Чем опасна взвесь в желчном пузыре

Самая распространенная причина взвеси в желчном пузыре – сладж-синдром, провоцирующий застой желчи. Посторонние примеси представляют собой кристаллы холестерина (жироподобное вещество), белок и соли кальция. Эхогенная взвесь чаще всего в желчном пузыре обнаруживается при УЗИ.

Стоит отметить, данное явление при отсутствии лечения приводит к желчекаменной болезни.

Очень часто отклонение протекает без явных признаков, ничем себя не выдавая. Когда течение усложняется, присутствуют следующие симптомы:

• Потеря аппетита;
• Боли в правом подреберье разной интенсивности, постоянные или приступообразные, как правило, усиливающиеся после трапезы;
• Постоянная тошнота;
• Возможна рвота с примесью желчи;
• Изжога;
• Расстройство стула (поносы, запоры, их чередование).

Взвесь в желчном пузыре может быть разной формы. Ее классифицируют на несколько видов и типов.

Так, по характеру содержимого различают следующие типы:

1. замазкообразные сгустки – самостоятельно смещаются при УЗИ;
2. микролитаз – мелкодисперсная взвесь, смещающаяся в желчном пузыре при смене положения тела, состоит из холестерина, белка и солей кальция;
3. сочетания замазкообразной и микролитазы.

По составу примесей взвесь бывает с преобладанием кристаллов холестерина, больше солей кальция или с высоким уровнем билирубина (желчный пигмент).

По механизму развития бывают первичные и вторичные примеси. Первые являются самостоятельным нарушением, отсутствуют сопутствующие патологии. Вторые появляются на фоне иного заболевания, к примеру, воспаления поджелудочной железы, желчекаменной болезни, резкой потери весе.

• Резкое снижение массы тела. Ограничение потребления жира негативно сказывается на оттоке желчи;
• Хирургические вмешательства на органах ЖКТ;
• Прием ряда медикаментов (антибиотиков, цитостатиков, препаратов кальция);
• Серповидно-клеточная анемия. Эта наследственная патология характеризуется нарушением строения белка гемоглобина. Он становится серповидной формы, нарушается его функция (перенос кислорода);
• Трансплантация органов, костного мозга;
• Холестаз у людей с гепатитом;
• Разные формы панкреатита;
• Удаление камней ударно-волновой литотриписей;
• Желчекаменная болезнь;
• Цирроз печени;
• Водянка желчного пузыря;
• Длительное парентеральное питание;
• Диабет.

В группу риска появления взвеси в просвете желчного пузыря входят люди с наследственной предрасположенностью, ожирением, отдающие предпочтение неправильному питанию. Большинство случаев заболевания приходится на женщин возрастом 55-60 лет.

В первую очередь собирается анамнез: когда появились боли, где они локализуются, их характер и интенсивность и т. п.

Доктор учитывает такие данные, как прием лекарственных препаратов, наличие заболеваний ЖКТ, печени, алкогольной зависимости. Затем следует внешний осмотр, пальпация.

Обязательно нужно сдать анализ мочи, кала и крови для выявления фоновых или сопутствующих патология, осложнений.

Назначают биохимический анализ крови, чтобы выявить изменение ферментов печени, определить концентрацию билирубина и общего белка, холестерина, скорость обменного процесса. Может быть назначена консультация терапевта.

Что касается инструментальных вариантов исследования, назначают:

1. УЗИ органов брюшной полости. Это основной метод диагностики сладж-синдрома. Оно позволяется выявить, имеется ли гиперэхогенная или любая другая взвесь в желчном пузыре. В процессе диагностики определяются сгустки, хлопья, их количество, смещаемость, а также оценивают состояние стенок пузыря;
2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) органов брюшной полости применяется для выявления патологических изменений в печени и пузыре;
3. Дуоденальное зондирование. Процедура заключается в сборе желчи из двенадцатиперстной кишки и ее микроскопическом исследовании.

Условно больных разделяют на 3 группы в зависимости от функционального состояния желчевыделительной системы и выраженности сладж-синдрома. Первые не нуждаются в лечении, проявления нарушения минимальны, а терапия направлена на устранение первопричины, при этом рекомендуется диета №5.

Вторая группа нуждается в консервативных методах лечения (безоперационных). Третья – самые сложные, лечение нарушения у них подразумевает лишь хирургическое вмешательство.

Диета при обнаружении взвеси в желчном предполагает ограничение употребления жиров. Исключают из рациона в первую очередь жирные сорта мяса, сливки, соусы и майонез, яйца, печень, сводят к минимуму крупы и мучное.

Разрешено употреблять такие продукты:

• натуральные фруктовые и ягодные соки (некислые), компоты, кисели, кофе с молоком, некрепкий чай;
• хлеб ржаной и пшеничный, несдобное печенье;
• кисломолочное – творог, сметана, твердый сыр;
• овощные супы с крупами и макаронами;
• растительное и сливочное масло (50 г в сутки);
• мясо – говядина, курица, отварное, запеченное;
• каши;
• зелень и овощи;
• 1 яйцо в день;
• варенье, сахар, мед;
• фрукты и ягоды (некислые).

Мелкодисперсная взвесь является поводом ограничить или полностью исключить из меню следующие продукты: сдоба; сало и кулинарный жир; супы на любых бульонах кроме овощного; овощи – редька, щавель, шпинат, редис, перья лука; жирные сорта мяса и рыбы; яйца вкрутую и жареные; маринады, консервы, икра и копчености; перец, хрен и горчица; кислые фрукты и ягоды; шоколад, мороженое, крем и какао; алкоголь.

Назначают препараты с урсодезоксихолевой кислотой, желчные кислоты. Они предназначены для лечения застоя желчи:

1. защищают клетки печени;
2. выводят из них вредные вещества.

Также необходимы спазмолитические средства для купирования болевого синдрома.

Если консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта, прибегают к радикальным методам – удалению желчного пузыря.

Эхогенная примесь, а точнее ее причина, может вызвать;

• развитие острого панкреатита;
• желчную колику;
• застой желчи;
• холангит (воспаление желчевыводящих путей);
• холецистит (воспаление пузыря).

Необходимо нормализовать массу тела, но нельзя для этого использовать строгие диеты, голодовки и другие методы резкого снижения веса. Обязательно нужно лечить заболевания, на фоне которых образовалась взвесь, к примеру, гепатит, цирроз.

Стоит проявить внимательность к препаратам, которые способны спровоцировать данное состояние и по возможности сократить их применение.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Взвесь представляет собой мелкие кристаллы из концентрированной желчи, которые формируются в результате нарушения двигательной функции желчевыводящих путей. Обнаружить патологию можно при ультразвуковом или рентгеновском обследовании. Нужно ли избавляться от взвеси в желчном пузыре и к каким последствиям приводит ее наличие, разберемся далее.

Нарушению обменных процессов в организме подвержены и взрослые, и дети.

К образованию взвеси (сланжа) приводит нарушение структуры желчи. Будучи однородной жидкостью, она содержит в составе твердые частички холестерина, которые образуется под действием кислоты и пектина. Под действием определенных факторов желчь уплотняется и густеет, и, наконец, выпадает эхогенный осадок. Этот процесс считается начальной стадией желчнокаменной болезни.

У новорожденного ребенка возможна физиологическая желтуха и как следствие образование взвеси. При этом в повышенном количестве вырабатывается билирубин. При искусственном вскармливании, неправильном и несвоевременном введении прикорма возрастает риск появления патологии.

У детей старшего возраста явление может появиться из-за стресса, нарушений в работе органов желудочно-кишечного тракта, недостаточного пополнения организма микроэлементами, а также недостаточного употребления в пищу желчегонных продуктов натурального происхождения.

Теперь давайте конкретизируем причины патологии. Ими могут быть:

• Нервные срывы, частые стрессовые ситуации;
• Сидячий, малоподвижный образ жизни;
• Нарушение холестеринового обмена;
• Застой желчи;
• Употребление в пищу жареных, копченых высококалорийных продуктов, фаст-фуда, сдобной выпечки;
• Воспаления, носящие инфекционный характер;
• Развитие таких заболеваний, как цирроз печени, сахарный диабет, гепатит, панкреатит, патологии поджелудочной железы;
• Беременность и особенно при тяжелом протекании;
• Частое употребление противозачаточных средств и других лекарственных препаратов на основе кальция, некоторых антибиотиков;
• Злоупотребления алкоголем;
• Частое применение строгих диет и связанное с этим резкое похудение.

Существуют и некоторые факторы, повышающие риск появления болезни. К ним относятся:

• Принадлежность к женскому полу, особенный риск появляется во время беременности;
• Наследственность;
• Избыточный вес человека.

Недостаток кремния в организме тоже может привести к появлению взвеси в желчном пузыре. В данном случае проблема решается проще, просто назначается прием препаратов, повышающих его уровень в организме. Это могут быть поливитаминные комплексы, соответствующие БАДы.

Определить недостаток может сам человек и для этого достаточно посмотреть на свои ногти. Если они ломкие, значит, в организме этого элемента недостаточно.

Если вовремя обнаружить взвесь в желчном пузыре, можно остановить процесс образования конкрементов, а значит, предупредить и желчнокаменную болезнь.

Явные симптомы в начале заболевания практически отсутствуют, но прислушавшись к сигналам своего организма, распознать патологию можно.

Итак, признаками образования взвеси в желчном пузыре являются:

• ощущение тяжести и боль в правом подреберье (может отличаться по характеру – приступообразная или постоянная);
• дискомфорт в желудке;
• тошнота и рвота, например, после приема жирной жареной пищи. Такая еда требует усиленной выработки желчи, а если этого не происходит, то появляются перечисленные симптомы;
• горечь во рту,
• образование желтого налета на поверхности языка.
• нарушения стула – диарея, запор, метеоризм, вздутие живота (Попадая в кишечник, плохо переваренная пища вызывает раздражение, которое в свою очередь приводит к проблемам с дефикацией).

Согласно этиологии, химическому составу и данным УЗИ сланж классифицируют на виды:

• Эхонеоднородная желчь со сгустками – фиксируются единичные узлы высокой плотности в области задней стенки органа. Это эхогенная взвесь, выявляемая при УЗИ;
• Гиперэхогенные образования – не дают акустической тени и определяются только во время обследования на УЗИ, и только при смене положения тела больного. К ним относят мелкодисперсную взвесь, состоящую из белка, холестерина, кальциевых солей;
• Замозкообразная желчь – характеризуется наличием замазкообразных сгустков, перемещающихся в пространстве органа.

В зависимости от результатов диагностики назначается и лечение. Все методы обязательно подбираются с учетом:

• возраста;
• физической особенности организма больного;
• поставленного диагноза.

Прежде всего, врачи рекомендуют лечебную диету (стол № 5). Система питания предполагает соблюдение следующих принципов:

• Частый прием пищи небольшими порциями.
• Исключение из рациона жирных, жареных, копченых и соленых блюд.
• Недопустимо употребление яиц; майонеза; сливок; различных соусов, сдобренных приправами; алкоголя; шоколада; супов на жирном бульоне; мороженого; выпечки.
• Ограничение употребления круп;
• Поощряется введение в рацион свежих фруктов и овощей, киселей, кисломолочных продуктов, растительного и сливочного масел, пшеничного и ржаного хлеба.

Строгой диеты придерживаются до шести месяцев.

• Для улучшения качества желчи применяют Урсосан и Урсофальк. Лечение продолжительное, до нескольких месяцев;
• Такие препараты, как Мебеверин, Ниоспам, Апрофен, применяют для восстановления функциональности ЖКТ;
• Физико-химические свойства желчи нормализуют с помощью Резалюта Про, Аллохола, Галстены, способных снизить концентрацию холестерина;
• Пребиотики рекомендуют для восстановления микрофлоры ЖКТ – Линекс, Бифидумбактерин.

В народной медицине против взвеси эффективно используются и рецепты фитотерапии, и минеральная вода. Но такое лечение должно быть согласовано с гастроэнтерологом – только он может подсказать, что конкретно вам принесет пользу, а что вам противопоказано.

Минеральная вода обладает желчегонными свойствами и применяется для питья и тюбажа. Лечебными свойствами обладают известные минеральные воды Боржоми и Ессентуки.

Лечебное питье проводят по такой схеме:

• За полчаса перед завтраком пьют подогретую до сорока градусов на водяной бане воду в количестве полулитра;
• На протяжении дня выпивают еще пол-литра – обязательно до еды и обязательно подогретую.

По этой схеме воду пьют на протяжении недели, затем делают двухнедельный перерыв и опять пьют воду неделю.

Тюбаж на минеральной воде проводится по правилам:

• Начинать процедуру необходимо в шесть часов утра – это время, когда начинает работать печень;
• Выпить подготовленную воду, предварительно выпустив газы из нее;
• Лечь на грелку на правый бок, подогнув правую ногу;
• Лежать необходимо два часа;
• После окончания времени можно покушать;
• Согласно рекомендаций врача можно перед тюбажем сделать очистительную клизму;
• Процедуру делают через день на протяжении десяти дней.

Внимание! Тюбаж запрещен при камнях в желчном пузыре.

3 способа проведения тюбажа:

1. Натощак выпивают стакан горячей лечебной воды Ессентуки с добавленными в нее двумя столовыми ложками сорбита. Пьют медленно мелкими глотками натощак. Через некоторое время выпивают еще один стакан минеральной воды, потом еще один. Такую процедуру необходимо проводить два раза в неделю в течение одного месяца.
2. Стакан теплой воды с добавлением одной столовой ложки меда выпить натощак. Лечь на правый бок, подложив под область желчного пузыря грелку. Лежать нужно полтора-два часа. Зондирование позволит вывести взвесь в желчном пузыре.
3. Натощак выпивается стакан минеральной воды типа Боржоми с добавлением в нее одной столовой ложки сульфата магния. Пить нужно маленькими глоточками. Не забудьте положить под правый бок грелку. Признаком, говорящим о результативности проведенной процедуры, будет легкое покалывание в боку с последующим кашеобразным стулом.

Что касается лечения взвеси травами, можно использовать рецепт настоя из лесной земляники. Ягода богата кремнием, а именно этот элемент очень важен для профилактики появления сланжа.

Во время цветения заготовьте веточки и корни земляники. Готовят настой таким образом: несколько веточек, предварительно поломав, заваривают в термосе, как обычный чай часа на два. На столовую ложку веточек нужно два стакана кипятка.

Здоровья вам!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.