Чем лечить гастрит желудка с повышенной кислотностью
Большая часть взрослого населения страдает хроническими заболеваниями пищеварительного тракта. В структуре первое место занимают воспалительные процессы желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастрит с повышенной кислотностью встречается чаще других видов воспаления с нарушением секреторной функции. Перед врачом стоит задача, как лечить такого пациента. Патологические изменения носят определенный характер. Поэтому имеют место отличительные особенности симптомов и лечения медикаментами гиперацидного состояния.
Содержание
- Гастрит с повышенной кислотностью — что это такое
- Причины
- Виды
- Симптомы гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока
- Признаки
- Диагностика
- Можно ли вылечить гастрит с повышенной кислотностью навсегда
- Лечение гастритас повышенной кислотностью
- Лечение гастрита с повышенной кислотностью медикаментами
- Лечебное питание
- Лечение минеральными водами
- Народные средства
- Первичная и вторичная профилактика
Гастрит с повышенной кислотностью – что это такое
Желудок является ключевым органом в процессе пищеварения. В нем происходит основной этап обработки хумуса с помощью ферментов и соляной кислоты. Воспалительный процесс приводит к нарушению секреторной функции. Происходит изменение клеток слизистой оболочки, продуцирующих секрет с формированием гиперацидного или гипоацидного состояния.
Гастрит с повышенной кислотностью – это патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистой желудка и сопровождающееся повышением уровня рН. При отсутствии своевременной терапии существует вероятность развития атрофии эпителия и рака.
Причины
В возникновении патологического состояния играют роль разные причины. На сегодняшний день доказана роль Helicobacter pylori в развитии инфекции, которая вызывает воспаление желудка.
Однако существуют и другие факторы риска, провоцирующие гастрит с повышенной кислотностью. Они представлены следующими вариантами:
- неправильным характером питания;
- низким качеством продуктов с высоким содержанием вредных веществ;
- употреблением большого количества алкоголя;
- курением;
- приемом некоторых медикаментозных средств, которые усиливают секрецию соляной кислоты;
- психоэмоциональными нагрузками, повышенной утомляемостью, стрессами;
- наличием интеркуррентных заболеваний;
- аллергическими реакциями;
- ионизирующим излучением;
- наследственной предрасположенностью.
Внимание! Сочетание нескольких факторов снижают иммунную защиту, что способствует размножению патогенной бактерии и прогрессированию заболевания.
Виды гастрита с повышенной кислотностью
Существуют различные типы воспаления желудка. Их дифференцируют по разным категориям. По течению заболевания патологический процесс бывает острым и хроническим. Хронический гастрит в большинстве случаев – это гастрит с повышенной кислотностью, который встречается в следующих вариантах.
Таблица 1. Классификация
| Тип | Отличительные признаки |
По морфологическому признаку | |
Неатрофический | Поражение носит поверхностный катаральный характер |
Субатрофический | Воспаляются железы без атрофии глубоких слоев эпителия |
Атрофический | Постепенно слизистая оболочка перестает выполнять секреторную функцию за счет стойкого повреждения клеток, развивается гастрит с пониженной кислотностью |
Гипертрофический | Отмечается выраженное воспаление с морфофункциональной перестройкой желез |
Эрозивный | Появляются единичные и множественные очаговые дефекты, которые могут трансформироваться в глубокие язвы |
Особые формы | |
Химический | Рефлюкс-гастрит – появляется за счет заброса содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок или из желудка в пищевод |
Радиационный | Образуется под влиянием ионизирующего излучения |
Лимфоцитарный | Отличается особой лимфоцитарной инфильтрацией слизистой с образованием узелков и язвенных дефектов |
Гранулематозный | Происходит образование гранулем с последующим фиброзом тканей и формированием стеноза привратника |
Эозинофильный | Воспалительный процесс носит аллергический характер |
Гигантский гипертрофический | Отмечается перерождение железистых клеток с образованием кист и аденом с высоким риском развития кровотечения |
Для каждого вида гастрита существует определенная схема лечения. Ее назначает врач после проведения диагностики.
Симптомы гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока
При воспалении желудка постепенно возникают и нарастают симптомы, появляются неблагоприятные признаки усугубления воспалительного процесса. Рассмотрим, какие симптомы у гастрита с повышенной кислотностью.
Патологическое состояние характеризуется следующими проявлениями:
- болевым синдромом и дискомфортом во время приема пищи или после еды;
- тошнотой;
- рвотой кислым содержимым;
- отрыжкой по утрам, после еды с кислым или тухлым привкусом;
- чувством тяжести в верхней половине живота;
- метеоризмом;
- изжогой, особенно в утренние часы;
- неприятным запахом изо рта;
- проблемами с дефекацией в виде диареи или запора;
- астеническим состоянием – повышенной утомляемостью, сонливостью, снижением работоспособности;
- снижением массы тела;
- колебаниями артериального давления, тахикардией;
- изменениями кожных покровов, волос, ногтей за счет ломкости, сухости.
Признаки
Выраженность симптомов при воспалении желудка напрямую зависят от гистологических изменений слизистой оболочки органа. Эндоскопические признаки гастрита с повышенной кислотностью представлены:
- диффузной или очаговой гиперемией эпителия;
- отеком;
- избыточным экссудатом на поверхности;
- гиперплазией складок;
- наличием лимфофолликулярных агрегатов в антральном отделе;
- геморрагическими или эрозивными участками;
- полиповидными образованиями в области кардии и других местах.
Важно! Для каждого варианта гиперацидного гастрита характерны «свои» структурные и морфологические изменения.
Диагностика
Диагноз устанавливает гастроэнтеролог. Заключение основано на жалобах пациента, анамнезе, объективном осмотре и дополнительных методах исследования.
Обследование при гастрите с повышенной кислотностью имеет следующие направления:
- Анализы крови общеклинического и биохимического профиля.
- Выявление этиологического возбудителя с помощью инвазивных и неинвазивных методов – серологических маркеров IgA, IgM, IgG, уреазных тестов, ПЦР и других видов.
- ФГС с гистологией материала слизистой желудка.
- Рентгеноскопия с контрастным веществом.
- Проведение суточной рН-метрии для определения уровня кислотности желудка.
- Выполнение ультразвуковой диагностики для исключения сопутствующей патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
Можно ли вылечить гастрит с повышенной кислотностью навсегда
Если имеют место симптомы гиперацидного состояния, перед пациентом и врачом стоит вопрос, как лечить заболевание. Тактика специалиста зависит от длительности процесса, течения патологии и наличия осложнений. Однако главными критериями успеха терапии являются особенности эндоскопической картины. Вылечить гастрит с повышенной кислотностью навсегда можно при отсутствии атрофический изменений слизистой оболочки и полной эрадикации Helicobacter pylori.
Подготовка к эндоскопии желудка и двенадцатиперстной кишки
Лечение гастрита с повышенной кислотностью
При повышенной кислотности желудка лечение требует комплексного подхода. Терапия гиперацидного гастрита включает диету, применение медикаментозных средств и вспомогательных методов.
В период обострения пациента госпитализируют в стационар, где проводят сложные манипуляции и физиотерапию. Если клинические симптомы умеренно выражены, рекомендуют лечиться в амбулаторных условиях.
Лечение гастрита с повышенной кислотностью медикаментами
Главной задачей терапии при хроническом воспалении желудка является устранение этиологических факторов и воздействие на патогенетические механизмы процесса.
Схема лечения гастрита с повышенной кислотностью медикаментами включает несколько видов лекарственных средств. Действующие вещества препаратов представлены в таблице 2.
Таблица 2. Препараты для терапии гастрита с повышенной кислотностью
Препараты для медикаментозного лечения | Терапевтический эффект |
Антибиотики | |
| Амоксициллин, Кларитромицин, Азитромицин, Тетрациклин, Левофлоксацин, Рифабутин | Основные компоненты эрадикационной терапии, проявляют антибактериальную активность в отношении Helicobacter pylori |
Противомикробные | |
| Метронидазол, Трихопол | Таблетки являются элементами схемы элиминации патогенного возбудителя |
Блокаторы протонового насоса | |
| Омез, Омепразол, Лансопразол, Эзомепразол, Пантопразол, Нольпаза | Препятствуют образованию соляной кислоты на молекулярном уровне |
Н2-гистаминоблокаторы | |
| Ранитидин, Фамотидин | Снижают секрецию желудочного сока |
Гастропротекторы | |
| Де-нол, Вис-Нол, Сукральфат, Улькавис | Защищают слизистую оболочку желудка, особенно эндотелий сосудов микроциркуляторного русла |
Антациды | |
| Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель | Нейтрализуют кислую среду, проявляют цитопротекторное и абсорбирующее действие |
Спазмолитики | |
| Риабал, Дицетел, Но-шпа | Снижают тонус гладкомышечной ткани пищеварительного тракта, устраняя спазм |
Альгинаты | |
| Натрия альгинат | Проявляют противомикробное, обволакивающее, вяжущее, антитоксическое действие |
При сопутствующей патологии печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы включают препараты урсодезоксихолевой кислоты – Урсофальк, Урсосан, Карсил, а также ферменты, содержащие желчные кислоты – Холензим.
Обволакивающие препараты для желудка
Если имеет место дисбиоз кишечника, который сопровождается метеоризмом, назначают пробиотики – Хилак, Линекс, Эспумизан. Нарушение моторики кишечника с признаками запора помогает лечить Дюфалак. Дефицит витаминов восполняют специальными комплексами или применяется монотерапия. При лабильности нервной системы назначают витамины группы B (B₁, B₆, B₁₂) внутримышечно, чередуя их.
Лечебное питание
Успех лечения во многом зависит от правильного рациона. Питание при гастрите с повышенной кислотностью имеет определенные особенности. Назначают стол № 5. Кратность приема увеличивают до 5-6 раз в сутки. Исключают жареные, жирные и острые блюда. Необходима щадящая термическая обработка в виде вареных, тушеных продуктов и приготовления еды на пару. Важно, чтобы пища была легкоусвояемой и не задерживалась в желудке. Если на фоне обострения хронического гастрита отмечается панкреатит, в первые несколько дней рекомендуют голод с постепенным восстановлением толерантности к питательным компонентам.
Разрешенные и запрещенные продукты
Следует придерживаться меню, принципы которого отражены в таблице.
Таблица 3. Ограничения и разрешения в питании
| Разрешенные продукты при гастрите с повышенной кислотностью | Запрещенные продукты при гастрите с повышенной кислотностью |
| Кисели, отвары из свежих некислых фруктов, кураги, изюма | Спиртные напитки – вино, пиво, крепкий алкоголь |
| Свежие овощи – салаты из белокочанной капусты, редьки; бобовые, щавель, томатный сок, лук | Овощное рагу; паровые, запеченные блюда; икра из кабачка, свеклы |
| Борщи с кислой заправкой, крепкие бульоны из мяса и грибов, щи, рассольник | Супы на овощных отварах, слизистые супы |
| Кислые фрукты – цитрусовые, ягоды, виноград, лимон | Нейтральные фрукты – яблоки, груши, сливы, персики, виноград без кожицы |
| Пшеничный подсушенный хлеб, галетное печенье | Ржаной хлеб, дрожжевая сдоба |
| Молоко, манный и молочный суп, некислый йогурт | Кефир, сметана |
| Овсяная, гречневая, рисовая каша | Каша из пшена, пшеницы, перловки |
| Котлеты, биточки на пару из говяжьего, куриного мяса | Мясо жирных сортов в жареном виде, колбаса, печень, пельмени |
| Варенье | Фреши, морсы |
| Сладости в виде фруктовой пастилы, желе | Орехи, семечки |
Лечение минеральными водами хронического гиперацидного гастрита
Одним из эффективных методов профилактики и лечения воспалительных процессов желудка является применение воды из натуральных источников.
Выбор зависит от характера патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Минеральная вода при гастрите с повышенной кислотностью назначается гастроэнтерологом. Специалист определяет оптимальный вариант, количество, кратность и длительность приема.
При гиперацидном состоянии отдают предпочтение гидрокарбонатно-натриевой воде. К таким вариантам относится:
- Поляна Квасова;
- Лужанская;
- Ессентуки № 4;
- Боржоми;
- Буковинская;
- Збручанская.
Перед приемом ее подогревают до 38–43 градуса, принимают за 45-60 минут до еды. Такая температура устраняет спазм желудка и обезболивает. Щелочная реакция стимулирует выработку гастрина, который обеспечивает трофическое действие и препятствует развитию рефлюкс-эзофагита.
Народные средства от гастрита с повышенной кислотностью
Наряду с традиционной терапией широко применяют альтернативные направления помощи.
Существуют различные народные методы лечения гастрита с повышенной кислотностью. Популярные рецепты представлены в таблице 4.
Таблица 4. Лечение гастрита с повышенной кислотностью народными средствами
| Средство | Правила приема |
| Сырые яйца (лучше перепелиные) | Принимать утром натощак за 1 час до еды по одному куриному или по 3 перепелиных яиц на протяжении месяца. Если беспокоит тошнота, делают гоголь-моголь с ложкой сахара |
| Льняная каша | Перемалывают семя льна, заливают горячей водой и настаивают в течение 15 минут. Съедают до 3 столовых ложек в сутки |
| Листья салата латук | Одну столовую ложку посевного салата заваривают стаканом кипятка, настаивают в течение 2 часов и процеживают. Пить по 1 стакану на ночь |
| Капустный сок | Листы перекручивают или натирают на терке, отжимают жидкость. Принимают лекарство по 100 мл 3 раза в день за 50 минут до приема пищи |
| Трава иван-чай | 50 грамм листьев и соцветий заливают стаканом кипятка, кипятят отвар на водяной бане в течение 5 минут, настаивают 30 минут. После процеживания средство принимают по полстакана 3 раза в сутки |
| Настой ромашки | На 2 столовые ложки добавляют стакан кипятка, настаивают в течение 6 часов. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день |
| Сбор из мяты, вахты, тысячелистника, семян укропа | 2 столовые ложки заливают 2 стаканами воды, выпаривают на малом огне в течение 2 часов. Отвар пьют в течение суток 2 недели |
| Сок алоэ | Листья измельчают, отжимают сок. Принимают по 10 капель натощак ежедневно в качестве профилактического средства |
| Кукурузное масло | Принимают по столовой ложке 2 раза в сутки |
| Ягоды облепихи | 3 столовые ложки сырья заливают 500 мл воды, кипятят в течение 10 минут. Добавляют по вкусу мед. Принимают две трети стакана в сутки перед приемом пищи |
К официнальным растительным средствам относится Иберогаст. Препарат продается в аптеке в готовой форме в виде экстракта из лекарственных растений.
Первичная и вторичная профилактика
Профилактика воспаления органов пищеварения включает два направления. На первичном уровне необходимо уменьшить риск возникновения патологического гиперацидного состояния. Для этого выполняют следующие мероприятия:
- восстанавливают нормальный рацион питания;
- отказываются от вредных привычек;
- осуществляют своевременное лечение сопутствующей патологии;
- следят за весовыми показателями;
- избегают стрессовых ситуаций;
- проводят санацию хронических очагов инфекции;
- систематически проходят диагностику с целью выявления Хеликобактер пилори в организме для своевременной эрадикации.
Если имеет место хронический гастрит с повышенной кислотностью, вторичная профилактика заключается в том, чтобы не допустить обострения патологии и развитие осложнений. Для этого нужно следовать рекомендациям врача, которые касаются терапии и образа жизни. Показано лечение в санатории гастроэнтерологического профиля. При соблюдении всех условий удается достичь стойкой ремиссии и улучшить качество жизни пациента.
Рекомендуемые материалы:
Билиарный рефлюкс-гастрит: причины, симптомы, лечение
Питание при эрозивном гастрите + примерное меню на неделю
Симптомы при гастрите и язве желудка
Что такое антральный гастрит: симптомы и лечение
Меню при гастрите с повышенной кислотностью
Обострение хронического гастрита: симптомы и лечение препаратами
Питание при обострении гастрита с повышенной и пониженной кислотностью
Что такое поверхностный гастрит
Источник
Не менее 50% населения страдают гастритом, половина из них – гастритом с повышенной кислотностью, ассоциированным с Helicobacter Pylori. В зоне риска в основном представители мужского пола подросткового и среднего возраста.
Причины гастрита с повышенной кислотностью
В развитии гастрита выделяют причинные и провоцирующие факторы. В настоящее время 99,9% всех гастритов с гиперсекрецией желудочного сока вызваны инфицированием бактерией helicobacter Pylori. Инфекционный агент поражает только эпителиальные клетки желудка и 12-перстной кишки.
Особенность микроорганизма – наличие множества защитных механизмов, которые позволяют не только выживать в агрессивных условиях среды желудка, но и активно размножаться. Бактерия с лёгкостью нарушает местные факторы защита (лизоцим, бикарбонатная плёнка) и внедряется глубоко во внутреннюю оболочку. В процессе жизнедеятельности выделяется огромное количество аммиака, который повышает уровень гормона гастрина, простагландинов и прочих медиаторов воспаления, а действие противоположного по функциям гормона – соматостатина блокируется. Это вызывает повышенную продукцию желудочного сока с высокой концентрацией соляной кислоты, которая повреждает слизистую и усугубляет течение заболевания.
В роли провоцирующих факторов гастрита, которые снижают резистентность барьерных тканей и активизируют Helicobacter Pylori, могут выступать:
- Погрешности в диете. Быстрое перекусывание на ходу и в спешке, когда в желудок попадает значительное число непережёванных частиц пищи, частое употребление жирных и острых, солёных, холодных или горячих продуктов приводят к изменению гомеостаза барьерных тканей желудка. Особо опасны кофе, сильные алкогольные напитки, курение.
- Лекарственные препараты. Отдельные медикаменты (нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды) приводят к нарушению синтеза простагландинов, что является ведущим фактором развития воспалительных заболеваний желудка, избыточной кислотности и гастрита.
- Стресс. Критические психоэмоциональные нагрузки нарушают нервную регуляцию деятельности органа пищеварения и провоцируют повышенное образование соляной кислоты, разрушающей слизистую.
- Системные заболевания (сахарный диабет, аутоиммунные патологии, аллергические реакции, дисфункция щитовидной железы).
- Дуодено-гастральный рефлюкс. Приводит к забросу содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. Кишечный сок токсичен вне пищеварительной трубки.
- Аномалии развития органов ЖКТ.
- Иммуносупресивные состояния. Например, на фоне терапии цитостатиками или течения ВИЧ-инфекции).
Мнение эксперта
Севастьянов Роман
Врач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории. Эксперт сайта
Все описанные факторы сводят к нулю деятельность мощной защитной системы и снижают сопротивляемость по отношению к агрессивной желудочной среде. Это создаёт более благоприятные условия для активизации любой флоры, в частности Helicobacter pylori.
Симптомы и клинические признаки
Проявления гастрита с высокой кислотностью могут быть различными. Типичны следующие:
- Болевой синдром. Боли, как правило, возникают на голодный желудок (по утрам или после длительного отсутствия приёма пищи). Локализуются в эпигастральной области и левом подреберье.
- Изжога – самый главный спутник заболевания. Высококислотное содержимое желудка при попадании в пищевод на фоне дисфункции сфинктера или при употреблении пищи раздражает внутреннюю оболочку пищевода и вызывает развития жжения, распирания и слабой болезненности за грудиной.
- Отрыжка кислым содержимым после приёма еды.
- Чувство быстрого насыщения и переполнения желудка при употреблении незначительных объёмов пищи
- Тошнота и рвота. Характерны для «голодного желудка». Иногда могут появляться при сильном болевом синдроме за счёт рефлекторных влияний.
Нарушение нормальной работы главного органа пищеварения приводит к различным нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта и не только:
- изменение стула (нарушение переваривания пищи провоцирует повышенное газообразование, вызванное бродильными процессами на фоне застоя каловых масс);
- снижение массы тела (боль вынуждает съедать меньше пищи).
- сухость кожи, ломкость волос и ногтей (возникают из-за нарушения всасывания витаминов и минералов);
- B12-дефицитная анемия (фактор Кастла, ответственный за усвоения витамина В12, может секретироваться в недостаточном количестве на фоне воспалительных поражений желудка).
Мнение эксперта
Царева Надежда
Врач-терапевт, врач-гепатолог, эксперт сайта
Гастрит обычно приобретает хроническое рецидивирующее течение с периодическими периодами обострений, возникающих из-за воздействия провоцирующих факторов (переедание, приём алкоголя и т.п.).
Диагностика
План обследования при подозрении на гастрит выстраивается из следующих лабораторных и инструментальных исследований:
- Общий анализ крови. Лейкоцитоз и повышение СОЭ укажут на наличие активного воспалительного процесса бактериальной природы, лимфоцитоз и лейкопения – вирусного характера.
- Биохимический анализ крови. Снижение общего белка и его фракций – признак истощения организма из-за недостатка поступающей пищи. Появление СРБ говорит об аутоиммунной патологии. Наличие высоких показателей АЛТ, АСТ и прочих ферментов позволят заподозрить вторичные патологии: гепатит, панкреатит и т.п.
- Анализ кала. В норме в нём отсутствуют непереваренные пищевые волокна, появление которых возникает при нарушении процессов пищеварения.
- Гастродуоденоскопия (ФГДС) – визуальная оценка состояния слизистой оболочки пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки. С помощью данного метода можно не только оценить течение гастрита, но и выявить множество осложнений: эрозии, язвы. В процессе процедуры обычно берут биопсию с последующим гистологическим исследованием и определением морфологического варианта гастрита.
- Ультразвуковое исследование брюшной полости. Оценивается степень изменения в соседних органах.
- Внутрижелудочная pH-метрия. Повышение кислотности желудочного содержимого подтвердит диагноз.
Воспаление слизистой оболочки, выявленное при ФГДС
Дополнительно может быть назначено ещё множество исследований (многочасовой мониторинг pH, сцинтиграфия, измерение двигательной функции желудка, КТ, МРТ, манометрия желудка и т.п.), но они не являются обязательными.
Важное значение имеет выявление признаков «тревоги», которые исключают диагноз и говорят о наличии более серьёзной и опасной для жизни патологии:
- выраженный лейкоцитоз;
- анемия;
- наличие крови в стуле или моче;
- кахексия.
Лечение гастрита с высокой кислотностью
Тактика оказания помощи заключается в следующем:
- купирование обострения;
- устранение боли и диспепсических расстройств;
- эрадикация Helicobacter pylori.
Терапия будет направлена на снижение повышенного воздействия агрессивных факторов (повышенная кислотность), а так же на нейтрализацию кислоты в просвете желудка и нормализацию эвакуационной функции. Важный этап – повышение защитных качеств внутренней оболочки (повышение секреции слизи, бикарбонатов, повышение трофики, стимулирование регенерации).
Консервативная терапия
Сущность метода заключается в назначении особого питания с полным исключением веществ, провоцирующих обострения (стол №1). Питание должно быть дробным – не менее 5-6 раз в день. Температура подачи блюд – тёплая. Категорически запрещено во время лечения употреблять холодные или горячие продукты.
Медикаментозная терапия
Самый главный этап лечения – устранение Helicobacter pylori, который является основной причиной гастрита и избыточной кислотности желудка. С этой целью может быть назначена трёхкомпонентная терапия:
- ингибиторы протонной помпы – Омез;
- антибактериальные средства: Калиртромицин и Амоксициклин.
Все препараты принимаются по 2 раза в сутки на протяжении 1 недели.
Если по результатам обследования после прохождения курса лечения признаков улучшения нет, то назначается схема квадротерапии:
- ингибиторы протонной помпы – Омепразол;
- антибактериальные средства: Калиртромицин и Амоксициклин;
- обволакивающее средство – Висмута субцитрат.
Мнение эксперта
Царева Надежда
Врач-терапевт, врач-гепатолог, эксперт сайта
После всей терапии (7 дней) следует принимать омепразол ещё 1 неделю в профилактических целях.
Все остальные препараты назначаются симптоматически:
- снижение сократительной активности гладких мышц желудка – Бускопан.
- антацидные средства – при выраженной изжоге или боли. Хорошо себя зарекомендовали Альмагель,Маалокс.
- цитопротекторы – вещества, защищающие слизистую основу (Де-Нол, Вентрисол).
- нормализация моторной активности – прокинетики. Препарат выбора – Домперидон.
Длительность лечения – 3-4 недели после окончания эрадикационного этапа лечения.
Препараты для лечения гастрита с повышенной кислотностью
| Название препарата | Фармакологическая группа | Способ применения | Краткое описание действия | Средняя цена |
| Омепразол
| Ингибитор протонной помпы. | По 20 мг 2 раза в сутки – 7 дней | Блокирует синтез соляной кислоты | 150 рублей |
| Клатритромицин
| Противомикробное средство широкого спектра действия. | По 0,5 2 раза в сутки – 7 дней. | Уничтожает бактерию Helycobacter Pylori и прочие бактериальные агенты. | 350 рублей |
| Амоксициллин
| Противомикробное средство широкого спектра действия. | По 0,5 2 раза в сутки – 7 дней. | Уничтожает бактерию Helycobacter Pylori и прочие бактериальные агенты. | 100 рублей |
| Домперидон
| Прокинетик. | По 0,02 2 раза в день – 3 недели. | Увеличивает количество перистальтических сокращений гладкой мускулатуры за счёт блока дофаминовых рецепторов. | 75 рублей |
| Висмута субцитрат | Гастропротектор. | По 0,5 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 3-4 недель. | Создает на поверхности слизистой оболочки защитную плёнку из бикарбонатов. | 450 рублей |
| Альмагель
| Антацидное средство. | По 3-9 мл 3-4 раза в сутки в течение всего периода лечения | Нейтрализует соляную кислоту, пепсин и прочие пищеварительные ферменты, устраняя их неблагоприятное воздействие на слизистую. | От 400 рублей |
Список разрешённых и запрещённых продуктов
Смысл диеты № 1 – максимальное щажение слизистой оболочки. В суточном рационе должны быть такие компоненты:
- жиры – менее 120 грамм;
- белки – 110 грамм;
- углеводы – от 450 до 500 грамм;
- жидкость – 1.5-1.8 литра;
- хлорид натрия (соль поваренная) – до 6 грамм.
Энергетическая ценность не должна опускаться ниже 2800 ккал. Еда должна приготавливаться на пару, вариться или быть протёртой. Идеальная температура подачи – 45 градусов.
| Группа продуктов | Можно | Запрещено |
| Мучные изделия
| Белый хлеб, сухие сухарики. | Ржаной хлеб, сдобные продукты. |
| Мясо
| Нежирные сорта свинина, кролик, курица). | Мясные продукты с множеством жира. |
| Рыба
| Нежирные виды, протёртые, лососевая икра. | Жирные виды, а так же копчёная или жареная рыба. |
| Яйца
| Всмятку, глазунья. | Вкрутую, сырые белки. |
| Молочные продукты
| Молоко, нежирный творог. | Продукты с повышенной кислотностью, сыры. |
| Жиры | Сливочное масло, оливковое и подсолнечное масла. | Все другие виды жиров. |
| Крупы
| Каши на молоке или воде – рис, манка, геркулес. | Пшённая, ячневая каши, бобовые изделия и макароны. |
| Супы
|
