Гастрит верхнего отдела желудка лечение
Гастрит – это воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, которое характеризуется поражением его слизистой оболочки. Если воспаление распространяется на двенадцатиперстную кишку, говорят о гастродуодените.
Заболевание бывает острым – возникшим впервые, или хроническим – с периодически повторяющимися рецидивами.
К сожалению, симптомы гастрита нередко игнорируются большинством пациентов. По статистике около 50% населения России болеет хроническим гастритом, но за врачебной помощью обращается 10-15%. Это приводит к печальным последствиям – нелеченный острый гастрит переходит в хроническую форму, а хронический в язву желудка и даже рак. Но если вовремя обратиться к гастроэнтерологу и пройти курс лечения, от болезни можно избавиться раз и навсегда.
Признаки гастрита
Болезнь имеет смазанные симптомы, которые не являются специфическими. Это значит, что они характерны и для других заболевание желудочно-кишечного тракта.
Поэтому только на основании жалоб пациента поставить диагноз невозможно – требуется дополнительная диагностика.
Симптоматика при гастрите:
- Неприятные ощущения или боли в зоне эпигастрия. Боль может быть сильной, слабой, острой, тупой, спастической, ноющей.
- Вздутие живота, повышенный метеоризм.
- Изжога.
- Тошнота.
- Рвота.
- Отрыжка воздухом.
- Нарушения стула.
Несмотря на неспецифичность проявлений, существует одна характерная для гастрита особенность – неприятные ощущения после еды, как правило, снижаются или уходят на некоторый период.
Справка! Эпигастрий – треугольник вверху живота между ребрами, зона солнечного сплетения.
В зависимости от формы заболевания могут подключаться общие симптомы. Это слабость, бледность кожных покровов, головокружение, повышенная потливость и утомляемость, пониженное давление, аритмия.
Причины гастрита
Факторов, которые ведут к развитию болезни, много. Делятся они на эндогенные – возникающие по внутренним причинам, и экзогенные – вызванные воздействием внешних факторов.
Экзогенные причины
К внешним причинам гастрита относят:
- Нарушения режима питания – еда «на бегу», «всухомятку», большие перерывы между приемами пищи, регулярное переедание или голодание.
- Преобладание в рационе нездоровой еды – жареной, жирной, копченой, острой, «синтетической» пищи с обилием консервантов и красителей.
- Злоупотребление алкоголем.
- Курение.
- Стрессы, депрессии, состояния постоянного напряжения.
- Кариес, отсутствие зубов, неправильный прикус.
- Постоянный прием некоторых лекарств – аспирина, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Паразитарные инвазии.
Эндогенные причины
Если говорить о хроническом гастрите, имеется 3 внутренних фактора, которые ведут к развитию воспалительного процесса:
- Аутоиммунный (тип А). Происходит при сбое работы иммунной системы, когда она атакует клетки слизистой оболочки желудка. Метафорически можно сказать, что организм «ест сам себя». В результате происходит отмирание этих клеток, и как следствие дистрофия внутренних стенок желудка. Для этой формы недуга характерно развитие B12-дефицитной анемии.
- НР-инфекция (тип В). Считается, что в 85% случаев заболевания гастритом вызвано бактерией Helicobacter pylori (хеликобактер). Микроорганизмы извне попадают в организм, проникают сквозь защитный слой желудка и закрепляются на его эпителиальной оболочке. Затем начинают активно размножаться, выделяя токсины, которые раздражают внутреннюю поверхность стенок, вызывая воспаление.
- Химический (желчный, рефлюкс-гастрит) (тип С). Связан с постоянным забросом желчно-панкреатического сока из полости двенадцатиперстной кишки в полость желудка. В желчи содержатся кислоты, которые при продолжительном контакте со стенками желудка раздражают и разъедают их.
Нередко причиной развития воспаления бывает сочетание нескольких причин, как эндогенного, так экзогенного характера.
Например, человек был носителем хеликобактера, но его ЖКТ нормально функционировал, пока погрешности в питании или курение не послужили пусковым механизмом к началу болезни.
Или сильный стресс может стать причиной возникновения аутоиммунного процесса.
Виды гастритов
Острый
Острым гастритом называют острый воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Часто он вызывается попаданием в полость пищеварительного органа сильных раздражителей – химических веществ, больших доз алкоголя, лекарственных препаратов, некачественной, зараженной патологическими микроорганизмами, пищи. Может возникать на фоне других заболеваний, или вследствие неправильного образа жизни. Можно сказать, что острый гастрит чаще бывает вызван внешними (экзогенными) факторам.
Справка! Большая часть пациентов, обратившихся с острым гастритом, ранее не страдали заболеваниями ЖКТ.
Диспепсические симптомы при острой форме могут быть выражены сильнее – это резкая боль в эпигастрии, сильная тошнота, рвота (иногда темно-коричневого цвета или с кровью).
В зависимости от степени и характера поражений ткани желудка, выделяют 4 типа острого гастрита:
- Катаральный. Характеризуется покраснением и отеками внутренних стенок органа. При этом структура желудочной ткани не повреждается.
- Фибринозный. Наличие фибриновых пленок на слизистой оболочке желудка, что характеризует тяжелое течение воспалительного процесса.
- Флегмонозный. Гнойное воспаление слизистой оболочки.
- Коррозийный. Изъязвление и некроз тканей желудка.
Фибринозная и коррозийная форма возникают при тяжелых химических отравлениях. Флегмонозная при осложнениях язвенной болезни, опухолевых процессах, и также тяжелых инфекциях. Эти формы характерны тяжелым течением, и могут вызывать повышение температуры и лихорадочные состояния, что обычно не характерно для гастритов.
По счастью, наиболее часто встречающийся тип – катаральный. Если вовремя его диагностировать и начать адекватную терапию, этот гастрит поддается полному излечению и восстановлению функции желудка.
Однако его запущенная форма приводит к хронизации заболевания.
Хронический
Хронический гастрит— воспалительное поражение внутренней оболочки желудка, для которого характерны патологические изменения структуры ее ткани, которые вызывают нарушение функции органа. Протекает с периодами ремиссий и обострений
Как было сказано выше, причины хронического гастрита могут носить, как внешний, так и внутренний характер (в этом случае они делятся на типы А, В, и С).
По степени поражения слизистой оболочки желудки хронические гастриты классифицируют на такие виды:
- поверхностный;
- распространенный;
- глубокий;
- эрозивный.
Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток – атрофии желудка.
В результате нарушается функция органа, что ведет к анемии, недостатку белка и других питательных веществ в организме.
Если мы говорим об эрозивном типе – это уже предъязвенное состояние. После чего развивается язвенная болезнь.
Заболевание характерно нарушением секреции и состава желудочного сока. По этому признаку гастриты различают на 3 типа: с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью. В зависимости от этого будет отличаться и лечение заболевания.
Диагностика гастрита
«Золотым стандартом» в диагностики заболеваний желудка считается фиброгастроскопия или ФГС.
Это осмотр полости пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, который выполняется при помощи эндоскопического аппарата в виде гибкой тонкой трубки с оптической камерой на конце.
Процедура в народе называется «глотание трубки», и обычно вызывает негативные ассоциации у пациентов. Но не так страшна ФГС, как кажется на первый взгляд – исследование проходит за несколько минут, а трубки современных эндоскопов достаточно тонкие. Поэтому это вмешательство считается относительно щадящим, а вот диагностическую ценность его сложно переоценить.
Врач выполняет осмотр органов ЖКТ, берет образец желудочного сока для определения его кислотности и наличия Helicobacter pylori, выполняет биопсию ткани для гистологического исследования при подозрении на злокачественные процессы.
Современные аппараты ФГС позволяют выполнять снимки и видеозапись состояния органов, что хорошо для отслеживания динамики заболевания в дальнейшем.
Если ФГС по каким-либо причинам выполнить затруднительно, диагностировать гастрит можно рентгенологическим способом.
Для диагностики гастрита также применяются лабораторные исследования:
- Общий и биохимический анализы крови. Позволяют установить наличие анемий, нарушение обменных процессов и качество усвоения питательных веществ.
- Общий анализ мочи.
- Общий анализ кала или копрограмма.
- Анализ кала на скрытую кровь.
- Анализ крови на Helicobacter pylori.
- Дыхательный тест на хеликобактер.
Последние два вида исследований назначают, если ФГС не была проведена, или не был взят желудочный сок на Helicobacter pylori.
Для выявления сопутствующих заболеваний ЖКТ, которые характерны для хронического гастрита, назначают УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.
Лечение гастрита
Если ввести в поисковике «гастрит симптомы и лечение» – он выдаст советы, которые рассчитаны на «среднего больного». А как мы уже поняли, это заболевание имеет разные причины и формы протекания, поэтому лечить гастрит нужно индивидуально, устраняя первопричину, и только при участии врача. Однако имеются и универсальные рекомендации, без соблюдения которых успеха в лечении не будет.
Для всех видов гастрита обязательное правило – диета, отказ от вредных привычек и уменьшение стрессовых факторов.
Что можно есть при гастрите
При остром гастрите или тяжелом обострении хронического, первые 2 недели рекомендуется диета 1А, когда все блюда подаются в протертом и кашицеподобном виде. Запрещены все овощи и фрукты в любом виде, а также хлеб.
После снятия острого состояния можно переходить на диету 1. Все блюда употреблять только в вареном, паровом или запеченном (без корочки!) виде.
Разрешенные крупы – манная, гречневая, рисовая, овсяная. Запрещенные – перловка, пшено, ячмень. Хлеб можно только из муки тонкого помола, вчерашний или слегка подсушенный. Исключаются, как горячие, так и холодные продукты.
Запрещены все острые, кислые, копченые, консервированные продукты, крепкие бульоны, приправы, кетчупы, соленья, грибы, лук, чеснок, белокочанная капуста, томаты, кофе, шоколад, крепкий чай, острые и соленые сыры, жирное мясо, сдоба и слоеное тесто. При гастрите следует употреблять меньше соли, так как она раздражает стенки желудка.
Питание рекомендуется дробное – 5-6 раз в день небольшими порциями.
Для молодых людей при легких формах заболевания бывает достаточно длительного соблюдения диеты для вхождения в стойкую ремиссию.
Вредные привычки
Для успешного лечения гастрита категорически запрещен алкоголь и сигареты.
Если пациент не может отказаться от курения, необходимо хотя бы ограничить количество выкуренных сигарет, и ни в коем случае не курить натощак.
Устранение стресса
Гастрит относится к психосоматическим заболеваниям. Это значит, что психологическая составляющая имеет большое значение при его формировании.
Стрессы, неврозы, повышенная тревожность – все это приводит к спазмам желудка и его раздражению. В результате развивается гастрит.
Поэтому при лечении этой болезни обязательно устранить причины стресса, успокоить и разгрузить пациента, поэтому при лечении болезней ЖКТ всегда назначают седативные препараты: валериану и пустырник (желательно в таблетках, чтобы не вызвать раздражения желудка спиртовым раствором), различные успокоительные микстуры.
Хороши аутогенные разгрузочные сеансы, спокойные дыхательные и медитативные упражнения, йога, прогулки на природе – все, что приносит расслабление и удовольствие пациенту.
В случае неврозов и тревожных расстройств желательно подключить к лечению психотерапевта.
Медикаментозная терапия
При выраженном болевом синдроме применяют спазмолитики.
Для нейтрализации кислотности – антацидные препараты (маалокс, альмагель), блокаторы протонной помпы (омепразол, нольпаза).
Широко назначаются обволакивающие, вяжущие средства, в том числе травы – семя льна, ромашку, зверобой, лист подорожника, а также заживляющие и восстанавливающие клетки эпителия лекарства. Например на основе действующего вещества сукральфата.
Внимание! Для нейтрализации повышенного кислотности желудочного сока не нужно пользоваться пищевой содой. При растворении в кислоте желудка она образует большое количество углекислоты, которая затем образует угольную кислоту, против которой слизистая оболочка желудка и кишечника беззащитна. Получив мгновенное облегчение, вы наносите огромный вред организму. Потому проконсультируйтесь с врачом и используйте антацидные препараты, которые он назначит.
При гастрите типа В в обязательном порядке применяют антибактериальную терапию, направленную на уничтожение хеликобактера.
При типе А антибиотики будут малоэффективны. В этом случае требуется лечение, направленное на снижение активности аутоиммунного процесса. Для этого используют кортикостероиды, иммуносупрессоры.
При лечении формы С, необходимы препараты, направленные на нормализацию моторики желудка и восстановление замыкающей функции нижнего пищеводного сфинктера двенадцатиперстной кишки, также нейтрализацию действия желчи на слизистую оболочку желудка.
Источник
Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…
Читать далее »
Синтетические противомикробные препараты — достаточно обширная фармакологическая группа.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Здесь мы не будем говорить о ней в целом.
Обратим внимание лишь на те средства, которые помогают при острых воспалениях желудка.
Названия данных лекарств широко известны (каждому из нас когда-либо доводилось отравиться несвежей едой или выхаживать отравившегося родственника), а вот о свойствах знакомых таблеток знают немногие люди.
Прочитать полностью
Как принимать фуразолидон при поносе: инструкция
Как правильно лечить атрофический гастрит желудка
Причиной развития атрофического гастрита считается Helicobacter Pylori, поражающая стенки желудка изнутри. При этом не образуются очаги воспаления или раны.
Ткани отмирают, превращаясь в сухие, безжизненные, как глиняные пустыни на Земле. Можно ли вылечить атрофический гастрит, вернуть слизистой ее прежние функции, не допустить злокачественных образований. Операции исключаются, поражение не имеет компактной локализации, и удаление поврежденных тканей не остановит атрофию. Необходимо постоянно принимать лекарственные препараты и поддерживать желудок в рабочем состоянии. Соблюдение диеты должно стать нормой. В зависимости от формы заболевания и степени запущенности, атрофию возможно вылечить.
Особенности развития атрофического гастрита
Что такое атрофический гастрит желудка
Атрофический гастрит отличается от всех остальных видов заболеваний ЖКТ. Бактерии не вызывают воспаления слизистой, образования кровоточащих язв и эрозий. Клетки просто отмирают, превращая защитный слой в безжизненную поверхность. Как лечить атрофический гастрит, если он связан с генетическими особенностями организма и болевых симптомов не имеет. Вместе с тканью погибают нервные окончания, которые в обычных условиях сигнализируют болью об отклонениях от нормального состояния клеток, нарушении питания, отечности.
Проникая вглубь, атрофия изменяет баланс выработки слизи и ферментов. Вырабатывается большое количество соляной кислоты. Атрофический гастрит протекает на фоне высокой кислотности. Симптомы заболевания проявляются в периодическом дискомфорте в верхней части желудка. Стоит ли лечить болезнь, не причиняющую боль. Атрофический гастрит имеет ряд отрицательных факторов:
- Пораженная атрофией поверхность не всасывает питательные вещества, особенно железо и витамин В12. В результате развивается железодефицитная анемия. Ее внешними признаками является сухая бледная кожа, ломкие волосы. Недостаток витамина снижает сопротивляемость организма простудным и вирусным заболеваниям.
- Пища плохо перерабатывается. Микро и макроэлементы не поступают через стенки кишечника, выходят наружу. Организму не хватает материалов для регенерации клеток, он истощается. В результате слабость, быстрая утомляемость.
- Нарушена моторика желудка. Пища плохо продвигается. Пропадает аппетит. Человек теряет вес.
- Нарушение в работе желудка оказывает влияние на нервную систему. Появляется депрессия, пассивность, необоснованные нервные срывы.
- Бессимптомная и на первый взгляд не опасная болезнь имеет страшные последствия. Атрофический гастрит быстро переходит в злокачественные образования. Метастазы поражают соседние области. Рак не операбелен.
Излечить болезнь полностью и забыть о ней невозможно. Только диагностирование на ранней стадии развития атрофии и систематическое правильное лечение позволят пациенту избежать тяжелых последствий. Диета и прием определенных препаратов, включая народные средства, остаются с больным атрофическим гастритом навсегда.
Виды и симптомы атрофического гастрита
Разновидности атрофического гастрита
Делать операцию и удалять поврежденные участки желудка при атрофии бесполезно. Механизм уничтожения клеток запущен в организме. После удаления отмерших участков, он продолжит свое действие на здоровые еще ткани и железы. Очаги атрофии разбросаны и не имеют компактной локализации. Выделяемый в избытке защитный белок направлен на разрушение клеток и замедлит заживление швов. Как можно лечить атрофический гастрит желудка, чтобы избежать тяжелых последствий. Решение в регулярном медикаментозном восстановлении слизистой и снижении количества бактерий.
По тяжести протекания болезни и сложности лечения, атрофический гастрит делится:
- Поверхностный.
- Диффузный.
- Аутоиммунный.
- Антральный.
Каждый тип атрофии имеет свои симптомы и прогноз перерождения в злокачественную опухоль. При поверхностном гастрите отмирает верхний слой слизистой оболочки. Железы, вырабатывающие слизь, прекращают свою работу. Активируются клетки, производящие соляную кислоту. Повышенная кислотность проявляется симптомами:
- Тошнота.
- Изжога.
- Кислая отрыжка.
Появляются признаки атрофической болезни одновременно, после принятия пищи. Нормализовать кислотность можно правильным питанием и постоянным соблюдением диеты. Медикаментозное лечение проводится одним курсом антибиотиков, убивающих Helicobacter Pylori. Повторяется при необходимости через промежуток времени. На просьбу, отзовитесь, кто добился полного исцеления при диагностировании атрофического поверхностного гастрита, большая вероятность получить положительный ответ. Это люди, которые:
- Обратились к врачу при обнаружении незначительных признаков заболевания на ранней стадии.
- Прошли полный курс медикаментозного лечения.
- Строго соблюдают диету.
- Используют для улучшения состояния народные методы лечения, согласованные с гастроэнтерологом.
Соблюдая правила питания и периодически проходя обследование, пациенты могут вести полноценную активную жизнь. Нельзя злоупотреблять вредными для ЖКТ продуктами. Период ремиссии может длиться несколько лет.
Диффузный атрофический гастрит
Что такое диффузный гастрит желудка
К тяжелым формам заболевания относится диффузный атрофический гастрит. В первую очередь поражается второй слой стенок желудка – железистый. Поверхностный слизистый эпителий отмирает в результате отравления продуктами расщепления белков и жиров, которые скапливаются в результате нарушения выработки ферментов. У больного развивается анемия, он сильно подвержен простудным заболеваниям в результате интоксикации организма и ослабления иммунной системы. Атрофированный слизистый слой заменяется новыми тканями – фиброзными. Высокий риск злокачественных образований.
Диффузная атрофия имеет симптомы:
- Ноющие и режущие боли.
- Рвота с кровью.
- Черный кал с кровянистыми выделениями.
От потери крови развивается анемия. Кожа бледная. У человека слабость, вялость. Диффузный атрофический гастрит плохо поддается лечению. Желудок не способен полноценно отозваться на действие лекарственных препаратов. Как вылечить больного в таком состоянии, если антибиотики и ингибиторы не усваиваются. В основном назначаются внутримышечные инъекции.
Генетический сбой организма при аутоиммунном гастрите
Аутоиммунный гастрит и его симптомы
Трудно найти человека, кто вылечил аутоиммунный атрофический гастрит навсегда. Причина болезни заключена в генетическом сбое организма. Иммунная система вырабатывает защитные белки, избыток которых разрушает клетки тканей всех органов, отравляя их. В желудке начинается усиленное развитие Helicobacter Pylori. Слизистая реагирует на них не воспалением, а отмиранием. В результате разрушения верхнего слоя, железистые клетки повреждаются. Выделение ферментов для переработки пищи сокращается. Нарушается моторика и продвижение еды по желудку. Пища застаивается. Полезные вещества не усваиваются.
Полностью устранить последствия болезни невозможно. Как вылечить организм, который сам уничтожает свои клетки, специалисты не знают. Необходим длительный курс по исправлению генетического сбоя, восстановления нормальной работы иммунной системы. Только после этого появляется шанс восстановить работу железистых клеток, и добиться регенерации слизистого слоя.
Симптоматика похоже на многие другие заболевания:
- Вялость.
- Быстрая утомляемость.
- Отсутствие аппетита.
- Повышенная потливость.
- Головокружение.
- Чередование запоров и поноса.
В результате нарушения усвоения слизистой веществ из плохо переработанной пищи, у человека развивается авитаминоз. При диагностировании аутоиммунного гастрита курс лечения назначается совместно гастроэнтерологом и врачом иммунологом. Во время восстановления генетических функций, назначается курс антибиотиков, убивающих Helicobacter Pylori. Таким образом частично устраняется причина разрушения тканей.
Атрофия антрального отдела желудка
Симптомы атрофического антрального гастрита
Если спросить совета у людей, которые полностью вылечили атрофический гастрит в антральном отделе желудка, то больные не отозвались бы. Этот вид заболевания считается неизлечим. В антральном отделе происходит ощелачивание пищи, ее подготовка к переходу в щелочную среду кишечника.
Для поражения антрального отдела характерно слабое проявление симптомов болезни. Периодически появляется дискомфорт и все признаки гастрита в других областях желудка. Дополнительно больной испытывает:
- Газообразование и вздутие.
- Урчание в животе.
- На языке появляется белый налет.
- Начинают выпадать волосы.
Лечение направлено на восстановление работы желез и борьбу с Helicobacter Pylori, вызывающих сбой в работе железистых клеток. Необходимо восстановить кислотно – щелочной баланс. Атрофический гастрит в антральном отделе перерождается в язву. Большая вероятность перехода в острую форму и появления прободных язв с последующим заражением брюшной полости.
Медикаментозное лечение и питание при атрофическом гастрите
Лечение атрофического гастрита
Стандартная схема лечения при атрофическом гастрите желудка включает в себя:
- Курс антибиотиков, сокращающих численность бактерий.
- Ингибиторы протонной помпы, регулирующие кислотность.
- Диета.
В зависимости от вида и тяжести заболевания атрофического гастрита, параллельно назначаются другие лекарственные препараты. Гастрит лечится одновременным приемом 3 – 4 видов лекарств. Дозировка и схема приема расписывается врачом для каждого пациента индивидуально, в зависимости от особенностей организма.
При сильных болях могут назначаться:
- Но-шпа.
- Папаверин.
- Бускопан.
- Метацин.
- Гастроцепин.
Когда железы вырабатывают мало пепсиногена и соляной кислоты, пищеварение улучшается за счет употребления препаратов из натурального желудочного сока животных:
- Ацидин-пепсин.
- Пепсидил.
- Абомил.
И ферментами поджелудочной железы. Диета при атрофическом гастрите является частью лечения. Она включает в себя протертые супы и жидкие каши, кисели. Мясо нежирное измельченное. Котлеты и тефтели готовятся на пару. С курятины и рыбы предварительно снимается шкура. Овощи отвариваются или тушатся.
Народные методы лечения при атрофической форме гастрита используются для усиления эффективности медикаментозного лечения. Вылечить заболевание травами и соками невозможно. Отвары и чаи используют в период ремиссии для снятия тошноты, улучшения аппетита. Соки картофеля и капусты способствуют нормализации кислотности. Продукты пчеловодства укрепляют иммунитет и ускоряют регенерацию тканей. Употребление народных средств должно быть согласовано с врачом и включено в общий график приема лекарственных препаратов.
Синдром Ремхельда рассматривается в гастроэнтерологии и кардиологии как симптомокомплекс, приводящий к появлению многочисленных функциональных изменений со стороны как желудочно- кишечного тракта, так и сердечно- сосудистой системы. Необходимо помнить, что это не просто заболевание желудочно-кишечного тракта, как гастриты, колиты и язвенная болезнь, именно поэтому необходимо подходить к лечению гастрокардиального синдрома комплексно.
Содержание:
- Симптомы синдрома Ремхельда
- Этиология и патогенез синдрома
- Диагностика и дифференциация гастрокардиального синдрома
- Лечение гастрокардиального синдрома
Симптомы синдрома Ремхельда
Как правило, симптомы появляются у пациента после очередного принятия пищи и характеризуются появлением болей в области сердца, ощущением сердцебиения, давления, изменения частоты сердечных сокращений. Однако самостоятельно вызванная рвота или отрыжка приводит к появлению ощущения облегчения. У таких пациентов, в основном, при возникновении гастрокардиального синдрома кожа бледная, холодная, по лицу струится холодный пот. Также возникает чувство испуга. При обращении к кардиологу больные жалуются на боли в сердце, тахикардию, чувство нехватки воздуха, которое возникает после приёма пищи. Со стороны желудочно- кишечного тракта у таких пациентов наблюдается воспаление слизистой желудка, что может привести к развитию гастрита, язвенной болезни кардиального отдела желудка, а также эрозивной болезни пищевода и даже к озлокачествлению этих заболеваний.
Во время приступа человек выглядит испуганным – бледное лицо, холодный пот и страдальческое выражение лица, часто приступы вызывают панику. Каждый прием пищи для человека с синдромом Ремхельда вызывает страх – не будет ли приступа?
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Этиология и патогенез синдрома
Данный синдром был описан Ремхельдом в 1912 году, как одна из форм невроза сердца. В основе этого заболевания лежит спазм коронарных артерий и, как следствие, нарушение работы сердца из- за раздражения рецепторов кардиальной области желудка и пищевода. в свою очередь, сердце посредством рефлекторных дуг связано со многими органами и тканями организма, именно поэтому гастрокардиальный синдром дифференцируют со многими заболеваниями как сердца ( инфаркт миокарда), так и желудочно- кишечного тракта ( обострение язвенной болезни желудка).
Факторы риска
Существуют факторы риска, которые увеличивают вероятность появления гастрокардиального синдрома. К ним относятся: высокое стояние диафрагмы, из за чего происходит давление на рецепторы пищевода и желудка, ожирение, переедание, атеросклероз, расстройство вегетативной нервной системы, стенокардия. Кроме того синдром Ремхельда может появиться у больных с язвенной болезнью желудка, злокачественными процессами пищевода и кардиального отдела желудка.
Диагностика и дифференциация гастрокардиального синдрома
Так как симптомы достаточно схожи с симптомами таких заболеваний, как инфаркт миокарда, стенокардия, обострение язвенной болезни желудка, то следует очень тщательно собрать анамнез у больного и провести инструментальную и лабораторную диагностику. При изучении анамнеза заболевания следует выяснить, когда появляются боли, связывает ли пациент их возникновение с приёмом пищи. Если боли в области сердца появляются не зависимо от приёма пищи, то необходимо заподозрить начинающуюся стенокардию. После сбора анамнеза следует провести электрокардиографию для того, чтобы исключить инфаркт миокарда, а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости и рентгенографию органов грудной клетки, чтобы выявить высокое расположение диафрагмы. А вот зондирование и фиброгастродуоденоскопию в данном случае выполнять не следует, так как эти исследования могут послужить причиной ухудшения состояния пациента.
Лечение гастрокардиального синдрома
Прежде всего следует обратить внимание на соблюдение такими пациентами режима питания. Следует употреблять пищу маленькими порциями, но чаще. Исключают жирные блюда, острое, жареное, а добавляют побольше овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Самое главное правило таких пациентов – не переедать. Кроме режима питания больным назначают и медикаментозные препараты: спазмолитические средства ( папаверин, ношпа, дюспаталин, бускопан),а также седативные препараты. При появлении воспалительных изменений в желудочно- кишечном тракте врач назначает терапию язвенной болезни желудка, в виде ингибиторов протонной помпы, антацидных препаратов и антибиотикотерапии.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Источник