Химиотерапия при раке желудка отзывы
Сообщение от %1$s писала:
Уважаемый, Юрий Николаевич! Только что села за комп чтобы Вам написать! А тут и вопрос от Вас – очень приятно! Вы- большой молодец и Дай Бог всем папам и мамам таких сыновей! Ваш папа благодаря Вам живет полноценной жизнью столько лет (и еще и работает)! Дай ему Бог еще многие и многие лета жизни! Вам терпения и веры в его исцеление! Что невозможно докторам и близким – возможно Богу! Надо верить и все будет хорошо! Спасибо за Ваши ценные советы – они очень всем помогают! Берегите себя и своих близких! В возрасте Вашего папы обменные процессы в организме протекают гораздо медленнее и, соответственно, опухолевый процесс тоже развивается медленнее, чем у молодого человека! Храни Вас Господь! Крещенный ли папа? У меня к Вам вопрос – моя тетя живет в Сумах и тоже, к сожалению, болеет онкологией. 10 дней назад сделали операцию. У нее саркома мягких тканей. Возможно, надо будет делать химиотерапию и самим покупать лекарства – где в Украине это можно сделать? Каков порядок цен по сравнению с Россией? Может лучше купить у нас и отправить в Украину? Спасибо Вам за все! По цене обследований – у Вас примерно в 2-3 раза дешевле чем в Москве!
Спасибо, будем бороться!
В Украине дорогостоящие лекарства можно купить в любой аптеке, лучше – в интернет-аптеке, дешевле. Препаратов – вал и разных производителей, я покупал и без рецептов. Но сначала надо спросить химиотерапевта, у которого будете делать химию, наш прописывал лекарства только в “своей аптеке” и не признавал других…
Насчёт стоимости лекарств – да, у нас всё дешевле, многие говорят! Сеанс химиотерапии в госкинике Киева нам с папой обошелся в 320 долларов (под ключ с лекарствами по курсу). И лучше покупать лекарства тут, потому как можно и не смочь передать, я например, не смог получить лекарство из России, потому что ни посылки, ни передачи поездом-автобусом сделать невозможно, особенно, лекарства….
Сообщение от %1$s писала:
В выписках пишут T3NxM1. Стадия опухолевого процесса: IV
Первоначально ставили T4NxM1. ЗНО поражение желудка, выходящее за пределы одной и более областей. Но после 7 курсов химии – когда у нас почти все ушло – поставили ТNxM1 – чтобы сделать операцию. Как я понимаю на 4 стадии если операцию и делают то только в паллиативных целях, а не в лечебных! Нам помогает Господь! Мы молимся об исцелении моего мужа и тети! Храни всех Господь и дай сил душевных и телесных справиться с этим недугом! Спасибо Вам еще раз за все! Знаю, как Вам самому тяжело решать все вопросы по папиной болезни, но вы еще находите время и силы помогать другим – это дорогого стоит!
Ну, где то так…
https://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=89733
наш опыт лечения в Израиле
Добавлено через 1 час 37 минут
На консультации у доктора в Израиле нам назначили химиотерапию (больше в паллиативных целях, так как сказали после ПЭТ КТ что процесс очень распространенный и операция не возможна, кроме того рак желудка очень плохо восприимчив к химиотерапии и в дальнейшем операцию также невозможно будет сделать). Прогноз доктора давали очень осторожно – до года, точнее срок не называли, но в любом случае это были месяцы жизни. Уже сейчас (после 3-х лет жизни и борьбы с этой болезнью, из них 2,8 года муж чувствовал себя более и менее нормально – прыгал через 3 ступеньки по лестнице, лазил по деревьям на даче – обрезку делал, все сам делал и т.д.), могу написать, что при таком заболевании и стадии медиана (средний срок жизни) с момента постановки диагноза – 8 месяцев (при условии химиотерапии), в основном за 6 месяцев люди уходят… В нашем случае произошло чудо – нашими молитвами химия хорошо подействовала на опухоль и она полностью исчезла из желудка и пищевода и из лимфоузлов (частично), что позволило хирургам сделать операцию в сентябре 2017г. Далее были 3 сеанса химии по схеме XELOX (оксалиплатин+капецитабин) (которая нам помогла и до операции) и Затем контроль каждые 3 месяца – УЗИ, Гастроскопию, анализы, онкомаркеры. Через 11 месяцев – рецидив – рост забрюшинных лимфоузлов. С ноября 2016г. постоянно находились на сеансах химиотерапии – провели 19 (а всего 29 химий). Схемы меняли – как только переставали помогать предыдущие (об этом напишу более подробно далее). В декабре 2017г. закончили сеанс химии и ждали обследования. На КТ с контрастом (09.01.2018г.) – все лимфоузлы увеличились на 30%. Доктор сказала, что все возможности химии исчерпаны (все схемы у нас были – 5 линий химии и все возможные препараты (по квотам) тоже и даже по программам те препараты, которых еще нет в России), все что можно нам уже сделали и отправила нас на лучевую терапию для уменьшения болей. Сейчас в процессе лучевой терапии ( сделали 5 сеансов. всего 15 надо, но доктор сказал, что муж очень слабый – будут смотреть сколько он сможет выдержать – боли сильные – лежать не может на спине, ходит по дому буквой г, разогнуть спину очень трудно и невыносимо от боли). У нас боли начались в сентябре-октябре 2017г. – сначала нечастые, сейчас с января 2018г. уже каждый день и постоянно – и снять их не возможно ничем – только притупляются – колем Трамадол, Промедол, пластырь на 125 мг и еще кучу всяких обезболивающих – уколы и таблетки. Вызываем скорую помощь – они колят в вену Трамадол и можно немного поспать. Ходить не может – сильно болят ноги (возим на процедуры на инвалидной коляске), спина, поясница, живот и т.д., проблемы с мочеиспусканием и туалетом – позывы есть, а сделать свое дело не получается. Аппетит нормальный – старается есть 4-5 раз в день. Даем больше белковой пищи – желудка нет – порции маленькие а кровь надо держать в норме – иначе процедуры могут отменить. Ест каши, икру, творог, яйца,макароны, орехи, овощи и фрукты в тушеном и запеченном виде (очень хорошо запекать красный перец), мясо и рыбу (свинину не едим). Пробовали есть спецпитание и спортивное питание – не может – рвота. Сейчас вес 52 кг. Рост 170. Стараемся вес держать как только можно (падал до 48 кг) (на операцию он шел в сентябре 2015г вес был 70 кг и рост 170, то есть потери веса после операции составили около 20 кг и он не растет, несмотря на все наши усилия). Если осталась после операции хотя бы часть желудка – набор веса возможен, у нас удалили полностью – набрать вес не удается. Боль все время мигрирует. Нам говорят это увеличенные лимфоузлы передавливают нервные окончания и из-за этого боль. Практически не спим. Сейчас делаем сеансы лучевой терапии в РОНЦ им.Блохина платно – назначили 15 курсов для уменьшения болевого синдрома. На Морфин переходить не хотим – врачи говорят после этого люди очень быстро уходят… Мы стараемся держаться – верим и молим Бога о помощи и исцелении и о том, чтобы послал сил душевных и телесных для борьбы с этим недугом! Сил Господь дает! Слава Богу за все! После лучевой может быть опять нас возьмут на химиотерапию, мы на это надеемся – это поможет продлить жизнь и улучшить ее качество (жизнь без боли)! Здоровья Вам и полного исцеления!
Да, если опухоль вышла за грани и на 4 стадии ( когда поражены кости), до ещё и имеет M1 – тоесть, метастазирование в отдалённые органы, то назначается паллиативная терапия, как нас с папой, но на паллиативе мы живём уже 3.5 года, и в более-менее сносном КАЧЕСТВЕ. И без операции. Да папа уходит, я это понимаю, но тут надо понять, что уходит он без сильных болей и осложнений от ненужных терапий и лучей…Тут многие говорят, что за границей возможно какое то излечение на 4 стадии, но в его возрасте, наш родственник онколог сказал, что с таким излечением можно потераять и жизнь – слишком слаб организм старого человека…Из химий сделали только 3, от 4-й папа отказался, предпочёв спокойно уйти
Ну и год скоро, как обезболиваемся от болей, вызванных первой же химией таксаном. Полгода на простейших обезболивающих по схеме, 4 месяца – на схемах с Трамадолом, и уже 2 месяца – на Морфине, пока 3 раза в сутки схема. И ничего, папа в сознании, никакого бреда и галюцинаций, живёт себе спокойно, рисует даже, на работу, бывает, вожу, правда, после НГ не знаю, повезу ли…Паллиативщик сказал, что Морфин более безопасен ( чем тот коктейль, который мы колем, чтобы усилить Трамадол, проверено), его можно колоть до 31 раза в сутки (только 16 в стационаре). Но… с Морфина уже не соскочить, поэтому незачем действовать на излечение и много Морфина может умертвить человека во сне, угнетая дыхание…. если этот аспект проигнорировать, то Морфин эффективнее Трамадола на 80%
Источник
Олег87 (28 Июнь 2015 – 17:59) писал:
Вер Григорьна, спасибо Вам на добром слове! Сами мы из Подмосковья. Приехали самостоятельно в диспансер Герцена. Там у врача были 2 раза – он нас веден. Он схему химии назначал. Там же, в Герцена, УЗИ и прочие обследования. А вот химию прокапывать нас отправили к себе – в городскую больницу. Даже не буду говорить, что твориться в этой горбольнице (например то, что первую химию нам пришла ставить пьяная медсестра. Лицо маской загорожено, еле стоит, говорит болеет, но запах-то никуда не денешь! Хорошо у нас в этой же больнице свой человечек из реанимации есть- она и поставила капельницу. Далее было еще хуже.). HER 2 отрицательный. Герцептин не показан. Начали пить фуросемид, да в интернете нашли где-то информацию, потом перепроверили на других сайта, о плохой совместимости фуросемида (препаратов диуретиков) с с препаратами платины. Врачи вялые как рыбы аморфные. Пока их не растормошишь, пока сам не прочитаешь в интернете что-то и им не скажешь – сами они ничего не скажут.Лапороцентез боимся- говорят вода все равно будет приходить, но чаще и больше. Как назло наш врач в отпуске до 15 июля. Телефон отключен- в отпуске же человек…А когда выйдет , то у нас за 2 дня до его выхода должна быть 5 химия по 1 линии схемы его. А если асцит пришел перед 4й- значит ли это не эффективность схемы…И стоит ли нам идти на 5 химию этой схемы. Вот вопросы то…Каждый день колю по 2 раза спазмолгон (или реже баралгин) когда живот днем к вечеру набухает, надувается начинает спина сзади болеть сильно- в районе левой почки. Самолечение – не наш путь. Не тот случай….Спасибо Вам за пожелания. Пишите, пожалуйста, я всегда рад видеть Ваши комментарии. Как обстоят дела в лечении Вашей свекрови?
Олег, хоть я и не врач, но фуросемид лучше наверное пить с верошпероном. По крайней мере, нам его прописали уже очень дувно этот Верошперон , еще когда только только обнаружилось что что-то не так по УЗИ когда врач увидела наличие свободной жидкости в брюшной полости. Считайте с прошлого июля так и пьем его постоянно. Я спрашивала у врачей о нем, не “вымывает” ли он , как многие диуретики, полезные вещества и элементы, но все в один голос говорят , что он наоборот не дает это делать в организме! Поэтому мы комбинируем как основное это Верошперон, а фуросемид пили при напряженном асците вообще каждый день, сейчас пьем его всё-таки, но уже раз в неделю.
Если Ваш лечащий в отпуске, возможно, что в поликлинике есть заменяющий его доктор? Лично я бы уже съездила в Герцина и там с врачами переговорила, чтоб не теряться в догадках , а уже понимать, что происходит и как быть дальше?
Про врачей советую просто смириться и принять как факт. Многие и не со зла не проявляют особой активности к разговорам и беседам, т.к. мы (родственники онкобольных или сами пациенты) зачастую и половины не понимаем из того, что они говорят. Но скажу по своему опыту, что как только я сама перечитав кучу информации и узнав множество фактов, методов лечения и проч., то и общаться они начали более охотно и развёрнуто. Может быть я настырнее стала, а может быть просто понимаю больше и паники уже такой внутренней нету, когда тебе что-то объясняют, а ты как заторможенный и хотел бы, но не понимаешь доконца почему сейчас время этому, а не другому или почему на самом деле не так важно обследование в конкретный данный момент. Когда паническое состояние у меня ушло на второй плат, а мозг и соображалка включились, то тогда дело пошло на ура! И мы уже в основном шли “на опережение” даже порой в каких-то моментах.
Про лапароцентез врачи не лукавят, если его откачивать постоянно и при этом не делая химии , способной остановить процесс, тогда жидкость реально начнёт набираться и состояние будет ухудшаться. Еще часто в поликлиниках наших его “сливают” как из ведра, не назначив никакой медикаментозной поддержки и не делая это медленно, как бы по чуть-чуть сцеживая жидкость, и тогда могут быть осложнения, вплоть до реактивного психоза Эвакуюруют всё это дело, когда совсем много его набралось (более 14 литров), как оказалось, чтобы не задеть кишку и не получить перетонит какой-нибудь. Так что сейчас Вам действительно лучше обсудить с врачами варианты перехода на другу ХТ, да и вообще понять с чем связано накопление асцита? А так же, был ли врач, когда Вам начали делать 4-ю химию при появившемся асйите? Обычно после каждых трёх курсов нам делали контрольное КТ и гастроскопию, чтобы не пропустить прогрессирование и отслеживать ход лечения. Странно, что Вам не назначили этого. Что вообще говорят про контроли? На какие промежутки ваши врачи это дело назначают?
Олег, еще скажите, пожалуйста, по поводу обезболивания уже с онкологом говорили? Дал он Вам справку для терапевта на проведение симптоматической терапии, в том числе наркотическое обезболивание? Просто позаботьтесь об этом заранее, чтоб в Вашем арсенале были не только спазмалгоны и баралгины. От греха подальше. Чтоб все было в нужный момент под рукой.
Наши дела в целом по-тихонечку, 4 июля у нас очередная химия. Сейчас планируем поход к стоматологу, т.к. беспокойство вызывает десна. Знаем, что во время ХТ зубки надо беречь. Сегодня жаловалась на сильные головные боли. То ли погода, то ли давление, то ли таблетки венозные такие побочки выдают? Завтра так же проконсультируемся с врачем.
Продолжаем колоть уколы ФеррумЛека, чтобы повысился уровень железа, т.к. анемия у нас своего апогея уже достигла, гемоглобин был 86 единиц и вялость безумная. Из проявлений анемии слабость и головные боли тоже, а так же говорит, что ступни ног практически не чувствует, как “сапожки из безчувственности” по ощущениям на ногах. Но что-то мне подсказывает, что это сохранится пока делается химия. А мы уже поняли, что этот процесс возможно никогда и не кончится, т.е. “пока химичимся – живём”. Но мы и на это готовы, если по состоянию все сохранится как сейчас, т.к. активность все равно хорошая, в быту мама себя сама обслуживает, даже готовит и сажает на балконе цветочки и перчики строит планы на жизнь. А это главное!
Источник
анонимно, Мужчина, 57 лет
Здравствуйте Юлия Анатольевна!
Прошу Вас, пожалуйста, помогите.
У мужа , 58 лет, рТ4 N3M0 умереннодиф. аденокарциома,. Гастроэктомия. ХТ через месяц:
оксалиплатин, кселода 4 ут, 4 веч. 2 недели, 1 недели отдых; комбилипен 1х3,; фол.кислота 1т ; сорбифер 1х 2; (латран-тошнота). Сделано 2 ХТ. По ИГХ ( HER2= 1+, гиперэкспрессия her2/neu не обнаружена, MSI не обнаружены). Нужен ли FISH анализ? Вопрос: лечение изменить, дополнить? При HER2=1+ для рака жел. применяется таргетная терапия (герцептин?)? Применяется ли бевацизумаб ( в 1 линии?, 2-й? Какие препараты по Вашему эффективнее в 1 линии? Продолжительность линии?) Доп. исследования нужны: BRAF, KRAS? или другие.
Через какое время пройти обследование,( было перед 1-й ХТ) и какое? Как повысить аппетит при отсутствии желудка?
Спасибо за помощь.
Здравствуйте. FISH не нужен, т.к. 1+ по ИГХ считается отсутствием амплификации HER2neu и, соотвественно, нет показаний для герцептина. Дополнять ничего не нужно, это стандартная рекомендованная схема для адъювантного лечения. Бевацизумаб вообще при раке желудка не используется. Вы хотите заранее продумать план на 1 и последующие линии? Обычно это комбинации на основе иринотекана или таксанов. Все сразу не продумаешь, нужно решать проблемы по мере поступления. Сосредоточтесь пока на настоящем адъювантном лечении. BRAF, KRAS не нужны, им нет практического применения.
Обследование после гастрэктомии в первые 2 года после операции такое:
осмотр каждые 3-6 мес,
КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастом в/в и пероральным каждые 6-12 мес,
общи анализ крови и уровень витамина В12 каждые 3 мес,
контроль уровня железа в крови как минимум ежегодно.
Аппетит: в двух словах не скажешь. Точно не препаратами. Изменениями образа жизни (максимально доступный подвижный образ жизни), борьбой с психологической депрессией,если она есть, приемом пищи частыми мелкими порциями с высоким содержаием белка и волокон и малым простых сахаров, избегание приема жидкости одновременно с пищей, борьбой с тошнотой и другими симптомами, которые снижают аппетит..
анонимно
Здравствуйте Юлия Анатольевна! Спасибо за быстрый, полный ответ, за помощь больным , прожив. в провинции, где онколога нет. Пожалуйста ответьте еще : на иринотекан и таксаны а нализы нужны? Имеет ли смысл перепроверить анализ на her2/neu ( делали в 62 б-це) еще где-то? Скажите про иммунотерапию, осн. на определении гиперэкспр. белка PD1: проводятся ли ИГХ и такая иммунотерапия в России? Почему забегаю вперед? Исследования выполняются длительное время, хотелось бы выполнить их раньше, насколько это возможно.
Извините, если вопрос вне Вашей компетенции. Большое спасибо.
Здравствуйте. На иринотекан и таксаны не нужны специальные тесты (если вы имеете ввиду чувствительность опухоли к ним). Анализы крови нужны перед началом их введения как и перед любой ХТ.
Думаю, что 62 больница достаточно компетентна в иммуногистохимии, нет причин им не доверять.
По поводу иммунотерапии пембролизумабом: такая опция сейчас внесена в американские рекомендации. У нас пока нет ни регистрации для рака желудка этого препарата, ни его доступности в принципе. Плюс помимо PD1 (который определяют мало где ввиду сложности) должны быть еще показатели высокой микросаттелитной нестабильности dMMR/MSI-H (что не часто бывает в опухолях желудочно-кишечного тракта). Единственная доступная опция для России – это клинические исследования. Если сложится попасть в него (если таковое будет на нужный момент), соответствуя всем критериям включения, то там будут сделаны все эти тесты перед началом и препарат будут вводить.
анонимно
Здравствуйте Юлия Анатольевна.Пож-та помогите. После 5 курса (1 л) помимо тошноты (как бороться нашла в Ваших ответах), падает гемоглобин со 120 до 106., сильно трескают руки. Принимает сорбифер 6 мес.,вит. гр.В (1,6,12),фолиевую 1т. в день. Предлагается заменить на тотему, можно ли? Сдаем анализ с.железо, ферритин, трансферин,В12. Можно В12 в таблетках или уколы (желудка нет), уколы как часто? Предлагается нейробион табл,берлитион 600 табл.
(сах. диабет 2 типа, глюкоза контролируется 5,8 -6). Что изменить, добавить? Уменьшить дозу ХТ( осксалипл.260, кселода 8*500т вес 80, рост 175). Спасибо.
Здравствуйте.
Ждем результатов анализа и назначаем соответствующее лечение. При выраженном дефиците железа лучше вводить железо внутривенно (есть специальные препараты, например, венофер). При небольшом можно и тотему. При дефиците В12 назначаем В12 в уколах обязательно! В таблетках не всосется. Нейробион те же комплексы витаминов В, что он и так уже принимает, все равно.
Берлитион планируется с какой целью? Если по поводу ладонно-подошвенного синдрома, то это не поможет. Нужен совсем другой подход. Во-первых, насколько беспокоят трещины? Ограничивают ли они обычную активность? Если да, то дозу нужно снижать и назначать глюкокортикоидные мази, если нет, то нужно активно ухаживать за кожей на фоне лечения.
В любом случае: мыть руки и ноги 2 раза в день мягким средством, никакого твердого мыла, жидкое или лучше аптечное средство для атопичной кожи, промокать, не растирать; не допускать потения: х/б носки и перчатки, не жарко в комнате; не носить узкую обувь, жаркую обувь; не допускать травмирования кожи и по возможности избегать длительной ходьбы, ношения тяжестей в руках, захватов чего-то руками, что нужно держать и т.д. пока ситуация не разрешится; использовать увлажняющие крема с мочевиной, если есть участки гиперкератоза, то с молочной и гликолевой кислотами, 3 раза в день; крем с пантенолом 2-3 раза в день. Есть хороший крем для рук, рекомендуемый дерматологами в таких случаях Aven Cicalfate (на первую степень токсичности, когда нет ограничений в активности, или потом, когда 2 перейдет в 1ю после использования глюкокортикоидных мазей); потреблять продукты, богатые кальцием, железом, цинком, витаминами А, Е и омега-3 жирными кислотами; пить по возможности 8-12 стаканов воды в день.
анонимно
Здравствуйте Юлия Анатольевна. Спасибо за ответ, очень помог. По лад-под.синдрому: по рекомендуемому составу крема подобрали из того, что было доступно: Эмолиум,эм. для тела (мочев,) результат стал заметен сразу, через 4 дня трещин нет, продолжаем.
Вопрос по поводу железа, напоминаю гемоглобин падает постепенно со 123 до 106, принимаем сорбифер 1т.2р., фолиевую 1т, В12 кололи 2, теперь1 раз в неделю.Получили рез-ты анализов:
железо 16,8; ферритин 403,7; трансферрин 2,7 ; В12 856 . Может на фоне уколов рез- т не достоверен, читала рекомендации, что до сдачи анализов за неделю необходимо отменить прием витаминов?
Что же делать продолжать пить железо? В12 колоть? Сорбифер пьем 6 мес., заменить на тотему? Спасибо.
анонимно
Юлия Анатольевна, еще вопрос: покалывают и немеют пальцы рук, что-то нужно добавить в назначенной терапии? или достаточно витаминов.
Спасибо.
анонимно
Уточнение: В12 856 пг/мл.
Онемение и покалывание – это нейротоксичность оксалиплатина. С ней ничего не сделаешь. Снижение дозы показано только, если симптомы нейропатии будут усугубляться. А пока беречь руки от холода, т.к. он провоцирует все эти явления.
Анемия может быть вызвана и не только дефицитом железа и В12. Так что по анализам, раз все в норме, нужно пока все отменять
анонимно
Здравствуйте Юлия Анатольевна! Спасибо за Ваши консультации. Просим Вашего мнения. После 1 линии ХТ по результатам ПЭТКТ: признаков местного рецидива, регионарного и отдаленного метастазирования убедительно на момент исследования не выявлено, Единичный надключичный лимфоузел слева с невысоким уровнем захвата РФП.
Рекомендовано через 3 мес. КТ гр. клетки, КТ б.полости с контрастом, сцинтиграфия, мрт б.плости с контр.
Можно ли сразу выполнить ПЭТКТ всего тела и это будет информативнее ? (и меньшая нагрузка на пациента, живем в провинции, выезжать несколько раз на дальние расстояния).
Последствия ХТ в виде нечувствительности рук, ног, тошнота. Онкоиммунолог на назначил глутоксим 1% вм в день 10 дней. Имеет ли смысл его применение, и не спровоцирует ли он рецидив( как иммуномодулятор)? Доверяем Вашему опыту. Спасибо
Здравствуйте. Думаю, что можно ПЭТ. Конечно, нужно было это обсудить с врачом, который назначал обследование
Глутоксим рецидив не спровоцирует, но и эффективен будет вряд ли. Вообще препаратов с доказанной эффективностью против нейропатии, индуцированной, оксалиплатином, нет. Тесторовались многие, но все они были не лучше плацебо. Только дулоксетин, но при болевой форме.
анонимно
Спасибо. На очной консультации не получается все обдумать, только дома , а до врача уже далеко и не дозвониться. Всего Вам доброго.
анонимно
Здравствуйте Юлия Анатольевна! Большое спасибо за ваши ответы и помощь. Напомню о себе, муж. 1959 г.р. умереннодиф. аденокарциома, гастроэктомия 15.06. 2018, ПХТ закончена 12.2018. Вопросы: 1. с какой периодичностью проходить гастроскопию?
2. какие онкомаркеры сдавать и как часто? Делаем СА19-9, СА 72-4, РЭА, ПСА. Нужно ли АФП, СА 15.3 ?
Спасибо
Здравствуйте. Гастроскопия вообще не нужна. Осмотр, сбор жалоб, по жалобам возможно КТ (писала ранее). Маркеры тоже не сдаются пока опухоль не прогрессирует. Они нужны только для отслеживания динамики при распространенном процессе (и то только СА19-9, СА 72-4, РЭА).
Консультация врача онколога на тему «Химиотерапия при раке желудка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник