Лямблии могут быть в желчном пузыре

Лямблии могут быть в желчном пузыре thumbnail

Лямблии в желчном пузыре – признак длительного паразитического процесса. Они заселяют верхние отделы кишечного тракта, начиная оттуда подрывную деятельность. Эта зона предпочтительнее в пищевом плане. Они не могут находиться в пузыре – его среда является губительной. Кислота разрушает бактерии, им не под силу туда пробраться. Способны заселить желчевыводящий канал. Ферментной жидкости немного, что помогает сформировать условия для выживания. Предпосылками для жизнедеятельности является изменившийся состав желчного вещества. В норме оно обладает бактерицидностью – служит барьером для инфекций. При паразитарных заболеваниях полезное свойство нарушается.

Лямблии – простейшие жгутиковые микроорганизмы. Тело состоит из двух половин, имеющих два ядра, грушевидной формы, заостренной на заднем конце. Размножение происходит методом деления, в процессе которого сразу возникают две жизнеспособные особи. При хороших условиях – приемлемой среде обитания – существуют в вегетативном виде, питаясь соками организма, цепляясь ворсинками за слизистый эпителий. Преимущественно заполоняют верхние отделы тонкой кишки. В область желчного пузыря передвигаются по мере увеличения численности. Обычно – через несколько недель после заражения.

При отсутствии питательных веществ вокруг них формируется защитная оболочка, превращая в цисту – неактивную форму существования. Цисты обитают в толстом кишечнике млекопитающих, попадая во внешнюю атмосферу вместе с отходами жизнедеятельности. Так способны существовать несколько месяцев.

Паразиты живут во внешних условиях при температуре от 4 до 18C. При любых отклонениях прекращают существование. Наиболее благоприятная пора – лето, среда обитания – водоёмы, где наблюдается необходимый температурный режим, не слишком прогретая солнцем земля.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Симптоматика

Симптомы наличия паразитов в организме человека сходны с множеством заболеваний подобного типа. Больные отмечают появившиеся неприятные ощущения в области живота – верхней его части, расстройство стула. Интоксикация, связанная с выбросом лямблиями специфических веществ, попавших в кровоток, сопровождается приступами тошноты, рвоты, повышением температуры. Кожные покровы имеют бледную окраску, аппетит снижается. По мере прогрессирования заболевания признаки усиливаются, ярче становится картина интоксикации.

В чём выражается поражение желчных протоков

На фоне общей слабости и изменившегося самочувствия наблюдаются характерные сигналы со стороны желчевыводящих путей, провоцируемых микроорганизмами. Отмечаются боли в области правого подреберья, усиливающиеся во время приема пищи, появляется тошнота. После еды возникает сильная отрыжка с неприятным запахом, характерным для печени, жирная пища способствует рвоте. По утрам человек ощущает горечь во рту, связанную с застоем желчи в выводящих протоках. Возникают частые головные боли.

Желчные протоки человека

Паразиты вызывают нарушение моторики желчных путей, развивается дискинезия. Застойные явления от желчи отражаются на кожных покровах: кислоты, задерживаясь в коже, раздражают нервные окончания, вызывая зуд. Происходит на более поздней стадии болезни. Хроническая дискинезия отрицательно сказывается на способности переваривать пищу. Пузырный проток не справляется с функцией. Испытывая недостаток желчных ферментов, нижние отделы пищеварительного тракта не в состоянии полноценно расщепить жиры, нарушается всасываемость. Кал окрашивается в светлый цвет. Застойные процессы провоцируют камни в соответствующем отделе.

Особенности протекания лямблиоза у детей

Детский и взрослый организмы имеют существенные различия в реакции на паразитическую инфекцию. Порой взрослые долго способны не испытывать отрицательных сигналов. Клиническая картина становится явной на поздних этапах течения процесса. Дети склонны сразу реагировать на присутствие одноклеточных особей. Первый симптом, наблюдаемый у детей – повышенная температура. Отметки могут достигать 39C.

Остальные признаки носят не менее выраженную форму. Увеличиваются лимфоузлы – реакция на присутствующий возбудитель. Реагирует нервная система: ребёнок становится тревожным, сон – неспокойным. Характерный признак – ночной скрип зубами. Снижается активность, успеваемость в школе, особенно в младших классах. Кожные покровы становятся своеобразным индикатором неполадок в организме. Кожная ткань уязвима к малейшему раздражению, покрываясь высыпаниями. Этими особенностями характеризуется механическая крапивница, часто проявляющаяся на фоне сниженного иммунитета. Достаточно несильного проведения по коже ногтем, чтобы на ней образовался выпуклый след красноватого оттенка.

Пути заражения

Лямблиоз неизбежен, если не уделяет достаточного внимания гигиене рук, продуктов питания. Цисты паразитических микроорганизмов существуют во внешней среде, рискуя быть занесенными во время приема пищи. Распространители инфекции – зараженные животные (кошки, собаки, свиньи), оставляющие фекалии с большим количеством спор паразитов в почве. Вместе с немытыми овощами и фруктами они способны проникать в организм человека.

Микроорганизмы обитают в пресных водоемах – воде и речной рыбе. Нетщательно термически обработанная рыба является источником заражения. К этим результатам приводит употребление некипячёной воды из-под крана. Описанный путь передачи является частым. Воду необходимо кипятить перед употреблением. Люди, дети пренебрегают простым правилом, наживая неприятности в виде зловредных одноклеточных. То же относится к воде из колодцев, ручьёв, вода из которых берется во время походов. Кипячение полностью убивает паразитов, делая воду абсолютно безопасной и пригодной к употреблению.

Заражению инфекцией подвержены люди, работающие в детсадах, домах престарелых, клиниках по уходу за тяжелобольными. Риск передачи возможен при постановке клизмы, смене пеленок и памперсов. Недостаточный контроль действий со стороны пациентов, имеющих когнитивные расстройства, побуждает касаться грязными руками окружающих предметов (посуды). Фактор нужно учитывать, проводя регулярную санитарную обработку, помогающую избавиться от цист паразитов в условиях подобных учреждений.

Выделяют пути передачи:

  • Водный;
  • Пищевой;
  • Контактно-бытовой.
Читайте также:  Дискенезия желчного пузыря лечение

Возникают разные бытовые ситуации перехода паразитов из внешней среды во внутреннюю. Источником является поражённый ими кишечник.

Диагностика

Признаки поражения микроорганизмами не всегда распознаются сразу. Хронический процесс у взрослых людей иногда протекает скрыто, завися от приспособительной функции организма: острое течение сглаживается. Заболевший не испытывает симптомов, но он – носитель инфекции. Немалую роль играет иммунитет.

Необходимы анализы, подтверждающие наличие лямблий:

  • Анализ крови на специфические тела к паразитам;
  • Анализ кала на цисты;
  • Дуоденальное зондирование – исследуется желчь.

Анализ крови наиболее информативен в первые недели заражения. В дальнейшем информативность снижается. Предпочтительнее обследование содержимого при помощи зонда. В желчи заболевшего присутствуют цисты.

По отношению к маленьким детям метод не применяется. Причины очевидны: ребёнок не в состоянии адекватно выполнять команды врачей при процедуре. Метод пугает малышей. Дуоденальное зондирование допустимо в обследовании детей с десятилетнего возраста.

Борьба с инфекцией

Чем длительнее процесс, тем сложнее лечение. Большая обсемененность микроорганизмами на поздних стадиях не позволяет сразу приступать к антипаразитарной терапии. Массовая гибель сопровождается гигантским выбросом в кишечник продуктов распада, способных спровоцировать токсический выброс в кровь. Ядовитые вещества, пройдя сквозь кишечный барьер, попадут в кровоток. Терапия состоит из двух этапов.

Подготовительный этап

В первые две недели проводится поддерживающая терапия, направленная на частичное восстановление ослабленных функций организма от лямблий с помощью витаминов и других веществ. Нормализуется работа кишечника. Уменьшается диспепсический синдром, сопровождающийся хронической отрыжкой, вздутием. Снимается токсическая нагрузка, вызванная жизнедеятельностью организмов, путём назначения энтеросорбентов: Активированный уголь, отруби, Лактофильтрум, Смекта.

Больной обязан соблюдать рекомендации по диете. Микроорганизмы предпочитают паразитировать в кишечном содержимом, обогащенном продуктами расщепления углеводов. Требуется сократить приём сладкого и мучного. Рацион должен состоять из нежирного мяса и рыбы, каш без добавления молока, кислых фруктов и ягод. Такое сочетание создаст неблагоприятные условия лямблиям, частично нормализует микрофлору.

Этап борьбы

Проводится терапия, направленная на уничтожение паразитов, атакующих орган. Применяются противопаразитарные препараты: Метронидазол, Нифуратель. Проводится контроль лечения. Параллельно назначается приём антигистаминных препаратов для предотвращения аллергии, проявляющейся на фоне сниженного иммунитета.

После гибели микроорганизмов применяют восстановительную терапию. Нормализуются функции пищеварительного тракта, стимулируется снизившийся иммунитет. Прибегают к фармакологическим и природным стимуляторам. Рекомендуется профилактическая диета.

Профилактика

Для предупреждения паразитарного заболевания важно придерживаться простых рекомендаций. Вряд ли микроорганизмы попадут внутрь, если постоянно мыть руки перед едой, после прихода в дом. Не зря болезнь именуется «болезнью грязных рук». Требуется тщательная термическая обработка мясных, рыбных продуктов, мытье фруктов и овощей.

Вода из крана, источников, водоёмов должна кипятиться. Для профилактики лямблиоза у детей соблюдают повышенные правила чистоты: овощи и фрукты моют кипяченой водой. Недопустимо, чтобы ребёнок грыз ногти – распространённая проблема детского возраста. Провоцирует попадание инфекции из-под ногтей в организм. Детская форма болезни протекает тяжелее, чем у взрослых.

При купании в водоемах нужно избегать попадания воды в рот – в ней большое содержание цистов паразитов. Домашних животных следует ограждать от питания за столом с людьми, проводить регулярную противопаразитарную чистку кишечника. Тонкая кишка питомцев подвержена инфекции. Соблюдение рекомендаций снизит в разы риск повторного заболевания.

Источник

Лямблия – одноклеточный организм, относящийся к типу Простейшие. Постоянным хозяином для него является человек. При попадании в тело, этот паразит вызывает заболевание – лямблиоз, отличающееся снижением нормального функционирования печени, желчного пузыря и его протоков. При миграции микроорганизма в ЖКТ нарушается целостность стенок кишечника и кровеносных сосудов, это приводит к большим потерям крови, ухудшению ее качественных характеристик. Лямблии в желчном пузыре замедляют его моторику, вызывают задержку эвакуации желчи в тонкий кишечник, а также могут полностью закупоривать желчевыводящие протоки.

Что такое лямблиоз

Лямблиоз – инфекционные заболевание, вызванное простейшими микроорганизмами – лямблиями. Передается этот недуг между людьми достаточно легко, по данным статистики, им болеет около 30% взрослого населения, а среди детей он выявляется у 40–60% пациентов в этой возрастной группе.

Лямблиоз

Лямблии могут попадать в разные части организма: чаще всего это печень, желчный пузырь и желчевыводящие протоки, тонкий кишечник, реже они циркулируют в кровяном русле, вызывая сильные аллергические реакции, разрушая переносчики кислорода – эритроциты, из-за чего снижается уровень гемоглобина.

Как происходит инфицирование

Существует три основных пути передачи:

  • водный;
  • контактный;
  • пищевой.

Чаще всего заражение происходит через сырую воду с лямблиями, которую человек может выпить в закрытых водоемах во время купания, опасными бывают и колодцы. Микроорганизмы попадают в водную среду от больного человека или животного, там они превращаются в цисты и могут долго оставаться живыми.

На втором месте находится контактный путь передачи, когда человек получает лямблий после контакта с животными (собаками, котами, кроликами), на шерсти которых находятся цисты паразитов. Одними из часто встречаемых бытовых переносчиков простейших на себе являются тараканы и мухи.

Реже всего лямблий можно заглотить с едой, но пища должна быть не обработанной, так как цисты гибнут под действием ультрафиолета, высокой температуры. Источниками паразитов становятся свежие ягоды, фрукты или овощи, собранные с земли.

Как протекает заболевание

Протекает заболевание в несколько стадий. Сначала лямблия попадает в организм с пищей или водой в виде цисты, ее путешествие продолжается до тонкого кишечника, где на защитную оболочку действует желчь, разрушая ее. После этого паразит оседает в полости ЖКТ, а дальше пути его распространения могут быть разными:

  • лямблия прикрепляется к клеткам кишечника – энтероцитам, питаясь кровью хозяина;
  • паразит пробуравливает стенки кишечника, отправляясь в жёлчный пузырь, его протоки, в ткани печени и обнаруживается в желчи;
  • лямблия пробуравливает стенки сосудов кишечника, попадает в кровь и циркулирует в ней, питаясь эритроцитами.
Читайте также:  У ребенка увеличен желчный пузырь и поджелудочная железа

Лямблии

Если простейшие обосновываются в тонком кишечнике, прикрепляясь к энтероцитам, то они уменьшают поверхность для всасывания микроэлементов и других полезных веществ из пищи, из-за чего у человека развивается авитаминоз, нехватка некоторых минералов.

Пробуравливание клеток кишечника всегда чревато потерями крови и появлением мелких кровоточащих ранок, которые превращаются в язвочки.

Если лямблии отправляются в желчный пузырь, желчевыводящие протоки или печень, то они вызывают воспалительные процессы в этих органах, закупоривают их просветы, из-за чего желчь может скапливать и загустевать в пузыре.

Первый симптом лямблиоза можно заметить только через 1,5–2 месяца после заражения, человек начинает ощущать режущие боли в области кишечника, у него постоянно повышенная температура тела, снижается аппетит, появляются высыпания на коже, она бледнеет, усиливаются синяки под глазами.

Другие паразитарные заболевания желчного пузыря

Паразиты в желчном пузыре – это не только лямблии, часто орган атакуют различные гельминты, относящиеся к классу Сосальщики (кошачья двуустка – описторхоз, печеночная двуустка – фасциолез, китайская двуустка – клонорхоз) или Ленточные черви (эхинококк, цепни), реже всего атакует ЖП аскарида – круглый глист относительно крупного размера.

Гельминт в желчном пузыре опаснее лямблий по нескольким причинам: во-первых, он в сотни раз крупнее одноклеточных паразитов, во-вторых, его развитие чаще всего происходит в несколько стадий, он мигрирует по организму, в-третьих, паразиты выделяют больше продуктов жизнедеятельности, поэтому могут вызывать сильную аллергическую реакцию.

Первый симптом заражения желчного пузыря глистами – боли в правой части живота, частые запоры из-за недостатка желчи, повышение газообразования из-за замедленного переваривания пищи.

Боль в животе

Диагностика и лечение заболеваний желчного пузыря

Чтобы определить наличие лямблий в желчном пузыре, можно сделать анализ крови или ПЦР диагностику, так как часть паразитов и продуктов их жизнедеятельности циркулирует по сосудам. Для диагностики можно использовать желчь, ведь глист или другой паразит может жить в протоках и пузыре или оставлять там свои яйца, цисты.

На помощь при диагностике могут прийти такие процедуры, как УЗИ или компьютерная томография желчного пузыря, фракционное дуоденальное зондирование, холецистография. Метод обследования подбирает врач, исходя из симптомов у человека.

Лечение народными методами

Стоит отметить, что лечение от гельминтов и паразитов невозможно при помощи только лишь народных методов, поэтому бесполезно употреблять различные чесночные настойки, делать тюбаж с маслами и прочее. Единственное, что может облегчить самочувствие человека – травяные сборы с желчегонным эффектом, так как они будут препятствовать загустеванию желчи и своевременно выводить ее вместе с частью цист или яиц паразитов.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение от паразитов в желчном пузыре включает в себя препараты с активным веществами: нитроимидазол (метронидазол, орнидазол и др.), нитрофуранов или бензимидазолов. Дополнительно в комплекс лечения входят гепатопротекторы, желчегонные средства, энтеросорбенты, ферментные медикаменты, пробиотики и витаминно-минеральные комплексы.

Профилактика лямблиоза

Профилактика лямблиоза включает в себя несколько простых правил, позволяющих избежать попадания простейших в организм:

  • мыть все овощи, фрукты и ягоды, особенно если они собраны с земли или близко к ней;
  • не пить сырую воду из колодцев или из-под крана, кипятить ее обязательно перед употреблением;
  • во время купания в закрытых водоемах стараться исключить заглатывание воды;
  • мыть руки после контакта с животными;
  • не оставлять на кухне неприкрытую пищу, с которой могут контактировать тараканы или мухи, оставляя на ней цисты лямблий;
  • регулярно проводить влажную уборку дома, так как цисты лямблий могут жить в пыли.

Лямблии и глисты в желчном пузыре и не только сохраняются у человека годами, разрушая его тело изнутри, еще они нарушают целостность тканей кишечника и кровеносных сосудов, закупоривают жёлчный пузырь, его протоки или сосуды печени, снижают содержание эритроцитов в крови. Лямблиоз встречается достаточно часто, поэтому каждый должен помнить про пути заражения, методы лечения и профилактики этого заболевания.

Источник

Лямблиозный холецистит – это заболевание желчного пузыря, которое вызвано простейшими паразитами – лямблиями. Эти микроскопические организмы быстро размножаются, вызывают воспаление органа и даже могут стать причиной его отказа.

Лямблиозный холецистит: причины, симптомы и лечение

Наиболее благоприятная среда для существования лямблий – тонкий кишечник, но они могут перемещаться и в билиарный тракт, нарушая при этом процесс пищеварения. Лечение нужно начинать немедленно, пока не развились тяжелые осложнения. Провоцируют появления этого заболевания лямблии. Они принадлежат к роду простейших жгутиковых микроорганизмов, могут существовать в форме одной клетки размером 12х7 мкм или двухклеточного организма.

Причины

Желчный пузырь является не совсем благоприятным местом для обитания лямблий, поскольку желчь на них действует губительно. Но паразиты могут спокойно обитать в органе при нарушении бактерицидных свойств желчи, что случается при болезнях печени и других органов пищеварительного тракта.

 
Чаще паразиты поселяются не в самом пузыре, а в желчевыводящих протоках, провоцируя появление дискинезии.

Читайте также:  Желчный пузырь лечение народными средствами отзывы

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

В желчный пузырь лямблии могут попасть таким способом:

  • при контакте с зараженным человеком;
  • через употребление загрязненной питьевой воды;
  • при употреблении немытых овощей или фруктов;
  • через насекомых и грызунов, которые являются переносчиками паразитарных инфекций;
  • при несоблюдении правил личной гигиены (через грязные руки).

Лямблии плотно прикрепляются к слизистой пузыря при помощи жгутиков, раздражая ее и вызывая воспаление.

Симптомы

Лямблии в желчи приводят к воспалению и спазмам желчного пузыря, в результате чего нарушается нормальный отток желчи. Застойные явления и становятся причиной холецистита, который со временем переходит в хроническую форму.

Заболевание на ранних стадиях протекает практически бессимптомно. Среди признаков можно выделить незначительные болезненные ощущения в области правого подреберья, а также повышение субфебрильной температуры тела.

Болезнь может не давать о себе знать на протяжении длительного периода, но в большинстве случаев возникают клинические проявления, которые схожи с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

 
Симптомы лямблий в желчном пузыре:

  • давящая боль в области правого подреберья;
  • болевые ощущения в районе пупка и выше него;
  • спазмы в животе;
  • неустойчивость стула (запоры сменяются диареей);
  • тошнота и рвота;
  • горечь во рту;
  • отрыжка воздуха, иногда пищей с примесью желчи;
  • сильное вздутие и метеоризм;
  • чувство тяжести и распирания в животе;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость.

При развитии хронического холецистита к признакам общего ухудшения самочувствия присоединяются симптомы сильной интоксикации.

На фоне нарушения работы ЖКТ у больного развивается анемия, в крови значительно превышен уровень эозинофилов.

Обострения лямблиозного холецистита могут возникать без видимых причин. Может развиться ДЖВП.

Лямблиозный холецистит: причины, симптомы и лечение

При дискинезии желчевыводящих протоков пациент жалуется на такие симптомы:

  • тупая распирающая боль в области правого подреберья, которая не стихает ни днем, ни ночью;
  • усиление болезненных ощущений во время приема пищи;
  • сильная отрыжка с неприятным запахом;
  • горечь во рту;
  • рвота при употреблении жирной пищи;
  • метеоризм;
  • запор.

Какой врач занимается лечением лямблиозного холецистита?

Поскольку у больного возникает симптоматика нарушения пищеварения, то он обращается к терапевту и гастроэнтерологу. Но лечением лямблий занимается инфекционист.

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть наличие лямблий в желчном можно при помощи таких диагностических методик:

  • анализ крови на лямблии;
  • анализ кала на цисты;
  • дуоденальное зондирование желчного пузыря, исследование желчи на наличие простейших.

Для выявления нарушений функционирования других органов ЖКТ проводится фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС), а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

При наличии ярко выраженной симптоматики лямблиоза анализ кала сдается 3-5 раз с перерывом в неделю (даже если результат первого анализа отрицательный).

Лечение

Терапия у взрослых может проходить в домашних условиях, детям показана госпитализация. Лечение проводится в 3 этапа:

  • детоксикационная терапия;
  • прием противопаразитарных препаратов;
  • укрепление иммунитета при помощи витаминов и иммуномодуляторов.

При ярко выраженной симптоматике интоксикации организма на первый план выходит детоксикационная терапия. Противопаразитные препараты в таком случае не принимаются до вывода токсинов, поскольку они оказывают дополнительное токсическое воздействие.

Для очищения организма и предупреждения токсико-аллергических реакций необходимо принимать:

  • сорбенты – Энтеросгель, Смекта, Реабан, Полифепан;
  • антигистаминные препараты – Лоратадин, Супрастин.

Курс лечения составляет 15 дней.

Для нормализации выведения желчи лечение проводится при помощи холекинетиков (препараты, улучшающие тонус пузыря) и холеспазмолитиков (средств, которые расслабляют желчный).

  • К холекинетикам принадлежит Аллохол, Циквалон, Сорбитол, Сорбит и Ксилит.
  • Эффективные холеспазмолитики – Но-шпа, Метацин, Спазмолитин и Дюспаталин.

Для уничтожения лямблий не обойтись без противопаразитарных препаратов. Эффективны Трихопол, Фуразолидон, Метронидазол, Акрихин, Осарсол.

Во время лечения необходимо строго соблюдать дозировку и регулярность приема лекарства. Самолечение недопустимо.

Заключительным этапом терапии является укрепление иммунитета. Для поддержки иммунной системы следует пропить пробиотики, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Важно придерживаться диетического питания. В рационе должны преобладать каши, кисломолочные продукты, овощи, кислые ягоды, фрукты, сухофрукты, растительное масло.

Необходимо отказаться от:

  • макаронных изделий;
  • сладостей;
  • свежей выпечки, печенья и хлеба;
  • крахмалосодержащих продуктов (картофель, колбасные изделия);
  • молока;
  • жирной пищи.

Эти продукты создают благоприятные условия для размножения простейших микроорганизмов.

Важно увеличить потребление жидкости. Особенно полезно употребление отвара шиповника, фруктовых соков и компотов.

По истечении 2-3 месяцев после лечения необходимо сдать контрольный бактериологический анализ, чтобы подтвердить отсутствие лямблий в желчи.

Профилактика

Для профилактики заражения лямблиозом необходимо:

  • соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой и после возвращения домой с улицы;
  • не пить воду из-под крана или из водоемов;
  • тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением их в пищу;
  • избавиться от насекомых в доме;
  • употреблять мясо и рыбу только после термической обработки;
  • придерживаться санитарных норм во время приготовления пищи.

При первых симптомах лямблий в организме следует посетить врача.

Пациент с лямблиозным холециститом нуждается в медицинской помощи. Без лечения воспаление переходит с желчного пузыря на печень и поджелудочную железу. Последствием лямблий в желчном пузыре может стать цирроз или гепатит.опубликовано econet.ru.

Оксана Белокур

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.

Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!

Источник