Операция по удалению желчного пузыря стоимость одесса
Желчекаменная болезнь (ЖКБ) – это хирургическое заболевание, развивающееся на фоне нарушения обмена веществ и вызванное закупоркой желчными камнями протоков и / или непосредственно желчного пузыря.
Причины развития заболевания
Существует ряд факторов и причин, которые могут приводить к тому, что развивается желчнокаменная болезнь. Как правило, камни в желчном пузыре образуются вследствие сочетанного воздействия нескольких неблагоприятных факторов:
- стрессы, провоцирующие спазм желчного пузыря, а также его протоков;
- ожирение (всегда сопровождается повышением уровня холестерина в крови, как следствие — образование камней в желчевыносящих путях);
- малоподвижный образ жизни;
- неправильное питание (жирная пища, голодание, быстрое похудание);
- воспалительные процессы, поражающие стенку желчного пузыря;
- беременность;
- применение оральных контрацептивов (касается женской части населения).
Лечение желчнокаменной болезни в обязательном порядке должно предусматривать устранение первопричины развития патологии. Ведь только таким образом можно вылечить болезнь и избежать ее рецидива в дальнейшем.
Симптоматика
Желчекаменная болезнь обычно развивается постепенно, довольно медленно. На протяжении нескольких лет (!) больной может ощущать лишь горечь после приема пищи, что служит первым симптомом данной патологии. Далее начинают проявляться более серьезные симптомы:
- печеночная колика;
- тошнота;
- рвота;
- горечь во рту;
- метеоризм;
- болевые ощущения в правом подреберье;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание.
Приступ желчнокаменной болезни проявляется резким обострением имеющейся симптоматики. Боли носят острый характер, интенсивны, сопровождаются тошнотой и рвотой. Характерно, что рвота не приносит облегчения, прогрессирует общая слабость и выраженное недомогание.
Диагностика ЖКБ
Диагностика желчекаменной болезни основывается на двух методах: УЗИ и ЭРПХГ.
При проведении ультразвуковой диагностики конкременты желчного пузыря и / или его протоков классифицируются следующим образом:
- слабоэхогенные камни (как правило, это молодые камни, подвергающиеся разрушению);
- среднеэхогенные неравномерной плотности:
- ввысокоэхогенные камни, имеющие равномерную плотность;
- камни, занимающие все полость желчного пузыря.
Показания к проведению ЭРХПГ
ЭРХПГ – это инвазивная процедура, которая тяжело переносится больными, поэтому проводится она строго по показаниям. Показания к проведению ЭРХПГ включают:
- механическую желтуху;
- подозрение на наличие злокачественного новообразования в области поджелудочной железы;
- хронический панкреатит;
- панкреатические свищи.
Но даже при наличии соответствующих показаний, перед прохождением ЭРХПГ важно исключить противопоказания к выполнению процедуры.
Противопоказания к проведению исследования
ЭРХПГ категорически противопоказано при:
- беременности;
- сердечно-сосудистых заболеваниях;
- сахарном диабете;
- приеме антикоагулянтов.
ЭРХПГ позволяет уточнить причину, а также уровень закупорки, возникшей в желчевыносящих путях, подобрать оптимальные методы лечения желчнокаменной болезни.
Лечение ЖКБ в Одессе
При постановке диагноза ЖКБ лечение пациента должно основываться на хирургическом методе, при этом важно, чтобы оно было комплексным. Комплексный подход включает соблюдение пациентом диеты, прием медикаментов, а также операцию, как основу успешного лечения.
Диетотерапия
Этот метод основываться на исключении всех продуктов питания, которые затрудняют функционирование печени, создают избыточную нагрузку на орган. При диагнозе желчекаменная болезнь лечение в обязательном порядке предусматривает исключение острых, соленых, жирных блюд, всевозможных копчений и маринадов. Рекомендуется также полное исключение употребления спиртных напитков.
Медикаментозное лечение
На ранних стадиях заболевания уместно применение препаратов желчных кислот. На поздних же стадиях эти препараты не будут оказывать клинически значимого эффекта. Гепатопротекторы применяются для защиты и улучшения трофики печени. Антибиотикотерапия направлена на устранение воспалительного процесса.
Хирургическое лечение
Самым эффективным методом лечения ЖКБ является удаление желчного пузыря – холецистэктомия. Существует 2 основных варианта данной операции:
- лапаротомная холецистэктомия – традиционная полосная операция;
- лапароскопическая холецистэктомия – операция через проколы.
В настоящее время лапароскопическая операция принята в качестве «золотого стандарта» лечения желчекаменной болезни.
Операция ЖКБ в 90% случаев может быть выполнена путем лапароскопического вмешательства, что обеспечивает ряд преимуществ для пациента, среди которых:
- минимальная выраженность послеоперационного болевого синдрома;
- значительное сокращение периода восстановления;
- косметический эффект (отсутствие послеоперационного рубца);
- должная эффективность лечения.
Лапароскопическая холецистэктомия проводится посредством проколов в передней брюшной стенке, через которые вводится специальная оптика, а также весь необходимый для операции инструментарий. В случаях ЖКБ лапароскопическая холецистэктомия дает отличные результаты и хорошо переносится пациентами.
Содержание статьи:
- Главные причины появления камней в желчном пузыре
- Симптомы и осложнение от желчекамяной болезни
- Лечение камней в желчном пузыре в Одессе
- Как проходит удаление желчного пузыря в Одессе?
Хронический холецистит – длительно протекающее рецидивирующее воспалительное заболевание желчного пузыря. При наличии конкрементов (камней) в желчном пузыре говорят о калькулезной форме хронического холецистита – наиболее распространенном варианте желчекаменной болезни, которая требует удаления желчного пузыря в Одессе.
Причины появления камней в желчном пузыре
Как правило, камни образуются непосредственно в желчном пузыре. Самые частые причины их возникновения:
- застой желчи в пузыре,
- нарушение обмена веществ,
- воспаление в стенке желчного пузыря.
В зависимости от преобладающего вещества в составе камней разделяют холестериновые (около 90 %), пигментные, известковые и смешанные. Как размеры, так и форма камней могут варьировать в широких пределах.
К факторам риска желчнокаменной болезни относятся:
- диабет,
- ожирение,
- гиподинамия,
- злоупотребление жирной пищей,
- прием оральных контрацептивов,
- множественные беременности и роды,
- наследственность.
Симптомы и осложнение от желчекамяной болезни
Симптомы желчнокаменной болезни чаще всего проявляется тупой ноющей болью в правом подреберье, иногда отдающей в лопатку, плече, подключичную ямку справа; тяжестью, распиранием в правом подреберье, вздутием живота, горечью во рту, отрыжкой, изжогой, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела. Возможно пожелтение кожи и белков глаз, нарушение стула.
Из инструментальных исследований для диагностики камней в желчном пузыре используется ультразвуковое исследование (УЗИ).
Хронический холецистит опасен своими осложнениями, к которым относятся:
- Перфорация стенок желчного пузыря и перитонит;
- Водянка желчного пузыря
- Холангит
- Механическая желтуха
- Панкреатит
- Билиарные свищи
- Кишечная непроходимость
- Абсцессы.
Лечение камней в желчном пузыре в Одессе
Лечение камней в желчном пузыре в Одессе является очень сложным и длинным процессом, и, часто, единственный радикальный метод лечения острого и хронического холецистита это оперативное лечение – холецистэктомия (удаление желчного пузыря).
Консервативное медикаментозное и курортное лечение малоэффективны в связи с тем, что только временно уменьшают воспалительные процессы в желчном пузыре и желчных протоках. Удаление желчного пузыря является единственным радикальным лечением желчнокаменной болезни в свою очередь является единственным радикальным способом лечения и показано всем пациентам с камнями в желчном пузыре у которых присутствуют симптомы заболевания. И даже при “бессимптомном” течении появление первого приступа это всего лишь вопрос времени.
К противопоказаниям к оперативному вмешательству относятся такие состояния как:
- инсульт,
- инфаркт миокарда,
- шок,
- острая дыхательная, сердечно-сосудистая, печеночная, почечная недостаточность.
- другие состояния при которых риск оперативного вмешательства для пациента превышает риск отказа от оперативного вмешательства.
Перед оперативным вмешательством пациент проходит обследование:
- осмотр хирургом,
- лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимическоеисследование крови (белок общий, билирубин общий и фракции, АЛАТ, АСАТ, ЩФ, ГГТП, ЩФ, альфа амилаза, креатинин, мочевина),
- инструментальные исследования: Ультразвуковое исследование желчного пузыря, электрокардиограмма, флюорография органов грудной клетки, фиброгастродуоденоскопия,
- консультации смежных специалистов: эндокринолог, кардиолог, невропатолог и т.д.
Поэтому при плановом обращении пациент приходит натощак.
Как проводится удаление желчного пузыря в Одессе?
Удаление желчного пузыря в Одессе — это лапароскопическая холецистэктомия без лапаротомии – большого разреза на животе, через небольшие (около 1 см) отверстия путем введения в них камеры и манипуляторов. В среднем лапароскопическая холецистэктомия длится до 1 часа. В нашей клинике в конце операции пациенту устанавливают дренаж – полихлорвиниловую трубку в брюшную полость, которую обычно убирают на следующий или через день после операции. Пациент может вставать и ходить на следующий день, питаться соблюдая диету на следующий день. Швы снимают в среднем на 10-й день после операции.
В хирургическом отделении больницы «Водников» – Одесского областного клинического медицинского центра (ООКМЦ) работает команда высококвалифицированных специалистов, которая занимается лечением всех форм желчнокаменной болезни. Врачи нашей клиники являются по совместительству работниками кафедры, преподавателями, а также научными работниками и владеют методиками как открытых оперативных вмешательств на желчном пузыре и желчных протоках, так и техникой лапароскопической холецистэктомии (ЛХЭ). Показания к открытому или закрытому методу определяются в каждом конкретном случае индивидуально. У нас Вам проведут высококачественную и быструю диагностику и выберут наиболее оптимальную тактику лечения в вашем конкретном случае.
Источник
Желчекаменная болезнь (ЖКБ) – это хирургическое заболевание, развивающееся на фоне нарушения обмена веществ и вызванное закупоркой желчными камнями протоков и / или непосредственно желчного пузыря.
Причины развития заболевания
Существует ряд факторов и причин, которые могут приводить к тому, что развивается желчнокаменная болезнь. Как правило, камни в желчном пузыре образуются вследствие сочетанного воздействия нескольких неблагоприятных факторов:
- стрессы, провоцирующие спазм желчного пузыря, а также его протоков;
- ожирение (всегда сопровождается повышением уровня холестерина в крови, как следствие — образование камней в желчевыносящих путях);
- малоподвижный образ жизни;
- неправильное питание (жирная пища, голодание, быстрое похудание);
- воспалительные процессы, поражающие стенку желчного пузыря;
- беременность;
- применение оральных контрацептивов (касается женской части населения).
Лечение желчнокаменной болезни в обязательном порядке должно предусматривать устранение первопричины развития патологии. Ведь только таким образом можно вылечить болезнь и избежать ее рецидива в дальнейшем.
Симптоматика
Желчекаменная болезнь обычно развивается постепенно, довольно медленно. На протяжении нескольких лет (!) больной может ощущать лишь горечь после приема пищи, что служит первым симптомом данной патологии. Далее начинают проявляться более серьезные симптомы:
- печеночная колика;
- тошнота;
- рвота;
- горечь во рту;
- метеоризм;
- болевые ощущения в правом подреберье;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание.
Приступ желчнокаменной болезни проявляется резким обострением имеющейся симптоматики. Боли носят острый характер, интенсивны, сопровождаются тошнотой и рвотой. Характерно, что рвота не приносит облегчения, прогрессирует общая слабость и выраженное недомогание.
Диагностика ЖКБ
Диагностика желчекаменной болезни основывается на двух методах: УЗИ и ЭРПХГ.
При проведении ультразвуковой диагностики конкременты желчного пузыря и / или его протоков классифицируются следующим образом:
- слабоэхогенные камни (как правило, это молодые камни, подвергающиеся разрушению);
- среднеэхогенные неравномерной плотности:
- ввысокоэхогенные камни, имеющие равномерную плотность;
- камни, занимающие все полость желчного пузыря.
Показания к проведению ЭРХПГ
ЭРХПГ – это инвазивная процедура, которая тяжело переносится больными, поэтому проводится она строго по показаниям. Показания к проведению ЭРХПГ включают:
- механическую желтуху;
- подозрение на наличие злокачественного новообразования в области поджелудочной железы;
- хронический панкреатит;
- панкреатические свищи.
Но даже при наличии соответствующих показаний, перед прохождением ЭРХПГ важно исключить противопоказания к выполнению процедуры.
Противопоказания к проведению исследования
ЭРХПГ категорически противопоказано при:
- беременности;
- сердечно-сосудистых заболеваниях;
- сахарном диабете;
- приеме антикоагулянтов.
ЭРХПГ позволяет уточнить причину, а также уровень закупорки, возникшей в желчевыносящих путях, подобрать оптимальные методы лечения желчнокаменной болезни.
Лечение ЖКБ в Одессе
При постановке диагноза ЖКБ лечение пациента должно основываться на хирургическом методе, при этом важно, чтобы оно было комплексным. Комплексный подход включает соблюдение пациентом диеты, прием медикаментов, а также операцию, как основу успешного лечения.
Диетотерапия
Этот метод основываться на исключении всех продуктов питания, которые затрудняют функционирование печени, создают избыточную нагрузку на орган. При диагнозе желчекаменная болезнь лечение в обязательном порядке предусматривает исключение острых, соленых, жирных блюд, всевозможных копчений и маринадов. Рекомендуется также полное исключение употребления спиртных напитков.
Медикаментозное лечение
На ранних стадиях заболевания уместно применение препаратов желчных кислот. На поздних же стадиях эти препараты не будут оказывать клинически значимого эффекта. Гепатопротекторы применяются для защиты и улучшения трофики печени. Антибиотикотерапия направлена на устранение воспалительного процесса.
Хирургическое лечение
Самым эффективным методом лечения ЖКБ является удаление желчного пузыря – холецистэктомия. Существует 2 основных варианта данной операции:
- лапаротомная холецистэктомия – традиционная полосная операция;
- лапароскопическая холецистэктомия – операция через проколы.
В настоящее время лапароскопическая операция принята в качестве «золотого стандарта» лечения желчекаменной болезни.
Операция ЖКБ в 90% случаев может быть выполнена путем лапароскопического вмешательства, что обеспечивает ряд преимуществ для пациента, среди которых:
- минимальная выраженность послеоперационного болевого синдрома;
- значительное сокращение периода восстановления;
- косметический эффект (отсутствие послеоперационного рубца);
- должная эффективность лечения.
Лапароскопическая холецистэктомия проводится посредством проколов в передней брюшной стенке, через которые вводится специальная оптика, а также весь необходимый для операции инструментарий. В случаях ЖКБ лапароскопическая холецистэктомия дает отличные результаты и хорошо переносится пациентами.
Форум в формате Вопрос-Ответ
Источник
Лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря): показания, ход операции, цена
Холецистэктомия представляет собой операцию по удалению желчного пузыря, которая может назначаться при его повреждениях, воспалениях и других болезненных и патологических процессах. В современных условиях эта операция чаще всего выполняется посредством лапароскопии – высокотехнологичного малотравматичного метода, позволяющего снизить риск возникновения осложнений и существенно сократить срок реабилитации пациента.
ХИРУРГИЯ В КИЕВЕ — PROFMEDICAL
Основное отличие лапароскопии от классической хирургии в том, что специалист выполняет не крупные разрезы мягких тканей, а несколько небольших проколов (диаметром около 0.5-1.5 см). Через эти проколы вводятся лапароскопы с миниатюрными камерами, а также специальные инструменты. Изображение с камер выводится на экран в режиме реального времени, и хирург выполняет операцию, ориентируясь на это изображение. Другими словами, специалист получает полную информацию о состоянии оперируемой области, но с минимальным травмированием организма пациента.
ЧАСТНАЯ КЛИНИКА ХИРУРГИИ
Показания к лапароскопической холецистэктомии
Такая операция может назначаться при наличии следующих показаний:
- Калькулезный холецистит, ставший хроническим.
- Острый холецистит (как правило, необходимость в хирургическом вмешательстве возникает в первые двое суток).
- Полипоз желчного пузыря.
- Холестероз желчного пузыря.
- Холецистолитиаз, развивающийся бессимптомно. Этот недуг не вызывает у пациентов серьезных болезненных ощущений или дискомфорта, однако даже мелкие камни могут переместиться в желчные протоки, а крупные – спровоцировать появление пролежня на стенке желчного пузыря. Поэтому в таком случае, при его относительной безобидности, также может назначаться лапароскопическая операция по холецистэктомии.
Удаление желчного пузыря методами лапароскопии представляет собой более щадящий, бережный способ воздействия на организм. Поэтому в современных клиниках практически всегда отдается предпочтение этому методу, вне зависимости от степени сложности заболевания.
ЛАПАРОСКОПИЯ В КИЕВЕ — СОВРЕМЕННЫЙ МЕТОД ХИРУРГИИ
Преимущества лапароскопической холецистэктомии
Основные достоинства такого вида хирургического вмешательства при недугах желчного пузыря можно свести к следующим:
- Быстрое восстановление после лапароскопической холецистэктомии, позволяющее сократить пребывание пациента в пределах стационара.
- Минимизация вероятности развития послеоперационных осложнений.
- Относительно легкий реабилитационный период (с уменьшенным сроком приема обезболивающих препаратов) по сравнению с традиционной операцией.
- Отсутствие крупных рубцов и шрамов после заживления кожных надрезов.
Перед назначением такой операции, как и любой другой, пациент направляется на консультацию к врачу и проходит ряд диагностических процедур (в том числе, анализы и ультразвуковое исследование). Только по результатам сбора анамнестических данных и качественной диагностики может быть назначено хирургическое вмешательство.
Как проводится удаление желчного пузыря лапароскопией?
Операция проводится под анестезией и включает в себя следующие основные этапы:
- Выполнение небольших проколов для последующей работы в брюшной полости.
- Нагнетание газа в брюшную полость. Для этого обычно используется либо окись азота, либо углекислый газ.
- Введение в оперируемую область специальных приборов с микрокамерами, позволяющее проанализировать состояние внутренних органов в режиме реального времени.
- Выделение желчного пузыря, пузырного протока и пузырной артерии, перевязка и пересечение последних.
- Изъятие желчного пузыря из ложа печени.
- Изъятие желчного пузыря из брюшной полости.
- Финальная проверка состояния внутренних органов пациента, извлечение инструментов из его брюшной полости и закрытие операционных разрезов хирургическими швами.
Как и любое хирургическое вмешательство, в крайне редких случаях ход лапароскопической холецистэктомии может сопровождаться осложнениями. В подобных ситуациях доктор может прибегнуть к средствам традиционной хирургии, чтобы своевременно ликвидировать угрозу для здоровья оперируемого. Осложнения изредка возникают и после операции, поэтому крайне важно, чтобы пациент чутко следил за своим состоянием во время реабилитации и своевременно обращался к врачу при недомоганиях.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ХИРУРГА
Восстановление после лапароскопической холецистэктомии
Чаще всего болевой синдром после такого оперативного вмешательства выражен не слишком сильно, поэтому необходимость в приеме анестезирующих средств исчезает уже в первые дни после лапароскопии. Пребывание в стационаре обычно ограничивается 3-4 сутками, причем строгое соблюдение постельного режима требуется всего в течение 1-2 дней.
Вернуться к работе пациенту обычно разрешают спустя 1-2 недели (точный срок зависит от того, насколько физически сложна его трудовая деятельность). В течение месяца рекомендуется минимизировать нагрузки, отказаться от принятия ванны в пользу душа, не посещать бани и сауны. Примерно через 2 недели после операции понадобится снять операционные швы, если для них использовались нити, не имеющие свойства рассасываться самостоятельно.
Противопоказания к лапароскопической холецистэктомии
Подобное хирургическое вмешательство не рекомендуется или запрещается в следующих случаях:
- При наличии проблем со свертываемостью крови.
- На поздних этапах беременности.
- При наличии патологий легочно-сердечного плана.
- В случае перитонита.
- При внутрипеченочном размещении желчного пузыря.
- В случае развития злокачественных новообразований в желчном пузыре.
- При рубцово-инфильтративных изменениях печеночно-дуоденальной связки или шейки пузыря.
- При остром панкреатите.
- В случае, если пациент перенес оперативное вмешательство в области верхнего этажа брюшной полости.
- При механической желтухе.
Все эти противопоказания выявляются на стадии диагностики, после чего врач принимает решение об отказе от операции, либо о переносе ее срока и лечении выявленных недугов.
СТОИМОСТЬ УСЛУГ ХИРУРГИИ МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА
Цена на лапароскопическую холецистэктомию в Киеве
В среднем, стоимость такого оперативного вмешательства в Киеве начинается с 10000-15000 гривен. Планируя расходы на лечение, возьмите в расчет также стоимость пребывания в стационаре, диагностических процедур, услуг анестезиолога. Узнать расценки на проведение холецистэктомии лапароскопией в нашей клинике вы можете в разделе «Цены». Мы стараемся предлагать демократичное соотношение цены и качества медицинских услуг, и будем рады как следует позаботиться о вашем здоровье.
Источник