Глаза при заболевании желчного пузыря
При нарушении работы печени наблюдается, соответственно, и нарушение зрения, особенно вечернего, сумеречного. Также при патологии печени могут наблюдаться покраснение или пожелтение склер и болезни глазного яблока.
В системе пищеварения человека одну из важнейших ролей играют печень и желчный пузырь. В частности, они отвечают за очистку крови от токсинов, обмен белков и углеводов, витаминов и микроэлементов, воды и солей и т. п. И при нарушении их функционирования здоровью человека может быть нанесен значительный ущерб. Поэтому так важно поддерживать эти органы в нормальном состоянии и при первых признаках, указывающих на сбой в их работе, принимать соответствующие меры.
Сигналы «SOS» от печени и желчного пузыря
Частыми признаками нарушения и патологии печени и желчного пузыря в организме человека являются кисло-горький вкус во рту; сухость во рту или в горле (хотя этот симптом может быть и при других нарушениях в организме); тошнота; пожелтение склер глаз и кожных покровов тела; дрожание конечностей, частое сердцебиение.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Известно, что печень отвечает за состояние сухожилий и оболочек мышц, поэтому при снижении ее функции они также теряют свою эластичность и ослабевают. Также при нарушении в работе печени наблюдается бессонница, много сновидений за одну ночь, к тому же часто тревожных. Поскольку пик активности этого органа приходится на 1.00—3.00 ночи, то при патологических процессах в нем человек нередко просыпается именно в это время.
Продолжая перечень признаков и симптомов, которые указывают на патологию печени и желчного пузыря, хочу сказать, что одной из распространенных причин головной боли и головокружения являются именно спазмы или воспаление в желчном пузыре, а также застой в печени.
Зеркало печени — ногти, А окна — глаза…
Считается, что о состоянии печени человека можно узнать по его ногтям. Они — это зеркало печени. В частности, бледный и тусклый цвет ногтей сигнализирует о том, что с этим органом что-то не так.
Кроме того, если белый полумесяц на ногте указательного пальца значительно уменьшился или вообще отсутствует, то следует обратить внимание на состояние своей печени, а также кишечника и поджелудочной железы.
Длинные линии, бороздки на ногтях не только говорят о плохой всасываемости пищи, проблемах с пищеварением, дефиците витаминов группы В, в частности В12, и нарушении усвоения железа, но и являются признаком сниженной функции печени и нарушения белкового обмена.
Однако если ногти — это зеркало печени, то глаза — это ее окно. И при нарушении ее работы наблюдается, соответственно, и нарушение зрения, особенно вечернего, сумеречного. Также при патологии печени могут наблюдаться покраснение или пожелтение склер и болезни глазного яблока.
К тому же существует так называемый симптом печеночной ладошки — это симметричные, пятнистые покраснения ладоней и подошв, — что тоже указывает на проблемы с печенью.
Хочу упомянуть еще и о ксантомах — внутрикожных бляшках желтого цвета, которые появляться на веках, локтях, кистях, стопах, ягодицах, коленях и подмышечных впадинах: их появление обусловлено нарушением оттока желчи и повышенным содержанием жиров в крови.
«Показатели», по которым можно проверить свою печень и желчный пузырь
Еще один признак, указывающий на нарушение работы печени, — это зуд кожи, который длится годами, — от умеренного до расчесывания. Считается, что причина его возникновения — реакция кожи на повышенное содержание уровня желчных кислот в крови.
А поскольку печень руководит процессом нейтрализации ядов в организме, то этот симптом может указывать на повышенную нагрузку на печень, что может быть обусловлено регулярным употреблением алкоголя, плохим питанием, отравлением какими-то токсичными веществами. Также это может свидетельствовать о снижении дезинтоксикационной функции печени, что приводит к накоплению токсинов в крови.
Также состояние своей печени можно выявить, если обратить внимание на межбровье. Как правило, при хронической или сложной патологии в этом органе в области межбровья наблюдаются глубокие борозды. К тому же в этом месте вероятен зуд, шелушение кожи, покраснение.
При хроническом же процессе в желчном пузыре в области висков происходит изменение цвета кожи: чаще всего там появляются коричневые пигментные пятна.
Вообще, считается, что пигментные пятна на коже наблюдаются при патологии печени и желчного пузыря.
Печень, ко всему прочему, еще и руководит синтезом половых гормонов, поэтому очевидно, что нарушение работы половой системы также связано с патологией этого органа.
Кроме того, при патологии печени и желчного пузыря отмечается болезненность в правом плечевом суставе.
Зоной печени на стопе является большой палец. Поэтому болезненные ощущения в нем, его воспаление, покраснение и т.д. — будут свидетельствовать о патологических процессах в этом органе.
Появление натоптышей на мизинце — также характерно при проблемах с желчным пузырем.
При нарушении работы желчного пузыря наиболее распространенным симптомом является боль в правом подреберье. Причем, болезненные ощущения могут быть от умеренных до интенсивных — настолько, что человеку даже трудно согнуться. Также боль может отдавать в спину или правое плечо.
Спазмы в желчном пузыре могут сопровождаться тошнотой, рвотой с содержанием желчи, ощущением большой горечи во рту.
Подытоживая сказанное, хочу отметить, что хотя все перечисленные признаки прямо или косвенно указывают на какие-то нарушения в печени и желчном пузыре, однако следует помнить, что только одна из них, которую вы можете у себя наблюдать, отнюдь не свидетельствует, что у вас проблемы с этими органами. Следует быть наблюдательным, учиться слушать свое тело и делать выводы, исходя из совокупности признаков и общей картины.
Печень не любит печали и гнева
Также хочу еще сказать несколько слов об эмоциях и их влиянии на состояние нашей печени и желчного пузыря.
Эмоции — это основная форма существования человеческой энергии, это ее ресурс, потенциал, поэтому их нужно дисциплинировать и регулировать.
Если Ци (это энергия, или природная сила, которая наполняет всю Вселенную и от которой зависит здоровье и долголетие человека) в печени находится в состоянии возбуждения — человек становится раздражительным и гневливым, страдает от бессонницы.
Какая же причина потери контроля печенью над распределением Ци? Считается, что стрессы, разочарование, эмоциональные срывы — все это приводит к нарушению циркуляции энергии Ци в организме.
От функций печени и желчного пузыря зависит наша способность предвидеть, интуиция. Когда их функции нарушаются, образуется как бы пелена, закрывающая зрение и мысли. Эти нарушения — это результат чрезмерного гнева и печали. Недаром же в Китае говорят: «Печень любит порядок и не любит печали, скорби и сильного гнева».
Желчный пузырь соединен с печенью, поэтому естественно, что при нарушениях работы в одном из этих органов происходит нарушение работы и во втором. А в результате диссонанса между ними человек совершает необдуманные поспешные действия, не выполняет своих решений, становится слишком разговорчивым и суетливым.
В свою очередь, их здоровье и слаженная деятельность наделяют нас инициативой, высокой работоспособностью, возможностью начинать новые дела, щедростью, добротой, открытостью, крепким здоровым сном и уравновешенной нервной системой.опубликовано econet.ru.
Автор Оксана Николенко-Дивович
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet
*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!
Источник
Желчный пузырь, учитывая его небольшие размеры, достаточно важный орган пищеварительной системы. Он является вместилищем для поступающей в него желчи, выделяя ее в просвет кишечника.
Также в этом органе происходит резорбция (обратное всасывание) в кровь белка, важных солей, аминокислот, выделяется слизь и особый гормон – антихолецистокинин. Желчный пузырь может вмещать примерно 50 мл жидкости.
Желчь образуется в клетках печени, затем по специальным желчным протокам, которые образуют сложную сеть, поступает в желчный пузырь, где храниться вплоть до приема пищи человеком. После того, как еда попадает в 12-перстную кишку, происходит сокращение желчного пузыря, и желчь, вместе с поджелудочным соком движется в кишечник.
В сутки у здорового человека может образовываться от 500 до 1000 мл желчи. Состав ее довольно разнообразен: вода, желчные кислоты, неорганические вещества, витамины А, В, С, Д, аминокислоты, фосфолипиды, холестерин, билирубин, протеины, слизь и остатки лекарственных препаратов.
Функции желчи довольно разнообразны:
- нейтрализует желудочный сок
- активирует кишечные и поджелудочные ферменты
- препятствует росту вредных бактерий в кишечнике
- улучшает перистальтику кишечника
- выводит токсические вещества и лекарственные препараты.
Характеристика основных патологий желчного пузыря
Желчекаменная болезнь
Это заболевание желчевыводящей системы, связанное с нарушением билирубинового обмена и холестерина, характеризующееся образованием камней внутри печени, в общем желчном протоке и в желчном пузыре. Существует 5F критериев людей, наиболее подверженных появлению ЖКБ:
- Female – женщины
- Fat – с избыточным весом
- Fair – светловолосые
- Forties – старше 40 лет
- Fertile – рожавшие
По механизму образования выделяют 3 типа камней: холестериновые, пигментные билирубиновые коричневые и черные.
Желчекаменная болезнь может протекать длительное время бессимптомно, а клинически проявляться в виде приступа «печеночной колики», когда камень попадает в узкий желчевыводящий проток.
Хронический бескаменный холецистит
Это длительный воспалительный процесс, поражающий внутреннюю оболочку пузыря и не сопровождающийся образованием камней. Основные причины заболевания:
- бактериальная инфекция – кишечная микрофлора (кишечная палочка, энтерококк), стафилококки и стрептококки, протей, палочки брюшного тифа и паратифа, анаэробная микрофлора;
- паразитарная инвазия – кошачий сосальщик, лямблии, аскариды;
- обратный заброс желчи из кишечника – опасен находящимися в нем поджелудочными ферментами, которые при поступлении в пузырь, начинают переваривать его стенку; данную патологию еще называют химический холецистит;
- аллергии – пищевые и аэрогенные аллергены;
- воспалительные заболевания органов пищеварения – в особенности отрицательно влияют гепатиты и панкреатиты;
- застой желчи.
Дискинезия желчевыводящих путей
Это функциональное заболевание желчевыводящих путей, связанное с изменением тонуса желчного пузыря или протоков, сопровождающееся периодической болью в правом подреберье и диспепсическими расстройствами.
Данная патология возникает обычно при постоянных стрессах, психоэмоциональных нагрузках, неврозах. В зависимости от изменения тонуса пузыря выделяют гиперкинетический (или болевой) и гипокинетический (диспепсический) типы заболевания.
Острый холангит
Это острый воспалительный процесс, поражающий желчевыводящие протоки. Возникает обычно как осложнение хронического холецистита, ЖКБ или после удаления желчного пузыря. Развитию инфекции способствует застой желчи, сдавливание протоков опухолями, камнями. Выделяют обструктивный, рецидивирующий, бактериальный, вторичный склерозирующий холангиты.
Рак желчного пузыря
В большинстве случаев рак исходом хронического воспалительного процесса в органе. Выделяют: аденокарциному, слизистый, солидный и плоскоклеточный рак. Для рака желчного пузыря характерна высокая злокачественность, раннее метастазирование и прорастание в соседние органы.
Основные симптомы
Симптом | Желчекаменная болезнь (приступ печеночной колики) | Хронический холецистит | Дискинезия желчевыводящих путей | Острый холангит | Рак желчного пузыря |
Описание боли | Острая приступообразная боль после нарушений в диете; больной находится на правом боку с прижатыми к груди ногами, любое движение только усиливает боль. | В основном больных беспокоят чувство тяжести, постоянные ноющие боли, усиливающиеся после употребления жирной, острой пищи, газированных напитков, алкоголя | Гиперкинетический тип: острые кратковременные приступообразные боли длительностью до 20 минут. Гипокинетический тип: тупые, ноющие, распирающие боли, ощущение тяжести в правом боку | Острая приступообразная нестерпимая боль вплоть до падения артериального давления | Длительное время может не вызывать болевых ощущений, затем появляются тупые боли, плохо купируемые анальгетиками |
Локализация боли | В правом боку | В правом подреберье, иногда в подложечной области | В правом боку | ||
Иррадиация боли | В правое плечо, лопатку, ключицу, спину, левую половину туловища | В правое плечо, лопатку, ключицу | В правое плечо, лопатку, ключицу, спину, левую половину туловища | В правое плечо, лопатку, ключицу, спину, левую половину туловища | В правое плечо, лопатку, ключицу |
Диспепсия | Многократная рвота, не приносящая облегчения, тошнота | Может наблюдаться тошнота, рвота с примесью желчи, горечь во рту, отрыжка горьким, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм | Гиперкинетический тип: тошнота, рвота.Гипокинетический тип: тошнота, рвота, нарушение стула | Многократная рвота, не приносящая облегчения, тошнота | Быстрая потеря веса, отвращение к еде, постоянная тошнота, периодические эпизоды рвоты |
Кожный зуд | Характерен | Не характерен | Характерен | Не характерен | |
Лихорадка, озноб | Высокая лихорадка до 40º С, сопровождающаяся ознобом, проливными потами | Непостоянный симптом, наблюдается у 40% больных | Невысокая лихорадка | Высокая лихорадка до 40º С, сопровождающаяся ознобом, проливными потами | Невысокая лихорадка |
Признаки раздражения брюшины | Резко выражены в правом боку | Небольшое напряжение мышц живота в правом подреберье | Резко выражены в правом подреберье | Небольшое напряжение мышц живота в правом боку |
Диагностика заболеваний желчного пузыря
Болевые симптомы патологии желчного пузыря:
- точка Кера – точка проецирования желчного пузыря на переднюю стенку живота – находится на пересечении правого края прямой мышцы живота с правой реберной дугой;
- симптом Георгиевского-Мюсси – боль при сдавливании между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы справа (ориентиром является внутренний край правой ключицы);
- симптом Ортнера-Грекова – возникновение болезненных ощущений в правом боку при поколачивании краем ладони по краю реберной дуги.
Изменения в лабораторных показателях при болезнях желчевыводящей системы
Показатель | Норма | О чем говорит | На какие заболевания указывает |
Увеличение уровня общего билирубина за счет несвязанного |
| Чаще свидетельствует о нарушении оттока желчи (механическая желтуха) | Желчекаменная болезнь, рак желчного пузыря, общего желчного протока, Фатерового сосочка, острый холангит, хронический холецистит и т.д. |
Увеличение уровня общего билирубина за счет связанного |
| Указывает на сниженную конъюгацию (связывание) билирубина | Гемолитическая анемия, болезнь Минковского-Шоффара, синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра |
Повышение уровня трансаминаз (АСТ и АЛТ) |
| Говорит о воспалительном процессе и разрушении печеночных клеток | Гепатиты, желчекаменная болезнь, хронический холецистит, рак желчного пузыря |
Увеличение содержания холестерина в крови | 3,3-5,5 ммоль/л | Указывает на повышенный обмен жиров | Атеросклероз сосудов, ожирение, желчекаменная болезнь, хронический холецистит |
Снижение содержания холестерина в крови | 3,3-5,5 ммоль/л | Свидетельствует о снижении строительной функции печени | Острые гепатиты, острый холангит, острый холецистит, цирроз печени, рак печени и желчного пузыря |
Повышение активности щелочной фосфатазы | 0,5-1,3 ммоль/ч*л | Указывает на застой желчи в печени и пузыре | Желчекаменная болезнь, хронический холецистит |
Появление С-реактивного белка | не выявляется | Говорит об остром воспалительном процессе | Острый холецистит, желчекаменная болезнь, острый холангит |
Инструментальные методы диагностики заболеваний желчевыводящей системы
Метод диагностики | Желчекаменная болезнь | Хронический холецистит | Дискинезия желчевыводящих путей | Острый холангит | Рак желчного пузыря |
УЗИ органов брюшной полости | Выявляются конкременты, желчный песок, «фарфоровый» желчный пузырь | Утолщение, деформация стенки желчного пузыря, признаки воспаления |
| Признаки гипертензии в желчевыводящих протоках, их расширение | Повышение плотности пузыря |
Фракционное дуоденальное зондирование | Уменьшение количества пузырной желчи, изменение биохимического состава желчи, наличие бактерий |
| Уменьшение количества пузырной желчи, изменение биохимического состава желчи, наличие бактерий | В желчи обнаруживаются опухолевые клетки | |
Рентгенография | Выявляются Кальций-содержащие камни | Утолщение, деформация стенки желчного пузыря, признаки воспаления | Изменений нет | Не используется | При использовании контраста выявляется дефект наполнения с неровными контурами |
Компьютерная томография | Используется как дополнительный метод исследования для постановки диагноза | Используется для выявления метастазов и прорастания опухоли в соседние органы | |||
ЭКГ | Проводится для исключения острого инфаркта задне-нижней стенки миокарда | ||||
Фиброгастродудодено-скопия | Поверхностный гастрит |
Принципы лечения
Диета №5 (см. более подробно, что можно есть при холецистите и камнях в желчном пузыре).
- пища принимается 4-6 раз в день небольшими порциями
- теплое питье: некрепкий чай, соки из фруктов и ягод, разведенные водой, отвар шиповника по 3-6 стаканов в день
- каши: манная, овсяная, рисовая
- овощные супы
- нежирные сорта рыбы и мяса
- молочные продукты: творог, сметана, ряженка, сливочное масло
- растительные жиры
Желчекаменная болезнь
- постельный режим
- диета №5 – с исключением жирной, высококалорийной и богатой холестерином пищи
- нормализация массы тела
- препараты урсодезоксихолевой кислоты: урсофальк, урсосан, урсолизин, холудексан (для улучшения оттока желчи)
- антибактериальная терапия – цефалоспорины 3-4 поколений (фортум, цефотаксим, цефазолин) или аминогликозиды (тобрамицин, амикацин) или фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин)
- миотропные спазмолитики (мебевердин, дуспаталин) – для снятия мышечного спазма при колике
- гепатопротекторы – для профилактики реактивного гепатита (эссенциале, гептрал, см. полный перечень лекарств для печени)
- наркотические и ненаркотические аналгетики – налбуфин, кетанов, промедол
При часто повторяющихся приступах печеночной колики показано хирургическое лечение – удаление желчного пузыря (холецистэктомия).
Хронический холецистит
- диета №5 – с исключением жирной, высококалорийной и богатой холестерином пищи
- постельный режим в течение 7-10 дней
- антибактериальные препараты широкого спектра действия: 3-4 поколений (фортум, цефотаксим, цефазолин) или аминогликозиды (тобрамицин, амикацин) или фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин)
- миотропные спазмолитики (мебевердин, дуспаталин) – для снятия мышечного спазма при колике
- ферментные препараты – Креон, Панкреатин, Фестал, Панзинорм, Энзистал, Пензитал, Эрмиталь, Мезим, Гастенорм, Микрозим, Пангрол и др.
- антисекреторные препараты: алмагель, маалокс, омез, контролок, ринит, квамател
Дискинезии желчевыводящих путей
- устранение стрессовых ситуаций, прием антидепрессантов и седативных препаратов (см. успокоительные средства для взрослых)
- диета №5
- препараты, которые устраняют спазм мышц пузыря – но-шпа, папаверин, дротаверин, мебевердин
- растительные препараты: арника, девясил, душица, бессмертник, аир и другие
- желчегонные препараты – магния сульфат, сорбит, холагол, аллохол, дигестал
- физиотерапевтические процедуры – индуктотермия, диадинамические токи, УВЧ
Острый холангит
- антибиотики широкого спектра действия: полузащищенные пенициллины (амоксиклав), цефалоспорины 3-4 поколений (цефтриаксон, цефепим), фторхинолоны (моксифлоксацин, гатифлоксацин)
- миотропные спазмолитики (мебевердин, дуспаталин) – для снятия мышечного спазма при колике
- ферменты – Фестал, Мезим, Креон и др. см. выше.
- жаропонижающие препараты – парацетамол, ацелизин, инфулган
- наркотические и ненаркотические аналгетики – налбуфин, кетанов, промедол
Рак желчного пузыря
Лечение рака зависит от распространенности опухолевого процесса. Обычно применяется удаление желчного пузыря, частичное удаление печени и соседних лимфатических узлов. Терапия обязательно должна быть комбинированной, то есть сочетать в себе как хирургическое лечение, так и химиотерапию, лучевую терапию.
Источник