Гиперэхогенная взвесь желчного пузыря

Самая распространенная причина взвеси в желчном пузыре – сладж-синдром, провоцирующий застой желчи. Посторонние примеси представляют собой кристаллы холестерина (жироподобное вещество), белок и соли кальция. Эхогенная взвесь чаще всего в желчном пузыре обнаруживается при УЗИ.

Стоит отметить, данное явление при отсутствии лечения приводит к желчекаменной болезни.

Очень часто отклонение протекает без явных признаков, ничем себя не выдавая. Когда течение усложняется, присутствуют следующие симптомы:

  • Потеря аппетита;
  • Боли в правом подреберье разной интенсивности, постоянные или приступообразные, как правило, усиливающиеся после трапезы;
  • Постоянная тошнота;
  • Возможна рвота с примесью желчи;
  • Изжога;
  • Расстройство стула (поносы, запоры, их чередование).

Взвесь в желчном пузыре может быть разной формы. Ее классифицируют на несколько видов и типов.

Так, по характеру содержимого различают следующие типы:

  1. замазкообразные сгустки – самостоятельно смещаются при УЗИ;
  2. микролитаз – мелкодисперсная взвесь, смещающаяся в желчном пузыре при смене положения тела, состоит из холестерина, белка и солей кальция;
  3. сочетания замазкообразной и микролитазы.

По составу примесей взвесь бывает с преобладанием кристаллов холестерина, больше солей кальция или с высоким уровнем билирубина (желчный пигмент).

По механизму развития бывают первичные и вторичные примеси. Первые являются самостоятельным нарушением, отсутствуют сопутствующие патологии. Вторые появляются на фоне иного заболевания, к примеру, воспаления поджелудочной железы, желчекаменной болезни, резкой потери весе.

  • Резкое снижение массы тела. Ограничение потребления жира негативно сказывается на оттоке желчи;
  • Хирургические вмешательства на органах ЖКТ;
  • Прием ряда медикаментов (антибиотиков, цитостатиков, препаратов кальция);
  • Серповидно-клеточная анемия. Эта наследственная патология характеризуется нарушением строения белка гемоглобина. Он становится серповидной формы, нарушается его функция (перенос кислорода);
  • Трансплантация органов, костного мозга;
  • Холестаз у людей с гепатитом;
  • Разные формы панкреатита;
  • Удаление камней ударно-волновой литотриписей;
  • Желчекаменная болезнь;
  • Цирроз печени;
  • Водянка желчного пузыря;
  • Длительное парентеральное питание;
  • Диабет.

В группу риска появления взвеси в просвете желчного пузыря входят люди с наследственной предрасположенностью, ожирением, отдающие предпочтение неправильному питанию. Большинство случаев заболевания приходится на женщин возрастом 55-60 лет.

В первую очередь собирается анамнез: когда появились боли, где они локализуются, их характер и интенсивность и т. п.

Доктор учитывает такие данные, как прием лекарственных препаратов, наличие заболеваний ЖКТ, печени, алкогольной зависимости. Затем следует внешний осмотр, пальпация.

Обязательно нужно сдать анализ мочи, кала и крови для выявления фоновых или сопутствующих патология, осложнений.

Назначают биохимический анализ крови, чтобы выявить изменение ферментов печени, определить концентрацию билирубина и общего белка, холестерина, скорость обменного процесса. Может быть назначена консультация терапевта.

Что касается инструментальных вариантов исследования, назначают:

  1. УЗИ органов брюшной полости. Это основной метод диагностики сладж-синдрома. Оно позволяется выявить, имеется ли гиперэхогенная или любая другая взвесь в желчном пузыре. В процессе диагностики определяются сгустки, хлопья, их количество, смещаемость, а также оценивают состояние стенок пузыря;
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) органов брюшной полости применяется для выявления патологических изменений в печени и пузыре;
  3. Дуоденальное зондирование. Процедура заключается в сборе желчи из двенадцатиперстной кишки и ее микроскопическом исследовании.

Условно больных разделяют на 3 группы в зависимости от функционального состояния желчевыделительной системы и выраженности сладж-синдрома. Первые не нуждаются в лечении, проявления нарушения минимальны, а терапия направлена на устранение первопричины, при этом рекомендуется диета №5.

Вторая группа нуждается в консервативных методах лечения (безоперационных). Третья – самые сложные, лечение нарушения у них подразумевает лишь хирургическое вмешательство.

Диета при обнаружении взвеси в желчном предполагает ограничение употребления жиров. Исключают из рациона в первую очередь жирные сорта мяса, сливки, соусы и майонез, яйца, печень, сводят к минимуму крупы и мучное.

Разрешено употреблять такие продукты:

  • натуральные фруктовые и ягодные соки (некислые), компоты, кисели, кофе с молоком, некрепкий чай;
  • хлеб ржаной и пшеничный, несдобное печенье;
  • кисломолочное – творог, сметана, твердый сыр;
  • овощные супы с крупами и макаронами;
  • растительное и сливочное масло (50 г в сутки);
  • мясо – говядина, курица, отварное, запеченное;
  • каши;
  • зелень и овощи;
  • 1 яйцо в день;
  • варенье, сахар, мед;
  • фрукты и ягоды (некислые).

Мелкодисперсная взвесь является поводом ограничить или полностью исключить из меню следующие продукты: сдоба; сало и кулинарный жир; супы на любых бульонах кроме овощного; овощи – редька, щавель, шпинат, редис, перья лука; жирные сорта мяса и рыбы; яйца вкрутую и жареные; маринады, консервы, икра и копчености; перец, хрен и горчица; кислые фрукты и ягоды; шоколад, мороженое, крем и какао; алкоголь.

Назначают препараты с урсодезоксихолевой кислотой, желчные кислоты. Они предназначены для лечения застоя желчи:

  1. защищают клетки печени;
  2. выводят из них вредные вещества.

Также необходимы спазмолитические средства для купирования болевого синдрома.

Если консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта, прибегают к радикальным методам – удалению желчного пузыря.

Эхогенная примесь, а точнее ее причина, может вызвать;

  • развитие острого панкреатита;
  • желчную колику;
  • застой желчи;
  • холангит (воспаление желчевыводящих путей);
  • холецистит (воспаление пузыря).

Необходимо нормализовать массу тела, но нельзя для этого использовать строгие диеты, голодовки и другие методы резкого снижения веса. Обязательно нужно лечить заболевания, на фоне которых образовалась взвесь, к примеру, гепатит, цирроз.

Стоит проявить внимательность к препаратам, которые способны спровоцировать данное состояние и по возможности сократить их применение.

Читайте также:  Можно поднимать тяжелое если камень в желчном пузыре

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Взвесь представляет собой мелкие кристаллы из концентрированной желчи, которые формируются в результате нарушения двигательной функции желчевыводящих путей. Обнаружить патологию можно при ультразвуковом или рентгеновском обследовании. Нужно ли избавляться от взвеси в желчном пузыре и к каким последствиям приводит ее наличие, разберемся далее.

Нарушению обменных процессов в организме подвержены и взрослые, и дети.

К образованию взвеси (сланжа) приводит нарушение структуры желчи. Будучи однородной жидкостью, она содержит в составе твердые частички холестерина, которые образуется под действием кислоты и пектина. Под действием определенных факторов желчь уплотняется и густеет, и, наконец, выпадает эхогенный осадок. Этот процесс считается начальной стадией желчнокаменной болезни.

У новорожденного ребенка возможна физиологическая желтуха и как следствие образование взвеси. При этом в повышенном количестве вырабатывается билирубин. При искусственном вскармливании, неправильном и несвоевременном введении прикорма возрастает риск появления патологии.

У детей старшего возраста явление может появиться из-за стресса, нарушений в работе органов желудочно-кишечного тракта, недостаточного пополнения организма микроэлементами, а также недостаточного употребления в пищу желчегонных продуктов натурального происхождения.

Теперь давайте конкретизируем причины патологии. Ими могут быть:

  • Нервные срывы, частые стрессовые ситуации;
  • Сидячий, малоподвижный образ жизни;
  • Нарушение холестеринового обмена;
  • Застой желчи;
  • Употребление в пищу жареных, копченых высококалорийных продуктов, фаст-фуда, сдобной выпечки;
  • Воспаления, носящие инфекционный характер;
  • Развитие таких заболеваний, как цирроз печени, сахарный диабет, гепатит, панкреатит, патологии поджелудочной железы;
  • Беременность и особенно при тяжелом протекании;
  • Частое употребление противозачаточных средств и других лекарственных препаратов на основе кальция, некоторых антибиотиков;
  • Злоупотребления алкоголем;
  • Частое применение строгих диет и связанное с этим резкое похудение.

Существуют и некоторые факторы, повышающие риск появления болезни. К ним относятся:

  • Принадлежность к женскому полу, особенный риск появляется во время беременности;
  • Наследственность;
  • Избыточный вес человека.

Недостаток кремния в организме тоже может привести к появлению взвеси в желчном пузыре. В данном случае проблема решается проще, просто назначается прием препаратов, повышающих его уровень в организме. Это могут быть поливитаминные комплексы, соответствующие БАДы.

Определить недостаток может сам человек и для этого достаточно посмотреть на свои ногти. Если они ломкие, значит, в организме этого элемента недостаточно.

Если вовремя обнаружить взвесь в желчном пузыре, можно остановить процесс образования конкрементов, а значит, предупредить и желчнокаменную болезнь.

Явные симптомы в начале заболевания практически отсутствуют, но прислушавшись к сигналам своего организма, распознать патологию можно.

Итак, признаками образования взвеси в желчном пузыре являются:

  • ощущение тяжести и боль в правом подреберье (может отличаться по характеру – приступообразная или постоянная);
  • дискомфорт в желудке;
  • тошнота и рвота, например, после приема жирной жареной пищи. Такая еда требует усиленной выработки желчи, а если этого не происходит, то появляются перечисленные симптомы;
  • горечь во рту,
  • образование желтого налета на поверхности языка.
  • нарушения стула – диарея, запор, метеоризм, вздутие живота (Попадая в кишечник, плохо переваренная пища вызывает раздражение, которое в свою очередь приводит к проблемам с дефикацией).

Согласно этиологии, химическому составу и данным УЗИ сланж классифицируют на виды:

  • Эхонеоднородная желчь со сгустками – фиксируются единичные узлы высокой плотности в области задней стенки органа. Это эхогенная взвесь, выявляемая при УЗИ;
  • Гиперэхогенные образования – не дают акустической тени и определяются только во время обследования на УЗИ, и только при смене положения тела больного. К ним относят мелкодисперсную взвесь, состоящую из белка, холестерина, кальциевых солей;
  • Замозкообразная желчь – характеризуется наличием замазкообразных сгустков, перемещающихся в пространстве органа.

В зависимости от результатов диагностики назначается и лечение. Все методы обязательно подбираются с учетом:

  • возраста;
  • физической особенности организма больного;
  • поставленного диагноза.

Прежде всего, врачи рекомендуют лечебную диету (стол № 5). Система питания предполагает соблюдение следующих принципов:

  • Частый прием пищи небольшими порциями.
  • Исключение из рациона жирных, жареных, копченых и соленых блюд.
  • Недопустимо употребление яиц; майонеза; сливок; различных соусов, сдобренных приправами; алкоголя; шоколада; супов на жирном бульоне; мороженого; выпечки.
  • Ограничение употребления круп;
  • Поощряется введение в рацион свежих фруктов и овощей, киселей, кисломолочных продуктов, растительного и сливочного масел, пшеничного и ржаного хлеба.

Строгой диеты придерживаются до шести месяцев.

  • Для улучшения качества желчи применяют Урсосан и Урсофальк. Лечение продолжительное, до нескольких месяцев;
  • Такие препараты, как Мебеверин, Ниоспам, Апрофен, применяют для восстановления функциональности ЖКТ;
  • Физико-химические свойства желчи нормализуют с помощью Резалюта Про, Аллохола, Галстены, способных снизить концентрацию холестерина;
  • Пребиотики рекомендуют для восстановления микрофлоры ЖКТ – Линекс, Бифидумбактерин.

В народной медицине против взвеси эффективно используются и рецепты фитотерапии, и минеральная вода. Но такое лечение должно быть согласовано с гастроэнтерологом – только он может подсказать, что конкретно вам принесет пользу, а что вам противопоказано.

Минеральная вода обладает желчегонными свойствами и применяется для питья и тюбажа. Лечебными свойствами обладают известные минеральные воды Боржоми и Ессентуки.

Лечебное питье проводят по такой схеме:

  • За полчаса перед завтраком пьют подогретую до сорока градусов на водяной бане воду в количестве полулитра;
  • На протяжении дня выпивают еще пол-литра – обязательно до еды и обязательно подогретую.
Читайте также:  Почему нельзя есть острое после удаления желчного пузыря

По этой схеме воду пьют на протяжении недели, затем делают двухнедельный перерыв и опять пьют воду неделю.

Тюбаж на минеральной воде проводится по правилам:

  • Начинать процедуру необходимо в шесть часов утра – это время, когда начинает работать печень;
  • Выпить подготовленную воду, предварительно выпустив газы из нее;
  • Лечь на грелку на правый бок, подогнув правую ногу;
  • Лежать необходимо два часа;
  • После окончания времени можно покушать;
  • Согласно рекомендаций врача можно перед тюбажем сделать очистительную клизму;
  • Процедуру делают через день на протяжении десяти дней.

Внимание! Тюбаж запрещен при камнях в желчном пузыре.

3 способа проведения тюбажа:

  1. Натощак выпивают стакан горячей лечебной воды Ессентуки с добавленными в нее двумя столовыми ложками сорбита. Пьют медленно мелкими глотками натощак. Через некоторое время выпивают еще один стакан минеральной воды, потом еще один. Такую процедуру необходимо проводить два раза в неделю в течение одного месяца.
  2. Стакан теплой воды с добавлением одной столовой ложки меда выпить натощак. Лечь на правый бок, подложив под область желчного пузыря грелку. Лежать нужно полтора-два часа. Зондирование позволит вывести взвесь в желчном пузыре.
  3. Натощак выпивается стакан минеральной воды типа Боржоми с добавлением в нее одной столовой ложки сульфата магния. Пить нужно маленькими глоточками. Не забудьте положить под правый бок грелку. Признаком, говорящим о результативности проведенной процедуры, будет легкое покалывание в боку с последующим кашеобразным стулом.

Что касается лечения взвеси травами, можно использовать рецепт настоя из лесной земляники. Ягода богата кремнием, а именно этот элемент очень важен для профилактики появления сланжа.

Во время цветения заготовьте веточки и корни земляники. Готовят настой таким образом: несколько веточек, предварительно поломав, заваривают в термосе, как обычный чай часа на два. На столовую ложку веточек нужно два стакана кипятка.

Здоровья вам!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

При обследовании на ультразвуковом оборудовании специалисты находят гиперэхогенные образования, плотные участки ткани, которые не пропускают волну. Рассмотрим, как появляется это образование, какое оно бывает, как его выявить и лечить.

Что такое эхогенность образования?

Часто при исследовании на УЗИ специалисты сталкиваются с гиперэхогенными образованиями, которые не являются самостоятельным заболеванием, а указывают на развитие патологии и необходимость дополнительного обследования. Как правило, это ткани с кальцинированной структурой, жир, камень или кость.

На мониторе УЗИ-оборудования эхогенность всегда отличается светлым или белым пятном, по которому делается вывод о наличии уплотнения в данной области. Структуры могут быть линейными или точечными, а также довольно объемными в полости исследуемого органа. При затемнении участка специалист отмечает гипоэхогенность структуры.

Почему возникают гиперэхогенные образования?

Причин образования эхопозитивных уплотнений в органе может быть довольно много и зависят они от общего состояния организма, размера и места локализации образования. Как правило, УЗИ обнаруживает кальцифицированные структуры  в множественном числе или единичные, которые обладают акустической тенью.

Патологии, при которых образуются гиперэхогенные кальцификаты:

  • заболевания билиарной системы, конкременты в полости желчного пузыря;
  • инфекции в легочной системе – бронхиты, туберкулез, грипп или пневмония;
  • простатит и другие патологии в предстательной железе или заболевания венерической этиологии;
  • диффузное поражение щитовидной железы, узлового типа, гипотиреоз или токсический зоб;
  • сердечно-сосудистые болезни – перикардиты, эндокардиты или инфаркт миокарда;
  • патологии печени – гепатиты вирусного происхождения, малярия или амебиаз;
  • болезни эндокринологических органов, болезнь Вагнера или дерматомиозиты.
  • патологии в сердечно-сосудистой системе – перикардит, инфаркт миокарда, эндокардит,.

Если кальцификаты выявлены микроскопических размеров, то это обычно злокачественные опухоли. Такие патологии возникают при нефрите в хронической стадии, травмировании и других болезнях. Жидкости внутри таких уплотнений нет, но плотность акустически очень высока, а звук проводится очень плохо. Иногда такие структуры могут быть элементами каркасного типа в тканях органов.

Кто входит в группу риска?

Образование нетипичных тканей в органе при УЗИ считается эхопозитивными структурами. В группу риска по выявлению таких уплотнений можно отнести пациентов со следующими состояниями:

  • острые инфекции в организме;
  • воспаления систем жизнедеятельности;
  • длительной химическое или термическое действие на орган (вредные условия работы и пр.);
  • хронические болезни в стадии обострения;
  • вредные привычки и неправильный рацион;
  • недостаточная двигательная активность;
  • травмирование механического характера органов.

Все эти факторы приводят к развитию патологии, поэтому необходимо вовремя провести диагностики и начать профилактические процедуры.

Взвесь в желчном пузыре (УЗИ)

Симптомы гиперэхогенных образований

Эхопозитивные образования находятся внутри органов, поэтому общая картинка поражения зависит от количества и качества повреждения слизистых оболочек.

Гиперэхогенность проявляется следующими общими признаками:

Полезная информация
1слабость и рост температуры, головная боль, характерные для хронических воспалительных процессов
2проблемы со сном и снижение общей мышечной массы
3неврология в виде постоянной раздражительности и головокружения

Локальная симптоматика отличается от общей в зависимости от органа или системы:

  • легочная система – учащение дыхания и одышка, цианозы специфического вида;
  • печеночная система – боли справа под ребрами, тошнота и рвота, отеки из-за задержки влаги в организме;
  • почечная система – неприятный запах урины и изменение её цвета, почечная недостаточность;
  • в предстательной железе – возникают симптомы эректильной дисфункции, проблемы с выделением мочи;
  • в щитовидной железе – нехватка тиреодиных гормонов, слабость и повышенная сонливость, увеличение органа;
  • в сердечно-сосудистой системе – сбой сердечного ритма, посинение губ, конечностей и ушей, боли возле сердца.
Читайте также:  Можно есть зеленый горошек после удаления желчного пузыря

По этим симптомам врачом назначается детальное обследование на УЗИ, после чего начинается лечение и комплексная терапия.

Локализация гиперэхогенных образований

Уплотнения тканей органов, обладающие гиперэхогенностью, могут быть обнаружены у пациентов любого пола и возраста. Как правило, эхоположительные участки находят в ЖКТ, печени, почечной системе, яичниках и матке.

Желчный пузырь

Выявленное в ходе ультразвукового обследования гиперэхогенное образование в желчном пузыре означает уплотнение в тканях. Это возникает при следующих состояниях:

  • образование камня в органе – плотность фокуса локализуется в просвете желчного пузыря, при этом обнаруживается акустическая тень. Такая структура подвижна при дыхании пациента или при его изменении положения тела. Специалисты отмечают, что камни могут быть и закрепленными к дну или стенкам органа;
  • полип холестеринового типа, вырастающий на стенках желчного пузыря. Плотность такого образования повышена, по диаметру оно от 2 до 4 мм, с широким основанием и ровный контуром;
  • билиарный сладж на дне желчного пузыря. Осадок состоит из вязкой желчи, обладает высокой эхогенностью и не отбрасывает тень. Форма меняется при изменении положения пациента. В некоторых случаях гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре настолько плотная, что напоминает печень. В таком случае пациенту дают желчегонное и повторяют УЗИ желчного пузыря.

Матка

Эхопозитивный участок в матке оказывается при диагностике сгустком крови, который выйдет при менструации. Также это может быть полип. Чтобы отличить полип от других структур, необходимо сделать повторное УЗИ матки в течение 5-10 дня цикла. В мышечной части матки уплотнение сигнализирует о миоме или опухоли, в таком случае орган увеличен и контуры изменены. Так же проявляется и липома матки. При акустическом уплотнении в толще матки диагностируется миометрия, которая бывает при сахарном диабете и менопаузе, после выскабливания в эндометрии матки. После этого на стенках образуются рубцы, или же могло остаться часть плода.

Уплотнения гиперэхогенного типа в матке указывают на следующие факторы:

  • установленный внутри матки контрацептив, тогда образование имеет четкий контур;
  • эндометрит хронической стадии – образование довольно четкие, имеют диаметр 1-2 мм, полость органа расширена;
  • дегенерация миоматозного узла жирового типа;
  • образованный кальцификат в миомном узле;
  • полип или развитие опухоли в эндометрии, гиперплазия кистозного типа.

Грудные железы

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…

Повышенная плотность тканей в молочных железах при УЗИ обследовании указывает на:

  • образование кальцината;
  • мастит узлового типа при отторжении воспаленных тканей;
  • гиперплазии – участки с гиперэхогенностью чередуются со средней эхогенностью;
  • фиброзы при воспалениях хронической формы в железистых тканях.

Мочевой пузырь

Обнаружение гиперэхогенного участка в мочевом пузыре является свидетельством камня в полости. В таком случае акустическая тень перемещается при смене положения тела пациента. При развитии некоторых опухолей или шистосомозе стенки мочевого пузыря на УЗИ также отмечаются зоны с высокой эхогенностью, но у них нет акустической тени и фокус не меняется.

Почки

Эхопозитивные образования в почках указывают на развитии следующих заболеваний:

  • почечно-каменная патология;
  • образование кальцификатов;
  • рубцевание участков тканей;
  • полип или развитие опухолей различной этиологии.

Для максимальной достоверности результата у специалиста на УЗИ пациенту необходимо тщательно и по правилам подготовиться к проведению процедуры.

Щитовидная железа

Уплотнения с положительной эхогенностью в щитовидке указывают на:

  • аденому предстательной железы
  • образованные кальцинаты в опухоли или узле;
  • при качественной подготовке к УЗИ возможен папиллярный рак щитовидной железы без инкапсуляции
  • в некоторых случаях гиперэхогенное образование может быть хрящевым кольцом трахеи.

Яичники

УЗИ яичников обнаруживает эхоположительные участки в следующих случаях:

  • повышенное образование ульцинатов;
  • наличие опухоли с костями, жиром и тератомами;
  • злокачественные новообразования.

Печень

Гиперэхогенные участки в печеночной системе могут быть при гемангиомах или доброкачественных опухолях. Также встречается рак органа. При достаточной подготовке к прохождению процедуры и профессионализму диагноста структуры могут быть метастазами любого злокачественного образования в паренхиме печени. По результатам УЗИ не выносят диагноз, поскольку дополнительно необходимо подтверждение возникших подозрений на гистологии.

Прогноз

Выявление при обследовании ультразвуком гиперэхогенных участков  – не диагноз. Но обязательно следует пройти диагностику повторно или прибегнуть к дополнительным инструментальным методам. Прогноз напрямую зависит от результатов обследования. В случае, когда уплотненные участки небольшого размера и не оказывают воздействие на другие органы и ткани, то можно наблюдать под контролем врача. Если выявлены кальцинаты и камни, опухоли доброкачественной природы или раковые, то нужно начинать терапию, план которой назначит лечащий доктор. Лечение может быть оперативным или консервативным. Как правило, эхоположительные образования на УЗИ требуют комплексных исследований.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.

Источник