Бородавка на желчном пузыре
Папилломы, образующиеся на слизистых тканях желчного пузыря, относятся к числу распространенных патологических явлений.
Согласно данным статистики, доброкачественные опухоли различной этиологии диагностируются у каждого второго представителя населения планеты. Особенно подвержены появлению папиллом женщины репродуктивного возраста, что обусловлено относительно низким уровнем резистентности и систематическими разбалансировками гормонального фона.
Единственным методом выявления внешних проявлений вируса папилломы человека в желчном пузыре является ультразвуковое исследование. Определение наличия ВПЧ посредством клинических признаков исключена, так как образование папиллом не сопровождается какими-либо симптоматическими проявлениями.
Причины возникновения
Вирус папилломы человека является одной из самых распространенных инфекций. Инкубационный период патогенной флоры может исчисляться годами и даже десятками лет.
Активность вирусной инфекции, сопряженная с появлением папиллом в желчном пузыре, чаще является результатом следующих провоцирующих факторов:
- нарушение обменных процессов, в том числе, холестериновых. Отнести к данной этиологической группе можно также наличие холестериновых отложений в желчном пузыре.
- Развитие воспалительных процессов, поражающих протоки выведения желчи, а также слизистые ткани органа.
- Генетическая предрасположенность.
- Аномалии внутриутробного формирования.
- Инфицирование паразитарными заболеваниями.
- Погрешности питания, употребление преимущественно жирной, животной, тяжелой пищи, полуфабрикатов, блюд быстрого приготовления.
- Нарушения гормонального фона, что особенно часто отмечается у подростков пубертатного периода, а также женщин во время беременности, менопаузы.
- Наличие злокачественных новообразований.
- Появление камней, которые могут закупоривать желчевыводящие протоки.
Также стать причиной появления папиллом может ослабленный иммунитет, наличие вредных привычек, избыточная масса тела, нарушения деятельности эндокринной системы.
Видео
ВПЧ инфекция
Разновидности
Принято выделять несколько основных видов папилломы желчного пузыря. Дифференциация патологических новообразований имеет определенную значимость при подборе схемы лечения. Следует отметить, что визуальные проявления папиллом желчного пузыря идентичны, некоторые отличия выявляются только при проведении гистологического исследования:
- воспалительные полипы. Являются результатом постоянного раздражения слизистой ткани с последующим развитием воспалительных процессов. Чаще подобное наблюдается на фоне различных гельминтозов.
- Холестериновые. Полипы данной группы образуются на фоне нарушения процессов оттока желчи, холестеринового обмена.
- Аденоматозные полипы. Новообразования данной группы развиваются из железистых тканей, и являются особенно опасными. Именно на фоне появления таких наростов с последующим их перерождением в злокачественную форму существует риск развития болезни рак.
Непосредственно папилломы желчного пузыря представляют собой кожные разрастания, которые не оказывают негативного влияния на функционирование органа за исключением редких клинических случаев, а также не сопряжены с появлением какой-либо симптоматики.
Симптомы
Если есть подозрения на появление папилломы в желчном пузыре, что делать в такой ситуации? В первую очередь необходимо выявить природу появления беспокоящих признаков, так как возникновение папилломы желчного пузыря не сопровождается характерной симптоматикой. Однако длительное латентное течение заболевания может привести к ухудшению деятельности органа в целом.
Таким образом, к числу симптоматики, являющейся типичной для папиллом желчного пузыря, относят болезненные ощущения в зоне правого бока, которые могут существенно усиливаться при приеме алкоголя, тяжелой пищи. Также возможно появление неприятной горечи в полости рта, возникновение систематических приступов тошноты и рвоты, ухудшение общего самочувствия.
Есть ли опасность?
Несмотря на то, что папилломы на желчном пузыре носят доброкачественный характер, их наличие может привести к весьма неприятным для здоровья последствиям. Главным осложнением называют обструкцию выводящих протоков, что приводит к застою ферментативного вещества, развитию воспалительного процесса. Результатами патологий такого рода могут стать столь серьезные последствия, как развитие раковой опухоли или острой печеночной недостаточности.
Методы диагностики
При появлении подозрений на наличие наростов в желчном пузыре в первую очередь необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностики и дифференциации папилломы от новообразований иной этиологии.
Основным методом исследования, который позволяет определить наличие новообразований желчного пузыря, является ультразвуковое исследование, которое может быть проведено посредством использования контрастного вещества или на фоне отсутствия такового.
Методы лечения
Для людей, столкнувшихся со столь неприятной проблемой, является весьма актуальным вопрос относительно того, как избавиться от папиллом в желчном пузыре. Схема лечения разрабатывается строго индивидуально. Выбор терапевтической тактики обусловлен размерами новообразования.
Для удаления наростов, размер которых не превышает сантиметра в диаметре, достаточно использования консервативных методов, включающих прием лекарственных препаратов и соблюдение сбалансированной диеты. При появлении более крупных наростов пациенту будет рекомендовано удаление папиллом из желчного пузыря при помощи радикальных методов, то есть хирургического вмешательства.
Медикаменты
Необходимо отметить, что применение любых медикаментов для удаления папиллом на желчном пузыре не является актуальным. Лекарственные препараты, предписанные врачом, способствуют улучшению деятельности органа, нормализуют отток желчи, что в совокупности препятствует дальнейшему росту новообразований, а также способствует постепенному уменьшению их размеров.
Чаще медикаментозная терапия включает прием следующих средств:
- спазмолитики: Нимесулид, Но-Шпа. Назначаются исключительно на фоне появления болевого синдрома.
- Препараты, способствующие улучшению функционирования желчных протоков, выведению секрета: Холивер, Аллохол, Урсофальк.
Применять приведенные лекарственные препараты допускается только при наличии предписаний лечащего врача.
Операция
Если наблюдается тенденция к активному разрастанию папиллом желчного пузыря, необходимым является проведение хирургического вмешательства.
Операция может быть проведена методом лапаротомии, подразумевающим получение доступа к пораженному органу посредством рассечения брюшной стенки, или лапароскопии, которая проводится при помощи специальных инструментов, вводимых в брюшную полость через небольшие проколы. В зависимости от совокупных факторов желчный пузырь может быть сохранен или удален.
Дополнительно может быть проведена реконструктивная операция, целью которой является восстановление желчных протоков, удаление разросшихся патологических тканей, нормализация оттока желчи. При обнаружении в желчном пузыре конкрементов дополнительно требуется их удаление.
После удаления желчного пузыря или устранения патологических новообразований требуется проведение гистологического исследования пораженных папилломами тканей, что необходимо для исключения развития злокачественных процессов.
Диета
Комплексное лечение папиллом желчного пузыря включает обязательное соблюдение строгой диеты. Следование правилам рационального питания способствует восстановлению функционирования желчного пузыря, печени, выведению желчи, очищению органов. Соблюдать диету особенно важно после проведения операции по удалению папиллом или пораженного органа.
Основными принципами щадящего питания являются следующие:
- температура употребляемых блюд должна быть оптимальной. Не следует употреблять излишне горячую или холодную пищу.
- Рекомендуется придерживаться схемы дробного питания, то есть употреблять пищу минимум пять раз за день, но крайне небольшими порциями.
- Важно отказаться от потребления тяжелой пищи, жирных, острых, пряных блюд, сырых овощей, фруктов, сладостей, кондитерских изделий, крепкого чая и кофе, полуфабрикатов, колбасных изделий.
- В ежедневное меню больного следует обязательно включить следующие продукты: постное белое мясо, нежирные сорта рыбы, злаки, запеченные или отварные фрукты, овощи, растительное масло, лучше всего употреблять оливковое, а также молочнокислую продукцию. Напитками, допустимыми к употреблению, являются: некрепкий чай, компоты, морсы.
Через некоторое время после проведения оперативного вмешательства пациенту может быть разрешено вернуться к привычному питанию. Однако завершать диету следует только после получения рекомендаций лечащего врача.
Народные средства
Лечение папиллом в желчном пузыре можно также проводить посредством применения методов нетрадиционной терапии. Разумеется, применять народные средства допустимо только после получения врачебного предписания. Кроме того, ввиду низкой эффективности, применение домашних лекарств может рассматриваться только в качестве одного из элементов комплексного лечения.
Для предупреждения разрастания полипов, уменьшения их размеров и количества рекомендуется употреблять настои и отвары лекарственных трав, обладающих желчегонными свойствами. К числу таких растений можно отнести чистотел, расторопшу, рыльца кукурузы, болотный аир, пастушью сумку.
Отлично стимулирует вывод желчи, а также стимуляцию деятельности пораженного органа натуральное оливковое масло.
Для получения лечебного эффекта достаточно употреблять по одной ложке продукта на голодный желудок. Делать это лучше всего в утренние часы до первого приема пищи.
Спровоцировать появление папиллом могут также паразитарные заболевания желчного пузыря и печени. Для выведения из организма гельминтов рекомендуется регулярно проводить тюбаж данных органов, то есть их очищение. Использовать для этого рекомендуется только средства натурального происхождения, к примеру, оливковое масло.
Возможные осложнения
Появление папиллом в желчном пузыре может привести к широкому спектру проблем в том случае, если новообразования стремительно разрастаются или имеют крупные размеры. Наиболее вероятными вариантами проблем являются такие, как:
- нарушение оттока желчи, обусловленное разрастанием патогенных тканей, закупоркой желчевыводящих протоков.
- Развитие острых форм печеночной недостаточности.
- Образование в протоках конкрементов.
- Нарушение процессов пищеварения.
- Развитие цирроза печени.
После проведения операции по удалению желчного пузыря также существует риск возникновения некоторых осложнений. К примеру, при несоблюдении пациентом рекомендаций врача относительно соблюдения режима реабилитационного периода, существует риск нарушения функционирования желчного пузыря, печени. Папилломавирус характеризуется высоким уровнем заразности, а также риска развития рецидивов. После завершения лечебного курса возможным является повторное появление папиллом.
Профилактика
К сожалению, полностью исключить вероятность появления папиллом на желчном пузыре практически невозможно. Однако соблюдение некоторых правил позволит существенно снизить риск развития столь неприятной патологии. Для начала следует пересмотреть рацион питания, исключив из меню жирную, острую, тяжелую, пряную пищу. Также рекомендуется отказаться от алкоголя, иных вредных привычек.
Кроме того, важно своевременно заниматься лечением и не допускать чрезмерного разрастания папиллом или увеличения их количества.
Лучшим способом профилактики является регулярное прохождение медицинских осмотров, подразумевающих проведение ультразвукового исследования.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Среди пациентов с полипообразными новообразованиями в желчном пузыре папиллома желчного пузыря встречается примерно у каждого двадцатого. В основном это женщины возрастной категории «за 30». Хотя подобный полип считается доброкачественным, в его появлении (если нарост образуется в протоках) кроется опасность блокирования желчных путей с последующим развитием механической желтухи, но чаще всего папиллома образуется на дне желчного пузыря — месте, где собирается осадок.
Доктора опасаются также перерождения новообразования в злокачественную опухоль. По поводу этого факта у исследователей нет единого мнения, сведения по данному вопросу противоречивы — перерождение папиллом в злокачественные опухоли встречается редко, а доминирующее мнение склонно преувеличивать опасность, утверждая, что многие папилломатозные образования чуть ли не обязательно станут злокачественными.
Трудность диагностики заключается в том, что, в зависимости от места образования, появление новообразования долго может протекать бессимптомно, поэтому во избежание неожиданностей при обследовании лучше заранее ознакомиться с причинами развития данных выростов на стенках желчного пузыря и его протоков и принимать несложные профилактические меры, ведь предупреждать легче, чем лечить. Тем же, кто находится в группе риска, следует уделять состоянию собственного здоровья пристальное внимание.
Причины появления и симптомы
Единого мнения, которое бы называло причину появления в желчном пузыре папиллом, до сих пор не выработано. Специалисты ссылаются на множественность причин, что затрудняет профилактику. Чаще всего среди причин появления папилломы называются:
- наследственность;
- перенесенный гепатит;
- воспалительные заболевания желчного пузыря;
- нездоровый рацион (обилие жирной и «тяжелой» пищи).
Расположение желчного пузыря в организме
Поскольку на одного мужчину с полипообразным образованием в желчном пузыре приходится четыре женщины с подобной проблемой, исследователи выдвинули предположение, что женский гормон эстроген играет немаловажную роль в развитии данной патологии. Если у женщины уже имелась небольшая папилломка, то во время беременности она способна значительно увеличиться в размерах. Триггером, запускающим ее увеличение, в данной ситуации служит изменение гормонального фона.
Определить патологию «на глаз» не способен даже специалист. Симптомы чаще всего напоминают холецистит:
- тошнота;
- горечь во рту;
- вздутие кишечника;
- болезненность в правом подреберье после обильной жирной пищи и алкоголесодержащих напитков, газировки;
- болезненность в правом подреберье после стрессовой ситуации.
Нередко присутствует только один из перечисленных симптомов, по которому поставить диагноз невозможно. Тем более общая картина крови не изменяется и данным анализом подтвердить диагностику не представляется возможным. В этом случае доктор назначает дополнительные исследования, самое распространенное из которых УЗИ.
Расположение желчного пузыря в организме
Папиллома в желчном пузыре
Диагностика
Полип на ножке легко обнаруживается в полости пузыря, но чаще всего это происходит случайно, когда пациент проходит обследование по какому-либо другому поводу. Это могут быть единичное или множественные образования, связанные со стенкой органа. Чтобы отличить новообразование от растущего камешка, доктор просит больного поменять положение тела — полип, в отличие от конкремента, при этом не сместится. Затрудняют УЗИ-обследование замазкообразная желчь (билиарный сладж), а также наличие камушков вообще и фиксированных пристеночно в особенности.
При обнаружении папилломы для более подробного исследования применяется магнитно-резонансная холангиография, определяющая место локализации новообразования и его структуру. Во время обследования дополнительно могут быть выявлены другие патологии слизистой, если они имеются.
Эндоскопическая ультрасонография — высококачественный, но и довольно неприятный для пациента метод обследования, потому что приходится заглатывать зонд с расположенным на конце эндоскопом. Его продвигают до 12-перстной кишки и там, вблизи желчного пузыря, получают высокую детализацию, благодаря не только близости к нужному органу, но и в 2 раза более высокой частоте, чем при традиционном УЗИ. Ультрасонография позволяет послойно рассматривать стенки органа, выдавая качественное изображение.
Терапия
Папилломы в желчном пузыре, как правило, образуются не на пустом месте. Обычно им сопутствуют воспалительные заболевания и лечение начинается с избавления от них, а за папилломами параллельно ведется наблюдение, поскольку тактика медикаментозного избавления непосредственно от папилломообразных образований в желчном пузыре пока не выработана.
Традиционная терапия
Наряду с назначением медикаментов для рассасывания осадка, избавления от воспаления и т. п., пациенту придется соблюдать довольно строгую диету, которая не прекратится с окончанием терапии. Даже когда медикаментозное лечение будет закончено, пациентам, склонным к возникновению проблем в пищеварительных органах, нужно будет пожизненно ограничивать себя в некоторых видах пищи. Диета будет не такая строгая, как во время лечения, но следить за рационом придется.
Если размер образования в желчном пузыре менее 1 см, то первые пару лет каждые полгода проводится инструментальная диагностика, а затем пожизненно обследование нужно будет проходить раз в год. Если образование начнет увеличиваться, пузырь придется удалять. Если же новообразование обнаружено, когда оно уже более 1 см, предпочтительно сразу использовать хирургический метод. Показаниями к удалению желчного пузыря также являются:
- полипоз органа (внутри выросло 5 и более образований);
- постоянные болезненные ощущения из-за папилломы;
- интенсивный рост папилломы (более 2 мм в месяц);
- наличие наряду с папилломами в полости органа прочих образований (например, камней);
- имеющиеся родственники с онкологией.
С развитием новых методов неинвазивной хирургии необходимость в удалении желчного пузыря зачастую отпадает. С помощью эндоскопической полипэктомии появилась возможность удалять из желчного пузыря образования размером 1–2 см, не удаляя из организма сам орган. Восстановительный период после такого вмешательства короткий — всего пара дней, и пациент выписывается домой на амбулаторное лечение. При наличии в арсенале стационара подобного метода хирургии, удаляются только желчные пузыри с папилломами более 2 см. После любой операции пациенту предстоит изменение образа жизни и питания.
Диетотерапия
Регулировка питания имеет большое значение при любом заболевании, а при болезнях органов пищеварительной системы выбор правильного рациона играет огромную роль. Независимо от того, требует лечение проведения операции или нет, больным рекомендуется исключить из рациона:
- копчености;
- приправы и специи с резким вкусом;
- жирную и тяжелую пищу;
- все жареное;
- консервы и соления;
- полуфабрикаты;
- спиртосодержащие и газированные напитки;
- кислые фрукты и овощи;
- крепкозаваренные кофе и чай;
- любую пищу, вызывающую газообразование.
Рацион должен состоять из паровых или вареных блюд, киселей, овощных пюре, каш. Питаться нужно часто и небольшими порциями, пить больше жидкости, допускается использовать настои трав, но только после согласования с лечащим врачом.
Методы народного лечения
Некоторые пациенты пытаются провести лечение самостоятельно, используя только народные рецепты, но в случае с папилломой подобная методика неприемлема. Травяные настои и чаи могут применяться только как вспомогательная терапия для избавления от симптомов сопутствующих заболеваний желчного пузыря (снятия воспалений, улучшения оттока желчи) и чтобы улучшить общее самочувствие больного. Используют чаще всего ромашку, бессмертник, чистотел, кукурузные рыльца, но сделать правильный выбор должен помочь лечащий врач, потому что бесконтрольный прием травяных настоев может привести к обратному эффекту.
Папилломы способны появиться на слизистой оболочке любого органа. Не застрахован от этого неприятного события и желчный пузырь. Данная проблема долгое время может протекать бессимптомно и потому трудно диагностируется, но если уж она обнаружена, следует принимать меры для предотвращения роста новообразования, чтобы не доводить до удаления всего органа, для чего требуется строго соблюдать все рекомендации лечащего врача и не заниматься самолечением.
Источник