Денатурат при лечении желудка

ДЕНАТУРИРОВАННЫЙ СПИРТ — этиловый спирт-сырец, к к-рому добавлены денатуранты и красящее вещество. Спирт-сырец, не подвергшийся ректификации, содержит 0,23—0,64% сивушных масел (см.).

Денатуранты — вещества, придающие спирту резкий неприятный запах и вкус и не отделяющиеся от него методами фильтрации, отстаивания, перегонки (метиловый спирт, керосин, терпентинное масло, пиридиновые основания или ацетонистый спирт), добавляют в спирт для предупреждения возможности приготовления из него спиртных напитков. Для придания Д. с. интенсивной сине-фиолетовой окраски используют краситель — основной фиолетовый.

Д. с. применяют в качестве растворителя при изготовлении лаков, политур, одеколонов и для других технических целей.

Отравления парами Д. с. в условиях производства не описаны.

Прием Д. с. внутрь смертельно опасен.

Отравление Д. с. характеризуется отсутствием свойственной обычному опьянению эйфории и может сопровождаться потерей сознания. Эпилептиформные состояния, синдром глубокого оглушения, ступорозное состояние (см. Оглушение) возникают в результате действия сивушных масел. Часто отмечаются рвота, болезненность в подложечной области, упадок сердечной деятельности, похолодание конечностей, расширение и вялая реакция зрачков.

После 2—3-дневного лечения в стационаре большинство пострадавших выписывается, однако явления тяжелой постинтоксикационной астении остаются надолго. Примесь сивушных масел часто обусловливает возникновение диэнцефальной патологии (вплоть до диэнцефальной эпилепсии) у алкоголиков, употребляющих политуру и одеколон.

Во время первой мировой войны, когда в качестве денатуранта использовался метиловый спирт, тяжелые отравления регистрировались при приеме внутрь 50—500 мл Д. с.

Первая помощь: промывание желудка теплой водой, кровопускание с последующим переливанием крови, внутривенное введение 5% р-ра бикарбоната натрия; при ослаблении дыхания и сердечной деятельности — кислород, сердечные средства и средства, возбуждающие дыхание.

При работе с Д. с., лаками и политурами на его основе соблюдаются те же правила, что при работе с метиловым спиртом (см.). Для предупреждения отравлений Д. с. большое значение имеет его подкрашивание, снабжение тары этикеткой с надписью «яд», правильный учет и хранение.

Денатурированный спирт в судебно-медицинском отношении представляет интерес, поскольку может использоваться алкоголиками как заменитель для достижения состояния опьянения. Отравление Д. с. возникает в связи с наличием в нем сивушных масел, метанола и пиридина. Труп умершего в результате отравления Д. с. подлежит суд.-мед. вскрытию, а изъятые внутренние органы — суд.-хим. исследованию.

Патологоанатомические и гистол, изменения под воздействием Д. с. не характерны и связаны в основном с токсическим действием этилового спирта (см.). При вскрытии полостей и органов трупа ощущается характерный запах Д. с. Хим. анализ устанавливает наличие в крови и моче этилового и других спиртов (см.), а также альдегидов (см.).

Библиография: Громов А. П. Курс лекций по судебной медицине, с. 244, М., 1970; Золотовская В. А. О распознавании и лечении отравлений «суррогатами» алкоголя (метиловым спиртом и дихлорэтаном), Труды ин-та им. Склифосовского, т. 5, кн. 2, с. 184, М., 1962; Климов-ский Д. Н. и Стабников В. Н. Технология спирта, с. 485, М., 1960; Короленко Ц. П., Храмов Ю. А. иШматько Н. С. К клинике и патогенезу диэнцефальных расстройств при интоксикациях сивушным маслом, в кн.: Вопр. Эксперим, психиат., под ред. Ц. П. Короленко, с. 126, Новосибирск, 1965; Turunen S. Trinker denaturier-ter alkohole, Acta psychiat. scand., suppl. 193, v. 42, 1966, bibliogr.

Ю. Л. Егоров; А. Ф. Рубцов (суд.).