Камень или песок в желчном пузыре
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) считается одним из самых распространенных заболеваний. Для него характерно образование в желчном пузыре твердых камней, разного размера и формы. Чаще, от болезни страдают женщины, а также люди, злоупотребляющие жирной и белковой пищей.
Желчный пузырь – это важный орган, участвующий в процессе пищеварения. В нем скапливается вырабатываемая печенью желчь, необходимая для переваривания пищи. Он имеет узкие протоки, которые открываются в тонкий кишечник и доставляют в него желчь для переваривания жирной пищи, холестерина, билирубина. Именно из желчи образуются каменистые образования, закупоривающие желчные протоки.
Что такое желчнокаменная болезнь
Для заболевания характерно образование в желчном пузыре или протоках, твердых камней. Появляется патология в результате нарушения холестеринового обмена. Желчь состоит из билирубина и холестерина, а камни в пузыре образуются из-за ее застоя. При этом холестерин задерживается в организме и образует плотный осадок в желчном пузыре, из которого образуется песок.
Со временем, если не начать лечение, песчинки склеиваются между собой, образуя твердые конгломераты. На образование таких камней уходит от 5 до 25 лет, а больной долгое время не испытывает неприятных ощущений.
В группу риска желчнокаменной болезни входят пожилые люди, а также больные, принимающие препараты, влияющие на холестериновый обмен. Спровоцировать развитие заболевания может наследственная расположенность, неправильное питание (переедание и голодание), некоторые болезни ЖКТ, обменные нарушения.
Смотрите в видео о влиянии голодания на желчный пузырь:
Симптомы камней в желчном пузыре
Острота и степень проявления симптомов зависит от величины камней и их расположения. Чем дольше длится заболевание, тем болезненнее симптоматика. Одним из самых выраженных признаков желчнокаменной болезни является сильная и острая боль, называемая печеночной или желчной коликой.
Локализуется она в правом подреберье, а спустя несколько часов после начала приступа, охватывает всю область желчного пузыря. Боль может отдавать в шею, спину, под лопатку и в сердце.
Основные симптомы:
- изжога;
- горечь во рту;
- отрыжка;
- боль под ребрами справа;
- общая слабость.
Причиной приступа часто становится употребление жирных, острых и жареных продуктов, алкоголя. Боль может спровоцировать стресс, физические перегрузки, спазм желчного пузыря, вызываемый движением камней. Закупорка желчных протоков сопровождается постоянной тянущей болью, ощущением тяжести в правом боку.
Характерно появление сильной тошноты и рвоты, нарушение стула, вздутие живота. В отдельных случаях, наблюдается повышение температуры, лихорадка, а при полной закупорке основного протока желчи – желтуха и белый кал.
Причины образования камней
Желчный пузырь имеет объем не более 70-80 мл, а желчь, находящаяся в нем не должна задерживаться и скапливаться. Процесс ее движения к кишечнику должен быть непрерывным. При длительном застое, холестерин и билирубин выпадают в осадок, где происходит их кристаллизация. Этот процесс и приводит к образованию камней различной величины и формы.
Причины ЖКБ (желчнокаменной болезни):
- ожирение;
- прием гормональных препаратов;
- наследственность;
- цирроз печени;
- злоупотребление алкоголем;
- нерегулярное питание, длительное голодание;
- прием лекарств, влияющих на обмен холестерина (Октреотид, Циклоспорин);
- воспалительный процесс в желчном пузыре;
- у женщин – многочисленные роды;
- сахарный диабет;
- операции на кишечнике;
- повышенный уровень кальция в желчи.
Нередко, ЖКБ вызывается употреблением жирной и острой пищи, эндокринными патологиями, токсическими поражениями печени.
Виды камней в желчном пузыре, и каких размеров они достигают
Выделяют несколько типов камней, различающихся по составу. Зависит это от составных компонентов желчи.
Разновидности камней:
- холестериновые;
- известковые;
- смешанные;
- билирубиновые.
Холестериновые камни представляют собой округлые гладкие образования с однородной структурой. Они могут достигать размера около 15-20 мм в диаметре, а причиной их образования является нарушение обмена веществ у полных людей. Локализуются исключительно в желчном пузыре и появляются в отсутствие воспалительного процесса.
Известковые, состоят из кальция, а причиной их образования считается воспаление желчного пузыря. Вокруг бактерий или маленьких частиц холестерина, скапливаются соли кальция, которые быстро затвердевают и образуют камни различных форм и размеров.
Смешанные камни возникают в результате усиления воспалительного процесса в печени и желчном пузыре. На холестериновые и пигментные образования наслаиваются соли кальция, образуя твердые неоднородные образования со слоистой структурой.
Билирубиновые, образуются независимо от наличия воспаления, а причиной тому служит нарушение белкового состава крови или врожденные пороки, связанные с усилением распада эритроцитов. Эти камни имеют небольшие размеры и чаще локализуются в желчных протоках.
Реже всего, встречаются известковые камни, а чаще – смешанные, размер которых колеблется от 0,5 мм до 5-6 см.
Диагностика желчнокаменной болезни
ЖКБ долгое время протекает бессимптомно, а к врачу пациенты обращаются только при сильных болевых ощущениях. Печеночная колика требует обследования у гастроэнтеролога для подтверждения диагноза. Врач обязан назначить общий анализ крови и биохимию.
На биохимическом исследовании, хорошо заметен повышенный уровень билирубина, а на общем – повышение лейкоцитов и быстрая СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Дальнейшая диагностика требует проведения УЗИ желчного пузыря, которое показывает наличие камней в желчном пузыре и протоках в 90-95% случаях, а также холедохоскопия. На рентгене хорошо видны известковые образования, а ультрасонография с помощью эндоскопа позволяет увидеть камни в желчном пузыре у очень полных, тучных пациентов.
ЭРПГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография) эффективно выявляет каменистые образования в желчных протоках.
Когда камни в желчном пузыре лучше не трогать
От больших камней поможет избавиться хирург, но если болезнь никак себя не проявляет, то лечить ее не надо. Основное, что необходимо сделать – это соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
Маленькие камешки можно растворить с помощью медикаментов, но лечиться придется очень долго, а эффект непродолжителен. Кроме того, употребление таких препаратов разрушает клетки печени и вызывает множественные осложнения.
Если обнаружено 1-2 небольших камешка, то их можно раздробить с помощью ударной волны. После чего, получившийся мелкий песок самостоятельно выходит из организма. Ни в коем случае нельзя употреблять желчегонные препараты (в том числе и на растительной основе). Бесконтрольное перемещение камней по желчному пузырю, грозит опасными осложнениями.
Методы лечения
Медикаментозное лечение используется только на начальной стадии развития ЖКБ.
В этом случае, врач назначает прием следующих препаратов:
| Урсофальк | Лекарства, нормализующие состав желчи. |
| Креон, Мезим | Средства для улучшения пищеварения. |
| Но-Шпа, Платафиллин, Пиренципин | Миорелаксанты и спазмолитики. |
| Зиксорин | Стимуляторы выработки желчи. |
Присоединение вторичной инфекции, требует приема антибиотиков, а для растворения холестериновых камней, применяют Зифлан и препараты желчных кислот. Последние, имеют в составе разные активные вещества и делятся на две группы: урсодезоксихолевые (Урсосан, Урсофальк) и хенодезоксихолевые (Хеносан, Хенохол).
Прием таких препаратов требует соблюдения определенных условий:
- маленький размер камней (5-15 мм в диаметре);
- желчный пузырь сокращается самостоятельно;
- камни отсутствуют в желчных протоках.
Пить эти лекарства придется долго, больше 2 лет, и они могут вызывать много осложнений.
Существует довольно интересная методика, получившая название контактное растворение. Суть ее в том, что в желчный пузырь и протоки вводят специальное вещество, растворяющее камни (Пропионат). После такой процедуры, больному требуется длительная поддерживающая терапия.
Не меньшей популярностью пользуется пульверизация (ударно-волновая терапия), превращающая камни в мелкие песчинки. Но использовать такой метод лечения можно только при отсутствии камней в протоках.
Узнайте в видео о мощном средстве, которое помогает вывести камни из желчного пузыря:
Когда необходима операция по удалению желчного пузыря
Полное удаление желчного пузыря проводят при развитии острого калькулезного или хронического холецистита. При этом может использоваться открытая полостная операция (классическая холецистэктомия) или операция с помощью лапароскопии (лапароскопическая холецистэктомия).
В некоторых случаях, может потребоваться хирургическое удаление камней методом лапароскопии, без удаления желчного пузыря. Ее проводят при частых рецидивах, наличии крупных камней.
Диета при желчнокаменной болезни
Первые признаки появления камней, требуют перехода на строгое диетическое питание. В этом случае, назначается стол №5, а придерживаться его придется пожизненно.
Из меню полностью исключают:
- любые мясные и рыбные бульоны;
- жареное, жирное и соленое;
- маринады, копчености, приправы;
- яйца;
- сдобная выпечка и свежий ржаной хлеб;
- крепкий чай и кофе;
- алкоголь и газировка;
- мясные и рыбные консервы.
Кушать надо небольшими порциями, не реже 5-6 раз в день, а пищу необходимо варить или запекать без сливочного масла и жира. В рационе должно присутствовать большое количество овощей и растительных масел.
Профилактика
В качестве профилактики ЖКБ, надо правильно питаться, нормализовать вес, заниматься физкультурой или просто обеспечить регулярные физические нагрузки.
Если желчнокаменная болезнь уже диагностирована, во избежание повторных рецидивов, в течение полугода необходимо принимать литолитические препараты, опасаться приема некоторых лекарственных средств, сбросить лишний вес. Длительное голодание и нерегулярное питание также могут спровоцировать образование камней.
Заключение
- ЖКБ чаще встречается у женщин, а спровоцировать ее появление может неправильное питание, гиподинамия и наследственность, вредные привычки.
- Болезнь долгое время может протекать бессимптомно, не вызывая неприятных ощущений.
- При появлении печеночной колики, необходимо срочно обратиться к врачу.
- Нельзя принимать растительные желчегонные препараты при диагностировании ЖКБ.
- Самостоятельно выбирать лекарства для растворения камней нельзя. Этим должен заниматься специалист.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Камни в желчном пузыре образуются в результате застоя желчи и изменения ее химического состава. Это основной признак желчнокаменной болезни. Распространенная патология встречается в старшем возрасте, преимущественно у женщин. У 80 % пациентов наличие камней не вызывает никаких симптомов и лечится консервативным способом. Если конкременты крупного размера с острыми краями, их невозможно растворить и вывести, назначается оперативное лечение.
Процесс образования камней
Формированию конкрементов в желчном предшествует появление билиарного сладжа (замазкообразной желчи). Он состоит из производных билирубина, холестерина и муцина. Сладж имеет свойство растворяться самостоятельно или превращаться в желчные камни, которые скапливаются в желчном пузыре или мигрируют в протоки, перекрывая их и вызывая симптомы приступа печеночной колики.
Образование камней не происходит быстро, для этого требуются долгие месяцы или годы. В среднем конкременты увеличиваются на 1-2 мм в год. Чтобы камни стали большими и проявились клинически уходит более 5-20 лет. Большинство из них в основном формируется в полости пузыря, но коричневые образования пигментного типа могут появиться в желчных протоках.
Виды конкрементов
Существует 4 разновидности камней в желчном пузыре:
- Холестериновые – самые часто встречаемые образования. Появляются по причине высоких показателей в желчи холестерина, когда превышенное количество оседает в виде твердых микрокристаллов. Они соединяются и формируют конкременты.
- Известковые – преимущественно из солей кальция.
- Пигментные – делятся на черные и коричневые. Черные камни – твердые формирования из солей кальция и производных билирубина. Коричневые имеют мягкую и жирную консистенцию. Включают смесь жирных кислот и других веществ.
- Смешанные – в основном камни имеют комбинированный химический состав с преобладанием липидов.
У одного пациента могут сформироваться конкременты в желчном пузыре различной конфигурации:
- кристаллической;
- с разделением на волокна;
- слоистой;
- аморфной.
По типу камни в желчном пузыре бывают первичные и вторичные. Образования, появившиеся в неизмененных желчевыводящих путях при условии начинающегося патологического процесса, называют первичными. Если холестериновые камни стали результатом задержки оттока желчи при уже развившейся желчнокаменной болезни – это вторичные.
Строение, размеры и форма камней
Образования в желчном пузыре могут быть, как песчинки, менее 1 мм, а иногда достигать 60-80 г и заполнять весь просвет желчного пузыря. Форма конкрементов также различна. Бывают камни:
- шаровидные;
- с несколькими гранями;
- овоидные;
- шиловидные;
- бочкообразные.
По консистенции – прочные, хрупкие и мягкие камни. Они имеют однородную и сложную структуру. Камни со сложным строением включают ядро, которое может сформироваться из густой слизи, холестерина, билирубина и посторонних веществ (ртуть, плодовые косточки, гельминты, кровяные сгустки). Тело и кора состоят из жира, нерастворимого в воде. Верхний слой может состоять и из солей кальция.
Причины появления
К появлению первых камней в желчном пузыре приводят процессы:
- выработка и застой литогенной желчи (несбалансированная по компонентам);
- потеря способности стенок пузыря к нормальному сокращению;
- воспаление в желчевыводящих путях;
- нарушения обменных реакций, связанные с заболеваниями, которым сопутствуют высокие показателями холестерина.
Огромную роль для здоровья билиарной системы играет характер и режим питания. Редкие приемы пищи, голодание, несбалансированная диета, может привести к сгущению желчи, повышению концентрации холестерина и формированию камней.
Резкое похудение, как и быстрый набор веса, отрицательно влияет на здоровье желчного пузыря и приводит к патологии.
Помимо неправильного питания, предрасполагающими факторами являются:
- наследственность;
- злоупотребление белковой и жирной едой;
- ожирение;
- дискинезия;
- гормональные противозачаточные препараты;
- синдром Крона;
- заболевания эндокринной системы (гипотиреоз и другие);
- после удаления части кишечника;
- хронический холецистит;
- хронический гемолиз – разрушение красных кровяных клеток (эритроцитов);
- паразитарные инвазии;
- алкогольная болезнь печени (цирроз, гепатит).
Камни в желчном пузыре часто образуются при долгом пребывании в гиподинамическом состоянии. Дополнительными факторами риска камнеобразования у человека являются:
- возрастные нарушения;
- женский пол.
Симптомы камней в желчном пузыре у женщин проявляются во время беременности и гормональной перестройки организма в климактерическом периоде. Наличие конкрементов также может спровоцировать обструкция или уменьшение просвета желчных протоков, вызванного:
- раковой опухолью;
- формированием спаек;
- отеком в желчевыводящих путях;
- загибом желчного пузыря.
Иногда развитие желчнокаменной болезни происходит по причине врожденных дефектов развития – кист желчного протока, дивертикулы 12-пертной кишки.
Характерные симптомы
Большая часть больных при появлении первых камней в желчном пузыре не испытывают никакого дискомфорта. Так продолжается, пока камни не становятся большими, они проявляют себя типичными признаками:
- горечью во рту;
- появлением тяжести, боли в правом подреберье и животе;
- отрыжка;
- печеночная колика, которая сопровождается проявлениями диспепсии (тошнотой, редко рвотой).
Если камни покидают желчный пузырь и продвигаются по билиарным путям, появляется приступ боли и сопутствующие признаки конкрементов в желчном пузыре. Перекрывая проток или фатеров сосочек, они создают препятствие для выхода имеющейся желчи, вследствие чего стенки пузыря раздуваются, что проявляется приступом желчной коликой.
К развитию данного состояния приводят:
- частое употребление острой, трудноперевариваемой пищи, спиртного, газированных напитков;
- сильный стресс;
- ношение тяжелых предметов;
- езда по неровной поверхности.
При приступе колики в желчном острая боль локализуется под правым ребром и может распространяться в лопаточную область, шею, верхнюю конечность и область эпигастрия. Усиление боли наблюдается в первые 15-60 минут, продолжительность колики может достигать 12 часов. Перекрытие протока сопровождается гипертермией, усилением потоотделения, судорожными спазмами.
Симптоматика при ЖКБ очень разнообразна и зависит от размера и расположения камней. Симптомы камней в желчном пузыре у мужчин, такие же, как и у женщин, и часто проявляют себя характерными проявлениями:
- рвота с примесью желчи;
- механическая желтуха – кожные покровы желтеют;
- светлый кал и темная моча;
- нарушение работы кишечника – понос, запор, метеоризм;
- плохой аппетит;
- непереносимость некоторых продуктов питания;
- появление белого или коричневого налета на языке;
- появление боли в области печени в момент тряски;
- субфебрильная лихорадка – повышение температуры до 37,1-37,3 градусов;
- слабость, хроническая усталость.
Если твердое образование в желчном пузыре находится долго, у человека начнет появляться артралгия (боли в суставах), приступы ноющих болей в области верхушки сердца, повышенная раздражительность, психическая неустойчивость.
Возможные осложнения
В случае запущенного течения ЖКБ, без правильного лечения или несвоевременного обращения к доктору, может появиться ряд осложнений:
- острый холангит – воспалительный процесс инфекционного характера;
- сепсис – общее заражение крови при попадании микроорганизмов в кровяное русло;
- абсцесс в печени;
- перфорация желчного пузыря при его истончении;
- перитонит при разрыве пузыря;
- формирование свища между двенадцатиперстной кишкой и пузырем;
- кишечная непроходимость в случае проникновения камня в кишечник;
- калькулезный холецистит;
- хронический панкреатит;
- вторичный цирроз печени.
При долгом пребывании камней в желчном пузыре, патологический процесс может привести к появлению онкологического новообразования. Каждая из вторичных патологий опасна для жизни и требует скорой медицинской помощи.
Диагностика
При проявлениях образования камней, для начала пациента обследует терапевт. Доктор выслушивает жалобы, проводит осмотр, собирает анамнез заболевания. Для исключения заболеваний со схожими симптомами, назначаются лабораторное исследование:
- делают анализ крови на печеночные пробы;
- общий анализ мочи;
- исследование кала;
- анализ на показатели гемоглобина, СОЭ, лейкоцитов.
После предположительного диагноза пациенту требуется дополнительная консультация гастроэнтеролога, который делает аппаратную диагностику желчного:
- УЗИ брюшной полости;
- рентгенография – при таком методе обнаруживаются кальцинированные камни;
- МРТ и КТ;
- пероральная холецистография;
- эндоскопическое УЗИ способствует выявлению мелких камешков (3 мм).
По итогам полной диагностики специалист подтверждает, есть ли камни в желчном, их количество и состав. Подробное изучение необходимо для определения, каким способом лечить заболевание.
Методы традиционного лечения
Выбор способа лечения камней в желчном пузыре очень зависит от клинических симптомов и результатов обследования. Необходима ли хирургическая операция пациенту или достаточно литолитических методов, чтобы болезнь прошла, решает только медицинский специалист.
Консервативное лечение
Методы без операции эффективны при выявлении твердых формирований в желчном пузыре на начальной стадии их формирования, если размер менее 1 см. В этом случае можно сохранить орган и протоки, не прибегая к оперативному вмешательству.
Для этого используют лекарственные препараты, а также проведение разрушения ядер камней ультразвуком. Некоторые пациенты используют методики нетрадиционной медицины, но такие рецепты следует применять только под строгим наблюдением врача.
Медикаментозное лечение с применение препаратов для растворения камней, в основе которых лежат желчные кислоты, позволяют добиться хорошего эффекта. Они эффективно растворяют небольшие холестериновые камни, а также нормализуют состав желчи и повышают уровень желчных кислот.
Данный способ поможет при соблюдении важных условий:
- стенки желчного пузыря хорошо сокращаются;
- протоки не перекрыты;
- преобладание камней из холестерина;
- холестериновые камни не более 1,5 см;
- полость заполнена камнями менее чем наполовину;
- возможность приема медикаментов длительно.
Лечение камней в желчном пузыре таким способом длится до 2 лет. На это время необходимо отказаться от средств, которые способствуют формированию конкрементов.
Препараты для растворения образований в желчном пузыре:
- Урсосан;
- Урсофальк;
- Урсолив;
- Урсодекс.
Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально для каждого заболевшего. Терапия сопровождается мониторингом изменения в желчном на УЗИ.
Симптоматическая терапия
Для устранения признаков и причин появления камней у мужчин и женщин, врач назначает медикаментозные средства:
- для своевременной эвакуации желчи – Аллохол, Холосас, Фламин;
- чтобы снять сильные спазмы – Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон;
- устранение болевого синдрома – Темпалгин, Новиган;
- средства, чтобы снять воспаление – Ибупрофен, Индометацин.
По показаниям комплекс часто дополняет антибиотикотерапия. Правильный подбор препаратов и безукоризненное следование рекомендациям врача значительно облегчит течение патологического процесса.
Дробление камней в желчном пузыре
Разрушение твердых образований осуществляется с помощью экстракорпоральной ударно-волновой терапии. Часто назначается для измельчения больших конкрементов перед удалением камней методом их растворения. В основе данного метода лечения лежит использование способности ультразвуковой волны дробить крупные камни до маленького размера. Того же эффекта позволяет добиться и хирургический лазер.
Когда можно делать манипуляцию:
- свободные желчные протоки;
- камни не более 3 см;
- холестериновые конкременты.
Курс включает 1-7 сеансов в зависимости от количества камней. В дальнейшем измельченные камни из желчного пузыря выходят естественным способом.
Такой вариант противопоказан больным, страдающим хроническими патологиями ЖКТ, а также с нарушением свертываемости крови.
Хирургическое лечение
Решение проблемы с помощью операции проводится удалением желчного пузыря вместе с камнями или только твердых образований. Необходимость операции возникает в случаях, если:
- конкременты большого размера, занимающие третью часть органа;
- многократно рецидивирующие приступы желчной колики;
- дисфункция пузыря;
- нет эффекта от безоперационного лечения после двух лет приема препаратов;
- осложненная ЖКБ.
К холецистэктомии прибегают в последнюю очередь, когда все возможные способы уже использованы. Существует несколько вариантов операции, если необходимо удалить конкременты:
- Удаление желчного пузыря классическим способом – резекция проводится через разрез 15-20 см. Минусом открытого метода является высокая травматизация, большой риск послеоперационных осложнений и длительный реабилитационный период.
- Лапароскопическая холецистэктомия – малоинвазивная щадящая операция с применением специального эндоскопического аппарата.
- Лапароскопическая холецистолитотомия – чтобы извлечь камни разного размера из органа, но не удалять его.
Хотя операция поможет вылечить человека от холелитиаза, вероятность рецидива с локализацией в желчных протоках по-прежнему сохраняется.
Удаление желчного пузыря отрицательно сказывается на работе ЖКТ, что проявляется развитием различных заболеваний органов пищеварения. Поэтому правильно строго выполнять назначения врача, правильно и часто питаться и регулярно посещать специалиста.
Народные методы
Рецепты народной медицины нужно использовать только после предварительной консультации врача с обязательным УЗИ желчного пузыря и брюшной полости, чтобы определить состав камней в желчном и как его лечить. При отсутствии противопоказаний можно использовать эффективные рецепты:
- Сок из квашеной капусты пить 3 раза в сутки 2 месяца. Разовая порция – половина стакана.
- Свежие ягоды рябины (200 г) принимать ежедневно, можно добавить мед, сахар (если нет аллергии), 1 месяц.
- Полную столовую ложку измельченных листьев брусники залить 1 ст. кипятка. Через 30 минут настой процедить и пить 5 раз в сутки по 50 мл до еды.
- Оливковое масло полезно принимать на голодный желудок. Первая порция – половина чайной ложки и постепенно разовый объем нужно довести до 10 мл.
- Свекольный отвар готовится длительным кипячением 5 небольших корнеплодов. Полученный раствор пить по половине стакана утром, днем и вечером.
Включать нетрадиционное лечение возможно, если нет аллергической реакции на компоненты, которая проявляет себя сыпью на теле, зудом и другими типичными признаками.
Диета
Если обнаружен камень в желчном, без изменения рациона лечения не даст должного эффекта. Употребление рекомендуемых продуктов с соблюдением принципов диетического питания предотвращает вероятность обострения и развития осложнений заболевания.
Чтобы добиться максимального терапевтического действия, очень важно соблюдать следующие правила:
- питаться дробно, 5-6 раз в день с равными промежутками;
- не пропускать время употребления пищи;
- одна порция должна быть объемом не более 300 мл;
- во время приготовления допускается варка, тушение, обработка паром;
- еду делают теплой – в пределах 30-35 градусов;
- содержание соли в блюдах не должно превышать 10 г в сутки.
Камни в желчном пузыре предполагают составление ежедневного меню в соответствии с диетическим столом № 5.
Диета предполагает использование блюд с повышенным содержанием пектинов, пищевых волокон, достаточного количества жидкости. Запрещается употребление блюд, содержащих щавелевую кислоту, эфирные масла, насыщенных холестерином, пуринами.
Таблица с рекомендуемыми продуктами:
| Разрешенные | Запрещенные |
| Ржаной хлеб, выпеченный вчера | Свежий хлеб, жареные пирожки |
| Изделия из несдобного теста, сухое печенье | Суп на грибном, мясном бульоне, щи |
| Суп на овощном отваре | Уха, окрошка |
| Нежирная рыба | Копченая, жареная, соленая рыба |
| Постное мясо без сухожилий и фасций: говядина, кролик, индейка, курица без кожи | Жирное мясо, гусь, утка |
| Молоко, кефир, простокваша | Субпродукты: печень, почки мозги |
| Обезжиренный творог | Консервированные и копченые продукты |
| Неострый сыр | Сливки, ряженка, сметана (с ограничением) |
| Растительное масло | Жирный сыр |
| Гречневая, овсяная крупа | Сало, куриный жир |
| Куриное яйцо, не более 1 желтка в день | Бобовые: фасоль, горох |
| Овощи в любом виде | Шпинат, редька, щавель, редис, чеснок, зеленый лук, грибы |
| Нежирные колбасы без специй | Икра |
| Фрукты ягоды | Ягоды и фрукты с кислым вкусом |
| Мармелад, фруктовая пастила | Мороженое, шоколад |
| Сухофрукты | Пирожные, торты с кремом |
| Компоты, кисели | Холодные напитки |
| Варенье, мед | Все виды алкогольных напитков |
| Фруктовые и овощные соки | Хрен, перец, горчица |
| Зеленый чай | Острые закуски |
| Отвар из шиповника | Черный кофе, какао |
| Корица, ванилин | Колбасы |
| Петрушка, укроп | Маринованные овощи |
С помощью сбалансированного и щадящего питания при наличии камней в желчном можно добиться улучшения функционирования печени и желчных путей.
Профилактика
Чтобы нормализовать работу билиарной системы, исключить обострения желчнокаменной болезни и повторного появления камней в желчном пузыре, мужчинам и женщинам следует придерживаться следующих рекомендаций:
- стоит соблюдать диету;
- избегать малоподвижного образа жизни;
- можно умеренно заниматься физкультурой;
- при ожирении, избавиться от лишнего веса с постепенным его снижением;
- принимать препараты по назначению врача;
- регулярно обследоваться у специалиста (1 раз в год).
При малейшем подозрении на камни в желчном пузыре, возникает необходимость визита к медицинскому специалисту. Раннее обращение дает большие шансы на быстрое выздоровление, не прибегая к операции.
Видео
В заключении предлагаем посмотреть интересный материал на тему желчнокаменной болезни. Если после прочтения статьи остались вопросы, обязательно напишите их в комментариях. Врачи нашего сайта с удовольствием ответят вам.
Источник