Лекарства растворяющие камни желчного пузыря
Образование камней в желчном пузыре – опасная для здоровья ситуация, при которой медицина предлагает радикальные методы лечения – хирургическое удаление. На ранних стадиях спасти организм от потери жизненно важного органа может медикаментозная терапия. Существуют препараты, растворяющие камни или уменьшающие их объемы. Принимать их нужно только по назначению врача после тщательного обследования. Какие существуют препараты для растворения камней в желчном пузыре и чем они отличаются – далее подробная информация.
Особенности лечения желчнокаменной болезни
При обнаружении камней в желчном пузыре подбирается медикаментозный комплекс. В зависимости от изначального диагноза подбираются методики, направленные на восстановление функционирования органов ЖКТ и устранения рисков, связанных с наличием камней. Лечение препаратами для растворения камней наиболее эффективно на ранних стадиях, и если своевременно пройти курс, можно избежать потребности в использовании других методик.
Терапия состоит из следующих составляющих:
- диета (подбор производится индивидуально);
- фармакотерапия (комплекс симптоматических и терапевтических средств);
- физиотерапия (вспомогательные процедуры);
- употребление минеральных вод.
Важно как можно раньше начинать лечение, так как со временем мягкие холестериновые камни приобретают твердую структуру за счет присоединения солей кальция. Чем тверже образование, тем меньше шансов на его дробление и выведение.
Препараты от камней в желчном пузыре: названия и инструкции
Все фармацевтические препараты можно разделить на 2 группы – природные и химические. Учитывать это следует тем, у кого есть аллергия на медикаменты и растения. Дозировка и продолжительность курса определяется индивидуально лечащим врачом – ниже приведена лишь общая информация о препаратах, а также перечислены наиболее популярные и эффективные лекарственные средства, используемые в терапии желчнокаменной болезни.
Препараты для растворения камней на основе желчной кислоты
Наиболее эффективными для консервативного лечения желчнокаменной болезни являются препараты, созданные на основе желчных кислот животного происхождения. Урсодезоксихолевая кислота – это вещество, которое содержится в желчи человека и животных. В лекарственных препаратах используется в качестве компонента, растворяющего камни в желчном пузыре. При применении имеет следующие терапевтические эффекты:
- снижает продукцию холестерина в клетках печени;
- восстанавливает моторную функцию желчного пузыря;
- улучшает процесс переваривания пищи;
- стимулирует продукцию естественных желчных кислот человеческим организмом;
- предупреждает повторное образование камней.
Важно! Урсодезоксихолевая кислота эффективна только для растворения холестериновых камней в желчном пузыре. Для пигментного и смешанного типа она не применяется.
На основе урсодезоксихолевой кислоты созданы десятки различных препаратов в различных лекарственных формах. Наиболее популярны:
- Урсохол – капсулы, поставляемые в упаковках по 50 штук. В одной капсуле содержится 250 мг действующего вещества. Прием осуществляется перед едой. Это наиболее дешевый вариант.
- Урсодез – капсулы с гранулированной желчной кислотой. Производители предлагают 2 варианта дозировки – по 250 мг и 500 мг. Лекарство применяется не менее 6 месяцев, после чего производится мониторинг результатов. Если обнаружена положительная динамика и диаметр образований уменьшается, курс продолжается.
- Урсофальк – аналог описанных выше средств, который производится в форме суспензии и капсул по 250 мг в дозе. Существует вариант в таблетках с концентрацией активного компонента в 500 мг. Препарат применяется даже для новорожденных.
- Урсосан – желатиновые капсулы с порошком. Концентрация основного компонента – 250 мг. С осторожностью назначается при нарушении моторной функции. Не применяется, если выявлена частичная закупорка протоков или же произошло кальцинирование образований.
- Урсолив – капсулы по 250 мг с выраженным терапевтическим эффектом. Растворяют холестериновые сгустки, обладают выраженным гепатопротекторным действием и восстанавливают секрецию ферментов, необходимых для эффективного пищеварения.
Так как все описанные препараты имеют одинаковое действующее вещество, список противопоказаний тоже аналогичен. Недопустимо использование кислотных смесей при наличии в анамнезе таких противопоказаний:
- воспалительные процессы в острой стадии;
- дисфункция желчного пузыря по причине снижения сократительных способностей тканей;
- непроходимость протоков;
- кальцинирование образование.
Еще одно противопоказание – гиперчувствительность. В медицинской практике практически не встречается и считается редким явлением, но риск все же существует.
Хенодезоксихолевая кислота
Еще одна разновидность кислотных соединений, содержащихся в желчи человека и животных. Действует точно так же, как и описанная выше группа лекарств. Назначение выполняется лечащим врачом с учетом особенности протекания желчнокаменной болезни. Как и в случае с урсодезоксихолевой кислотой, используется только если образования не успели кальцинироваться. Распространенные торговые названия препаратов на основе этого вещества, стоимость и короткие описания к каждому – в таблице:
| Название | Примерная стоимость | Форма выпуска и особенности |
| Хенофальк | 800-1000 рублей | Желатиновые капсулы по 250 и 500 мг. Принимается за 30-60 минут до еды. |
| Хенохол | 500-600 рублей | Таблетки в желатиновой оболочке. Противопоказаны при обострении гастрита, болезни Крона, онкологических заболеваниях кишечника. |
| Хеносан | 600-700 рублей | Капсулы для приема курсом, продолжительностью от 3 месяцев. Растворяет микролиты до 2-2,5 мм в диаметре. |
Важно! Содержание кислотных продуктов в данных средствах не позволяет использовать их при наличии язв и воспалительных процессов в пищеварительном тракте. Категорически запрещено превышение выбранной лечащим врачом дозировки или же продолжительности курса.
Растительные препараты для желчного пузыря
Принцип действия кислот таков – они проникают в кровь, воздействуют на камни, размягчая их и постепенно разбивая на микролиты (мелкие фракции). После этого они могут выводиться из организма через кишечник. Но растительные препараты действуют по-другому. Они не поставляют в организм кислоты, а стимулируют печень продуцировать их. Какие средства с растительной основой используются в терапии желчнокаменной болезни – далее.
Лив 52
Полностью растительные таблетки, которые назначаются в качестве вспомогательного средства при желчнокаменной болезни.
Препарат имеет такие эффекты:
- повышает сопротивляемость организма;
- разжижает желчь;
- предотвращает рост микролитов или их повторное образование;
- стимулирует регенерацию печени;
- улучшает моторную функцию;
- устраняет диспепсические явления.
Препараты для растворения камней в желчном пузыре принимаются длительно. Курс может повторяться каждый год, если есть сопутствующие заболевания.
Литолизин
Биологически активная добавка – вспомогательный компонент комплексной терапии. Применяется после выполнения аппаратного или ультразвукового дробления конкрементов. В составе Литолизина присутствуют такие растительные компоненты:
- шиповник;
- ромашка аптечная;
- календула;
- шалфей;
- расторопша;
- солодка;
- хмель;
- душица;
- горец птичий;
- лапчатка;
- эрва;
- крапива;
- мать-и-мачеха;
- укроп;
- кориандр.
Учитывая тот факт, что в таблетках присутствуют экстракты растений, часть из которых – аллергены, перед использованием Литолизина нужна консультация специалиста и уверенность в отсутствии патологической реакции гиперчувствительности. Терапевтические эффекты Литолизина:
- размягчение и растворение конкрементов;
- усиление выработки желчи;
- устранение воспалительного процесса;
- снижение токсического воздействия желчи при застойных явлениях;
- тонизирование гладкой мускулатуры, устранение спазмов;
- улучшение оттока желчи;
- усиление аппетита;
- очищение организма от токсинов;
- стимуляция иммунной системы.
Литолизин устраняет неприятные симптомы желчнокаменного расстройства, восстанавливает функциональность органов после проведения безоперационного вмешательства.
Аллохол
Растительный комплекс с добавлением природных продуктов животного происхождения. В отдельности аллохол применяется в профилактических целях для улучшения оттока желчи, восстановления тканей и устранения застойных явлений, предшествующих образованию конкрементов. По определенной схеме используется также для чистки печени.
Аллохол содержит:
- порошок из сухой желчи животного происхождения;
- сорбент (активированный уголь);
- экстракт крапивы двудомной;
- вытяжку из чеснока.
При желчнокаменной болезни с рентгенопозитивными образованиями не используется Аллохол. Таблетки следует принимать после каждого приема пищи в течение первых 30-40 минут. Запрещен одновременный прием с оксидом алюминия, так как это снизит эффективность обоих средств.
Сибектан
Комплекс растительных экстрактов в форме таблеток. Средство содержит растительные ингредиенты, обеспечивающие эффект синергии, то есть усиливающие действие друг друга. В составе Сибектана содержатся такие ингредиенты:
- расторопша;
- береза;
- пижма;
- зверобой.
Использовать препарат можно только при наличии микроскопических камней, не способных произвести закупорку протоков при выведении. То есть на начальной стадии холелитиаза или же с целью профилактики рецидива после дробления конкрементов использовать Сибектан целесообразно. В случае назначения на стадии лечения в комплексе с кислотными средствами производится регулярный контроль состояния пациента.
Общие правила приема препаратов для растворения камней
Желчнокаменная болезнь не развивается спонтанно. Как правило, эта патология является осложнением других заболеваний пищеварительного тракта. Поэтому вместе с приемом препаратов для растворения конкрементов лечащий врач принимает решение о лечении основного заболевания. Кроме этого учитываются и другие правила терапии, которые описаны ниже:
- Растворение образований не осуществляется во время стадии обострения заболеваний печени и желчного пузыря.
- Не рекомендуется прием кислотных и растительных препаратов для растворения сгустков во время беременности и лактации. Если существует такая необходимость принимать решение должен не только гастроэнтеролог, но и гинеколог (для беременных) или педиатр (на этапе грудного вскармливания).
- Для пациентов с ЖКБ показано регулярное проведение мониторинга результатов длительной терапии. Определение уменьшения или исчезновения камней производится с помощью аппарата для ультразвуковой диагностики.
- После завершения курса необходимо продолжать наблюдение и периодически повторять его с целью профилактики.
- После хирургического вмешательства, если в процессе удаления конкрементов был сохранен желчный пузырь, регулярно показан прием средств для профилактики образования конкрементов. Риск возврата заболевания выше 50%.
- При тяжелых поражениях печени, наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ необходимо производить лечение описанными выше препаратами строго в условиях стационара, где есть возможность осуществлять регулярный мониторинг состояния пациента и анализов крови.
Дробление конкрементов необходимо с целью восстановления функции желчного пузыря, но не всегда фармацевтика способна заменить хирургическое вмешательство. Не стоит заниматься самолечением, специалисты помогут найти оптимальное решение проблемы без негативных последствий для здоровья.
Источник
Длительное пребывание в желчном пузыре мелких камней чаще приводит к панкреатиту, чем наличие крупных камней. Для избавление от камней в желчном пузыре можно попробовать их растворить используя натуральные препараты на травах.
Среди недугов, поражающих органы желудочно- кишечного тракта, данная патология является одной из самых распространенных и опасных своими последствиями.
Этим объясняется стремительный рост количества операций по удалению желчного пузыря. Но всегда ли необходимо хирургическое вмешательство при данном заболевании, или можно придерживаться тактики «если камни не проявляются, их лучше не трогать»?
Коротко о болезни
Обсуждаемый орган является накопителем желчи. Существует немало факторов, способствующих негативному изменению ее биохимического состава. Это чрезмерное употребление медикаментозных препаратов, излишне калорийные продукты, отсутствие необходимой двигательной активности человека.
В результате этого она сгущается и застаивается в пузыре и желчевыводящих путях (протоках), следствием чего становится формирование холестериновых сгустков, постепенное их преобразование в камни.
Это становится главной причиной возникновения желчнокаменной болезни, при которой развиваются воспалительные и инфекционные процессы в самом желчном пузыре, холецистит, панкреатит.
Закупорка желчных протоков, вызванная застоем желчи и камнями, может стать причиной разрыва пузыря, что неминуемо приведет к перитониту, необходимости операции по его удалению и даже летальному исходу пищеварительного процесса.
Симптомы
Чтобы не запустить патологический процесс и вовремя заняться лечением, необходимо ознакомиться с первыми признаками развивающейся болезни. Это:
- ощущение тяжести и давления в правом подреберье;
- частые запоры;
- горечь во рту;
- болезненные колики в области печени.
Если камень подвижный, он может перекрыть отток желчи из пузыря и стать причиной тяжелого приступа. В этом случае возникают интенсивные боли опоясывающего характера. Медлить в такой ситуации опасно, нужно срочно обследоваться и пройти соответствующее лечение.
Варианты избавление от камней
Помимо хирургической лапароскопической операции, являющейся наиболее распространенным методом удаления камней, есть и другие способы избавиться от них.
Контактное растворение камней
Оно предусматривает введение метил-трет-бутилового эфира (МТБЭ) непосредственно в желчный пузырь. Следует отметить сложность и небезопасность этой процедуры. Проводится она в клинике под наблюдением опытных специалистов. Все проходит быстро. Эфир, оставаясь в жидком состоянии под воздействием температуры пациента, способствует растворению конкрементов за 6-10 часов.
Ударно-волновая терапия
Метод применяется редко и зачастую с одновременным использованием литолитической терапии. Второе название – «литотрипсия». В основе такого метода лежит воздействие на конкременты ударной волной, что приводит к разрушению (дроблению) образований. Использование метода допускается при наличии образований размером не более 2 см.
Препараты для растворения камней в желчном пузыре
Препараты растворяющие камни в желчном пузыре подбираются специалистом. Дополнительно стоит желчнокаменную болезнь лечить сопутствующими лекарствами. Если при заболевании орган не проявляет симптомов, конкременты обнаруживаются при проведении ультразвуковой диагностики, медикаментозное лечение не назначается.
Литолитики
Литолитические препараты применяют в медицинской практике более 30 лет, они содержат желчные кислоты (хено- и урсодезоксихолевые), что позволяет нормализовать нарушенный баланс при выработке холестерина. Представителями этой группы являются Урсосан, Урсофальк, Урсохол, Хенохол, Хенофальки пр.
Принимать эти средства следует комплексно, в определенном сочетании, так как механизм действия у них разный. Одни препараты при взаимодействии с желчью образуют своеобразный желчный коктейль с растворяющими свойствами, другие – взаимодействуют непосредственно с холестерином и, вступая с ним в химическую реакцию, разрушают твердые конкременты.
Данные таблетки от камней в желчном помогают не только при отложениях в пузыре, но и снижают образование холестерина.
Чтобы выяснить природу конкрементов, необходимо перед началом лечения провести ряд обследований. Это зондирование двенадцатиперстной кишки с забором желчи для лабораторного исследования и контрастное рентгеноскопия, позволяющая определить структуру камней.
Лечение литолитиками назначают в том случае, когда у пациента имеются противопоказания к применению хирургического вмешательства и малоинвазивных методик по удалению камней (литотрипсии, лапароскопии). Однако, существуют некоторые нюансы, которые следует учитывать при назначении подобных средств:
- отсутствие камней в желчных протоках;
- диаметр конкрементов не более 15 мм;
- холестериновые образования заполняют не более 1/3 от объема желчного пузыря;
- желчный пузырь способен к сокращению, то есть не утратил своих функций.
Применение препаратов с желчными кислотами противопоказано при наличии сахарного диабета, болезни Крона, воспалительных процессах в кишечнике, язве желудка, циррозе печени, остром холецистите, беременности.
Литолитические средства нельзя применять одновременно с гормональными контрацептивами, препаратами с холестирамином, предназначенными для выведения холестерина, а также лекарствами, снижающими кислотность желудочного сока (Фосфалюгель, Алмагель).
Литолитики способны вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому назначать медикаменты должен лечащий врач с учетом возможных противопоказаний. Принимать препараты с желчными кислотами придется на протяжении длительного времени – от полугода до 2- х лет. При этом каждые 6 месяцев необходим контроль УЗИ, чтобы оценить эффективность лечения.
Зифлан
Зифлан – биологически активная добавка на основе экстракта бессмертника. Препарат выпускают в форме капсул, что очень удобно в плане применения.
Механизм его действия направлен не на растворение камней, а на выработку желчи с достаточным объемом желчных кислот. Это заставляет печень работать правильно, вырабатываемый холестерин быстрее расходуется и вскоре в ход идут его запасы, а также «плохой холестерин», откладывающийся на стенках сосудов и образующий конкременты в желчном пузыре.
Капсулы Зифлана принимают в 1 штуке во время еды, трижды в день, на протяжении 30 дней, затем делают перерыв в 2 недели и курс лечения повторяют. После второго курса лечения перерыв делают уже на месяц. В целом лечение препаратом длительное и может занять до 2- х лет, все зависит от тяжести заболевания и количества камней в желчном пузыре.
На протяжении всего курса терапии Зифланом необходимо придерживаться дробного питания, соблюдать строгую диету с минимальным количеством жиров и ежедневно выпивать не менее 2- литров жидкости. Действенность метода поможет оценить контрольное УЗИ.
Если оно покажет уменьшение размера конкрементов, значит, следует продолжать лечение и довести его до победного конца.
Препараты с хенодезоксихолевой кислотой
Лекарство растворяет отложения, оказывает разрушающее воздействие на холестерин в билиарных путях. Таблетки при камнях в желчном пузыре, которые содержат хенодеоксихолевую кислоту: хенофальк, хенохол, хеносан.
Таким образом восстанавливается баланс этого вещества и кислот. Обычно врачи назначают принимать обе группы медикаментов.
Препараты на основе трав
Самое распространенное лекарство от камней в желчном пузыре на растительной основе – препарат Зифлан , в составе его содержится бессмертник. Это средство при лечении билиарной системы помогает предотвратить образование холестерина.
Медикаментозное средство назначается курс, строго по назначению доктора. Длительное применение его не рекомендуется.
Альтернативные способы
Целесообразность выведения камней безоперационным способом оправдана только в том случае, если они являются следствием избыточного количества холестерина. В этом случае:
- Можно растворить образовавшиеся холестериновые камни фитопрепаратами. Ровахол — лучший представитель средств, созданных на основе растительных веществ. Курс лечения — 6 месяцев. За этот период конкременты растворяются за счет улучшения выделения желчи и снижения выработки холестерина печенью.
- Акупунктура. С помощью иглоукалывания ни растворить, ни вывести желчные камни не удастся. Оно используется с целью облегчения состояния: снимает спазмы, устраняет застой желчи и способствует стабилизации функционирования желчного и печени.
- Очищение органа. Этот метод недостаточно изучен. Также отсутствуют доказательства относительно того, действительно ли растворяются камни при использовании данной процедуры.
Чем растворить имеющиеся в желчном пузыре камни и возможно ли их выведение без операции, решает только врач.
Народные средства от ЖКБ
Небольшие по размерам камни можно попробовать растворить при помощи альтернативной медицины. Приём травяных отваров увеличивает концентрацию жёлчных кислот, приводит в норму показатели билирубина. Наблюдается снижение объёма циркулирующего в крови холестерола.
Итогом подобных изменений становится уменьшение размера существующих конкрементов и образование новых. Растительные средства почти не имеют противопоказаний, а приём не сопровождается побочными эффектами и не провоцирует начало движения конкрементов.
Профилактика после лечения
Правильное питание, диета является залогом успешного выздоровления. Питание обязательно должно быть дробным – маленькими порциями, но часто. Если есть возможность, ограничить в рационе мясо, включить в меню орехи, свежие фрукты и овощи.
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019 – 2020. Все права защищены.
Источник