Лечение язвы желудка казахстан

Лечение язвы желудка казахстан thumbnail
  • Онлайн консультации

  • Болезни

  • Метро, район

  • Сортировка

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Байконыр,
    улица Шолом-Алейхем, 19, 1 этаж, Алматы

    Центр Gastroclinic я посетила впервые. Грамотный врач Лариса Кадыровна, она очень внимательная и образованная! Спасибо ей большое!

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Москва,
    улица Навои, 208, 1 этаж, Алматы

    В этой клинике мы обслуживаемся с ребенком у Юлии Алексеевны, приходили к ней на вакцинацию и прием. Доктор суперски помогает! Дает рекомендации, даже если мы далеко находимся. Мой ребенок задыхается. Юлия Алексеевна очень добрая, относится…

    Цены

    • Прием гастроэнтеролога первичный

      5000 тг.

  • Достоинства
    Удобный режим работы, хорошие специалисты, возможность вызвать доктора на дом.

    Комментарий
    Хочу выразить искренние слова благодарности в адрес гастроэнтеролога Максата Шукировича Ерназарова. Обратилась к нему за консультацией с…

    Цены

    • Прием гастроэнтеролога первичный

      5000 тг.

    • Прием гастроэнтеролога повторный

      3000 тг.

    • Прием врача гастроэнтеролога первичный

      5000 тг.

    • Прием врача гастроэнтеролога повторный

      3000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Байконыр,
    улица Габдуллина, 28, 1 этаж, Алматы

    Прием врача прошел хорошо. Врач внимательная и хорошо меня приняла. Она задавала мне необходимые вопросы, сама отвечала на мои вопросы, все понятно и подробно мне рассказала по моей проблеме. Также были даны все необходимые рекомендации, которые я…

    Цены

    • Прием гастроэнтеролога первичный

      7000 тг.

    • Консультация терапевта гастроэнтеролога: повторная

      6000 тг.

    • Консультация терапевта гастроэнтеролога: первичная

      10 000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Алатау,
    проспект Абая, 157А, 2 этаж, Алматы

    Достоинства
    Очень довольна работай Айжан Адиловны. В течение года у внучки повторялся цистит, сколько лечили. Только Айжан Адиловна выставила правильный диагноз, нашла причину и вылечила. Спасибо ей большое.

    Цены

    • Прием гастроэнтеролога первичный

      7000 тг.

    • Прием гастроэнтеролога повторный

      6000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Жибек Жолы,
    улица Ришата и Муслима Абдуллиных, 30, Алматы

    Здравствуйте! У вас есть хорошие лор врачи? У меня в левом ухе шум 7 месяцев не проходит, лечился у лор врача и у невропатолога и нейрохирурга, назначили уколы, таблетки, капельницы ничего не помогло! С кем можно проконсультироваться и узнать…

    Цены

    • Первичный осмотр гастроэнтеролога при записи на прием через сайт

      9500 тг.

    • Повторные консультации врача-гастроэнтеролога

      7000 тг.

    • Первичный осмотр гастроэнтеролога

      12 000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Жибек Жолы,
    Каирбекова, 35а, 151 офис, Алматы

    Достоинства
    Всё чисто и лечение на высшем уровне

    Комментарий
    Я больше 5 лет лечилась от бесплодия, сменили 3 врача так не чего и не получалось, но потом попала к Айгуль Сметовне, после разбора всех анализов и назначенного лечения, наступила…

    Цены

    • Первичная консультация гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук

      7000 тг.

    • Повторная консультация гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук

      5000 тг.

    • Консультация гастроэнтеролога, специалиста превентивной и интегративной anti-age медицины

      10 000 тг.

  • …ре медицинской науки и практики, и использует современные прогрессивные методы лечения, а не те, что были приняты десятки лет назад и в лучшем случае являются не эффективными, так как он меня лечил два раза по Методу “заклеивания язвы желудка”…

    Цены

    • Консультация гастроэнтеролога

      6000 тг.

    • Повторные консультации врача — гастроэнтеролога

      4000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Алатау,
    улица Жандосова, 34А, Алматы

    Я сюда пришла по времени и меня сразу приняли, удобно, что нет очередей. Все назначения, которые мне были рекомендованы врачом Жаннат Ахметовны Алдашевой, мне сразу же помогли, спасибо ей большое. Она все подробно и понятно объяснила по моему…

    Цены

    • Консультация гастроэнтеролога

      6000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Абая,
    Казахстан, проспект Абая, 20-14, Алматы

    Долго искала подходящего гинекололога и нашла ее здесь. Была гипоплазия матки, эрозия и гормональные нарушения. Не могла забеременеть и два месяца назад получилось! Я рада и надеюсь все будет хорошо!

    Цены

    • Первичный осмотр гастроэнтеролога при записи на прием через сайт

      9600 тг.

    • Повторные консультации врача — гастроэнтеролога

      7000 тг.

    • Первичный осмотр гастроэнтеролога

      12 000 тг.

  • Мой сын находился в клинике с 13.2. по утро 19.02.2019. 14.2 его прооперировал самый лучший, можно уже смело сказать, наш семейный Доктор, Сергей Ервандович Ильинский. Сегодня сына выписали. Хотели выразить свою искреннюю, глубокую…

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Москва,
    улица Торайгырова, 25, офис 171, Алматы

    Здравствуйте! Я хотела заказать соматулин. Позвонила девушка у нас нет в наличии, я ей сказала что я знаю что нету в наличии, я сказала что хочу заказать, она мне говорит я не хочу у вас заказ принимать. Как можно работать с такими сотрудниками?!…

    Цены

    • Прием врача гастроэнтеролога

      5500 тг.

    • Повторный прием врача гастроэнтеролога

      5000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    Папанина, 220, Алматы

    Это просто ужас!!!!! И этим людям мы позволяем себя лечить или же лучше сказать калечить… 2019 году приехала с болями живота,так мне 3 диагноза поставили, в итоге хирург с улыбкой на лице сказал,слово в слово» надо резать! От грудной клетки и…

    Цены

    • Лапороскопические хирургические операции 3 категории(холецистэктомия острая,гангренозная, ушивания перфоративных язв ДПК…

      52 050 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Москва,
    улица Толе би, 289, Алматы

    Достоинства
    Я не знаю, какие подобрать слова, чтоб выразить мою безграничную БЛАГОДАРНОСТЬ врачу-онкологу Трущенко Олегу Юрьевичу. В момент, когда в семью приходит неприятность, когда тяжело заболевает родной человек, многие стоят перед выбором….

    Цены

    • Ушивание перфоративной язвы желудка (лапаротомия)

      80 000 тг.

    • Ушивание перфоративной язвы желудка (лапароскопия)

      100 000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Москва,
    микрорайон Аксай-5, 12А, Алматы

    Спасибо хочу сказать врачу Аджиевой Наргизе Мухамеджановне,разложила все по полочкам,подробно объяснила.Очень доволен результатом лечения.БОЛЬШОЕ СПАСИБО

    Цены

    • 5000 тг.

    • 4000 тг.

    • Прием врача гастроэнтеролога

      5000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Алатау,
    улица Ауэзова, 37, угол ул. Кабанбай батыра, Алматы

    Здравствуйте! А у вас лечят хламидиоз? если да то можно цену? Год назад были кондиломы вылечилась вроде а сейчас опять повторяются.

    Цены

    • Первичный прием гастроэнтеролога

      4000 тг.

    • Повторный прием гастроэнтеролога

      2500 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Райымбек батыра,
    Кульжинский тракт, 4а, Алматы

    Многопрофильный медицинский центр «Сункар» входит в состав одноименной сети медицинских центров. Прием пациентов ведут опытные специалисты, имеющие большой опыт работы по специальности. Современное оборудование, новые технологии лечения и…

    Цены

    • Профилактический осмотр врача гастроэнтеролога

      840 тг.

    • Повторная консультация врача гастроэнтеролога

      4000 тг.

    • Первичная консультация врача гастроэнтеролога

      5000 тг.

  • Что с вами случилась? Мне рожать скоро в Керуене, теперь задумалась после таких отзывов.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Байконыр,
    улица Кабанбай батыра, 111, 1 этаж, Алматы

    Проходила обследование УЗДГ головы, консультацию у невропатолога, получила систему и очень довольна клиникой и обслуживанием.

    Цены

    • Терапевт (кардиолог, гастроэнтеролог). Жаханова Карлыгаш Амангельдиевна. Высшая категория. Стаж работы 30 лет

      3000 тг.

    • Терапевт (кардиолог, гастроэнтеролог). Жаханова Карлыгаш Амангельдиевна. Высшая категория. Стаж работы 30 лет

      5000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Москва,
    микрорайон Аксай-2, 44а, Алматы

    Это самый крутой врач на моей памяти!!!! Вам невропатолог говорит что это отит! А что он вам не сказал, что у вас геморрой, или воспаление шейки матки?!!А!??? Не наговаривайте на этого замечательного врача. Абдрахманова Диана Серикполовна многих…

    Цены

    • Профилактический осмотр врача гастроэнтеролога

      840 тг.

    • Повторная консультация врача гастроэнтеролога

      4000 тг.

    • Первичная консультация врача гастроэнтеролога

      5000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Алатау,
    улица Розыбакиева, 105Б, выше ул. Сатпаева, Алматы

    Странно, может вы не в медикал парке лежали? Там кормят на убой и очень вкусно, еда была из ресторанал, палаты блестят и даже уборщица готова прийти на помощь.

    Цены

    • Прием врача гастроэнтеролога первичный

      6000 тг.

    • Прием врача гастроэнтеролога повторный

      4000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Москва,
    Казахстан, микрорайон Аксай-4, 117, Алматы

    Достоинства
    Мне нечиго не понравилось.

    Дата оказания услуги
    19августа,в 12 -00 дня.Врач невропатолог Кузина Любовь.

    Описание специалиста
    Кузина Любовь

    Цены

    • Профилактический осмотр врача гастроэнтеролога

      840 тг.

    • Повторная консультация врача гастроэнтеролога

      4000 тг.

    • Первичная консультация врача гастроэнтеролога

      5000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Абая,
    проспект Достык, 132, угол ул. Жолдасбекова, Алматы

    Организация одна, название одно. Когда я хотела написать отзыв, вышел только этот сайт. Надеялась что начальство, головная клиника увидит отзыв. Хотя думаю всем им плевать. Может те кто в Семее и будет искать отзывы прочтут мой и не сделают там мрт.

    Цены

    • Первичный прием терапевта — гастроэнтеролога

      6000 тг.

    • Повторный прием терапевта — гастроэнтеролога

      5000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Москва,
    2-й микрорайон, 13А, Алматы

    Тоже хотелось бы похвалить и посоветовать всем мамочкам наблюдение ц педиатра Сон Елены Вячеславовны. Врач высшей категории. Все детки ее любят. Планируем наблюдать второго малыша именно у нее!

    Цены

    • Прием врача гастроэнтеролога

      4000 тг.

    • Повторный прием врача гастроэнтеролога

      3000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    улица Шолохова, 29, угол улицы Сейфуллина, 2 этаж, Алматы

    Хочу выразить огромную благодарность всему персоналу «Сункар» на Шолохова Сейфулина, ведь если бы вы не оказали мне вчера помощь, я представить не могу, чем бы обернулось для меня, мне спасли жизнь. Таких отзывчивых, внимательных, добрых людей я…

    Цены

    • Профилактический осмотр врача гастроэнтеролога

      840 тг.

    • Повторная консультация врача гастроэнтеролога

      4000 тг.

    • Первичная консультация врача гастроэнтеролога

      5000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Театр им. Мухтара Ауэзова,
    Алмалинский район, улица Карасай батыра, 152, угол ул. Нурмакова (между Ауэзова и Байзакова), Алматы

    Вот уж не надо наговаривать! Замечательный доктор! У меня была ооочень сложная операция(убирали огромную кисту на яичнике) и не резали, а сделали прокол, даже шва не осталось. Это в те годы… Так, что Мун Маина Максимовна добрая отзывчивая,…

    Цены

    • Ушивание перфоротивной язвы желудка

      75 000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Жибек Жолы,
    улица Желтоксан, 62, Алматы

    Хочу рассказать о хорошем докторе. Недавно мне сделали операцию по поводу грыжи пищевода во 2-ом хирургическом отделении (ЖКТ) «Национального научного центра хирургии им. А.Н. Сызганова». Хотелось сказать огромное спасибо коллективу этого…

    Цены

    • Консультация гастроэнтеролога-эндоскописта

      5000 тг.

    • Ушивание  кровоточащей  язвы  желудка, ДПК

      66 000 тг.

    • 48 400 тг.

    • Ушивание  перфоративной  язвы  желудка, лапаротомия

      88 000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Абая,
    микрорайон Самал-2, 63, жилой комплекс «Триумф», Алматы

    Достоинства
    Профессионализм, качество оказываемой услуги на высшем уровне, персонал очень грамотный и внимательный, атмосфера в клинике супер комфортна!!!!!!!!

    Недостатки
    Практически нет

    Комментарий
    Очень довольна клиникой, огромное спасибо…

    Цены

    • Гастроэнтеролог первичный прием

      от 10 000 тг.

    • гастроэнтеролог вторичный прием

      от 8000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Алатау,
    улица Ауэзова, 57, Алматы

    Можно ли у вас сделать ирригоскопию Толстого кишечника? Дозвониться невозможно

    Цены

    • Консультация врача гастроэнтеролога взрослого, детского

      4500 тг.

    • Повторный прием врача гастроэнтеролога взрослого, детского

      3000 тг.

  • Медицинские центры, язвенная болезнь желудка

    м. Москва,
    4-й микрорайон, 3а, Алматы

    Достоинства
    Уважаемый наш терапевт, Рашидова Наргуль Алиевна!
    Поздравляю вас и всех медицинских работников с профессиональным праздником!
    Спасибо вам за ваш труд, порой неблагодарный, но так нам необходимый.
    Ваше внимание и уважение к пациентам,…

    Цены

    • Прием врача гастроэнтеролога (первичный)

      3000 тг.

    • Прием врача гастроэнтеролога (повторно)

      2000 тг.

Средняя оценка организаций – 3.56 на основании 3331 отзыва и 6097 оценок

Читайте также:  Живица сосны для лечение желудка

Медицинские центры в соседних городах

logo

Источник

Утратил силу — Архив

Республиканский центр развития здравоохранения

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Архив – Протоколы диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (2006, устар.)

Категории МКБ:
Язва желудка (K25)

Общая информация

Краткое описание

Язвенная болезнь – хроническое рецидивирующее заболевание, основным морфологическим субстратом, которого является язвенный дефект в желудке, двенадцатиперстной кишке (ДПК) или проксимальном отделе тощей кишки, с частым вовлечением в патологический процесс других органов системы пищеварения и развитием многообразных осложнений.

Этиологическим фактором является Helicobacter pylori – грамм-отрицательная спиралевидная бактерия. Колонии живут в желудке, риск заражения с возрастом увеличивается.
Инфекция Helicobacter pylori в большинстве случаев является причиной развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, В-клеточной лимфомы и рака дистальных отделов желудка. Около 95% язв двенадцатиперстной кишки и около 80% язв желудка связаны с наличием инфекции Helicobacter pylori. Отдельно выделяют симптоматические язвы, ассоциированные с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), стероидных гормонов.

Код протокола: 06-070в “Язва двенадцатиперстной кишки”

Профиль: терапевтический

Этап лечения: стационар

Цель этапа:

1. Эрадикация Н. pylori. Купирование (подавление) активного воспаления в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.

2. Заживление язвенного дефекта.

3. Достижение стойкой ремиссии.

4. Предупреждение развития осложнений.

Период протекания

Описание:

Длительность лечения составляет 12 дней.

Мобильное приложение “MedElement”

– Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

– Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение “MedElement”

– Профессиональные медицинские справочники

– Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Классификация

I. По локализации язвенного дефекта:
– язва желудка (кардиального, субкардиального, антрального, пилорического отделов, по большой или малой кривизне);
– язва ДПК;
– язва проксимального отдела тощей кишки.

Читайте также:  Язва желудка лечение собак

II. По фазе заболевания:
– обострение;
– затухающее обострение;
– ремиссия.

III. По течению:
– латентное;
– легкое;
– средней тяжести;
– тяжелое.

IV. По размерам язвы:
-малая;
– средняя;
– большая;
– гигантская;
– поверхностная;
– глубокая.

V. По стадии язвы:
– стадия открытой язвы;
– стадия рубцевания;
– стадия рубца.

VI. По состоянию слизистой оболочки гастродуоденальной зоны:
1. Гастрит 1, 2, 3 степени активности (диффузный, ограниченный).
2. Гипертрофический гастрит.
3. Атрофический гастрит.
4. Бульбит, дуоденит 1,2,3 степени активности.
5. Атрофический бульбит, дуоденит.
6. Гипертрофический бульбит, дуоденит.

VII. По состоянию секреторной функции желудка:
– с нормальной или повышенной секреторной активностью;
– с секреторной недостаточностью.

VIII. Нарушения моторно-эвакуаторной функции желудка и ДПК:
– гипертоническая и гиперкинетическая дисфункция;
– гипотоническая и гипокинетическая дисфункция;
– дуоденогастральный рефлюкс.

IX. Осложнения:
– кровотечение, постгеморрагическая анемия;
– перфорация;
– пенетрация.
– рубцовая деформация и стеноз привратника, ДПК (компенсированный, субкомпенсированный, декомпенсированный);
– перивисцериты;
– реактивный панкреатит, гепатит, холецистит;
– малигнизация.

X. По срокам рубцевания:
1. Обычные сроки рубцевания язвы.
2. Длительно не рубцующаяся (более 8 нед. – при желудочной локализации, более 4 нед.- при локализации в ДПК).  
3. Резистентная язва (более 12 и более 8 недель соответственно).

XI. По степени активности:
– 1 ст.- умеренно выраженная;
– 2 ст.- выраженная;
– 3 ст. – резко выраженная.

XII. По размеру (диаметру) язв:
– малые: до 0,5 см;
– средние: 0,5-1 см;
– большие: 1,1-2,9 см;
– гигантские: для язв желудка 3 см и более, для язв ДПК –  2 см и более.

Факторы и группы риска

– наличие Helicobacter pylori;

– прием нестероидных противовоспалительных препаратов, стероидных гормонов;
– наличие семейного анамнеза;
– нерегулярный прием лекарственных средств;
– курение;
– прием алкоголя.

Диагностика

Критерии диагностики

I. Клинические критерии: боль.
Необходимо выяснить характер, периодичность, время возникновения и исчезновения болей, связь с приемом пищи.

1. Ранние боли возникают через 0,5-1 ч. после еды, постепенно нарастают по интенсивности, сохраняются в течение 1.5-2 ч., уменьшаются и исчезают по мере продвижения желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку; характерны для язв тела желудка. При поражении кардиального, субкардиального и фундального отделов, болевые ощущения возникают сразу после приема пищи.

2. Поздние боли возникают через 1,5-2 ч. после еды, постепенно усиливаются по мере эвакуации содержимого из желудка; характерны для язв пилорического отдела желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки.

Читайте также:  Лучшие рецепты лечения язвы желудка

3. “Голодные” (ночные) боли возникают через 2,5-4 ч. после еды, исчезают после очередного приема пищи. Характерны для язв двенадцатиперстной кишки и пилорического отдела желудка.

4. Сочетание ранних и поздних болей наблюдают при сочетанных или множественных язвах. Выраженность боли зависит от локализации язвенного дефекта (незначительная боль – при язвах тела желудка, резкая боль – при пилорических и внелуковичных язвах двенадцатиперстной кишки), возраста (более интенсивная у лиц молодого возраста), наличия осложнений.

Наиболее типичной проекцией болей в зависимости от локализации язвенного процесса считают следующую:
– при язвах кардиального и субкардиального отделов желудка: область мечевидного отростка;
– при язвах тела желудка: эпигастральную область слева от срединной линии;
– при язвах пилорического отдела и двенадцатиперстной кишки: эпигастральную область справа от срединной линии.

II. Анамнез, объективный осмотр.

III. Наличие на ЭФГДС язвенного дефекта, при язве желудка – гистологические исследования, исключающее малигнизацию.

IV. Исследование наличия в слизистой оболочке Helicobacter Pylori (НР).

Все лица с подтвержденным диагнозом должны быть протестированы на наличие Helicobacter Pylori.
Диагностика Helicobacter Pylori обязательна всем пациентам с язвенной болезнью желудка и ДПК в анамнезе, а также язвенной болезнью и ее осложнениями в анамнезе.
Ведение диагностических вмешательств по выявлению Helicobacter Pylori необходимо проводить как до начала эрадикационной терапии, так и после ее окончания для оценки эффективности мероприятий. Перед началом лечения НПВС рутинная диагностика Helicobacter Pylori не показана.
Неинвазивные диагностические вмешательства рекомендованы пациентам с неосложненным течением симптомов диспепсии и язвенной болезнью желудка и ДПК в анамнезе.

Выявление Helicobacter Pylori:

1. Дыхательный тест на мочевину – определение в выдыхаемом больным воздухе изотопов С-13, которые выделяются в результате расщепления в желудке меченой мочевины под действием уреазы Helicobacter pylori (А, 1b, NICE 2004). Используется как для диагностики, так и для контроля эффективности эрадикации (должен проводиться не менее чем спустя 4 недели после окончания лечения). 

2. Выявление антигенов Helicobacter Pylori (HpSA) в кале. Новый тест, характеризуется сравнимой достоверностью с дыхательным тестом на мочевину. Применяется как для диагностики Helicobacter Pylori, так и для контроля эффективности эрадикационной терапии. 

3. Серологический тест (определение JgG к Helicobacter Pylori). Характеризуется меньшей чувствительностью и специфичностью, по сравнению с дыхательным тестом на мочевину и выявлением антигенов к Helicobacter Pylori в кале. Однако, поскольку первые 2 теста характеризуются высокой стоимостью, то использование серологического теста может быть оправданно при высокой распространенности Helicobacter Pylori, особенно при первичной диагностике Helicobacter Pylori. 

4. Инвазивные диагностические вмешательства необходимо проводить всем пациентам с симптомами кровотечения, обструкции, пенетрации и перфорации. До завершения диагностических мероприятий эмпирическую терапию начинать нельзя.

5. Биопсийный уреазный тест. Чувствительность данного теста увеличивается, если биопсию берут из тела и антральной части желудка. Однако, по сравнению с неинвазивными мероприятиями, он более дорог и травматичен.

6. Биопсия + бактериоскопия. Тест считается позитивным, если число организмов не менее 100 в поле зрения. Гистологическое исследование может быть полезным, если биопсийный уреазный тест негативен. Для окраски гистологических материалов необходимо использовать гематоксилин и эозин. 

7. Посев культуры не следует использовать для диагностики Helicobacter Pylori, поскольку существуют более простые и высокочувствительные специфичные методы установления диагноза. Использование посева культуры оправданно только в случае выявления антибиотикочувствительности и резистентности у пациентов с двумя и более случаями неудачной эрадикационной терапии.
В данный момент наиболее доступен экспресс-метод определения НР в слюне с последующим подтверждением биопсии.

Перечень основных диагностических мероприятий:

– общий анализ крови;

– определение сывороточного железа в крови;

– анализ кала на скрытую кровь;

– общий анализ мочи;

– ЭФГДС с прицельной биопсией (по показаниям);

– гистологическое исследование биоптата;

– цитологическое исследование биоптата;

– тест на НP.

Перечень дополнительных диагностических мероприятий:

– ретикулоциты крови;

– УЗИ печени, желчных путей и поджелудочной железы;

– определение билирубина крови;

– определение холестерина;

– определение АЛТ, АСТ;

– определение глюкозы крови;

– определение амилазы крови;

– рентгеноскопия желудка (по показаниям).

Лечение

Немедикаментозное лечение 

Диета №1 (1а, 15) с исключением блюд, вызывающих или усиливающих клинические проявления заболевания (например, острые приправы, маринованные и копченые продукты). Питание дробное, 5-6 раз в сутки.

Медикаментозное лечение

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Н. pyloriПоказано проведение эрадикационной терапии.

Требования к схемам эрадикационной терапии:
– в контролируемых исследованиях должна приводить к уничтожению бактерии Н. pylori, как минимум, в 80% случаев;
– не должна вызывать вынужденной отмены терапии вследствие побочных эффектов (допустимо менее чем в 5% случаев);
– схема должна быть эффективной при продолжительности курса лечения не более 7~14 дней.

Тройная терапия на основе ингибитора протонного насоса – наиболее эффективная схема эрадикационной терапии. При применении схем тройной терап?