Книга о гастрите желудка

Вступление

Тема болезней желудочно-кишечного тракта – одна из самых популярных. Я регулярно ее затрагиваю в рамках программы «О самом главном» и получаю множество писем от телезрителей с вопросами о гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, о синдроме раздраженного кишечника.

Но также я часто сталкиваюсь с другой ситуацией – многие люди живут так, как будто вместо желудка и кишечника у них какие-то титановые трубы, с которыми ничего не случится. А если и случится – то легко заменить. Большинство не задумывается о здоровье своей пищеварительной системы: алкоголь, курение, употребление фастфуда, острой, жирной и жареной пищи, стрессы – все это сказывается на состоянии желудка и кишечника, а потом напоминает о себе болью в животе.

Желудочно-кишечный тракт – очень сложная система, выполняющая множество функций, и при этом достаточно уязвимая. А ведь от здоровья ЖКТ зависит – усвоит ли организм из пищи достаточное количество важных витаминов и минеральных веществ. Например, плохо будет всасываться кальций – станут хрупкими кости, не усвоятся в нормальном количестве витамины группы В – пострадают кожа и нервная система. Также в кишечнике обитает микрофлора, которая участвует в поддержании нормального иммунитета.

Заботиться о здоровье желудочно-кишечного тракта нужно каждый день, не дожидаясь тревожных звоночков в виде боли, вздутия, диареи или запоров. А ведь часто как происходит? «Живот болит? Само пройдет!» Ну и, чтобы быстрее прошло, можно выпить водочки с перцем – и это чуть ли не самый безобидный из «бабушкиных народных рецептов». Хотя язва желудка может не согласиться, но кто ее спрашивает? Она вообще разговаривать не умеет. Еще одна распространенная ситуация – заглушают боль таблетками. Но обезболивающие лекарства снимают лишь симптом, они не устраняют само заболевание, которое медленно, но верно начинает разрушать пищеварительную систему.

Если случается острый приступ – то врача вызовут, но болезни ЖКТ часто развиваются незаметно, проявляясь в виде периодических болей и дискомфорта, на которые обычно машут рукой – «перетерплю». Запомните, если организм вам сигналит «непорядок!» и случается это не впервые, лучше сходите и проверьтесь у специалиста. Это, конечно, относится к любому заболеванию, но терпение по отношению именно к болезням желудочно-кишечного тракта у многих уж очень упорное.

Не доводите болезни до хронической формы и возникновения осложнений!

Эта книга – справочник по самым распространенным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Здесь вы найдете все важные знания и советы начиная от причин и симптомов болезни и заканчивая диагностикой, рекомендациями по лечению и методами реабилитации.

Желаю вам крепкого здоровья!

Всегда ваш,

Сергей Агапкин.

Гастрит

Гастрит – это воспалительное поражение слизистой оболочки желудка, протекающее с изменением ее структуры и нарушением функций желудка.

Восемь случаев заболеваний пищеварительной системы из 10 являются гастритом.

Хронический гастрит, хотя и в легкой форме, практически без симптомов, имеется у половины населения планеты. Почти каждый хотя бы раз испытывал его симптомы в течение жизни. Поэтому очень важно понимать, что такое гастрит, и знать его симптомы: такое незаметное течение может перейти в очень даже заметный хронический или острый, и лучше до этого ситуацию не доводить.

Гастрит, как и многие другие заболевания желудочно-кишечного тракта, в современности очень «помолодел». Даже более трети студентов имеет его в той или иной форме.

Как формируется гастрит? Переваривание пищи в желудке происходит при помощи желудочного сока. Специальные железы выделяют не только его, но и специальную слизь, которая защищает саму слизистую оболочку желудка от воздействия соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке.

Если слизистая оболочка повреждается, то нарушается выработка как желудочного сока, так и защитной слизи. Пищеварение нарушается, но главное – кислота раздражает стенки желудка, которые уже не защищены, и патологические изменения захватывают все большую площадь, процесс становится самоподдерживающимся.

Кислотность желудочного сока нередко становится либо повышенной, что приводит к ускорению развития гастрита, либо пониженной, и пища не переваривается должным образом.

Неправильное питание, то есть фастфуд, перекусы на ходу, а также злоупотребление диетами провоцируют развитие заболевания и отягощают его течение.

Воспаление, начинаясь на слизистой оболочке, может затем распространиться на мышечные слои стенок желудка, развиться до выраженных эрозий и некроза тканей.

Факторы риска, приводящие к развитию гастрита

Образованию всех видов гастрита способствуют:

• отравление щелочами, кислотами, солями тяжелых металлов;

• неправильное питание;

• нерегулярное питание;

• злоупотребление фастфудом, острой, жареной пищей;

• паразитарные инфекции;

• стрессы;

• аутоиммунные заболевания;

• пищевая аллергия;

• заболевания органов желудочно-кишечного тракта;

• нарушения кровообращения;

• инфицирование Helicobacter pylori;

• инфекционные заболевания;

• прием аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов;

• прием глюкокортикоидных препаратов;

• злоупотребление алкоголем;

• курение.

Какие симптомы говорят о гастрите?

Проблема в том, что обычно симптомы гастрита воспринимаются как «что-то с животом» с отношением «само пройдет». Стандартные проявления: тяжесть и чувство распирания в желудке, изжога, различие боли в животе. Часто – тошнота вплоть до рвоты.

Боли при гастрите могут быть самыми разными: тупыми и тянущими, жгущими и режущими, жгущими, локализованными, опоясывающими. Как правило, возникают после еды, особенно острой и жирной. Причиной может быть алкоголь и газированные напитки. Однако типичны и «голодные боли» между приемами пищи.

Кроме того, часто возникают следующие проблемы: вздутие живота, отрыжка, урчание в животе, нерегулярный стул, диарея и запоры. Язык покрывается налетом, может появиться плохой запах изо рта.

Гастрит может приводить к желудочным кровотечениям, что также провоцирует анемию. При гастрите часто возникает В12-дефицитная анемия.

На фоне гастрита могут возникать другие заболевания органов брюшной полости: панкреатит и холецистит.

Осложнения: различные кровотечения поврежденных тканей, нарушения пищеварения, в частности – нормальной эвакуации желудочного содержимого, обезвоживание.

Самыми тяжелыми осложнениями гастрита являются язва желудка и двенадцатиперстной кишки, а также рак желудка. Флегмонозный гастрит без оказания медицинской помощи приводит к перитониту и сепсису.

В зависимости от степени поражения изменений слизистой оболочки гастрит делится на:

• поверхностный гастрит;

• гастрит с поражением желез без атрофии слизистой оболочки;

• атрофический гастрит;

• антральный гастрит;

• эрозивный гастрит.

Гастрит подразделяется на острый и хронический:

• Острый гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка по причине однократного воздействия негативного фактора.

• Хронический гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка по причине периодического или постоянного ее раздражения.

Как правило, острый гастрит лечат в стационаре, а хронический – амбулаторно, на протяжении всей жизни больного.

Рассмотрим эти два вида гастрита подробнее.

Острый гастрит

Острый гастрит имеет три формы в зависимости от степени поражения желудка:

• катаральный (простой) гастрит;

• токсико-химический (коррозийный) гастрит;

• гнойный (флегмонозный) гастрит.

Катаральный гастрит – наиболее типичная форма. Возникает как следствие пищевого отравления, неправильного питания, злоупотребления фармакологическими препаратами, воздействия токсических веществ и даже сильных стрессов. Воспаление слизистой оболочки желудка развивается через 6–8 часов после воздействия негативного фактора на стенки желудка.

Причинами коррозийного гастрита являются: отравление едкими химическими веществами, такими как различные кислоты и щелочи, солями тяжелых металлов, в также тяжелые инфекционные заболевания, при которых выделяются токсины. Для этого вида заболевания характерно отмирание тканей желудка, поэтому токсико-химический гастрит также называют некротическим.

Гнойный, или флегмонозный, гастрит развивается по причине физического повреждения стенки желудка. Возможно множество тяжелых осложнений, вплоть до гнойного расплавления стенки желудка.

При тяжелом течении острого гастрита может возникнуть желудочное кровотечение, которое легко определяется по черному цвету фекалий и наличию крови в рвотных массах. Кроме того, проявляются признаки анемии: бледность и цианоз (синюшность) кожи и слизистых, головокружение, шум в ушах.

Факторы риска, приводящие к развитию острого гастрита:

• хеликобактерная инфекция Helicobacter pylori (наиболее частая причина возникновения острого гастрита);

• другие бактериальные инфекции (H. heilmanii, стрептококки, стафилококки, Proteus species, Clostridium species, Escherichia coli);

• цитомегаловирусная инфекция;

• грибковая инфекция: кандидоз, гистоплазмоз, фикомикоз;

• паразитарные инфекции;

• воздействие лекарственных средств и других химических веществ: нестероидных противовоспалительных препаратов (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, напроксен), антибиотиков, сульфаниламидов, глюкокортикоидных гормонов (преднизолон, метипред);

• злоупотребление алкоголем;

• острый стресс;

• пищевая аллергия;

• пищевое отравление;

• употребление (случайно или намеренно) кислот, щелочей и других токсических веществ;

• заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок (дуоденогастральный рефлюкс);

• ишемия.

Типичная причина приступа острого гастрита – это распитие чрезмерного количества алкоголя или последствие застолья с обилием жирной и острой пищи.

Какие симптомы говорят об остром гастрите?

На острый гастрит указывают сильные жгучие боли в области желудка, отрыжка, тяжесть в желудке, тошнота, рвота, слабость, головокружение. У некоторых больных возникает рвота содержимым бурого цвета или с примесью крови.

Часто во рту возникает неприятный вкус, образуются изжога, вздутие живота и расстройство стула.

К какому специалисту обращаться?

Лечением острого гастрита занимается врач-гастроэнтеролог.

Какую диагностику должен провести врач?

Общий осмотр больного:

Очень важно исключить другие заболевания со схожими симптомами, такие как острый аппендицит, панкреатит, непроходимость кишечника, холецистит, рак желудка, а также заболевания, которые могут приводить к болям в желудке – таковые могут возникать, например, при инфаркте миокарда и эндокардите.

Врач проведет пальпацию живота, выслушает ваши жалобы, а также направит на дальнейшие обследования.

Лабораторная диагностика:

• общий анализ крови;

• биохимический анализ крови;

• определение уровней пепсиногена I и пепсиногена II и их соотношения в сыворотке крови;

• определение уровня гастрина в сыворотке крови;

• определение уровня витамина B12 в сыворотке крови;

• общий анализ мочи;

• анализ кала на скрытую кровь;

• определение антител к Helicobacter pylori;

• бактериологический посев кала.

Инструментальная диагностика:

• эзофагогастродуоденоскопия с прицельной биопсией;

• УЗИ печени, желчных путей, поджелудочной железы;

• рентгеноскопия пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;

• внутрижелудочная рН-метрия;

• электрогастроэнтерография;

• дыхательный тест на хелиобактер;

• электрогастроэнтерография используется для выявления рефлюкса из двенадцатиперстной кишки;

• манометрия верхних отделов желудочно-кишечного тракта – метод исследования моторики верхних отделов пищеварительного тракта.

Какое лечение необходимо при остром гастрите?

В первую очередь необходимо устранить причину, вызвавшую острый гастрит: табак, алкоголь, раздражающие лекарственные препараты.

При остром гастрите необходимо экстренное оказание медицинской помощи, особенно если он вызван отравлением кислотами, щелочами и другими едкими веществами. Желудок промывают с помощью желудочного зонда. В домашних условиях следует вызвать обильную рвоту, для чего можно выпить много теплой воды. После этого требуется голодание на 1–3 суток.

Медикаментозная терапия при остром гастрите используется для уменьшения симптоматики и восстановления слизистой желудка.

Болевой симптом снимают при помощи спазмолитиков, если они не помогают – назначают М-холинолитики.

Для быстрейшего восстановления слизистой желудка прописывают антацидные препараты, энтеросорбенты, ингибиторы протонной помпы. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов назначаются для снижения выработки соляной кислоты;

При острых гастритах специфической этиологии проводится соответствующее лечение – антихеликобактерная, противогрибковая, противотуберкулезная терапия.

Если причиной приступа были токсины инфекционного происхождения, назначают соответствующие антибиотики.

Для восстановления водно-электролитного баланса при флегмонозном, некротическом гастрите и вообще при тяжелом течении болезни может быть назначено переливание заменителей плазмы и других компонентов крови.

Хирургическое лечение применяется при остром флегмонозном гастрите, возможны варианты:

• гастротомия – вскрытие желудка с последующим зашиванием (во время операции удаляются пораженные ткани);

Источник

Материалы по гастроэнтерологии

Энтерология – Парфенов А.И.

Год выпуска: 2002
Автор: Парфенов А.И.
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: PDF
Качество: Отсканированные страницы

Описание: При изложении методов исследования значительное внимание уделено косвенным и прямым абсорбционным тестам, способам изучения проницаемости и моторной функции кишечника, функциональные методы исследования не дают возможности непосредственно установить диагноз, но позволяют объективно оценить степень тяжести, эффективность лечения и другие особенности заболевания. Некоторые мало распространенные и сложные методы описаны подробно и могут быть внедрены в клиническую практику. К ним относятся перфузионный метод исследования кишечного пищеварения и всасывания, водородный дыхательный тест, определение барьерной функции тонкой кишки с помощью овальбумина и некоторые другие.

Регистр лекарственных средств России РЛС Доктор – Вышковский Г.Л. – Гастроэнтерология и гепатология

Год выпуска: 2012
Автор: Г.Л. Вышковский
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: Традиционно для РЛС справочник Доктор. Гастроэнтерология и гепатология снаб, жен разделами Производители лекарственных средств, Нозологический указатель, спис, ками сокращений и условных обозначений.

Диетология – Барановский Ю.А.

Год выпуска: 2008
Автор: Барановский Ю.А.
Жанр: Диетология
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: Третье издание руководства (предыдущие вышли в 2001, 2006 гг.) переработано и дополнено. В книге приведены основополагающие принципы современной клиническом диетологии в сочетании с изложением клинических особенностей течения заболеваний и патологических процессов. В основу книги положен собственный опыт авторского коллектива, а также последние достижения отечественной и зарубежной диетологии. Содержание издания объединяет научные аспекты питания больного человека и практические рекомендации по использованию диетотерапии в конкретных ситуациях организации лечебного питания не только в стационаре, но и в амбулаторных условиях.

Желудочно-кишечные кровотечения – Степанов Ю.В.

Год выпуска: 2011
Автор: Степанов Ю.В., Залевский В.И., Косинский А.В.
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: Монография посвящена желудочно-кишечным кровотечениям. В ней последовательно изложены современные данные об этиологии и патогенезе острых и хронических кровотечений в желудочно-кишечный тракт. Подробно изложены методы диагностики, включая капсульную и двухбаллонную эндоскопии, ангиографию и др. Подробно освещены методы гемостаза, восстановления гемодинамики, предупреждения и лечения ДВС-синдрома, а также современные достижения в лечении железодефицитной анемии и заболеваний, которые являются причиной желудочно-кишечных кровотечений.

Болезни поджелудочной железы – Маев И.В., Кучерявый Ю.А.

Год выпуска: 2009
Автор: Маев И.В., Кучерявый Ю.А.
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: DjVu
Качество: Отсканированные страницы

Описание: Предлагаемое читателю руководство посвящено заболеваниям поджелудочной железы. В книге приведены сведения об анатомии и физиологии поджелудочной железы, освещены общие вопросы диагностики заболеваний этого органа. Во второй части руководства, посвященной частной панкреатологии, подробно рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза, классификации, клинической картины, современной лабораторной и инструментальной диагностики различных болезней поджелудочной железы и смежных органов, их лечения и профилактики. Особое внимание уделено консервативному лечению, в общих чертах приведены показания и основные принципы эндоскопических и хирургических методов лечения.

Научные основы здорового питания – Тутельян В.А.

Год выпуска: 2010
Автор: В.А. Тутельян, А.И. Вялков, А.Н. Разумов и др.
Жанр: Диетология
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: Книга посвящена фундаментальным и прикладным аспектам проблем питания. Сформулированы основные постулаты теории адекватного питания, в которых классическая теория сбалансированного питания является наиболее важной. Охарактеризованы основные потоки, поступающие из желудочно-кишечного тракта во внутреннюю среду организма, эндоэкология и ее главные физиологические функции. Показана роль кишечной гормональной системы в жизнедеятельности организма, а также общие проблемы профилактической медицины. Представлен материал об идеальной пище и идеальном питании, показано, что ряд заболеваний, причем наиболее тяжелых, возникают от дефектного питания.

Хронический панкреатит – Маев И.В.

Год выпуска: 2004
Автор: Маев И.В.
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: DOC
Качество: OCR

Описание: Панкреатология — один из важнейших разделов современной гастроэнтерологии, что обусловлено ключевой ролью поджелудочной железы в пищеварительном «конвейере». В своем становлении и развитии панкреатология, как и любая клиническая дисциплина, прошла путь от описания отдельных симптомов, характерных для заболеваний поджелудочной железы, до глубоких фундаментальных исследований с привлечением достижений других наук. Успешное развитие панкреатологии в России во многом связано с характерным для отечественной медицины союзом физиологов и клиницистов.

Гастриты – Рапопорт С.И. – Пособие для врачей

Год выпуска: 2010
Автор: С.А. Тюляндин, В.М. Моисеенко
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: PDF
Качество: Отсканированные страницы

Описание: В книге «Гастриты» даётся определение сущности, эпидемиологии, патогенеза, вариабельности клинических проявлений различных видов гастритов. Включены различные методы диагностики.
Книга «Гастриты» адресовано практическим врачам, терапевтам-гастроэнтерологам, студентам-медикам, руководителям лечебно- профилактических учреждений, курсантам квалификационных и сертификационных циклов усовершенствования врачей.

Клиническое применение пищевых волокон – Ардатская М.Д.

Год выпуска: 2010
Автор: Ардатская М.Д.
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: Методическое пособие «Клиническое применение пищевых волокон» предназначено для практикующих врачей-терапевтов, гастроэнтерологов, инфекционистов, кардиологов, эндокринологов, аспирантов, слушателей курсов повышения квалификации и студентов старших курсов медицинских институтов.

Спаечная болезнь брюшины – Чекмазов И.А.

Год выпуска: 2008
Автор: Чекмазов И.А.
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: Многообразие клинической картины спаечной болезни брюшины связано с локализацией и распространенностью спаек, давностью их существования, а также с морфологическими изменениями, постепенно возникающими в кишечнике и других органах брюшной полости. В работе убедительно показаны актуальные задачи диагностики и лечения этой патологии, среди многих клинических проявлений спаечной болезни брюшины выделены типичные варианты, отличающие ее от других заболеваний. На большом операционном материале установлено, что в зависимости от степени изменения париетальной и висцеральной брюшины клиническое течение заболевания связано не только с характером, распространенностью и преимущественной локализацией спаечного процесса, но и со степенью нарушения моторно-эвакуаторной функции кишечника.

Общая гепатология – Иваников И.О. – Учебное пособие

Год выпуска: 2002
Автор: Иваников И.О., Сюткин В.Е., Говорун В.М.
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: DjVu
Качество: Отсканированные страницы

Описание: Книга «Общая гепатология» была нами подготовлена по заказу деканата Факультета фундаментальной медицины МГУ и явилась первой в серии современных учебных пособий по различным областям внутренней медицины. Основным отличием его является сочетание достижений медицины, основанной на доказательствах, и классической отечественной медицинской науки. Первое издание книги малым тиражом удовлетворило потребности Факультета, а также оказалось востребованным в нескольких высших медицинских учебных заведениях различных регионов России. Это потребовало подготовки второго издания, в которое мы внесли ряд дополнений.

Биопсийная диагностика неопухолевых заболеваний печени – Чирский В.С. – Монография

Год выпуска: 2009
Автор: Чирский В.С.
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: PDF
Качество: Отсканированные страницы

Описание: В настоящее время, наряду с методами клинического наблюдения, лабораторными исследованиями, в диагностике болезней печени значительное место занимает метод пункционной ее биопсии, применяющийся практически во всех крупных многопрофильных лечебных учреждениях. Внедрение этого метода связано с распространенностью заболеваний органа. Необходимо отметить, что по статистике ВОЗ 30% взрослых людей страдают заболеваниями печени, в основном вследствие поражения вирусами гепатитов В и С (в мире инфицированы вирусом гепатита В 1-2 млрд, вирусом гепатита С — более 170 млн человек; в России более 4 млн человек инфицированы вирусами гепатитов В и С — 105 на 100 тыс. жителей). Опасность этих вирусов связана с высокой частотой хронизации инфекционного процесса (острый вирусный гепатит В переходит в хронический в 5-10% случаев, С — в 80-95%) и, соответственно, значительным риском развития цирроза и гепатоцеллюлярного рака печени.

Гастроэнтерология – Ивашкин В.Т. – Национальное руководство

Год выпуска: 2008
Автор: Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л.
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: PDF
Качество: Отсканированные страницы

Описание: Национальное руководство «Гастроэнтерология» освещает вопросы гастроэнтерологии и гепатологии в наиболее важных для практического врача аспектах. В книге отражены современные представления об этиологии и патогенезе заболеваний органов пищеварения. Вопросы диагностики описаны и в главах, касающихся конкретных синдромов и нозологических форм, и в специальном разделе, полностью посвященном диагностическим методам, начиная от физикального обследовании и заканчивая компьютерной томографией брюшной полости, что позволило дать гораздо более подробную и разностороннюю информацию. Лечение заболеваний органов пищеварения, представленное в книге, довольно близко к стандартам, принятого в большинстве экономически развитых стран мира. Читатель имеет возможность подучить информацию о медикаментозном лечении и в разделе, посвященном определённым нозологическим формам, и в специально выделенной главе о фармакотерапии, что также даёт возможность более широкого охвата материала.

pH-метрия пищевода и желудка при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта – Комаров Ф.И. – Практическое пособие

Год выпуска: 2005
Автор: Рапопорт С.И., Лакшин А.А., Ракитин Б.В., Трифонов М.М.
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: Кислотозависимые заболевания занимают значительную долю среди болезней органов пищеварения, точная диагностика и эффективная терапия которых, в конечном итоге, определяют течение и исход заболевания. Следует отметить и существенные достижения фармакотерапии последних лет, которые позволяют в краткие сроки добиваться успеха при лечении этой весьма трудной ранее для терапии патологии.
В связи с этим появилась необходимость усовершенствования существовавших ранее методов диагностики заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта.

Руководство по эндоскопии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки – Леонов В.В. – Практическое руководство

Год выпуска: 2004
Автор: Леонов В.В., Донцов И.В., Мехтиханов З.С., Бойко Л.А.
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: Бурное развитие и внедрение в медицину новых технологий, компьютеризация различных направлений медицинской науки, использование фиброволоконных приборов позволило диагностировать и лечить многие болезни эндоскопически. За последние 30-40 лет эндоскопия как специальность получила широкое распространение во всех странах.

Гастроэнтерология – Ивашкин В.Т. – Клинические рекомендации

Год выпуска: 2008
Автор: В.Т. Ивашкин
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: PDF
Качество: Отсканированные страницы

Описание: В России ведущая организация-разработчик клинических рекомендаций по гастроэнтерологии — Российская гастроэнтерологическая ассоциация. В первый выпуск данного издания вошли 14 клинических рекомендаций, обоснованных положениями медицины, основанной на доказательствах, по наиболее распространённым заболеваниям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронические вирусные гепатиты и др.). Представленные в настоящем сборнике материалы являются первым шагом к достижению национального консенсуса в подходах к диагностике и лечению гастроэнтерологических больных.

Язвенная болезнь – Фадеев П.А. – Справочное пособие

Год выпуска: 2009
Автор: Фадеев П.А.
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: Книга «Язвенная болезнь» будет полезна врачам, которые, не имея достаточного количества времени для того, чтобы объяснить все подробности, связанные с язвенной болезнью, могут порекомендовать ее своим пациентам и их родственникам.
В книге содержатся достоверные и современные сведения, соответствующие авторитетным рекомендациям зарубежных и отечественных авторов и медицинских ассоциаций и проверенные многолетним опытом автора.

Основы клинической гепатологии – Радченко В.Г. – Заболевания печени и билиарной системы

Год выпуска: 2005
Автор: Радченко В.Г., Шабров А.В., Зиновьева Е.Н.
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: DjVu
Качество: Отсканированные страницы

Описание: Гепатология представляет собой раздел медицины, изучающий структуру и функции печени В связи с тесной функционально-морфологической взаимосвязью печени и желчных путей последние также являются предметом изучения гепатологии.
Исторически, в течение нескольких столетий, знания о печени и желчных путях формировались вместе со становлением медицинской науки Удивительные свойства печени известны с древних времен, когда этот орган считали вместилищем души, источником способностей к предсказанию и ясновидению.

Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения – Ивашкин В.Т. – Практическое руководство

Год выпуска: 2003
Автор: В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина
Жанр: Гастроэнтерология
Формат: PDF
Качество: OCR

Описание: Предлагаемая вашему вниманию книга «Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения» имеет ряд отличительных особенностей, которые диктуются стремительным развитием современной гастроэнтерологии, с одной стороны, и наличием множества сложных диагностических и лечебных вопросов, которые по-прежнему ждут своего разрешения, с другой.
Во-первых, формат книги позволяет в полной мере охватить с позиций рациональной фармакотерапии практически все разделы современной гастроэнтерологии и гепатологии.