Меню для ребенка с дискинезией желчного пузыря
Под дискинезией желчевыводящих путей подразумевается неправильная работа желчных протоков, вследствие чего происходит застой желчи. Помимо медикаментозного лечения заболевание требует соблюдения диеты. Без соответствующего питания происходит обострение недуга из-за чрезмерной нагрузки на печень.
При дискинезии кишечника и желчевыводящих путей, болезнях печени и желчного пузыря у детей рекомендуется оздоровительная диета № 5. Целью диетической системы питания является исключение употребления пищи, которая способствует развитию заболевания.
В каких случаях ребенку назначается диета № 5?
Рацион ребенка, болеющего дискинезией, гастритом или желчнокаменной болезнью, должен не только исключать запрещенные продукты, но и быть сбалансированным. Потому педиатры рекомендуют придерживаться специальной диеты № 5. Она была разработана российским ученым Михаилом Певзнером в 1929 году и используется в настоящее время.
Система питания позволяет нормализовать отток желчи, устранить неприятные симптомы и оздоровить органы пищеварительного тракта в целом. Она не только улучшает самочувствие, но и позволяет достичь ремиссии, нормализовать уровень холестерина, наладить пищеварение, восстановить метаболизм и избавиться от лишнего веса.
Помимо дискинезии желчевыводящих путей диета Певзнера рекомендована при:
- остром и хроническом гепатите;
- холецистите;
- патологиях печени (при отсутствии печеночной недостаточности).
Разрешенные и запрещенные продукты
Рассматриваемая система питания не относится к строгим, поскольку включает обширный список рекомендуемых продуктов. Певзнер разработал диету с учетом потребностей развивающегося организма. В рационе соблюден баланс белков, углеводов и жиров. При выборе углеводной пищи предпочтение отдается продуктам с большим содержанием клетчатки, жидкости и пектинов.
Главной задачей диеты является ограничение потребления большого количества жиров, которые не только сложно усваиваются, но и способствуют развитию жирового гепатоза. Список продуктов, которые можно и нельзя есть в соответствии со столом номер 5, представлен в таблице.
| Категория продуктов | Разрешено | Запрещено |
| Мясо и рыба | Куриное, телячье, говяжье мясо, кролик, хек, треска, судак, креветки, кальмары | Мясные бульоны, жирные, консервированные, копченые изделия из мяса и рыбы |
| Яйца | Не больше 1 яйца в день | Сырое или сваренное вкрутую яйцо, жареный омлет и яичница |
| Молочные продукты | Нежирные молочные продукты | Любая молочная продукция жирностью более 2,5 %, сметана жирностью более 10% |
| Крупы | Овсяная, гречневая, манная, рисовая крупа, макароны из твердых сортов пшеницы | Ячневая, перловая, пшенная |
| Овощи | Картофель, цуккини, свекла | Капуста, помидоры, шпинат, редис, салат, спаржа, грибы |
| Ягоды и фрукты | Термически обработанные яблоки, персики, бананы, сухофрукты | Кислые фрукты и ягоды |
| Хлебобулочные изделия | Подсушенный несвежий пшеничный хлеб, сухари | Ржаной хлеб, любая сдоба |
| Жиры | Все виды растительных масел, сливочное масло (1 ч.л.) | Маргарин, растительно-молочный спред |
| Десерты | Мед, мармелад, пастила, джем, сгущенное молоко | Шоколад, печенье, конфеты, халва, какао, мороженое, торты, рулеты и прочие сладости |
| Соусы | Сметанный и сливочный соус в небольшом количестве | Кетчуп, майонез, уксус, томатная паста, |
| Напитки | Негазированная минеральная вода, компот, чай, кисель, цикорий | Крепкий черный чай, магазинные соки, газировка |
Правила приготовления пищи
В соответствии с диетой номер 5, еду нужно измельчать. При этом разрешены варка, запекание и готовка на пару. При остром течении ДЖВП блюда употребляются исключительно в протертом виде — так органы не пострадают от чрезмерной нагрузки.
Тушение и запекание нельзя применять слишком часто. Не стоит солить пищу во время варки — лучше сделать это непосредственно перед подачей. Допустимое суточное количество соли — 8 г.
Блюда подаются исключительно в теплом виде. Вместо традиционного 3-разового приема пищи рекомендуется дробная система. Ежедневно должно быть около 6 трапез с одинаковыми по объему порциями. Это позволит наладить отток желчи и предупредит появление ее застоя. Нормализации реологических характеристик желчи способствует достаточное потребление воды — ребенок должен выпивать от 1,5 до 2 л в сутки.
Нельзя запасать еду впрок — все блюда следует готовить незадолго до приемов пищи. Если еда относится к списку разрешенных продуктов, но по своей структуре слишком грубая, ее измельчают при помощи мясорубки или блендера.
Следует контролировать, чтобы малыш не переедал. Последний прием пищи должен быть легким — лучше, если это будут творожок или йогурт. Ребенка рекомендуется кормить за 2-3 часа до сна.
Примерное меню на каждый день
Меню для детей, болеющих дискинезией кишечника и протоков желчного пузыря, должно быть разработано с учетом нескольких требований. Общая суточная калорийность пищи для детей 5-8 лет составляет около 2000-2400 ккал. Кроме того, меню следует составлять по следующим правилам:
- ежедневно количество жиров не должно превышать 90 г;
- в сутки ребенок должен съедать около 300 г углеводов;
- норма белков равна 90 г, из которых большая часть должна быть животного происхождения.
Питаться по диетической системе нужно каждый день. Длительность такой терапии зависит от особенностей заболевания — придерживаться диеты можно до 5 недель. Примерное меню на неделю представлено в таблице.
| День недели | Завтрак | Обед | Полдник | Ужин | Перекусы |
| Понедельник | Оладьи с джемом | Овощной суп, хлеб | Творожная запеканка | Тефтели из курицы, спагетти | Фруктовый кисель |
| Вторник | Сырники | Уха, мясной рулет | Оладьи из овсяной муки, йогурт | Овощи на пару, отварная говядина | Печеное яблоко с творожной начинкой и медом |
| Среда | Овсянка, хлеб с маслом | Овощной суп с вермишелью | Фруктовое желе | Рыбные котлеты, картофельное пюре | Рисовая каша с яблоком и изюмом |
| Четверг | Молочный суп с вермишелью | Гречневый суп | Кефир с банановым кексом | Винегрет, тушеный кролик со сметаной | Бутерброд из хлеба и сулугуни |
| Пятница | Паровой омлет, бутерброд с нежирным сыром | Борщ на овощном бульоне, гречневая каша | Яблочный пирог | Рыба с овощами на пару | Молочный пудинг |
| Суббота | Творожная запеканка | Картофельный суп с фрикадельками | Рисово-тыквенная каша на молоке | Гречка, котлеты из телятины | Банановые кексы с молоком |
| Воскресенье | Блин из овсяной муки с маложирным сыром | Тефтели из курицы и риса | Хлеб с маслом и джемом | Салат из отварной свеклы, отбивная из курицы | Кабачковые оладьи |
Рекомендованные рецепты для детей
Выбирая рецепты на каждый день для ребенка с дискинезией, следует не только учитывать разрешенные продукты, но и вид термической обработки. Например, если в рецепте овощного супа указана зажарка, лучше найти другой рецепт либо изменить существующий, но чтобы он соответствовал диете. Несколько простых и полезных рецептов:
- Блин из овсяной муки. Необходимо взбить 1 яйцо, добавить немного молока, овсяную муку, соль и сахар по вкусу. Тесто выливают на разогретую сухую сковороду с тефлоновым покрытием и накрывают крышкой. Когда одна сторона зарумянится, блин переворачивают, через 30-40 секунд он будет готов.
- Ленивые вареники. Потребуются 200 г творога, 1 яйцо, 4 ст.л. муки, 1 ст.л. сахара, щепотка соли. К творожной массе добавить сахар и яйцо, можно воспользоваться блендером — так она получится более воздушной. Затем всыпать муку и замесить тесто. Скатать его в колбаску и нарезать на небольшие кружочки. Бросить в кипящую воду, после того как вареники всплывут, варить около 5 минут.
- Кавказские тефтели. Для рецепта понадобятся 150 г телятины, 10 г чернослива, 2 ст.л. молока, 20 г сметаны, 1 ч.л. сливочного масла, 1 яйцо, соль по вкусу. Мясо измельчить через мясорубку, чернослив подержать в кипятке и нарезать маленькими полосками. Все ингредиенты, кроме сметаны, соединить и перемешать. Слепить шарики, запекать в духовке. В конце готовки смазать сметаной.
- Сырный омлет. Потребуются белок 2 яиц, 2 ст.л. молока, 10 г сулугуни, щепотка соли. Все смешать и вылить в чашу, готовить на пару.
- Мясной пирог. Листы бездрожжевого лаваша чередовать с начинкой из отварного мяса и различных овощей. Сверху смазать желтком и посыпать тертым маложирным сыром. Запекать при 180 градусах около 30 минут.
Когда диета номер 5 противопоказана детям?
Стол № 5 исключает пищу, которая препятствует оттоку желчи и делает ее более густой, т.е. продукты, в составе которых присутствуют щавелевая кислота, холестерин, пурины и эфирные масла. Несмотря на это, существуют противопоказания к данной системе питания. Стол номер 5 не подойдет, если у ребенка в желчных путях есть камни, либо наблюдается сужение протоков. В таком случае необходимы более строгие диеты – № 5а, 5п или 5в. Кроме того, диета противопоказана при:
- циррозе печени;
- остром холецистите;
- воспалении в органах ЖКТ;
- непроходимости кишечника;
- дискинезии желчного пузыря с усиленной двигательной функцией.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Добрый день, дорогие читатели,
При диагнозе «дискинезия желчевыводящих путей», как правило, назначают стол №5. Но диета дискинезия имеет некоторые различия в зависимости от того, какой тип заболевания идентифицирован. В любом случае, запрет включает в себя холодную пищу, а также жареную пищу и насыщенные бульоны. И естественно, алкоголь.
Симптомами ДЖВП по гипотоническому типу являются:
- неизменная, болезненная боль с различной интенсивностью в правом подреберье;
- горечь во рту;
- тошнота (возможна рвота);
- запор;
- повышенная утомляемость;
- слабость.
Для гипертонического типа ДЖВП характерными проявлениями являются:
- приступы острых болей в правом верхнем подреберье после физической нагрузки;
- периодический понос;
- тошнота;
- головная боль;
- слабый аппетит;
- рвота с желчью;
- повышенная утомляемость;
- сильная потливость;
- учащенное сердцебиение;
- раздражительность.
Эта многофункциональная патология может быть распознана, помимо выявления медицинских проявлений, с помощью рентгенографии и ультразвукового исследования. Для младенцев ультразвуковая диагностика более применима из-за отсутствия облучения в исследовании.
Характеристика диеты при дискинезии
Диета ДЖВП ориентирована на улучшение характера и режима питания, восстановление тонуса желчных протоков. Диетотерапия играет основную роль в лечении дискинезии. Чтобы уменьшить нагрузку на трубы, сфинктеры и сам желчный пузырь из рациона исключают:
- холодные блюда;
- трудно перевариваемые жиры;
- экстрактивные блюда (наваристые бульоны);
- овощи из грубой клетчатки.
Диета снижает тяжесть дискинезии желудочно-кишечного тракта, усиливает выделение желчи и секреторную деятельность печени. Правильное питание решает сразу несколько проблем:
- уменьшает вес тела;
- восстанавливает обмен веществ;
- предотвращает газообразование;
- нормализует стул;
- уровень холестерина в сыворотке крови снижается.
Несоблюдение диеты при дискинезии кишечника чревато неопределенными последствиями — холангитом, расчетным холециститом, панкреатитом, атипической экземой.
Основное питание при дискинезии
При исследовании принципов питания при дискинезии желчного пузыря, в принципе, важно различать очень тяжелые и наименее необходимые правила. В жизни мы любим себя, возникают ситуации, когда мы вынуждены, по крайней мере, необычайно, нарушать провозглашенную диету. Если вы будете следовать этой мере, исключив переедание, то потребление запрещенных товаров не приведет к значительному ухудшению благосостояния и не усилит боль.
Но при обострении дискинезии желчевыводящих путей диета должна быть очень строгой. Основными запрещенными товарами и напитками являются жирная пища, жареная пища, острая пища, алкоголь и копченое мясо.
Вы должны изучить основные принципы лечебного питания в ДЖВП:
- Дробное питание при дискинезии желчевыводящих путей предотвращает застой желчи. Перерывы между приемами пищи составляют около 2-3 часов. Принципиально есть немного, но много раз.
- Нежная кулинарная обработка. Все блюда отваривают или запекают, тушение разрешено. Жарка строго запрещен, потому что транс-жиры образуются во время жарения, полиненасыщенные жирные кислоты разрушаются с образованием токсичных веществ, которые перегружают пищеварительный тракт.
- Соблюдение определенного температурного режима. Чрезвычайно горячие, холодные блюда и напитки запрещены. Холодные температуры особенно страшны. Холодные продукты вызывают спазмы желчных протоков. Поэтому питание взрослых и детей с дискинезией желчевыводящих путей исключает употребление мороженого (возможно только при нагревании), фруктовых напитков и ледяных напитков.
- Отказ от алкоголя. Алкоголь является основным раздражителем при желчных заболеваниях. Алкоголь дает спазм мышц и протоков желчного пузыря, нарушая процесс высвобождения органа от желчи. С распадом этилового спирта нагрузка на печень резко увеличивается, что напрямую влияет на функционирование всей желчной системы.
Диета для детей
К сожалению, этот диагноз также обнаружен у молодых пациентов. Более того, например, доктор Комаровский убежден, что такая болезнь у детей не редкость.
Симптомы дискинезии желчевыводящих путей у детей несколько более выражены, чем у взрослых пациентов. Например, головные боли, сильная и быстрая утомляемость добавляются ко всем перечисленным выше признакам патологии. Также может быть очень сильное потоотделение и тахикардия.
Диета при дискинезии желчевыводящих путей у детей мало чем отличается от диеты с аналогичной патологией у взрослых. Основное правило с таким диагнозом у ребенка заключается в том, что содержание калорий не может быть строго определено. Необходимо рассчитывать по расходам энергии маленького пациента. Для этого постоянно доступен стол с калорийностью разных блюд.
Диета при застое желчи целесообразно сопровождать введением определенных продуктов или товаров в меню, способствующих разбавлению и диспергированию этой жидкости.
Запрещенные товары
Товары, запрещенные при обострении заболевания, которые не входят в диетическое меню, излишне нагружают организм пациента. Стимулирует обострение, вызывая неприятные симптомы. Люди, которых мучает эта особенность, должны знать, что они не могут, есть при дискинезии желчевыводящих путей:
- Фаст-фуд: сухомятка, чипсы, острое печенье, соленые грецкие орехи;
- Десерты с высоким содержанием сахара: пирожные, мороженое, сладкие пирожные с начинкой;
- Газированные напитки, особенно с красителями и консервантами (допускается минеральная вода со средним газированием);
- Какао и кофе
- Жирные первичные бульоны из любого мяса, «горячие» охлажденные продукты;
- Жиры в чистом виде: сало, бекон;
- Копченая колбаса, жирная рыба;
- Соленья, специи;
- Бобовые (вызывают газообразования, вздутие живота);
- Грибы (трудно перевариваются), свежий лук и чеснок;
- Темный хлеб (разрешено употреблять в сухом виде);
- Молотые специи, горчица, перец;
- Алкогольные напитки любой резистентности (нагрузка на печень сильно возрастает, появляются спазмы гладких мышц желчного пузыря).
При полном исключении этих продуктов заживление улучшается, симптомы исчезают в короткие сроки.
Разрешенные продукты
Ознакомившись со списком запрещенных продуктов, люди ошибочно полагают, что диета практически запрещает все. Но из товаров, которые разрешены, вы можете сделать вкусное, а самое главное, правильное меню.
Правильная диета должна включать белки, углеводы и даже жиры в нужном количестве. В большом количестве в рационе содержится клетчатка, которая обладает желчегонным действием, а также лиотропные вещества, способные разжижать желчь.
Наряду с едой, все необходимые витамины и минералы должны вводиться в организм человека, поэтому целесообразно следить за их достаточным количеством в пище. Любой рецепт или еда обязательно проверяются диетологом, чтобы избежать недостатка необходимых веществ.
Список рекомендуемых продуктов включает в себя:
- ржаной хлеб, галеты, сухари;
- нежирные овощные бульоны и супы;
- постное мясо;
- белоснежная рыба;
- курица или индейка без кожи;
- нежирные молочные продукты;
- овощи;
- растительные масла;
- не очень сладкий мармелад, варенье.
Из напитков можно, свежие фруктовые и овощные соки, отвар из шиповника и столовая минеральная вода типа Боржоми, можно пить чай, желательно зеленый.
Питание при гипотонической дискинезии
В случае гипотонической дискинезии желчевыводящих путей наблюдается застой желчи. Следует прогонять ее желчегонными продуктами и специальными сборами растений, но только при отсутствии камней. Вы можете проверить это во время ультразвуковой диагностики.
Для лучшей циркуляции желчи и поддержания функциональности мочевого пузыря, рекомендуется включать растительные жиры и волокна в ежедневный рацион. Эта комбинация обеспечивает желаемый желчегонный эффект.
Рекомендуемые продукты и напитки:
- Растительные масла, на которые приходится до 50% всех жиров. Они играют активную роль в производстве простагландинов, что может привести к выделению желчного пузыря и разжижению желчи. Растительное масло употребляется без предварительной термической обработки.
- Овощи, некислые ягоды и фрукты. Они поддерживают активную деятельность всего пищеварительного тракта и безвредно стимулируют поток желчи. Отсутствие запоров положительно влияет не только на кишечный тракт, но и на желчную систему.
- Натуральные соки с мякотью. Они также оказывают желчегонное действие, обогащают организм растительной клетчаткой.
- Вареные и приготовленные на пару яйца. Яичные желтки поддерживают многофункциональность желчного пузыря, обогащают организм витаминами и минералами. Белок яйца также очень полезен.
Продукты, перечисленные выше, рекомендуется включать в ежедневный рацион. Но в то же время важно проявить чувство меры и не ограничивать себя однотипными блюдами. Рацион должен быть очень разнообразным. Важно часто питаться, так что бы желчь долго не застаивалась в мочевом пузыре и даже не стимулировала огромные нарушения функциональности желчевыводящей системы. Также рекомендуется ограничить употребление общих углеводов.
Питание по гипертоническому типу
У вас гипертоническая дискинезия желчевыводящих путей, вы также должны соблюдать диету №. 5, но со своими характеристиками. Количество растительного жира (животные запрещены в больших количествах) снижается до 60-70 г в сутки.
Необходимо исключить продукты, в которых содержатся холестерин и экстрактивные вещества (бульоны). Клетчатку также ограничить, особенно для овощей, таких как лук, редис и чеснок. Они должны быть полностью исключены.
Сырые овощи и фрукты с гипертонической дискинезией нельзя употреблять. Их предварительно варят, парят или тушат.
Рекомендуемые продукты и напитки:
- овощные супы-пюре;
- виды мяса и рыбы с низким содержанием жира в виде рубленого мяса;
- белки яйца (1-2 шт. в день);
- нежирный творог, обезжиренное молоко;
- овощи после обработки, особенно тыква, морковь, картофель и цветная капуста;
- запеченные сладкие фруктовые пюре и ягоды, из них можно приготовить желе, домашнее варенье, компоты.
При всех видах дискинезии необходимо употреблять злаки. Они обеспечивают магний, который уменьшает мышечные спазмы и оказывает успокаивающее действие на нервную систему. Рекомендуется употреблять отруби, сухофрукты, твердый хлеб.
Примерное меню на неделю
При дискинезии рекомендуется постоянно соблюдать диету. Правильное питание предотвращает утолщение секреции печени и образование камней. Пробное меню для лечения дискинезии
Понедельник
- 1 завтрак мюсли с сухофруктами, творог со сметаной, чай с сорбитом
- 2завтрак печеная груша с медом, персиковый сок
- Обед крем-суп с овощами, вермишель с мясным рулетом, ромашковый отвар
- Полдник творожная запеканка, компот
- Ужин печеный картофель с мясным суфле, винегрет, чай
Вторник
- 1 завтрак гречневая каша, печенье, чай
- 2завтрак творожная запеканка, морковный сок
- Обед суп-пюре с морковкой и брокколи, паровые котлеты с курицей, нарезка из овощей, компот
- Полдник сырники со сметаной, отвар шиповника
- Ужин овощное рагу, мясное суфле, салат с брокколи, чай
Среда
- 1 завтрак манная каша с курагой, хлебцы, свекольный сок
- 2завтрак банан, морковный сок
- Обед вегетарианский борщ, мясные котлеты на пару, лист салата, ромашковый отвар
- Полдник творожная запеканка, чай
- Ужин запеченный минтай с картофельным пюре, нарезка из овощей, компот
Четверг
- 1 завтрак 2 бутерброда с твердым сыром, некрепкий кофе
- 2завтрак яблочное пюре, овощной сок
- Обед вегетарианский суп, запеченная рыба с вермишелью, компот
- Полдник творог с черносливом, кисель
- Ужин плов с овощами и курицей, салат из томатов и огурцов, чай
Пятница
- 1 завтрак морковные драники, сухофрукты, некрепкий чай
- 2завтрак запеканка с яблоками и грушами, отвар шиповника
- Обед постный борщ, плов с телятиной, лист салата, кисель
- Полдник запеканка с тыквой, овощной сок
- Ужин рыбная запеканка с отварным картофелем, чай
Суббота
- 1 завтрак тосты с кабачковой икрой, домашний йогурт
- 2 завтрак запеченная груша с медом, травяной отвар
- Обед слизистый суп из овсянки, картофельное пюре с отварной курицей, кофе
- Полдник 100 г кураги, нежирный кефир
- Ужин печеный хек с морковкой, салат из овощей, ромашковый отвар
Воскресенье
- 1 завтрак мюсли с молоком, белковый омлет, кофе
- 2завтрак 100 г кураги или чернослива, компот
- Обед протертый овощной суп, вареная телятина, овощи, сок
- Полдник запеченные фрукты с медом, отвар шиповника
- Ужин овощное рагу, мясной рулет, некрепкий чай
Диета должна быть сбалансированной и разнообразной. Потребление одних и тех же продуктов небезопасно, гиповитаминозом, обострением дискинезии.
Диетические рецепты стола 5
Вкусный и питательный завтрак — залог успешного дня. Вот рецепт омлета для тех, кто страдает дискинезией желчевыводящих путей. Тебе понадобится:
- белок — 4 шт .;
- молоко — 50 г;
- сливочное масло — 5 г;
- сметана — 10 г;
- зелень.
Как приготовить:
- Взбить молоко, сливки, белки до однородной массы.
- Смажьте маслом поддон, вылейте массу.
- Выпекать 5-7 минут.
- Посыпать зеленью.
Запеченные овощи станут хорошим выбором для обеда или ужина. Чтобы сделать вкусное блюдо, вам понадобится:
- филе трески — 200 г;
- морковь — 1 шт .;
- лук — 1 шт .;
- кабачок — 1 шт.
Как приготовить:
- Разморозить рыбу и помыть.
- Овощи нарезать ломтиками или кружочками.
- Положите лук на дно сковороды, сверху положите рыбу.
- Распределите остальные овощи сверху.
- Выпекать при 170 ° С в течение 30 минут.
Важность соблюдение диеты
При заболеваниях желчевыводящих путей необходимо соблюдать все диетические принципы. Это единственный способ нормализовать формирование желчи. Также диета положительно влияет на пищеварительную систему, благодаря чему можно избежать приступов заболевания, различных осложнений.
Целебный стол №. 5 заметно облагораживает психоэмоциональное состояние, внешность пациента. Помогает устранить лишний жир при ожирении, предотвращает развитие атеросклероза. Если терапия проводится только с использованием лекарств, заявленные физиотерапевтические функции выполняются, а диетой пренебрегают, могут возникнуть различные осложнения:
- образование камней в желчном пузыре;
- развитие атопического дерматита из-за недостатка витаминов;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастрит);
- развитие форм, приобретенных такими заболеваниями, как холецистит, холангит.
Чтобы не страдать от болей, несварения желудка при заболеваниях желчного пузыря гипотонического типа, дискинезии по гипертоническому типу, специалисты рекомендуют диету.
Спасибо за внимание!