Лазерное дробление камней в желчном пузыре уфа
Желчнокаменная болезнь – распространённая патология, характеризующаяся нарушением образования и циркуляции жёлчи в результате расстройства определенных обменных процессов. Конкременты в жёлчном пузыре и жёлчных протоках опасны развитием тяжелых осложнений с риском летального исхода. Заболевание более распространено в развитых странах, чаще страдают им женщины. Удаление лазером – распространённый и эффективный метод, позволяющий избежать полостной операции, а также сохранить орган и его функции.
Желчный пузырь – орган, в котором хранится вырабатываемая печенью жёлчь, необходимая для переваривания пищи. Из-за нарушения обмена содержащихся в этой жидкости холестерина или билирубина, происходящего под действием патологических процессов, постепенно образуется песок. Со временем эти мельчайшие частицы превращаются в более крупные образования – камни.
На сегодняшний день в распоряжении медиков есть разные методики лечения желчнокаменной болезни. Среди них:
- растворение конкрементов при помощи лекарственных средств;
- дистанционный ударно-волновой метод дробления;
- дробление лазерным лучом;
- контактное воздействие химическими препаратами;
- эндоскопическая холецистолитотомия;
- лапароскопическая операция по удалению конкрементов;
- полостная открытая операция.
Выбор методики зависит от состава камней, их количества и размеров. Наиболее распространённый метод лечения ЖКБ – холецистэктомия. Без жёлчного пузыря вполне можно жить, однако отсутствие органа может спровоцировать опасные последствия. Сегодня врачи чаще прибегают к органосохраняющим малоинвазивным методикам, одной из которых является лазерная процедура.
Эффективность процедуры
Удаление камней из жёлчного пузыря посредством лазера – малоинвазивная методика, результативная в 99% случаев. Это нетравматичный способ избавиться от конкрементов, не требующий продолжительного пребывания в больнице.
К преимуществам лазерной процедуры удаления камней относятся:
- отсутствие дискомфорта, безболезненность для пациента;
- возможность проведения операции без применения наркоза;
- малый риск послеоперационных осложнений для больного;
- отсутствие риска занесения инфекции в операционную рану;
- малая вероятность развития кровотечений;
- короткий реабилитационный период.
Лазерное удаление жёлчных конкрементов – это щадящая процедура, наиболее востребованная на сегодняшний день. К этому методу прибегают, когда у пациента есть противопоказания к применению общего наркоза или приёму медикаментозных препаратов, растворяющих камни.
Если полостное или лапароскопическое хирургическое вмешательство противопоказано пациенту, то лазерное удаление конкрементов в таких ситуациях – наилучший выход. Этот метод применяется в следующих случаях:
- тяжелые заболевания сердца и сосудов;
- сердечная или лёгочная недостаточность;
- другие заболевания, при которых невозможно подвергать риску жизнь пациента, применяя общий наркоз.
Противопоказания
Методика лазерного удаления конкрементов подходит не всем пациентам, поэтому перед назначением операции следует убедиться в том, что процедура не противопоказана. Не рекомендовано удалять желчные камни лазером в следующих случаях:
- возраст пациента старше 60 лет;
- наличие имплантированного кардиостимулятора;
- период вынашивания ребенка;
- патологии, сопровождаемые нарушениями свёртываемости крови;
- тяжелые инфекции;
- онкологические заболевания;
- вес более 100-120 кг.
Как подготовиться к лазерному удалению
Перед проведением операции пациенту необходимо пройти обследование, включающее холецистографию, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование жёлчного пузыря.
Диагностические мероприятия проводятся с целью выявления конкрементов в жёлчном пузыре и изучения общего состояния пациента. Операция помогает, если количество камней не превышает 3-4 штуки, а их размеры и плотность невелики.
Техника проведения процедуры
Удаление жёлчных конкрементов лазером проводится в условиях стационара с применением общего или местного наркоза. Процедура занимает не более 30 минут.
Для доступа к жёлчному пузырю врач делает прокол передней стенки брюшины в проекции органа. Через отверстие вводится лазерный генератор, дробящий камни. Операция осуществляется под контролем ультразвука, позволяющего врачу направить луч высокой плотности точно на удаляемый объект. Высокоинтенсивный направленный поток частиц разрушает камень, после чего мелкие осколки или песок выводятся из организма через кишечник естественным путём. Это происходит в период от двух до пяти дней.
В некоторых случаях осколки убирают с помощью специальной дренажной системы, которая устанавливается в отверстие, через которое проводилось удаление камней. Также для растворения мелких осколков или песка используется метод химического литолиза.
Возможные последствия удаления
Процедура лазерного удаления конкрементов направлена на следствие, а не на причину болезни, поэтому после проведения такой операции сохраняется вероятность рецидива у пациента. После проведенного лазерного дробления нужно продолжать лечение, придерживаться диеты (стол №5), соблюдать врачебные рекомендации и регулярно проходить обследования. В этом случае возможна стойкая ремиссия, снижение риска повторного формирования конкрементов.
Возможные риски лазерного удаления камней:
- ожог слизистой жёлчного пузыря с вероятностью дальнейшего развития язвы;
- повреждение желчевыводящих путей частями конкрементов;
- обструкция жёлчных протоков выходящими осколками.
Выход раздробленных конкрементов сопровождается болезненными ощущениями. Пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, детям и пожилым людям в этот период лучше оставаться под наблюдением врачей. В остальных случаях госпитализация не требуется, человек проходит реабилитацию в домашних условиях.
Цены на операцию удаления жёлчных конкрементов лазером начинаются от 10 тысяч рублей. Для проведения процедуры в клинике требуется специальное оборудование и врач высокой квалификации, этим обусловлена стоимость такого лечения. Ниже приведен список медицинских центров, где выполняют операции такого рода. Уточнить, сколько стоит процедура, можно после консультации врача в выбранном учреждении.
Источник
Показания к удалению камней из желчного пузыря. Виды операции – как удаляют камни из желчных протоков. Восстановление после вмешательства. Стоимость удаления желчных камней в клиниках.
Сортировка:
Рейтинг
Название
Рейтинг
Удаление камней из желчного пузыря (сначала дешёвые)
Удаление камней из желчного пузыря (сначала дорогие)
Консультация хирурга (сначала дешёвые)
Консультация хирурга (сначала дорогие)
Консультация терапевта (сначала дешёвые)
Консультация терапевта (сначала дорогие)
Отзывы
Название
Удаление камней из желчного пузыря
Консультация хирурга
Консультация терапевта
Отзывы
Приоритеты
Рейтинг доверия
Показать карту
- Когда проводят операцию
- Как удаляют желчные камни
- Реабилитация после операции
- Цена услуги
Хирургическое лечение желчнокаменной болезни
Камни (конкременты) образуются в желчном пузыре и протоке, если нарушена двигательная функция желчевыводящих путей либо когда изменяются свойства желчи. На состав желчи влияют наследственность, обмен веществ и гормональные факторы.
Желчные камни различаются по размеру и строению:
- Большие. Светлого цвета, легко крошатся и содержат холестерин.
- Средней величины. В мягких коричневых много билирубина и бактерий, которые его разрушают.
- Мелкие. Черные, очень плотные, содержат много солей кальция. Часто накапливаются в желчевыводящих путях в большом количестве.
Мелкие камни могут отойти сами, если нет застоя желчи. Большие часто закупоривают желчевыводящие пути и вызывают печеночную колику, поэтому часто желчнокаменную болезнь лечат хирургическим способом.
На сайте Med.Firmika.ru читайте, когда и как проводят удаление желчных камней, какие техники использует хирург и сколько длится восстановление после операции.
Показания к удалению желчных камней
Операцию делают при остром калькулезном холецистите, когда в желчном пузыре образуются камни и возникает гнойное или деструктивное воспаление. Также вмешательство необходимо, если лекарственная терапия не устраняет симптомы желчнокаменной болезни — боль в животе и нарушение пищеварения. Хирургическое лечение показано, когда у больного нет жалоб, но обнаружены конкременты диаметром более 3 см, которые могут закрыть просвет желчевыводящих путей.
При неосложненной желчнокаменной болезни хирург выполняет холецистолитотомию — удаляет конкременты, но сохранят желчный пузырь. Операцию назначают, если:
- УЗИ не выявило признаков воспаления желчевыводящих путей;
- Обнаружены одиночные подвижные камни диаметром не более 3 см;
- Функция желчного пузыря сохранена и в нем нет осадка;
- Желчь выделяется свободно;
- Нет спаек с окружающими тканями;
- Уровень печеночных ферментов в норме.
Поскольку в половине случаев болезнь возникает повторно, врач может одновременно выполнить холецистэктомию, то есть удалить желчный пузырь. Холецистэктомия показана при обызвествлении стенок пузыря, его воспалении и полипах, а также если есть конкременты в общем желчном протоке.
Когда не удаляют желчные камни
Закрытое вмешательство без вскрытия брюшной полости противопоказано при разрыве желчного пузыря, спаечном процессе и опухолях. Разрушение конкрементов перед удалением не проводят, если пациент вынужден принимать противосвертывающие препараты.
Как проходит удаление желчных камней
Перед операцией пациенту делают анализ крови и мочи, исследуют уровень печеночных ферментов и проводят УЗИ. Если противопоказаний нет, хирург назначает одну из органосохраняющих операций — холецистолитотомию. Она бывает двух видов:
- Лапароскопическая. Врач вводит все инструменты через проколы на передней брюшной стенке. В каждом он устанавливает троакар — трубку, которая расширяет отверстие. С помощью видеокамеры на конце зонда врач осматривает полость живота, затем делает разрез на стенке желчного пузыря, захватывает конкремент специальным зажимом и вытаскивает его. Место разреза прижигает и ставит рассасывающийся шов;
- Эндоскопическая. В отличие от лапароскопической, при эндоскопии хирург вводит инструменты и видеокамеру через рот и доводит их до желчевыводящих путей через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
Если камень находится в общем желчном протоке, выполняют холедохолитотомию. С помощью лапароскопа хирург устанавливает в подпеченочном пространстве контейнер для сбора камней, а затем с помощью микроножниц вскрывает проток.
Чтобы раздробить крупные конкременты и облегчить их самостоятельное выделение через желчевыводящие пути, врач выполняет чрескожную литотрипсию. Под контролем УЗИ и рентгена делает мини-разрез над областью печени. Затем вводит в рану электрогидравлическую или лазерную установку, которая воздействует на камни и разрушает их. После литотрипсии врач зашивает кожу и накладывает стерильную повязку.
Как удаляют камни вместе с желчным пузырем
Если, помимо желчнокаменной болезни, выявляют гнойный холецистит, врач выполняет холецистэктомию одним из двух способов. При традиционном орган удаляют после вскрытия брюшной полости. При лапароскопическом желчный пузырь удаляют через небольшие проколы на передней брюшной стенке. Второй способ считается золотым стандартом.
Восстановление после удаления желчных камней
Операция длится 30-90 минут, затем больного переводят в палату. После закрытого вмешательства пациент восстанавливается быстрее, чем после полостной операции. Практически все пациенты жалуются на нарушении работы пищеварительной системы в послеоперационный период.
Чтобы нормализовать функцию желчевыделения, следует придерживаться рекомендаций врача:
- В первые недели исключить из рациона острое, жареное, соленое и жирное;
- Питаться дробно, каждые 1,5-2 часа;
- Принимать желчегонные препараты;
- Ограничить физические нагрузки.
Через 1-2 месяца пациента направляют на санаторно-курортное лечение, где он проходит реабилитацию под контролем специалистов.
Сколько стоит удаление желчных камней в Уфе
Стоимость операции зависит от ее объема, количества конкрементов, их размеров и расположения. Открытое вмешательство будет стоить дороже закрытого.
Цены лапароскопической операции:
- Холецистэктомия — 43 300-76 700₽;
- Холедохолитотомия — 7 450 до 18 350₽.
- Сочетанная операция — от 53 200₽.
Предварительная литотрипсия обойдется в среднем в 6 300₽. Стоимость эндоскопического удаления конкрементов из желчных путей 10 500-25 200₽. Точную сумму можно узнать после консультации с хирургом-гастроэнтерологом.
Литература для статьи:
- Российская гастроэнтерологическая ассоциация «Желчнокаменная болезнь. Клинические рекомендации по диагностике и лечению» — 2015.
- Шевченко Б.Ф., Бабий А.М. «Органосохраняющие операции при одиночном камне в желчном пузыре» — 2010.
Автор статьи:
Мариам Арутюновна Арутюнян
Копирайтер информационного портала Firmika.ru.
Специализация на переводах и авторских статьях по медицине и стоматологии.
Вопросы по теме “Удаление камней из желчного пузыря”
Задать новый вопрос
Вопрос будет задан всем клиникам на портале после проверки. Ответы обычно приходят в течение суток.
Здравствуйте. Почему отказывают в операции по удалению камня из желчного пузыря? Ссылаються на карантин.
читать далее
Источник
Малоподвижный образ жизни, неправильное питание (жирная пища, насыщенная холестерином), прием ряда лекарственных препаратов— все это способствует образованию камней в желчном пузыре. Желчнокаменная болезнь возникает при ряде обменных заболеваний, значительно утяжеляя течение основного заболевания— сахарного диабета, ожирения, подагры.
Таким образом, желчнокаменная болезнь характеризуется образованием и нахождением камней (конкрементов) в желчном пузыре, которые проявляются клинически в виде диспепсии (тошнота, изжога, горечь во рту), периодическими болями в животе, тяжестью в правом подреберье, обычно связанными с погрешностями в диете. Это вариант течения болезни называется желчная колика.
Эти приступы могут возникать с различной частотой, как ежедневно, так и крайне редко— несколько раз в месяц или еще реже. В межприступном периоде многие больные чувствуют себя здоровыми; некоторых же беспокоят тупые боли в правом подреберье и дискомфорт в верхних отделах живота (в виде отрыжки горечью, тошноты, чувства тяжести в желудке).
Камненосителей— т.е. людей которые не подозревают о наличие камней в желчном пузыре— гораздо больше. Чаще это женщины и пожилые люди. Так у лиц старше 60 лет процент камненосителей составляет 25%, а старше 70- уже 33%, т.е. каждый третий.
Наиболее опасной формой заболевания является развитие острого холецистита— воспаления желчного пузыря, который сопровождается острыми болями в правом подреберье, лихорадкой, общей интоксикацией с выраженной слабостью и рвотой. При отсутствии лечения, данное заболевание заканчивается гангреной желчного пузыря, его прободением и развитием гнойного перитонита.
После осмотра, хирург направляет пациента на ультразвуковое исследование— (УЗИ) печени и желчного пузыря, которое с вероятностью 98-99% установит факт наличия конкрементов в желчном пузыре. При этом также определяется количество, размеры камней, размеры и форму желчного пузыря, толщину его стенок, наличие сужений и деформаций. Также исследуется состояние печени и поджелудочной железы.
При наличии болезни, операция показана для улучшения качества жизни и предупреждения угрожающих жизни осложнений.
Пациенты с сформировавшимся у них хроническим холециститом находятся как на “пороховой бочке”, рискуя в любой момент оказаться на операционном столе экстренно, когда операция является единственным способом спасения. Это может с большой долей вероятности случиться за рубежом, при изменении пищевого режима, при физической нагрузке, стрессе.
Методы выполнения операции
- Лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря через 3 прокола);
- SILS технология (удаление желчного пузыря через 1 прокол);
- Открытая холецистэктомия (удаление желчного пузыря через традиционные разрезы);
- Мини-холецистэктомия (удаление желчного пузыря через мини разрезы 3-5 см).
При наличии пупочной грыжи, или какой-то другой патологии, мы выполняем одномоментные, сочетанные операции.
В клинике Мэди мы отдаем предпочтение малоинвазивным способам хирургического лечения лапароскопической холецистэктомии. По показаниям возможно выполнение SILS-холецистэктомии.
Эти операции хорошо переносятся пациентами, которые быстро возвращаются к нормальной жизни.
Хирурги клиники имеют огромный опыт выполнения таких операций, имеют в своем арсенале качественное оборудование и расходные материалы (эндохирургическая стойка, лапароскопические инструменты, шовный материал), что позволяет гарантировать надежное и качественное выполнение операции. В нашем центре, сроки реабилитации пройдут быстрее, т.к. мы используем концепцию минимальной подготовки к операции и ранней активации пациентов после нее (E.R.A.S., FastTrack). По показаниям проводится антибиотикопрофилактика, профилактика тромбоэмболических осложнений.
После этапа оперативного лечения, мы даем рекомендации по профилактике развития постхолецистэктомического синдрома, хронического панкреатита, тем самым, мы обеспечим хорошие отдаленные результаты лечения.
Если у вас возникли вопросы, вы всегда их сможете задать на приеме у доктора.
Источник
Удаление камней из желÑного пÑзÑÑÑ â ÑÑо инвазивное вмеÑаÑелÑÑÑво Ñ ÑелÑÑ Ð¸Ð·Ð²Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвеÑдÑÑ Ð¾Ñложений пÑи ÐÐÐ, меÑаÑÑÐ¸Ñ ÑÑнкÑиониÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñгана. ТÑебÑÐµÑ Ð±ÐµÐ·Ð¾ÑлагаÑелÑного планового пÑоведениÑ, еÑли в ÑеÑение неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑÑÑев не помогло ÑаÑÑвоÑение ÑÑÑокÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»ÐµÐ²Ñми или дезокÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»ÐµÐ²Ñми киÑлоÑами. ÐпеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ð¼Ð½ÐµÐ¹ из желÑного пÑзÑÑÑ Ð¼ÐµÑодом лапаÑоÑкопии малоÑÑавмаÑиÑнаÑ.
Ðз минÑÑов ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑмеÑиÑÑ, ÑÑо ни один Ñ Ð¸ÑÑÑг не даÑÑ Ð²Ð°Ð¼ 100% гаÑанÑии оÑÑÑÑÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑеÑидива. ÐÑли Ñ Ñеловека еÑÑÑ ÑклонноÑÑÑ Ðº оÑÐ»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¸Ð»Ð¸ÑÑбиновÑÑ , Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑиновÑÑ Ñладжей, конкÑеменÑÑ Ð¿Ð¾ÑвÑÑÑÑ Ñнова и Ð¸Ñ Ð½Ñжно бÑÐ´ÐµÑ ÑдалÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑÑ. Ð Ñаком ÑлÑÑае, оÑмеÑаеÑÑÑ Ñ ÑониÑеÑкое ÑеÑение, коÑоÑое леÑиÑÑÑ ÑолÑко Ñдалением желÑного пÑзÑÑÑ.
Ðе вÑе гоÑÐ¾Ð²Ñ Ð»Ð¸ÑиÑÑÑÑ Ð¾Ñгана, но ÑÑÐ¾Ð¸Ñ ÑÑиÑÑваÑÑ, ÑÑо пÑакÑиÑеÑки его Ñже неÑ. Ðн не обÑабаÑÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¸ не вÑделÑÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑионно желÑÑ. ÐÑи ÑÑом ÑаÑÑÑÑÐ°Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð²ÑÑ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑнÑÑ ÑиÑÑемÑ.
ÐÑли вÑбиÑаеÑе оÑганоÑÐ¾Ñ ÑанÑÑÑий меÑод, ÑÑиÑÑвайÑе ÑÑо нÑжно бÑÐ´ÐµÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ Ð¸ пÑинимаÑÑ ÑеÑменÑÑ Ñак же как пÑи Ñ Ð¾Ð»ÐµÑиÑÑÑкÑомии (Ñдалении желÑного пÑзÑÑÑ). ÐÑавилÑное пиÑание позволÑÐµÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ ÑеÑидива, ÑÐ¾Ñ ÑаниÑÑ ÐµÐ´Ð¸Ð½ÑÑво оÑганов ÐÐТ.
СÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð´Ð²Ðµ ÑÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÐ¸ ÑндоÑкопиÑеÑкого ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐºÑеменÑов, Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸ÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¸ ÑдаÑно-волноваÑ. ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð¿ÑедÑÑмаÑÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑикÑаÑÐ¸Ñ Ð¸ извлеÑение ÑвеÑдÑÑ ÑаÑÑиÑ. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ ÑÑагменÑов, ÑаÑположеннÑÑ Ð² Ñеле пÑзÑÑÑ. ÐÑоÑÐ°Ñ Ð¸ÑполÑзÑеÑÑÑ Ð¸ Ð´Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐºÑеменÑов Ñ Ð¾Ð»ÐµÐ´Ð¾Ñ Ð°. СпеÑиалÑнÑй излÑÑаÑÐµÐ»Ñ ÑÐ°Ð·Ð±Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð·Ð°ÑвеÑдениÑ, полÑÑивÑиеÑÑ Ð¾Ñколки вÑводÑÑÑÑ ÑпеÑиалÑной коÑзиной.
УдаÑно-Ð²Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð²Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð±ÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð±ÐµÑконÑакÑной, Ñо еÑÑÑ ÑизиÑеÑкое воздейÑÑвие бÑÐ´ÐµÑ ÑеÑез неповÑежденнÑе кожнÑе покÑовÑ. ÐÑиÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾ÑÑÑ Ð¶ÐµÐ»Ñного пÑзÑÑÑ ÐµÑÑеÑÑвеннÑм пÑÑем.
ÐÑганоÑÐ¾Ñ ÑанÑÑÑÐ°Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑиÑ
ХолеÑиÑÑолиÑоÑÐ¾Ð¼Ð¸Ñ â ÑÑо Ñдаление ÐºÐ°Ð¼Ð½Ñ Ñ ÑÐ¾Ñ Ñанением желÑного пÑзÑÑÑ. ÐÑоÑивопоказана пÑи воÑпалиÑелÑном пÑоÑеÑÑе, налиÑии полипов, опÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ¹, Ñпаек. ÐазнаÑаеÑÑÑ Ð¿Ñи заÑÑжном ÑеÑении ÐÐÐ Ñ Ñже ÑÑоÑмиÑованнÑми конкÑеменÑами, Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ ÑÑд ÑÑловий:
- 1-5 камней, ÑазмеÑом до 3 Ñм.
- ÐÐРне ÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ð°ÑледÑÑвеннÑм заболеванием.
- ÐелÑнÑй пÑзÑÑÑ Ð½Ðµ пÑевÑÑÐ°ÐµÑ ÑазмеÑа 90:40 мм, а ÑолÑина его ÑÑенки 35-40 мм.
- Ð¡Ð¾Ñ Ñанение моÑоÑно-ÑвакÑаÑоÑной ÑÑнкÑии.
ÐÑеимÑÑеÑÑво оÑдаеÑÑÑ ÑндоÑкопиÑеÑкой ÑÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÐµ. ÐапаÑоÑÐºÐ¾Ð¿Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´ обÑим наÑкозом длиÑÑÑ Ð´Ð¾ 1 ÑаÑа. ÐнÑÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа нагнеÑаеÑÑÑ ÑглекиÑлÑй газ, он ÑÐ´Ð²Ð¸Ð³Ð°ÐµÑ Ð¾ÑÐ³Ð°Ð½Ñ Ð² ÑÑоÑонÑ, оÑÐ²Ð¾Ð±Ð¾Ð¶Ð´Ð°Ñ Ð¿ÑоÑÑÑанÑÑво Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑии. ÐÑÑÑÐ½Ð°Ñ ÑÑенка пÑокалÑваеÑÑÑ ÑÑоакаÑом в двÑÑ ÑоÑÐºÐ°Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð»Ðµ ÑебеÑной дÑги и одной около пÑпка. ÐоÑледнÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð¾ÑвеÑÑÑие 1 Ñм, ÑеÑез нее извлекаеÑÑÑ ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ñ.
ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÐµÐ³Ð¾ найÑи, микÑÐ¾Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкими инÑÑÑÑменÑами ÑаÑÑекаеÑÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÑнÑй пÑзÑÑÑ Ð½Ð° 1,5-2,5 Ñм, внÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð»Ð°Ð¿Ð°ÑоÑкопиÑеÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ°Ð¼ÐµÑа. ÐбнаÑÑжив ÑлеменÑ, Ñ Ð¸ÑÑÑг пÑÐ¾Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð·Ð°Ñ Ð²Ð°Ñ ÐºÐ¾Ñзиной ÐоÑмиа и доÑÑÐ°ÐµÑ ÐµÐ³Ð¾. Ткани ÑÑиваÑÑÑÑ, а из бÑÑÑной полоÑÑи оÑкаÑиваеÑÑÑ ÐºÑовÑ, желÑÑ, ÑкопивÑаÑÑÑ Ð¿Ñи опеÑаÑии.
ÐодгоÑовка пеÑед опеÑаÑией
Удаление камней в желÑном пÑзÑÑе пÑоколом лÑÑÑе пÑоводиÑÑ Ð² плановом поÑÑдке, не дожидаÑÑÑ Ð¾Ñложнений. ÐпÑималÑное вÑÐµÐ¼Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð³Ð¾Ñовки â 1-1,5 меÑÑÑа.
Ð ÑÑÐ¾Ñ Ð¿ÐµÑиод назнаÑаÑÑÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑва, ноÑмализÑÑÑие ÑабоÑÑ Ð³ÐµÐ¿Ð°ÑобилиаÑной ÑиÑÑемÑ:
- ÐепаÑопÑоÑекÑоÑÑ: ÐепÑÑал, ÐÑÑенÑиале.
- СпазмолиÑики: ÐапавеÑин, Ðо-Ñпа.
- ФеÑменÑÑ: ÐÑеон, Ðезим.
ÐаÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑидеÑживаеÑÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ â5. ÐомпенÑаÑоÑÐ½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð´Ð°ÐµÑ Ð²ÑÐµÐ¼Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð±ÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑед опеÑаÑией, вÑÑвлÑÑÑего дÑÑгие паÑологии ÑÑебÑÑÑие компенÑаÑии. ÐÑжно пÑойÑи конÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ ÑеÑапевÑа, Ñ Ð¸ÑÑÑга, каÑдиолога, гаÑÑÑоÑнÑеÑолога. Ðа Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ÑдаÑÑÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑкие Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ ÐºÑови, моÑи, Ð±Ð¸Ð¾Ñ Ð¸Ð¼Ð¸Ñ, коагÑлогÑамма. Также в Ð¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¼ лиÑÑе должно бÑÑÑ ÐÐÐ, ÑлÑоÑогÑаÑиÑ, кÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð° ÐÐЧ, ÑиÑилиÑ, гепаÑиÑ.
ÐÑÑппа и ÑезÑÑ ÐºÑови вÑегда пÑовеÑÑÑÑÑÑ Ð² ÑÑаÑионаÑе. УÐРповÑоÑÑеÑÑÑ Ð±Ð»Ð¸Ð¶Ðµ к ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ð¼Ð½ÐµÐ¹ желÑного пÑзÑÑÑ. ÐбÑзаÑелÑна пÑедваÑиÑелÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ð°Ð½ÐµÑÑезиолога Ð´Ð»Ñ Ð²ÑбоÑа наÑкоза.
Ðа 10-12 ÑаÑов до опеÑаÑии пÑекÑаÑаеÑÑÑ Ð¿Ñием пиÑи, водÑ. ÐаканÑне делаеÑÑÑ Ð¾ÑиÑÑиÑелÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ð°. ÐолоÑÑ Ð½Ð° живоÑе ÑбÑиваÑÑÑÑ.
ÐеÑиод ÑеабилиÑаÑии
ÐоÑÑÑановление поÑле лапаÑоÑкопии пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ³Ñе, Ñем Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾ÑÑной опеÑаÑии. Уже к веÑеÑÑ Ð¿Ð°ÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑÑаваÑÑ. ÐÑпиÑка из ÑÑаÑионаÑа ÑеÑез неделÑ. ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ пÑиÑлоÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑное Ñдаление камней в желÑном пÑзÑÑе, пÑидеÑживайÑеÑÑ ÑекомендаÑий по ÑеабилиÑаÑии:
- ÑоблÑдение леÑебного ÑÑола â5
- пеÑвÑе 2 недели не поднимаÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе 3 кг, не пеÑеÑÑомлÑÑÑÑÑ
- поÑÑепенно пÑиÑÑÑпаÑÑ Ðº ÑизиÑеÑким нагÑÑзкам ÑолÑко ÑеÑез 1 меÑÑÑ
- пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð£ÐРкаждÑе полгода
- пÑинимаÑÑ Ð»Ð¸ÑолиÑики, ÑеÑменÑÑ Ð¿Ð¾ назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑа
ÐÑÑоÑÑаÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑÐµÐ½Ð·Ð¸Ñ â Ñезкое падение ÐРпÑи пÑинÑÑии веÑÑикалÑного положениÑ. Такое ÑоÑÑоÑние наблÑдаеÑÑÑ Ð² повÑедневной жизни. Человек долго лежал, а заÑем Ñезко поднÑлÑÑ. ÐÑÐ¾Ð²Ñ Ð¾ÑÑ Ð»ÑнÑла Ð¾Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ Ðº конеÑноÑÑÑм. Ðо ÑаÑе оÑÑоÑÑаÑиÑеÑкий обмоÑок бÑÐ²Ð°ÐµÑ Ñ Ð¾ÑлабленнÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ , в Ñом ÑиÑле поÑлеопеÑаÑионнÑÑ . ÐоÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÐµÑвое поднÑÑие Ñ Ð¿Ð¾ÑÑели оÑÑÑеÑÑвлÑеÑÑÑ Ð² пÑиÑÑÑÑÑвии медÑеÑÑÑÑ. ÐелÑÐ·Ñ Ð²ÑÑаваÑÑ, нÑжно немного поÑидеÑÑ Ð½Ð° кÑоваÑи. Ðлавно пÑиподнÑÑÑÑÑ, поÑÑоÑÑÑ 30-60 ÑекÑнд, пÑиÑеÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ леÑÑ, еÑли поÑÑвÑÑвовали ÑлабоÑÑÑ.
ÐелÑÐ·Ñ Ð»ÐµÐ½Ð¸ÑÑÑÑ Ð²ÑÑаваÑÑ, но поÑле ÑеабилиÑаÑии обеÑегаÑÑ ÑÐµÐ±Ñ Ð¾Ñ ÑизиÑеÑкой нагÑÑзки. УмеÑеннÑе занÑÑÐ¸Ñ ÑпоÑÑом, леÑÐµÐ±Ð½Ð°Ñ Ñ Ð¾Ð´Ñба ÑлÑÑÑаÑÑ Ð¼Ð¾ÑоÑÐ¸ÐºÑ Ð¶ÐµÐ»Ñного пÑзÑÑÑ.
ÐапиÑиÑеÑÑ Ð½Ð° пÑием по ÑелеÑонÑ
+7 (495) 021-12-26
или заполнив ÑоÑÐ¼Ñ online
ÐдминиÑÑÑаÑÐ¾Ñ ÑвÑжеÑÑÑ Ñ Ðами Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑвеÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñи.
ÐонÑиденÑиалÑноÑÑÑ ÐаÑего обÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð°ÑанÑиÑована.
ÐÑобление камней желÑного пÑзÑÑÑ
Удаление камней из желÑнÑÑ Ð¿ÑоÑоков можно пÑоводиÑÑ Ð±ÐµÑконÑакÑнÑм меÑодом. С помоÑÑÑ ÑпеÑиалÑного обоÑÑÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ðº ÑÐµÐ»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа в облаÑÑи желÑного пÑзÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð»Ð¸ÑоÑÑипÑоÑ, ÑеÑез коÑоÑÑй пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑ Ð²Ð¾Ð»Ð½Ñ. Ðни оÑлиÑаÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸Ñимо иÑÑоÑника ÑнеÑгии:
- ÑлекÑÑомагниÑнÑе
- пÑезоÑлекÑÑиÑеÑкие
- ÑлекÑÑогидÑавлиÑеÑкие
ÐеÑмоÑÑÑ Ð½Ð° неинвазивноÑÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ, еÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑеждаÑÑий ÑÑÑекÑ. ÐиÑоÑÑипÑÐ¾Ñ Ð½ÐµÐ»ÑÐ·Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑавлÑÑÑ Ð½Ð° коÑÑи, Ñак как его воздейÑÑвие напÑавлено на дÑобление ÑвеÑдÑÑ ÑÑÑÑкÑÑÑ. ÐобоÑнÑй ÑÑÑÐµÐºÑ Ð¿ÑоÑвлÑеÑÑÑ Ð¸ в мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ ÑканÑÑ . ÐÑÑÑ Ð½ÐµÐ·Ð½Ð°ÑиÑелÑнÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑдиÑÑой ÑÑенки. ÐелÑнÑй пÑзÑÑÑ Ð²Ð¾ÑпалÑеÑÑÑ, могÑÑ Ð¾Ð±ÑазоваÑÑÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð°ÑомÑ, поÑом они ÑаÑÑаÑÑваÑÑÑÑ.
ÐиÑоÑÑипÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð° пÑи единиÑнÑÑ Ð¸Ð·Ð²ÐµÑÑковÑÑ ÐºÐ°Ð¼Ð½ÑÑ Ð´Ð¾ 30 мм. Ðолжна ÑÐ¾Ñ ÑанÑÑÑÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ñ Ð¾Ð»ÐµÐ´Ð¾Ñ Ð°, ÑокÑаÑимоÑÑÑ Ð¶ÐµÐ»Ñного. ÐÑоÑедÑÑа подкÑеплÑеÑÑÑ Ð»Ð¸ÑолиÑиÑеÑкими пÑепаÑаÑами (УÑÑÐ¾Ñ Ð¾Ð», ÐкÑÐ¾Ñ Ð¾Ð»).
РпÑоÑивопоказаниÑм оÑноÑиÑÑÑ:
- коагÑлопаÑиÑ
- панкÑеаÑиÑ
- Ñ Ð¾Ð»ÐµÑиÑÑиÑ
- Ñзва
- полипÑ
- беÑеменноÑÑÑ
- каÑдиоÑÑимÑлÑÑÐ¾Ñ Ð² ÑеÑдÑе
ÐазеÑное ÑазÑÑÑение конкÑеменÑов делаеÑÑÑ ÑндоÑкопиÑеÑким меÑодом. ÐденÑиÑно Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸ÑеÑкой опеÑаÑии, бÑÑÑÐ½Ð°Ñ ÑÑенка пÑокалÑваеÑÑÑ ÑÑоакаÑами Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ лапаÑоÑкопа и манипÑлÑÑоÑа.
ÐпеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ð¼Ð½ÐµÐ¹ в желÑном пÑзÑÑе лазеÑом ÑазÑеÑена на Ñоне Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸ÑеÑкой желÑÑÑ Ð¸. ÐÐ¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ ÐºÑÑпнÑÑ Ð¾Ñложений. ÐакÑÑÐ¼Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ñзина пÑепÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð·Ð°Ð±ÑоÑÑ Ð² пеÑеноÑнÑй пÑоÑок. ÐпеÑаÑÐ¸Ñ Ñедко оÑложнÑеÑÑÑ Ð¾Ð¶Ð¾Ð³Ð°Ð¼Ð¸, кÑовоÑеÑением.
РнаÑем медÑенÑÑе пÑоводиÑÑÑÑ ÑÑÑÑанение лÑбÑÑ Ð¿ÑоÑвлений данного заболеваниÑ. ÐÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑе пÑойÑи конÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ð² «Ðлинике ABC». ÐÐ»Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñи вам Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ воÑполÑзоваÑÑÑÑ ÑелеÑоном или ÑоÑмой обÑаÑной ÑвÑзи на ÑайÑе. ÐдминиÑÑÑаÑÐ¾Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð±ÐµÑÐµÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ Ñдобное Ð´Ð»Ñ Ð²Ð°Ñ Ð²ÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð¸Ð·Ð¸Ñа.
ÐÑиводим ÑÑавниÑелÑнÑÑ ÑаблиÑÑ Ñен на даннÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸Ðº г. ÐоÑквÑ*.
*Ð ÑооÑвеÑÑÑвии Ñ Ð¤ÐµÐ´ÐµÑалÑнÑм законом о Ñекламе, Ð¼Ñ Ð½Ðµ ÑказÑваем название клиник.
Источник