Какие бывают гастриты желудка
- 7 Сентября, 2018
- Гастроэнтерология
- Юрий Кучеренко
Проблем с органами пищеварения много, но пальму первенства держит гастрит. Вызывает его бактерия, которая в здоровом желудке не приживается. Но стоит ей проникнуть в ослабленный воспалением орган пищеварения, как начинается ее бурное размножение. И выражается это острым состоянием. Какой бывает гастрит? Острый и хронический. Причем от острого до хронического – короткий шаг. В подавляющем проценте случаев не леченный гастрит плавно превращается в хроническое заболевание и избавиться от него становится намного проблематичнее.
Как это происходит
Гастрит – это патология, непосредственно связанная с воспалением слизистой желудка.
В какой-то момент человек, пораженный недугом, чувствует крайне неприятные последствия, которые, как правило, выражаются в следующих проявлениях:
- боли в желудке;
- ощущение тяжелого живота;
- рвота одна за другой;
- подташнивание и жидкий стул;
- изжога и отрыжка кислотой;
- головокружение и слабость.
Разумеется, даже сегодня, в век широко развитых технологий и доступности информации, далеко не все знают, каким бывает гастрит и каким образом он себя проявляет.
Такое острое состояние возникает обычно после какого-либо внешнего провоцирующего фактора. Например, приема какого-то лекарственного препарата, алкоголя, химии (щелочи, кислоты), острой или жирной пищи. Обычно человек справляется с этим состоянием сам и не связывает это с проявлением гастрита. И не замечает, как болезнь становится хроническим спутником на всю жизнь.
Виды и формы недуга
Различают разные виды гастрита желудка острой формы. Болезнь острого состояния бывает:
- катаральной;
- флегмонозной;
- некротической;
- фибринозной.
Первая форма чаще всего поражает людей. К счастью, это не самая большая беда, поскольку патология затрагивает только верхний слой слизистой желудка. Если не лечить острый гастрит, он способен превратиться в хроническую или, что намного хуже, флегмонозную форму. Такое состояние способно повлечь смерть пациента. Некротический гастрит возникает из-за попадания в желудок ядовитых веществ. Фибринозный гастрит поражает людей, ослабленных другими серьезными инфекциями.
Катаральная форма
Даже такой простой вид гастрита желудка, как катаральный, заставит человека не на шутку страдать. Заболевшего сильно тошнит, рвет остатками пищи, изо рта кислый запах, температура тела повышается, хочется пить, во рту все пересыхает. К этому может добавиться головокружение или головная боль, общая слабость, жидкий стул. Как правило, случается это после употребления в пищу продуктов, вызывающих воспаление слизистой и открывающих таким образом ворота для микробов.
Однако, если принять вовремя меры, можно полностью излечиться в течение недели. Надо промыть желудок, сделать клизму. Вполне подойдет на первое время активированный уголь или более современные средства такого же направления. Если боли сильные, то требуются инъекции – обезболивающие и спазмолитические. А при выраженной рвоте дают препараты, останавливающие рвоту и восстанавливающие в организме водно-солевой баланс.
Флегмонозный гастрит
Очень опасное заболевание, часто заканчивающееся гибелью пациента, которое встречается редко. Вызывают его стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, палочка гангрены и другие болезнетворные микроорганизмы. Бактерии мгновенно размножаются и создают гнойничковое поражение слизистой желудка. Чаще, как ни странно, болеют им мужчины.
Либо те, у кого слабый иммунитет, например ВИЧ-инфицированные. Зная, каким бывает гастрит коварным, следует обратить внимание на такие симптомы:
- сильно болит желудок;
- морозит и лихорадит;
- невыносимо тошнит и рвет, нередко желчью и даже кровью;
- мучает жажда, возрастает беспокойство;
- слабость перерастает в сердечно-сосудистую недостаточность.
Заболеть можно самым неожиданным образом. Микробы могут проникнуть в желудок при фурункулезе, больном зубе, сепсисе, роже, брюшном тифе. Все симптомы наваливаются внезапно и быстро перерастают в опасную стадию.
Некротический гастрит
Некротическая форма гастрита возникает из-за токсических веществ. Чаще рискуют люди, злоупотребляющие алкоголем. Хотя почувствовать, каким бывает гастрит желудка, могут и обычные люди, выпившие некачественный алкоголь. Подвержены риску работники некоторых предприятий, работающих со щелочами, кислотами. Проникнув в орган пищеварения, едкое вещество глубоко поражает стенки желудка и вызывает омертвление некоторых участков. А это ведет к язвам и эрозиям. Под удар могут попасть одновременно слизистая рта и пищевод. В таком состоянии больной ощущает:
- весьма ощутимые боли в области желудка;
- тошноту и рвоту, нередко с кровянистыми выделениями;
- желание постоянного утоления жажды;
- нарастающую слабость.
А начаться все может со странных и малоприятных ощущений во рту, в пищеводе. Слюна становится вязкой. Все может закончиться весьма плачевно, если сразу же не промыть желудок. Вероятно, понадобится скорая помощь и введение противоядия. После выздоровления у больного может остаться рубец на стенке желудка, а значит, до конца жизни придется жить по определенному режиму питания.
Фибринозный гастрит
Еще один вид острого гастрита, не часто встречающийся, но крайне опасный – фибринозный гастрит. Место поражения слизистой имеет в этом случае характерный вид. Речь идет о многочисленных эрозиях под мутноватой пленкой, образование которых ведет чаще всего к абсцессу. Больной ощущает:
- тошноту и рвоту с кровью;
- повышенное слюноотделение, неприятный привкус во рту, отрыжку;
- тупую боль в желудке, чаще сразу же после приема пищи;
- нередко головную боль, повышение температуры, слабость.
Провоцирует болезнь внутренняя инфекция, поразившая кровь – сепсис, скарлатина, оспа, брюшной тиф. Фибринозному гастриту никакое лечение не поможет, если не избавиться от основной причины – имеющихся болезнетворных микроорганизмов.
Таким образом, виды гастрита и симптомы отличаются друг от друга. И надо вовремя определить, какими методами и препаратами лечить.
Почему так остро заявляет о себе болезнь
Теперь вам известно, какие виды гастрита бывают в острой фазе. Но вследствие чего это происходит? Существуют внешние и внутренние причины для этого. Внешние причины – это:
- слишком холодная или чересчур горячая еда;
- алкоголь в большом количестве или не очень качественный;
- курение;
- испорченная, некачественная еда, слишком жирная или острая пища;
- длительный прием некоторых лекарств: аспирина, антибиотиков, гормональных препаратов и других, которые раздражают стенки желудка.
Есть и внутренние причины, о которых человек может и не подозревать. Но они коварно приводят к болезни в острой фазе. Это:
- слишком быстрое похудение, в результате чего некоторые вещества, связанные прежде с жировыми клетками, высвобождаются и идут в слизистую желудка, раздражая его;
- стафилококки и стрептококки, размножившиеся в результате какого-то инфекционного заболевания в организме;
- бурный рост собственных бактерий желудка из-за снижения иммунитета или других факторов;
- токсические вещества, попавшие внутрь и вызвавшие ожог слизистой.
Хроническая форма
Если человек перенес острую стадию гастрита, то он может и не отдавать себе отчет в том, что ему нужна медицинская помощь. Потому что далеко не все знают, гастрит какой бывает вообще. Был ли это гастрит или просто временное недомогание из-за неправильной пищи? Упустив время лечения, можно заполучить хроническую форму. Она преследует человека постоянно:
- тошнотой после еды;
- изжогой;
- дискомфортом в области желудка и болью;
- неприятным вкусом во рту;
- неприятной отрыжкой;
- метеоризмом.
Хроническая форма в разных вариациях
Принято считать, что гастрит – бактериальное заболевание. Но это не совсем так. Хронические виды гастритов и их лечение разнятся. При хроническом состоянии типы заболевания различаются:
- Аутоиммунный гастрит (тип А).
- Бактериальный в результате поражения бактериями Хеликобактер пилори (тип В).
- Рефлюкс-гастрит (тип С).
Для того чтобы разобраться во всех этих видах, нужен грамотный врач. Какие типы гастрита желудка бывают, известно, а различить их можно по ряду анализов. Среди основных: гастероскопия, кровь, копрология и так далее. В зависимости от того, какую форму обнаружат, будет решаться вопрос о стационарном лечении или амбулаторном, при котором достаточно выполнять предписания врача. Применяются для лечения противобактериальные препараты, антигистаминные, адсорбенты, антибиотики. Медикаменты, их дозу и продолжительность приема может определять только врач. Самолечение недопустимо.
Профилактика
Перед тем как что-то съесть или выпить, всегда надо подумать, это для вас или нет. Просроченный продукт, который, по вашему мнению, еще вполне нормальный, слишком острая экзотическая еда, различные диеты, очищающие процедуры от сомнительных авторов. А, может быть, времени не хватает ни на что, даже на то, чтобы нормально поесть. И приходится есть набегу и на ходу. Если так, то все шансы попасть в группу риска имеются. И если учесть, гастриты какими коварными бывают, то с таким отношением к еде можно запросто оказаться хронически больным, даже не заметив этого. Вот, что нужно делать, чтобы не попасть в группу риска:
- принимать лекарственные препараты только так, как указано в инструкции по применению, чтобы не раздражать слизистую желудка;
- больше двигаться, но не перегружать себя физически;
- не раздражаться по пустякам, так как у людей, имеющих гастрит или склонных к нему, нервозность повышает риск развития и обострения болезни;
- употреблять только хорошие и свежие продукты в нормальном сочетании и количестве, отказаться от строгих диет;
- каждый год проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога.
Меняем образ жизни
Независимо от того, какие есть виды гастрита у человека, ему придется менять прежний образ жизни. По большому счету надо отказаться от курения и приема алкоголя. Конечно, острую фазу можно вылечить и навсегда забыть о гастрите, но до того момента, когда наступят снова для этого условия. Но, увы, статистика утверждает, что каждый третий пациент с гастритом уже имеет хроническую форму. Поскольку не стал вовремя лечиться. А самые внимательные к своему здоровью люди после первого приступа острого гастрита поменяют привычки питания и откажутся от вредных зависимостей. Хронически больным в любом случае придется это сделать, чтобы не испытывать все время недомогание, грозящее перейти в опасную форму.
Питаемся правильно
Итак, людям с гастритом хронической формы стоит в первую очередь беспокоиться о правильном питании. Но трудность состоит в том, чтобы составить такое меню, в котором есть все необходимые питательные вещества. И в то же время чтобы отказаться от привычных блюд, но не лишать себя радости от вкусной еды. То есть строгое при гастрите питание должно быть тем не менее вкусным. Поначалу придется питаться только бульонами, пока мучают боли, затем кашами, чаем, супами. А далее меню становится более разнообразным. Разрешаются многие овощи, приготовленные на пару. Но обычную капусту придется забыть. Вместо нее – цветная.
Придется отказаться от томатов. Но можно есть картофель, морковь, кабачки. Можно есть яйца. Но только всмятку. Молочные продукты вполне допустимы, только надо выбирать не очень кислые. А творог допустимо есть в виде сырников и запеканок. Молоко – только в кашу или в чай. Мясо и рыба тоже в меню должны быть. Но не жирных сортов и не в коем случае не в жареном виде. Крупы и макароны практически любые. Перовые блюда тоже есть можно. Но только не борщ, не рассольник и не окрошку. Грибной суп тоже под запретом, как и сами грибы. Зато можно налегать на овощные супы, на супы с курицей. Заправкой должны служить сметана или яйцо.
Источник
Гастритом называются воспалительные процессы, образующиеся в слизистой желудка. Это одна из наиболее частых причин сбоев в функционировании этого органа. Патология ведет к нарушениям процессов пищеварения, ухудшая качество жизни больного. Почти половина всех жителей планеты страдают различными видами гастрита. Среди пациентов, обращающихся к гастроэнтерологу есть как взрослые, так и дети. Своевременное обнаружение болезни и определение разновидностей гастрита желудка – важнейшие шаги на пути к выздоровлению.
Причины заболевания
Гастрит возникает чаще всего от воздействия на слизистую желудка бактерии Helicobacter pylori, способной выживать в кислой среде. Она способна длительное время не проявлять себя, пока не возникнут благоприятные обстоятельства. Это может быть снижение иммунитета, гормональный сбой, воздействие раздражающих слизистую желудка веществ. Факторы, провоцирующие заболевание:
- Нарушение правил питания – увлечение фаст-фудами, копченостями, острой пищей, перекусы бутербродами.
- Большие временные промежутки между приемами пищи.
- Переедание.
- Вредные привычки – курение, увлечение алкоголем.
- Часто возникающие стрессовые ситуации.
- Продолжительный прием ряда лекарственных средств.
- Проникновение в желудок химических веществ, вызывающих раздражение или ожог.
- Аутоиммунные заболевания.
Под воздействием этих причин слизистая желудка, которая выполняет защитную функцию, истончается, что влечет в дальнейшем повреждение стенок органа.
Основные виды заболевания
При классификации гастрита учитываются причины его возникновения, локализация поражения, характер желудочных выделений и многие другие факторы. Различают две основные формы болезни – острую и хроническую. Первая характеризуется резкой и внезапной болью, тошнотой, рвотой. У больного отмечается нарушение стула, головокружения, изжога, общая слабость. Отсутствие лечения на этой стадии приводит к формированию хронического гастрита желудка, когда симптомы периодически то затухают, то обостряются, проявляясь менее интенсивно, чем при острой стадии. При каждой форме заболевания различают несколько подвидов.
Виды и симптомы острого гастрита
Процесс развивается стремительно. Гастрит острый обычно связан с попаданием в желудок стафилококков, токсинов вместе с пищей. Причиной заболевания может стать кишечная инфекция, прием лекарственных препаратов, попадания в желудок химических веществ, оказывающих раздражающее действие на слизистую. В зависимости от причины гастрита виды острого гастрита существуют разные.
Катаральный
Наиболее распространенный вид заболевания. Другое название – простой гастрит. Поражается только поверхностный слой слизистой желудка, поэтому для болезни характерна легкая форма. Возникает в результате переедания, аллергии, пищевого отравления. Основные симптомы данного вида гастрита:
- Рвота со слизью и примесями крови.
- Сильная жажда.
- Бледность лица.
- Болезненность в области эпигастрии.
- Слабость.
- Вязкая слюна.
При гастрите данной формы возникает угроза жизни. Первое, что необходимо сделать – промыть желудок (при условии, если от ожога не пострадал пищевод). Раствор для этого готовится с добавлением яичного белка, известковой воды, молока (если отравление вызвано кислотой), лимонной кислоты (если виновата щелочь). Эти продукты помогают связать токсичные вещества.
В шоковом состоянии назначают аналептики. В некоторых случаях требуется переливание крови. Кроме того, вводится раствор глюкозы, в который добавляют тиамин и аскорбиновую кислоту. После перенесенного некротического гастрита возможно образование рубцов на слизистой пищевода и желудка, вызывающих уменьшение просвета органов, что приводит к ухудшению качества жизни пациента.
Фибринозный
Гастрит, требующий безотлагательной медицинской помощи. Места воспалений покрыты желтовато-коричневой или серой пленкой, под которой образуются многочисленные эрозии, приводящие к абсцессу. Признаки фибринозного гастрита:
- Сильные головные боли.
- Рвота, иногда с кровянистыми выделениями.
- Частая отрыжка.
- Повышенное слюноотделение.
- Боль в желудке, которая обычно бывает после еды.
Данная форма заболевания встречается чаще всего среди больных, страдающих тяжелыми инфекционными патологиями, при которых существует риск заражения крови. Поэтому сначала лечения требует первичное заболевание.
Флегмонозный
Наиболее серьезная форма воспаления, при которой поражаются все слои желудка. Может развиться на фоне простого гастрита при отсутствии лечения. Необходима срочная медицинская помощь. Запущенная болезнь нередко заканчивается смертельным исходом. Появление первых признаков заболевания – повод для обращения к врачу с обязательным последующим выполнением всех его рекомендаций. Основные симптомы:
- Лихорадка.
- Жажда.
- Рвота с примесями крови, желчи.
- Повышенное беспокойство.
- Учащение пульса.
Наиболее подвержены этой форме гастрита мужчины в возрасте 30–60 лет. Образование гнойников под слизистой желудка вызывают в основном стрептококки, а также стафилококки, кишечная палочка, пневмококки, проникающие из других органов в желудок при таких заболеваниях, как фурункулез, сепсис, брюшной тиф. Заражение может произойти после проведенной операции на желудке.
Лечение осуществляется в условиях стационара, используя антибиотики, сосудистые средства, введение раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой, тиамином. При гнойном воспалении, способном привести к перитониту, а также при развитии тяжелых, угрожающих жизни пациента форм, приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Виды и симптомы хронического гастрита
Заболевание возникает в результате перенесенного острого гастрита. Характеризуется периодическими обострениями и стадиями ремиссии. Многие пациенты обращаются к врачу по поводу хронического гастрита запоздало. Болезнь не сразу обнаруживает себя, какие-либо симптомы, недомогания отсутствуют, и человек долгое время может не подозревать о наличии воспаления. Признаки, обнаружив которые, нужно обратиться к гастроэнтерологу:
- Изжога.
- Чувство тяжести и вздутия в животе.
- Отсутствие аппетита.
- Отрыжка.
- Нарушение стула.
- Тошнота, возникающая после приема пищи.
Развитию хронического гастрита способствует нарушение правил питания, употребление чересчур горячей или холодной пищи, нарушения обменных процессов, вредные привычки (алкоголь и курение), пищевая аллергия.
Патогенные бактерии, размножаясь, вызывают ответную реакцию иммунной системы организма, которая выражается в виде воспалительного процесса.
Для хронических гастритов классификация выглядит следующим образом:
- Поверхностный. По сравнению с другими видами заболевания, симптомы выражены слабо и проявляются обычно осенью или весной. Слизистая желудка повреждается лишь в поверхностном слое. Отмечается тупая боль в животе, тошнота, нарушение аппетита.
- Антральный – поверхностный гастрит, когда кислотность понижена. Симптомы настолько скрыты, что болезнь выявляется лишь при проведении специфической диагностики. На данный вид заболевания указывает изжога, тошнота после употребления кислых продуктов, запоры, боли в животе по ночам или натощак.
- Аутоиммунный. Вызван конфликтом собственных антител со слизистой желудка. Образуется при заболеваниях, связанных со щитовидной железой, при анемии. Больной жалуется на поносы или запоры, снижение аппетита. После приема пищи ощущается вздутие и боль в животе, тошнота.
- Атрофический гастрит. Патологический процесс затрагивает не только слизистую желудка, но и железы, что приводит к их отмиранию, атрофии. В результате уменьшения выработки желудочного сока процессы переваривания пищи нарушаются, и человек слабеет. Признаком атрофического гастрита являются режущая боль в животе, ухудшение аппетита, прогрессирующее похудение, изжога.
- Рефлюкс-гастрит. Вызван проблемами желчевыводящей системы, двенадцатиперстной кишки. Отличается постоянно присутствующей изжогой, тупой болью в желудке, рвотой с примесями желчи. У больных гастритом такой формы происходит резкое снижение массы тела.
- Гипертрофический – гастрит с пониженной кислотностью, при котором происходит образование доброкачественной опухоли на стенке желудка в виде кисты. Основные симптомы – постоянная отрыжка, нарушение аппетита, запоры, привкус во рту.
Любые виды гастрита хронической формы представляют серьезную опасность из-за способности перейти в язвенную болезнь, что увеличивает риск онкологии.
Методы выявления гастрита
В зависимости от того, какие бывают виды гастритов желудка, отличаются и методы лечения заболевания. Поэтому важнейшим этапом на пути к выздоровлению является правильно поставленный диагноз, что под силу только профессионалу. От проведенного обследования зависит и место, где будет проводиться курс терапии – в стационаре или на дому.
Чем раньше проведена диагностика и начато лечение, тем выше его эффективность. Для выявления формы гастрита и степени поражения врач может назначить следующие исследования:
- Анализ крови на наличие антител к бактерии Helicobacter pylori – главному возбудителю заболевания.
- Анализы на антитела IgM, IgA, IgG, помогающие определить, на какой стадии находится гастрит и наличие более сильного воспаления.
- Анализ кала показателен при обострении, позволяя выявить наличие инфекции в желудке.
- Анализ крови клинический. Изменение количества лейкоцитов, увеличение СОЭ свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
- Гастроскопия. С помощью специального зонда, к которому крепится камера, исследуется состояние слизистой, выполняются необходимые снимки и делается видеозапись. Благодаря данной процедуре удается дифференцировать гастрит от язвенной болезни, определить его тип. С помощью гастроскопа можно взять пробы содержимого желудка для проведения биопсии и рН-метрии. Исследование желудочного сока помогает определить не только наличие гастрита, но и его природу.
Когда зондирование желудка по каким-либо причинам невозможно, назначают ацидотест. Специальные препараты, принимаемые пациентом, в желудке вступают в реакцию с соляной кислотой, в результате чего образуются красители, которые обнаруживаются в моче.
Окончательный диагноз ставится только после получения результатов анализов, а также дополнительных исследований, если таковые потребуются. К примеру, атрофический гастрит диагностируется с учетом анализа на кислотность желудочного сока. А аллергический требует определения продукта, вызвавшего реакцию.
Общие принципы лечения
Выбор лечебных мероприятий осуществляется только врачом, при этом учитываются типы гастритов и индивидуальные особенности пациента. При острой форме заболевания лечение направлено на устранение причины, вызвавшей его, снятие симптоматики. Независимо от того, какие виды гастрита будут диагностированы, применяется комплексный подход к лечению.
Наряду с медикаментозными препаратами, назначается специальная диета. Это важнейшая составляющая терапевтического курса. Ежедневный рацион составляется только гастроэнтерологом или диетологом. Врач рекомендует продукты в зависимости от вида гастрита, от кислотности желудочного сока и учитывая индивидуальные особенности пациента.
Самолечение или несвоевременное обращение к врачу грозит неприятными последствиями в виде желудочных кровотечений, развития язвенной болезни. В связи с тем, что одной из причин развития заболевания является психическое переутомление, частые стрессы, большое внимание уделяется лекарственным препаратам, нормализующим эмоциональный фон пациента.
Меры профилактики
Предупредить заболевание можно с помощью комплекса мер, направленных на снижение негативных воздействий на слизистую желудка. Для этого требуется:
- Больше двигаться.
- Исключить чрезмерные нагрузки на организм, избегать стрессовых ситуаций, эмоциональных перенапряжений.
- Правильно питаться. Употреблять лишь качественные продукты. Прием пищи осуществлять строго в определенные часы небольшими порциями. Исключить из рациона острые, жареные, соленые блюда.
- Обследоваться у гастроэнтеролога не реже одного раза за год. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии и вовремя приступить к лечению.
При первых симптомах, вызывающих подозрение на гастрит, необходимо пройти обследование. Только так можно избежать перехода заболевания в хроническую форму и связанных с ней осложнений – язвенной болезни, рака желудка.
Источник