Дискинезия желчевыводящих путей загиб желчного пузыря
_100x100_d63.webp "Дискинезия желчевыводящих путей загиб желчного пузыря")
Перегиб желчного пузыря развивается в результате деформация органа из-за различных причин.
Анатомически здоровый желчный пузырь представляет собой мешочек грушевидной формы и состоит из трех частей: шейки, дна, тела.
Иногда на стенках органа могут появляться стяжки, которые и способствуют изменению формы органа. В зависимости от места появления перегородок перегиб желчного пузыря может развиться в разных местах.
Причины перегиба желчного пузыря.
По этиологическому фактору перегибы желчного пузыря могут быть:
- Врожденные
- Приобретенные
Врожденные перегибы желчного пузыря развиваются по причине нарушения внутриутробного развития. При врожденной патологии в период эмбрионального развития происходит недоразвитие органа, которое происходит на пятой неделе беременности (одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки). Такая болезнь называется «Врожденный загиб желчного пузыря».
Врожденные перегибы чаще всего бывают постоянными, определяются как Стойкий перегиб желчного пузыря, или как Фиксированный перегиб желчного пузыря.
Но, деформация может менять локализацию и форму. В этом случае ставится диагноз: «Лабильный перегиб желчного пузыря».
Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:
- хронический воспалительный процесс (холецистит), который может привести к увеличению размеров желчного пузыря,
- желчекаменная болезнь,
- постоянное нарушение режима питания (переедание после длительного голодания, привычка есть перед сном),
- увеличение печени, правой почки;
- повышенная подвижность желчного пузыря (из-за его нетипичного внепеченочного расположения),
- поднятие тяжестей,
- опущение внутренних органов из-за резкого снижения веса или в пожилом возрасте,
- сидячий образ жизни,
- травмы, нагрузки при занятиях спортом,
- ожирение.
- беременность
Виды перегибов желчного пузыря.
По типу развития перегибы бывают:
- Временные (функциональные),
- Постоянные (стойкие, фиксированные).
По месту локализации перегибы бывают:
- Перегиб шейки желчного пузыря,
- Перегиб дна,
- Перегиб тела
- Перегиб протока желчного пузыря
Чаще всего развивается перегиб шейки желчного пузыря, между его телом и дном.
Перегиб дна и тела встречается реже, но они самые опасные, есть опасность разрыва стенки желчного пузыря.
Перегиб может приобрести крючкообразную форму, форму дуги или песочных часов. Также встречается двойной перегиб желчного пузыря, так называемый S-образный перегиб желчного пузыря. Очень редко могут развиться более двух загибов. Среди врожденных аномалий встречается желчный пузырь спиралевидной формы, когда загиб выявляется в нескольких местах.
Клинические симптомы перегиба желчного пузыря.
Врожденная патология может проходить как бессимптомно, так и с определенными клиническими симптомами, в зависимости от степени и места перегиба пузыря.
В педиатрии часто подобную аномалию выявляют случайно при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости.
При выраженных аномалиях — двойных перегибах симптомы нарушения деятельности желчного пузыря появляются с самого рождения. Если же нет значительных отклонений в строении и расположении, то это не влияет на выделение желчи и общее самочувствие младенца.
При бессимптомном проявлении врожденных загибов желчного пузыря лечения не требуется, хотя с возрастом симптомы болезни могут постепенно появиться по мере нарушения желчеотделения.
У детей после 2-3 лет, как и у взрослых могут быть жалобы на дискомфорт или боль в животе или тошноту после еды, могут быть рвота или понос. Желчный пузырь может быть увеличен в размерах.
Приобретенные перегибы желчного пузыря также вначале могут проходить бессимптомно, но с развитием дискинезий желчевыводящих путей и нарушением пищеварения у больного появляются разнообразные жалобы.
Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, горечь во рту (из-за заброса желчи в желудок), тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку воздухом, постоянный дискомфорт в эпигастрии, вздутие живота, запоры и поносы.
Появляется постоянная тяжесть в правом подреберье, периодическая или постоянная тупая, ноющая или распирающая боль, отдающая в лопатку, позвоночник.
Изменяется цвет лица, появляется желтушный оттенок, значительно снижется вес, наблюдается повышенная потливость.
Диагностика перегиба желчного пузыря.
Диагноз ставится в результате УЗИ-исследования. УЗИ позволяет определить локализацию деформации, выявить степень и тип нарушения моторики желчного пузыря: гипокинетический (гипомоторный) или гиперкинетический (гипермоторный) тип дискинезии.
Для точного определения вида перегиба желчного пузыря УЗИ проводят сначала натощак, затем через 30 минут после приема желчегонного завтрака (напр. яичные желтки, сметана). При врожденном перегибе форма желчного пузыря после завтрака не меняется.
А при приобретенном перегибе после приема пищи размеры желчного пузыря уменьшаются после эвакуации желчи в просвет кишечника из желчного пузыря. В норме после завтрака обьем желчного пузыря уменьшается на 40%. В зависимости от степени развития дискинезии обьем желчного пузыря уменьшается по-разному
.
ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕГИБА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.
При врожденном бессимптомном перегибе желчного пузыря лечение не требуется.
При появлении симптомов проводят комплексное лечение с соблюдением диеты и назначением лекарственных препаратов.
За день в организме человека вырабатывается около 800-1000мл желчи. Желчь вырабатывается постоянно и поступает в желчные протоки и желчный пузырь. А в двенадцатиперстную кишку выбрасывается порциями только при приеме пищи, где желчь участвует в процессах пищеварения, в основном жиров.
При переедании после длительного голодания в течение дня растянутый желудок сжимает переполненный в течение дня желчный пузырь и затрудняет выход желчи в двенадцатиперстную кишку, происходит деформация, перегиб органа и застой желчи.
Поэтому, в первую очередь, необходима щадящая диета, частое, дробное питание, чтобы стимулировать эвакуацию желчи в двенадцатиперстную кишку малыми порциями и препятствовать застою желчи в пузыре.
Диета при перегибе желчного пузыря.
Пищу рекомендуется принимать не реже 4, лучше 5 раз в день небольшими количествами.
При болезнях печени и желчных путей рекомендуется диета №5.
Исключаются:
- жарение, жирные, острые блюда,газированные напитки, алкоголь, бобовые, сырые овощи (напр. капуста), специи, приправы.
Можно есть молочные продукты, особенно творог, а также овощи, фрукты, растительное масло, каши (лучше овсяную), макаронные изделия.
В рационе ограничивают яйца, мясные, рыбные и грибные бульоны, подливки и супы, шоколад, кофе, какао, мед, сахар, варенье, животные жиры, кроме небольшого количества сливочного масла.
Пищу приготовляют в отваренном виде или запеченном виде, мясо и рыбу можно запекать после предварительного отваривания. Следует избегать очень холодных блюд. При обострении соль ограничивается.
При обострении заболеваний печени и желчного пузыря, сопровождающихся гастритом, блюда диеты №5 приготовляются в протертом виде, из диеты исключают сырые овощи и фрукты, черный хлеб, все блюда варят на пару или в воде (не запекают).
После приема пищи нельзя делать физическую работу, нежелательно лежать. Принимать пищу нужно не менее чем за 4 часа до сна. Полезны пешие прогулки после еды.
Лекарственная терапия.
Желчегонные средства: Холеретики и Холекинетики,
Спазмолитики,
Ферментные препараты,
Седативные.
Лечение в первую очередь направлено на основную болезнь, которая стала причиной перегиба.
Необходимо устранить дискинезию.желчевыводящих путей. При сопутствующем гастрите или др. заболеваниях врач должен подобрать лечение по индивидуальной схеме.
При Гипотонической Дискинезии назначают Холеретики.
Холеретики — препараты, стимулирующие желчеобразование, увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот. Холеретики бывают с содержанием желчных кислот (истинные холеретики), синтетического, растительного происхождения.
- Препараты, содержащие желчные кислоты: Холензим, Аллохол, Лиобил, Дегидрохолевая кислота (Хологон).
- Препараты, имеющие синтетическое происхождение: Никодин, Цикловалон
- Препараты растительного происхождения: Зифлан, Фламин (цветки бессмертника), Хофитол (листья артишока), Танацехол (пижма обыкновенная), Холосас (плоды шиповника),
- Минеральные воды также обладают желчегонными свойствами.
Для коррекции работы вегетативной нервной системы назначаются Тонизирующие препараты:
- Экстракт элеутерококка, По 20-30 капель внутрь за пол часа до еды в первой половине дня. Курс — 25-30 дней
- Настойка Женьшеня, По 15-25 капель внутрь три раза в день за пол часа до еды. Курс — 30-40 дней.
При Гипертонической Дискинезии назначают Холекинетики.
Холекинетики — желчегонные препараты, стимулирующие сократительную функцию желчного пузыря и одновременно снижающие давление и тонус желчевыводящих путей, сфинктера Одди, имеют спазмолитическое действие.
- Гимекромон (Одестон), Магния сульфат, Ксилит, Гепабене, Флакумин (листья скумпии), Конвафлавин (трава ландыша дальневосточного).
Спазмолитики — препараты, расслабляющие мышцы желчевыводящих путей и сфинктеров, понижает давление в желчевыводящих путях, уменьшают боли.
- Платифилин, Папаверин, Но-шпа, Дюспаталин (Мебеверин), применяются курсами для предупреждения развития приступов.
Седативные средства: Настойка пустырника, Валерианы.
Ферменты: Фестал, Дигестал, Мезим-форте, Креон-10 и др. Ферменты улучшают пищеварение. Курс лечения длится 10-20 дней.
Во время ремиссии, вне обострений.
Вне обострений можно проводить Беззондовые тюбажи по Демьянову со слабыми желчегонными или минеральной водой со средней минерализацией.
Тюбажи нужно делать с подогретой минеральной водой без газа, минеральной водой с медом. Тюбажи повторяются раз в 7-10 дней. Курс — до 8-10 процедур.
Лечебная гимнастика.
Очень помогает дыхательная гимнастика, лечебная физкультура для укрепления стенок брюшной стенки и диафрагмы. Комплекс упражнений должен подобрать специалист.
Регулярные упражнения и дыхательная гимнастика устранят постоянный застой желчи.
Слишком большие физические нагрузки и активные движения могут ухудшить состояние.
Прогноз перегибов желчного пузыря.
Своевременное лечение и устранение дискинезии желчевыводящих путей, соблюдение диеты и режима питания, лечебная и дыхательная гимнастика могут значительно улучшить состояние больного и не привести к никаким тяжелым последствиям.
При двойных перегибах, не подлежащих консервативному лечению, проходящими со стойкими клиническими симптомами, желчный пузырь подлежит хирургическому удалению.
Самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в дне и теле, S-образные перегибы. Когда при двойных перегибах полностью перекрывается отток желчи, может произойти разрыв мышечной оболочки с вытеканием содержимого в брюшную полость и привести к развитию перитонита.
Источник
Просмотров: 8811 Время на чтение: 3 мин.
Холецистит, дискинезия, перегиб: коротко и понятно об основных проблемах желчного пузыря
Из-за нарушения оттока желчи в пузыре сначала образуется билиарный сладж, а потом камни. Фото: Medicalnewstoday
Перегиб желчного пузыря – это не болезнь. А холецистит и дискинезия – предшественники камней в желчном.
Многие пациенты думают, что перегиб желчного пузыря нужно оперировать, а холецистит можно не лечить, потому что он, как гастрит, есть у всех. Давайте разберёмся в основных проблемах желчного пузыря и выясним, когда нужно лечиться, а когда можно не беспокоиться.
Дискинезия желчевыводящих путей
Дискинезия – это нарушение сокращений желчного пузыря. Он может сокращаться слишком сильно или слишком слабо. В зависимости от этого развивается гипо- или гипердискинезия. Но чаще всего пузырь не держится в одном ритме, он чередует интенсивность. Поэтому желчегонные препараты не дают результата, ведь они действуют только один вид сокращений.
Моторная дисфункция встречается часто: это одна из самых распространённых проблем гепатобилиарной системы. Она проявляется болями в правом подреберье, тошнотой, диспепсией. Но главная опасность: дискинезия – это предвестник желчнокаменной болезни. Из-за нарушения оттока желчи в пузыре сначала образуется билиарный сладж (песок), а потом камни.
Восстановить моторику желчного пузыря помогают препараты-прокинетики (итомед) и соблюдение режима питания (5-6 раз в день).
Перегиб желчного пузыря
Диагноза перегиб желчного пузыря не существует. Это лишь анатомическая особенность, которая имеется у 60-70% людей. О мифах вокруг перегиба мы рассказывали в этой статье. С ним можно и нужно жить нормальной жизнью. И уж точно, нет никакой необходимости расставаться с желчным пузырём из-за лишнего «завитка». Главное – профилактически принимать курсы урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), чтобы желчь не густела и не было предпосылок для образования сладжа и камней.
Запомните: перегиб желчного пузыря не болит. Боль может возникать из-за нарушения моторики, и её необходимо стабилизировать.
Холецистит
Это одна из самых распространённых патологий органов брюшной полости: доля холецистита в гастроэнтерологических болезнях – около 10-12%. Воспаление желчного пузыря обычно сопровождается дискинезией. Кроме того, довольно часто при холецистите обнаруживают желчные камни. Собственно, нарушение моторики и желчнокаменная болезнь – это основные причины развития воспалительного процесса в пузыре.
При холецистите желчный пузырь увеличивается в размерах, становится отёчным и болезненным. Пациент испытывает боль или тяжесть в правом подреберье, тошноту, метеоризм.
Главный диагностический признак холецистита – толщина стенки желчного пузыря. При воспалении она больше 4 мм. Проверяйте свое заключение УЗИ.
Что и как лечить
Перегиб желчного пузыря лечить не нужно, а вот холецистит и дискинезию – обязательно. Воспаление и моторная дисфункция при любом сценарии – явления опасные для здоровья. Это либо признаки развития желчнокаменной болезни, либо её предшественники. Когда больной окажется на операционном столе с приступом желчной колики – лишь вопрос времени.
Поэтому нужно сделать специальное УЗИ с провокацией – для определения сокращений – и сдать анализ крови. Если желчеотток и состав желчи нарушены, необходимо их нормализовать до образования камней. Если сгустки желчи или камни уже сформировались, важно определить состав конкрементов, чтобы принять решение о тактике лечения – растворять, удалять или наблюдать.
Автор статьи:
Карина Тверецкая
- Редактор сайта
- Опыт работы — 11 лет
Источник
ДЖВП — термин, определяющий нарушение процесса движения желчи. В современной классификации болезни принято различать несколько типов патологии: с повышенной секреторной активностью, гипомоторный и смешанный тип. Дискинезия желчного пузыря встречается не только у взрослых, но и у детей, но принципы ее лечения остаются неизменными. Для нормального восстановления приема медикаментозных средств — недостаточно, нужно соблюдать все правила здорового образа жизни, хорошо питаться и не переутомляться эмоционально.
Симптомы и формы заболевания
Симптомы различаются в зависимости от формы дискинезии, но наиболее характерные признаки проявляются следующим образом:
- боль с локализацией в правом подреберье;
- отрыжка, обязательно появляющаяся после употребления жирной пищи;
- тошнота или рвота с вкраплениями желчи;
- горечь в ротовой полости, проявляющаяся утром или после физических нагрузок;
- вздутие живота, сопровождается метеоризмом;
- снижение аппетита или его полное отсутствие;
- систематически недостаточное опорожнение кишечника, периодические поносы;
- активное слюноотделение, при этом сухость во рту;
- желтушность кожных покровов и склер глаз;
- налет на языке;
- нарушения в работе вегетативной нервной системы.
Ожирение — можно рассматривать как признак и в качестве фактора, предрасполагающего к развитию дискинезии желчевыводящих путей. Проявляется это из-за нарушения течения процесса пищеварения и расщепления жировых отложений, усиливается выработка инсулина в поджелудочной железе.
Гипермоторная дискинезия
Такую форму чаще диагностируют у пациентов молодого возраста. Для неё характерен повышенный тонус желчного пузыря. Из-за него стенки желчного сокращаются интенсивно, а раскрытие сфинктеров остается незначительным. Из-за несоответствия проявляется яркая симптоматика.
Возникают сильные, но кратковременные боли в подреберье. В основном приступы спровоцированы стрессами и переживаниями. Обострение гипертонической дискинезии желчевыводящих путей у девушек часто происходит в период менструации, это обусловлено увеличением тонуса желчного пузыря.
Гипомоторная дискинезия
Гиперкинетическое изменение желчевыводящих путей протекает с выраженной клинической картиной:
- спастические боли, тошнота и рвота;
- возникает отрыжка с неприятным привкусом;
- проявляется горечь во рту;
- присутствует вздутие живота.
Пациенты часто страдают ожирением. К перечню характерных признаков, отличающих эту форму дискинезии, причисляют постоянные боли, имеющие тупой, распирающий и ноющий характер в области правого подреберья. Отрыжка возникает или усиливается после приема пищи и в перерывах между ними. Тошнота часто заканчивается рвотой, в выходящих массах возможны примеси желчи. Возможны вегетативные расстройства, гипотония, головокружение, потливость брадикардия. У женщин форма проявляется чаще, чем у мужчин.
Признаки смешанной формы
Для этой формы заболевания характерны симптоматические проявления гипомоторной и гипермоторной дискинезии желчного пузыря. Диагноз ДЖВП смешанного течения часто ставят детям. Лечение требует четкого соблюдения диеты и постоянного приема медикаментов. Основная цель преследуется на этапе диагностики, важно точно выявить несоответствия, иначе скорректировать схему использования медикаментов будет сложно. Иногда возникает зуд кожи, который рассматривается как косвенный признак.
Причины и факторы риска
Дисфункция желчного пузыря возникает на фоне:
- нарушения в графике приема пищи, нерегулярное питание;
- потребление жирной пищи в избыточном количестве;
- злоупотребление вредными продуктами (чипсами и сухариками, газированными напитками и жевательной резинкой;
- заражение организма паразитами;
- проблемы с пищеварением, гастрит и язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
- острые интоксикации организма;
- поражения кишечника разного характера;
- долго принимаются некоторые медикаментозные препараты.
Часто дискинезия желчного пузыря протекает в сочетании с ожирением, пищевой аллергией, сахарным диабетом. Эти патологии могут выступать основой для развития поражения.
У взрослых
Основные причины следующие дискинезии:
- генетическая предрасположенность больного к развитию заболевания билиарного тракта;
- употребление пищи с высоким содержанием холестерина;
- воспаления, протекающие в желчевыводящих путях;
- наличие избыточной массы тела;
- использование пероральных контрацептивов женщинами;
- синдром нарушенного всасывания питательных веществ;
- период беременности, особенно поздние сроки;
- хроническое течение холецистита.
Женщинам в период вынашивания плода надо проходить регулярное обследование органов ЖКТ. Обязательно сдавать кровь для своевременного обнаружения изменений. Это касается не только группы риска.
Дискинезия у детей
Причины дискинезии у детей другие. К их перечню относят:
- нарушение регуляции сокращения и расслабления желчного пузыря и его сфинктеров;
- заброс желчи в кишечник;
- перенесенные перинатальные осложнения (гипоксия, асфиксия, родовая травма);
- аномальное строение желчного пузыря и протоков;
- нарушенный отток желчи;
- перенесенные инфекционные заболевания в детском возрасте;
- хронические процессы инфекционного характера;
- поражение гельминтами (лямблиоз, аскаридоз).
У детей в возрасте старше 1 года повышается вероятность развития дискинезии на фоне вегетососудистой дистонии, периодических неврозов, серьезных психоэмоциональных нагрузок и гиподинамии.
Диагностика
Основная цель врача диагноста — выявить тип дискинезии желчного пузыря и определить сопутствующие заболевания, способные спровоцировать дисфункцию. Часто для диагностики используется методика ультразвукового исследования. Такой способ позволяет точно установить форму патологического процесса и исключить наличие врожденных аномалий строения. Методика помогает обследовать желчный пузырь и установить степень его опорожнения.
К перечню показаний для УЗИ обследования относят:
- боли в области живота постоянного или периодического характера;
- пожелтение кожных покровов и склер глаз;
- наличие новообразования, ощутимого при пальпации;
- увеличение размеров печени и селезенки.
Расшифровкой результатов должен заниматься врач. Если желчный пузырь увеличен в размерах, можно заподозрить гипертоническую форму дискинезии. Если орган уменьшен — это признак гипотонического процесса или врождённого недоразвития желчного пузыря. Утолщение стенок означает холецистит. Наличие подвижных очаговых образований — этот эхопризнак свидетельствует об образовании конкрементов. Осадок на дне органа свидетельствует и подтверждает диагноз гипомоторная дискинезия желчного пузыря.
Для диагностики патологического процесса применяются лабораторные практики. В первую очередь, больному рекомендован общий анализ крови, но при первичной дискинезии, результаты остаются неизменными. При наличии воспалительного образования возможно незначительное повышение скорости оседания эритроцитов, а при инфицировании паразитами возрастают эозинофилы и лейкоциты. Биохимический анализ крови ценен при вторичном поражении. Диагноз подтверждается при повышении билирубина и амилазы. Возможен сдвиг лейкоцитарной формулы.
Используются рентгенологические методы обследования, например:
- обычная холецистография;
- инфузионная холецистография;
- холангиография чрескожная;
- чреспеченочная холангиография;
- ретроградная эндоскопическая холангиография;
- дуоденальное зондирование.
Лечение дискинезии желчного пузыря
Определить выгодную схему лечения заболевания можно после определения причин его возникновения. Часто терапия концентрируется на уничтожение инфекции и паразитов, если они являются причиной болезни. После устранения фактора провокатора надо убрать воспалительный процесс, а затем восстановить естественный отток желчи, нормализовать работу нервной системы и желудочно-кишечного тракта.
Для лечения дискинезии у взрослых и детей применяются медикаментозные и народные средства, методы физиотерапии. Пациент в обязательном порядке должен соблюдать рекомендации по питанию. В экстренных ситуациях показано хирургическое вмешательство. После восстановления больной должен соблюдать правила здорового образа жизни, регулярно проходить профилактические обследования.
Медикаментозное лечение
При гипотонической форме заболевания используются такие препараты:
- Холензим. Это средство содержит в составе желчные кислоты и ферменты. Препарат употребляют 3 раза в день. Продолжительность курса использования определяется индивидуально. Лекарство стимулирует процесс образования желчи, восстанавливает двигательную и сократительную способность желчного пузыря. При постоянном приеме оптимизирует процесс пищеварения и способствует нормальному всасыванию питательных компонентов.
- Аллохол — это препарат растительного происхождения, который производится в форме сиропа и таблеток для перорального приема. Средство позволяет ускорить продуцирование и выделение секрета, нейтрализует процессы брожения в кишечнике и восстанавливает двигательную активность желудочно-кишечного тракта.
- Холивер — также относится к желчегонным растительным препаратам в форме таблеток. препарат защищает клетки печени от воздействия токсинов и нормализует отток желчи. После курса применения восстанавливается процесс пищеварения и продвижения пищевого комка по кишечнику. Препарат также помогает выводить вредный холестерин из крови.
При гипертонической форме болезни применяются другие препараты, нормализующие тонус желчевыводящих протоков:
- Оксафенамид и его производные. Препарат активизирует образования и выведения желчи, уменьшает его вязкость и содержание эритроцитов. При постоянном применении устраняются симптомы, характерные для гипертонической формы дискинезии, снижается концентрация холестерина в крови, устраняются боль, горечь во рту и тошнота.
- Гепабене — растительный препарат, восстанавливающий нормальный процесс продуцирования желчи. Средство снимает спазм желчного пузыря и ускоряет отхождение желчи. Активное вещество лекарственного средства обеспечивает защиту клеток печени от токсических соединений, содержащихся в лекарственных препаратах.
- Схема медикаментозного лечения гипотонической дискинезии желчного пузыря часто включает спазмолитики. Такие препараты расслабляют тонус сфинктеров, используются для устранения болевого синдрома. Вещество усиливает образования желчи и ускоряет ее выведение. На фоне приема снижается давление в протоках.
Окончательную схему медикаментозного воздействия устанавливает врач.
Народные средства
Определяя подходящий метод фитотерапии важно учитывать форму патологического процесса. Например, при гипотоническом течении допустимо употребление следующих составов:
- Отвар бессмертника. Для приготовления лекарства 3 ст.л цветов выкладывают в эмалированную посуду и заливают 200 мл кипятка. Раствор прогревают и кипятят в течение 30 минут, постоянно помешивая. Снимают с огня, оставляют до полного охлаждения, а затем процеживают. Средства принимают по 100 мл за 30 минут до еды.
- Отвар кукурузных рыльцев. Для его приготовления 1 ч.л подготовленного сырья заливают кипятком, накрывают крышкой и настаивают в течение 30 минут. Процеженное средство употребляют по 3 ст.л перед каждым приемом пищи.
- Настой душицы. 2 ст.л сырья заливают стаканом кипятка и процеживают через 30 минут. Принимают объем в течение дня.
При гипертонической форме патологического процесса используются такие составы:
- Отвар мяты. 2 ч.л сухого сырья заливают 200 мл кипятка и держат на паровой бане в течение 10 минут, а затем настаивают и процеживают. Принимают по 70 мл перед едой.
- Отвар солодки. 2 ч.л рубленного сухого сырья заливают 200 мл кипятка и подогревают на паровой бане в течение 20 минут. Средство охлаждают и процеживают, употребляют по 50 мл за 20 минут до еды.
- Ромашковый чай. Для его приготовления 1 ч.л сухих цветов заливают 200 мл кипятка настаивают в течение 5 минут под закрытой крышкой, а затем процеживают. Состав принимают продолжительно, 3 р в день вместо чая.
Физиотерапия
При сниженной функции желчного пузыря используются такие методы:
- электрофорез с карбохолином и пилокарпином;
- СМТ-терапия желчного пузыря;
- высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия.
При повышенной активности используются релаксирующие методики:
- электрофорез с использованием папаверина;
- ДМВ-терапия в области правого подреберья;
- парафиновые аппликации;
- хвойные ванны;
- лазерная терапия правого подреберья;
- информационно-волновое воздействие.
Диета
Правильное питание — это основа успешного лечения дискинезии желчного пузыря. Правила, описанные врачом-диетологом должны соблюдаться на постоянной основе или длительно. Основная цель диеты — нормализация функций печени и ЖВП, органов желудочно-кишечного тракта.
При любом типе дискинезии противопоказаны следующие продукты:
- мясо жирных сортов и рыба;
- копченые, жареные, соленые, острые, кислые блюда;
- чеснок, редис, лук, щавель;
- наваристые бульоны и приправы;
- кондитерские изделия с кремом;
- шоколад, газированные напитки;
- какао, крепкий чай и кофе;
- продукты, усиливающие метеоризм;
- молоко жирное и жирные кисломолочные продукты;
- консервы и различные маринады.
Пациент должен питаться дробно 5–6 подходов в день, но небольшими порциями.
Лечение минеральной водой
Лечебный напиток принимают в подогретом виде в ограниченных количествах перед едой. Необходимый вид вод определяется согласно с типом дискинезии и кислотностью желудочного сока. При нормальной кислотности и гипертоническом типе дискинезии, рекомендуются следующие напитки: Ессентуки №4, Смирновская, Славянская, Нарзан.
Для гипомоторного течения, при сниженной секреторной функции желудка принимают: Ессентуки № 17, Арзни. Эти напитки минерализованные. Воду комнатной температуры надо пить минимум за 30 минут до приема еды. Пациенты должны помнить, что подобные напитки противопоказаны при почечных патологиях.
Тюбаж при дискинезии
Это метод слепого зондирования — альтернативная оздоравливающая методика за счет которой можно убрать застойные образования в желчном пузыре и его протоках. Методика помогает устранить постоянные и периодические боли в правом подреберье, очищает печень и желчный пузырь от скопившихся шлаков и токсинов. Самым безопасным считается тюбаж минеральной водой.
Лечебный напиток без газа стоит подогреть до 40 градусов и выпить его в положении стоя, очень медленно. Достаточно 250 мл. После этого пациент укладывается на правый бок, укрывается одеялом и прикладывает к области болезненности теплую грелку, обернутую полотенцем. Через каждые 5 минут надо делать несколько глотков воды. Общее количество потребленной жидкости составляет 500 мл. С грелкой на области надо пролежать не менее 20 минут. Боли могут усиливаться, но волноваться не стоит. Подобное проявление спровоцировано сокращением желчного пузыря. Допустимо принять таблетку спазмолитика.
Хирургическое лечение
Операция при дискинезии желчного пузыря проводится довольно редко. Связано это с тем, что методика не позволяет решить основную проблему. Допустимо проведение холецистэктомии (удаления органа) только в случае, когда консервативные тактики не приносят необходимого результата, дискинезия желчного пузыря прогрессирует и приводит к ряду осложнений.
Подробный обзор клиник Москвы и стоимость операции удаления желчного пузыря можете посмотреть по ссылке.
Алгоритм проведения:
- Больному вводят общий наркоз.
- Проводится разрез брюшной полости в области над пупком. Длина разреза составляет от 10 до 20 см.
- Желчный пузырь извлекается за счёт медицинских инструментов.
- Желчные пути проверяют на наличие конкрементов за счет введения контрастного вещества.
- Врач оценивает структуру ближайших органов.
- Специалист накладывает шов и повязку.
Этап восстановление занимает около 2 месяцев.
Образ жизни и профилактика
Пациенту стоит отказаться от всех вредных привычек, бросить курить и пить алкоголь. Надо уделить внимание укреплению иммунитета, отдать предпочтение правильному питанию и контролировать свой рацион.
Больной должен заниматься спортом ежедневно, делать простые гимнастические упражнения, потому что малоподвижный образ жизни приводит к нарушению процессов кровообращения. Необходимо нормализовать состояние нервной системы. Пациент должен понимать, что диету придется соблюдать на протяжении всей жизни. Пищу надо есть медленно, сформировать полезные привычки. Питание должно быть дробным, порции — небольшими.
Прогноз
Дискинезия желчевыводящих путей представляет собой хроническое заболевание, при котором прогноз для пациента благоприятный. При условии соблюдения здорового образа жизни, применения диеты и своевременного лечения, риск возникновения обострения — минимальный. Пациент должен внимательно относиться к своему здоровью, не игнорировать рекомендации врача, тогда восстановление пройдет хорошо.
Источник