Когда можно делать колоноскопию после удаления желчного пузыря
1.Что такое колоноскопия?
Колоноскопия – эндоскопическая процедура, которая заключается в осмотре толстой кишки при помощи гибкой тонкой трубки, оснащенной микроскопической камерой и источником света, и передающей изображение слизистой кишечника на монитор.
Колоноскопия кишечника выполняется для диагностики и в некоторых случаях лечения нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – прямой и толстой кишки. Процедура колоноскопии играет важную роль в выявлении рака толстой кишки (колоректального рака), а также может быть использована для диагностики заболеваний при наличии целого ряда симптомов:
- Боль в животе;
- Анемия;
- Кровь в стуле;
- Нехарактерная работа кишечника;
- Необъяснимая потеря веса.
При помощи колоноскопии можно проводить и лечебные процедуры:
- Кровотечения из дивертикула и другие кровотечения из области прямой кишки можно лечить путем введения лекарств в зону кровотечения или прижигания;
- Полипы, которые в том числе могут иметь раковую природу, удаляются в ходе колоноскопии;
- Области прямой и толстой кишки, зауженные в результате различных патологий, опухолей, могут быть расширены при колоноскопии
2.Подготовка и как проводится исследование.
Перед колоноскопией кишечника сообщите Вашему врачу, если Вы беременны, страдаете от заболеваний сердца или легких, а также если у Вас аллергия на какие-то лекарственные препараты. Следует также уведомить врача о диабете или приеме лекарств, которые могут повлиять на свертываемость крови. Возможно, потребуется корректировка схемы приема этих препаратов перед колоноскопией.
Стандартная процедура подготовки
Подготовка препаратом Флит фосфо-сода (исследование выполняется после полудня)
За 2 дня до начала подготовки к исследованию – бесшлаковая диета.
Исключить: салаты, овощи и фрукты сырые, бобовые, грубое мясо и рыбу с соусами, колбасу, цельное молоко, выпечку, газированные напитки.
Можно: рис, паста, кисломолочные продукты, сыр, бульоны, вареное, паровое или тушеное мясо, лучше всего фарш, вареная или паровая рыба, сухое печенье, тосты, соки без мякоти, чай, кофе.
Накануне исследования:
13:00 Во время обеда можно легко перекусить. После обеда нельзя употреблять никакой твердой пищи. Жидкостная диета: вода, процеженные бульоны, соки без мякоти, чай, кофе, негазированные напитки, питьевой йогурт без фруктов.
19:00 Вместо ужина выпить 2 стакана жидкости (сок, морс, чай, кофе, вода)
Первая доза препарата принимается непосредственно после ужина – 1 флакон препарата растворить в стакане воды, запить еще 1 (или более) стаканом воды.
В течение вечера (до 22.00 часов) необходимо выпить 1,5 литра любой жидкости (бульон, сок, морс, чай, кофе, вода)
В день процедуры:
7:00 Вместо завтрака выпить 2 стакана жидкости (сок, морс, чай, кофе, вода)
Вторая доза препарата принимается непосредственно после завтрака – 1 флакон препарата растворить в стакане воды, запить еще 1 (или более) стаканом воды.
До 8:00 утра выпить до 1 л любой жидкости.
На исследование принести с собой простыню, «Катеджель»
(1 флакон), одноразовые или старые трусы.
Как проводится колоноскопия?
Колоноскопия должна выполняться опытным врачом, это позволит минимизировать дискомфорт и пройти колоноскопию без боли. Процедура колоноскопии длится примерно 30-60 минут. Для того, чтобы сделать колоноскопию кишечника, Вам будет предложено лечь на левый бок. При колоноскопии врач использует длинный тонкий и гибкий эндоскоп, который вводится в прямую кишку с одновременной подачей воздуха для расширения прохода и передает изображений слизистой оболочки толстой кишки на монитор, так что врач может увидеть все аномалии и при необходимости провести биопсию – взять небольшое количество ткани на анализ. В ходе процедуры колоноскопии могут быть обнаружены и удалены полипы.
Во время процедуры колоноскопии возможно применение седативных препаратов, чтобы уменьшить волнение и болевые ощущения. Такие препараты могут повлиять на способность управлять транспортным средством, и на Ваше общее состояние, поэтому в течение 8 часов после колоноскопии врачи не рекомендуют садиться за руль или работать с техникой. Иногда может использоваться местная анестезия (мазь) для уменьшения дискомфорта при вводе зонда в области заднего прохода. При наличии показаний, которые определяет врач, можно сделать колоноскопию под наркозом.
Колоноскопия кишечника крайне редко сопровождается осложнениями, но в исключительных случаях возможны кровотечения или прокол толстой кишки. Необходимо немедленно связаться с врачом, если после колоноскопии у Вас появилось чрезмерное или длительное кровотечение из прямой кишки, а также сильная боль в животе, повышение температуры, озноб и лихорадочное состояние.
3.Виртуальная колоноскопия
Виртуальная колоноскопия кишечника – это колоноскопия при помощи рентгеновских лучей и компьютера (МРТ, КТ), которая позволяет получить трехмерное изображение прямой и толстой кишки изнутри. Также как и обычная колоноскопия, виртуальная колоноскопия (которая еще называется компьютерная томография колонографии, или КТК) используется для диагностики раковых опухолей в толстой и прямой кишке (колоректального рака), обнаружения полипов и опухолей. Виртуальная колоноскопия не так широко распространена, как обычная колоноскопия.
Виртуальная колоноскопия кишечника может быть проведена в следующих целях:
- Обнаружение колоректального рака или полипов
- Мониторинг роста полипов;
- Оценка состояния после операции по удалению колоректального рака;
- Как альтернатива классической колоноскопии, если эндоскоп не может быть введен в область толстой кишки, например, если опухоль блокирует проход;
Кроме того, сделать виртуальную колоноскопию можно в следующих ситуациях:
- Диагностика заболеваний ануса, прямой или толстой кишки, не связанных с онкологией;
- Поиск источника внутреннего кровотечения;
- Установление причин хронической диареи;
- Мониторинг лечения воспалительных заболеваний кишечника
Виртуальная колоноскопия кишечника требует такой же подготовки, как и процедура колоноскопии при помощи эндоскопа.
Виртуальная колоноскопия имеет свои преимущества и недостатки по сравнению с обычной колоноскопией:
Преимущества виртуальной колоноскопии:
- Виртуальная колоноскопия кишечника является менее инвазивной, безопаснее и занимает меньше времени, чем обычная колоноскопия;
- Тонкие трубки, через которые подается воздух, необходимый для расширения толстой кишки во время процедуры, находятся в прямой кишке, в отличие от обычной колоноскопии, в ходе которой эндоскоп продвигается в толстую кишку.
Недостатки виртуальной колоноскопии:
- Виртуальная колоноскопия кишечника не может показать полипы размером меньше чем 10 мм;
- Виртуальная колоноскопия делается при помощи рентгеновских лучей, и значит, организм получит небольшую дозу излучения;
- Если в ходе виртуальной колоноскопии кишечника будет обнаружен полип, для подтверждения диагноза и удаления полипа все равно потребуется обычная колоноскопия;
- Виртуальная колоноскопия не позволяет сделать биопсию.
Статьи по различным видам диагностики
Мы собрали для Вас интересную и полезную информацию, связанную с диагностикой. В статьях описываются различные методы диагностики, включая методы функциональной диагностики, рентгеновские, узи и эндоскопические.
Источник
30 января 2004 г.
Если Вы наблюдаетесь у врача-проктолога, он может направить Вас на эндоскопическое исследование кишечника – колоноскопию. Колоноскопия – это современный эндоскопический метод диагностики, помогающий обнаружить различные заболевания толстого кишечника. Несомненным плюсом колоноскопии является своевременная диагностика воспаления, опухолей, язвенных образований и полипов на ранней стадии развития.
Однако, по отзывам пациентов, прошедших это исследование, колоноскопия – далеко не безболезненная и не самая приятная процедура. Такие пациенты охотно делятся своим опытом на различных форумах в Интернете, описывая страхи и отрицательные эмоции пациентам, которым только предстоит пройти колоноскопию. В итоге многие из них откладывают визит к врачу из-за страха перед возможной болью, тем самым серьезно затрудняя диагностику заболеваний толстой кишки. Возможна ли колоноскопия без боли, под наркозом – вот главный вопрос, который прежде всего волнует таких пациентов.
Как проводится колоноскопия
Колоноскопия проводится с помощью специального эндоскопического аппарата – колоноскопа – устройства с длинным и гибким кабелем, оснащенного подвижной частью, позволяющей не только видеть внутреннюю стенку кишечника, но при необходимости произвести забор ткани слизистой оболочки кишечника для дальнейшего гистологического исследования.
При обнаружении подозрительного участка слизистой у врача есть возможность сфотографировать его, чтобы затем рассмотреть выбранную область более внимательно. Это позволяет избежать повторной колоноскопии и поставить более точный диагноз благодаря высокому качеству цифровой фотографии.
Колоноскопия проводится при положении больного лежа на левом боку, с подогнутыми коленями. Эндоскопист осторожно вводит колоноскоп, продвигая объектив глубже в толстый кишечник. Воздух, подаваемый через колоноскоп, расправляет петли кишечника, облегчая продвижение аппарата и позволяя врачу лучше рассмотреть труднодоступные участки кишечника. Если колоноскопия выполняется без обезболивания, чаще всего она вызывает у пациента неприятные ощущения в животе. В зависимости от индивидуальной болевой восприимчивости, боль может быть различной интенсивности – от умеренной до довольно сильной.
Зачем нужна колоноскопия
Не секрет, что многие заболевания толстого кишечника, и в особенности это касается онкологических заболеваний, могут протекать бессимптомно, ничем не выдавая своего развития. Чем раньше будет пройдена колоноскопия, тем более точным будет диагноз, и тем быстрее врач-проктолог сможет назначить Вам лечение для решения Вашей проблемы.
Иногда разные заболевания имеют одинаковые симптомы и для дифференциальной диагностики и назначения эффективного лечения врачу требуется «увидеть» проблему, что сделать при других методах исследования толстого кишечника бывает затруднительно. Кроме того, во время колоноскопии при необходимости можно выполнить сразу требующиеся лечебные манипуляции – например, удалить полип. Колоноскопия в этом случае – идеальный вариант диагностики.
Показания к колоноскопии
- Слизь или кровь в стуле.
- Хронические запоры или диареи, их чередование.
- Полипы прямой кишки.
- Подозрения на неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона.
- Железодефицитная анемия.
- Боль в кишечнике.
- Подозрение на экстрагенитальный эндометриоз с поражением толстого кишечника.
- Необходимость биопсии слизистой толстого кишечника.
Подготовка к колоноскопии
Для проведения колоноскопии необходимо, чтобы в просвете толстого кишечника не было кишечного содержимого и жидкости. Это позволит эндоскописту продвинуть колоноскоп на нужное расстояние и выполнить необходимый объем диагностических исследований внутренней поверхности кишечника.
Для подготовки кишечника к исследованию Вам необходим прием препарата FORTRANS («Beaufour Ipsen») французского производства. Прием данного препарата избавляет Вас от необходимости очищения кишечника с помощью клизм и других методов.
Мы рекомендуем принимать FORTRANS не ранее чем через 2 часа после еды. 1 пакетик требуется растворить в 1 литре воды, можно добавить для вкуса немного сока без мякоти. В течение часа Вам необходимо выпить 1 литр раствора. Прием препарата необходимо закончить самое позднее за 3 часа до процедуры. Полное очищение кишечника достигается при приеме 4 литров раствора (4 пакетика). Вам необязательно голодать: не разрешается прием только твердой пищи, но Вы можете пить воду, чай, сок без мякоти, выпить чашку бульона.
Колоноскопия без боли в ГУТА КЛИНИК
Не хотите терпеть боль? И не надо! В ГУТА КЛИНИК колоноскопия проводится без боли и дискомфорта на современном аппарате Olympus, позволяющем получить подробную информацию о состоянии толстого кишечника.
Колоноскопия во сне – процедура, которой не боятся наши пациенты, т.к. обладают всей полнотой информации по ее проведению. Колоноскопия во сне – не просто диагностическая, но и лечебная процедура. При необходимости во время колоноскопии возможно удалить полип или инородное тело, взять образец ткани опухоли для анализа, провести другие лечебные манипуляции.
Колоноскопия во сне – абсолютно безопасная процедура, какие-либо осложнения или последствия после ее проведения исключены. Во время колоноскопии рядом с Вами находятся врач-эндоскопист, анестезиолог и медицинская сестра, наблюдающие за Вашим состоянием. Для погружения больного в медикаментозный сон специалисты ГУТА КЛИНИК используют ненаркотические препараты, не оказывающие вредного воздействия на организм пациента.
Благодаря применяемым препаратам пациент полностью избавлен от боли и страха перед проведением исследования. Колоноскопия под наркозом проводится в течение 15-25 минут, хорошо переносится большинством пациентов.
Врачи ГУТА КЛИНИК рекомендуют в обязательном порядке пройти колоноскопию:
- Пациентам в возрасте 50 лет и старше.
- Пациентам, имеющим близких кровных родственников с диагностированными опухолями толстой кишки, полипами, миомами матки.
- Пациентам, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря.
- Пациентам с диагнозами «хронический язвенный колит», «рак желудка», «рак молочной железы», «рак матки».
Источник
Камни в желчном пузыре – серьезная угроза здоровью. Из Интернета фото
Расскажу очень поучительную историю, которая поможет многим сделать выбор «за или против» операции по удалению желчного пузыря. Это тоже совет от меня, урожденного советского человека.
А побудило меня написанию то, что очень много людей, узнав о том, что я перенесла эту операцию, начинают интересоваться и задавать вопросы. Проблема камней в желчном, оказывается, существует повсеместно. Результат неправильного питания и распространенности химии в продуктах – камни…
Диагностика.
Выявились камни в желчном пузыре у меня совершенно неожиданно, при прохождении на работе медицинской комиссии. Ее прохожу ежегодно, в прошлом году было всё нормально, а тут на УЗИ доктор сказал, что видит камни. Я сначала и не придала значения, но уже на другой день врач, глядя на результат УЗИ, направила меня к хирургу, а когда я забеспокоилась, то сказала сразу – нужно удалять!
Хирург вообще разговаривать не стал – операция и всё. Никаких народных методов лечения, растворения и прочих вещей не рекомендует.
Мои ощущения
В том-то и дело, что никаких неприятных симптомов я не имела. Ни приступов, ни болей. Но о том, что там есть камни, я сразу не стала сомневаться по той причине, что я их ОЩУЩАЛА. Дело было так: в Сочи, когда я на каменистом пляже ложилась на живот, упираясь в камешки, то в области посредине живота мне что-то реально кололо внутри и приходилось выкапывать ямку, убирая камешки в этом месте. Даже через толстый лежак. И я об этих ощущениях немедленно вспомнила, когда УЗИ-доктор сказал о камнях.
Подстраховка.
Разумеется, я пошла на повторное, платное УЗИ в хорошей больнице. Подтвердили. Пошла на прием к платному хирургу. Сказал, что операция – это единственный безопасный вариант. Не советовал народные методы растворения камней, которыми кишит Интернет. Всё это способ запустить и подорвать свое здоровье. Рассказал об операции. Лапароскопическая холецистэктомия (лапароскопия желчного пузыря) – наиболее щадящий и малотравматичный способ удаления желчного пузыря. В брюшной стенке делается три дырочки – в подгрудинной области, в пупке и справа внизу живота. Разрезы примерно по 5 мм. Операцию доктор делает, не касаясь органов, по монитору с помощью микровидеокамеры и специальных электронных инструментов.
И я решилась
К этому времени, в самом деле, или, скорее всего, из-за самовнушения, появились и ноющие боли, и даже несильные приступы. Взяла направление, сдала все анализы, а их довольно много и, в назначенный день приехала в больницу.
Палата на 5 человек, две женщины лежачие, все утыканы трубками, из живота, из носа, из сгибов рук, просто ужас. Мне стало страшно.
Но одна молодая девушка, которую уже при мне привезли из операционной, уже к вечеру бегала по отделению, ей удалили щитовидку. Другая после такой же операции как у меня, успокоила меня, показала свой живот с тремя наклейками и сказала, что вчера ей сделали, сегодня она уже поужинала и чувствует себя бодрячком.
Доктор оказался довольно молодой, он меня тоже успокоил, хотя и не очень многословно. Потом пришел анестезиолог, заполнил карту, потом пришли два интерна, тоже заполняли карту, всё расспрашивали подробненько.
Вечером сделали клизму. Приняла душ. С утра ничего не ела. Спать не получилось, одной из женщин стало плохо, всю ночь вокруг нее был шум, врачи, медсестры. Её то увозили, то привозили. Опять стало страшно. Под утро удалось заснуть.
Операция проводится под общим наркозом. Фото из Интернета
Операция
Утром разбудили в 6 часов, измерили температуру. Еще с вечера приготовленные послеоперационные чулки, натянула на ноги, после этого встала. Разумеется, ни есть, ни пить нельзя. Таблетку от давления, которые пью ежедневно, сказали обязательно принять с глоточком воды. Но я это сделала часов в 5 утра.
Неожиданно часов в 9 зашла медсестра и сказала, что всё, пошли. С собой надо взять больничный пододеяльник и два пакета под одежду.
В операционной полностью раздеваешься, одеваешь бахилы, и закутываешься в пододеяльник. Потом тебя кладут на стол, вводят в вену катетер. Анестезиолог снова задает кучу вопросов, потом ты начинаешь медленно уплывать, подходит доктор и на лицо ложится маска.
После операции
Просыпаешься от возгласов «Просыпаемся», тебе задают вопросы – кто ты и где ты, на которые довольно трудно ответить сначала. Сейчас смешно.
Потом везут на каталке в палату, и вот в этот момент мне стало плохо, и я самым бессовестным образом загадила дверь палаты пробуждения. Тошнило не знаю чем, ведь я больше суток не ела. Это был самый неприятный момент за все время. САМЫЙ НЕПРИЯТНЫЙ.
Когда привезли в палату, обнаружилось, что из нижней дырочки торчит трубка из живота с пакетиком для вывода жидкости – дренаж. Болевых ощущений не было, вскоре поставили капельницу, а потом разрешили спать. Вечером долго не получалось помочиться. Наконец, только часам к 22 получилось. Вставать целый день нельзя.
Ну а ночью опять была веселуха с женщиной, которой не разрешали пить, а она пила, не разрешали вставать, а она встала, и в результате снова вся дежурная смена и мы всей палатой не спали вокруг нее. Есть же вот такие дуры.
Утром пришел доктор, посмотрел. Сказал, что дренаж можно убирать. Сделали перевязку. В обед уже обедала чем-то жидким. Приносили в палату. Ужинать уже сказали идти в столовую. Доктор сказал, что нужно двигаться. Гуляла вдоль по коридору. Верхний шов болит.
На другой день бодрячком, ела в столовой больничную еду. На третий день совсем хорошо, болей меньше.
На четвертый день меня выписали. Дали с собой кучу инструкций и назначений.
Диету нужно соблюдать обязательно. Фото из Интернета
Дома.
Страшно съесть что-то не то. Сразу купила ферменты, которые нужно первое время пить. Пищу себе готовила отдельно. Строго соблюдала диету примерно полгода. Потом чуть ослабила, но, примерно год придерживалась всех правил, привыкла к вареной пище. После года от операции немного расслабилась и на море даже пила вино, хорошее и понемножку. Правда, «в прикуску» с панкреатином.
Однажды на празднике расслабилась, поела жирного и жареного и с алкоголем. Не злоупотребляя, но попробовала. Примерно через неделю почувствовала последствия – ныл кишечник, печень. Видимо, алкоголь у меня переносится печенью плохо.
Очень жалею, что нарушила диету. Более такого себе не позволяю.
В целом не жалею о том, что сделала операцию, потому что:
1. Я застрахована от неожиданных приступов и перитонита.
2. Я перешла на здоровое питание, что никогда бы не смогла сделать без необходимости. Чувствую себя на таком питании очень хорошо.
3. Моя семья со мной также тянется к здоровому питанию, а уж мужчин заставить отказаться от вредной пищи вообще бы не получилось. Это для меня самый большой плюс.
Так что, если вам рекомендуют такую операцию, не бойтесь, но только методом лапароскопии, а не разрезом.
Читайте также: “ 5 способов борьбы с морщинами, которые использовались в Советском Союзе ” НАЖИМАЙТЕ
Читайте также: ” 6 советов с хозяйственным мылом – последним натуральным продуктом!” НАЖИМАЙТЕ
Подписывайтесь на мой канал и все советы советского народа будут у вас в ленте.
Источник