Блемарен при камнях в желчном пузыре
Мне 42 года. Недавно проходила диспансеризацию, на УЗИ врачи нашли у меня мелкие камни и в почках, и в желчном пузыре. Пока я ничего не чувствую, очень удивлена такой находке. Но медики говорят, что нужно лечиться. Откуда у меня склонность к образованию камней? Правда ли, что помочь может только операция? Или «песок» как-то можно растворить?” Наталья Полозова, г. Архангельск
Камни в почках и желчном пузыре образуются по различным механизмам и лечатся по-разному. Тем не менее сочетание этих двух заболеваний у одного человека — не редкость. Причина феномена — погрешности в диете современных людей и влияние факторов окружающей среды. Тактику лечения в подобных ситуациях подскажут уролог нижегородской областной поликлиники, врач высшей квалификационной категории Юрий Сергеевич Попов и хирург московской больницы № 81, кандидат медицинских наук Виталий Робертович Чиж.
Камни в почках
Мочевые камни обычно образуются в почках, но могут попадать в другие отделы мочевыделительной системы. Они появляются вследствие нарушений минерального обмена. Соли, которые должны были раствориться и покинуть организм с мочой, выпадают в осадок и накапливаются. Вначале из накоплений образуется песок, а потом и камни.
Чем это грозит
Когда песок или камни начинают передвигаться по организму, у человека могут начаться приступы резкой боли. Если камень полностью перекрывает просвет мочеточника, в почке скапливается моча. Это осложнение называется гидронефроз. Оно опасно для почки, так как она может перестать функционировать. Возможно также появление крови в моче, которое случается, как правило, после приступа сильной боли или какой-либо физической нагрузки.
Группы риска
Образование камней чаще связано с наследственными особенностями организма. Они появляются, если человек с генетической предрасположенностью неправильно питается, долгое время принимает препараты витамина D и кальция. К образованию камней приводит также постоянное питье «жесткой» воды с большим содержанием кальциевых солей. Прогрессированию мочекаменной болезни способствует высокая концентрация мочи. Она увеличивается, если человек мало пьет воды. «Виновником» мочекаменной болезни может стать большое поступление мочевой кислоты с пищей: мясом, субпродуктами, а также красным вином.
Как лечить
Бороться с мочекаменной болезнью нужно по двум направлениям. Первое — это разрушение и удаление уже образовавшихся камней. Второе — создание условий, при которых камни не будут образовываться вновь. Если у человека есть песок или камни небольшого размера, то, как правило, ограничиваются соблюдением специально подобранной диеты, фитотерапией и приемом лекарственных препаратов по назначению врача. Чтобы растворить некоторые виды мочевых камней и максимально снизить риск их повторного возникновения, необходимо изменить кислотность мочи в щелочную сторону. Это помогает сделать современный немецкий препарат Блемарен®. Его способность к растворению камней и профилактике их образования многократно доказана практикой. При приеме Блемарена® важно использовать специальные индикаторные бумажки. Они показывают, насколько препарат меняет кислотность мочи, и позволяют подобрать оптимальную дозировку. Однако не все камни можно растворить и вывести из организма при помощи медикаментов. Поэтому при мочекаменной болезни нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству
Профилактика
Наиболее универсальным и простым способом предупреждения образования камней в почках является разведение мочи. Поэтому при выявлении мочекаменной болезни необходимо пить столько, чтобы с мочой выделялось 2–2,5 л жидкости в день. Вода должна быть обязательно очищена от солей при помощи фильтров с умягчающим картриджем. В жару рекомендуется выпивать еще на 20–30 процентов больше. Полезны морсы из клюквы и брусники, отвар шиповника, изюма и яблок, простая кипяченая вода. Можно после консультации с доктором принимать чаи из лекарственных растений с мочегонным действием и препарат Блемарен®, меняющий кислотность мочи.
Камни в желчном пузыре
В основе образования камней в желчном пузыре лежат нарушение обменных процессов и застой желчи. Камни представляют собой конгломераты из слипшихся кристаллов холестерина, солей желчных кислот и белковых молекул.
Чем это грозит
Будут ли камни в желчном пузыре вести себя спокойно или постоянно напоминать о себе, зависит от места их расположения, состава, количества, наличия инфекции. Иногда заболевание протекает в скрытой форме, но может проявляться тошнотой, ощущением тяжести после еды, отрыжкой, горечью во рту. Нередко заболевание заявляет о себе в виде периодически возникающих болевых приступов. С возрастом число осложнений увеличивается.
Группы риска
Заболеваемость желчнокаменной болезнью растет в развитых странах, где распространено употребление жирной пищи, яиц, сливочного масла, сдобной выпечки. Особенно рискуют те, у кого диета включает минимум овощей-фруктов. Значение имеет не только качество питания, но и его режим, а также количество пищи, принимаемой за один раз. Хуже всего, когда мы едим так: жирно, редко, но «до отвала». Часто камни в желчном пузыре образуются у тех, кто страдает ожирением, сахарным диабетом, подагрой, атеросклерозом и некоторыми заболеваниями крови. Поспособствовать развитию желчнокаменной болезни может также недостаток в организме витамина А. Немалую роль играет и наследственность. Если у вашей мамы и бабушки были желчные камни, с большой долей вероятности они образуются и у вас. Застой желчи — еще один серьезный фактор риска. Он возникает, когда человек мало двигается, носит тугие пояса. У женщин работа желчного пузыря нарушается на поздних сроках беременности. Ну и, конечно, нельзя сбрасывать со счетов инфекционный фактор. Если инфекция «укоренилась» в желчном пузыре, вероятность образования камней резко увеличивается.
Как лечить
Желчные камни, в отличие от мочевых, крайне сложно растворить и вывести. Поэтому наличие камней является прямым показанием к операции — удалению желчного пузыря. Ее обычно проводят лапароскопически: через проколы в передней брюшной стенке.
Профилактика
Профилактикой желчнокаменной болезни нужно заниматься тем, у кого есть наследственная предрасположенность к заболеванию. Им нужно есть часто и помалу, ограничивать жирную пищу. А также побольше двигаться и регулярно делать элементарную гимнастику, то втягивая живот, то выпячивая его.
Марина НЕКРАСОВА
Источник
1165 просмотров
27 сентября 2019
Здравствуйте! В левой почке есть камень 7 мм, в правой – камень 4 мм. По анализу мочи в осадке оксалаты и ураты. Назначили прием Блемарена с контролем узи через месяц, принимать согласно инструкции. Скажите, какой ph мне нужно поддерживать? Сколько раз в день принимать препарат? До какой степени можно делить таблетку и можно ли пропускать прием? Помогает ли Блемарен от осадка в желчном?
Хронические болезни: Мигрень, уролитиаз, нарушение толерантности к глюкозе
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования
Педиатр
Для уратно- оксалатных камней рН6,8–7,4.
Курс 4-6 мес , в день от 2 до 6 таб( по результатам РН мочи подбор дозировки )
Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.
Таблетку надо растворять в стакане воды .
Хорошая памятка тут . выберите из подходящих продуктов
https://demmed.jimdo.com/%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B2%D0%BD%D0%B0%D1%8F/%D0%BF%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B0%D0%BC/%D0%BF%D0%B0%D0%BC%D1%8F%D1%82%D0%BA%D0%B8-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%BF%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%B2/
Ольга, 28 сентября 2019
Клиент
Маргуба, спасибо! А что вы посоветуете от осадка в желчном?
Ольга, 28 сентября 2019
Клиент
Маргуба, может ли помочь лецитин в капсулах от осадка в желчном?
Педиатр, Терапевт, Массажист
рН в щелочную сторону. Около 7 и выше. Для ощелачивания мочи показана молочно – растительная диета. Питьевой режим 3 л в сутки. Посмотрите продукты запрещенные при урат и оксалурии. Начинайте с 3 таблеток. Увеличить до 6 при хорошем самочувствии.
Ольга, 28 сентября 2019
Клиент
Наталья, спасибо! А что можно принимать от осадка в желчном? Может ли помочь лецитин в капсулах?
Андролог, Уролог
Ольга,начинаете принимать с одной таблетки 3р/с.Принимаете в такой дозе три дня,затем по результатам тестовой полоски определяетесь с дозировкой.Если нужно изменить дозу,начинайте с четвертинки.Обязательно обильное питье,исключаете мясные бульоны,субпродукты,соленья,копченное и т.д
Ольга, 28 сентября 2019
Клиент
Педиатр
От осадка в желчном, во- первых, та же вода, как положено по ниормам, а во_ вторых урсосан по 10-15 мг на кг веса в сутки в 2 приема – обед и ужин, 2 -3 мес.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Тюбажи по Демьянову. Но первые не сколько в дневном стационаре. Можно в частном. А потом остальные уже самостоятельно. Желчегоннве еурсом- хофитол, урсофальк.Лецитин хорошо, но от осадка не поможет. Воды так же побольше.
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Ольга. Согласно инструкции в первую очередь Вы должны в течении 3 дней измерять рН мочи и определить средние значения. Затем рН мочи необходимо поддерживать в районе 7,5, сколько таблеток Вам в день для этого понадобится, зависит от индивидуальных особенностей организма и Вашего рациона. Таблетки делить можно, пропускать прием при сохраняющемся уровне рН так же можно.
От осадка в желчном блемарен не помогает.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Блемарен – лекарственный препарат для нормализации рН мочи, растворения оксалатных камней в почках, мочевом пузыре. Также применяется для их предупреждения. В упаковке имеются тест-полоски, которые помогут контролировать кислотно-щелочной баланс урины.
Лекарство выписывает врач. Перед применением необходимо ознакомиться с аннотацией. Медикамент имеет ряд ограничений, побочных эффектов.
Форма выпуска, состав
Производится в двух видах – таблетки шипучие растворимые и гранулы для перорального употребления.
Таблетированная форма
Белые, круглые пилюли в пластиковом тубусе по 20 штук. В картонной упаковке находится по 4 флакона. В состав входит:
- кислота лимонная – 1,1 г;
- натрия гидрокарбонат – 0,967 г;
- натриевая соль лимон. к-ты – 0,835 г.
Дополнительные вещества – ароматизаторы, маннит, гександиовая кислота, макрогол, сахаринат натрия Е954.
Гранулы
Порошок с крупными зернами для приготовления смеси, белого цвета, практически без запаха. Выпускаются в пакетиках по 200 грамм. Также прилагается ложка мерная, индикатор для определения уровня кислотности мочи, календарь.
Специальная бумага быстро впитывает, через 1-2 минуты можно увидеть определительную шкалу. Разводить в 100 мл воды. Растворяется быстро, необходимо сразу выпивать.
В 100 г продукта содержится:
- кислота лимонная – 40 г;
- пищевая добавка Е501 – 32 г;
- цитрат натрия – 28 г.
Фармакология
Основным действием лекарства является восстановление литолитического, диуретического, кислотно-щелочного баланса.
Фармакодинамика
Применяется Блемарен при оксалатных камнях в урологии для лечения уролитиаза, также подагры, профилактика камней.
Действующий компонент помогает растворить камни различной структуры с помощью ощелачивания мочи. Благодаря сокращению выхода кальция из организма происходит ускорение процесса растворения конкрементов.
Фармакокинетика
Биодоступность препарата – 99,9%. При попадании внутрь действующие вещества абсорбируются в кишечнике, через 30 минут всасываются в кровь. Почками выводятся в неизменном виде.
Показания
Лекарство имеет довольно широкий спектр применения. Зачастую назначают для лечений таких патологий:
- Лечение, профилактика оксалатно-кальциевых камней в почках, мочеточнике, пузыре.
- Разрушение, выведение солевых образований.
- Подщелачивание урины при приеме цитостатиков, лекарств, нейтрализующих уровень мочевой кислоты.
- Подагра, гиперурикемия – высокое содержание мочевой к-ты в крови и моче.
- Порфирии кожных покровов.
Противопоказания
Лекарство имеет ряд ограничений:
- тяжелая, острая форма поражения почек;
- алкалоз метаболический;
- бактериальные инфекции мочеполовой системы, способные разрушать мочевину;
- грипп, острые респираторные заболевания;
- высокий уровень щелочности урины;
- острая форма подагры;
- декомпенсация сахарного диабета;
- гипертония с соблюдением бессолевой диеты;
- непереносимость действующих компонентов.
Инструкция по применению
Профилактика уролитиаза, лечение порфирии кожи – 3 шипучие таблетки в сутки. Пить после приема еды. Необходимо соблюдать интервал между употреблением. Увеличение дозировки должно быть при высоком уровне кислотности урины.
Как пить блемарен при камнях в почках, мочевом пузыре? Терапию необходимо начинать при показателях рН 7 и выше. Дозу, курс лечения определяет врач, который учитывает тяжесть мкб, особенности организма пациента.
Максимальная дневная норма – 5 пилюль. Каждый раз перед употреблением необходимо контролировать эффективность лечения с помощью полоски-индикатора.
Побочные эффекты
- Образование отеков конечностей.
- Изменение структуры мочи, помутнение.
- Метаболический(нереспираторный) ацидоз.
- Аллергия.
- Расстройство ЖКТ: понос, тошнота.
При появлении негативной реакции необходима консультация врача, также надо отказаться от приема препарата.
Передозировка
Имеется риск осложнений в виде обострения метаболического алкалоза.
Взаимодействие
Отдельные сочетания могут влиять на химические свойства лекарства.
Другие медикаменты
Совмещать вместе с препаратами-антацидами не рекомендуется, последние вызывают ряд негативных последствий. Если совмещение неизбежно, интервал между приемом не менее 2-3 часа.
Составляющие Блемарена понижают терапевтический эффект сердечных гликозидов. Одновременный прием мочегонных средств, гипотензивных, НПВС не желателен, так как лекарства способствуют интенсивному выведению калия из организма.
Алкоголь
Сочетать со спиртными напитками в период лечения нельзя. Возможны побочные эффекты, интоксикация онанизма, тяжелый похмельный синдром, совместимость нежелательна.
Особенности использования
Беременность и лактация
В данный период времени препарат принимать не рекомендуется, так как официальных исследований не имеется.
Дети
Лекарство не используется в педиатрии. Назначается для терапии и профилактики камней пациентам старше 12 лет.
Нарушение работы печени
Ограничений нет при патологиях органа.
Концентрация внимания
В период лечения медикамент не влияет на способность управлять автотранспортом, также не противопоказан людям с повышенной внимательностью.
Особые указания
Советы по использованию средства:
- Диета при приеме Блемарена. Необходимо изменить рацион, что является основным правилом лечения мочекаменной болезни. Ограничить потребление пищи, богатой щавелевой кислотой, не употреблять продукты, богатые белками, мясо, рыбу, колбасные изделия, щавель, зелень.
- Бессолевое питание и прием медикамента запрещается.
- В день нужно выпивать достаточное количество воды, не менее 2 л. Ограничения потребляемой суточной жидкости при некоторых состояниях подразумевает отказ от Блемарена.
- В период лечения противовоспалительными средствами, сердечными гликозидами имеется риск отложения калия, поэтому необходимо постоянно контролировать показатели солей в крови.
- Можно использовать препарат пациентам с сахарным диабетом.
- Людям с непереносимостью галактозы препарат не рекомендуется.
- Нельзя допускать чрезмерное ощелачивание урины, свыше 7,9 на протяжении продолжительного времени. Существует риск возникновения фосфатов на камнях, что ведет к плохой растворимости.
Условия хранения
Сберегать в прохладном месте, без доступа солнечных лучей, детей. Употребить на протяжении 2 лет.
Продажа
Медикамент отпускается в аптеках страны без рецепта.
Цена
Стоимость таблеток варьирует от 1200-1300 рублей, гранулы для приготовления раствора — 1450.
Аналоги: фото
Заменить лекарство можно на более дешевые препараты.
Синонимы:
- Аллопуринол.
- Уронефрон.
- Роватинекс.
- Цистон.
- Уралит.
- Ниерон.
- Нефролит.
- Уролесан.
Видео
Отзывы
Андрей,42
Когда воспалилась простата, выписали антибиотик, боль прошла, но стали выходить осколки камней. Тогда понял, что у меня мочекаменная болезнь еще. Обратился к нефрологу, тот выписал обследование, диагноз подтвердился. Блемарен помогает поддерживать уровень рН, отличный препарат. Для больных уратами, уролитиазом может пойти на пользу, вреда точно нет. Профилактически пью по схеме 1:1. Месяц пью, потом делаю перерыв.
Евгений
Когда лег в больницу лечить желудок, гастрит с 20 лет, в армии заработал, обнаружили камни в почках. Долго пришлось их выводить, первый признак это почечная колика. Регулярно пользуюсь в домашних условиях индикаторными полосками для измерения уровня кислотности в моче. Хорошо помогает контролировать особенно начало развития недуга.
Комментарии
Источник
Действующие вещества
– калия гидрокарбонат (potassium bicarbonate)
– натрия цитрат (sodium citrate)
– лимонная кислота (citric acid)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоские, ограненные, с запахом лимона.
| 1 таб. | |
| лимонная кислота | 1.197 г |
| калия гидрокарбонат | 967.5 мг |
| натрия цитрат | 835.5 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 115 мг, маннитол – 105 мг, адипиновая кислота – 35 мг, макрогол 6000 – 100 мг, натрия сахаринат – 10 мг, ароматизатор лимонный – 35 мг.
20 шт. – тубы пластмассовые (4) в комплекте с контрольным календарем и индикаторной бумагой – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство для лечения нефролитиаза. Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6.6–6.8 (при рН мочи в пределах 6.6-6.8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты).
Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
Фармакокинетика
Биодоступность – около 100 %. Выводится почками.
Показания
Предупреждение образования и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней; растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов <25%); подщелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты; симптоматическое лечение порфирии кожи.
Противопоказания
Острая и хроническая почечная недостаточность; метаболический алкалоз; инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину; рН мочи выше 7; необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии); повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 12 лет.
Дозировка
Для приема внутрь.
Суточную дозу равномерно распределяют на несколько приемов в течение дня и принимают после еды.
Доза считается правильно подобранной, если рН мочи в течение суток находится в пределах 6.2 -7 – для растворения мочекислых камней; 7.5 – 8.5 – для растворения цистиновых камней; 7.2-7.5 – для лечения порфирии; как минимум 7.0 – при лечении цитостатиками.
Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше – уменьшить. Продолжительность лечения составляет 4-6 мес.
Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза/сут, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 мин со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7.2 до 9.7.
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции.
Со стороны обмена веществ: отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.
Со стороны пищеварительной системы: боль в области живота, тошнота, рвота, диарея.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратами содержащими цитраты и алюминий, возможно увеличение абсорбции алюминия, поэтому такие препараты следует принимать с интервалом не менее 2 ч.
В состав препарата входит калий, поэтому при одновременном применении с сердечными гликозидами возможно ослабление фармакологического действия последних.
Некоторые антигипертензивные лекарственные средства (например антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ), НПВС и анальгетики могут снижать выведение калия из организма.
Особые указания
Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия.
При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7.0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению.
Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не <1.5-2 л ).
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Противопоказан детям до 12 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при острой и хронической почечной недостаточности (кроме хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия), инфекциях мочевыводящих путей, вызванныж микроорганизмами, расщепляющими мочевину и рН мочи выше 7.
При нарушениях функции печени
В средней суточной дозе составляет 6-18 г и равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН мочи в течение суток находится в пределах 7.2-7.5 – для лечения порфирии.
Описание препарата БЛЕМАРЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник