Хофитол показания к применению при отсутствии желчного пузыря

Клинико-фармакологическая группа

Фитопрепарат с желчегонным и диуретическим эффектом, уменьшающий азотемию

Действующее вещество

– сухой водный экстракт свежих листьев артишока полевого (Cynara)

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Действие препарата Хофитол является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не представляется возможным; все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований. По этой же причине невозможно обнаружить и метаболиты препарата.

Показания

Противопоказания

Дозировка

Побочные действия

Передозировка

Симптомы: возможно усиление проявлений побочного действия.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Хофитол не описано.

Особые указания

Беременность и лактация

Применение Хофитола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только под контролем врача.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при острых заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при непроходимости желчных путей, желчнокаменной болезни, острых заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности таблеток – 3 года; раствора для приема внутрь – 4 года.

Этот гепатопротекторный препарат является так называемым фито-препаратом, который оказывает многостороннее положительное воздействие на печеночные клетки и стимулирует гладкую мускулатуру желчевыводящих путей. Помимо этого, его применения благотворно влияет на почечную функцию. Что за препарат Хофитол и как его применять – тема этой статьи.

На чем основано действие?

Механизм действия этого лекарственного средства основан на работе содержащихся в нем веществ, активных в биологическом плане. Основу препарата составляет экстракт листьев такого растения, как артишок полевой.

Гепатопротекторное, спазмолитическое и желчевыводящее действие лекарства обеспечивается полифенольными веществами, к которым относятся:

• лютеолин;
• цинарин;
• кофеиновая кислота;
• хлорогеновая кислота;
• феруловая кислота.

Эти вещества обеспечивают торможение образования холестерина в печеночных клетках, способствуют снижению уровня содержания в органах токсических веществ, которые вырабатывают патогенные грибки, вызывают замедление освобождения после еды глюкозы в крови глюкозы, а также снижают интенсивность процесса печеночного гликогенолиза, который представляет собой распад в печени гликогена с последующим образованием глюкозы.

Кроме того, продукты, вырабатывающиеся в ходе обменных процессов некоторых активных в биологическом плане веществ, которые содержатся в листьях артишока полевого (например, феруловой кислоты) способствуют нормализации артериального давления, обладают противовоспалительным эффектом, увеличивают количество таких веществ, как антидепрессанты, и так далее.

Это средство имеет еще и антиоксидантный эффект, обеспечивающийся содержащимися в немполифенолами, а так же другими минеральными веществами и витаминами группы В, С и бета-каротином. С помощью этих же компонентов препарата происходит активизацияобменных процессов в почечных и печеночных клетках.

Благотворное воздействие этого лекарственного средства на почки также связано с восстановлением их фильтрационных способностей, и мягким воздействием мочегонного характера, которое стимулирует выведение из организма различных токсинов, образовавшихся в процессе обмена веществ, и снижает признаки интоксикации. Важно то, что при этом в организме сохраняется калий.

Инулин, который также содержится в этом растении, стимулирует иммунитет, ускоряет усвоение в организме минеральных веществ, а также понижает уровень инсулина в крови.

Резюмируя вышесказанное, Хофитол обладает следующими положительными эффектами:

• гепатопротекторный;
• желчегонный;
• противовоспалительный;
• антиоксидантный;
• снижает в крови уровень холестерина.

Кроме того, это лекарство способно немного снижать уровень артериального давления и способствует восстановлению нарушенных почечных функций.

Лекарственные формы, в которых выпускается это средство, бывают трех видов:

Производителем Хофитола является французская фармацевтическая компания «Роза-Фитофарма».

Когда назначается этот лекарственный препарат?

Это лекарственное средство показано к применению в тех случаях, когда имеются нарушения оттока желчи вследствие пониженной активности гладкой мускулатуры желчных путей. Такую патологию называют дискинезия желчных путей гипокинетического типа.

Она проявляет себя следующими симптомами:

• нарушение пищеварительного процесса;
• тяжесть и дискомфорт в желудке;
• повышенно газообразование в кишечнике;
• тошнота;
• отрыжка;
• в некоторых случаях – рвота.

Помимо этого, застой желчи в желчном пузыре и желчных путях может спровоцировать в этой области различные воспалительные процессы, называемые специалистами холангиохолециститами.

Хроническое воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей тоже относится к случаям, когда показано назначение этого лекарства. Однако следует помнить, что его нельзя принимать при обострениях воспалительных процессов. Также нельзя принимать Хофитол при камнях в желчном пузыре и желчных путях.

В остальных случаях повышенный желчный отток поможет снять её застой и предупредить развитие дальнейших обострений.

Также применение этого препарата показано в случаях хронических печеночных заболеваний, таких, как хронические гепатиты и любые виды циррозов. Однако, если в печени наблюдается острый воспалительный процесс, то назначать этот препарат нельзя.

Назначают его и в случаях хронических почечных заболеваний, которые вызывают нарушения их функций. Противопоказания – такие же, как в предыдущих случаях – острые обострения.

Кроме того, это лекарство помогает в случаях отеков, возникающих как результат сердечно-сосудистой недостаточности. В качестве вспомогательного средства Хофитол рекомендован при таких заболеваниях, как ожирение и атеросклероз.

Противопоказания к применению

Хофитол противопоказан в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость входящих в его состав компонентов;
• камни в желчном пузыре или желчных путях, а также в случае наличия любых иных препятствий на пути выхода желчи;
• повышенная двигательная активность выводящих желчь путей (дискинезия этих путей гиперкинетического типа).
• любые острые печеночные заболевания;
• острые воспаления желчных путей;
• острые почечные болезни;
• заболевания мочевыводящих путей;
• нарушения почечной и печеночной функции.

Кроме перечисленного, это средство нельзя давать детям младше 6-ти лет. В период беременности и лактации приём этого препарата следует производить с особой осторожностью.

Многие задают вопрос: «Можно ли принимать Хофитол после удаления желчного пузыря?» Как видите, в списке противопоказаний холецистэктомия (так называется операция по удалению этого органа) не значится, поэтому ответ – да, можно.

Однако желчегонное действие этого натурального препарата в случае отсутствия у пациента желчного пузыря может привести к ухудшению самочувствия, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Назначить Хофитол в этом случае может только лечащий врач.

Есть ли у препарата побочные эффекты?

Поскольку Хофитол относится к группе нетоксичных растительных лекарственных средств, как правило, пациенты на побочные эффекты не жалуются.

Зафиксированы случаи появления диареи вследствие приёма препарата в течение долгого временного периода и в больших дозировках. Ну, и от индивидуальных реакций аллергического характера это лекарство тоже не застраховано.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.

Состав

В состав одной таблетки Хофитола входят 200 мг высушенного водного экстракта листьев Cynara Scolymus (артишока полевого), а также прежелатинизированный кукурузный крахмал — 22 мг, тальк — 3 мг, трисиликат магния — 12 мг, стеарат магния — 3 мг. Состав оболочки: тальк — 16.3 мг, канифоль — 1.152 мг, гуммилак — 1.152 мг, сахароза — 86.146 мг, желатин — 0.384 мг, карбонат кальция — 2.2 мг, карнаубский воск — 0.082 мг, полисорбат 80 — 0.004 мг, краситель дисперсный (оксиды коричневого, черного и желтого, сахароза), добавки Е214 и Е 218 (этил- и метилпарагидроксибензоат).

В состав раствора Хофитола входит густой водный экстракт листьев Cynara Scolymus (артишока полевого) в концентрации 20 г на 100 мл, спирт этиловый, ароматизатор апельсиновый, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, глицерол, очищенная вода.

Форма выпуска

• Таблетки в пленочной оболочке. Таблетки двояковыпуклой формы, круглые, в блистерах (5 по 12 таблеток / 2 по 30 таблеток / 6 по 30 таблеток) или полипропиленовых тубах (60 таблеток / 180 таблеток).
• Раствор для приема внутрь (в виде суспензии или сиропа) в флаконах темного стекла по 120 мл.

Фармакологическое действие

Желчегонное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство Хофитол — его действие?

Фармакологические свойства препарата обусловлены действием комплекса содержащихся в листьях Cynara Scolymus биологически активных веществ. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает гепатопротективным и желчегонным действием. Каротин, инулин, аскорбиновая кислота и витамины В1 и В2 способствуют нормализации обменных процессов.

Хофитол способствует активизации желчеобразования и желчевыделения, снижению уровня мочевины и холестерина в крови.

Фармакокинетика

Проведение кинетических наблюдений и выявление метаболитов препарата не представляется возможным, поскольку действие Хофитола является совокупным действием его активных веществ.

Показания к применению Хофитола

Инъекционный раствор, капли и таблетки Хофитол — от чего они?

Показания к применению Хофитола:

• диспепсические расстройства, проявляющиеся тошнотой, метеоризмом, изжогой, ощущением тяжести в эпигастральной области;
• хронический некалькулезный (бескаменный) холецистит;
• хронический гепатит;
• дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) по гипокинетическому типу (характеризуется замедлением и вялостью оттока желчи);
• цирроз печени;
• хроническая почечная недостаточность;
• хронический нефрит.

В комбинации с другими лекарственными средствами препараты артишока полевого могут применяться для лечения:

• хронической интоксикации (солями тяжелых металлов, алкалоидами, нитросоединениями, гепатотоксическими веществами);
• анорексии;
• ожирения;
• атеросклероза;
• уратурии;
• мочекаменной болезни.

Противопоказания

Препарат не назначают при известной гиперчувствительности к компонентам таблеток/раствора (в частности к консервантам Е214, Е216 или Е218) и растениям семейства астровых (Asteraceae или Compositae).

Другие противопоказания к применению Хофитола:

• непроходимость желчных путей;
• желчно-каменная болезнь;
• острые заболевания почек, печени, моче- и желчевыводящих путей (ангиохолит, эмпиема желчного пузыря и т.д.);
• детский возраст до шести лет (для таблетированной формы препарата).

Побочные действия

Длительное применение препарата в высоких дозах может стать причиной:

• спазмов в животе;
• изжоги;
• диареи;
• тошноты;
• расстройства желудка.

У некоторых пациентов побочные эффекты применения Хофитола проявляются в виде реакций гиперчувствительности (высыпания на коже, крапивница, зуд и гиперемия кожи).

Инструкция по применению Хофитола (Способ и дозировка)

Таблетки Хофитол, инструкция по применению

Пациентам старше двенадцатилетнего возраста таблетки назначают принимать трижды в день (перед едой) по одной-две штуки в каждый прием (суточная доза от 600 мг до 1,2 г).

Лечение, как правило, длится от 2 до 3 недель. При необходимости врач может назначить проведение повторного курса.

Раствор Хофитол, инструкция по применению

Оральный раствор перед применением взбалтывают и разводят водой. Разовая доза для взрослого 2,5 — 5 мл (1 ч.л.). Кратность применений — 3 раза в сутки.

Длительность лечения зависит от характера и особенностей течений заболевания.

Передозировка

При передозировке возможно усиление побочного действия препарата.

Взаимодействие

Данных о взаимодействии таблеток Хофитол с другими препаратами в инструкции производителя нет. Клинические исследования взаимодействия не проводились.

Следует принимать во внимание, что в оральном растворе содержится этанол (0,13 г на 1 ч.л. препарата). Поэтому следует соблюдать осторожность в случае одновременного применения капель с подавляющими функцию ЦНС средствами.

Условия продажи

Таблетки и раствор — без рецепта.

Условия хранения

Хранить Хофитол следует при комнатной температуре в недоступном для детей месте.

Срок годности

Срок годности таблеток — три года, раствора — четыре года.

Особые указания

• Хофитол необходимо применять с особой осторожностью при патологиях, которые потенциально могут спровоцировать непроходимость желчных путей, а также при тяжелых патологиях печени.
• Возникновение боли в животе и/или диареи должно послужить поводом для прекращения лечения и обращения к врачу.
• В таблетках содержится сахароза (0,08 грамм/таб.), что следует учитывать пациентам с синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимостью фруктозы или дефицитом сахаразы-изомальтазы.
• Наличие в составе таблеток и орального раствора консервантов может стать причиной развития реакций гиперчувствительности (в том числе отсроченных).
• Оральный раствор содержит в своем составе этанол, поэтому в период лечения Хофитолом в данной лекарственной форме рекомендуется избегать употребления напитков, в которых содержится алкоголь.
• Таблетки и инъекционный раствор не замедляют скорость реакций и не нарушают способность концентрировать внимание. Капли для приема внутрь из-за присутствия в их составе этанола могут оказывать влияние на эти параметры, о чем следует помнить при управлении автомобилем и при работе с механизмами.

Аналоги Хофитола

Аналогичные препараты с близким механизмом действия: Аллохол, Арники настойка, Берберин, Гепабене, Конвафлавин, Лептандра, Олиметин, Пижмы цветки, Желчегонный сбор, Танацехол, Фитогепатол №2 и №3, Фламин, Холагол, Холемакс, Холос, Холосас, Кавехол, Циквалон, Шиповника плоды.

Дешевый аналог Хофитола на основе экстракта листьев Cynara Scolymus — драже и таблетки от печени Артишока экстракт (около 220 руб. за упаковку №60),

Что лучше: Аллохол или Хофитол?

Аллохол, как и Хофитол, предназначен для лечения патологий печени и желчевыводящих путей. Его основой являются Активированный уголь (энтеросорбент), желчь, луковицы чеснока посевного и листья крапивы двудомной.

Препарат обладает желчегонными свойствами (оказывает холекинетическое действие и вызывает умеренный холеретический эффект), усиливает секреторную функцию печени, рефлекторно повышает двигательную и секреторную органов пищеварительной системы, улучшает процесс пищеварения в целом и, в частности, эмульгирование пищевых жиров, уменьшает вероятность выпадения холестерина в осадок с последующим образованием камней.

Активные компоненты Аллохола также способствуют угнетению процессов брожения в кишечном тракте и тем самым уменьшают метеоризм.

Аллохол назначают для лечения холангита, хронического реактивного гепатита, ДЖВП, постхолецистэктомического синдрома, атонических запоров.

Желчегонные средства назначают только при отсутствии признаков воспаления. Выбор в пользу того или иного препарата делают с учетом типа дисфункции, а также в зависимости от того, насколько быстро нужно получить положительный результат от терапии.

И Аллохол, и Хофитол являются истинными холеретиками, поскольку оба увеличивают секрецию желчи и стимулируют образование желчных кислот, однако Хофитол помимо холеретического обладает также и протективным действием.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что применение желчесодержащих средств целесообразно при необходимости проведения длительного курсового лечения при билиарной дисфункции, выбор же в пользу Хофитола делают в ситуациях, когда у больного одновременно диагностирована патология печени.

Применение Хофитола в педиатрической практике

В педиатрии растворы для перорального/парентерального применения назначают без ограничений по возрасту, таблетки — детям старше шести лет.

Показаниями к применению у детей являются острый или хронический гепатит, бескаменный хронический холецистит, жировой гепатоз, расстройства моторики и снижение тонуса желчного пузыря и его протоков, повышение концентрации ацетона в крови, интоксикация (солями тяжелых металлов, нитратами и др.), олигурия, ХПН, хронический нефрит, кожные заболевания (акне у подростков, псориаз и т.д.), диспепсические расстройства, ожирение, желтуха новорожденных.

Детям старше двенадцатилетнего возраста таблетки назначают принимать в той же дозе, что и взрослым. Суточная доза таблеток Хофитол для детей 6-12 лет — 600 мг (дозу следует разделить на три приема).

Оптимальной лекарственной формой для новорожденных являются капли. Согласно инструкции на Хофитол, для новорожденных необходимо отмерять по 5-10 капель лекарства на каждый прием. Лекарство дают натощак 3 р./сут.. Перед тем, как дать ребенку Хофитол в каплях, необходимую дозу предварительно растворяют в 5 мл воды.

Подросткам старше двенадцати лет 2,5-5 мл раствора разводят в 1 ст. л. воды. Детям до двенадцати лет на аналогичный объем воды берут 2-3 (в зависимости от возраста и показаний) миллилитра препарата. Принимать указанную дозу следует 3 р./сут. за 20 минут до еды.

Отзывы о Хофитоле для детей свидетельствуют о том, что препарат не только очень хорошо справляется с поставленной задачей, но и очень хорошо переносится маленькими пациентами. Кроме того, препарат очень удобен в применении и его легко дозировать, что очень важно, когда речь идет о лечении грудничков.

Для новорожденных, отзывы являются тому подтверждением, препарат назначают преимущественно в случаях, когда у ребенка в течение длительного периода сохраняется физиологическая желтуха.

Чрезмерное повышение концентрации билирубина в крови при патологической желтухе опасно тем, что может привести к развитию неинфекционного поражения структур головного мозга.

Своевременное применение Хофитола для новорожденных способствует нормализации функции печени и биотрансформации нерастворимого токсичного непрямого билирубина в нетоксичный прямой. Мамы маленьких детей отмечают, что билирубин крови у ребенка снижался в среднем к девятому дню жизни, а к концу второй-третьей недели полностью исчезали симптомы желтухи.

Хофитол при беременности

Для чего назначают беременным препарат?

Для чего Хофитол при беременности? В инструкции указывается, что применение Хофитола у беременных женщин допускается по назначению врача и при условии, что ожидаемый результат лечения превышает вероятные риски для плода или ребенка.

В первые месяцы беременности препарат при имеющихся факторах риска назначают с целью предупреждения позднего гестоза, а также для облегчения состояния женщины при раннем токсикозе. Имеются сведения о том, что включение Хофитола в схему лечения преэклампсии способствует улучшению клинического течения болезни.

При беременности препарат действует как антиоксидант и гепатопротектор. Он уменьшает окислительную деградацию липидов под воздействием свободных радикалов, улучшает обмен жиров, защищает печень и облегчает ее работу, стимулирует образование и выведение желчи, обладает мягким мочегонным действием, снижает холестерин в крови, улучшает состояние крови и микроциркуляцию крови (в том числе в плаценте).

Несмотря на то, что препарат не является специальным гинекологическим или акушерским средством, его используют для улучшения состояния при патологиях печени, атеросклерозе, воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.

На фоне применения Хофитола также улучшается общее самочувствие беременных астенического типа. Женщину гораздо реже беспокоят слабость, головокружения, перепады настроения, сонливость, у нее снижается возбудимость ЦНС.

Одной из проблем беременных женщин являются задержка жидкости в тканях. Вследствие этого беременность нередко осложняется довольно серьезными патологиями. Хофитол же улучшает работу мелких сосудов и функцию почек, препятствуя таким образом развитию отеков и водянки.

Тем не менее, необходимо учитывать, что препарат не обладает антисептическими и антибактериальными свойствами. Поэтому, если при проведении анализа крови обнаруживаются признаки воспаления, одного только Хофитола недостаточно. Наряду с ним следует принимать разрешенные для беременных уросептические препараты.

Отзывы о Хофитоле при беременности чаще встречаются хорошие. Большинство женщин утверждают, что препарат хорошо помогал им при токсикозе, изжоге и от отеков. Однако есть и такие отзывы, в которых отмечается, что результат не был заметен даже по завершении полного курса.

Какая дозировка считается оптимальной во время беременности?

Как принимать при беременности Хофитол? Оптимальная дозировка таблеток при беременности — 500 мг/сут. Лекарство обычно принимают в течение трех недель.

В виде орального раствора Хофитол принимают трижды в день по чайной ложке (5 мл). Курс лечения обычно составляет около двух недель.

Длительность курса врач определяет индивидуально.

Применение Хофитола при лактации

Данные о безопасности применения средства в период грудного вскармливания не предоставлены.

Отзывы о Хофитоле

Хофитол предназначен для усиления моторики желчного пузыря и восстановления нормального тока желчи при дисфункциональных расстройствах билиарного тракта.

Препарат обладает гепатопротекторными и мочегонными свойствами, что позволяет использовать его не только при ДЖВП и таких хронических патологиях, как нефрит, гепатит