Лапароскопия желчного пузыря где делают проколы

Лапароскопия желчного пузыря где делают проколы thumbnail

Желчный пузырь – орган, косвенно участвующий в процессе пищеварения. Его основная функция заключается в аккумулировании постоянно вырабатываемой печенью желчи для последующей доставки ее в двенадцатиперстную кишку. Иннервация желчного пузыря, сопровождающаяся выбросом желчи, происходит в ответ на появление пищи в желудке. Такой механизм позволяет обеспечивать нормальный процесс пищеварения, улучшая ферментативные функции желудка и двенадцатиперстной кишки.

Однако принимая во внимание частоту оперативных вмешательств, в процессе которых выполняется удаление желчного пузыря, возникает естественный вопрос, так ли важен этот орган? Здоровый желчный пузырь, безусловно, важный атрибут пищеварительной системы, чего нельзя сказать о патологически измененном органе, способном нарушить работу не только билиарной (желчепроводящей) системы и поджелудочной железы, но и вызывать сильный болевой синдром.

Чем можно объяснить рост количества оперативных вмешательств по поводу удаления желчного пузыря (ЖП)? С одной стороны, такое явление объясняется увеличением случаев патологических нарушений функций ЖП, обусловленное воздействием вредных факторов, таких как курение, некачественное питание, экология. С другой стороны, можно считать развитие лапароскопических методов хирургии, малая травматичность которых, незначительные косметические дефекты и короткий период утраты трудоспособности, позволяет существенно расширить возрастной диапазон больных, решившихся на удаление ЖП.

Общие сведения

Несмотря на то что операции по удалению желчного пузыря занимают ведущее место в хирургической практике уже более 100 лет, лапароскопические методы оперативного вмешательства, внедрены относительно недавно. Широкое внедрение и возрастающая популярность, объясняется их относительной безопасностью и высокой эффективностью. Термин «лапароскопия» означает характер доступа к оперируемому органу, осуществляемому с помощью лапароскопа и других эндоскопических инструментов, введенных в брюшную полость через проколы брюшины.

Отверстия для осуществления манипуляций обычно имеют диаметр, не превышающий 2 см, и формируются с помощью троакара – колющего полого инструмента, через который впоследствии вводят хирургические инструменты. Сам лапароскоп представляет собой видеокамеру, позволяющую выводить изображение исследуемой области на монитор. Для осуществления оперативного вмешательства по удалению ЖП, необходимо выполнить 4 прокола, обеспечивающие оптимальный доступ к оперируемой области:

  • Умбиликальный. Прокол осуществляется в пупочной складке, а также над или под пупком. Как правило, этот прокол имеет самый большой диаметр и служит для изъятия из брюшной полости удаленного желчного пузыря.
  • Эпигастральный. Отверстие формируют по средней линии на 2 сантиметра вниз от мечевидного отростка.
  • Прокол выполняют по передней подмышечной линии, спустившись на 4–5 сантиметров ниже реберной дуги.
  • Последний прокол расположен на среднеключичной линии на том же расстоянии от реберной дуги, что и предыдущий.

Доступы для лапароскопии
Доступы, используемые при проведении лапароскопической холицистэктомии

Поскольку для осуществления манипуляций инструментами, требуется некоторое пространство, брюшную стенку приподнимают с помощью газа, подаваемого через иглу Bepeша под давлением 8–12 мм рт. ст. Создание газового напряжения в брюшной полости (напряженного пневмоперитонеума) может быть выполнено с помощью воздуха, инертных газов или закиси азота, но на практике чаще всего применяется углекислый газ, легко абсорбирующийся тканями, благодаря чему отсутствует риск развития газовой эмболии.

Важно! Современное оборудование, применяемое в лапароскопической хирургии, позволяет создавать внутрибрюшное пространство без использования газа, с помощью механических устройств – лапаролифтов.

Показания

Основными показаниями к проведению лапароскопического оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря (лапароскопической холецистэктомии), является желчнокаменная болезнь и проявляющиеся на ее фоне осложнения, а также другие заболевания ЖП:

  • желчнокаменная болезнь, сопровождающаяся сильными болевыми приступами. Появление боли, при наличии ранее диагностированной желчнокаменной болезни считается абсолютным показанием к холицистэктомии. Это связано с тем, что у подавляющего большинства пациентов, к моменту возникновения второго приступа, развиваются осложнения воспалительного характера, осложняющие проведение лапароскопической операции;
  • желчнокаменная болезнь с бессимптомным течением. Удаление камней или ЖП выполняется при обнаружении крупных конкрементов, превышающих в диаметре 2 см, так как существует большой риск истончения стенки желчного пузыря (образование пролежней). Удаление ЖП также показано пациентам, проходящим курс лечения от ожирения (резкое снижение веса усиливает камнеобразование);
  • холедохолитиаз. Осложнение желчнокаменной болезни, поражающее около 20% больных и сопровождающееся закупоркой и воспаление желчных протоков. Кроме удаления ЖП, обычно требуется санация протоков и установка дренажей;
  • острый холецистит. Заболевание, возникающее на фоне желчнокаменной болезни, требует срочного оперативного вмешательства, поскольку чрезвычайно высок риск развития осложнений (разрыв стенки ЖП, перитонит, сепсис);
  • холестероз. Возникает вследствие отложения холестерина в желчном пузыре. Может возникать на фоне образования конкрементов, а также как самостоятельное заболевание, приводящее к полному нарушению его функций;
  • полипы. Показанием к холицистэктомии, считаются полипы, размер которых превышает 10 мм или полипы меньшего размера, имеющие признаки злокачественного новообразования (сосудистая ножка). Одновременное обнаружение полипов и конкрементов, также, является показанием к удалению ЖП.

Важно! В случаях осложненного течения заболеваний ЖП, поражение связанных органов (поджелудочной железы, печени), не позволяет, полностью устранить болевой синдром, с помощью холецистэктомии. Для нормализации состояния требуется дальнейшая терапия.

Противопоказания

Если открытая операция по удалению желчного пузыря, по жизненным показаниям, может быть выполнена практически всем больным, то удаление методом лапароскопии осуществляется с учетом абсолютных и относительных противопоказаний. Абсолютными противопоказаниями к оперативному вмешательству лапароскопическим методом считаются пограничные состояния пациента, подразумевающие недостаточность функций, любых жизненно важных систем (сердечно-сосудистых, мочевыводящих), а также не поддающиеся коррекции, нарушения свертывающих свойств крови.

К относительным противопоказаниям следует отнести состояние пациента, его физиологические особенности, а также техническая оснащенность клиники и опыт хирурга. Так, перечень относительных противопоказаний включает в себя:

  • перитонит;
  • острый холецестит с длительностью течения более 3 суток;
  • беременность;
  • инфекционные заболевания;
  • атрофический ЖП;
  • наличие в анамнезе полостных операций;
  • большая грыжа передней брюшной стенки.

Лапароскопия желчного пузыря
Схематичное изображение лапароскопической и открытой холицистэктомии

Подготовка

Подготовка к удалению желчного пузыря включает в себя проведение ряда предоперационных обследований, а также индивидуальную подготовку пациента. Комплекс инструментальных и лабораторных обследований осуществляется с целью всесторонней оценки состояния организма, а также для выявления физиологических особенностей строения желчного пузыря и протоков, выявления возможных осложнений и сопутствующих заболеваний.

Перечень диагностических процедур, которые необходимо пройти до операции: лабораторные анализы крови и мочи, анализы на гепатит В и C, сифилис, ВИЧ, определение показателей свертываемости крови, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, ЭФГДС. При необходимости, могут быть проведены детальные исследования желчных протоков и ЖП с помощью МР-холангиографии или эндоскопической холангиопанкреатографии.

Индивидуальная подготовка пациента к операции заключается в выполнении следующих правил:

  • пища, употребляемая за день до операции, должна быть легкой и низкокалорийной;
  • последний прием пищи в день перед операцией, должен состояться до 18 часов;
  • накануне вечером и утром перед операцией, необходимо очистить кишечник с помощью клизмы;
  • принять гигиенический душ и удалить волосы в области живота и лобка.

Перед оперативным вмешательством, непосредственной обязанностью врача, является информирование пациента о том, сколько длится операция по удалению желчного пузыря, каковы основные этапы холицистэктомии, а также каков риск возникновения негативных последствий. Применение медикаментозных препаратов накануне и в день операции, допустимо, только после согласования с лечащим врачом.

Проведение

Лапароскопическая холицистэктомия выполняется под общей анестезией. В процессе операции осуществляется искусственная вентиляция легких. Хирург встает слева от пациента (в некоторых случаях между разведенных ног) и после создания напряженного пневиоперитонеума, вводит троакар, а затем лапароскоп в умбиликальное отверстие. С помощью видеокамеры производится осмотр органов брюшной полости и оценка состояния и расположения желчного пузыря.

Читайте также:  После операции по удалению желчного пузыря болит голова

После выполнения обзорного осмотра, головной конец стола поднимают на 20° и наклоняют влево, это позволяет сместить желудок и кишечник в сторону и освободить доступ к ЖП. Затем, с помощью еще 3 троакаров формируют доступ для эндоскопических операционных инструментов. Стоит отметить, что существенной разницы между тем как проходит лапароскопическая и открытая холицистэктомия, нет.

Техническое выполнение холицистэктомии сводится к следующим этапам:

  • Выделение ЖП и иссечение сращений с близлежащими тканями.
  • Выделение желчного протока и артерии.
  • Клипирование (перевязка) артерии и протока и отсечение ЖП.
  • Отделение с ЖП от печени.
  • Извлечение, удаленного органа из брюшной полости.

Лапароскопия желчного пузыря
Изображение, полученное во время лапароскопической холицистэктомии. Щипцами отделяют желчный пузырь от печени

Удаление ЖП осуществляется через один из разрезов, который при необходимости расширяют до 2-3 см. Все поврежденные сосуды коагулируют (спаивают) с помощью элекрокрючка. Все технические нюансы операции зависят от анатомических особенностей расположения печени и ЖП. Если желчный пузырь увеличен, вследствие желчнокаменной болезни, то сначала выполняют удаление камней, а затем сам ЖП.

Несмотря на то что зарубежом стараются прибегать к органосохраняющим лапароскопическим операциям, в ходе которых, производится удаление только конкрементов, отечественные специалисты отрицают преимущество подобной хирургической тактики, так как в 95% случаев имеют место рецидивы или осложнения. Если в процессе осмотра или в ходе вмешательства, выявлены какие-либо противопоказания к лапароскопии, операцию выполняют с открытым доступом.

Реабилитация

Послеоперационный период после лапароскопической холицистэктомии включает в себя 2–3 часовое пребывание в отделении реанимации, где осуществляется постоянный контроль за состоянием пациента. После подтверждения со стороны персонала отделения интенсивной терапии удовлетворительного состояния, его переводят в палату. Находясь в палате, пациент должен лежать, в течение минимум 4 часов.

На протяжении всего времени пребывания в покое, независимо от самочувствия, запрещено вставать с кровати, есть и пить. Если употребление пищи, разрешено только по истечении суток после операции, то пить разрешается уже после 5–6 часов. Пить следует обычную негазированную воду, маленькими глотками (1–2 глотка за один раз) с интервалом 5–10 минут. Вставать следует медленно и в присутствии медицинского персонала. На второй день после операции, пациент можно самостоятельно ходить и есть жидкую пищу.

На период восстановления следует исключить любые физические нагрузки, в том числе бег и поднятие тяжестей. Весь послеоперационный период занимает около 1 недели, проистечение которых снимают швы и выписывают домой. Во время реабилитационного периода после удаления желчного пузыря следует соблюдать нескольких правил:

  • питаться в соответствии с рекомендациями;
  • избегать запоров;
  • проводить аэробные тренировки не раньше чем через месяц после операции, а анаэробные – через 6 месяцев;
  • не поднимать вес, превышающий 5 кг в течение полугода.

Больничный лист должен быть предоставлен на все время пребывания в клинике, а также на период послеоперационного восстановления. Если работа пациента предусматривает большие физические нагрузки, на период реабилитации (5–6 месяцев), он должен быть переведен на работу с легкими условиями труда.

Шрамы после лапароскопии
Шрамы после лапароскопической холицистэктомии практически незаметны

Диета

Питание больного, является одним из основных факторов, позволяющих не только облегчить состояние больного и сократить период реабилитации, но и помочь организму адаптироваться к новым условиям существования. Поскольку, несмотря на отсутствие желчного пузыря, печень продолжает вырабатывать желчь, которая начинает бессистемно поступать в двенадцатиперстную кишку, необходимо придерживаться некоторых пищевых ограничений, направленных на снижение интенсивности выработки желчи и оптимизацию пищеварительного процесса.

В послеоперационный период диета должна состоять из полужидкой протертой пищи, не содержащей жиров, специй и грубой клетчатки, например, обезжиренные кисломолочные продукты (творожок, кефир, йогурт), отварное протертое мясо, пюре из отварных овощей (картофель, морковь). Нельзя употреблять в пищу маринады, копчености и бобовые культуры (горох, фасоль), независимо от способа приготовления.

Кроме вопроса, что можно кушать, большое значение имеет и как часто нужно кушать? Увеличение кратности приема пищи позволит нормализовать пищеварительный процесс и адаптировать его к новым условиям. Так, 5–7-кратный прием маленьких порций пищи, позволит избежать ответа печени на появление в желудке большого пищевого комка, и выработка желчи останется в пределах нормы.
С 3–4 послеоперационного дня можно переходить на нормальное питание, придерживаясь рациона и кратности питания, предусмотренного в диетическом столе №5.

Осложнения

Несмотря на большое количество преимуществ лапароскопического удаления ЖП, нельзя исключать и риск возникновения осложнений, основными причинами которых, являются острые состояния пациента и технические ошибки хирурга:

  • желчеистечение из разорвавшегося ЖП;
  • абсцесс печени;
  • механическая желтуха;
  • кровоизлияние вследствие повреждения сосудов;
  • перфорация органов брюшной полости.

Диета после удаления желчного пузыря
Меню после удаления желчного пузыря

При возникновении осложнений во время лапароскопического вмешательства, технику выполнения немедленно изменяют на лапаротомическую (открытую). Одним из определяющих условий благополучного удаления желчного пузыря с помощью лапароскопии, является своевременность обращения за врачебной помощью, так как не всегда удается провести вмешательство через эндоскопический доступ в осложненных случаях. Сегодня лапароскопическую холицистэктомию можно выполнить во множестве клиник, располагающих соответствующим оборудованием и подготовленными специалистами. Стоимость такой операции зависит от нескольких факторов: региона, статуса клиники, категории используемого оборудования и может составлять от 15 до 50 тыс. руб.

Отзывы

Анастасия:
Очень жаль, что у нас не делают операции с сохранением желчного пузыря. У меня камни в желчном, но удалять не хочу, так как наслушалась на работе о проблемах с пищеварением, которые возникнут после его удаления. Полгода назад был приступ, сказали, надо оперировать, так как будет повторный и тогда лапароскопию делать, вообще, никто не будет – только открытая операция. Теперь не знаю, что делать…

Михаил:
Чтобы не было нарушений пищеварения надо диету соблюдать. Удаление желчного – это ограничения на всю жизнь. И не надо думать, что удалили и все прошло. После удаления все только начинается.

Евгений:
Операции с сохранением делают, но очень неохотно. Если еще нет воспаления, то предлагают раздробить ультразвуком или растворить медикаментами. Сам через это прошел. В итоге камни дробили ультразвуком, а потом лапароскопически удаляли из желчного пузыря. Но сказали, что они будут образовываться снова. После операции прошел год, пока чувствую себя нормально.

Максим:
Отцу делали лапароскопическое удаление желчного, года 3 назад. Восстановление действительно быстрое, так как встал и ходил он, в тот же день. Не могу сказать, что он соблюдает хоть какую-то диету, но жалоб на пищеварение от него не слышал. Может быть, каждый организм индивидуален. Многие жалуются, что после операции в туалет «как утки» бегают.

Источник

В Городскую больницу №52 мне посоветовал обратиться мой участковый терапевт. У меня при диспансеризации обнаружили камни в желчном пузыре, нужно было оперировать. Попал к доктору Мнояну. Это грамотный, замечательный специалист, как говорится Врач от Бога. Во время осмотра он нашел у меня еще и пупочную грыжу, посоветовал какой вид операции выбрать, чтобы сразу «убить двух зайцев». Артур Хачатурович сделал операцию на отлично. И сейчас я себя чувствую просто великолепно! Спасибо Вам, доктор, что вы вселяете в больных веру, что все обязательно будет хорошо! Успехов в вашем нелегком труде!

Читайте также:  Признаки перитонита желчного пузыря

Пишу, чтобы выразить глубочайшую благодарность моему доктору Ринату Рифкатовичу Мударисову! Совсем недавно проходила лечение в ГКБ №52, там у меня нашли желчнокаменную болезнь. Доктор объяснил, что в моем случае нужно вырезать желчный пузырь, в нем образовалось много камешков и если оставить все как есть, будут серьезные проблемы со здоровьем. Я полностью доверяла доктору, его профессионализму и опыту, так как была уже слышала и читала о Центре лапароскопии и холецистэктомии много хорошего, и лично о Ринате Рифкатовиче. А после легкой операции и обретении мной хорошего самочувствия, могу с уверенностью подтвердить, что здесь работают самые лучшие доктора и медсестры!

В Юсуповскую больницу меня привезла скорая под утро прямо с работы. Это была ночная смена, как всегда поужинали и тут так закололо под правым ребром, аж в лопатку отдавало. Думал посижу немножко и пройдет, раньше так уже бывало. Но болело только сильнее, и тогда коллеги вызвали неотложку. В отделении меня сразу поразила слаженная работа коллектива. Меня быстро обследовали, и без разговоров срочно отправили на операционный стол. Оперировал меня сам Алексей Викторович Харчук! Хочу выразить доктору благодарность за мое эффективное лечение и профессиональную оперативную работу!

Выражаю благодарность Ринату Рифкатовичу за его ответственное отношение к работе и высочайший профессионализм! Удивительно, когда в одном человеке совмещено мастерство блестящего хирурга с внутренней добротой и благородством прекрасного человека. Доктор мне делал операцию, удалял желчный пузырь. Результатом я очень доволен, спасибо Вам, Ринат Рифкатович!

Александр Тамбовцев, 46 л.

В последнее время стали появляться резкие и острые боли в правом боку, да и общее состояние как-то заметно ухудшилось. Жена настояла на обращении в Центр лапароскопии и хлецистэктомии Первой Градской больницы — обследование показало желчекаменную болезнь. Камешки были уже приличных размеров, поэтому без оперативного вмешательства было уже не обойтись. Операцию назначили уже на следующий день — сделали все быстро и действительно аккуратно. Пузырь, конечно, полностью удалили — но по-другому было и нельзя. Швов на животе практически не видно, восстановился достаточно быстро. Очень порадовало отношение персонала к пациентам — все учтиво, вежливо, с какой-то родительской прямо заботой. Я очень рад, что попал именно сюда!

Ринат Рифкатович, уникальный специалист и человек! Я была приятно удивлена, что у нас есть такие замечательные специалисты. За свои почти семь десятков лет, я первый раз вижу такого доктора! Уже после разговора с ним мне стало гораздо легче, прошла паника и страх за свое здоровье. С первых слов было понятно, что это доктор, который знает, что и когда нужно делать. Из-за равнодушия предыдущих врачей моя желчекаменная болезнь была сильно запущена. Ринат Рифкатович провел мне щадящую операцию, и сейчас я себя чувствую просто замечательно! Благодарю, Вы чудесный доктор! Всех благ Вам!

Екатерина Максимовна Томаровская

За всю жизнь мне довелось побывать в разных больницах страны, но попав в ГКБ №52, я как будто попал в другое государство. Все было замечательно – оснащение палат, организация медицинской помощи, профессионализм специалистов, которые здесь работают. Особенно хочу отметить доктора Мнояна. Интеллигентный и грамотный доктор удалял мне желчный пузырь с камнями. Участливо относился в послеоперационный период, расспрашивал о самочувствии, давал рекомендации на будущее. Побольше бы таких специалистов, как Артур Хачатурович!

В ГКБ № 52 мне делали операцию планово, удаляли желчный пузырь. Операцию проводил прекрасный хирург Мноян Артур Хачатурович. Благодаря мастерству доктора, в послеоперационный период мое состояние не вызывало нареканий, а через 3 дня уже была готова идти домой. Чувствовала я себя замечательно уже сразу после операции, причем хочу отметить, что равнодушных сотрудников я там не наблюдала. На десятый день я уже работала, а четвертом месяце обследовалась на УЗИ. Результат – всё отлично! Всё это время только с теплотой и добром вспоминаю настоящего доктора и благодарю за здоровье!

Екатерина Мозговая, 49 л.

Ну вот теперь и я решила написать отзыв о самом лучшем враче. Начну по порядку. Состояние мое было неутешительным, на УЗИ у меня нашли камни в желчном пузыре. Сказали, что это не лечится лекарствами, все равно нужна операция. Я долго не могла решиться на операцию, пока не узнала от коллег о чудесном докторе Алексее Викторовиче Харчуке. Доктор меня выслушал, сказал, что поможет мне снова стать здоровой. В итоге была назначена лапароскопия. И вот когда настал мой час, мне было очень страшно, доктор вежливо со мной обходился и отвечал на самые глупые вопросы. Когда операция была позади, моему счастью не было предела! Как же замечательно, когда можно жить спокойной жизнью! Спасибо Вам, доктор! Вы просто волшебник!

Два месяца назад случилось у меня обострение хронического холецистита. Приступы боли стали появляться частенько, поэтому было понятно, что пора делать операцию. Потом предстояло выбрать лечебное учреждение. Выбор остановил на Юсуповской больнице. Кстати, о чем ни разу в дальнейшем не пожалел! Как только лег в стационар, сразу обратил внимание на порядок, внимательность и вежливость персонала. Операцию мне делал Алексей Викторович Харчук. Лапароскопию он провел блестяще, о чем могу судить по моему сегодняшнему отличному самочувствию. После операции доктор и весь персонал меня поддерживал, успокаивал, давал советы. Очень хочу за это поблагодарить Алексея Викторовича! Когда есть возможность получить профессиональные ответы на все вопросы по здоровью – это дорогого стоит!

Хочу написать отзыв об умнейшем и позитивном специалисте – Алексее Викторовиче Харчуке! С моей проблемой, камнями в желчном пузыре, жила уже 5 лет. Недавно меня стала беспокоить болезненность в правом боку, и я решила обратиться к хирургу. Искала информацию о врачах в интернете, спрашивала у знакомых, потом прочитала отзыв и остановила выбор на Юсуповской больнице. Доктор обследовал меня, рассказал об операции, как будет проходить, про этапы подготовки и реабилитацию. В общем, разложил все по полочкам. Операция прошла замечательно, и я даже не сразу поверила, что у меня нет больше камней. Спасибо Вам доктор, что смогли успокоить, за Ваше терпение и трудолюбие! Счастья и здоровья Вам!

Появилась тяжесть в правом боку, после еды постоянно тошнило. Обратился в центр лапароскопии и холецистэктомии в Первой градской — обследования показали ЖКБ в тяжелой степени — пузырь был буквально забит мелкими камнями. Врач сразу же сказал, что при таком раскладе удаление желчного неизбежно. Такой поворот дел вообще меня не радовал, но доктор все подробно объяснил — что это не так страшно для здоровья, что смогу и дальше жить нормальной жизнью. Пояснил и ограничения, но сделал это так мягко и аккуратно, что все опасения как-то сами собой устранились. Прооперировали быстро, бережно — шрама практически не осталось. Восстановился тоже быстро, спасибо заботе медсестер и докторов. Теперь живу спокойно, к новому образу жизни привык без проблем. Никакого дискомфорта не ощущаю.

Читайте также:  Минеральная вода для желчного пузыря

Первый раз попал в Центр Лапароскопии при Первой Градской больнице еще несколько лет назад — из-за неправильного образа жизни развилась желчекаменная болезнь. Обратился тогда вовремя, доктора легко и быстро провели удаление камней из желчного пузыря — настоящий профессионализм! На довольно длительный срок я забыл об этой проблеме. Но образ жизни не поменял — и вот месяц назад снова оказался здесь. УЗИ показало, что пузырь наглухо забит мелкими и не очень камешками, поэтому выходом было только удаление желчного пузыря. Сказать честно, я реально напугался — это ж придется полностью пересмотреть всю свою жизнь! Однако доктор все подробно объяснил, что не настолько это страшно, что люди и без пузыря живут полной жизнью. И так это было убедительно, что все сомнения сами собой пропали! В итоге прооперировали меня, все прошло просто идеально, восстановился я быстро и качественно. Теперь снова могу радоваться жизни! Спасибо Вам большое за то, что Вы есть!

Поступила в Первую Градскую больницу на проведение операции — уже давно был поставлен диагноз Холецистит, но все не хватало времени заняться здоровьем. В итоге дотянула до последнего, увезли по скорой. В больнице меня обследовали, выявили дополнительно еще и холангит… Но все обошлось. Операцию сделали оперативно, дали благоприятный прогноз и оставили в стационаре до полного выздоровления. Под чутким присмотром докторов и медсестер я быстро шла на поправку. Наверное, в этом большую роль сыграло отношение персонала — атмосфера была практически домашняя, очень теплая и приятная. Большое спасибо персоналу Центра лапароскопии и холецистэктомии Первой Градской больницы за то, что я снова могу жить полноценной жизнью! Вы настоящие профессионалы!

Врачи центра лапароскопии и хлецистэктомии из Первой градской буквально вернули мне жизнь! С определенных пор стал мучиться болью в районе правого бока, пищеварительная система отказывалась принимать еду, чувствовал себя так, словно попал под поезд. Знакомый посоветовал обратиться в первую градскую — он там делал операцию на желчном пузыре, а симптомы были прямо схожие. Здесь меня быстро и комплексно обследовали, сделали все необходимые анализы — и выявили холангит в довольно серьезной стадии и прогрессирующую желчекаменную болезнь. По результатам обследования назначили операцию на желчном пузыре, причем не пришлось долго ждать ее, как в обычных клиниках — все сделали буквально на следующий день! Плюс назначили курс лекарств от воспаления и оставили в стационаре до выздоровления. Всем остался очень доволен — профессионализмом докторов, отношением медсестер, условиями стационара. Все было просто отлично!

Желчный пузырь беспокоил довольно долго, но все как-то надеялся, что оно само пройдет. Дотянул до того, что боли стали невыносимыми, дети отвезли в срочном порядке в первую градскую больницу в центр лапароскопии и холецистэктомии. Здесь быстро провели все обследования и практически сразу отправили на операцию — подтвердился холецистит в запущенной стадии. Прооперировали быстро и аккуратно, затем отправили восстанавливаться в стационар. Ей-богу, как в санатории побывал! Очень хорошие условия, а самое главное — доктора настоящие профессионалы. Спасибо вам!

Здравствуйте! Надеюсь, что мой отзыв поможет кому-нибудь.
Все началось с того, что доктора местной поликлиники долго не могли понять, что со мной происходит. Я им говорю, мол, бок болит до невозможности, а они у меня аппендицит ищут. Естественно, аппендицита у меня не было, а вот холецистит и камни в желчном пузыре — еще как были. И как только я узнал, сразу решил, что нужно избавляться от этого более щадящим методом, чем полостная операция. Обращаться к местным докторам уже не хотелось, и я решил попытать счастья в центре лапароскопии и холецистэктомии Первой градской больницы. Записался на прием, проконсультировался и быстренько сдал все анализы. Удаление желчного пузыря мне назначили совсем скоро, и я стал готовиться. Правда, готовиться особо было не к чему, потому что все прошло налегке. На входе в операционную мне дали, во что переодеться, анестезиолог ввела лекарство, и я уснул. После лапароскопии проснулся живой и без каких-либо головокружений. К вечеру с небольшим трудом сам поднялся и мне отдали камушки, которые из меня достали. После удаления камней из желчного пузыря иду на поправку, никаких осложнений не было и нет. Одним словом, очень рад, что не стал затягивать с лечением желчекаменной болезни и ждать, пока местные доктора хоть что-то сделают. А вот центру огромное спасибо! И проконсультировали, и подлечили вовремя. Хотелось бы, чтобы люди знали, где им на самом деле могут помочь.

Хочу написать отзыв об умнейшем и позитивном специалисте – Алексее Викторовиче Харчуке! С моей проблемой, камнями в желчном пузыре, жила уже 5 лет. Недавно меня стала беспокоить болезненность в правом боку, и я решила обратиться к хирургу. Искала информацию о врачах в интернете, спрашивала у знакомых, потом прочитала отзыв и остановила выбор на Юсуповской больнице. Доктор обследовал меня, рассказал об операции, как будет проходить, про этапы подготовки и реабилитацию. В общем, разложил все по полочкам. Операция прошла замечательно, и я даже не сразу поверила, что у меня нет больше камней. Спасибо Вам доктор, что смогли успокоить, за Ваше терпение и трудолюбие! Счастья и здоровья Вам!

Большая благодарность врачам Центра Лапароскопии и Холецистэктомии Первой Градской больницы за то, что спасли мою спокойную жизнь! Со студенчества страдал нерегулярным питанием — ел не тогда, когда надо, а тогда, когда было на это время. В итоге к 30 годам заработал себе хронический холецистит, осложненный ЖКБ. Сначала долго глушил Но-Шпой, но боли постоянно усиливались, надежда на то, что само пройдет, как-то исчезала. В итоге родные чуть ли не силой затащили меня в Первую Градскую, где быстро выявили все мои болячки и их тяжесть. Решено было делать операцию по удалению камней из желчного пузыря — по определенным причинам полностью удалять его было нельзя. Плюс прописали лекарственную терапию и оставили в стационаре. После операции восстановился быстро и легко, очень понравилось доброжелательное отношение персонала и вообще условия. Поэтому еще раз большое спасибо персоналу Центра лапароскопии за их помощь в моей большой проблеме!

В результате камнеобразования развился холангит. Что со мной, разобрался быстро, так как сам работаю доктором. Где и как решать проблему, вопроса даже не стояло, поскольку знаю центр лапароскопии и холецистэктомии Первой градской больницы как свои пять пальцев. Операция на желчном пузыре — дело распространенное, и понимая, что к чему, решился на лапароскопию. Понимаете же, закончилось бы все плохо, не писал бы сюда. Сделал все как положено: сдал анализы — и на стол к коллеге. Холецистэктомия прошла удачно, послеоперационный период закончился, и я вполне доволен результатом. Так что, ребята, если у вас холангит, то не раздумывая можете обращаться к хирургам этого центра. И все, что у вас останется после операции на желчном пузыре, — несколько камней на память. Сам же я очень рад, что не перевелись еще специалисты, которые с такой легкостью и профессионализмом справляются с желчекаменной болезнью.

Желчный пузырь беспокоил довольно долго, но все как-то надеялся, что оно само пройдет. Дотянул до того, что боли стали невыносимыми, дети отвезли в срочном порядке в первую градскую больницу в центр лапароскопии и холецистэктомии. Здесь быстро провели все обследования и практически сразу отправили на операцию — подтвердился холецистит в запущенной стадии. Прооперировали быстро и аккуратно, затем отправили восстанавливаться в стационар. Ей-богу, как в санатории побывал! Очень хорошие условия, а самое главное — доктора настоящие профессионалы. Спасибо вам!

Приступ холецистита схватил прямо на работе. Скорая помощь приехала, уколола что-то и уехала. На следующий день пошла к терапевту, и после всех анализов мне поставили ЖКБ. Участковый доктор выдала мне все анализы на руки и сказала срочно отправляться в центр лапароскопии и холецистэктомии Первой градской больницы на удаление желчного пузыря. Перепугалась я не на шутку и через несколько часов была уже там. С готовыми анализами мне назначили операцию. Полосовать ножом себя не хотелось. Говорят, что там и ослож?