Чем лечить эрозивный гастрит желудка с повышенной кислотностью
Неправильное питание, стрессы, ускоренный ритм жизни – провокаторы заболеваний желудочно-кишечного тракта, коих сейчас великое множество. Гастрит, пожалуй, самое распространённое среди них. Недугу подвержены люди всех возрастов независимо от уровня жизни.
Гастрит – одно из распространенных заболеваний в мире
Эрозивный гастрит, как наиболее частый представитель желудочных заболеваний, характеризуется появлением эрозий на слизистой стенок органа пищеварения. Повреждения неглубокие, но могут покрывать значительную площадь полости желудка. Эрозии, в отличие от язв, не оставляют за собой рубцов после заживления, однако, следует не затягивать с их лечением.
Сопровождается заболевание повышенной и пониженной секрецией желудочного сока, характер протекания эрозийного воспаления слизистой может быть как острым, так и хроническим. Опасность любой формы гастрита в том, что сама по себе болезнь не проходит, при игнорировании её проявлений запускается процесс дальнейшего формирования патологических изменений. Благоприятная среда для эрозийного воспаления увеличивает площадь поражения слизистой, усиливает темпы развития осложнений, в результате чего гастрит прогрессирует и принимает более тяжёлые формы.
Причины появления
Факторов, благодаря которым возникает заболевание, довольно много, в основном вызывает гастрит их совокупность. Наиболее частыми провокаторами заболевания выступают:
- нездоровое питание;
- жёсткие продолжительные диеты;
- нарушение работы сфинктеров;
- другие патологии ЖКТ, дыхательной и кровеносной систем;
- длительный курс приёма медикаментов, раздражающих слизистую;
- отравление химикатами;
- микроорганизм Хеликобактер Пилори;
- стрессовые ситуации, нервные перенапряжения;
- употребление алкоголя и курение.
Симптомы и диагностика эрозивного гастрита
Признаки заболевания схожи с проявлениями других видов недуга. Симптомы могут быть выражены в разной степени, зависимо от формы протекания гастрита. Так, острый эрозивный гастрит с повышенной кислотностью характеризуется:
- приступами сильных болей в области живота,
- чувством тяжести в желудке, вздутием,
- изжога, отрыжка с кислым привкусом,
- тошнота,
- рвотный рефлекс, иногда с кровянистыми выделениями,
- нарушение стула.
При хронической форме заболевания симптомы не так ярко выражены, характерны периоды ремиссий и обострений. Как правило, пациенты с пониженной кислотностью страдают от утренних проявлений тошноты и отрыжки, у больных может наблюдаться потеря аппетита и уменьшение массы тела.
Диагностика стенок желудка для выявления гастрита
Какие действия необходимы при появлении симптомов:
- обращение к специалисту в области гастроэнтерологии;
- обследование и диагностика;
- комплексное лечение гастрита с повышенной кислотностью;
- лечения гастрита с повышенной кислотностью одними медикаментами недостаточно, наряду с курсом препаратов гастроэнтерологом назначается диета, которая во многом и является залогом скорейшего выздоровления;
- возможно применение народных средств по согласованию с лечащим врачом.
Несмотря на неприятные моменты некоторых процедур, лучше пройти клиническое обследование. Самостоятельно диагностировать и начинать принимать препараты крайне опасно, потому как вылечить болезнь можно только в случае правильной постановки диагноза, точного определения уровня кислотности желудка, характера и степени повреждений слизистой. Своевременное обращение к гастроэнтерологу в разы повышает шансы на скорейшее выздоровление без тяжёлых последствий для организма. Как только вы обнаружили первые симптомы заболевания, важно незамедлительно принять меры по устранению болезни.
Для диагностики заболевания применяются следующие методы:
- эндоскопия (осмотр полости желудка с помощью эндоскопа), крайне неприятная, но необходимая процедура;
- УЗИ органов брюшной полости;
- исследование уровня РН желудка;
- анализы крови, мочи и кала;
- бактериологическое исследование на наличие микроорганизма Хеликобактер Пилори.
После проведения ряда мероприятий специалист ставит точный диагноз и назначает курс терапии. Схема лечения будет зависеть от многих факторов, которые были выявлены в процессе диагностики.
Медикаментозное лечение и диета
Важно диагностировать болезнь на первых порах её проявления, чтобы не допустить осложнений и развития хронической формы. Только специалист может назначить правильное лечение в соответствии с выявленными особенностями заболевания, характером его течения и индивидуальной чувствительностью больного к определённым медикаментам, а также продуктам питания. Лечащий врач при назначении терапии учитывает также наличие сопутствующих болезней.
Назначение медикаментов для лечения гастрита проводит врач-гастроэнтеролог
Медикаментозное лечение эрозивного гастрита
- При выявлении бактерии Хеликобактер Пилори, больному назначаются антибиотики курсом до двух недель. Однако в некоторых тяжёлых случаях вероятен повторный приём медикаментов. Высокой эффективностью отличаются такие препараты, как Метронидазол, Макмирор, Кларитромицин, Амоксициллин.
- Для восстановления слизистой понадобятся антацидные препараты (например, Маалокс, Альмагель).
- Лечение эрозивного гастрита с повышенной кислотностью подразумевает применение средств, снижающих уровень кислоты в желудке, таких как Ранитидин, Фамотидин.
- Для улучшения моторики желудка используются прокинетики (Мотилиум, Церукал, Метоклопрамид и другие).
- При выраженном болевом синдроме назначаются спазмолитики (например, Но-шпа).
- Улучшить пищеварительные процессы помогут Мезим, Фестал, Креон.
- При наличии внутренних кровотечений применяются медикаменты, которые вводятся внутривенно или внутримышечно (тиоктовая кислота, Дицинон, Вакасол).
- Для поддержания иммунной системы назначаются средства, повышающие иммунитет, витамины.
Правильную схему приёма препаратов назначает гастроэнтеролог, диагностировавший заболевание и ознакомившийся со всеми особенностями состояния больного.
Терапия, основанная на сочетании приёма лекарственных препаратов и диетического питания, даёт максимальный эффект при точном соблюдении рекомендаций специалиста.
Диетическое питание
- особенности течения гастрита с повышенной кислотностью предполагают исключение из рациона пищи, способной повысить уровень кислоты в желудке;
- питание, как и при любом другом виде заболевания, должно отличаться щадящей для слизистой желудка пищей;
- запрещается употребление ненатуральных продуктов, жирных, жаренных, острых, слишком солёных блюд:
- свежую выпечку, сдобу, грибы, газированные и алкогольные напитки употреблять при гастрите тоже нельзя;
- пища должна быть измельчена, отварена или приготовлена на пару;
- температура готовых к употреблению блюд умеренная, не слишком горячая, но и не холодная;
- необходимо соблюдать режим питания, при котором приёмы пищи осуществляются в одинаковое время около пяти раз за день небольшими порциями. Ужинать рекомендуется за два часа до сна.
Соблюдение режима питания при гастрите – залог быстрого выздоровления
Сроки применения диеты зависят от степени тяжести заболевания и наблюдающихся улучшений, рацион пополняется постепенно. Однако, даже избавившись от эрозивного гастрита, лучше придерживаться принципов здорового питания, чтобы не спровоцировать новую атаку болезни.
Народные средства
По согласованию с лечащим врачом возможно применение нетрадиционных методов, также пользующихся успехом в устранении симптомов заболевания. Народными средствами можно значительно облегчить состояние, ускорить процесс выздоровления.
- Отличными заживляющими и противовоспалительными свойствами обладает сок растения алоэ. Его принимают за некоторое время до еды.
- Облепиховое масло имеет прекрасную обволакивающую способность, употребляется также перед приёмом пищи.
- Отвар подорожника способствует регенерации повреждённых тканей органа.
Самостоятельно пользоваться нетрадиционными способами лечения не рекомендуется. Для полного выздоровления необходимо наблюдение специалиста, а при острой форме болезни потребуется прохождение курса терапии в стационаре медицинского учреждения.
Полностью застраховаться от приобретения гастрита невозможно, но всё же минимизировать риски появления заболевания можно при помощи ведения здорового образа жизни, правильного питания и организации психологически здоровой атмосферы вокруг себя.
Источник
Нездоровые пищевые привычки (любовь к фастфуду, перекусы, отсутствие полноценных приёмов пищи) привели к тому, что почти половина взрослого населения мира страдает от гастрита. В результате заболевание стало обыденностью и перестало восприниматься как опасное. В голове многих людей закрепилось мнение: «всего лишь гастрит, не язва», больные не спешат с визитом к врачу-гастроэнтерологу, а предпочитают терпеть проявления болезни или принимают популярные средства, чтобы облегчить симптомы.
Так ли безобиден гастрит? Известно множество форм заболевания, когда последствия игнорирования симптомов оказываются серьёзными. В статье рассказано об опасности эрозивного гастрита, отличающегося продолжительным и сложным лечением. Указанный тип подразумевает наличие эрозий – дефектов на слизистой желудка различной формы и конфигурации, способных к заживлению без образования рубцовой ткани. Эрозии могут располагаться в определённом отделе желудка либо по поверхности слизистой. Когда эрозии локализованы в определённом участке слизистой, диагноз прозвучит как «очаговый эрозивный гастрит».
Эрозивное воспаление желудка
Описаны острая и хроническая форма заболевания. Острая форма гастрита развивается стремительно и тяжело, бывает спровоцирована:
- химическим ожогом;
- приёмом лекарств;
- аллергической реакцией;
- травмами;
- почечной и печёночной недостаточностью;
- системным сбоем организма в результате стресса.
Острая форма болезни сопровождается болью в желудке, слабостью, бледностью, кровяными выделениями с рвотой и стулом.
Хроническая форма может протекать бессимптомно, лишь изредка беспокоя болями в желудке, вздутием или изжогой. Если эрозии неглубокие, но располагаются по всей слизистой желудка, скорее всего, будет поставлен диагноз «поверхностный эрозивный гастрит». Выделяют виды заболевания:
- антральный гастрит, провоцируемый инфицированием бактерией Helicobacter pylori;
- рефлюкс-гастрит, возникающий на фоне рефлюкса – патологического заброса содержимого 12-перстной кишки в полость желудка;
- в зависимости от глубины и распространения эрозий выделяют очаговый атрофический, гипертрофический и диффузный атрофический гастриты.
Классифицировать эрозивный гастрит возможно по уровню кислотности желудка. Если происходит недостаточный синтез соляной кислоты, говорят о гастрите с пониженной кислотностью. Чаще встречается эрозивный гастрит с повышенной кислотностью. В таком случае происходит избыточная секреция соляной кислоты, что угнетающе действует на слизистую желудка и становится фактором дополнительного раздражения.
Слизистая оболочка желудка
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Симптомы
Симптомы эрозивного гастрита с повышенной кислотностью аналогичны симптомам гастрита любого вида. Чаще у страдающих этим заболеванием наблюдаются:
- боли в желудке, особенно после продолжительного перерыва между приёмами пищи;
- тяжесть в желудке;
- вздутие живота;
- тошнота, иногда – рвота;
- изжога;
- кислый запах изо рта, кислая отрыжка;
- сухость, неприятный горький привкус во рту;
- различные расстройства стула (запоры, диарея);
- повышенный метеоризм;
- потеря аппетита, снижение массы тела.
К характерным признакам при эрозивном гастрите относят частые случаи отрыжки, изжогу, повторяющиеся боли в желудке, чувство тошноты и тяжести после еды.
Причины заболевания
Хроническая форма становится следствием острой. Кроме того, хронический гастрит с повышенной кислотностью возникает в результате:
- инфекционного воздействия бактерии Helicobacter pylori;
- на фоне других заболеваний;
- продолжительного раздражения слизистой алкоголем, медикаментами, острой, жареной и жирной пищей;
- влияния стресса на организм;
- тяжёлых условий труда;
- привычки допускать продолжительные перерывы между приёмами пищи, перекусывать на ходу.
Эрозивный бульбит часто вызывает названый тип гастрита. Или ситуация противоположна: гастрит становится причиной бульбита. Так называется воспалительный процесс, затрагивающий слизистую верхнего отдела 12-перстной кишки. Заболевания имеют схожие симптомы и первопричины. Встречаются вместе настолько часто, что когда диагностируют хронический гастрит (бульбит), имеют в виду одно и то же.
Диагностика болезни
Болезнь требует обязательного медицинского вмешательства. Диагностировать её только на основе жалоб и первичного осмотра невозможно. За помощью обращаются к специализированному врачу – гастроэнтерологу. Он назначает стандартные обследования: общий и биохимический анализ крови, кала, бактериологические исследование рвотных и каловых масс. При заболевании страдает поверхность слизистой желудка, развивается поверхностный гастрит.
Таким образом, в обязательном порядке потребуется визуальный осмотр слизистой желудка. Сделать возможно с помощью специальной процедуры фиброгастроскопии (ФГС). В процессе ФГС человек с подозрением на гастрит глотает гибкую трубку с камерой на конце, проходящую непосредственно через пищевод и позволяющую оценить характер эрозий. Гастроэнтеролог предоставляет направление на рентген желудка.
Болезнь требует регулярного контроля со стороны гастроэнтеролога. ФГС стоит проходить не реже раза в год.
Лечение болезни
При назначении лечения врач отталкивается от причины возникновения заболевания. При лечении гастрита важное значение имеет анамнез конкретного человека.
Если болезнь спровоцирована приёмом медикаментов, лекарства отменяются или прописываются другие, менее раздражающие слизистую желудка. Обязательный курс антибиотиков назначается, если причиной стало инфицирование бактерией Helicobacter pylori.
Бактерии Helicobacter pylori
Когда причина – стресс, рекомендуется больше отдыхать. Дают ли больничный для лечения эрозивного гастрита? Бюллетень выдаётся в случае обострения болезни, когда больной теряет работоспособность. Как уже отмечалось, острая форма болезни характеризуется тяжёлым состоянием больного. Кроме общей слабости и головокружения, наблюдаются рвота и кал с кровью – в такой ситуации врачи обязаны выдать лист нетрудоспособности.
Диетотерапия
В случае диагностирования эрозивного гастрита с повышенной кислотностью, больному в обязательном порядке предписывается соблюдение диеты. В первую очередь следует отказаться от:
- острой, жирной, жареной, кислой пищи;
- слишком солёных и слишком сладких продуктов питания;
- спиртных и газированных напитков, кофеина;
- любых продуктов, способных вызвать метеоризм (свежие мучные изделия, твёрдый сыр, твёрдые сорта макарон);
- тяжёлой пищи (жирные сорта мяса, грибы).
Не следует употреблять в пищу слишком холодные или слишком горячие продукты, температура должна быть умеренной. Строго противопоказаны при такой форме гастрита продукты, способные повышать секрецию желудочного сока.
Питание частое, но порции небольшие. Лучше употреблять продукты, доведённые до состояния пюре или каши, в жидкой форме. Необходимо выбирать пищевые единицы, не травмирующие слизистую желудка. Полезно при эрозивном гастрите употреблять лечебно-столовые минеральные воды.
В случае обострения болезни назначается диетический стол №1а на двухнедельный срок, потом пациенту следует соблюдать диету №1 до полугода. Часто дальнейшее лечение происходит на базе санаторно-курортных учреждений. Помните, даже однократное употребление продуктов питания из запрещённого списка способно спровоцировать повторное обострение заболевания.
Медикаментозное лечение
Получится ли вылечить эрозивный гастрит с повышенной кислотностью только диетой? К сожалению, заболевание требует применения лекарственных средств. Как правило, речь идёт об использовании ингибиторов протонной помпы (ИПП). В указанной группе доверие потребителей заслужили: Омез, Нольпаза, Контролок, Лансопразол. Принцип действия заключается в блокировке избыточной секреции соляной кислоты, так как высокий уровень кислотности крайне раздражающе действует на слизистую желудка.
Кислота желудочного сока может быть нейтрализована с помощью антацидов (Алмагель, Гастал, Ренни и др.). Иногда боль носит острый и ярко выраженный характер, требуется применение смазмолитиков и анальгетиков. Если анализы показали инфицирование бактерией Helicobacter pylori, обязательно назначается курс антибиотиков.
Народные средства
Традиционное лечение эрозивного гастрита с повышенной кислотностью может быть дополнено народными средствами. Для поддерживающей терапии используют:
- свежий картофельный, капустный, морковный сок;
- настой из льняного семени;
- смесь оливкового масла и ростков пшеницы;
- мёд с добавлением сока алоэ;
- отвар из листьев подорожника.
Использование любых народных средств следует согласовывать с лечащим врачом. Иногда гастроэнтерологи сами рекомендуют различные народные средства для борьбы с повышенным уровнем кислотности. Дело в том, что частое использование лекарственных средств может привести к дальнейшему развитию эрозий в язвы. Применение народных рецептов безопаснее, чем постоянное употребление антацидов и ИПП.
Эффективность лечения может быть достигнута только с помощью здорового образа жизни. Следует придерживаться режима питания, диеты, отказаться от курения и алкоголя. Рекомендуется также умеренная двигательная активность.
Кроме того, чем меньше стрессов встречается в жизни, тем ниже риск заболевания. Если работа предполагает тяжёлые и нервные условия труда, возможно, гастрит – повод задуматься о смене места или профессии.
Осложнения при болезни
Почему так важно лечить эрозивный гастрит? Опасный своим быстрым развитием и симптомами острый эрозивный гастрит встречается достаточно редко, и предугадать его появление сложно. Хроническую форму несложно предупредить здоровым образом жизни.
Рекомендуется обращаться к специалистам при первых симптомах, заболевание может спровоцировать более тяжёлые. Опасность заболевания эрозивным гастритом в том, что при отсутствии должного лечения он может перерасти в язву желудка и спровоцировать онкологические новообразования.
Источник
Дефекты внутренней желудочной оболочки, не выходящие за пределы слизистой, заживающие без образования рубцов, называются эрозиями. Возникновение данных образований, обнаруженных при ФГДС, свидетельствует о развитии заболевания – эрозивного гастрита.
Данная патология возникает из-за:
- Инфицирования слизистой хеликобактером пилори;
- Длительного приема препаратов, раздражающе воздействующих на внутреннюю стенку ЖКТ: глюкокортикостериодов, НПВС, антибиотиков, дигитоксина;
- Воздействия на организм вредных химических факторов: кислот, щелочей, солей тяжёлых металлов;
- Несоблюдения режима питания, употребления раздражающей желудок пищу, алкоголя, курения;
- Наличия печёночной недостаточности;
- Стрессовых ситуаций.
Заболевание проявляется болями в эпигастрии спустя 1-2 часа после приема пищи, изжогой, отрыжкой, тошнотой. Нередко пациенты теряют в весе, отказываются от еды, предвидя появление болей после её употребления.
Болезнь опасна развитием осложнения: желудочных кровотечений. Поэтому сразу при её выявлении пациенту необходимо получить лечение.
Лекарства и препараты при лечении эрозивного гастрита
Лекарственная терапия – важнейшая составляющая комплексного лечения данной патологии. Выбор препаратов зависит от причины, вызвавшей эрозии, механизма развития болезни, патоморфологических изменений слизистой, а также от индивидуальных особенностей организма.
Едиными целями, которые преследуют терапия, являются следующие:
- Достижение заживления эрозий;
- Устранение боли;
- Купирование диспепсии;
- Предупреждение развития обострений;
Назначением одного препарата вряд ли удастся справиться с поставленными задачами, поэтому гастроэнтерологи рекомендуют комплексное лечение заболевания.
Какие группы лекарственных препаратов наиболее часто используются для лечения эрозивного гастрита желудка?
При повышенной кислотности успехом пользуются: ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов, антациды.
1. Ингибиторы протонной помпы
Данные лекарственные средства эффективно борются с повышенной кислотностью желудка, которая может приводить к агрессивному воздействию соляной кислоты на слизистую. НСl буквально разъедает нежную внутреннюю желудочную стенку, формируя эрозивные дефекты.
Блокаторы протонной помпы помогают удержать рH в пределах нормы, тем самым снижают риск язвообразования и устраняют клинические проявления: боль, изжогу, отрыжку кислым.
К представителям данной группы относят:
- Омепразол
Первый среди появившихся ингибиторов. Имеет множество фирменных названий: омез, пептикум, лосек, омепрал, хелицид, ультоп. При длительной терапии в 3% случаев у пациентов возможно появление аллергических реакций, головной боли, усиления диспептических проявлений (тошноты, рвоты), повышение в крови печеночных ферментов АСАТ, АЛАТ
- Пантопразол (нольпаза, конролок)
Преимуществом лекарства является то, что прием пищи не влияет на высвобождение действующего вещества. Лучше принимать препарат утром, т.к. в ранние часы после пробуждения происходит более эффективное подавление выработки НСl пантопразолом.
- Эзомепразол (нексиум)
При приеме данного средства побочные эффекты появляются всего в 0,01-0,1% случаев и могут проявляться болями в животе, сухостью в полости рта, кожным зудом.
- Рабепразол (париет)
Дейстивует максимально быстро: уже через 5 минут после приема таблетки наступает антисекреторный эффект (у остальных представителей групп – спустя 30-40 минут). Побочные эффекты у лекарства редки.
Лекарственные средства назначают отдельно или по показаниям как компонент антихеликобактерной терапии вместе с анитибактериальными средствами.
Блокаторы Н-помпы назначают по 20 мг дважды в день (утром за 30 минут до еды и на ночь), либо 20-40 мг на ночь. Курс лечения – от 10 дней до 2-3 месяцев при необходимости.
Современные препараты данной группы проявляют ингибирующее влияние на секрецию НСl уже спустя 1 час от момента их приёма и данное действие сохраняется на протяжение суток.
Появление этих лекарственных средств и своевременное их назначение значительно снизило процент трансформации эрозий в язвенные дефекты среди пациентов.
2. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
Препараты также нацелены на снижение секреторной желудочной деятельности, снижают выработку соляной кислоты и тормозят выделение пепсина в терапевтических дозах. Средняя продолжительность их работы: 4-12 часов.
Под их действием усиливается секреция защитной слизи, улучшается кровоснабжение внутренней желудочной стенки, нормализуется микроциркуляция.
Выделяют 5 поколений блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов:
1 поколение – циметидин (ацилок, беломет, тагамет). Эффективен при высокой рН. Способен улучшать моторику ЖКТ, регулировать работу пищеводного сфинктера. Назначается преимущественно на ночь. Как препарат, появившийся одним из первых, обладает максимально выраженными побочными действиями, по сравнению с другими средствами этой же группы:
- Синдром «рикошета» — при отмене лекарства, возникает рецидив — обострение заболевания;
- Нарушение функции почек и печени при приеме в больших дозах;
- Гиперпролактинемия;
- Кожная сыпь, зуд.
В связи с множественными побочными эффектами циметидин применяется редко на сегодняшний день.
2 поколение – ранитидин (ацилок, ранигаст, зантак). Обладает более продолжительным действием (до 12 часов) и менее выраженными побочными эффектами: иногда головная боль, запоры, тошнота.
3 поколение – фамотидин (квамател). Более современный препарат, есть данные о том, что по антисекреторному эффекту он в 8 раз превосходит ранитидин и в 40 раз – циметидин.
Может применяться как в таблетках внутрь, так и в ампулах внутривенно. Обладает другими положительными эффектами на ЖКТ:
- Усиливает синтез защитных простогландинов;
- Улучшает кровоток в слизистой желудка;
- Усиливает восстановление эпителия.
Средство хорошо переносится, редко вызывает побочные эффекты.
4 и 5 поколение – низатидин, роксатидин – препараты, практически лишенные побочных действий. Выпускаются в таблетированном виде или в виде растворов для введения в вену.
3. Антациды
Эти лекарства, в отличие от предыдущих групп, назначаемых при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью, не уменьшают саму выработку соляной кислоты, но способствуют нейтрализации уже имеющейся НСl в желудке.
Выделяют антациды:
- Всасывающиеся: натрий гидрокарбонат, магния оксид, ренни.
Действуют кратковременно, но быстро (от 5 до 30 минут). Хорошо справляются с изжогой, болью в эпигастрии. Принимают средства спустя 1-1,5 часа после приема пищи и на ночь.
- Невсасывающиеся: алюминия гидроксид, альмагель, альмагель-нео, гастал, маалокс, фосфалюгель, альмагель А (+ анальгетик).
Антациды, которые невсасываются, имеют значительные преимущества перед вышеописанной. Прежде всего за счет следующих эффектов:
- более длительная продолжительность действия;
- способность связывать пепсин;
- повышение выработки слизи и простагландинов;
- способность восстанавливать эрозивные дефекты внутренней оболочки.
Препараты алюминия (альмагель, альмагель А, альмагель-нео) при длительном приёме могут вызывать нарушение всасываемости фосфатов и фтора.
Клинически это проявляется мышечной слабостью, остеопорозом, недомоганием, раздражительностью, возможно развитие энцефалопатии. Особенно нежелательно длительно (больше месяца) принимать алюминийсодержащие средства детям и людям пожилого возраста.
- Адсорбирующие: висмута нитрат основной, висмута субсалицилат, викалин, викаир, смекта.
Препараты обладают вяжущим действием, частично антисептическим, образуют обволакивающий защитный слой на внутренней желудочной стенке. Некоторые представители группы (десмол) имеют противовоспалительный и противодиарейный эффекты.
Викалин кроме висмута субнитрата имеет в своём составе и растительные компоненты: порошки корневища аира, коры крушины, рутин. Викаир содержит порошок аира и крушины, но не имеет в составе рутина.
Схема медикаментозного лечения эрозивного гастрита желудка лекарствами
Если причиной развития гастрита с образованием эрозий служит оккупация слизистой желудка бактерией Н.руlоri, то в этом случае, для лечения заболевания понадобится «тяжёлая артиллерия» — специально разработанные схемы лечения против данного патогенного микроба.
Антихеликобактерная терапия может быть трёхкомпонентной (с неё начинают лечение – это препараты первой линии), либо четырёхкомпонентной (терапия второй линии).
Уничтожение хеликобактера проводят следующими медикаментами:
- Ингибиторами протонной помпы (омепразол, пантопрозол, лансопразол);
- Кларитромицином;
- Амоксициллином или метранидазолом;
- Висмута субнитратом.
Лечение проводят не менее чем тремя из вышеперечисленных лекарственных средств на протяжение семи дней в соответствующих дозировках.
Если трёхкомпонентная схема (омепразол+кларитромицин+амоксициллин) оказывается неэффективной, то гастроэнтерологи рекомендуют использовать четырёхкомпонентную схему: омепразол+висмута субсалицилат+метронидазол+тетрациклин.
Насколько будет эффективна та или иная схема в борьбе с бактерией зависит от особенностей самой Н.руlоri, её генотипа, степени обсеменения желудка, а также от индивидуальных особенностей пациента.
Де-нол при эрозивном гастрите
Одним из эффективных средств, применяемых в комплексной терапии эрозивного гастрита, является препарат Де-нол, состоящий из висмута субцитрата.
Это лекарственное средство обладает многогранным действием, что объясняет его успех в лечении заболеваний желудка, особенно с протекающими эрозиями или язвами.
Де-нол обладает следующими свойствами:
- Бактерицидным в отношении хеликобактер пилори;
- Репаративным, ускоряющим заживление эрозивных дефектов. Это становится возможным за сщёт способности солей висмута образовывать комплексные соединения (хелаты) с белками эрозивного дефекта. Такие соединения создают на поверхности изъязвлённой слизистой защитную плёнку. Также препарат способствует повышенной выработке слизи.
- Вяжущим действием;
- Антисептическим;
- Антисекреторным: уменьшает выработку НСl , пепсина и пепсиногена;
- Увеличивает синтез бикарбонатов.
Медикамент практически не всасывается в ЖКТ и выводится с фекалиями, окрашивая стул в тёмный цвет. Об этой особенности необходимо предупредить пациента перед началом терапии.
Если же пациент принимает де-нол, он обязательно должен сообщить об этом лечащему врачу: тёмная окраска кала всегда настораживает гастроэнтерологов и служит показателем внутреннего кровотечения из эрозивных дефектов и язв, если нет информации о приема де-нола.
Курс лечения: от 1 до 2 месяцев. Как правило лекарство назначают в качестве комплексной терапии или в эрадикационной схеме.
Таблетки принимают по рекомендованной врачом схеме за полчаса до еды и на ночь. Не следует запивать их молоком, фруктовым соком.
Противопоказания к приему данного медикамента: беременность, кормление грудью, тяжёлая степень почечной недостаточности, индивидуальная непереносимость.
Из побочных эффектов от приема де-нола следует отметить черный кал, тошноту, иногда рвоту, появление запоров и кожных высыпаний.
В целом лекарство неплохо переносится и оказывает положительный эффект в терапии эрозивных процессов слизистой желудка.
Источник