Физ нагрузки после удаления желчного пузыря
Сегодня, лапароскопия пользуется большой популярностью из-за малой степени проникновения (инвазивности). В отличие от традиционной полостной, где длина разреза достигает 15-17 см. При лапароскопии, длина основного разреза не превышает 3-5 см; длина 2-3 разрезов для введения видеокамеры и манипуляторов – 1-2 см.
Несмотря на меньший срок реабилитации, как и после полостной, после лапароскопии необходимо пройти те же этапы восстановления организма: диета, приём медпрепаратов, дозированные физические нагрузки.
Поскольку повреждается меньше тканей, полный цикл восстановления проходит в 2-3 раза быстрее. Исключения – осложнения во время операции и постоперационные осложнения.
Разрешены ли физические нагрузки после лапароскопии
В первые 2 недели строго запрещены любые физические нагрузки. Поднятие тяжестей более 3 кг с 3 недели. До заживления швов нельзя: резких наклонов; массажа: быстрой ходьбы; упражнений, сопряжённых с мышечной нагрузкой независимо от группы мышц.
Перед прогулкой, не употреблять тонизирующих напитков. Секс – после исчезновения дискомфорта в мышцах брюшного пресса.
Если есть покраснение заживающих швов – лёгкая дыхательная гимнастика не более 2 глубоких вдоха-выдоха. Если после снятия швов на 3-5 день есть жжение, подёргивание в мышцах – лёгкая прогулка в помещении. Рассасывающиеся швы – 3-5 вдохов-выдохов в лежачем положении.
Если есть необходимость поднять с пола какой-либо предмет – легонько встать на колени или присесть, вставать медленно, желательно держаться за опору.
Первые 3 недели избегать сидячего положения в полусогнутом состоянии. Не носить обувь на высокой платформе или каблуках.
Первые 1,5 года не носить стягивающих поясов, одежды.
Образ жизни после удаления желчного пузыря
Обязательно придерживаться диеты. Первые 7 дней – супы-пюре, картофельное пюре, каши, йогурты, обезжиренный творог.
При проветривании помещения не находиться в комнате. Строго запрещено перегревание и переохлаждение – воспаление швов. Первый месяц медленно ходить, не спеша подниматься по ступенькам.
На протяжении жизни.
- Исключить из рациона жареное, копчённое, алкоголь, уксус в качестве соуса; блюда, приготовленные на костре.
- Минимизировать лук, чеснок, горчицу, хрен, консервации с гвоздикой, красным перцем и обилием уксуса; уксус заменить лимонным соком.
- Не поднимать тяжесть более 10 кг, если такое случилось – постельный режим 24 часа.
- Не купаться в проруби зимой.
- Срочно прекращать любые физические нагрузки при наступлении отдышки.
- Вместо сахара отдавать предпочтение мёду.
- Не совмещать кислые и жирные продукты.
- Не принимать желчегонные средства без назначения врача.
Смотрите видео о жизни без желчного пузыря:
Этапы реабилитации
Процесс реабилитации начинается сразу же после окончания действия общего наркоза – через 30-75 минут после завершения операции (прекращения инфузии), независимо от вида.
Первый этап – утоление сильной жажды. Нельзя давать пить до 3 часов после пробуждения! Губы смачивать ватным или марлевым тампоном, пропитанным кипячёной водой. В рот должно попадать не более 5 мл.
Давать пить по требованию, преимущественно, раз в 10-15 мин. Через 3 часа не более 50 мл раз в полчаса. Обычный питьевой режим через 12 часов, если нет тошноты.
Второй этап – постоперационная диета супы пюре, жидкие каши до 3 дней.
Вставать медленно до 7 дней.
Минеральная вода не газированная. Газированную оставлять на 24 часа для выхода газа.
На протяжении недели первые бульоны сливать.
Первые 3 дня, в целях профилактики 2 раза в сутки антибиотик. Оптимальные 1 из цефалоспоринов; при противопоказаниях – синтетический пенициллин; если нельзя – натуральный. Обезболивающие только по необходимости внутримышечно – замедляют заживление, высокая нагрузка на печень.
Тошноту снимать церукалом, метоклопрамидом; мята сушит слизистую.
Важно! Данные этапы, кроме утоления жажды выполняются по мере необходимости, а не поочерёдно.
Физические нагрузки
Нет чётко определённых сроков занятия спортом, выполнения тяжёлых физических упражнений.
Занятие спортом не ранее 3 мес., а плаванием – 1,5 мес. Тяжёлая атлетика не раньше 5 мес. Лёгкая – 4-5 мес. Спринт 9-12 месяцев.
Контрастный душ, бани и сауны не ранее полугода. Это касается и одномоментных перепадов температуры воздуха более чем на 15 градусов.
После полного заживления швов можно посещать плавательный бассейн. Кроль не ранее полугода. Баттерфляй через 9 мес. Начинать с дистанции 25 м поверхностным брасом. Неделя после заживления до слабого пощипывания.
Далее, водные процедуры зависят от состояния организма. Если та или иная процедура (заплыв) повлекли изжогу, горькую отрыжку дольше 24 часа, дискомфорт в области правого подреберья – возобновить после 2-недельного перерыва после консультации с врачом.
Лечебная гимнастика
Упражнения ЛФК только после разрешения лечащего врача. Комплекс назначается индивидуально.
Самые распространённые:
| Приседания | Начинать с 3-5 – довести до 10-15 повторов; в день добавлять по 1; делать раз в день сутра. |
| Наклоны вперёд, назад, в стороны | Начинать с 1-3 – довести до 10-15 делать раз, а через 2 недели 2 раза в сутки. |
| Круговые вращения плеч в разные стороны, в положении сидя | Начинать с 10, далее до ощущения дискомфорта в мышцах, правом подреберье. |
| Поднятие таза в положении лёжа | Начинать с незначительного отрывания от поверхности на 1-2 см с задержкой в верхнем положении на 3-5 секунд, 3-5 повторений; доводить до отрывания на 3-5 см с 15-секундной задержкой; делать 2-3 раза в сутки. |
| Наклоны вперёд, кончиками пальцев рук доставать до носочков | Начинать с 5-10 – доводить до 20-30 повторений; делать 1 раз в сутки. |
| «Велосипед» | Исходное положение, лёжа на спине, делать круговые вращения ногами, имитируя езду на велосипеде; начинать с 3-5 – доводить до 15-20 повторений; начинать выполнять через 3-5 дней после заживления швов. |
Важно! Исходное положение для всех упражнений, выполняющихся стоя, ноги на ширине плеч. Движения должны быть плавными. При лёгкой усталости – прекращать. Не делать гимнастику натощак или голодный желудок. Выполнять упражнения не ранее, чем через 1,5-2 часа после пробуждения.
Дыхательная гимнастика
Начинать выполнять на 5-ые сутки:
- Положение, лёжа на спине; медленный вдох; задержать дыхание на 1-3 секунды; очень медленный выдох – 1-3 повтора.
- Короткие вдохи и выдохи: начинать с 5-7 дня 30-60 секунд – довести до 2-3 минуты.
- Положение, стоя; при вдохе подниматься на носочки, руки поднимать вверх, тянуться вверх всем телом; выдох – исходное положение; вдох – 15-30 – выдох 10-15 секунд; начинать с 10-го дня после операции.
Внимание! Дыхательные упражнения прекращать при малейшем головокружении.
Пешие прогулки
Первые пешие прогулки не должны длиться более 30 мин. Будет возникать жажда. С собой иметь негазированную минеральную воду или кипячённую. Воду кипятить не менее 30 мин. Сливать верхнюю треть.
Под тёплую одежду одевать льняные футболки. Двигаться медленно. Если есть бандаж – через 10 минут присаживаться. Не должно быть ноши. Шаг размеренный.
Головокружения, жжение в прооперированной зоне – сократить прогулки до 15-20 мин. Не отходить далеко от дома. Раз в месяц выезжать в хвойный лес. Гулять по ровной местности. Не допускать интенсивного потовыделения в прооперированной области.
Санаторно-курортное лечение
Для ускорения перестройки органов секреции пищеварения к новым условиям назначается терапия минеральными водами. Рекомендованные: боржоми, Ессентуки 17, нафтуся. Лечебные минеральные воды сохраняют целебные свойства не дольше 6 часов после их получения из источника.
Нафтуся – до 15 мин. для высокой эффективности данной терапии необходимо проходить лечения в санаториях, ориентированных на лечение заболеваний печени и желчного пузыря. В данных центрах рацион базируется на диете №5 или №5а: Кисловодск, Ессентуки, Моршин, Трускавец.
Период выздоровления
В рекламных целях, некоторые клиники обещают полное восстановление после лапароскопии за 1 мес. На практике, процесс затягивается до 3-5 мес. Под полным выздоровлением следует понимать восстановление пищеварения, нормализацию мышечного тонуса, кровяного давления.
Если возникают осложнения – процесс затягивается на 6-9 мес.
Возможные последствия
Основное осложнение – постхолецистэктомический синдром – нарушение пищеварения из-за неравномерного перераспределения нагрузки между органами, выделяющими секреты в ЖКТ – желудок, поджелудочная, печень, а также микрофлора толстого кишечника.
Синдром может проявляться через 4-7 лет после операции. Вид хирургического вмешательства значения не имеет. При развитии синдрома: постоянная изжога, метеоризм, дисбактериоз, диспепсия.
Другие осложнения.
- Нагноение в оперированной области с возможным сепсисом крови.
- Иммунные заболевания.
- Аутоиммунные проявления – аллергия, воспалительные заболевания по всему организму.
Что рекомендуют специалисты
- После удаления ЖП, навсегда исключить из рациона пиво, свиной жир, независимо от термообработки; прошедшие ненадлежащую термообработку мясо, рыбу, яйца; отдавать предпочтение растительной пище – морковь и свёкла ежедневно.
- Избегать чувства голода – утолять голод даже ночью; питание дробное.
- Постепенно приучать организм к физическим нагрузкам – это касается и спортсменов.
- Любые медпрепараты только по назначению врача; народные средства – только аптечные сборы или, составленный лечащим врачом рецепт.
- Сдавать общий и биохимический анализы крови, делать УЗИ брюшной полости 2 раза в год.
- Не загорать более 2 часа в сутки; избегать полуденных солнечных лучей.
Заключение
- Несмотря на малоинвазивность, на лапароскопию распространяются общие требования по реабилитации с более краткими сроками.
- Физические нагрузки – только с разрешения врача, постепенно их увеличивая.
- Дыхательную гимнастику прекратить даже при лёгком головокружении.
- Основное осложнение – постхолецистэктомический синдром, который может проявиться через несколько лет после операции; другие осложнения встречаются реже.
- Врачи рекомендуют навсегда отказаться от некоторых продуктов, ограничить контакт с солнечными лучами.
Смотрите видео о лапароскопии:
Комментарии для сайта Cackle
Источник
После того как желчный пузырь был удален, организм человека начинает приспосабливаться к новым условиям и перестраивает пищеварение. Пациент вынужден остаток жизни соблюдать диету, чтобы не ухудшать здоровье. Но жизнь не стоит на месте, и человеку часто приходится обслуживать себя самостоятельно, в любом случае — носить домой продукты и что-то готовить. Поэтому появляется вопрос — когда можно будет поднимать тяжести после удаления желчного пузыря?
Физические нагрузки
В то время, когда желчный пузырь перестает выполнять свою функцию и нарушается движение желчи по организму, то орган признается вредным и бесполезным для дальнейшей работы организма, после чего подлежит удалению. Камни в желчном пузыре также являются достаточной причиной для удаления органа, даже если камень один, но большого размера. После холецистэктомии у человека появляются определенные ограничения в виде диеты и значительного уменьшения физической нагрузки. После лапароскопии желчного пузыря, как и после любой другой операции, физическая активность некоторое время должна быть минимальна.
Задолго до того, как пациенту будет доступен физический труд, нужно будет понемногу вводить в свою жизнь небольшие физические упражнения и нагрузки. В некоторых случаях организму сложно первое время справляться без желчного пузыря, поэтому необходимо дополнительное медикаментозное лечение в период реабилитации и уход за послеоперационными ранами.
Физические упражнения и сама культура ЛФК делится на три этапа:
- Ранние занятия после операции — в первый же день после операции,
- Поздние — в течение 3 недель после операции,
- Дальние — до момента, когда человек полностью восстановился, в том числе вышел на работу, примерно до 3 месяцев.
Однако, долго в течение одного дня заниматься не стоит, можно заниматься понемногу ежедневно, чтобы не перегружать уставший организм. При желчнокаменной болезни даже после удаления пузыря важно отслеживать показатели здоровья — температуру, общее состояние и внезапные боли в области послеоперационного шва. В этих случаях нужно сообщать врачу и не заниматься физкультурой.
Физические упражнения сразу после операции
После операции по удалению желчного пузыря можно начинать упражнения сразу после того, как отошел наркоз. При этом запрещается вставать, но многие упражнения можно делать лежа или полусидя. Массаж после операции также очень полезен, особенно при совмещении с дыхательными упражнениями. Лежа можно выполнять различные повороты тела и упражнения, которые затрагивают руки. Никакой вес поднимать категорически нельзя, любые тяжести должны быть под запретом, даже один килограмм способен навредить. Почему? Потому что швы могут разойтись как снаружи, так и внутри, кроме того, организм еще не привык к своему новому состоянию.
На амбулаторном лечении
Первый месяц после проведенной операции можно обойтись не упражнениями лечебной физкультуры, а таким небольшим комплексом упражнений, как зарядка. Выполнять ее можно до 3 раз в день, но продолжительность не должна превышать 7 минут. После того как пациента выпишут из больницы, допустимо начать делать небольшие упражнения с утяжелителями — мячами не более 2 кг. При холециститах и после операции по удалению полезны прогулки и ходьба по лестнице в умеренном темпе. Не стоит перегружать организм излишней нагрузкой. Полезными будут также и упражнения на большом шаре — большая часть занятий должна быть направлена на мышцы брюшного пресса. Занятия для брюшного пресса должны контролироваться наиболее внимательно, так как некоторые пациенты дают себе слишком большие нагрузки, которые чреваты появлением серьезных проблем со здоровьем.
Спорт
После выписки из больницы и прохождения небольшого послеоперационного периода длиной в месяц-полтора, при условии хорошего самочувствия, хочется поскорее привести организм в порядок. Но можно ли заниматься спортом? Врачи рекомендуют заниматься ходьбой на лыжах, закаляться, плавать и бегать. Но при условии, что синдром ЖКБ в виде боли и недомогания не будет себя проявлять, а самочувствие после упражнений не будет ухудшаться.
В случае, когда серьезные физические нагрузки в виде бега на далекие дистанции еще вызывают тошноту и упадок сил, можно обратить внимание на фитнес. Ведь важно помнить, что чрезмерные нагрузки не приведут к положительному результату, а только навредят. Нагрузку — длину дистанции и тяжесть трассы можно увеличивать, только получив разрешение от врача и не имея противопоказаний.
Комплекс упражнений
Гимнастика и ЛФК после удаления желчного пузыря включает в себя основные занятия:
- Повороты туловища в разные стороны в положении стоя,
- Лежа на спине выполняем «Велосипед»,
- Качать пресс нельзя первые пару месяцев, однако, можно поднимать ноги по одной и тянуть носок в положении лежа на спине.
Это — основной перечень тренировок, дополнительные упражнения или же ограничение физической нагрузки запишет врач в соответствии с возрастом прооперированного человека, наличием у него противопоказаний или хронических заболеваний. Также он назначит количество повторов зарядки в сутки с учетом пола и возраста пациента.
Йога
Йога направлена не только на восстановление здоровья и самочувствия после удаления органа, но и для поддержания и даже при заболеваниях печени или желчного пузыря. Она способна наладить жизнь после операции, способствует наполнению человека спокойствием и силами. Есть несколько позиций, которые отлично подходят для желчного пузыря — как для восстановления после операции, так и для лечения больного органа. Однако, если наблюдается температура, воспаление или холистаз печеночный симптомы, лечение с помощью йоги лучше не проводить, только в комплексе с медикаментами и под наблюдением врача.
Поза Саранчи предполагает, что человек ложится животом на пол, а прямые руки направляет прямо перед собой. На вдохе предстоит медленно поднимать вверх конечности, при этом ладони должны быть обращены одна навстречу другой. Нужно смотреть в пол и тянуться макушкой вперед, а с каждым вдохом вытягивать конечности как можно выше.
Также можно использовать позу верблюда, в которой нужно встать на колени и взяться руками за голеностоп. С каждым выдохом нужно максимально прогнуться назад, при этом ребра должны быть перпендикулярны. Нужно смотреть вверх и вытягивать шею. На вдохе руки можно с ног убрать и выпрямиться, расслабившись.
Важно помнить, что йога должна быть сбалансированной и нести только приятную нагрузку. Нельзя допускать перегрузки организма или растяжения связок, поэтому все движения нужно начинать делать плавно и не проводить долгое время в позиции.
Видео
Особенности восстановительного периода после холецистэктомии.
Загрузка…
Источник
Желчный пузырь (ЖП) – это не жизненно важный орган. Но после его удаления на повседневную жизнь накладываются некоторые ограничения. Помимо соблюдения строгой диеты, нужно ограничить физическую нагрузку. В этой статье вы узнаете, можно ли носить тяжести после удаления желчного пузыря, и когда организм придет в себя после операции.
В норме желчь из печеночных клеток поступает в желчный пузырь. Процесс её производства происходит постоянно. ЖП расположен на нижней поверхности печени в области правого нижнего ребра. Он служит резервуаром для хранения желчи, чтобы во время еды вся накопившаяся желчь поступила в кишечник для переваривания жиров.
Желчнокаменная болезнь приводит к образованию конкрементов (камней) в ЖП и его воспалению. Основным методом лечения является удаление пузыря. После холецистэктомии желчи больше негде накапливаться. Она сразу поступает в двенадцатиперстную кишку из желчевыводящей системы.
Малые порции желчи не смогут переварить большое количество жиров. Кишечник начинает синтезировать много ферментов, это огромный труд. Поэтому пациенту нужно соблюдать диету, иначе вес быстро увеличится.
Период восстановления после операции
Удаление желчного пузыря в большинстве случаев происходит малоинвазивным методом, с помощью ларароскопии. Лапароскопия — это современный способ проведения операционных вмешательств. Во время операции хирург сделает три маленьких разреза на вашем животе. Это позволяет восстановиться гораздо быстрее и выписаться домой.
Однако, как и после любого оперативного вмешательства нужно соблюдать определённый режим. Пациенту не рекомендуются активные физические нагрузки после удаления желчного пузыря и, особенно, ношение тяжестей. Это связано с тем, что послеоперационные швы не зажили, и есть риск, что они разойдутся. И также возможно формирование грыж передней брюшной стенки.
Так как операция является лапароскопической, то как только вы придёте в сознание, вам разрешат вставать. В течение суток за вами ещё понаблюдают врачи. А на третий день после операции по удалению ЖП уже могут выписать домой, если нет никаких осложнений. Уход за швами осуществляет хирург поликлиники по месту жительства.
Что можно делать после выписки из больницы
К сожалению, у врачей не всегда есть время, чтобы ответить на все интересующие вопросы. Не каждый пациент представляет, что его ждёт по возвращении домой. Поэтому в статье приводятся основные рекомендации: какие физические упражнения и когда можно будет выполнять.
У каждого из нас есть свои проблемы, нужно много всего делать по дому и работе. Поэтому вопрос, когда можно будет поднимать тяжести после удаления желчного пузыря, весьма актуален. После операции физическая активность должна расти постепенно, чтобы не вызвать стресс для организма.
Ранний послеоперационный период
Самые сильные ограничения будут в течение двух недель после лапароскопии желчного пузыря. Организм только приспосабливается к новым для себя условиям. Кишечнику нужно привыкнуть, что желчь в него поступает постоянно. Дополнительные нагрузки ни к чему. В этот период важно соблюдать культуру питания.
Поднятию тяжестей придается большое значение. Постарайтесь зараз поднимать не более 5 кг веса. Это позволит швам правильно зажить. А также предохранит вас от образования послеоперационных грыж. Конечно, ни о каком спорте не может быть и речи. Допустима лишь легкая гимнастика через неделю после удаления желчного пузыря.
Часто необходимость удалять ЖП возникает у беременных женщин. В последнем триместре им нужно постараться не набирать много килограмм. Проконсультируйтесь с вашим гинекологом, какой минимальный вес можно набирать ежемесячно. После родов новорождённого ребёнка поднимать можно, но лучше, чтобы вам кто-то помогал.
Пожилым людям стоит быть особенно внимательными к своему здоровью. Ткани уже не так хорошо заживают, как у молодых. Поэтому начинать увеличивать физическую нагрузку надо медленно и аккуратно. Для начала гуляйте по 15-20 минут, постепенно увеличивая время ходьбы до 40 минут. Хирург может еще посоветовать посещать лечебную физкультуру.
Поздний послеоперационный период
Когда после операции по удалению желчного пузыря пройдёт 3–4 недели, особых правил соблюдать уже не потребуется. Швы за это время снимут. Вам останется только следить за своим питанием, чтобы не возникало эпизодов несварения пищи. Заниматься спортом можно. Но если возникают какие-то жалобы, следует сразу же обратиться к врачу.
Ваш организм полностью адаптируется примерно через полгода. Это значит, что можно будет вернуться к абсолютно привычному образу жизни, какой вы вели до холецистэктомии. Однако, следовать принципам здорового питания все же стоит. Иначе пролеченный холецистит быстро перейдет в воспаление поджелудочной железы (панкреатит) или печени (гепатит).
Если вам делали лапаротомию
Лапаротомия — это удаление жёлчного пузыря через большой разрез на передней брюшной стенке. Такой вид операции в основном проводится, когда присоединились какие-то осложнения. Период восстановления после полостной операции будет протекать дольше. В связи с этим пациенту нужно будет соблюдать большее число правил, чтобы полностью поправиться.
Выписывают из больницы примерно через 2-3 недели. Физическая нагрузка в этом случае возможна не ранее, чем через месяц после операции. Связано это с тем, что шрамы довольно большие. Поэтому вероятность образования грыж сильно увеличивается.
Реабилитация после холецистэктомии
Если заболевание протекало с осложнениями, и организм больного истощен, врач обязательно назначит ЛФК после холецистэктомии. Лечебная физкультура — это комплекс упражнений, направленных на укрепление организма в целом. Это не занятия спортом, а специально разработанная система комплексного оздоровления.
Сколько занятий нужно посетить, определяет врач-физиотерапевт. Обычно нужно не менее 10 посещений. Что они включают в себя:
- укреплениемышцспиныибрюшнойстенки;
- плавание;
- растяжка.
Некоторые пациенты спрашивают, можно ли делать массаж. Да, это хороший способ для устранения мышечного напряжения. Но обязательно делайте это у проверенного специалиста.
В заключение
Начните новую жизнь после удаления желчного пузыря. Это отличный повод начать правильно питаться и вести активный образ жизни. Это позволит вам улучшить свое здоровье и избавиться от многих хронических заболеваний.
Загрузка…
Источник