Лапароскопия желчного пузыря в запорожье цена
Одним из самых распространенных запросов наших пациентов сегодня является лапароскопия в Запорожье. Такие операции проводятся в нашей клинике, цена указана в прайс-листе на сайте.
Что же такое лапароскопия?
Лапароскопическая хирургия — это современное направление хирургии, позволяющее выполнять операции на внутренних органах через проколы передней брюшной стенки без разрезов, как при традиционной хирургии органов брюшной полости. При помощи лапароскопических методик можно выполнять практически любые операции на органах брюшной полости, так же операции на органах малого таза — гинекологические операции.
Начало моего личного опыта лапароскопических операций, было положено в 2001 году в клинике госпитальной хирургии ЗГМУ под руководством академика А.С. Никоненко, и на тот момент заведующего хирургическим отделением, моего учителя, доцента Головко Николая Григорьевича.
За это время освоены различные виды операций, начиная с лапароскопической холецистэктомии (удаление желчного пузыря) и сложные оперативные вмешательства при лечении морбидного ожирения (рукавная резекция желудка, различные варианты шунтирования желудка, бандажирование желудка) и многие другие. Освоены и внедрены в практику операции на матке и придатках.
Мой личный опыт лапароскопических вмешательств — это более 1000 операций различной степени сложности.
Преимущества лапароскопических операций
Первое — это малая травматичность данных операций, что связанно с небольшими проколами брюшной стенки, а соответственно снижается вероятность развития некоторых осложнений, присущих открытой хирургии.
Второе — это значительно меньшие сроки пребывания в клинике. Время пребывания от 1 до 3 суток.
Третье — это гораздо быстрее происходит процесс восстановления после операций, т.е. пациенты гораздо быстрее могут вернуться к обычному ритму жизни.
Лапароскопические методы хирургии практически полностью заменили традиционную хирургию. Это связанно применением во время операции специальной оптики с подсветкой, что делает визуализацию и манипуляции на оперируемом органе более точными, а обзор в брюшной полости более обширным, т.к. используя оптические системы, можно проводить осмотр необходимой зоны с разных сторон и под разным углом.
Возможные осложнения лапароскопии
К сожалению, лапароскопическая хирургия на 100 % не решила проблему возможных осложнений. Так наиболее частыми осложнениями могут быть:
- повреждение троакарами кишечника и сосудов, особенно риск повышается у пациентов с ранее перенесенными операциями на органах брюшной полости. Так как изначально, троакар, как правило, вводится в брюшную полость вслепую. С развитием технологий, появились специальные видеотроакары, которые уже вводятся в рюшную полость под видеоконтролем, что значительно снижает риск такого рода осложнений. Хотя такие травмы встречаются достаточно редко, но, к сожалению, могут приводить к опасным для жизни кровотечениям и повреждениям кишечника. Что может потребовать дополнительных операций.
- В некоторых случаях при проведении лапароскопических вмешательств, возможны повреждения электротоком сосудов или кишечника, по причине различного рода электрических феноменов или по причине неисправности электрооборудования. На современном электрохирургическом оборудовании установлены специальные системы мониторинга, для недопущения данных проблем. Развитие современных электрохирургических технологий позволило хирургам получить современные системы для работы в брюшной полости, которые значительно снижают риски повреждения внутренних органов. В своей практике я использую современные системы электрохирургии, такие как «Ultrasicion», «LIGASURE», «Harmonic Ace +» и др., что значительно улучшает результаты работы.
- Еще один феномен, который может появиться после лапароскопии — это ощущение болей в правом плече или над ключицей. Это связанно с тем, что газ, вводимый в брюшную полость, после операции полностью не выходит из брюшной полости и, скапливаясь под диафрагмой, растягивая ее, вызывает раздражение диафрагмального нерва, что дает эту иррадиацию болей в правое плечо или в надключичную зону. Данное состояние наблюдается достаточно часто и во всех случаях проходит самостоятельно спустя 1-2 дня после рассасывания газа из брюшной полости.
Какие проблемы можно излечить при помощи лапароскопии:
- лапароскопическая холецистэктомия — удаление желчного пузыря;
- лапароскопическая аппендэктомия — удаление червеобразного отростка;
- лапароскопические и преперитонеальные герниопластики — пластика различных грыж живота;
- лапароскопическая гинекология — операции при внематочной беременности, восстановление проходимости маточных труб, удаление различных кист, удаление миомы матки (миомэктомия), удаление матки с придатками;
- бариатрическая хирургия — операции при хирургическом лечении ожирения (бандажирование желудка, рукавная резекция желудка, шунтирование желудка, билиопанкреатическое шунтирование)
- диагностические лапароскопии — визуальное исследование брюшной полости для постановки точного диагноза;
- лапароскопические пластики ножек диафрагмы при лечении грыж пищеводного отверстия диафрагмы;
- удаление опухолей тонкой и толстой кишки;
- удаление надпочечников при опухолях;
- удаление селезенки при гематологической патологии.
Источник
Лапароскопическая холецистэктомия – это удаление поражённого жёлчного пузыря, которое проводится через небольшие отверстия брюшной полости. Лапароскопическое удаление жёлчного пузыря уже много лет успешно применяется в Запорожье в многопрофильной хирургической клинике «Лекарь» и сейчас мы расскажем в чём основные преимущества данного метода.
Классическая полостная операция по удалению жёлчного пузыря, несмотря на хороший хирургический доступ, имеет целый ряд довольно серьёзных недостатков. В первую очередь, это травматизация мягких тканей и связанная с ней сильная боль после операции, необходимость длительной реабилитации, возможность возникновения грыж и нагноения послеоперационной раны. Кроме того, после вмешательства остаётся рубец на коже, который представляет собой неприятный косметический дефект. Однако в настоящее время в большинстве случаев проведение открытой операции при удалении жёлчного пузыря является нецелесообразным.
В отличие от полостной операции, лапароскопическое удаление жёлчного пузыря имеет следующие преимущества:
• Низкая травматичность самой операции
• Слабая послеоперационная боль
• Ранняя нормализация работы кишечника и быстрое восстановление питания
• Быстрое восстановление трудоспособности
• Отсутствие грубых швов и рубцов
Так кому же показана лапароскопическая операция?
Основными показаниями являются острое воспаление жёлчного пузыря (острый холецистит), хроническое состояние, связанное с наличием камней в жёлчном пузыре (хронический холецистит), а также наличие доброкачественных (например, полипы) или злокачественных образований. Если жёлчный пузырь больше не может выполнять свои функции, вызывает сильные болевые ощущения или развился процесс, который угрожает здоровью или жизни пациента, то повреждённый орган удаляют. Жёлчный пузырь не является жизненно важным органом и его удаление не влияет на качество и продолжительность жизни пациента.
Основными заболеваниями, при которых рекомендовано лапароскопическое удаление жёлчного пузыря являются:
1. Острый холецистит.
Как и острый аппендицит является показанием к срочной операции, так как без своевременного лечения может вызывать серьёзные осложнения.
2. Полипы жёлчного пузыря.
Полипоз желчного пузыря относится к предраковым состояниям и требует хирургического вмешательства.
3. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ).
Частые ноющие боли в правом подреберье, приступ жёлчной колики, наличие конкрементов приносят много дискомфорта, а достаточно большой камень может закупорить жёлчный проток и вызвать приступ острого холецистита. Чтобы не допустить необходимости срочной операции жёлчный пузырь удаляют планово.
4. Холедохолитиаз.
Если камень выходит за пределы жёлчного пузыря и попадает в общий жёлчный проток, то он блокирует выход желчи в денадцатиперстную кишку, что приводит к быстрому развивитию т.н. механической (обтурационной) желтухи, холангиту или билиарному панкреатиту. Поэтому наилучшей тактикой будет оперативное вмешательство, которое в этом случае значительно серьёзнее, с необходимостью удаления жёлчного пузыря, извлечения камня из общего жёлчного протока и дренирования последнего.
5. Холестероз жёлчного пузыря.
Значительное отложение холестерина в жёлчном пузыре приводит к утолщению его стенки, ухудшению сократимости, и, в конечном счёте, к утрате функции органа.
Противопоказания к лапароскопическому удалению жёлчного пузыря определяет оперирующий хирург, учитывая не только состояние удаляемого органа, но и сопутствующие общие заболевания пациента, наличие беременности и т.д..
Перед проведением операции специалисты клиники «Лекарь» проведут полное всестороннее обследование и подготовят к самому вмешательству. Лапароскопическое удаление жёлчного пузыря осуществляют врачи высшей категории с многолетним опытом, а сама операция занимает в среднем около 30 минут и относится к малоинвазивным. Пациент встаёт уже в день операции, а общее пребывание в клинике занимает двое-трое суток. В течение недели пациент может вернуться к привычному образу жизни.
Плановое лапароскопическое удаление жёлчного пузыря может быть проведено по типу «операции выходного дня», когда пациент поступает в клинику и оперируется после работы, а спустя выходные дни приступает к работе.
Желчнокаменная болезнь
Лапароскопическое удаление жёлчного пузыря обновлено: Декабрь 18, 2018 автором: CL Administrator
Источник
Лапароскопия (от древне-греческих слов «лапара» — чрево, «скопио» — смотрю) — современный метод хирургии, при котором операции на органах брюшной полости делают через маленькие разрезы, не больше 1 см. В традиционной хирургии операции проводят через большие разрезы.
Здесь же делаются маленькие разрезы, в которые вводят лапароскоп — цилиндрическую трубку с системой линз. К нему присоединяется осветитель и видеокамера. И, таким сложным образом, увеличенное изображение передается на экран монитора. В другие отверстия вводятся хирургические инструменты. Все манипуляции в животе проводятся, глядя на экран монитора, а не, непосредственно, в брюшную полость.
Лапароскопия проводится под общим наркозом, как правило, эндотрахеальным.
Лапароскопические операции в гинекологии
Самыми востребованными среди моих пациенток являются:
- лапароскопия кисты яичника
- лапароскопия маточных труб
- лапароскопия миомы матки
- удаление матки лапароскопическим методом
- лапароскопия спаек
Какие у лапароскопии преимущества?
Низкая травматичность тканей. Малые разрезы быстро заживают, вызывают незначительную боль, скорее дискомфорт, как при порезе. В связи с этим, короткие сроки пребывания в стационаре. Не зря, лапароскопию называют хирургией одного дня.
- Низкая кровопотеря. Из-за хорошей визуализации операционного поля и увеличения изображения хорошо видны сосуды, которые можно коагулировать.
- Минимальные швы — тонкие рубцы и их быстрое заживление.
- Минимальное количество медикаментов после операции.
- Практически обычное питание в послеоперационном периоде, есть лиш небольшие ограничения.
- Достаточно быстрый реабилитационный период, скорое возвращение окончательной трудоспособности.
- Спайки после операции образуются крайне редко, в отличие от обычных операций.
Показания к лапароскопическим операциям
- Киста яичника (эндометриоидная, дермоидная, цистаденома)
- Миома матки
- Эндометриоз.
- Восстановление проходимости маточных труб — сальпиногоовариолизис.
- Лапароскопия маточных труб и их удаление, например, при гидросальпинксе.
- Удаление матки и придатков — пангистерэктомия
- Удаление тела матки — надвлагалищная ампутация матки
- Удаление плодного яйца при расположении его в маточной трубе
- Хронические тазовые боли
- СПКЯ — клиновидная резекция яичников, дриллинг яичников
- Опущение женских половых органов — коррекция опущения
- Диагностика причин отсутствия потомства
- Стрессовое недержание мочи
Показания к проведению диагностической лапароскопии:
- «острый живот» в гинекологии и хирургии, когда симптомы заболевания маскируются под заболевания соседних органов;
- нахождение тяжелого повреждения внутренних органов при травме живота;
- свободная жидкость в животе, обнаруженная на УЗИ, это может быть кровотечение внутри живота;
- биопсия какого-либо органа для подтверждения или исключения злокачественного процесса;
- осложнения или последствия хирургических вмешательств, например, воспаление брюшины — перитонит.
Противопоказания к проведения лапароскопии – существует ряд противопоказаний, которые рассматриваются индивидуально у каждого конкретного больного.
Подготовка к лапароскопии
Какие необходимы обследования перед операцией
- гинекологический осмотр с мазками на флору и атипические клетки и кольпоскопией;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- коагулограмма;
- биохимия крови (печеночные пробы, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина);
- группа крови и резус-фактор;
- РВ, гепатиты В и С, HbsAg;
- УЗИ органов малого таза;
- ЭКГ;
- флюорография (срок давности до года);
- Фиброгастроскопия;
- Онкомаркеры СА-125, НЕ-4 и ирригоскопия (при опухоли яичника).
- Анализ на Covid-19 (не позднее 3х дней до операции)
Каждая пациентка перед операцией предупреждается и подписывает согласие о возможности конверсии, т.е. перехода от лапароскопии к открытой операции. Такая ситуация может возникнуть при технических затруднениях или повреждении крупных сосудов.
Лапароскопия проводится в первую половину менструального цикла.
За день до операции проводится подготовка кишечника — в определенное время необходимо выпить раствор препарата, который очищает кишечник.
С целью профилактики тромбообразования за день до операции подкожно вводят антикоагулянт, в день операции — бинтование ног эластичным бинтом.
Реабилитационный период
Восстановление после лапароскопии проходит достаточно быстро. В день операции разрешается вставать и самостоятельно ходить по палате и в туалет. Легкую пищу можно принимать через несколько часов после операции.
Выписка из домой проводится на следующий день после операции, реже через 2-3 дня. Необходимо обрабатывать послеоперационные швы, как это делать объясняет врач во время перевязки перед уходом домой. Швы снимают на 6-7 день после операции.
В послеоперационном периоде боли незначительны, в местах швов может быть дискомфорт, внизу живота незначительные тянущие ощущения. Сильные обезболивающие нужны в таких случаях крайне редко.
Также редко встречается и повышение температуры после операции.
Обычный режим жизни, в том числе занятия спортом, в полной мере возможны через 1-2 месяца после операции.
Половой покой обязателен в течение двух недель — 1 месяца после операции.
Если планируется беременность, то время зачатия возможно не раньше, чем через 2-3 месяца после операции, а при удалении миомы матки — не раньше, чем через 6 месяцев.
Лапароскопия: цены в Запорожье
1 кат. — 10000, 2 кат. — 13000
Лапаротомная гистерэктомия с/без придатков
28000
Записаться на консультацию
Источник
Консультация хирурга челюстно-лицевого | 250 |
Консультация челюстно-лицевого хирурга, доцента, к.мед.н Мосейко А.А. | 500 |
Консультация челюстно-лицевого хирурга, доцента, к.мед.н Мосейко А.А. (повторная) | 350 |
Составление плана лечения | 1500 |
Биопсия, гистология | 900 |
Удаление зуба простое | 600 |
Удаление зуба сложное | 1200 |
Удаление зуба с дистопией 1 степени | 800 |
Удаление зуба с дистопией 2 степени | 1500 |
Удаление зуба с ретензией 1 степени | 1500 |
Удаление зуба с ретензией 2 степени | 3000 |
Удаление зуба с ретензией 3 степени | 4000 |
Цистэктомия с резекцией верхушки корня 1 степени | 5500 |
Цистэктомия с резекцией верхушки корня 2 степени | 8500 |
Цистэктомия с резекцией верхушки корня 3 степени | 14500 |
Удаление резидуальной кисты челюсти 1 степени | 6000 |
Удаление резидуальной кисты челюсти 2 степени | 8000 |
Удаление резидуальной кисты челюсти 3 степени | 14000 |
Удаление экзостозов 1 степени | 3000 |
Удаление экзостозов 2 степени | 6500 |
Удаление экзостозов 3 степени | 12500 |
Пластика перфорационного отверстия гайморовой пазухи 1 степени | 4000 |
Пластика перфорационного отверстия гайморовой пазухи 2 степени | 5500 |
Пластика перфорационного отверстия гайморовой пазухи 3 степени | 8500 |
Операция гайморотомия 1 степени | 8000 |
Операция гайморотомия 2 степени | 11500 |
Операция гайморотомия 3 степени | 15000 |
Удаление новообразований слизистой оболочки полости рта (фиброма, папиллома, ретенционная киста, гемангиома) 1 степени | 3500 |
Удаление новообразований слизистой оболочки полости рта (фиброма, папиллома, ретенционная киста, гемангиома) 2 степени | 6000 |
Удаление новообразований слизистой оболочки полости рта (фиброма, папиллома, ретенционная киста, гемангиома) 3 степени | 15500 |
Пластика короткой уздечки языка | 3000 |
Пластика короткой уздечки верхней губы | 2500 |
Углубление преддверия полости рта 1 степени | 3500 |
Углубление преддверия полости рта 2 степени | 4500 |
Удаление новообразований кожи (фиброма, папиллома, ретенционная киста) 1 степени | 5500 |
Удаление новообразований кожи (фиброма, папиллома, ретенционная киста) 2 степени | 8000 |
Удаление новообразований кожи (фиброма, папиллома, ретенционная киста) 3 степени | 16500 |
Удаление новообразований (паллиатив) челюстей (адамантинома, остеобластокластома, кератокиста) 1 категория | 13000 |
Удаление новообразований (паллиатив) челюстей (адамантинома, остеобластокластома, кератокиста) 2 категория | 21000 |
Удаление новообразований (паллиатив) челюстей (адамантинома, остеобластокластома, кератокиста) 3 категория | 25000 |
Удаление новообразования (резекция челюсти) челюстей с заготовкой аутотрансплантант с ребра и одномоментной костной пластики 1 степени | 27000 |
Удаление новообразования (резекция челюсти) челюстей с заготовкой аутотрансплантант с ребра и одномоментной костной пластики 2 степени | 37000 |
Удаление новообразования (резекция челюсти) челюстей с заготовкой аутотрансплантант с ребра и одномоментной костной пластики 3 степени | 61500 |
Удаление новообразования околоушной слюнной железы 1 стадии | 14500 |
Удаление новообразования околоушной слюнной железы 2 стадии | 20500 |
Удаление новообразования околоушной слюнной железы 3 стадии | 40500 |
Удаление поднижнечелюстной слюнной железы 1 степени | 14500 |
Удаление поднижнечелюстной слюнной железы 2 степени | 20500 |
Удаление поднижнечелюстной слюнной железы 3 степени | 40500 |
Удаление камня из протока слюнной железы 1 степени | 1500 |
Удаление камня из протока слюнной железы 2 степени | 4500 |
Удаление камня из протока слюнной железы 3 степени | 6500 |
Удаление боковой кисты шеи 1 степени | 20500 |
Удаление боковой кисты шеи 2 степени | 25500 |
Удаление боковой кисты шеи 3 степени | 37000 |
Удаление срединной кисты шеи 1 степени | 20500 |
Удаление срединной кисты шеи 2 степени | 26000 |
Удаление срединной кисты шеи 3 степени | 37000 |
Устранение морщин лица (фейслифтинг) 1 степени | 40500 |
Устранение морщин лица (фейслифтинг) 2 степени | 46000 |
Устранение морщин лица (фейслифтинг) 3 степени | 50500 |
Устранение морщин век (блефаропластика) 1 степени | 12500 |
Устранение морщин век (блефаропластика) 2 степени | 17500 |
Устранение морщин век (блефаропластика) 3 степени | 20500 |
Устранение морщин век с иссечением грыж 1 степени | 14500 |
Устранение морщин век с иссечением грыж 2 степени | 17000 |
Устранение морщин век с иссечением грыж 3 степени | 28000 |
Устранение келоидных деформирующих рубцов лица и шеи 1 степени | 7000 |
Устранение келоидных деформирующих рубцов лица и шеи 2 степени | 17000 |
Устранение келоидных деформирующих рубцов лица и шеи 3 степени | 21500 |
Остеосинтез верхней челюсти 1 степени | 21500 |
Остеосинтез верхней челюсти 2 степени | 34500 |
Остеосинтез верхней челюсти 3 степени | 60500 |
Остеосинтез нижней челюсти 1 степени | 18000 |
Остеосинтез нижней челюсти 2 степени | 25000 |
Остеосинтез нижней челюсти 3 степени | 41500 |
Остеосинтез скуло-орбитального комплекса 1 степени | 22000 |
Остеосинтез скуло-орбитального комплекса 2 степени | 35000 |
Остеосинтез скуло-орбитального комплекса 3 степени | 41500 |
Костная аутопластика челюсти с заготовкой реберного аутотрансплантант или гребня подвздошной кости 1 ст. | 30500 |
Костная аутопластика челюсти с заготовкой реберного аутотрансплантант или гребня подвздошной кости 2 ст. | 41000 |
Костная аутопластика челюсти с заготовкой реберного аутотрансплантант или гребня подвздошной кости 3 ст. | 48500 |
Уранопластика, велопластика, закрытие свищей неба 1 степени | 10000 |
Уранопластика, велопластика, закрытие свищей неба 2 степени | 13500 |
Уранопластика, велопластика, закрытие свищей неба 3 степени | 15500 |
Резекция верхней челюсти, экзартикуляция нижней челюсти 1 степени | 23500 |
Резекция верхней челюсти, экзартикуляция нижней челюсти 2 степени | 34000 |
Резекция верхней челюсти, экзартикуляция нижней челюсти 3 степени | 41000 |
Пластика твердого свода | 8000 |
Формирование кожного стебля по Филатову 1 степени | 10000 |
Формирование кожного стебля по Филатову 2 степени | 14000 |
Формирование кожного стебля по Филатову 3 степени | 15500 |
Пластика мягких тканей с помощью Филатовского стебля 1 степени | 5000 |
Пластика мягких тканей с помощью Филатовского стебля 2 степени | 8200 |
Пластика мягких тканей с помощью Филатовского стебля 3 степени | 17500 |
Миграция Филатовского стебля | 3200 |
Устранение лопоухости 1 степени | 7000 |
Устранение лопоухости 2 степени | 10500 |
Устранение лопоухости 3 степени | 17500 |
Устранение прогения методом ступенчатой остеотомии и методом плоскостной остеотомии 1 степени | 17500 |
Устранение прогения методом ступенчатой остеотомии и методом плоскостной остеотомии 2 степени | 24000 |
Устранение прогения методом ступенчатой остеотомии и методом плоскостной остеотомии 3 степени | 28000 |
Корректирующая ринопластика 1 степени | 19000 |
Корректирующая ринопластика 2 степени | 32500 |
Корректирующая ринопластика 3 степени | 44500 |
Корректирующая ринопластика местными тканями 1 степени | 13500 |
Корректирующая ринопластика местными тканями 2 степени | 21000 |
Корректирующая ринопластика местными тканями 3 степени | 31000 |
Реконструктивная ринопластика хрящом с реберного аутотрансплантата 1 степени | 30500 |
Реконструктивная ринопластика хрящом с реберного аутотрансплантата 2 степени | 36000 |
Реконструктивная ринопластика хрящом с реберного аутотрансплантата 3 степени | 55500 |
Иссечение свищей и удаление инородных тел 1 степени | 6500 |
Иссечение свищей и удаление инородных тел 2 степени | 10500 |
Иссечение свищей и удаление инородных тел 3 степени | 14500 |
Иссечение врожденных свищей лица 1 степени | 9000 |
Иссечение врожденных свищей лица 2 степени | 12500 |
Иссечение врожденных свищей лица 3 степени | 19500 |
Костная пластика ксенокостью (в зависимости от расхода кости) 1 степени | 7000 |
Костная пластика ксенокостью (в зависимости от расхода кости) 2 степени | 12500 |
Костная пластика ксенокостью (в зависимости от расхода кости) 3 степени | 17500 |
Блокада тройничного нерва | 400 |
Иссечение питательной ножки. Коррекция крыльев носа | 6000 |
Источник