Чувствую шевеление в желчном пузыре

Чувствую шевеление в желчном пузыре thumbnail

Желчный пузырь и желчевыводящие протоки – это органы пищеварительного тракта, выполняющие функции транспортировки и сбора желчи из печени и последующее ее выведение в двенадцатиперстную кишку. Иначе эту часть желудочно-кишечного тракта называют билиарной системой. Она состоит из:

  • желчного пузыря;
  • системы желчных протоков: пузырного, печеночного и общего желчного протока;
  • системы сфинктеров (регуляторов тока желчи).

Пузырный проток соединяется с печеночным, и из них образовывается общий желчный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку и обеспечивает поступление желчи из билиарной системы в кишечник. Благодаря желчи становится возможным: выведение солей тяжелых металлов и других вредных веществ из организма, дальнейшее переваривание жиров (она эмульгирует их до более мелких капель), всасывание витаминов А, Е, К и D, активация пищеварительных ферментов и двигательной активности кишечника.

Сбои в работе этой части пищеварительной системы наблюдаются весьма часто, и по своей частоте патологии желчного пузыря и желчных протоков занимают III место среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно данным статистики, они чаще наблюдаются среди женщин старше 45-50 лет, и в последние десятилетия отмечается их частое развитие среди более молодых людей и подростков.

Причиной появления патологий билиарной системы могут стать самые различные факторы:

  • инфекции, вызывающие воспаление стенок желчевыделительной системы (холециститы, холангиты);
  • генетические аномалии (например, перегибы желчного пузыря), приводящие к изменению формы и нарушению функций органов желчевыделительной системы;
  • генные мутации клеток слизистой желчного пузыря, провоцирующие формирование доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • нарушения инервации желчевыделительных органов при неврологических или нейроэндокринных патологиях, приводящие к нарушению нормального оттока желчи;
  • изменения состава желчи, вызванные различными патологиями и приводящие к развитию желчекаменной болезни и холестерозу (накоплению холестерина на стенках желчного пузыря);
  • глистные инвазии;
  • нерациональное питание;
  • интоксикации;
  • прием алкоголя и курение;
  • прием некоторых лекарственных средств.

Вышеперечисленные причины приводят к развитию патологий билиарной системы, которые сопровождаются различными симптомами заболеваний этих органов. Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта (например, симптомами гастрита или панкреатита). Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний.

В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы.

7 симптомов проблем с желчным пузырем, требующих обращения к врачу

Симптомы заболеваний желчного пузыря и желчевыделительной системы во многом схожи и, в то же время, каждое из них имеет свои особенности. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента.

Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы:

  • Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности (например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее – при холецистите или перегибе желчного пузыря). Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями (тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр.) или стрессовыми ситуациями. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный (иногда постоянный) характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании.

Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни. Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, появлением горького привкуса во рту или желтухой. Температура поднимается до 38 °C или остается в пределах нормы.

Читайте также:  Чистка печени и желчного пузыря от камней

При остальных заболеваниях желчного пузыря боли в правом подреберье менее интенсивны, чаще возникают периодически или проявляются постоянно (возможно с явными кратковременными периодами обострения). Они могут дополняться другими симптомами, характер и выраженность которых зависит от вида заболевания желчного пузыря. Боли при острых холециститах, как правило, дополняются повышением температуры и признаками интоксикации, а болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря носят менее интенсивный характер и длительное время могут быть единственным проявлением недуга.

Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования. Она плохо поддается устранению при помощи приема обычных обезболивающих средств и всегда сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения и/или признаками общей интоксикации. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение.

  • Признаки нарушения пищеварения (ухудшение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры). Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава. Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. к. пища не может нормально перевариваться и создает дополнительную нагрузку на другие органы. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий (т. е. симптомами заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта).
  • Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом (его интенсивность может быть различной – от слегка желтого до желто-зеленого).
  • Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий билиарной системы. Он вызывается забросом желчи в пищевод и полость рта. Горечь во рту может становиться признаком холециститов, дискинезий желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и опухолевых новообразований.
  • Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы. Он провоцируется попаданием желчных кислот в кровь (именно они и окрашивают кожу и слизистые). Желтуха может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни, хронических холециститах и опухолевых процессах, сопровождающихся нарушением оттока желчи.
  • Обесцвеченный кал. При дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, новообразованиях и перегибах желчного пузыря у больного может наблюдаться обесцвечивание каловых масс. Как правило, этот симптом сопровождается болями в правом подреберье, желтухой и другими признаками поражения билиарной системы. Этот симптом характерен не только для патологий желчевыводящей системы и может указывать на наличие заболеваний печени и других органов, различные погрешности в диете или прием некоторых лекарственных средств.
  • Темная моча. Этот симптом наблюдается при повышении уровня билирубина в крови, которое может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, опухолях и перегибах желчного пузыря. Такой признак поражения билиарной системы может присутствовать не только при вышеперечисленных заболеваниях и требует внимательного изучения анамнеза больного и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и состояниями (например, прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание и др.).

Эти семь базовых симптомов заболеваний желчевыводящих протоков и желчного пузыря должны становиться поводом для обращения к врачу, но для уточнения диагноза больному всегда назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. В план обследования могут входить такие процедуры:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • контрастная рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • тонкоигольная биопсия (под контролем УЗИ).

После оценки всех данных диагностики врач назначит больному лечение, которое может заключаться из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. При некоторых заболеваниях – желчекаменная болезнь, новообразования желчного пузыря или его протоков, калькулезный холецистит – пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение. Всем больным с патологиями билиарной системы обязательно рекомендуется соблюдение диеты и пересмотр своих вкусовых предпочтений в будущем.

Читайте также:  Как жить правильно после удаления желчного пузыря

Большинство заболеваний билиарной системы при своевременном обращении к врачу хорошо поддаются лечению и могут протекать без осложнений. Именно поэтому первые признаки проблем желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда должны становиться поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу.

Несвоевременный визит к врачу всегда ведет к прогрессированию недуга, развитию сопутствующих патологий пищеварительного тракта и может становиться причиной развития таких тяжелых осложнений, как непроходимость кишечника, флегмона желчного пузыря, перитонит, сепсис, раковые опухоли и др. Помните об этом и будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

При появлении любого из признаков, перечисленных в статье, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог.

Видео версия статьи:

Наши видео по теме:

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-zhelchnym-puzyrem-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/

Смотрите также

Источник

Причин пульсации в правом боку без боли несколько. Не всегда они связаны с патологиями печени. Подобный дискомфорт может быть проявлением болезней сердечно-сосудистой системы, проблем с кишечником и желчным пузырем, неврологическими состояниями. Нередко такие ощущения носят субъективный характер, то есть человеку кажется, что в правом подреберье что-то дергается. Но они могут быть и реальными, когда подтверждаются при пальпации брюшной стенки.

Любой дискомфорт в области живота, особенно длительно не проходящий, требует внимания и обращения за врачебной помощью. Важно помнить, что некоторые состояния, сопровождающиеся подергиваниями или пульсирующей болью в правом боку, могут быть опасны.

Почему пульсирует печень? Скорее всего, речь идет о сердечно-сосудистой патологии. Один их типичных признаков подобных нарушений – ощущение подергивания в районе живота.

Особенности симптома и классификация

Пульсация в области печени требует быстрого реагирования, даже если она невыраженная. Если это признак кардиоваскулярного нарушения, то дискомфорт постепенно нарастает, а способность сердечно-сосудистой системы приспосабливаться к новым условиям ослабевает. В итоге повседневные нагрузки, такие как ходьба вверх по лестнице, даются человеку с трудом.

Шевеления в правом подреберье можно разделить на два типа:

  • Истинные. В этой ситуации печень циклично, согласно ритму кровообращения, увеличивается в объеме и затем приходит в первоначальное состояние.
  • Передаточные. В этом случае пульсация обусловлена сдвигом всего объема печени в одном направлении вследствие передачи на нее сокращений сердца.
Истинная пульсация печениПередаточная пульсация печени
Появляется при недостаточности трехстворчатого клапана. Связана с регургитацией (противоположным движением) крови из правого желудочка в правое предсердие во время систолы, переполнением нижней полой вены и печеночных вен, что приводит к увеличению объема печени при систоле.При такой пульсации характерно смещение печени вниз. Это связано с передачей сокращений сердца.

Симптом может классифицироваться в зависимости от отдела сердечно-сосудистой системы, в котором произошли нарушения, приведшие к подобному шевелению. В этом случае можно выделить два вида пульсации:

  • В правых отделах сердца – венозные.
  • В аортальном клапане – артериальные.

На заметку!
Пульсация в правом боку свидетельствует о том, что печень увеличивается в размере, а затем возвращается в первоначальное состояние.

Причины, связанные с кардиологическими проблемами

Появление дискомфорта в области печени, которое можно описать как шевеление в правом боку, может иметь следующие причины:

  • Увеличение правового желудочка сердца.
  • Недостаточность трикуспидального клапана.
  • Патология аортальных клапанов.
  • Кардиоваскулярные проблемы.

Пульсация может сочетаться с набуханием и сокращением шейных вен и скоплением в брюшной полости жидкости (асцитом). По причине повышенной нагрузки на сердце развиваются нарушения кровообращения.

Эпигастральная пульсация
Сердечные толчки приводят пульсации в эпигастральной области

Механизм возникновения шевелений

При пульсации в правом боку по причине кардиоваскулярных нарушений запускается несколько последовательных взаимосвязанных между собой реакций. На примере с патологиями трикуспидального клапана это выглядит следующим образом:

Читайте также:  Рентген желчного пузыря при камнях в москве

Шевеление в печени

Как выявить и подтвердить шевеления

Эту пульсацию чувствует сам человек. Она может беспокоить постоянно или периодически. Субъективные ощущения присутствуют, даже если визуально никаких изменений нет. Обычно подергивания чувствуются не только в правом боку, но и в зоне эпигастрии.

Симптом может проявляться визуально в виде выбухания в эпигастральной области. Он обычно хорошо заметен у людей худощавого телосложения. У людей с избыточной массой он проявляется не отчетливо.

Для выявления пульсации и подтверждения ее связи с сердечно-сосудистыми патологиями проводят следующее обследование пациента:

  • Пальпация в области живота справа двумя руками по специальной технике.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Выслушивание с помощью фонендоскопа тонов сердца.
  • Эхокардиография для оценки состояния сердечных клапанов.

Причины, связанные с болезнями печени и желчного пузыря

Дискомфорт в виде шевеления может быть вызван заболеваниями печени, при которых происходит ее увеличение.

Кардиальный цирроз

Это хроническое заболевание является вторичным. Оно развивается на фоне тяжелой сердечной недостаточности. Кардиальный цирроз обусловлен переполнением печеночных вен кровью, возникновением в органе застойных явлений и развитием портальной гипертензии. При постоянно повышенном давлении в венах печени начинается процесс гибели гепатоцитов. Некроз печеночных клеток наблюдается при всех поражениях сердца, но особенно он выражен при недостаточности трикуспидального клапана, адгезивном перикардите, митральном стенозе. Кардиальный цирроз связан с нарушением кровообращения и сбоям поставки питания гепатоцитам. Характерные его признаки – выраженная степень фиброза в центральной части печени, сдавление потальной вены разросшейся рубцовой тканью.

Хронический холецистит

Это воспалительное рецидивирующее заболевание стенок желчного пузыря, связанное с нарушением моторно-двигательных функций этого органа. Обычно протекает без симптомов. Выраженная клиническая картина разворачивается в период обострения. К основным признакам заболевания можно отнести приступообразные боли в области эпигастрии, в правом подреберье, вокруг пупка. Они могут быть спровоцированы физической нагрузкой и стрессом. В период рецидива появляется ощущение, что печень пульсирует.

Эхинококкоз

Это поражение печени гельминтами. Заболевание характеризуется хроническим течением и появлением в органе паразитарных опухолевидных образований, которые могут распространяться в другие органы. Длительное время эхинококкоз протекает без симптомов. На ранней стадии ощущается тяжесть в правом подреберье и ноющая боль. При пальпации можно обнаружить неровности печени прощупать паразитарный узел.

Гепатит

Заболевание характеризуется обширным воспалением печеночной ткани. Чаще всего имеет вирусную природу. Может протекать остро или в хронической форме. При гепатите отмечается увеличение печени, что приводить к пульсации.

Важно!
Пульсирующая печень может быть признаком редкой болезни – аневризмы печеночной артерии. Она может долго себя не проявлять, но при ее осложнениях велик рис летального исхода.

Другие причины

Чувство, что печень шевелится, может появиться при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • Нарушения перистальтики кишечника.
  • Аппендицит – воспаление червеобразного отростка.
  • Язва желудка.
  • Межреберная невралгия.
  • Состояние после приема токсичных лекарственных препаратов, влияющих на печеночные клетки.
  • Дискенезия желчевыводящих путей.
  • Обезвоживание организма.
  • Систематическое злоупотребление алкоголем.

Полезные советы

Совет №1

Если пульсация в правом боку сопровождается головокружением, одышкой, сильной болью в животе, бледностью и синюшностью кожи, нужно вызвать скорую помощь.

Совет №2

Если шевеление в районе печени беспокоит постоянно или возникает периодически, нужно обратиться к кардиологу или терапевту.

Совет №3

В любом случае следует придерживаться правильного питания. Необходимо отказаться от жирных и жареных блюд, фастфуда, алкоголя.

Частые ошибки

Отказ от обращения в больницу при отсутствии боли.

К врачу нужно обратиться, даже если нет болевых ощущений при пульсации печени. Как правило, выраженные симптомы говорят о далеко зашедшем процессе. На ранних стадиях, когда еще нет последствий нарушения кровообращения, с болезнью легче справиться.

Самолечение.

Не рекомендуется заниматься самолечением. При кардиоваскулярных нарушениях требуется тщательное обследование и индивидуальный, порой долгий, подбор лекарственных препаратов, рекомендации относительно образа жизни, вплоть до помещения в стационар и оперативного вмешательства.

Источник