Бульбит желудка лечение отзывы
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Бульбит – это воспаление в луковице двенадцатиперстной кишке.Недостаточность кардии – слабость сфинктера в месте перехода пищевода в желудок, в результате чего при разных обстоятельствах происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая повреждение его слизистой оболочки.
Антибиотики при лечении бульбита используются только при доказанной хеликобактерной инфекции, которую должны были определить при ФГДС или дополнительном дыхательном тесте на хеликобактер. Если хеликобактера нет, то антибиотики не рекомендованы.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день, Марина!Бульбит – это воспаление луковички 12ПК, а недостаточность кардии-слабость мышц нижнего пищеводного сфинктера, из за которого происходит заброс кислоты в пищевод.Вы можете загрузить протокол ЭГДС?
Марина, 22 мая 2020
Клиент
Марина, 22 мая 2020
Клиент
Терапевт, Гастроэнтеролог
Марина, посмотрела.Показаний к антибиотикам у вас нет.Нужно пролечить желудок и проблемы уйдут.Начните Нексиум в дозе 40 мг утром за пол часа до еды в течении месяца и Ганатон 50 мг по 1 таб три раза/сут так же до еды и тоже месяц.ПепсанР по 1 капсуле трижды в сутки -14 дней. Соблюдать антирефлюксный режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Гастроэнтеролог
Добрый день!!!Бульбит- это воспаление 12 перстной кишки.Недостаточность кардии- это не закрытие клапана разделяющего пищевод и желудок.После проглатывания пищи этот клапан открывается, а при попадании пищи в желудок и начале пищеварения , он должен быть закрыт.В Вашем случае -он открыт и кислота напрямую повреждает пищевод
Гастроэнтеролог
Лечить антибиотиками не надо.Запоры могут быть из-за повышенной кислотности в желудке.Сухость во рту может быть из-за рефлюкса-заброса кислоты.Понятно ли я отвечаю?Если понятно, то хочу продолжить по лечению
Марина, 22 мая 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
Тогда продолжу.Только один вопрос -а биопсию брали из 12 пк из-за дольчатой структуры
Марина, 22 мая 2020
Клиент
Елена, сказали что там рыхлость какая то
Гастроэнтеролог
Марина,это важно.По результатам биопсии возможно изменение терапии-а еще позвольте совет,коль у Вас есть изменения в 12 пк, то лучше посмотреть 12 пк- дуоденоскопию,т.е. посмотреть еще фатеров сосок,который находится в 12 пк, но при обычной эгдс этого не видно.А теперь лечение(но,Марина,без результатов биопсии, вернее бы было после нее)
Лечение
1.пантопразол – контролок 20 мг 2 раза в день за 30 мин до завтрака и ужина 5 дн, потом снижение дозы до 20 мг 1 разв день до завтрака-за 30 мин-1 мес
2. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 15 мин-1 мес
3. для борьбы с запорами- мин вода Донат магния по стакану теплая,без газа мелкими глотками 3 раза в день за 40 мин доеды-1 мес
Марина, 22 мая 2020
Клиент
Елена, а что можно есть? У меня на белок аллергия, притом я не алергик вообще, а с января взяла черепаху и началась аллергия, вот на все антибиотики, на белок, на черепаху (её уже отдала)
Марина, 22 мая 2020
Клиент
Елена, плюс когда я лежу всегда сохнет горло ещё сильнее
Марина, 22 мая 2020
Клиент
Елена, а биопсия будет только 5 числа, а мне бы хотя бы облегчить состояние моё, 4 месяца сухость во рту, мокрота, на диете тоже с января сижу.
Гастроэнтеролог
Я пояснила, данное явление может быть- в смысле сохнет в горле- из-за недостаточности кардии, лечение я Вам расписала.Аллергия может быть из-за запоров и если Вы будете освобождать ежедневно кишечник и аллергия уйдет.Вода Донат имеет очень хорошее слабительное действие.
Гастроэнтеролог
Пока по диете, только дневник самоконтроля пока-индейка из мяса, кролик.
Марина, 22 мая 2020
Клиент
Елена, спасибо большое. Все поняла теперь
Гастроэнтеролог
Если будут не понятны результаты по биопсии ,то обращайтесь
Марина, 22 мая 2020
Клиент
Елена, они 5 числа придут. А там врачи не говорят ничего
. А гастроэнтеролог у нас платный в поликлиниках нет. Обязательно скину вам
Гастроэнтеролог
Марина, 22 мая 2020
Клиент
Елена, а ещё вопрос, похудеть могла из за этого? Я скинула порядка 8 кг, но ем я часто маленькими порциями
Гастроэнтеролог
за какой промежуток времени Вы сбросили вес?Вы сильно ограничили себя в питании?
Марина, 22 мая 2020
Клиент
Елена, за 4 месяца. Я не ем сладкое, жирное, немного ем мучное, от кофе только не могу отказаться утром половину кружки пью. Отказалась от молочки так как мокрота более вязкая становится. А остальное все ем
Марина, 22 мая 2020
Клиент
Елена, жареное ем немного. По чуть чуть могу, и может раз в неделю
Гастроэнтеролог
Да, конечно можно с такой диеты похудеть, да еще и за длительный срок.Ждем биопсию,а пока попробуйте полечиться
Марина, 22 мая 2020
Клиент
Марина, 22 мая 2020
Клиент
Елена, удушье тоже из за этого может быть?
Гастроэнтеролог
Может.Попробуйте лечение, если вопрос в рефлюксе, то сухость,кашель,удушье должны уходить
Марина, 23 мая 2020
Клиент
Елена, здравствуйте, сходила к терапевту, она выписала омез, дома был, я попробовала выпить и у меня сухость сильная. Заменить на ваши рекомендации? Я ещё креон как то пила но тоже не подошёл. Тоесть меня итак сущмлл а тут прям вообще, как будто горло между собой прилипает от сухости
Марина, 23 мая 2020
Клиент
Елена, но ушло удушье, нос разложило, начались газы и живот заурчал
Марина, 23 мая 2020
Клиент
Елена, ещё молочница сразу началась
Гастроэнтеролог
Марина, 23 мая 2020
Клиент
Елена, молочница во влагалище.. А во рту горечь, сухость и изжога началась
Гастроэнтеролог
От молочницы флуконазол по 150 мг 1 раз в день через день -3-5 дн
Марина, 23 мая 2020
Клиент
Елена, а лечение теперь стоит отменить омезом и начать что вы мне писали?
Гастроэнтеролог
Если ранее назначенное лечение мало помогает, то попробуйте новую схему , до 5 числа еще далеко
Марина, 23 мая 2020
Клиент
Елена, омез первый раз выпила сегодня, и один раз. Вот головокружение, сухость, изжога.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описаниюГДС прием антибиотиков не показан. Придерживайтесь диеты №5, сделайте УЗИ брюшной полости, принимайте Пепсан Р по 1 табл 3раза в день за 30 мнут до еды 14 дней, далее – по тредовпнию, Мукойальк по 1 саше на ночь запивать достаточны количесвтом идкости. После получения результатов узи коррекция терапии…
Инфекционист
Здравствуйте! Бульбит это воспаление луковицы 12п кишки, Недостаточность кардии, это неполное смыкание перехода из пищевода в желудок. Для лечения этих изменение применяются препараты, снижающие жлудочную секрецию. Антибиотики назначаются только при наличии хеликобактера.
Сейчас вам надо соблюдать диету щадящего стола, питатьс дробно,стараться не наклоняться и не ложиться сразу после еды. Из медикаментов Омез 1 х 2 10 дней, потом 1 на ночь 10 дней, Мотилиум 1 х 3 в течение трех недель. В плане дообследования сделайте УЗИ органов брюшной полости для уточнения функции желчевыводящих путей.
Марина, 23 мая 2020
Клиент
Нина, здравствуйте, а мотилицм хорошо переносится? Мне врач креон выписала, но у меня на него реакция в виде удушья. Омез я пила когда спину лечила, вроде не было реакции
Марина, 23 мая 2020
Клиент
Нина, на УЗИ в понедельник запишут
Марина, 23 мая 2020
Клиент
Нина, а если омез сушит, что делать?
Инфекционист
Мотилиум переносится хорошо, вместо Омеза можно Париет 20 мг один раз в день
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 07.04.2019 10:35
Александр Юрьевич, спасибо за ответ. Спец.бады по лечению железодефицитной анемии уже едут из США)
У меня вопрос: в течение какого времени соблюдать диету? +Мне сказали, что нельзя ходить в солярий. Это так?
Диета состоит в ограничении продуктов вызывающих дискомфорт. Диета нужна на срок обострения. В солярий воистину лучше не ходить.
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 07.04.2019 11:47
Александр Юрьевич, дело в том, что в животе и желудке вообще никаких неприятных ощущений нет. Только изжога в груди и горле + горький привкус. Вне зависимости от принятия пищи. Пью много воды. Но это не помогает. Раньше может и не чувствовала этого, тк постоянно жевала жвачку..
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 07.04.2019 14:22
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c30/1904/4
6/2676c3bdf94c.jpg[/img][/url]
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 07.04.2019 14:22
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c30/1904/4
6/2676c3bdf94c.jpg[/img][/url]
Вижу. Понял. Тогда главное меры по ГЭРБ. Немедикаментозные советы по поводу ГЭРБ:
1. Ограничить калораж рациона при наличии избыточного веса.
2. Исключить продукты вызывающие неприятные симптомы:
• Продукты раздражающие пищевод: цитрусовые, томаты, специи.
• Следует избегать продуктов снижающих давление в нижнем сфинктере пищевода: лук, чеснок, перец, мята, шоколад.
• Исключить газированные напитки.
• Ограничить другие факторы стимуляции секреции: алкоголь, курение, поваренная соль.
3. Частое дробное питание небольшими порциями.
4. Разумно ограничить в рационе долю животных жиров и увеличить содержание растительной клетчатки.
5. Не ложиться в течение 2 часов после еды, не кушать на ночь, не натуживаться по возмолжности, не пользовать тугой ремень.
6. Спать с приподнятым головным концом кровати. Это когда есть ночные симптомы.
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 07.04.2019 21:53
По симптоматике очень похоже на ГЭРБ. Но, на фгдс ее не показало..🤔
Половина случаев ГЭРБ эндоскопически негативна. То есть ГЭРБ есть, а на ФЭГДС признаки ГЭРБ не видны.
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 08.04.2019 13:25
Такого питания теперь придется придерживаться всегда? (Похудела до 45 кг меньше чем за неделю)
На период обострения. Здесь нет четких сроков.
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 08.04.2019 15:50
Т.е. когда симптомов нет-можно питаться как обычно?
Да, но желательно таки ограничить раздражающие продукты. Жирное, жареное, консервы, колбасы.
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 09.04.2019 23:07
Подскажите, какие анализы сдать во время лечения? Де-нол и нексиум принимаю неделю. Пришлось уменьшить дозировку до 1 таблетки каждого препарата. Я оочень плохо переношу разные таблетки (в обычной жизни вообще не употребляю). Даже, когда лечу зубы прошу делать заморозку как ребёнку (детскую дозу), иначе теряю сознание и меня приходится «откачивать» нашатырем. Де-нол и нексиум вызывают сильную тревожность. Очень неприятные ощущения. Никакие успокоительные и всякую «химию» не употребляю. Антибиотики 1 раз принимала (назначали при гайморите). Побочка стороны головного мозга еще хуже-дизориентация, плохая концентрация внимания, сильная тревога). Поэтому таблетки, тем более антибиотики для меня практически под запретом
Я не вижу повод для новых анализов сейчас.
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 11.04.2019 15:43
А де-нол и нексиум принимать дальше или нет? Принимаю неделю. И, про витамины ответьте пожалуйста
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 10.04.2019 14:32
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d05/1904/a
d/e5c6165f7029.jpg[/img][/url]
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 10.04.2019 14:34
Сегодня мне пришли Бады для поднятия гемоглобина и железа. Можно ли их принимать вместе с Де-нолом и нексиумом (Говорили, что можно). Фото прилагаю.
P.s. горечь во рту не проходит. Это нормально?
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 10.04.2019 21:35
Узи нет. Но, витамины для лечения железодефицитной анемии и низкого гемоглобина
Провести УЗИ обп. Эрозии могут быть из-за камней в желчном пузыре…
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 10.04.2019 21:52
А де-нол и нексиум принимать дальше или нет? Принимаю неделю? И, про витамины отметьте пожалуйста
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 12.04.2019 17:27
В течение какого времени проходят симптомы (изжога в груди и горле)?
Как только заживут эрозии. Обычно через 3 недели. Но может быть и много месяцев, если не устранить причину.
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 12.04.2019 23:15
Других причин, кроме как 3 (иногда 4) пачки жвачки в день с утра и до вечера полностью на голодный желудок (ела только по вечерам. В течение дня только 2 чашки латте+чай с молоком) в течение годакаждый (!) день+стресс, я не вижу)
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 12.04.2019 23:19
Повторюсь, что жареное, жирное, копченое, мучное, соленое итд итп я не ем вообще, спиртное максимум грамм 300 в месяц. А то и реже. Спорт+ежедневная ходьба по 6-14 км. Давление 100-110/65-70. Рост 170. Вес долгое время был 42 кг. Потом за счет спорта подняла до 47-48 кг. Сейчас (из-за питания) снова похудела. Какие еще могут быть причины.. организм в 2018 году проверяла вдоль и поперек..
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 13.04.2019 21:22
В июле было сделано узи обп. Диагноз: Здорова
Это сделано до того, как появились сегодняшние симптомы. Надо УЗИ повторить. Желательно УЗИ с определением функции желчного пузыря (до и после пробного завтрака).
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 13.04.2019 21:42
А Нексиум и Де-нол сколько еще принимать? Принимаю 10 дней оба препарата + Бады по лечению железодефицитной анемии и поднятия гемоглобина.
До тех пор, пока не заживут эрозии. Обычно 3 недели. Потом сделать контрольное ФГДС и будем знать, надо ли принимать ещё.
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 14.04.2019 15:50
Со вчерашнего вечера начали болеть почки. Никогда не болели! Только 1 раз после приема антибиотиков. Жесть вообще как я их восстанавливала.. антибиотики для всего организма- это просто беда! Лечат одно-калечат другое. Так Вот, после восстановления хорошей работы почек, я про них и забыла. Может ли этот Денол и Нексиум действовать на почки? Диету соблюдаю.
Читайте о побочных действиях в инструкциях этих лекарств!
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 28.04.2019 17:58
Здравствуйте. Вчера сделала узи обп. Все в полной норме. Печень в идеальном и желчный тоже.
Лечение Денол и Нексиум 3 недели. Три дня назад снова началась сильная изжога в горле. Отрыжка воздухом в течение дня. Маалокс практически не помогает. Хеликобактер пилори отрицательный. В чем может быть причина. Подскажите пожалуйста.
Делать контрольное ФГДС и будем знать, что лечить дальше. Нексиум принимать до ФГДС Добавить Гевискон двойное действие.
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 29.04.2019 09:46
Поняла. А Бады для лечения железодефицитной анемии и поднятия гемоглобина можно принимать при изжоге (Витамин С, витамин D3, Железо, CQ10, Комплекс группы В)?
И, есть ли что-то что категорически нельзя есть и пить?
Напишите результаты полн. анализа крови, крови на сывороточное железо, КНТ.
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 01.05.2019 10:42
Новые анализы будут готовы завтра. Кровь, которую сдавала месяц назад, наверное, смысла нет показывать. Новый сразу скину. 4 день горло как будто в огне. То чуть меньше (Один раз вообще жжение пропало), то оочень сильно. от времени суток, приема пищи итп это не зависит. Покупала специально лечебную мин.воду Кисловодскую. Толку ноль.. Подскажите, с чем это может быть связано? Измучилась за эти 4 дня😔
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 01.05.2019 12:36
А до посещения ЛОРа какие меры можно предпринять? Сейчас праздники и врачи не работают..
Полоскать горло мирамистином (при переносимости; см. инструкцию).
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 02.05.2019 20:20
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 02.05.2019 20:20
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d07/1905/89/1ab8b9949353.png[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b36/1905/16/d12734bd26f3.png[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a12/1905/54/4310dda2c750.png[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d30/1905/f0/d09844e6d12a.png[/img][/url]
Анализы нормальные для женщины с сохраненной менструальной функцией. Анемию лечить не надо.
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 02.05.2019 22:18
А как же очень низкий ферритин? И увеличение Моноцитов?
ферритин 16,5 это норма ( до 10,0)
Svetlana | (Жен., 36 лет, Вологда, Россия) | 02.05.2019 22:50
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
У кого был, поделитесь со мной. Врач после ФГС назначил омез и де-нол. Пропила 2 недели. А явления остаются – тяжесть, кислота во рту после приема пищи. Жирное, жареное не ем. Уже замаялась с этой диетой. Может лечение неполное назначено. Что делать-то? Как вас лечили?Сообщение было изменено пользователем 27-08-2012 в 11:55
2 недели – это еще мало. у сына в 5 лет обнаружили, лечились 3 месяца, и диету еще около полугода жесткую держали
меня – в ад??? а черти-то бедненькие, чем виноваты?!
Врач ничего больше не назначила и приходить не велела. Сказала, что все пройдет. А явления тяжести, кислоты во рту остаются. Вот и переживаю.Сообщение было изменено пользователем 27-08-2012 в 09:45
ни у кого не было что ли? 🙁
Биопсию брали? Хеликобактер обнаружен? (это микроб такой). Если обнаружен-дополнительно курс антибиотиков.Назначает врач, а не форум. Вы были у гастроэнтеролога?
Счастья всем , даром и пусть никто не уйдет обиженным!
Мне назначали омез на 1,5 месяца утром, микразим днем и вечером урдоксу. Боли прошли от омеза (заживляющее), но я сидела строго на диете. Окончательно вылечилась за полгода, т.к. были срывы в питании :gy:
Ум человека – в себе, и сам он способен превратить ад в рай и рай в ад.
Каша Малашина
Биопсию брали? Хеликобактер обнаружен? (это микроб такой). Если обнаружен-дополнительно курс антибиотиков.Назначает врач, а не форум. Вы были у гастроэнтеролога?
только предположения )
1. хеликобактер не брали, иначе автор бы сказала, это говорит о компетентности фэгедеэсника
2. терапия ни в трубу – терапевту слово маастрихт знакомо не сильно
3. да там вообще все ни о чем, эрозивный бульбит хорошо – а камешки в желчном? а грыжка пищеводного отверстия? а адекватная терапия на основании всех данных, а не только ФЭГДС
4. а омез в какую цену? ) ко мне приехал знакомый и купил омез – говорит у вас не такой… А вообще лучше париет, но там да… стоимость. Тогда лансопразол, хоть подделлок заведомо меньше…
если на омез и де-нол отклика нет – или это не омез, либо там кАмУшкИ )
dino127
только предположения )
1. хеликобактер не брали, иначе автор бы сказала, это говорит о компетентности фэгедеэсника
2. терапия ни в трубу – терапевту слово маастрихт знакомо не сильно
3. да там вообще все ни о чем, эрозивный бульбит хорошо – а камешки в желчном? а грыжка пищеводного отверстия? а адекватная терапия на основании всех данных, а не только ФЭГДС
4. а омез в какую цену? ) ко мне приехал знакомый и купил омез – говорит у вас не такой… А вообще лучше париет, но там да… стоимость. Тогда лансопразол, хоть подделлок заведомо меньше…
если на омез и де-нол отклика нет – или это не омез, либо там кАмУшкИ )
Спасибо, что откликнулись.
1. Хелик – не брали, но хочу сдать съездить сдать дыхательный тест (живу не в Екат-ге). Но теперь сдавать только через 2 недели после омеза.
2. УЗИ желчного делали, там деформация желчного пузыря.
3. У меня теперь после еды – кислота во рту и тяжесть. Как с этим справляться? И диету долго соблюдать ( в смысле ни суп на бульоне. ни мяса)? Устала каши да пюре есть.Чай и то слабенький пью.
Сообщение было изменено пользователем 28-08-2012 в 08:19Сообщение было изменено пользователем 28-08-2012 в 08:20
сорри – перелетал из одного места в другое.
Значит так – мне конечно очень трудно судить что у Вас. Нет доказательных исследований, а ваши жалобы – многое отметают.
Скажу вот что: если бы вы пили НОРМАЛЬНЫЙ ОМЕЗ, то неважно от чего бульбит – но на время приема – он бы заглушил кислотность. А у вас есть тяжесть и кислота после приема пищи. Я конечно могу поинтересоваться – когда кислота появляется – сразу после еду, или спустя 15-30 минут, но я не преследую цель диагностики по инету – это не получится. Просто факты.
1. Омез обязан в 14 дней подавить кислотность при бульбите, не подавил – это не бульбит. Вернее – бульбит может и есть, но не первичный.
2. Или это – не омез, а – подделка.
3. Тяжесть и кислота – симптомы гастрита, от него и бульбит.
4. От чего гастрит – не знаю, данных по пищеводу и сфинктеру нет… И может от хеликобактера, а может и нет. Может от желчного – как давно УЗИ?
5. Хелик тест делать бессмысленно – это разводка. Если делать – то делать дыхательный С13 уреазный тест. Именно С13, а не хелик. Хелик у вас найдет вс, что хотят врачи )
В настоящий момент, чтобы не пороть горячку – я бы сменил омез на лансопразол, нормальный, подороже, чтоб на подделку не напороться. Даст эффект – тогда надо исключить камешки и поискать хеликобактер.
dino127
делать дыхательный С13 уреазный тест.
В Екатеринбурге нигде не делают. Проще всего сдать анализ кала на антиген хеликобактера. Стоит недорого ( вроде 300-400 руб), достоверность высока.
Счастья всем , даром и пусть никто не уйдет обиженным!
Каша Малашина
В Екатеринбурге нигде не делают. Проще всего сдать анализ кала на антиген хеликобактера. Стоит недорого ( вроде 300-400 руб), достоверность высока.
о как… Нигде? ну тогда про хелик надо просто забыть и последовать вашему совету насчет кала – достаточно надежная методика, согласен.
Но тут – вот в чем дело. Я замечаю отчетливую тенденцию объяснять все и у всех хеликобактером ). Хотя в данном случае – при бульбите – есть смысл посмотреть его присутствие, но я бы еще разок дотошно желчный глянул бы…
Тут вообще симптомы ГЭРБ превалирует, скорее всего надо добавить мотилиум и продлить лечение нормальным курсом до 8 недель, но это уже так..порассуждать 🙂
Счастья всем , даром и пусть никто не уйдет обиженным!
Каша Малашина
Тут вообще симптомы ГЭРБ превалирует
СУПЕР! как-то я тоже в этом направлении думаю. Если с желчным будет все в порядке… Меня остановили от написания ГЭРБ – данные ФЭГДС… но, все бывает, не повторять же ей в конце концов )
Спасибо за отклики.
Так вот. С детства у меня хронич. холецистит, сфинктер плохо срабатывает. На УЗИ печени сколько делала раньше и 2 недели назад увидели только деформацию желчного пузыря. Забросы желчи раньше были, но не часто. Тут на ФЭГДС рефлюкса не обнаружили.
Сейчас пью мотилиум и от него меньше горечи + креон+омез на ночь. Это еще врач назначила. Но еще сказала сделать РЕНТГЕН желудка +капрологию+ щелочную фосфатазу. Что эти анализы дадут?Сообщение было изменено пользователем 30-08-2012 в 08:43
belka5
Сейчас пью мотилиум и от него меньше горечи + креон+омез на ночь. Это еще врач назначила. Но еще сказала сделать РЕНТГЕН желудка +капрологию+ щелочную фосфатазу. Что эти анализы дадут?
белочка… Чесслово, я не вижу надобности ни в первом, ни во втором, ни в третьем анализе. На вопрос – что они дадут – ничего…
Рентген разве что может каким-то боком показать работу сфинктера пищевода или наличие грыжевых образований в диафрагме. Но это все гораздо лучше видно на ФЭГДС, которую уже сделали… Уж лучше тогда в Екате где-нить в грамотном месте повторить ФЭГДС + одновременно взять анализ на хеликобактер.
Я бы пил мотилиум, креон – как хотите, омез поменял бы на лансопразол (только нормальный, западный, не индийский, не экономьте, свое же здоровье). И добавил ОБЯЗАТЕЛЬНО что-то из транквилизаторов, изначально остановился бы на лексотониле – он явно улучшает пассаж желчи по протокам.
Не спорю. Но врач сказала, что на рентгене можно увидеть какие-то складки желужка. может они регидные. Это что вообще такое?
belka5
Но врач сказала, что на рентгене можно увидеть какие-то складки желужка. может они регидные. Это что вообще такое?
ндя… смотрите – как исследовать желудок, а основных метода 2 – рентген и ФЭГДС, решает врач. ФЭГДС во многих случаях предпочтительнее, в случае обнаружения чего-то можно дополнительно ЭТО ЧТО-ТО проверить рентгеном. Вы прошли ФЭГДС, у вас врач смотрел ГЛАЗОМ изнутри на эти самые складки. Теперь лечащий хочет посмотреть на эти же складки путем просвечивания и тени… Умно? сомневаюсь…
Внутренняя поверхность желудка представлена складками. О ригидности мышечного аппарата желудка судят по направлению и выраженности
складок в слизистой желудка. Когда мышцы в тонусе, складки начинают идти не вертикально или извитым образом, а поперек желудка. Это и понятно – постоянное сокращение (раздражение) желудка заставляет изменить их рельеф. Тогда говорят о гастрите, часто гипертрофическом, часто – антрального отдела. НО У ВАС ЖЕ СМОТРЕЛИ ГЛАЗОМ НА ЭТО ВСЕ! )))
Понимаете, когда на ФЭГДС к примеру обнаруживают язву, берут биопсию – сделать ренген целесообразно. Методом двойного контрастирования будет оценена толщина стенки, выраженность процесса и объем поражения, может там совсем и не язва. Но когда на ФЭГДС все ок, то надо четко ставить условия поиска – что ты хочешь найти на рентгене. А еще лучше – звонить рентгенологу и говорить – Вася, а придирчиво посмотри эту область. Смотреть складки после ФЭГДС = немой будет рассказывать содержание просмотренного фильма.
Вот если было написано – непонятная картина в кардиальном отделе желудка, то на предмет динамической грыжи – супер, надо смореть, а складки… – ну только если вас какой Лобанов смотрел…
Пишу как написано в ФГС про желудок:
Слизистая ярко-розовая
Рельеф – складки высокие извитые
В просвете следы густой слизи
Подслизистые сосуды не видны
Просвет – сохранен
Привратник округлый
про 12-перстную кишку
Слизистая яркой окраски с единичными точечными эрозиями
Просвет не изменен
Язва – нет
Слизистая нисходящего отдела – бледно-розовая
БДС – не осматривался
Заключение – хронический эрозивный бульбит вне обострения
Так насколько при таком ФГС показан рентген желудка?
а слизистая пищевода? а кардиальный сфинктер? про желудок пишет человек – а в каком это отделе эти складки ?, они же по ходу желудка разные… в общем – я расстраиваюсь, когда такое читаю… Ладно – что есть, то есть. Складки высокие извитые, говорит об отсутствии ригидности, не видно сосудов – слизистая достаточно толстая, имеет место гипертрофия. Слизь густая – так желудок защищается от заброса содержимого 12-ти перстной. В сухом остатке мы имеем хронический гипертрофический гастрит. По отделу не скажу – не написал смотрельщик. Если бы не было бы эрозий – вообще бы не было показаний к поиску хеликобактера. Но поскольку нет данных по кардии желудка (понимаете в этом месте через диафрагму в желудок входит пищевод, и иногда часть желудка через дырочку вхождения пищевода может проникать в грудную полость, так называемая грыжа пищеводного отвесртия) – то осмотр в виде РЕНГЕНА показан. Двойное контрастирование. И показан из-за недостаточности данных ФЭГДС.
И думаю – у вас не в желудке дело. Там будет все ок.
Не дописала.
Пищевод
Слизистая бледно-розовая
Сосудистый рисунок сохранен
Просвет не изменен
Содержимое глоточная слизь
Кардия смыкается полностью
Зубчатая линия не смещена
вот же ж. Надо писать, а то я вытягиваю из вас информацию. И прочитав вышеизложенное – у меня нет оснований назначать рентген. По идее – у вас обычный антральный гастрит с бульбарным компонентом. Виноват желчный. А может вы еще что недописали из исследований?
Раз уж взялся разобраться – дайте ка мне УЗИ, там хоть размеры будут…
dino127
дайте ка мне УЗИ, там хоть размеры будут…
Спас?