Таблетки для вывода камней из желчного пузыря
Холелитолитическое лечение желчнокаменной патологии практикуется по медицинским показаниям. Препараты для растворения камней в жёлчном пузыре в отдельных случаях становятся альтернативой хирургического вмешательства.
Когда применяют таблетки
Разбивающие камни таблетки содержат в составе хено- и урсодезоксихолевые кислоты. Препараты назначаются к приёму в следующих случаях:
- Размер камней не превышает 15 мм.
- Просветы протоков остаются открытыми.
- Конкременты занимают меньше половины полости жёлчного пузыря.
- Индекс массы тела отвечает возрастной норме.
- Отсутствуют сильные боли.
Противопоказанием к применению лекарств становятся две причины:
- Период обострения холецистита и болезней органов ЖКТ.
- Диагностирование сложных поражений печени.
Насколько помогают препараты
Таблетки от камней на основе урсодезоксихолевых и хенодезоксихолевых кислот используются для растворения только «свежих» холестериновых образований. В составе конкрементов, образованных давно, присутствуют ионы кальция, билирубин, которые становятся причиной их перехода в нерастворимые формы.
Таблетки, разбивающие камни
Препараты, способные растворять конкременты в полости пузыря, содержат одну из разновидностей жёлчных кислот – урсодезоксихолевую (УДХК) или хенодезоксихолевую (ХДХК). Чаще всего лечение проводится при помощи медикаментов, включающих УДХК (Урсофальк, Урсосан, Урсохол).
Урсофальк
Относится к категории гепатопротекторов. Обладает холелитолитическими и иммуномодулирующими свойствами. На фоне приёма отмечается гипогликемический эффект.
Противопоказания:
- Конкременты, содержащие много кальция.
- Воспаления желчевыводящих путей, ЖКТ.
- Стадия декомпенсации цирроза.
- «Отключённый» жёлчный пузырь.
- Нарушение функциональных возможностей печени, почек, панкреаса.
- Гестация, период грудного вскармливания.
- Реакция на составляющие таблеток.
Побочные эффекты:
- Жидкий стул.
- Болезненный синдром в правом подреберье.
- Кальцинирование конкрементов.
- Переход цирроза в стадию декомпенсации.
- Крапивница.
Урсосан
Относится к группе гепатопротекторов. Используется в качестве желчегонного, холелитолитического, гипохолестеринемического, иммуномодулирующего, гиполипидемического средства.
Противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость компонентов.
- «Нерабочий» жёлчный пузырь.
- Хроническая форма гепатита, панкреатита.
- Декомпенсационная стадия цирроза печени.
- Острый холецистит.
- Патологии желчевыводящих путей.
Побочные эффекты:
- Тошнота, рвота.
- Ухудшение состояния у больных псориазом.
- Нарушение моторики ЖКТ.
- Аллергическая реакция.
Урсохол
Лекарство от камней с желчегонным, гепатопротекторным, холелитолитическим действием.
Противопоказания:
- Острая форма холецистита.
- Воспаление или закупорка желчевыводящих путей.
- Кальцинирование камней.
- Повышенная чувствительность к составу средства.
- Дискинезия пузыря.
- Колики.
- Цирроз печени в стадии декомпенсации.
Побочные действия:
- Понос или размягчение кала.
- Кальцификация конкрементов.
- Болезненность в области правого подреберья.
- Кожный зуд, высыпания.
Одновременно с препаратами группы УДХК назначаются лекарства, содержащие ХДХК (Хенофальк, Хенохол, Хеносан).
Хенохол
Характеризуется холелитолитическими и гипохолестеринемическими свойствами.
Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к компонентному составу.
- Кальциноз конкрементов.
- Острая форма холецистита, холангит.
- Ухудшение состояния при диагностированной язвенной патологии.
- Воспаление ЖКТ, желудка.
- Синдром мальабсорбции.
- Тяжёлые нарушения в работе печени или почечной системы.
- Период вынашивания ребёнка.
Побочные действия:
- Понос.
- Жёлчные колики.
- Сыпь.
- Кожный зуд.
Хенофальк
Препарат обладает литолитическими свойствами.
Противопоказания:
- Непереносимость компонентов.
- Кальциноз конкрементов.
- Гепатит, острая форма холецистита.
- Болезнь Крона.
- Язвенная патология.
- Нарушения работы печени.
- Эзофагит.
- Колит, энтерит.
- Период гестации.
Побочные действия:
- Понос.
- Колика.
- Сыпь.
- Кожный зуд.
Видео: Хенофальк — показания к применению
Хеносан
Входит в группу препаратов, обладающих холелитолитическими и гипохолестеринемическими свойствами.
Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к компонентному составу.
- Кальциноз конкрементов.
- Острая форма холецистита, холангита, язвенной патологии.
- Воспаление ЖКТ, желудка.
- Синдром мальабсорбции.
- Тяжёлые нарушения функций печени или почечной системы.
- Период вынашивания ребёнка.
Побочные действия:
- Понос.
- Жёлчные колики.
- Сыпь.
- Кожный зуд.
Продолжительность терапии определяется врачом исходя из размера образований, и занимает от 3 месяцев до трёх лет. Если диаметр камней не уменьшается в течение полугода после начала приёма подобранного лекарства, то проводится замена медикамента и пересмотр назначенной ранее схемы.
Один из безопасных способов выведения камней – применение препаратов на растительной основе. Подобную методику практикуют в китайской медицине. Она обеспечивает дробление конкрементов и помогает полностью растворяться. Средства натурального происхождения стимулируют работу печени. Орган начинает активное продуцирование жёлчных кислот.
Чаще в состав гомеопатических препаратов входит экстракт бессмертника. Он неплохо справляется с камнями, размер которых не превышает 5 мм. Лечение должно сопровождаться соблюдением диеты и посильными физическими нагрузками.
Противопоказанием к приёму становится аллергия на компонентный состав средства, гестация и последующий период грудного вскармливания.
Видео: Препараты при желчнокаменной болезни
Сопутствующая терапия
Растворяющий камни препарат необходимо принимать на фоне общего оздоровления организма. Больному рекомендовано соблюдение принципов диетического питания (стол №5 по Певзнеру), исключающему алкоголь, а также жирные, жареные, копчёные продукты, блюда из фаст-фуда.
Рекомендуется как можно больше времени проводить на свежем воздухе, не исключать занятия спортом.
Вместе с таблетками-растворителями камней больному рекомендуется принимать холеспазмолитики. Медикаменты способствуют расширению и лучшей проходимости жёлчных протоков, устраняют типичный для патологии болевой синдром.
Только комплексные мероприятия остановят развитие камнеобразования и помогут привести к норме реологические свойства жёлчи.
Народные средства от ЖКБ
Небольшие по размерам камни можно попробовать растворить при помощи альтернативной медицины. Приём травяных отваров увеличивает концентрацию жёлчных кислот, приводит в норму показатели билирубина. Наблюдается снижение объёма циркулирующего в крови холестерола.
Итогом подобных изменений становится уменьшение размера существующих конкрементов и образование новых. Растительные средства почти не имеют противопоказаний, а приём не сопровождается побочными эффектами и не провоцирует начало движения конкрементов.
Растение бессмертник
Обладает желчегонными, противовоспалительными свойствами, а также способствует нормализации состава и консистенции жёлчи. Отвар эффективен при небольших камнях, 5–8 мм диаметром.
Рецепт приготовления:
- В сотейник положить 3 ст. л. сухого цвета бессмертника, а затем залить 200 мл кипятка.
- Томить на водяной бане в течение 1 часа. Укутать посуду полотенцем и дождаться полного остывания.
- Отвар отфильтровать, жмых отжать. Довести до первоначального объёма, добавив нужное количество воды.
- Пить напиток по 1/3 части стакана за 30 минут до еды.
Травяной настой
Разбить большие камни поможет следующий рецепт:
- Соединить по 1 ст. л. спорыша, чистотела, фиалки трёхцветной, плодов аниса и кориандра, а также корня одуванчика и кукурузных рыльцев.
- Залить смесь 1 л крутого кипятка. Дать настояться 30 минут, отфильтровать.
- Пить по ½ бокала за полчаса до еды.
Брусника
Растереть свежие ягоды в кашицу. В ½ стакане тёплой воды размешать 3 ст. л. смеси. Принимать напиток трижды в сутки до еды.
Крыжовник
Следующий рецепт дробления камней жёлчного пузыря такой:
- Мелко нарезать 100 грамм ягод.
- Залить их водой (750 мл). Дать настояться 5 часов.
- Отфильтровать и пить состав по ½ бокала два раза в сутки.
Методика Болотова
Можно провести дробление конкрементов при помощи куриной жёлчи. Это вещество способствует растворению минералов.
Схема лечения, следующая:
- Нарезать хлебный мякиш, залить водой. Отжать жидкость.
- Скатать в виде шарика размером с фасоль. Налить на него 2 капли жёлчи.
- Съедать по 10 заготовок спустя 2 часа после обеда.
Продолжительность лечения равна 1 неделе, но при необходимости курс разрешается увеличить ещё на 7 суток. Дневная доза жёлчи не должна превышать 40 капель.
На протяжении всего периода приёма нужно соблюдать принципы диетического питания. Необходимо отказаться от мяса и рыбы, отдавая предпочтение овощам, фруктам и молочнокислым продуктам. Последние разрешается есть только в первой половине дня.
Видео: Лечение желчнокаменной болезни
Заключение врача
Медикаментозное растворение конкрементов жёлчного пузыря реализуется исключительно по показаниям. Необходимо понимать, что приём подобных препаратов – длительный процесс. Иногда лечение не приносит ожидаемого результата, и больной всё равно попадает под нож хирурга.
Источник
Длительное пребывание в желчном пузыре мелких камней чаще приводит к панкреатиту, чем наличие крупных камней. Для избавление от камней в желчном пузыре можно попробовать их растворить используя натуральные препараты на травах.
Среди недугов, поражающих органы желудочно- кишечного тракта, данная патология является одной из самых распространенных и опасных своими последствиями.
Этим объясняется стремительный рост количества операций по удалению желчного пузыря. Но всегда ли необходимо хирургическое вмешательство при данном заболевании, или можно придерживаться тактики «если камни не проявляются, их лучше не трогать»?
Коротко о болезни
Обсуждаемый орган является накопителем желчи. Существует немало факторов, способствующих негативному изменению ее биохимического состава. Это чрезмерное употребление медикаментозных препаратов, излишне калорийные продукты, отсутствие необходимой двигательной активности человека.
В результате этого она сгущается и застаивается в пузыре и желчевыводящих путях (протоках), следствием чего становится формирование холестериновых сгустков, постепенное их преобразование в камни.
Это становится главной причиной возникновения желчнокаменной болезни, при которой развиваются воспалительные и инфекционные процессы в самом желчном пузыре, холецистит, панкреатит.
Закупорка желчных протоков, вызванная застоем желчи и камнями, может стать причиной разрыва пузыря, что неминуемо приведет к перитониту, необходимости операции по его удалению и даже летальному исходу пищеварительного процесса.
Симптомы
Чтобы не запустить патологический процесс и вовремя заняться лечением, необходимо ознакомиться с первыми признаками развивающейся болезни. Это:
- ощущение тяжести и давления в правом подреберье;
- частые запоры;
- горечь во рту;
- болезненные колики в области печени.
Если камень подвижный, он может перекрыть отток желчи из пузыря и стать причиной тяжелого приступа. В этом случае возникают интенсивные боли опоясывающего характера. Медлить в такой ситуации опасно, нужно срочно обследоваться и пройти соответствующее лечение.
Варианты избавление от камней
Помимо хирургической лапароскопической операции, являющейся наиболее распространенным методом удаления камней, есть и другие способы избавиться от них.
Контактное растворение камней
Оно предусматривает введение метил-трет-бутилового эфира (МТБЭ) непосредственно в желчный пузырь. Следует отметить сложность и небезопасность этой процедуры. Проводится она в клинике под наблюдением опытных специалистов. Все проходит быстро. Эфир, оставаясь в жидком состоянии под воздействием температуры пациента, способствует растворению конкрементов за 6-10 часов.
Ударно-волновая терапия
Метод применяется редко и зачастую с одновременным использованием литолитической терапии. Второе название – «литотрипсия». В основе такого метода лежит воздействие на конкременты ударной волной, что приводит к разрушению (дроблению) образований. Использование метода допускается при наличии образований размером не более 2 см.
Препараты для растворения камней в желчном пузыре
Препараты растворяющие камни в желчном пузыре подбираются специалистом. Дополнительно стоит желчнокаменную болезнь лечить сопутствующими лекарствами. Если при заболевании орган не проявляет симптомов, конкременты обнаруживаются при проведении ультразвуковой диагностики, медикаментозное лечение не назначается.
Литолитики
Литолитические препараты применяют в медицинской практике более 30 лет, они содержат желчные кислоты (хено- и урсодезоксихолевые), что позволяет нормализовать нарушенный баланс при выработке холестерина. Представителями этой группы являются Урсосан, Урсофальк, Урсохол, Хенохол, Хенофальки пр.
Принимать эти средства следует комплексно, в определенном сочетании, так как механизм действия у них разный. Одни препараты при взаимодействии с желчью образуют своеобразный желчный коктейль с растворяющими свойствами, другие – взаимодействуют непосредственно с холестерином и, вступая с ним в химическую реакцию, разрушают твердые конкременты.
Данные таблетки от камней в желчном помогают не только при отложениях в пузыре, но и снижают образование холестерина.
Чтобы выяснить природу конкрементов, необходимо перед началом лечения провести ряд обследований. Это зондирование двенадцатиперстной кишки с забором желчи для лабораторного исследования и контрастное рентгеноскопия, позволяющая определить структуру камней.
Лечение литолитиками назначают в том случае, когда у пациента имеются противопоказания к применению хирургического вмешательства и малоинвазивных методик по удалению камней (литотрипсии, лапароскопии). Однако, существуют некоторые нюансы, которые следует учитывать при назначении подобных средств:
- отсутствие камней в желчных протоках;
- диаметр конкрементов не более 15 мм;
- холестериновые образования заполняют не более 1/3 от объема желчного пузыря;
- желчный пузырь способен к сокращению, то есть не утратил своих функций.
Применение препаратов с желчными кислотами противопоказано при наличии сахарного диабета, болезни Крона, воспалительных процессах в кишечнике, язве желудка, циррозе печени, остром холецистите, беременности.
Литолитические средства нельзя применять одновременно с гормональными контрацептивами, препаратами с холестирамином, предназначенными для выведения холестерина, а также лекарствами, снижающими кислотность желудочного сока (Фосфалюгель, Алмагель).
Литолитики способны вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому назначать медикаменты должен лечащий врач с учетом возможных противопоказаний. Принимать препараты с желчными кислотами придется на протяжении длительного времени – от полугода до 2- х лет. При этом каждые 6 месяцев необходим контроль УЗИ, чтобы оценить эффективность лечения.
Зифлан
Зифлан – биологически активная добавка на основе экстракта бессмертника. Препарат выпускают в форме капсул, что очень удобно в плане применения.
Механизм его действия направлен не на растворение камней, а на выработку желчи с достаточным объемом желчных кислот. Это заставляет печень работать правильно, вырабатываемый холестерин быстрее расходуется и вскоре в ход идут его запасы, а также «плохой холестерин», откладывающийся на стенках сосудов и образующий конкременты в желчном пузыре.
Капсулы Зифлана принимают в 1 штуке во время еды, трижды в день, на протяжении 30 дней, затем делают перерыв в 2 недели и курс лечения повторяют. После второго курса лечения перерыв делают уже на месяц. В целом лечение препаратом длительное и может занять до 2- х лет, все зависит от тяжести заболевания и количества камней в желчном пузыре.
На протяжении всего курса терапии Зифланом необходимо придерживаться дробного питания, соблюдать строгую диету с минимальным количеством жиров и ежедневно выпивать не менее 2- литров жидкости. Действенность метода поможет оценить контрольное УЗИ.
Если оно покажет уменьшение размера конкрементов, значит, следует продолжать лечение и довести его до победного конца.
Препараты с хенодезоксихолевой кислотой
Лекарство растворяет отложения, оказывает разрушающее воздействие на холестерин в билиарных путях. Таблетки при камнях в желчном пузыре, которые содержат хенодеоксихолевую кислоту: хенофальк, хенохол, хеносан.
Таким образом восстанавливается баланс этого вещества и кислот. Обычно врачи назначают принимать обе группы медикаментов.
Препараты на основе трав
Самое распространенное лекарство от камней в желчном пузыре на растительной основе – препарат Зифлан , в составе его содержится бессмертник. Это средство при лечении билиарной системы помогает предотвратить образование холестерина.
Медикаментозное средство назначается курс, строго по назначению доктора. Длительное применение его не рекомендуется.
Альтернативные способы
Целесообразность выведения камней безоперационным способом оправдана только в том случае, если они являются следствием избыточного количества холестерина. В этом случае:
- Можно растворить образовавшиеся холестериновые камни фитопрепаратами. Ровахол — лучший представитель средств, созданных на основе растительных веществ. Курс лечения — 6 месяцев. За этот период конкременты растворяются за счет улучшения выделения желчи и снижения выработки холестерина печенью.
- Акупунктура. С помощью иглоукалывания ни растворить, ни вывести желчные камни не удастся. Оно используется с целью облегчения состояния: снимает спазмы, устраняет застой желчи и способствует стабилизации функционирования желчного и печени.
- Очищение органа. Этот метод недостаточно изучен. Также отсутствуют доказательства относительно того, действительно ли растворяются камни при использовании данной процедуры.
Чем растворить имеющиеся в желчном пузыре камни и возможно ли их выведение без операции, решает только врач.
Народные средства от ЖКБ
Небольшие по размерам камни можно попробовать растворить при помощи альтернативной медицины. Приём травяных отваров увеличивает концентрацию жёлчных кислот, приводит в норму показатели билирубина. Наблюдается снижение объёма циркулирующего в крови холестерола.
Итогом подобных изменений становится уменьшение размера существующих конкрементов и образование новых. Растительные средства почти не имеют противопоказаний, а приём не сопровождается побочными эффектами и не провоцирует начало движения конкрементов.
Профилактика после лечения
Правильное питание, диета является залогом успешного выздоровления. Питание обязательно должно быть дробным – маленькими порциями, но часто. Если есть возможность, ограничить в рационе мясо, включить в меню орехи, свежие фрукты и овощи.
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019 – 2020. Все права защищены.
Источник