеющего помогут седативные средства:

«Триоксазин»;
«Валериана».

Особенности диетического питания

Причиной возникновения гипотонии желчного пузыря чаще всего является сбой в питании, переедание вредных продуктов. Поэтому очень важно скорректировать ежедневное меню. В основу диетического питания положены нижеуказанные принципы:

Отказ от слишком жирных, острых блюд, закусок, способных спровоцировать газообразование.
Исключить спиртные напитки.
Пища должна быть теплой. Исключается прием холодных, горячих продуктов.
Рекомендовано употреблять продукты, которые прошли процедуру варения, но не обжаренные. Блюда рекомендовано есть полужидкие.
Запрещено употреблять копчености, помидоры, лук, чеснок.
Принимать пищу нужно раз 6 за день. При этом порции должны быть небольшими.
Специалисты рекомендуют расширять диету желчегонными продуктами (фрукты, бульоны на мясе, рыбе, сметана, яйца, масло).

При нарушении функционирования желчного пузыря лучше придерживаться диеты «Стол №5». Регулярное питание способствует постоянному выделению желчи, благодаря чему она не застаивается в этом резервуаре и постоянно обновляется. Достаточное количество свежей желчи улучшает процесс пищеварения, перистальтику.

Очищение минеральными водами

Положительно на работе желчного пузыря сказывается употребление минеральных вод. Наиболее полезными считают такие воды, как:

«Ессентуки».
«Боржоми».
«Трускавецкая».

Взрослым рекомендовано делать тюбаж. Вся процедура выглядит следующим образом:

Пациент принимает раствор магнезии, карловарской соли, сорбита или минеральной воды.
Он ложится на правую сторону, предварительно подложив грелку в области проекции печени.

Такую процедуру разрешается выполнять после консультации с врачом. Многие специалисты утверждают, что эту процедуру нельзя проводить при гипотонии желчного пузыря, ведь прогревание способствует расслаблению органа.

Польза физиотерапевтических процедур

В борьбе с гипотонией желчного пузыря весьма полезными будут физиотерапевтические процедуры. Особенно полезным считают использование высокочастотного электромагнитного поля УВЧ. Также эффективными являются:

электрофорез;
магнитотерапия;
ванны с СО2;
аппликации с озокеритом.

Перечисленные процедуры способствуют повышению мышечного тонуса.

Эффективность ЛФК в терапии гипотонии желчного пузыря

При рассматриваемой нами патологии врачи рекомендуют исключить чрезмерны физически нагрузки. Специалисты разрабатывают специальный курс лечебной физкультуры, направленный на укрепление мускулатуры больного органа, улучшение оттока желчи, стабилизацию процесса пищеварения.

Народные методы лечения

Лечение патологии желчного пузыря не обходится без народных методов, которые можно использовать в домашних условиях. Из натуральных желчегонных средств в народе используют:

отвар шиповника;
рыльца кукурузы;
отвар душицы;
отвар зверобоя.

Очень полезной является тыква, она успокаивает нервную систему, активирует выведение лишней желчи.

В терапии гипотонии у детей спазмолитики не используют. Из физиотерапевтических процедур могут быть использованы следующие:

ионофорез;
индуктометрия.

Устранить такой признак гипотонии желчного пузыря, как запор, помогут следующие народные средства:

кабачки;
мед;
дыня;
семечки из тыквы;
морковь.

Эти продукты оказывают замечательный слабительный эффект, употреблять их рекомендовано натощак.

Скорректировать пузырную моторику, восстановить вегетативную функцию помогут успокаивающие сборы, в составе которых присутствуют такие целебные растения:

мята;
ревень;
одуванчик.

Указанные травы также можно включать в состав свежих салатов.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении таких пунктов:

соблюдение режима питания;
корректировка правильного режима сна/бодрствования;
регулярное выполнение комплекса упражнений ЛФК;
отказ от пагубных привычек (курение, употребление спиртных напитков);
своевременное лечение болезней ЖКТ, желчных пузырей.

Источник

Автор Admin На чтение 7 мин. Просмотров 99 Опубликовано 09.09.2019

Гипотония желчного пузыря – это комплекс симптомов, в основе которых лежит уменьшение тонуса (напряженности) гладких мышц в стенке пузыря. Он теряет способность полностью опорожняться. По данным Всемирной организации здравоохранения, с каждым годом в мире растет число заболеваний гепатобилиарной системы. Среди них лидируют болезни желчного пузыря, особенно дискинезия. По статистике, ею чаще болеют женщины.

Что понимают под гипотонией пузыря

Сам термин «гипотония» пришел из латинского языка. Hypotension дословно переводится как снижение тонуса. Гипотония – вариант течения дискинезии желчного. Тонус пузыря бывает повышенным – это дискинезия по гипертоническому типу, и пониженным – дискинезия по гипотоническому типу (гипотония желчного). Снижение тонуса вызывает застой желчи. Это ведет:

к нарушению пищеварения;
частому инфицированию накопившейся желчи, что осложняется холециститом;
повышению риска образования камней.

Дискинезию пузыря необходимо отличать от дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Желчевыводящая система человека состоит из основных компонентов – пузыря и протоков, открывающихся в просвет двенадцатиперстной кишки. Проблемы с сокращением желчного относятся к гипотонии пузыря. Снижение тонуса протоков – это дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Почему снижается сократительная способность желчного

В основе нарушения сокращения пузыря лежит снижение его иннервации. Самый длинный нерв нашего организма – блуждающий (nervus vagus). Именно он иннервирует органы ЖКТ. Активация этого нерва стимулирует пищеварение, в частности, вызывает сокращение пузыря и выброс желчи в 12-перстную кишку.

Гипотонический желчный пузырь – это результат снижения влияния блуждающего нерва на орган.

Его вызывают разные причины:

Нарушения обмена веществ, гормональные сбои. Гипотония пузыря напрямую зависит от уровня женских половых гормонов. Медики между собой называют ее женской болезнью, так как в 90% случаев гипотония диагностируется у пациенток.
Заболевания периферической нервной системы, включая травмы, осложнения после операций, когда нарушается целостность нерва.
Неправильное питание. Потребление усилителей вкуса, заменителей сахара, разрыхлителей и загустителей снижает чувствительность гладкой мускулатуры пузыря к нервным импульсам.

Характерные симптомы

Гипотоническая дискинезия желчного пузыря проявляет себя:

тяжестью в правом подреберье;
изжогой, привкусом горечи во рту;
болями в районе печени;
вздутием живота, метеоризмом;
склонностью к запорам.

После переедания возможна однократная рвота. При приеме жирной пищи усиливается тяжесть в подреберье. Иногда после употребления сладкого у детей возможна диарея.

Опасен ли гипотонус желчного пузыря

Сниженная сократимость стенок вызывает дискомфорт, связанный с приемом пищи. Больных постоянно беспокоят неприятные ощущения в эпигастрии.

Опасность для жизни представляют осложнения гипотонуса:

Постоянный застой желчи вызывает выпадение солей желчных кислот в осадок. Вначале формируется взвесь и песок, далее появляются камни. Калькулезный холецистит (так называется это заболевание) – прямое показание к удалению пузыря.
В длительно находящуюся в пузыре желчь из кишечника попадают микроорганизмы. Они вызывают воспаление желчного – холецистит. Легкие приступы холецистита больные снимают самостоятельно, дома. Тяжелое воспаление требует госпитализации. При переходе воспаления в гангренозную форму показано удаление пузыря в режиме скорой помощи.

Гипотония желчного пузыря у ребенка протекает более ярко. Родители замечают, что после еды он жалуется на боли в животе, тошноту. У детей до 3 лет часто бывает рвота.

Особенностью течения болезни в детском возрасте является отсутствие образования камней в желчном.

Анализы и УЗИ

При появлении жалоб необходима консультация врача-гастроэнтеролога. Доктор уточняет симптомы, проводит осмотр с пальпированием живота. При пальпации возможна нерезкая болезненность в верхней половине живота, край печени обычно выступает из-под реберной дуги на 2-3 см.

При подозрении на гипотонию для точной диагностики назначаются дополнительные методы обследования:

Биохимический анализ крови. За счет застоя желчи, как правило, повышены показатели общего и связанного билирубина. Другие печеночные пробы, включая тимоловую, АсАт и АлАт, остаются в норме.
УЗИ печени и желчного. УЗИ делается строго натощак. После приема пищи пузырь сокращается, и ценность обследования сводится к минимуму. Для диагностики гипотонии проводят пробу с сырым яичным желтком. Вначале натощак делают обычное УЗИ, где виден увеличенный желчный. Затем пациент выпивает желток – мощное природное желчегонное средство. Через 30 мин. проводят повторный осмотр. В норме желчный полностью сокращается – его контуры размыты и практически не видны на экране монитора. При гипотонии на контрольном осмотре вновь виден увеличенный пузырь.

Лечение гипотонии желчного пузыря

Лечение дискинезии пузыря включает 4 компонента: диету, медикаментозную терапию, лечебную физкультуру и физиотерапию.

Диета

Это основа в лечении заболеваний желчного пузыря по гипотоническому типу. Правильно подобранная диета составляет 50% успеха проводимой терапии.

Питание базируется на двух принципах:

Из рациона исключаются копчености, жирная свинина, блюда с большим количеством специй и пряностей. Пациенты воздерживаются от приема соленой и тяжелой пищи. Так устраняются все факторы, которые рефлекторно вызывают выработку желчи.
Пищу необходимо принимать дробно, небольшими порциями, каждые 3 часа. В течение дня при такой диете получается есть 6 раз в день. В этом заложен главный смысл терапии.

При частом приеме пищи желчь не застаивается. Она стекает в просвет двенадцатиперстной кишки.

Лекарства

Из медикаментов показаны желчегонные препараты. Гипотонус лечат Холосасом или Аллохолом. Лекарства усиливают выделение желчи, не дают ей застаиваться. Желчь не успевает потерять свои физические свойства – нет ее загустения и выпадения в осадок. Препараты предотвращают образование камней.

Эффект от медикаментозной терапии будет только в сочетании с диетой.

Физиопроцедуры

Физиолечение входит в обязательную схему лечения гипотонии. Эффект основан на стимуляции нервных окончаний мышечной стенки пузыря. Повышается чувствительность миоцитов к влиянию блуждающего нерва.

При данном заболевании физиотерапевты рекомендуют:

ионофорез;
электрофорез;
реже назначают аппликации с озокеритом.

Народные средства

Гипотоническая форма хорошо поддается лечению народными средствами. Гастроэнтерологи рекомендуют кукурузные рыльца, отвары и настои зверобоя или шиповника. Это природные желчегонные средства.

Из кукурузных рылец готовят чай. 1 ч. л. сырья заливают стаканом кипятка. Настаивают полчаса – чай готов. Рекомендуют напиток пить утром, курсами по 2-3 месяца подряд.
Шиповник – природный антиоксидант, выводит шлаки из организма, улучшает отток желчи, повышает местный иммунитет. Для отваров используют ягоды. 2-4 часа настаивают 3 ст.л. сухих ягод, залитых полулитром кипятка, в термосе.
Зверобой – природный антибиотик. Отвары и настои (1 ст.л. на 0,5 л кипятка) показаны при осложненном течении гипотонии.

Лечебная физкультура

Гиподинамия и сидячий образ жизни меняют крово- и лимфообращение в брюшной полости. Возникает застой в органах таза и ухудшение кровотока в верхних отделах живота. Упражнения ЛФК направлены на повышение тонуса мышц брюшного пресса. Прорабатываются косые мышцы живота, добавляются элементы дыхательной гимнастики. Это улучшает кровоток и как следствие – сократительную способность желчного.

Комплекс упражнений лучше начинать выполнять под руководством инструктора по лечебной физкультуре.

Важны техника выполнения, правильное дыхание. Необходимо контролировать изменения пульса и артериального давления, возникающие на фоне физической нагрузки.

Другие меры

При хронических болезнях желчного эффективно санаторно-курортное лечение. Профильные санатории помогают пройти полный курс реабилитации под наблюдением врачей-реабилитологов. Во многих здравницах есть минеральные источники с целебной водой. Полезна щелочная минералка с большим содержанием солей.

Санаторно-курортное лечение стабилизирует процесс, предупреждает обострения. По возможности нужно проходить полный курс терапии в санатории раз в год.

Прогноз лечения

Хроническая болезнь полностью не лечится, но правильная терапия выводит гипотонию в стадию длительной устойчивой ремиссии. Для хорошего самочувствия и профилактики обострений необходима диета и регулярный прием желчегонных средств. Это поддержит общее состояние и не даст болезни испортить качество жизни.