Оболочки стенок желчного пузыря

1. Главная

›

2. Статьи о желчекаменной болезни

›

3. Это полезно знать

›

4. О строении организма человека

›

5. Каталог полезных медицинских статей

Желчный пузырь — это орган полый, другими словами, это орган, который имеет внешнюю стенку и внутреннюю полость. Тема этой статьи — стенка желчного пузыря, ее строение и предназначение.

Строение стенки желчного пузыря

Стенка желчного пузыря — образование тонкое. Толщина ее всего 1,5-2 мм. И, тем не менее, она состоит из трех слоев:

• внутренний слой или слизистая оболочка
• средний слой или мышечный слой
• наружный слой – адвентиция или серозный слой

Слизистая оболочка

Эта оболочка выстилает полость желчного пузыря изнутри.

Она состоит из эпителиальных клеток и образует многочисленные складки, которые расправляются по мере наполнения пузыря желчью.

Эпителиальные клетки располагаются на специальной пластинке слизистой оболочки. Эта пластинка содержит большое количество эластических волокон. А в области шейки желчного пузыря в состав этой пластинки входят железы, которые вырабатывают и выделяют слизь.

Эпителиальные клетки не только выстилают собой внутренность желчного пузыря, они еще обладают способностью всасывать воду и некоторые другие вещества из желчи, которая находится на хранении в пузыре.

Именно поэтому различают два вида желчи:

• желчь печеночная – та желчь, которую синтезируют клетки печени и которая не хранилась в желчном пузыре
• желчь пузырная — желчь, которую тоже синтезировали клетки печени, но некоторое время она пребывала на хранении в желчном пузыре

Благодаря тому, что эпителиальные клетки всасывают из желчи некоторое количество воды, пузырная желчь более густая, более насыщенная и имеет более темный цвет.

Мышечный слой

Стенка желчного пузыря имеет мышечный слой. Это средний слой, который расположен сразу же под слоем эпителиальных клеток.

Мышечный слой состоит из пучков клеток гладкой мускулатуры. Пучки эти идут в разных направлениях, образуя некую мышечную сеть. И все же преобладающее направление мышечных клеток стенки желчного пузыря — это циркулярное направление.

Другими словами большинство мышечных клеток имеют круговое направление и “охватывают” собой полость желчного пузыря.

Мышечный слой обеспечивает желчному пузырю возможность сокращаться и выталкивать желчь из своей полости.

Cфинктер желчного пузыря

Особенно сильно развиты циркулярные мышечные клетки в области шейки желчного пузыря. Здесь мышечный слой настолько хорошо развит, что образует утолщение стенки.

Следует сказать, что и в пузырном протоке, который выходит из желчного пузыря и сливается с общим печеночным протоком, есть циркулярный слой мышечных клеток. Важно то, что в пузырном протоке этот слой сильно развит в самом начале, там, где проток соприкасается с шейкой пузыря.

Вот эти две части — слой циркулярных мышечный волокон шейки пузыря и начала пузырного протока — образуют сфинктер или клапан желчного пузыря.

Клапан желчного пузыря, который еще называют сфинктером Люткенса, регулирует поступление желчи в желчный пузырь и выброс ее из пузыря в протоки.

Это происходит потому, что круговые мышечные клетки, сокращаясь, сжимают просвет протока вплоть до полного его закрытия. Когда же эти мышечные волокна расслабляются, вход в желчный пузырь оказывается открытым.

Серозный слой

Наружный слой называют еще серозным или адвентициальным слоем стенки желчного пузыря. Этот слой состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, которая содержит большое количество эластических волокон.

Это плотный защитный слой органа, который к тому же служит для фиксации органа в брюшной полости в нужном положении.

Если говорить конкретно о желчном пузыре, то благодаря наружному слою его стенки, он надежно фиксирован к печени в области специальной (пузырной) ямки на нижней ее поверхности.

Вывод

Итак, стенка желчного пузыря не только ограничивает полость этого органа, но и выполняет ряд задач:

• всасывание воды из желчи — внутренний слой
• растяжимость — все три слоя — складки внутреннего слоя, расслабление мышц среднего слоя, эластические волокна внутреннего и наружного слоя
• сократимость – средний слой — сокращение мышечных волокон среднего слоя
• регуляция поступления желчи в пузырь и выброса ее из полости пузыря – средний мышечный слой в области шейки
• фиксация органа в определенном положении — наружный слой.

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или гастроэнтерологу, заполнив форму, которую вы видите ниже.

Жёлчный пузы́рь[1] (лат. vesica fellea) является резервуаром для накопления жёлчи, расположен на висцеральной поверхности печени в одноимённой ямке, его части — дно, тело, шейка, переходящая в пузырный проток. Стенка жёлчного пузыря состоит из трёх слоев: соединительнотканного, мышечного и слизистого, имеет мелкие, хаотичные складки, а в шейке и пузырном протоке — спиральную складку[2].

У человека находится в правой продольной борозде, на нижней поверхности печени, имеет форму овального мешка, величиной с небольшое куриное яйцо и наполнен тягучей, зеленоватого цвета жидкостью — жёлчью. От узкой части (шейки) пузыря идёт короткий выводной пузырный жёлчный проток. В месте перехода шейки пузыря в пузырный жёлчный проток располагается сфинктр Люткенса, регулирующий поступление жёлчи из жёлчного пузыря в пузырный жёлчный проток и обратно. Пузырный жёлчный проток в воротах печени соединяется с печёночным протоком. Через слияние этих двух протоков образуется общий жёлчный проток, объединяющийся затем с главным протоком поджелудочной железы и, через сфинктр Одди, открывающийся в двенадцатиперстную кишку в фатеровом сосочке.

Анатомия[править | править код]

Жёлчный пузырь представляет собой мышечно-перепончатый мешок грушевидной формы, расположенный в ямке на нижней поверхности печени; он имеет удлинённую форму с одним широким, другим узким концом, причём ширина пузыря от дна к шейке уменьшается постепенно. Шейка жёлчного пузыря переходит в пузырный проток, который соединяется с общим печёночным протоком. Дно жёлчного пузыря соприкасается с париетальной брюшиной, а тело — с нижней частью желудка, двенадцатиперстной и поперечной ободочной кишок[3].

Длина жёлчного пузыря составляет 8-10 см, ширина — 3-5 см, ёмкость его достигает 50-60 см³[4]. Он имеет тёмно-зелёную окраску и относительно тонкую стенку. В жёлчном пузыре различают дно (лат. fundus vesicae fellae), самую дистальную и широкую часть, тело (лат. corpus vesicae fellae) — среднюю часть, и шейку (лат. collum vesicae fellae) — периферическую узкую часть, от которой отходит пузырный жёлчный проток (лат. ductus cysticus), сообщающий пузырь с общим жёлчным протоком (лат. ductus choledochus).

Основные заболевания[править | править код]

• Хронический холецистит — распространенное заболевание, чаще встречающееся у женщин. Может возникнуть после острого холецистита, но чаще развивается самостоятельно и постепенно, особенно на фоне желчнокаменной болезни, гастрита с секреторной недостаточностью, хронического панкреатита и других заболеваний органов пищеварения, а также ожирения[5].
• Желчнокаменная болезнь (холелитиаз, ЖКБ) — обменное заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся образованием камней в печёночных жёлчных протоках (внутрипечёночный холелитиаз), в общем жёлчном протоке (холедохолитиаз) или в жёлчном пузыре (холецистолитиаз)[6]. Наиболее обоснованные теории образования жёлчных камней:

1. инфекционные — воспалительные изменения в стенке жёлчного пузыря;
2. застоя жёлчи;
3. нарушения липидного обмена.

• Хронический панкреатит — это воспалительный процесс в поджелудочной железе, продолжительностью более 6 месяцев, характеризующийся: наличием в поджелудочной железе очаговых некрозов на фоне сегментарного фиброза с развитием внутрисекреторной и внешнесекреторной недостаточности[7].
• Полип желчного пузыря — аномальное разрастание тканей жёлчного пузыря, иногда опухоль внутренней или внешней поверхности. Часто имеет паразитарную природу, в протоках жёлчных путей селятся, например, описторхи и на УЗИ червивая опухоль видна как полип.

См. также[править | править код]

• Холецистэктомия — операция по удалению жёлчного пузыря

Примечания[править | править код]