Как часто можно делать фгдс желудка при гастрите

Как часто можно делать ФГДС — фиброгастродуоденоскопию? Пожалуй, у пациентов с заболеваниями желудка этот вопрос стоит на втором месте, после вопроса, как с минимальным комфортом перенести эту процедуру. Сразу стоит заметить, что гастроскопия не назначается без серьезной причины, поэтому нужно рассмотреть, когда необходимо данное исследование, а когда от его проведения лучше воздержаться.

Необходимость ФГДС

Гастроскопию условно разделяют на следующие виды:

• диагностическую;
• лечебную;
• профилактическую.

Диагностическая

Для уточнения диагноза желудочного заболевания ФГС (фиброгастроскопия) является одним из наиболее достоверных способов обследования.

Показанием для этой процедуры станут:

• боли в эпигастрии;
• затруднение при глотании;
• чувство дискомфорта в пищеводе или желудке;
• изжога;
• тошнота и рвота;
• подозрение на желудочное кровотечение;
• беспричинная потеря аппетита и резкое похудение;
• проведение контроля терапии желудочных заболеваний.

Взрослым и детям старше 6 лет при наличии перечисленных показаний необходимо проведение ФГДС для уточнения диагноза. В раннем детском возрасте (до 6 лет) гастроскопия проводится только в том случае, когда патологию не удается выявить другими диагностическими методами.

Лечебная

Как правило, с лечебной целью эта процедура назначается повторно после уточнения диагноза, если возникает необходимость:

• удаления полипов;
• орошения желудочной стенки лекарственным препаратом;
• проведение местного лечения язвы.

В этом случае, как часто надо делать ФГС, определяет врач — исходя из особенностей заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Профилактическая

При болезнях желудка в стадии устойчивой ремиссии пациентам рекомендовано проходить фиброгастроскопию для уточнения диагноза и своевременного выявления патологических изменений.

Как часто это нужно делать? Основная рекомендация — раз в год, но при склонности к язвенной болезни пациенту может быть рекомендовано проходить исследование чаще.

С профилактической целью рекомендуется выполнять ФГС женщинам, планирующим беременность. Эта необходимость обоснована тем, что во время вынашивания ребенка почти всегда возникают проблемы с работой пищеварительной системы. Если женщина заранее сделала гастроскопию для уточнения состояния желудка, то на раннем сроке, во время токсикоза, врачу будет легче подобрать эффективные и безопасные для ребенка препараты, способные облегчить токсикозные проявления.

Таким образом, частота проведения исследования зависит от цели, которую необходимо достигнуть, — диагностировать патологию, провести лечебные мероприятия или профилактическое обследование.

Частота проведения исследования

Как часто можно делать гастроскопию? На этот вопрос может ответить только лечащий врач, ведь частота обследований зависит от особенностей заболевания.

Это может быть:

1. Однократное исследование при подозрении на желудочные расстройства. Если патологии желудка при этом не выявляется, то в последующих ФГС нет необходимости.
2. Несколько раз на протяжении лечебного курса. В некоторых случаях фиброгастроскопия назначается с небольшим интервалом времени во время проведения лечения. Это необходимо для уточнения эффективности проводимой терапии. А также при болезни может проводиться орошение участков желудочной стенки лекарственным препаратом и другие врачебные манипуляции.
3. Раз в год при неосложненных болезнях желудка для своевременного выявления возможных ухудшений на ранних стадиях.
4. Кроме того, 2—4 раза в год, если есть предрасположенность к язвенной болезни или если проводилось оперативное удаление опухоли желудка или двенадцатиперстной кишки.

Фиброгастроскопия — относительно безопасный и информативный способ получения информации о состоянии верхних отделов пищеварительного тракта. Конечно, сама процедура достаточно неприятна и многие пациенты стараются ее избежать, но напрасно: не рекомендуется пренебрегать назначенным обследованием, ведь лучше своевременно выявить патологию на ранней стадии, чем потом длительно лечить запущенные формы болезни.

Состояния, при которых от гастроскопии лучше отказаться

Когда обследование назначается врачом для уточнения диагноза или с целью контроля проводимого лечения, доктор всегда проводит полное обследование больного и выявление всех противопоказаний.

Но для профилактического исследования сейчас необязательно брать направление у гастроэнтеролога, эту процедуру можно сделать платно в клинике, которой человек больше доверяет.

Но с момента последнего проведения последней ФГДС у человека могло ухудшиться общее состояние здоровья, поэтому прежде чем отправляться на очередное плановое обследование, следует ознакомиться с противопоказаниями:

• гипертоническая болезнь с частыми кризами;
• состояние после инсульта;
• недавно перенесенный инфаркт;
• болезни сердца, связанные с нарушением ритма;
• заболевания крови;
• стеноз пищевода.

Это считается абсолютным противопоказанием и, если такие заболевания появились с момента последнего обследования, то лучше проконсультироваться с врачом. Возможно, доктор для определения желудочной патологии предложит вместо гастроскопии пройти УЗИ (ультразвуковое исследование) или рентген.

На время отложить плановое обследование рекомендуется при инфекциях верхних дыхательных путей. Это связано с тем, что при проведении фиброгастроскопии больному нужно дышать носом, а при дыхательных инфекциях носовое дыхание бывает сильно затруднено. К тому же при введении гастроскопа возможно занесение патогенных возбудителей из носоглотки в пищевод или желудок. Стоит сначала вылечить инфекционные заболевания, а уже после пройти ФГДС.

Как часто можно делать ФГДС — фиброгастродуоденоскопию? Пожалуй, у пациентов с заболеваниями желудка этот вопрос стоит на втором месте, после вопроса, как с минимальным комфортом перенести эту процедуру. Сразу стоит заметить, что гастроскопия не назначается без серьезной причины, поэтому нужно рассмотреть, когда необходимо данное исследование, а когда от его проведения лучше воздержаться.

Как часто можно делать ФГДС желудка

Фиброгастродуоденоскопия является многозадачной процедурой. В зависимости от вида гастроскопии, процедуру проводят с разной периодичностью:

• диагностическая – несмотря на то, что гастроскопию сложно назвать приятной процедурой, такое исследование является высокоточным способом обследования органов. ФГДС проводится оптико-волоконным инструментом, который оснащен камерой, позволяющей внимательно рассмотреть желудок и органы пищеварения. Проведение диагностической гастроскопии рекомендуется проводить не реже чем один раз в 3 года, а при наличии жалоб пациента или при подозрении на развитие заболеваний ЖКТ каждый год;
• лечебная – к лечебной форме ФГДС специалисты обращаются в случаях, когда заболевание уже определено и необходимо провести лечебные манипуляции — удаление образований, прижигание кровотечений, распыление специальных фармацевтических средств внутри органов ЖКТ. Как часто можно делать гастроскопию желудка исключительно в лечебных целях определяет только врач-гастроэнтеролог;
• профилактическая – такая гастроскопия рекомендуется к проведению всем пациентам с заболеваниями пищеварительной системы. Как часто проводить профилактическое обследование определяет специалист, в среднем от одного раза в 6-12 месяцев.

Обратите внимание! Зачастую диагностическую ФГДС рекомендуют для женщин, планирующих вынашивание ребенка. Заблаговременное обследование позволяет будущей маме облегчить влияние токсикоза в первый триместр беременности и обнаружить иные патологии.

С полной уверенностью ответить на вопрос как часто нужно проводить исследование, вправе отвечать только специалист исходя из жалоб пациента, результатов анализов и анамнеза. В особенности повторное обследование касается пациентов, которым уже диагностировано заболевание ЖКТ.

При хроническом гастрите

Хронический гастрит развивается у пациентов в результате постоянного воздействия различных факторов – химических, физических, термических и бактериальных. При гастрите в хронической форме специалистами назначается лечение фармацевтическими средствами.

Для контроля над ходом лечебного и восстановительного процессов назначается профилактическая гастроскопия. Как часто стоит делать ФГДС определяет врач-гастроэнтеролог, в основном при хроническом гастрите пациенту рекомендуется проводить проверки каждые 6 месяцев, так как при отсутствии контроля происходит перерастание заболевания в более тяжелую форму, а именно язвенная болезнь и даже рак желудка.

При атрофическом гастрите

Атрофический гастрит – одна из форм хронического гастрита, при котором происходит отмирание клеток, отвечающих за секрецию необходимой для пищеварения соляной кислоты. В результате патологических процессов при атрофическом гастрите происходит не только ухудшение процесса переваривания пищи, но и дефицит витаминов, в том числе витамина В12.

Общего лечения для пациентов, страдающих этим заболеванием, не существует, так как процессов восстановления отмерших клеток пока не создано, однако существует несколько вариантов медикаментозного лечения. Для контроля над процессом лечения специалистами и назначается фиброгастродуоденоскопия.

Гастроскопию надо проходить по назначению специалиста не реже чем каждые 10 месяцев, если иное не показано состоянием пищеварительного тракта.

При эзофагите

Эзофагит – это воспалительный процесс слизистой пищевода. Генезис такого заболевания очень разнообразен, начиная от гриппа и дифтерии, заканчивая химическими и термическими воздействиями.

Эзофагит также получает свое развитие в результате механического воздействия, которое выражается в приеме слишком твердой пищи или в результате глотания твердых предметов. Гастроскопия должна проводиться специалистами с особой осторожностью, так как глотание специального зонта в результате неаккуратного проведения ФГДС является одной из причин ухудшения состояния стенок пищевода.

Повторно ФГДС при эзофагите рекомендуется проводить не чаще чем один раз в год, однако иное назначается специалистом в зависимости от состояния пациента.

После резекции желудка

После резекции желудка с последующим формированием анастомоза, вред от повторной ФГДС минимален. Информация, которую получит специалист о возможных кровотечениях и процессе заживления, помогут составить картину восстановления пищеварительной системы и тем самым помогут разработать лечебную программу исходя из индивидуальных показателей.

Сколько раз проводить гастроскопию после иссечения части желудка будет зависеть от состояния пациента и быстроты восстановления организма, в среднем ФГДС назначают через три месяца после операции и, если процесс реабилитации проходит без патологических проявлений, последующие исследования будут проходить раз в год.

Внимание! Достойной альтернативы ФГДС на данный момент не существует. Замена гастроскопии на УЗИ или рентген не дает специалисту максимально достоверный результат.

Назначение ФГДС

Гастроэнтерологическое обследование назначается по состоянию здоровья и предъявляемым жалобам для диагностики заболевания, и больным с хроническими патологиями ЖКТ в профилактических целях.
Основными показаниями к выполнению процедуры являются:

• чувство жжения в подложечной (эпигастальной) области, иначе изжога длительного характера;
• болезненные проявления в системе пищеварения неясной этиологии;
• систематическая рвота и тошнота;
• расстройство глотания (дисфагия);
• отсутствие или резкое снижение аппетита;
• предположительный диагноз язвенных изменений;
• подозрение на онкозаболевание;
• контроль хронического заболевания.

Обследование не назначается в постинсульный и постинфарктный периоды, при тяжелом состоянии больного, при нарушении гемостаза (свертываемости крови) в анамнезе, пациентам с бронхиальной астмой, а также людям с психическими отклонениями.

Процедуру следует отложить при наличии ринита, ларингита, фарингита и подобных заболеваний до полного выздоровления. Это обусловлено неспособность пациента, правильно дышать во время обследования.
С осторожностью ФГДС назначается при наличии гипертонии
Проведение ФГДС в период беременности не противопоказано, но осуществляется только по крайней необходимости, когда иные способы постановки правильного диагноза не работают. На менструальный цикл женщины ФГДС влияние не оказывает, поэтому может быть проведена в критические дни.

Проведение процедуры

Особой подготовки для исследования не нужно. Достаточно исключить жирную, жареную, кислую еду, а также газированные напитки за сутки до манипуляции. Так как процедура проводится с утра, за 12 часов до ФГДС не нужно употреблять пищу, таблетки и воду, т. е. приходить нужно натощак. Порядок таков:

1. Пациент уведомляет доктора-эндоскописта о своих патологиях, жалобах и аллергических реакциях.
2. После этого ему предлагается выпить 0,5 стакана «Эспумизана» во избежание отрыжки и рвотного рефлекса.
3. Человек ложится на кушетку на левый бок, медсестра вставляет ему между зубами расширитель с круглым отверстием для ввода зонда, подставляет судно для стекания слюны.
4. Врач вводит в рот пациента гибкий шланг с видеокамерой на одном конце и лупой на другом, направляя его через пищевод к желудку, и начинает осмотр. Вся процедура занимает от 2 до 5 минут.

Дыхание при проведении ФГДС должно быть спокойным и размеренным, через нос. Свободно можно дышать и ртом, трубка при этом не мешает.

При необходимости доктор осуществляет следующие манипуляции:

• тест на наличие Хеликобактер пилори;
• биопсию тканей;
• орошение полости пищевода или желудка лечебными растворами;
• удаление полипозных образований;
• суточную pH-метрию.

Стоит ли делать ФГДС для профилактики

Очень часто пациент, обратившийся с жалобой к гастроэнтерологу, перед гастроскопией спрашивает сколько раз в год можно делать ФГДС и вредно ли это для организма. Постоянное развитие технологий, в том числе медицинских, создает более информативные инструменты для обследования и все менее дискомфортные для пациента. Сейчас диаметр некоторых зонтов составляет всего 1-2 см, при этом сохраняется способность общаться и глотать в процессе фгдс.

Важно! Рекомендуется не проводить гастроскопию в случаях, когда у пациента выявлено какое-либо заболевание верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, ангина). Это в первую очередь связано с дополнительным механическим влиянием на воспаленные участки горла в результате ее проведения.

Сколько раз делают гастроскопию желудка определяет только врач, исходя из состояния пациента. В профилактических целях чаще чем один раз в 10 месяцев. Без видимых на то причин проводить ФГДС не рекомендуется. Если специалистом назначено обследование, оно проводится не только для профилактики, но и для диагностирования, поэтому обследоваться надо вовремя и без боязни вреда от гастроскопии.

Периодичность проведения обследования

Фиброгастродуоденоскопия – метод не представляющий опасности для здоровья, но причиняющий пациенту определенный дискомфорт. Именно поэтому многие игнорируют данное исследование. Следует помнить, что ФГДС является наиболее точной диагностикой, и позволяет выявить нарушения и патологии ЖКТ на максимально раннем этапе их развития.

Делать ФГДС желудка можно часто, настолько, насколько это необходимо по показаниям. Первичное обследование назначается по предъявлении жалоб пациента на болезненные и неприятные ощущения. Если серьезное заболевание не выявлено, последующая фиброгастродуоденоскопия не нужна.

При диагностировании патологии, периодичность проведения процедуры будет зависеть от ее характера. Повторное обследование может быть назначено по окончании курса терапии либо несколько раз в процессе для оценки результативности проводимого лечения.

Неосложненные заболевания органов ЖКТ контролируются ежегодно. Обычно, обострения приходятся на межсезонье. Выявление серьезных патологий и перенесенные операции на ЖКТ требуют повышенного внимания. В этом случае, интервальный промежуток между обследованиями может быть сокращен до 3–6 месяцев. Поскольку ФГДС не наносит вреда, ограничений по количеству проведенных процедур не существует.Процедура может проводиться столько раз, сколько это необходимо для диагностики

Если решение доктора в отношении ФГДС однозначное, не следует пренебрегать обследованием. Альтернативы данной процедуре нет. Рентген желудка и УЗИ органов пищеварения дают менее информативное представление о состоянии здоровья. Сделать фиброгастродуоденоскопию необходимо. Десятиминутная процедура позволит предотвратить возможные патологии и эффективно лечить уже имеющиеся.

Как часто можно делать ФГДС?

Гастроскопия назначается от 1 до 4 раз в год пациентам с хроническими заболеваниями. То, как часто ее проводят, зависит от формы и тяжести болезни. При обычном гастрите или рефлюкс-эзофагите достаточно ее проведения однократно в год для контроля. Но в лечебных целях можно делать ФГДС с интервалом от нескольких раз в месяц до 1—2 процедур в неделю. Если выполняется суточная pH-метрия, то специальный зонд в желудке находится 24 часа непрерывно. Это нужно для определения уровня кислотности. Для исследования желчи делается то же самое, но не факт, что выброс желчи будет достаточен даже при введении стимуляторов желчного пузыря. Поэтому может понадобиться провести процедуру дополнительно. Каковы бы ни были задачи исследования, это поможет выявить любые патологии и недуги верхних отделов пищеварительного тракта.

ИСТОЧНИКИ:
https://etozheludok.ru/ventri/diagnostika/kak-chasto-mozhno-delat-fgds.html
https://apkhleb.ru/endoskopiya/kak-chasto-mozhno-delat-fgds
https://diagnozpro.ru/skopiya/gastroscopy/kak-chasto-mozhno-delat-fgds