Лекарства при лечении эрозии желудка
Современная фармацевтика предлагает широкий выбор лекарственных средств, используемых для терапии гастроэнтерологических заболеваний. Препараты отличаются фармакологическими свойствами и показаниями к применению, поэтому универсального лечения не бывает.
Итак, знакомьтесь — лекарства от эрозии желудка. Какие препараты назначают при эрозии желудка, в том числе беременным женщинам, каким действием они обладают, и какие методы народной медицины придут на помощь тем, кто страдает эрозией.
Виды эрозии
Существует мнение, что эрозии являются начальным этапом в патогенетическом процессе образования язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). От язвы эрозии отличаются меньшей глубиной повреждения тканей. Эрозии могут быть одиночными или множественными.
Существует и другие виды классификаций:
- по локализации (эрозии пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки);
- по характеру процесса (доброкачественные, злокачественные — онкозаболевания, болезнь Крона).
Более точной медицинской классификации до сих пор не разработано, поэтому придерживаются мнения, что эрозии подразделяются на острые и хронические.
Формы и симптомы заболевания
Острая эрозия отличается внезапным началом и характерными ярко-выраженными симптомами:
- желудочно-кишечные кровотечения (рвота «кофейной гущей» или с примесью крови, черный стул, анемия, наличие скрытой крови в кале);
- изжога;
- боли в эпигастрии, связанные с приемом пищи;
- отрыжка;
- тошнота;
- симптомы, характерные для патологии печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы;
- признаки сердечно-сосудистых заболеваний (боль и жжение за грудиной, учащенное сердцебиение, бледность и пр.).
Обратите внимание! Такие симптомы могут сигнализировать о прободении стенок пищеварительных органов (прободная язва), которые при отсутствии экстренной медицинской помощи заканчиваются смертельным исходом.
При благополучном лечении эрозийные повреждения заживают в течение 7-60 дней (в зависимости от тяжести процесса, его локализации и соблюдения пациентом врачебных назначений).
Хронические эрозии могут сохраняться на протяжении многих месяцев и даже лет, напоминая о себе диспепсическими явлениями (изжогой, отрыжкой, периодическими болями, чувством тяжести), характерными и для других болезней пищеварительной системы.
Хронические эрозии способные рецидивировать — обостряться при неблагоприятной ситуации:
- стрессах;
- неправильном питании;
- вредных привычках;
- несоблюдении правил гигиены.
Лекарственные препараты
Какие таблетки пить при эрозии желудка, и нужны ли антибиотики при эрозии желудка, решает врач-гастроэнтеролог по результатам медицинского обследования. При обнаружении в желудке бактерии Хеликобактер пилори рекомендована антибактериальная терапия с использованием специальных лечебных схем (эрадикация).
Перечень антибиотиков при эрозии желудка:
-
Кларитромицин (выпускается под торговыми наименованиями Клацид, Кларбакт, Фромилид); - Джозамицин (Вильпрафен);
- Метронидазол (Трихопол);
- Амоксициллин (Амосин, Флемоксин Солютаб, Экобол);
- Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой (Аугментин, Флемоклав Солютаб, Экоклав, Амоксиклав, Панклав);
- Фуразолидон;
- Тетрациклин;
- Нифурател (Макмирор).
Обратите внимание! Антибиотики отпускаются из аптек по рецепту врача.
Помимо противомикробных средств используют другие медикаментозные средства разных фармакологических групп.
Антациды — лекарственные средства, нейтрализующие избыток соляной кислоты в пищеварительных соках. Выпускаются в суспензии и таблетках для рассасывания (Гевискон, Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель, Ренни, Рутацид и др.). Используются как симптоматическое средство для устранения диспепсических явлений — боли в эпигастрии, изжоги, кислой отрыжки.
H2-гистаминовые препараты (Ранитидин, Фамотидин) — самые бюджетные средства, избавляющие от боли в желудке и изжоги. Угнетают синтез соляной кислоты. Применяются при патологиях, сопровождающихся повышенной кислотностью. Возможно внутривенное введение при острой форме заболеваний.
Гастропротекторы (препараты висмута — Де-нол, Улькавис; сукральфат — Вентер) — взаимодействуя с внутренней средой органов пищеварения, образуют на поверхности слизистой защитную пленку, которая предохраняет слизистую ЖКТ от раздражающего воздействия кислоты и ферментов.
Ингибиторы протонной помпы (Омез, Ультоп, Лосек, Ортанол, Ноль паза, Контролок, Нексиум, Эманера, Ланзап, Париет и др.). Подавляют выработку ферментов, стимулирующих экскрецию соляной кислоты. Способствуют заживлению эрозийно-язвенных поражений слизистой желудка и кишечника. Препараты нового поколения (все, кроме Омепразола) отличаются продолжительным действием.
Ферментные препараты (Фестал, Юниэнзим, Энзистал, Пензитал, Мезим форте, Креон, Микразим и пр.) применяются для улучшения пищеварения и устранения диспепсических явлений, появление которых неразрывно связано с патологиями пищеварительной системы.
Противорвотные средства и прокинетики (Метоклопрамид, Ганатон, Мотилиум, Церукал, Мотилак) применяются в комбинированной терапии патологий ЖКТ. Препятствуют забросу содержимого желудка в пищевод, нормализуют работу сфинктеров.
Регенераторы тканей (Метилурацил, Облепиховое масло) — ускоряют заживление эрозий и язв.
Обезболивающие и спазмолитики (Иберогаст, Дюспаталин, Дицетел, Бускопан, Викалин, Викаир, Белластезин, Беллалгин) – устраняют болевой синдром. Применяются в качестве симптоматического средства. Некоторые из них оказывают положительное влияние на слизистую оболочку желудка (Иберогаст, Викалин, Викаир, Алмагель А).
Обычно используют комплекс лекарственных средств. Решение, какие именно лекарства принимать от эрозии желудка, принимает врач.
Народные средства
Для лечения эрозии народная медицина предлагает множество рецептов, эффективность которых проверена временем. Предлагаем самые доступные и безопасные их них.
- Мед и алоэ. Утром натощак съедают лист алоэ с медом (из расчёта 1 лист алоэ — 1 столовая ложка меда). Прием еды разрешается спустя 1 час. Можно использовать готовый аптечный сок алоэ, который смешивают с медом (1 столовая ложка меда — 1 столовая ложка сока). Продолжительность лечения 1 месяц.
- Мед и сливочное масло.Смешивают равные части меда и сливочного масла. Принимают за полчаса до приема пищи, по 1 столовой ложке 3 раза в день. Длительность приема – 1 месяц.
-
Прополис с молоком. В аптеке покупают готовую настойку (или можно приготовить самостоятельно). На1 стакан молока добавляют 50 капель настойки. Принимают 3 раза в день за 30 минут до приема пищи. Продолжительность терапии 1 месяц. - Оливковое и облепиховое масло. Принимают смесь из равных частей масел. Рекомендованная доза на прием — 1 столовая ложка, пить 3 раза в день за 30 минут до еды. Прием продолжают в течение 1 месяца.
Обратите внимание! Даже безопасные народные рецепты могут спровоцировать появление побочных эффектов, поэтому предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Лечение беременных женщин
Будущие мамы — особая категория пациентов, лечение которых затрудняется тем, что многие препараты им противопоказаны. При необходимости используют самые безопасные медикаменты, разрешённые к применению во время беременности:
- облепиховое масло;
- Омепразол (торговые наименования Омез, Ультоп, Лосек, Ортанол);
- антациды (Фосфалюгель, Гастал, Ренни, Гевискон форте);
- в качестве спазмолитиков разрешается использовать папаверина гидрохлорид, Но-шпу, Спазмонет, дротоверина гидрохлорид, Спазмол.
Обратите внимание! Во время беременности, особенно в первом триместре, не рекомендуется прием антибиотиков.
Профилактические мероприятия
Главные профилактические меры — правильное питание, режим работы и отдыха, здоровый образ жизни:
- полноценный сон и отдых;
- стрессоустойчивость;
- прогулки на свежем воздухе;
- разнообразный рацион, включающий фрукты, овощи, отварные или запечённые продукты;
- минимум алкоголя;
- отказ от курения;
- прием витаминов;
- ограничение приема жирной, жареной, острой, копченой пищи;
- соблюдение правил гигиены (мыть руки с мылом, мыть с мылом и кипятком фрукты и овощи);
- лечение хронических воспалений (гайморитов, ангин, фарингитов, тонзиллитов, кариеса и других инфекций);
- тщательно пережевывать пищу;
- избегать употребления очень горячей, холодной или грубой пищи.
Источник
Эрозивный гастрит – это самое распространенное заболевание желудка, характеризующееся появлением эрозий на слизистой оболочке. Решение о способах лечения этой патологии принимает врач, обычно назначается комплексная терапия: лекарственные препараты, народные средства и специальная диета.
Общая характеристика заболевания
Эрозивный гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, характеризуется появлением эрозий. Они легко заживают без образования рубцов и в отличие от язвы поверхностные. Развивается заболевание чаще всего у взрослых, встречается у мужчин и женщин одинаково часто.
Различают несколько видов эрозивного гастрита. Первичный появляется при поражении слизистой неблагоприятными внешними воздействиями: лекарствами, пищей, алкоголем. Вторичный возникает при хронических заболеваниях или нарушении кровоснабжения слизистой. Эрозии могут быть единичными, но иногда они скапливаются в одном месте, развивается очаговый гастрит. Кроме того, есть еще несколько видов, различающихся причиной появления и признаками:
- антаральный – воспаление локализуется в нижней части желудка, вызывается хеликобактерной инфекцией;
- атрофический характеризуется истончением слизистой желудка и снижением продукции пищеварительного сока;
- билиарный вызывается желчью, которая попадает в желудок и разъедает стенки;
- катаральный развивается при поражении слизистой алкоголем, горячей или холодной пищей, химическими веществами;
- рефлюкс гастрит – самая тяжелая форма, характеризуется появлением серьезных язв;
- геморрагический протекает с кровотечениями.
По форме гастрит бывает острый и хронический. При острой форме признаки заболевания ярко выражены, наблюдается присутствие крови в рвотных и каловых массах. Хроническая форма протекает часто практически бессимптомно, ремиссии чередуются с обострениями. Длиться он может много лет и чаще всего приводит к серьезным последствиям.
Как лечить эрозивный гастрит?
Эрозивное поражение слизистой желудка постепенно приводит к разрушению его стенок, образованию язвы. При ее прободении развивается перитонит. Если эрозии кровоточат, большие потери крови становятся причиной анемии. Хроническое воспаление распространяется на поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку.
Часто гастрит осложняется панкреатитом,дуоденитом, энтероколитом. Развивается рефлюксэзофагит, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод, и поражаются его стенки. Самое тяжелое последствие эрозивного гастрита – это рак желудка, который создает угрозу жизни больного.
Чтобы избежать серьезных осложнений, лечение этого заболевания необходимо начинать как можно скорее.
Самое главное – сразу устранить воздействие всех негативных факторов, которые могут привести к поражению слизистой. Обычно это прием некоторых антибиотиков, гормональных средств, НПВП, неправильное питание, употребление алкогольных напитков. Лечится эта форма гастрита чаще всего медикаментами, но важным этапом терапии должно стать изменение питания и образа жизни.
Чтобы избавиться от эрозивного или атрофического гастрита диета и лечение медикаментами должны сочетаться. А после стихания острой стадии можно добавить народные методы. Правильное лечение гастрита – это схема лечения и препараты, которые подбирает специалист индивидуально для каждого пациента. Прогноз выздоровления хороший, если комплексное лечение начато вовремя, и больной выполняет все рекомендации врача.
Цели медикаментозного лечения
Основная цель медикаментозного лечения эрозивного гастрита состоит в защите слизистой от негативного воздействия соляной кислоты. Это предотвращает образование новых эрозий и ускоряет заживление уже имеющихся. Для эффективной терапии выбираются лекарственные препараты, которые бы решали такие задачи:
- уменьшали выработку соляной кислоты;
- снижали повышеннуюкислотность желудка;
- снимали болезненные ощущения;
- улучшали процесс пищеварения;
- ускоряли эвакуацию содержимого желудка в кишечник;
- улучшали кровообращение и процессы регенерации тканей;
- ускоряли заживление эрозий.
Обязательно также устранить причину заболевания. Чаще всего это бактерия хеликобактер пилори. Больше 60% случаев эрозивного гастрита связаны с ней. Но причиной могут стать грибки, паразитарные инвазии, аутоиммунные или инфекционные заболевания, нарушение работы печени или почек. Если не пить таблетки, направленные на устранение этих патологий, вылечить эрозивный гастрит не получится.
Перед назначением лекарств врач обязательно должен провести обследование, чтобы определить причину болезни.
Рекомендуется по возможности прекратить прием других медикаментов, добавок и витаминов, так как они тоже могут привести к образованию эрозий. Иногда требуется назначение успокоительных средств, так как гастрит может быть вызван стрессом или сильными переживаниями.
Какие препараты применяются?
Лекарственные средства для лечения эрозивного гастрита назначает врач. При этом учитываются причины заболевания, имеющиеся симптомы, возраст больного, общее состояние его здоровья. Обычно терапия комплексная, применяются препараты из нескольких групп.
- Обезболивающие средства или спазмолитики нужны только в том случае, если болезнь сопровождается сильными болями. В большинстве случаев снимают боль антациды, но при пониженной кислотности они неэффективны. Поэтому применяются спазмолитики на основе дротаверина или платифиллина. Эффективны Мебеверин, Дюспаталин.
- Антацидные средства направлены на снижение кислотности желудка. Они выпускаются в таблетках для рассасывания, суспензии. К этой группе препаратов относятся Альмагель, Ренни, Гастал, Фосфалюгель, Маалокс. Они снимают приступ боли, улучшают пищеварение, ускоряют выздоровление.
- Для угнетения секреции желудочного сока применяется две группы препаратов. Антисекреторные средства уменьшают выработку соляной кислоты. Это Ранитидин, Фамотидин, Квамател. Ингибиторы протонной помпы уменьшают кислотность желудка. Это Омепразол, Пантопразол, Рабупразол.
- Антибиотики применяются для устранения хеликобактерной инфекции. Назначаются они в разных комбинация по 2 препарата. Самые распространенные – Амоксициллин, Кларитромицин, Азитромицин, Римфапизин, Тетрациклин. Иногда их сочетают с противомикробным препаратом Метронидазолом.
- При секреторной недостаточности применяются ферментные препараты: Мезим Форте, Креон, Панкреатин.
- Гастропротекторы защищают стенки желудка, ускоряют заживление. Это Де-Нол, Ребагит, Сукральфат.
При острой форме или во время обострения сразу назначается симптоматическая терапия. Сначала нужно снизить боль, уменьшить воспаление, предотвратить образование новых эрозий, остановить кровотечение. Иногда больного требуется помести в стационар. Там лекарственные препараты вводятся инъекционно, чтобы избежать лишнего травмирования слизистой.
Длится медикаментозное лечение эрозивного гастрита от 1 до 6 месяцев.
После облегчения состояния больного схема лечения выбирается в зависимости от формы и вида заболевания, его стадии. Назначаются препараты, снимающие проявления гастрита, восстанавливающие слизистую, улучшающие пищеварение.
Самые эффективные препараты?
Из всех групп лекарственных препаратов есть несколько, которые применяются чаще всего. Их комбинируют друг с другом или другими средствами. Они являются самымиэффективными при этом заболевании, некоторые обладают комплексным действием. Список этих лекарств небольшой.
| Препарат | Действие | Активные компоненты | Свойства | Как принимать |
| Омез | Ингибитор протонной помпы | омепразол | Нормализует секрецию желудочного сока | По 1 капсуле 2 раза в день |
| Де-Нол | противовоспалительное, антибактериальное, защитное, регенерирующее | Висмута трикалия дицитрат | Защищает слизистую, ускоряет заживление, уничтожает бактерии | По 1 таблетке 2-4 раза в день |
| Альмагель | Антацидное и местное обезболивающее средство | Магния гидроксид | создает на слизистой защитную пленку, нейтрализует кислотность желудка | По 1-3 ложки 3-4 раза в день |
| Амоксициллин | Антибиотик | амоксициллин | Уничтожает бактерию хеликобактер пилори | По 500 мг 4 раза в день |
| Хилак форте | Пробиотик | Лактобактерии | Нормализует микрофлору пищеварительного тракта | 40-60 капель 3 раза в день |
| Сукральфат | Гастропротектор | Алюминий | Ускоряет переваривание пищи, защищает слизистую от воздействия соляной кислоты | 0,5-1 г 4 раза в день |
| Мотилиум | Противорвотное средство | домперидон | Нормализует моторику желудочно-кишечного тракта, ускоряет переход пищи в кишечник | По 0,25 г 3 раза в день |
| Мезим форте | Ферментное средство | панкреатин | Ускоряет переваривание пищи, устраняет тяжесть и вздутие | По 2 таблетки по время еды |
Принимать препараты нужно в комплексе, одновременно. Комбинация лекарств зависит от причины и формы гастрита, тяжести и проявленных симптомов. Пить лекарства нужно в рекомендуемой дозировке столько по времени, сколько указано в инструкции.
Распространенная схема лечения
Есть стандартная схема терапии эрозивного гастрита. В зависимости от индивидуальных особенностей ее корректируют. Некоторые препараты можно заменять аналогами. Состоит распространенная схема терапии из нескольких препаратов:
- для эрадикации хеликобактер пилори назначается комбинация Кларитромицина и Амоксициллина, если эти препараты не подействовали, назначают Тетрациклин и Метронидазол;
- обязательно назначается Омепразол или его аналоги для снижения кислотности;
- для защиты слизистой от агрессивного воздействия кислоты применяются антацидные препараты;
- так как кислотность желудка снижается, необходимы ферменты для ускорения переваривания пищи;
- при болях в животе назначаются спазмолитики;
- для уменьшения тошноты и метеоризма нужны препараты на основе домперидона;
- после снятия острых симптомов назначается Иберогаст или Трентал, чтобы ускорить восстановление слизистой.
Некоторые препараты, например, антациды или спазмолитики применяются только для снятия симптомов. Остальные необходимо пить постоянно не менее месяца.
Особенности диеты
Медикаментозное лечение будет неэффективно, если больной не изменит питание. С самого начала заболевания рекомендуется соблюдать диету. В острой форме рекомендуется несколько дней голодать, можно только пить минеральную воду без газа. Потом вводится стол №1 – щадящий рацион, не раздражающий слизистую. Это молочные или овощные протертые супы, слизистые каши, подсушенный хлеб, некислый кефир или творог, компоты или кисели из сладких фруктов.
При хроническом гастрите назначается стол №2. Такую диету нужно соблюдать длительно, она более разнообразна, но исключает продукты, раздражающие слизистую и стимулирующие выработку желудочного сока. Чтобы правильно составить меню, нужно знать список разрешенных и запрещенных продуктов.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
| Вчерашний пшеничный хлеб, сухарики | Сдобное тесто, свежий хлеб, выпечка |
| Нежирная телятина, курица, индейка | Жирное мясо, птица и рыба |
| Гречка, рис, овсянка | Субпродукты, колбасы, копчености |
| Овощные супы или на некрепком мясном бульоне | Консервы, соления, маринады |
| Вареные и протертые овощи: морковь, свекла, кабачок, тыква, картофель | Сырые овощи |
| Куриные яйца всмятку | Грибы |
| Кисели, компоты, отвары трав | Острые приправы и овощи: лук, чеснок, перец, редька, редис, хрен |
| Пастила, мармелад, варенье | Кондитерские изделия, шоколад |
| Сладкие фрукты: бананы, груши, абрикосы, сухофрукты | Кислые ягоды и фрукты |
| Сыр, некислый творог, сливки | Кисломолочные продукты |
Чтобы не раздражать слизистую, пища должна быть теплой, хорошо проваренной или протертой. Кушать рекомендуется небольшими порциями 5-6 раз в день. Полностью нужно отказаться от алкогольных напитков, фаст-фуда, полуфабрикатов и перекусов на ходу.
Народные средства
При лечении эрозивного гастрита в домашних условиях часто применяются народные средства. Их нужно использовать, как дополнение к основной терапии, это только вспомогательный метод. Применяются отвары или настойки трав, соки растений. Есть несколько рецептов, которые быстро облегчают состояние больного и ускоряют выздоровление:
- облепиховое масло заживляет эрозии, снимает воспаление, помогает уничтожить хеликобактерную инфекцию;
- настойка прополиса 20 капель на стакан молока снижает кислотность, улучшает пищеварение, нормализует микрофлору;
- при пониженной кислотности нужно выпивать по утрам стакан воды с растворенной ложкой меда;
- за полчаса до еды рекомендуется пить свежевыжатый картофельный сок, он снимает воспаление и боль;
- настой из семян льна защищает слизистую, снимает боли, улучшает пищеварение;
- сок алое, смешанный с медом, заживляет эрозии;
- отвары ромашки, зверобоя, коры дуба, мяты, листьев березы.
Все народные средства обладают общеукрепляющим действием, улучшают пищеварение, обеспечивают поступление в организм необходимых микроэлементов. Многие оказывают ранозаживляющее, противовоспалительное и противомикробное действие. Но применять их можно только совместно с медикаментозными средствами.
Как правильно лечить эрозивный гастрит?
Эрозивный гастрит – это серьезное заболевание, которое нарушает не только пищеварение, оно отражается на состоянии всего организма. Поэтому нужно правильно выбрать лечение. Оно должно быть комплексным. Обязательно в него включается медикаментозная терапия и диета. Лекарственные препараты необходимо принимать в комплексе и пить длительное время, пока слизистая не восстановится.
Источник