Как лечить желчный пузырь если он не работает
Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.
Автор этой статьи, эксперт: гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина
Вкратце: Отключение желчного пузыря может быть временным, если ситуацию возможно исправить. Но если желчный пузырь отключился насовсем, то решение одно: удаление органа. Всё равно он уже не выполняет своих функций, а только служит опасным очагом воспаления в организме.
Эту статью редактировала врач-гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина.
Отключенный желчный пузырь, что это значит?
Желчный пузырь в организме здорового человека выполняет функцию накопления и концентрацию желчи. Однако иногда бывают ситуации, при которых желчный пузырь перестаёт выполнять свои функции.
Отключенный желчный пузырь — это состояние, при котором он перестаёт сокращаться и желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку в достаточном количестве, чтоб обеспечить адекватное пищеварение.
Отключенный желчный пузырь чаще всего является осложнением желчнокаменной болезни, а не самостоятельным заболеванием. Сама желчь вырабатывается гепатоцитами (печёночными клетками) — и выводится в желчный пузырь с помощью желчных протоков. И если пузырь не функционирует, то возникает затруднение оттока желчи.
Чаще всего желчный пузырь выключается при наличии в нём камней. Пространство, которое должно быть заполнено желчью, накапливаемой для очередного выброса в двенадцатиперстную кишку, постепенно заполняется желчными камнями.
Состояние отключенного желчного пузыря может быть постоянным либо временным. Если оно обратимое, то врачи называют его временным. В таком случае работоспособность восстановится, если устранятся негативно повлиявшие факторы: например, если камень, который закупорил желчный проток, сдвинется или выйдет наружу.
Почему так может произойти
Существует несколько заболеваний, которые при своём развитии и несвоевременной диагностике приводят к этой проблеме:
- Желчнокаменная болезнь. В механизмах формирования желчнокаменной болезни участвуют три компонента: изменение состава желчи, сгущение желчи и нарушение моторной функции желчного пузыря (своевременной эвакуации содержимого в двенадцатиперстную кишку).
- Хронический холецистит. Заболевание, приводящее к постоянному воспалению стенок желчного пузыря. Воспалительные процессы в стенках желчного пузыря чаще всего приводят к его склерозу: возникновению на месте воспаления фиброзной ткани. В результате подобного длительного воздействия формируется склерозированный (или, как его ещё называют врачи, фарфоровый) желчный пузырь: обезыствление стенок из-за отложения в них солей кальция. Иногда процесс фиброза усиливается настолько, что вместо желчного пузыря формируется один маленький плотный рубцовый тяж, прикреплённый снизу к тканям печени: сморщенный желчный пузырь.
- Дискинезии желчевыводящих путей, функциональные и механические. Причиной может быть как спазм желчевыводящих протоков, так и перегиб или перетяжка в самом пузыре. Это приводит к застою желчи, холестазу и холестерозу (отложению кристаллов холестерина на стенках пузыря) — и, как следствие, возможному образованию камней с последующим выключением желчного пузыря из процесса пищеварения.
- Опухолевый процесс. Он может происходить как в печени, нарушая поступление желчи в желчный пузырь, так и в самом желчном пузыре, нарушая его проходимость механически.
Желчнокаменная болезнь может привести к отключению желчного пузыря. Рассмотреть в полном размере
Совет заболевшему от эксперта сайта Похмелье.рф, врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной.
Если у Вас выявили по УЗИ множественные конкременты желчного пузыря и врач рекомендует Вам операцию, то в такой ситуации не стоит упорствовать, нужно соглашаться. Поскольку наличие множественных камней в полости пузыря приводит к тому, что он уже неспособен функционировать от него уже нет никакого толка.
Как это состояние проявляется
Симптомы отключенного желчного пузыря обусловлены всегда заболеванием, его вызвавшим. Вот наиболее частые признаки:
- Боль. Чаще всего пациент приходит к врачу с болями. Боль обычно локализуется в правом подреберье, может иррадиировать в левое подреберье, в спину и даже в правую руку. Боль может быть различного характера: она может быть режущая, колющая, ноющая, периодическая или постоянная.
- Горечь во рту — ещё один характерный признак застоя желчи.
- Желтуха. При отключенном желчном пузыре возможное возникновение желтухи из-за нарушения оттока желчи. Сначала окрашиваются слизистые оболочки и белки глаз, а потом и вся кожа.
- Диспептические симптомы. В зависимости от индивидуальных свойств организма возможны метеоризм, тошнота, рвота, понос, повышенное газообразование, снижение аппетита, дискомфорт в животе.
- Астенические проявления: слабость, утомляемость, раздражительность.
Неполное выключение желчного пузыря не приводит к тяжёлым клиническим проявлениям, потому что даже в таком состоянии орган может хотя бы частично справляться со своей основной функцией: накапливать и транспортировать желчь в двенадцатиперстную кишку. И только при полном блоке клиника становится выраженной.
Степень выраженности этих симптомов зависит от состояния желчного пузыря, характера его отключения. Если нарушение вызвано временным фактором, таким как движущийся камень, то состояние может нормализоваться. Однако могут быть и опасные осложнения:
- механическая желтуха;
- гнойно-септические расплавления желчного пузыря (флегмона, эмпиема);
- разрыв желчного пузыря, приводящий к перитониту;
- острый тяжёлый холецистопанкреатит.
Как врач заметит отключенный желчный пузырь
Основными методами диагностики отключенного желчного пузыря являются аппаратные методики. Что не исключает обязательного сбора анамнеза об образе жизни, сопутствующих патологиях, развитии заболевания у пациента. Характерные жалобы пациента помогают врачу направить диагностику по верному пути. Также в постановке верного диагноза может помочь осмотр и пальпация живота: например, у пациента может быть болезненный желчный пузырь при нормальных размерах печени.
Золотым стандартом диагностики желчного пузыря является ультразвуковое исследование. В наше время проблемы с этим органом часто обнаруживаются случайно, при рутинном обследовании органов брюшной полости.
Ультразвуковое исследование позволяет оценить:
- размеры желчного пузыря;
- состояние его стенок;
- состояние прилегающих к нему структур (желчевыводящих путей, печени, желчного протока);
- наличие образований в полости пузыря.
Оценивается количество и размер конкрементов, наличие акустической тени, проходимость желчного протока (холедоха), состояние печени и поджелудочной железы.
УЗИ всегда помогает в диагностике болезней желчного пузыря и печени.
Для уточнения диагноза и оценки проходимости желчного пузыря иногда используется холецистография. В полость органа вводится йодсодержащее вещество, которое рентгеноконтрастно (то есть хорошо видно в рентгеновском излучении на общем фоне). А затем производится рентгеноскопия, то есть осмотр желчного пузыря с помощью рентгена. Но данное обследование может привести к различным осложнениям: например, к аллергической реакции на контраст — поэтому более предпочтительными методами являются компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
Также для диагностики тяжести процесса используется биохимический анализ крови, благодаря которому можно оценить, имеется ли нарушение оттока желчи. Особое внимание врач обращает на отклонения в таких показателях, как:
- амилаза (фермент поджелудочной железы);
- печёночные трансаминазы АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ;
- уровень билирубина, прямой и непрямой билирубин.
В общем анализе крови тоже могут проявляться признаки воспалительных изменений, такие как:
- повышение СОЭ;
- лейкоцитоз (при наличии воспаления в выключенном желчном пузыре);
- при развитии желтухи возникает ахолия (отсутствие окраски кала и моча цвета пива, то есть темноокрашенная, с избытком уробилиногена).
Как лечиться?
Какое лечение может предложить современная медицина? В большинстве случаев показано хирургическое лечение. Только если состояние частичное или обратимое, тогда возможно медикаментозное решение проблемы.
Что включает в себя консервативное лечение:
- Диетотерапия. Обычно назначают стол № 5 по Певзнеру. Основные принципы диетотерапии при заболеваниях желчевыводящих путей — это отсутствие жирного, жареного, солёного, острого. Дробность питания, небольшие порции.
- Лекарственная терапия.
Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от причины, приведший к нарушению работы органа, и от наличия сопутствующих заболеваний.
Какие бывают виды оперативного лечения? При данной патологии основными являются 2 вида операций:
- Холецистэктомия. Удаление желчного пузыря вместе с патологическими образованиями и камнями. В наше время чаще всего она осуществляется без полостного доступа — эндоскопически. Или же через совсем небольшой разрез — лапароскопически.
- Удаление конкрементов из протоков эндоскопически.
Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина предупреждает от распространённой ошибки.
При наличии уже отключенного желчного пузыря или множества конкрементов в пузыре не пытайтесь их растворить или восстановить функцию пузыря. Это совершенно бесполезное занятие, которое не приведёт к положительному результату, а только поспособствует потере времени и повысит риск развития осложнений.
Что ждёт больного?
В современном мире прогноз при таком состоянии благоприятный. Это связано с простотой современной диагностики и хорошо отработанными способами оперативного лечения выключенного желчного пузыря.
Не бойтесь удалять орган: он всё равно уже не работает и не приносит никакой пользы. Зато приносит вред, ведь теперь это источник опасного воспаления в организме, от которого лучше поскорее избавиться.
Считается, что послеоперационные осложнения реже возникают у тех больных, у которых желчный пузырь уже был отключен в течение длительного времени.
Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина развеивает типичный миф.
После удаления пузыря придётся пожизненно сидеть на диете? Это не соответствует истине. Придерживаться диеты необходимо только первые пару недель после проведенной холецистэктомии, а затем лишь требуется придерживаться принципов здорового питания. Никаких строгих ограничений не нужно.
Как избежать отключения желчного пузыря
Прежде всего, профилактикой данного состояния является своевременное обращение к врачу по поводу любых проблем с пищеварением. Состояние, приводящее к отключенному желчному пузырю, развивается не один год; и если вовремя заметить непорядок и принять меры, то можно его избежать. Ведь современная диагностика позволяет не доводить проблемы желчевыводящей системы до такого состояния.
Чтобы снизить риск возникновения проблем, придерживайтесь правил здорового образа жизни:
- правильно питайтесь;
- откажитесь от вредных привычек;
- регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
Интересный случай из практики врача-гастроэнтеролога, эксперта сайта Похмелье.рф.
Как-то на приём ко мне пришёл пациент, которому несколько лет назад во время лечения в санатории сделали УЗИ брюшной полости и поставили диагноз «фарфоровый желчный пузырь. Отключенный желчный пузырь». Несколько лет он жил с мыслью, что его желчный пузырь не работает и его надо удалять. И вот он наконец-то решился на операцию — и пришёл ко мне за направлением в стационар. Как и положено, я направила его на УЗИ перед этим, чтобы удостовериться в правильности диагноза и посмотреть, возникли ли какие-то изменения в пузыре за это время. УЗИ планировалось сделать с желчегонным завтраком: для того, чтобы удостовериться, что он действительно «отключенный» (потому что пациент за эти несколько лет, что он не обращался к врачу, не испытывал никакого дискомфорта со стороны правого подреберья). Исследование показало наличие отложения холестерина в стенках органа, а сократительная функция желчного пузыря просто была снижена; то есть пузырь функционировал, но просто медленно работал. Далее пациенту была выполнена компьютерная томография, по результатам которой было подтверждено отложение холестерина в стенках органа. Таким образом, пациенту не потребовалось оперативное лечение и удаление органа.
Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!
Статья опубликована: 2019-01-20
Статья обновлялась в последний раз: 18.11.2020
Не нашли то, что искали?
Автор-эксперт: гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина
Бесплатный путеводитель по знаниям
Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!
Источник
Здравствуйте, друзья. Те, кому приходилось бороться с такими болезнями, как холецистит или дискинезия, не раз задавались вопросом, как лечить желчный пузырь в домашних условиях быстро и эффективно. Ведь вовремя не проведенная грамотная терапия может стать причиной грозных последствий. Эта статья описывает лечение желчного пузыря народными средствами и представляет самые эффективные на сегодняшний день методики из восточной и традиционной медицины.
Я затронул эту тему, потому что сам болел холециститом из-за заражения описторхозом. Описторхоз я вытравил, а проблемы с желчным остались. Врачи ничего не смогли сделать, сказали это пожизненно. Я же не мог с этим смириться. Так как я уже тогда обладал знанием, как стать здоровым человеком, я также нашел способы избавления от холецистита навсегда. Если врачи мне не помогли, значит, я сам справлюсь с этой болезнью. И как всегда я одержал победу. Теперь желчный меня не беспокоит.
Описание проблемы
Самыми распространенными заболеваниями желчного пузыря являются:
- дискинезия желчевыводящих путей;
- холецистит;
- камни в желчном.
Желчный пузырь выполняет следующие основные функции:
- сгущение желчи;
- регуляция выделения желчи;
- нейрогуморальная регуляция.
Симптомы нездорового желчного пузыря:
- горький привкус во рту;
- желтый налет на языке;
- головная боль, которая локализуется в области висков;
- тошнота;
- боли в коленном суставе, чаще всего в правом;
- боль в желчном пузыре, отдающая в правое подреберье;
- укачивание в общественном транспорте;
- чрезмерная раздражительность, гневливость;
- боль под правой лопаткой.
Основными проявлениями дискинезии являются:
- Ноющие, тупые боли в правом подреберье. Обычно они появляются через 15-30 минут после еды и могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. А иногда боли становятся постоянными.
- Постоянная слабость, раздражительность, нарушения сна.
- Нарушение аппетита. У одних больных он резко снижается, а у других – наоборот повышается.
Если дискинезию не лечить, то со временем она может вызвать воспаление желчного, которое носит название – холецистит. Он бывает:
- калькулезный, то есть сопровождается образованием камней;
- некалькулезный (без камней).
Некаменный холецистит проявляется выраженными и сильными болями в правом подреберье. Они могут появиться, например, при тряске в авто. Боли становятся более интенсивными, если к холециститу присоединяется инфекция.
В качестве методов диагностики используют:
- УЗИ;
- КТ брюшной полости;
- зондирование желчного пузыря, которое помогает определить состав желчи;
- анализ крови, который покажет, если возникли нарушения функции печени и помогут скорректировать лечение.
Вовремя не вылеченные заболевания печени и желчного провоцируют развитие также панкреатита. Лечить панкреатит локально не имеет смысла. Необходима комплексная терапия, начинать которую стоит с избавления от проблем с желчным.
Нарушения функций желчного пузыря приводят к развитию воспалительного процесса в кишечнике, нарушается его микрофлоры. В кишечнике могут размножаться паразиты, что проявляется вздутием живота и метеоризмом.
Почему возникают проблемы в желчном пузыре
Болезни желчного пузыря возникают из-за избыточного выделения желчи или наоборот, ее застоя.
Главными факторами, провоцирующими скопление желчи в желчном пузыре и его заболевания, являются:
- отравления, включая алкогольное;
- избыточные негативные эмоции, такие как гнев;
- постоянные стрессовые ситуации на работе;
- нерациональное питание, избыток мясных блюд в рационе;
- поражение гельминтами, например описторхоз;
- последствия операционного вмешательства
- малоподвижный образ жизни.
Конечно, здоровое питание очень важно, но в основном проблемы возникают из-за стрессов и недостаточности двигательной активности.
Современные люди мало двигаются, в основном сидят в офисах за компьютером. Область живота обязательно должна массироваться для здоровья внутренних органов в нем. В нашем случае для стимуляции желчного пузыря, чтобы желчь не застаивалась.
Но все же главная проблема застоя желчи это частое проявление отрицательных эмоций. Переживая за что-то, нервничая, мы неосознанно сжимаем мышцы внутренних органов, в нашем случае сфинктер одди, в результате не даем желчи нормально выходить из желчного. Особенно губительны отрицательные эмоции во время еды, в том момент, когда желчь начинает выделяться.
Рассмотрим теперь, как лечить хроническое воспаление желчного пузыря.
Методы лечения болезни
Известно, что лечение болезней печени и желчного методами официальной медицины редко дает продолжительный положительный эффект. Зачастую это даже способствует ухудшению самочувствия больного. И когда человек попадает к нормальному специалисту, то процесс уже сильно запущен, и вылечить такого больного очень трудно.
Если воспалился желчный пузырь, то способы, как лечить его дома может подсказать специалист по альтернативной медицине или висцеральный терапевт. Они квалифицированно подойдут к решению проблемы, назначив грамотное лечение.
Если решено лечиться самостоятельно, то необходимо прислушаться к себе, чтобы понять причину развития заболевания. Она может крыться в образе жизни и эмоциях, которые испытывает больной. Определив первопричину проблемы, можно понять, как лучше лечить застой желчи в желчном пузыре.
Следует начинать работать над собой, подкорректировав питание, уменьшив употребление мяса и жирного. Начать наконец-то двигаться, заняться спортом. Также вам помогут специальные упражнения, о которых чуть ниже.
Эмоциональный контроль также очень важен. Если вы будете постоянно испытывать отрицательные эмоции, вы никогда не справитесь с болезнью. Помните, что они создают мышечный спазм, который не дает нормально выходить желчи. Как научиться управлять своими эмоциями вы можете почитать в отдельной статье. В первую очередь вам также нужно научиться расслабляться лежа, представляя как внутри живота разжимается спазм, блокирующий выход желчи.
Подкрепить все это можно приемом трав. Особенно эффективными при болезнях желчного пузыря считаются следующие растения и их составляющие:
- сок черной редьки;
- трава бессмертника;
- сок из травы расторопши и масло из ее семян;
- трава пижма, известная своими антипаразитарными свойствами;
- тыква и сок из нее.
Все перечисленные растения можно легко найти в аптеке или на рынке.
Также полезно раз в день, натощак принимать столовую ложку оливкового масла «Extra virgin».
Чтобы устранить застой в желчном пузыре нужно пройти курс висцерального массажа у квалифицированного специалиста. Но можно научиться делать массаж самому себе. В этом нет ничего сложного. Посмотрите вот это видео.
При образовании камней в желчном зачастую назначают операцию. Но существуют и безоперационные способы их удаления, например, при помощи методов висцеральной терапии и китайской медицины. Операцию лучше всего использовать только в самых запущенных случаях, когда другие методики бессильны. К счастью таких случаев всего около 5% от общего количества.
Но даже после операции, когда камни были удалены, нет никакой гарантии, что они не образуются снова. Если был удален желчный, то камни могут появиться в другом органе, например, в печеночных протоках, откуда их будет невозможно извлечь.
Нужно сделать все, чтобы не допустить удаления желчного. Ведь после этого у больного зачастую развивается хроническая диарея, либо наоборот хронический запор, а также другие проблемы. Хирургическое вмешательство провоцирует спаечные процессы в тканях, которые разрезали. В результате органы в брюшной полости смещаются.
Народные рецепты
Рассмотрим, как лечат некалькулезный холецистит народными средствами. Представленные ниже сборы оказывают обезболивающее, противовоспалительное, успокаивающее и желчегонное действие.
Готовят отвар из коры крушины, плодов тмина и листьев мяты, смешанных в пропорции 2:1:2. Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка. Средство пьют по стакану на ночь на протяжении 2-3 месяцев.
Если имеется застой желчи в желчном пузыре, то лечение проводят при помощи такого сбора:
- Смешивают в равных частях цветки ромашки, бессмертника и листья шалфея.
- Берут столовую ложку сбора и заливают стаканом воды.
- Кипятят в течение 20 минут на медленном огне и дают настояться.
Принимают состав 2–3 раза в сутки.
Комплексное лечение воспаления и дискинезии желчевыводящих путей включает прием отваров из горечавки желтой, корней одуванчика, цикория. В этих растениях содержатся горечи, стимулирующие выработку желчи и желудочного сока.
Корни любого из вышеперечисленных растений высушивают и измельчают. Сырье помещают в эмалированную посуду и заливают горячей кипяченой водой в соотношении 1:10. Затем состав настаивают на водяной бане на протяжении получаса, после чего четверть часа охлаждают. Приготовленный отвар процеживают и отжимают. Средства, содержащие горечи, принимают по четверти стакана за 30 минут до еды.
При диагнозе воспаление желчного пузыря – холецистит, лечение можно проводить с помощью следующего настоя:
- Смешивают сушеные цветки бессмертника и пижмы с кукурузными рыльцами.
- Берут столовую ложку сырья и помещают в эмалированную посуду.
- Заливают сырье стаканом воды.
- Ставят емкость на печь и кипятят в течение четверти часа.
- Затем охлаждают 45 минут, процеживают и отжимают.
- Доводят настой до первоначального объема, долив в него кипяченой воды.
Средство принимают по 1 столовой ложке 5–6 раз в день. Не стоит пить настой маленьким детям и беременным женщинам.
Советы доктора Евдокименко
Как предотвратить и лечить хронический холецистит хорошо рассказывает доктор Евдокименко. Его мнение совпадает с тем, что было сказано. Основными факторами, влияющими на развитие заболеваний желчного пузыря, являются:
- неправильное питание;
- малоподвижный образ жизни, провоцирующий застой желчи;
- стресс, вызывающий сжатие сфинктера желчного, что в результате приводит к застою желчи.
Для того чтобы предотвратить развитие патологии и не допустить ее развития нужно:
- начать двигаться;
- рационально питаться;
- избегать стресса.
Обязательно посмотрите вот это видео.
Как эффективно лечить бескаменный холецистит подскажет грамотный гастроэнтеролог. Несмотря на то что традиционная медицина не вылечит вас полностью, к врачу все равно нужно идти. Он назначит диету, которая не будет очень строгой. Необходимо кушать 4-5 раз в день маленькими порциями, исключив перекусы между приемами пищи.
В диете запрещаются:
- горячие блюда и напитки;
- мясные, рыбные и грибные бульоны;
- жирная рыба и мясо;
- копчености и полуфабрикаты;
- блины и оладьи;
- какао, шоколад мороженое;
- кислые яблоки;
- алкогольные напитки.
Травы лекарственные при холецистите и панкреатите лечат поджелудочную железу и желчный. К ним относятся:
- кукурузные рыльца;
- расторопша;
- корень одуванчика;
- корень лопуха.
Эти травы восстанавливают ткани желчного и нормализуют работу поджелудочной железы. Растения используют в виде отваров и настоев.
Для желчного наиболее эффективны следующие травы:
- бессмертник;
- тысячелистник;
- календула.
Календула также очень полезна для желудка.
Многие задаются вопросом, чем лечить желчный, если нет денег. Евдокименко рекомендует такой бюджетный препарат, как Ровахол. Показаниями к его применению являются:
- холецистит
- дискинезия;
- атонические запоры;
- удаление желчного.
Противопоказаниями к Ровахолу являются:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- наличие камней в желчном;
- острый гепатит;
- язвы желудка и 12 перстной кишки;
- острый панкреатит.
Применяется также противомикробный препарат Трихопол или Метронидазол.
Как еще вылечить холецистит навсегда? Применяйте вышеприведенные советы, плюс добавьте специальные упражнения. Существует 5 эффективных упражнений от панкреатита и холецистита. Но их нельзя делать, если имеются камни очень больших размеров в желчном, так как может произойти закупорка протоков. Об этих упражнениях мы поговорим в другой раз.
Кроме того, восстановлению работы желчного способствует употребление минеральных вод, таких как Ессентуки № 4 и 17, воды Железноводска и Трускавец. Их применяют при холецистите и панкреатите. Пить воду можно только после того, как весь газ из нее выйдет. Также вода должна иметь комнатную температуру. Курс лечения составляет 3-4 недели.
Очень важно не запускать процесс и вовремя начать терапию. Ответ на вопрос, можно ли вылечить хронический холецистит полностью зависит от того, насколько вовремя будет начато лечение. Для того чтобы избавиться от проблем с желчным применяется висцеральный массаж, народные рецепты, диета, специальные упражнения, активный образ жизни. Важно своевременно устранить стресс, который относится к основным факторам, провоцирующим это заболевание.
На этом сегодня все.
Не болейте, будьте здоровы.
А сейчас просто отдохните, послушав эту прекрасную мелодию.
Источник