Лечение язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки в период лактации

Просмотр полной версии : Срочно!ПОМОГИТЕ!ЧТО ПИТЬ КОРМЯЩЕЙ МАМЕ ОТ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА?

vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd.

Язва при беременности

Язва – это дефект, возникающий в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Для язвенной болезни любой локализации характерно длительное течение с периодами обострения и ремиссии. Чем грозит появление язвы во время беременности?

Причины развития язвы

Замечено, что язвенная болезнь практически всегда возникает на фоне гастрита. В этом нет ничего удивительного, ведь каждое из этих заболеваний имеет одну и ту же причину происхождения. Непосредственным виновником развития язвы является Helicobacter pylori. Эти бактерии живут в пищеварительном тракте практически каждого человека, но лишь у части из них инфицирование приводит к возникновению язвенной болезни. С чем связана такая особенность заболевания?

Выделяют несколько факторов, провоцирующих появление язвы:

• наследственность;
• стресс и повышенная тревожность;
• особенности питания;
• прием лекарственных препаратов (глюкокортикостероиды, НПВС и другие);
• вредные привычки (курение и пристрастие к алкоголю).

Считается, что любой из этих факторов повышает риск развития язвенной болезни у человека. При этом нарушается баланс среды желудка и повышается выработка агрессивной соляной кислоты. Возникает язва – дефект внутренней оболочки желудка. На слизистой двенадцатиперстной кишки язва формируется по тем же механизмам, что и в желудке.

Беременность обычно благоприятно влияет на язвенную болезнь. Перестройка гормонального фона приводит к изменению секреторной активности пищеварительного тракта. Уменьшается выработка соляной кислоты, повышается уровень защитной слизи и активизируется кровоснабжение. Все это приводит к тому, что обострения болезни во время гестации возникают довольно редко. Кроме того, даже сформировавшиеся язвы заживают быстрее за счет усиленного кровотока и регенерации тканей.

Симптомы

Приступы язвенной болезни у будущих мам случаются преимущественно осенью и весной. Резкое изменение погоды и продолжительности светового дня не слишком благоприятно сказываются на организме. Ситуацию усложняют стрессы, тревоги и усталость – неизбежные спутники межсезонья. Именно в это время большинство беременных женщин отмечают появление типичных симптомов язвенной болезни.

Первым признаком язвы являются болезненные ощущения в подложечной области. Боли, возникающие в течение часа после еды, называют ранними. Такие болезненные ощущения характерны для язвенного дефекта в желудке. При поражении двенадцатиперстной кишки дискомфорт появляется через 2 часа после еды. «Голодные» боли встречаются при любой форме патологии.

Типичным симптомом болезни считается тошнота. На ранних сроках этот признак может быть принят за токсикоз. В это же время возникает рвота, приносящая заметное облегчение и уменьшение болей. Многие женщины жалуются на сильную отрыжку и изжогу. Возможно развитие запоров за счет нарушения работы всех отделов кишечника.

Обострения болезни чаще всего случаются в I триместре беременности, а также за несколько недель до родов. Нередко язва проявляет себя уже в послеродовом периоде в связи с резким изменением гормонального фона. Во II и начале III триместра язва обычно не причиняет беспокойства. Возможно бессимптомное течение болезни на всем протяжении беременности.

Осложнения беременности

Язвенная болезнь практически не влияет на возможность выносить и родить ребенка. Только на ранних сроках язва может дать о себе знать появлением сильной рвоты. На фоне болезни токсикоз протекает достаточно тяжело. Постоянная тошнота и приступы рвоты провоцируют развитие анемии и гиповитаминоза, что еще больше ухудшает состояние будущей мамы. При язвенной болезни, как и при других заболеваниях желудка и кишечника, токсикоз может продолжаться до 14-16 недель и даже больше.

У многих беременных женщин язвенная болезнь сопровождается развитием железодефицитной анемии. Нехватка кислорода приводит к нарушению питания всех органов, в том числе и плаценты. При затяжном течении анемии неизбежно развивается плацентарная недостаточность и гипоксия у плода. Для профилактики и лечения этого состояния применяются препараты железа.

Осложнения язвенной болезни

Язва любой локализации может спровоцировать развитие таких состояний:

1. Желудочно-кишечное кровотечение. Кровотечение считается одним из самых опасных осложнений язвы. При этом ни длительность, ни степень тяжести болезни не влияют на вероятность развития кровотечения. Этот симптом может быть одним из первых признаков болезни (так называемые «немые» или бессимптомные язвы). При обильном кровотечении возникает рвота необычного темного цвета с прожилками крови. Характерна общая слабость, бледность, головокружение. В дальнейшем возникает стойкое снижение артериального давления. Стул становится черным из-за примесей крови. При развитии кровотечения беременная женщина должна быть немедленно доставлена в стационар.
2. Прободение язвы. Перфорация язвы – это повреждение стенки органа с нарушением его целостности. При этом осложнении возникает сильная «кинжальная» боль в животе (в подложечной области). Кровяное давление резко падает, пульс учащается, появляется холодный пот. Спустя несколько часов наступает временное улучшение самочувствия: стихает боль, расслабляются мышцы живота. Несмотря на кажущееся благополучие, беременная женщина обязательно должна вызвать врача. Прободение язвы неизбежно приводит к перитониту (воспалению брюшины) и сепсису, поэтому помощь должна быть оказана как можно скорее.

Диагностика

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) у беременных женщин проводится только при развитии осложнений язвы. В остальных ситуациях врачи ставят диагноз на основании типичных симптомов и данных осмотра. Эндоскопическое исследование может спровоцировать повышение тонуса матки, поэтому по возможности доктора стараются обойтись без этой манипуляции.

Рентгеноконтрастное исследование пищеварительного тракта во время гестации также не проводится. При необходимости врач может провести УЗИ желудка и оценить его размеры, а также особенности функционирования. Обнаружить язвенные дефекты при УЗИ не возможно.

Методы лечения

Как и при любых заболеваниях пищеварительного тракта, в лечении язвенной болезни особое внимание придается диете. Без значительного изменения рациона никакая терапия не принесет желаемого эффекта. Как же нужно питаться беременным женщинам, чтобы не допустить прогрессирования язвы?

Рекомендации по питанию при язвенной болезни:

• Питание должно быть частым: 5-6 раз в сутки с перерывом в 3-4 часа.
• Рекомендуется уменьшить привычную порцию пищи в 1,5-2 раза (с учетом увеличения частоты приемов пищи).
• Все блюда отвариваются, готовятся на пару или запекаются в духовом шкафу.
• Исключаются жареные блюда.
• Ограничивается соль до 5 г в сутки.
• Не рекомендуется употреблять слишком холодные или горячие блюда.

Продукты, разрешенные при язвенной болезни:

• черствый хлеб, несдобное печенье;
• супы овощные и молочные;
• постное мясо;
• курица;
• речная рыба;
• крупы и макаронные изделия;
• молоко и кисломолочные продукты;
• некислые соки (ягодные, фруктовые, овощные).

Продукты, запрещенные при язвенной болезни:

• свежий хлеб и выпечка;
• жирное мясо;
• морская рыба;
• супы на мясных и рыбных бульонах;
• острые и пряные блюда;
• соленые блюда, маринады;
• копченые продукты;
• консервы;
• кислые фрукты и ягоды (а также соки из них);
• газированные напитки;
• алкоголь.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства при язве у беременных женщин назначаются с большой осторожностью. Для уничтожения возбудителя болезни (Helicobacter pylori) требуется прием антибиотиков, однако во время беременности эта схема терапии не используется. Антибиотики, необходимые для лечения язвенной болезни, считаются опасными для плода и не могут быть использованы у будущих мам.

Для нормализации работы пищеварительного тракта применяются антацидные препараты («Альмагель», «Маалокс», «Ренни»). Эти средства связывают соляную кислоту, находящуюся в желудке, и тем самым устраняют боль и другие симптомы болезни. Антациды следует принимать через полчаса после еды. При длительном применении антациды вызывают запор, поэтому использовать подобные средства следует не более 14 дней.

Для лечения и профилактики язвы активно используются различные ферментные препараты. Они восстанавливают работу желудка, улучшают пищеварение и устраняют дискомфорт после еды. При выраженной дисфункции кишечника к лечению добавляются сорбенты, облегчающие выведение токсинов из организма.

Язвенная болезнь – это состояние, которое не слишком мешает нормальному течению беременности. При соблюдении диеты и выполнении всех рекомендаций терапевта беременность и роды обычно проходят благополучно, несмотря на патологию пищеварительного тракта. В случае появлению любых осложнений (внезапная резкая боль в животе, рвота кровью, потеря сознания) следует немедленно обратиться к врачу.

Источник статьи: https://spuzom.com/yazva-pri-beremennosti.html

Разрешенные препараты – что можно беременным от желудка

Боли в желудке для беременной женщины – не редкость. Так проявляется токсикоз, а также хронические и острые заболевания. Когда нет возможности устранить причину боли, врачи рекомендуют облегчить состояние женщины симптоматически.

Почему может болеть желудок при беременности?

Боль в животе сигнализирует о нежелательных процессах, происходящих в области пищеварения. Во время беременности обостряются уже нажитые заболевания, а также появляются новые. Иногда неприятные ощущения связаны с гормональными изменениями.

Наиболее частые причины боли в животе у беременных:

• язва желудка;
• гастрит;
• влияние гормонов;
• физиологические изменения;
• стресс;
• расстройство пищеварения;
• переедание.

Все это влияет на состояние женщины как в отдельности, так и в совокупности с иными факторами.

Гастритное обострение

Гастрит во время беременности проявляется даже у тех женщин, которые ранее им не страдали. Наиболее частая причина вызывающая его – стресс. Поскольку он снижает сопротивляемость организма к бактериям, провоцирующим эту болезнь.

Список возможных причин обострения гастрита во время беременности:

• генетическая предрасположенность;
• недостаток железа;
• дефицит белков и витаминов;
• переедание, неправильное меню;
• нервные потрясения.

При подозрении на возникновение воспалительных процессов в пищеварительной системе требуется незамедлительный визит к врачу.

Язвенная болезнь

Обострения этого недуга приходятся на осень или весну. Его провоцирует смена погоды и продолжительности светового дня.

Распознать патологию помогают следующие симптомы:

• боль после приема пищи;
• тошнота;
• рвота;
• отрыжка;
• изжога.

Все эти симптомы доставляют неудобства женщине, однако напрямую на способность выносить и родить ребенка не влияют.

На ранних сроках

В начале беременности женщина внимательно прислушивается к своим ощущениям. Ведь в первом триместре велика вероятность выкидыша. Именно поэтому будущие мамочки и волнуются за состояние плода. Такая позиция верна.

Боль – это первый признак, указывающий на угрозу прерывания беременности. Однако важно оценить, в каком месте сосредоточен источник неприятных ощущений. Поводом для тревоги является только боль внизу живота. Желудочные спазмы не имеют отношения к состоянию беременности.

На ранних сроках болью в желудке проявляются:

• стресс;
• токсикоз;
• голодание;
• обострение хронических заболеваний.

На поздних

Во втором и третьем триместрах беременности причины дискомфорта в области желудка иные:

• физиологические;
• пищевое отравление;
• инфекционные заболевания.

Физиологически причины заключаются в росте и развитии ребенка, а вместе с ним и матки. Увеличенный орган давит на желудок, малыш толкается, не щадя матери. Поэтому во второй половине срока вынашивания плода боль в желудке – не повод для тревоги.

А вот пищевое отравление сказывается на здоровье малыша. Поэтому, если одновременно с болью появляется изжога, тошнота, рвота и понос, надо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Что можно пить беременным при желудочных болях?

Лечение и снятие симптомов болезней во время беременности сопряжено со страхами и сомнениями: не навредит ли лекарство плоду. Эти опасения оправданы. Ведь организм малыша еще очень хрупкий и восприимчивый к действующим веществам фармацевтических средств.

Выбор обезболивающего для желудка во время беременности ограничивается следующими средствами:

• спазмолитики;
• противовоспалительные препараты;
• стимуляторы двигательной активности желудка;
• отвары трав;
• народные средства.

Несмотря на столь узкий круг доступных способов, все же следует тщательно выбирать лекарства. Поскольку не все наименования препаратов, относящихся к вышеперечисленным категориям, подходят для беременных женщин.

Разрешенные лекарства

Среди обезболивающих и спазмолитических аптечных средств безопасными для здоровья матери и плода признаны следующие препараты:

1. Иберогаст.
2. Гастрофарм.
3. Но-шпа.
4. Церукал.
5. Алмагель.
6. Гастал.
7. Маалокс.

В случае, если неприятные ощущения вызваны запорами, то этот симптом снимается с помощью слабительных средств, либо специальной диеты. Радикальный метод при отсутствии эффекта от вышеназванных лекарств – микроклизмы. В качестве наполнителя для спринцевания следует использовать специализированные составы для беременных женщин. Их можно приобрести в аптеке.

Какие таблетки выпить при расстройстве?

Расстройство желудка – верный спутник боли в животе, причем не только у беременных. Классические методы борьбы в данной ситуации неуместны. Ведь сильнодействующие лекарства вредят здоровью плода и повышают риск выкидыша или преждевременных родов.

Если у беременной все же случилось расстройство желудка, допустимо выпить таблетки следующих наименований:

1. Смекта.
2. Активированный уголь.
3. Энтеросгель.
4. Гидровит.
5. Регидрон.
6. Линекс.
7. Бифиформ.

Что принимать при гастрите и язве?

Первое, что следует сделать при подозрении на гастрит или язвенную болезнь – обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Ставить себе диагноз самостоятельно недопустимо. Ведь беременная женщина несет ответственность сразу за двоих человек. Боль в желудке может сигнализировать о важных проблемах, и оценить ее опасность может только специалист.

Препараты для лечения подбираются индивидуально в соответствии с историей болезни, степенью развития патологии и наличием других недугов. Беременным женщинам назначают в таких ситуациях:

1. Пробиотики.
2. Фосфалюгель.
3. Лекарственные травы.
4. Мезим.
5. Пребиотики.

Врач подбирает лечение, согласовывая его схему с анамнезом, образом жизни и ходом беременности пациентки.

Народные методы лечения, если болит живот

Народные методы не всегда оправданы и безопасны. Это стоит учитывать делая выбор в пользу нетрадиционной медицины.

Однако встречаются среди них и вполне разумные способы лечения боли в желудке:

1. Утром за 30 минут до завтрака выпить 150 мл картофельного сока. Продолжать до исчезновения симптома.
2. В течение недели утром и вечером выпивать по два яичных белка.
3. 100 г ягод черники устраняют боль и нормализуют пищеварение.
4. Укропная вода по рецепту для младенцев.
5. Ежедневно перед сном выпивать стакан кефира с растворенной в нем ложкой растительного масла.

Все эти способы не несут вреда для ребенка, однако при серьезных диагнозах они не спасут женщину от первоисточника болей – патологии.

Профилактические меры

Проблему легче предупредить, чем потом решать, особенно связанную со здоровьем. В период беременности это как никогда актуально.

Для профилактики заболеваний желудка необходимо выполнять следующие действия:

1. Принимать пищу часто, но небольшими порциями.
2. Ежедневно, в зависимости от веса, пить до 1,5 л жидкости.
3. Завтракать.
4. Не есть острое, жареное и копченое либо свести к минимуму употребление таких продуктов.
5. Не принимать горизонтальное положение 20-30 минут после еды.

При первых симптомах болезней пищеварительной системы обязателен поход к гастроэнтерологу. Проблемы с желудком сами собой не решаются, а только усугубляются со временем.

Источник статьи: https://mirmamy.net/mozhno-li/razreshennye-preparaty-beremennym-ot-zheludka.html