От чего бывает вздутие желчного пузыря
Одна из весьма распространенных и настолько же неприятных болезней желудочно-кишечного тракта — это холецистит, или воспаление желчного пузыря. С точностью диагностировать это заболевание можно только после сдачи анализов и прохождения осмотра у врача, однако один из симптомов, которые могут указать на его наличие — это вздутие живота. Почему это происходит, как лечить и как питаться в этом случае? Вся эта информация — далее в статье.
Почему при холецистите вздулся живот?
Итак, почему при холецистите происходит вздутие живота? Само заболевание является воспалительным процессом в желчном пузыре. Воспаление, как правило, вызывается заражением органа микрофлорой кишечника, произошедшим в результате нарушения оттока желчи из-за закупоренного пузырного протока.
Чаще всего, холецистит сопровождается осложнением желчнокаменной болезни, поскольку желчный пузырь и печень располагаются близко и оба принимают активное участие в пищеварительных процессах. При нормальных условиях, выход желчи из организма должен происходить через тонкую кишку. Но иногда желчь скапливается в желчном пузыре, что приводит к сильному вздутию живота и болям. Также, подобные скопления сильно повышают риск появления инфекционного заболевания.
На сегодняшний день случаи возникновения холецистита чаще наблюдаются у женщин (для представительниц среднего возраста — в 5-8 раз чаще, чем у их сверстников-мужчин). Тому есть несколько причин:
- Особенности гормонального обмена женского организма. Выработка прогестерона, в разы усиливающаяся в периоды беременности и климакса, может нарушить работу желчного пузыря;
- Также, в период беременности происходит хроническое сдавливание желчного пузыря. Как следствие, в организме нарушается баланс холестерина и желчных кислот, и происходит застой желчи;
- Женщины чаще мужчин прибегают к диетам для сброса лишних килограммов. Однако ограничения в плане еды могут привести к нарушениям моторики (сократительной способности) желчного пузыря.
Если происходит вздутие живота, это, вероятнее всего, указывает на желудочно-кишечную форму холецистита. Другие симптомы болезни включают тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку и нарушение стула.
Вздутие живота при холецистите: лечение
Чтобы вылечить холецистит потребуется, в первую очередь, обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Если у пациента хроническая форма заболевания, может потребоваться консультация с диетологом. В целом, для устранения проблемы, придется прибегнуть к комплексному лечению, которое включает три составляющих.
Диета
Первая — соблюдение определенной диеты. Точный режим, ежедневное меню и продолжительность указаны далее в статье.
Спазмолитики
Вторая составляющая курса лечения желудочно-кишечного холецистита — применение спазмолитиков при появлении сильных болей. Перечень основных препаратов включает:
- Но-шпу (2 таблетки за прием, до трех раз в сутки);
- Папаверин (рекомендуется — в свечах, ввиду большей эффективности);
- Дюспаталин (1 таблетка за прием, 2 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи).
Желчегонные препараты
Третья составляющая данного курса — желчегонные препараты. Тут выбор делает лечащий врач, в зависимости от состояния моторики желчных путей. Это могут быть холеретики, желчегонные травы, минеральные воды (их рекомендуется пить подогретыми, не холодными), холекинетики, тюбажи и т. д.
Диета при холецистите от вздутия живота
Если у человека наблюдается воспаление желчного пузыря, он должен, в числе прочего, изменить рацион и меню питания. Диету назначает врач-гастроэнтеролог (примерное меню на неделю диеты будет приведено ниже), но есть определенные правила и ограничения, которые должен выполнять пациент.
В первую очередь из рациона придется исключить следующие составляющие ежедневного меню:
- копчености;
- кислые продукты;
- соленые блюда;
- холодные и горячие блюда;
- алкогольные напитки.
Все вышеперечисленное следует заменить легкоусвояемыми жирами и продуктами, которые стимулируют выработку желчи.
Также, пациент должен соблюдать следующие правила:
- употреблять продукты, не слишком нагружающие печень;
- питаться сытно (есть блюда, содержащие оптимальное количество калорий);
- следовать принципу дробного питания, то есть питаться чаще, но небольшими порциями;
- снизить объем употребляемых жиров и углеводов, а уровень белка в рационе оставить прежним.
Чаще всего, если у человека возникла желчнокаменная болезнь и холецистит, ему назначается диета стол №5, которая была специально разработана для людей с больной печенью и желчевыводящими путями.
Меню диеты №5 на неделю:
- Понедельник:
- завтрак: суп из овсянки, сыр, ржаной хлеб;
- ланч: зеленая груша;
- обед: рисовый отвар, рыбные тефтельки, компот из тертых фруктов;
- полдник: стакан молока с низкой жирностью и с мягкими сухарями;
- ужин: винегрет на растительном масле, сваренный яичный желток, кефир (1 стакан) и размягченная курага;
- Вторник:
- завтрак: манная каша с клубничным вареньем, молочно-банановый коктейль с мюслями (1 стакан);
- ланч: творог со сметаной (оба продукта с низкой жирностью) и свежая клубника;
- обед: нежирное молоко (1 стакан), мясной рулет, рисовый суп со сметаной;
- полдник: морковный салат;
- ужин: свекольный салат с черносливом, голубцы с куриным филе, теплый и некрепкий чай;
- Среда:
- завтрак: манная каша с изюмом, творожно-ягодный пудинг, теплый и некрепкий чай с молоком;
- ланч: пюре из фруктов (свежих или вареных);
- обед: гречневый суп, отварная говядина, салат из огурцов и краснокочанной капусты;
- полдник: печеные яблоки с медом;
- ужин: судак в сметане, рисовый отвар, картофельное пюре;
- Четверг:
- завтрак: сырники с курагой, гречневая каша, сыр, отвар шиповника;
- ланч: морковно-яблочный сок, нежирный творог;
- обед: филе, тыквенная каша, зеленый чай с медом;
- полдник: омлет из двух яичных белков и молока;
- ужин: капустный салат с яичным желтком и кальмарами, рис, яблочный сок;
- Пятница:
- завтрак: омлет из яичного белка, морковный салат с сыром, яблочный компот;
- ланч: фруктовый салат (яблоки, банан, распаренный изюм и йогурт);
- обед: кабачковый суп, треска на пару, нежирное молоко (1 стакан);
- полдник: рисовый пудинг;
- ужин: овощная запеканка с куриным филе, некрепкий черный чай, зефир (небольшой кусочек);
- Суббота:
- завтрак: овсяная каша, творог с гранатом, ягодный кисель;
- ланч: отваренная капуста с рисом и кефир (1 стакан);
- обед: свекольник, котлеты из говядины с гречкой, грушевый сок;
- полдник: яблочно-морковное пюре;
- ужин: печеная говядина с яблоками в молочном соусе, тушеная капуста с морковкой, ягодный морс;
- Воскресенье:
- завтрак: омлет из яичного белка с помидорами, нежирный творог с фруктами, молочно-ягодный коктейль;
- ланч: винегрет и отварная рыба;
- обед: рыбные котлеты, картофельное пюре, овощной салат и компот;
- полдник: запеканка с помидорами, сыром и макаронами, травяной отвар с медом;
- ужин: рыбный суп, фруктовый салат (яблоки и тыква), нежирное молоко (1 стакан).
Временной отрезок, в течение которого нужно придерживаться вышеприведенного меню и правил самой диеты, зависит исключительно от серьезности случая и индивидуальных особенностей организма пациента. Если он болен хронической формой холецистита, возможно, потребуется соблюдение диеты №5 в течение полутора-двух лет, или даже большего периода времени.
Источник
Желчный пузырь и желчевыводящие протоки – это органы пищеварительного тракта, выполняющие функции транспортировки и сбора желчи из печени и последующее ее выведение в двенадцатиперстную кишку. Иначе эту часть желудочно-кишечного тракта называют билиарной системой. Она состоит из:
- желчного пузыря;
- системы желчных протоков: пузырного, печеночного и общего желчного протока;
- системы сфинктеров (регуляторов тока желчи).
Пузырный проток соединяется с печеночным, и из них образовывается общий желчный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку и обеспечивает поступление желчи из билиарной системы в кишечник. Благодаря желчи становится возможным: выведение солей тяжелых металлов и других вредных веществ из организма, дальнейшее переваривание жиров (она эмульгирует их до более мелких капель), всасывание витаминов А, Е, К и D, активация пищеварительных ферментов и двигательной активности кишечника.
Сбои в работе этой части пищеварительной системы наблюдаются весьма часто, и по своей частоте патологии желчного пузыря и желчных протоков занимают III место среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно данным статистики, они чаще наблюдаются среди женщин старше 45-50 лет, и в последние десятилетия отмечается их частое развитие среди более молодых людей и подростков.
Причиной появления патологий билиарной системы могут стать самые различные факторы:
- инфекции, вызывающие воспаление стенок желчевыделительной системы (холециститы, холангиты);
- генетические аномалии (например, перегибы желчного пузыря), приводящие к изменению формы и нарушению функций органов желчевыделительной системы;
- генные мутации клеток слизистой желчного пузыря, провоцирующие формирование доброкачественных и злокачественных опухолей;
- нарушения инервации желчевыделительных органов при неврологических или нейроэндокринных патологиях, приводящие к нарушению нормального оттока желчи;
- изменения состава желчи, вызванные различными патологиями и приводящие к развитию желчекаменной болезни и холестерозу (накоплению холестерина на стенках желчного пузыря);
- глистные инвазии;
- нерациональное питание;
- интоксикации;
- прием алкоголя и курение;
- прием некоторых лекарственных средств.
Вышеперечисленные причины приводят к развитию патологий билиарной системы, которые сопровождаются различными симптомами заболеваний этих органов. Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта (например, симптомами гастрита или панкреатита). Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний.
В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы.
7 симптомов проблем с желчным пузырем, требующих обращения к врачу
Симптомы заболеваний желчного пузыря и желчевыделительной системы во многом схожи и, в то же время, каждое из них имеет свои особенности. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента.
Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы:
- Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности (например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее – при холецистите или перегибе желчного пузыря). Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями (тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр.) или стрессовыми ситуациями. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный (иногда постоянный) характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании.
Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни. Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, появлением горького привкуса во рту или желтухой. Температура поднимается до 38 °C или остается в пределах нормы.
При остальных заболеваниях желчного пузыря боли в правом подреберье менее интенсивны, чаще возникают периодически или проявляются постоянно (возможно с явными кратковременными периодами обострения). Они могут дополняться другими симптомами, характер и выраженность которых зависит от вида заболевания желчного пузыря. Боли при острых холециститах, как правило, дополняются повышением температуры и признаками интоксикации, а болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря носят менее интенсивный характер и длительное время могут быть единственным проявлением недуга.
Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования. Она плохо поддается устранению при помощи приема обычных обезболивающих средств и всегда сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения и/или признаками общей интоксикации. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение.
- Признаки нарушения пищеварения (ухудшение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры). Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава. Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. к. пища не может нормально перевариваться и создает дополнительную нагрузку на другие органы. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий (т. е. симптомами заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта).
- Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом (его интенсивность может быть различной – от слегка желтого до желто-зеленого).
- Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий билиарной системы. Он вызывается забросом желчи в пищевод и полость рта. Горечь во рту может становиться признаком холециститов, дискинезий желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и опухолевых новообразований.
- Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы. Он провоцируется попаданием желчных кислот в кровь (именно они и окрашивают кожу и слизистые). Желтуха может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни, хронических холециститах и опухолевых процессах, сопровождающихся нарушением оттока желчи.
- Обесцвеченный кал. При дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, новообразованиях и перегибах желчного пузыря у больного может наблюдаться обесцвечивание каловых масс. Как правило, этот симптом сопровождается болями в правом подреберье, желтухой и другими признаками поражения билиарной системы. Этот симптом характерен не только для патологий желчевыводящей системы и может указывать на наличие заболеваний печени и других органов, различные погрешности в диете или прием некоторых лекарственных средств.
- Темная моча. Этот симптом наблюдается при повышении уровня билирубина в крови, которое может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, опухолях и перегибах желчного пузыря. Такой признак поражения билиарной системы может присутствовать не только при вышеперечисленных заболеваниях и требует внимательного изучения анамнеза больного и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и состояниями (например, прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание и др.).
Эти семь базовых симптомов заболеваний желчевыводящих протоков и желчного пузыря должны становиться поводом для обращения к врачу, но для уточнения диагноза больному всегда назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. В план обследования могут входить такие процедуры:
- клинический и биохимический анализ крови;
- УЗИ органов брюшной полости;
- контрастная рентгенография;
- КТ;
- МРТ;
- тонкоигольная биопсия (под контролем УЗИ).
После оценки всех данных диагностики врач назначит больному лечение, которое может заключаться из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. При некоторых заболеваниях – желчекаменная болезнь, новообразования желчного пузыря или его протоков, калькулезный холецистит – пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение. Всем больным с патологиями билиарной системы обязательно рекомендуется соблюдение диеты и пересмотр своих вкусовых предпочтений в будущем.
Большинство заболеваний билиарной системы при своевременном обращении к врачу хорошо поддаются лечению и могут протекать без осложнений. Именно поэтому первые признаки проблем желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда должны становиться поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу.
Несвоевременный визит к врачу всегда ведет к прогрессированию недуга, развитию сопутствующих патологий пищеварительного тракта и может становиться причиной развития таких тяжелых осложнений, как непроходимость кишечника, флегмона желчного пузыря, перитонит, сепсис, раковые опухоли и др. Помните об этом и будьте здоровы!
К какому врачу обратиться
При появлении любого из признаков, перечисленных в статье, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог.
Видео версия статьи:
Наши видео по теме:
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-zhelchnym-puzyrem-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/
Смотрите также
Источник
Привет, друзья! С вами канал для тех, кто предпочитает здоровый образ жизни и устал от «лечения содой» и других медицинских мифов.
Будет здорово, если вы станете нашим подписчиком!
Желчный пузырь — крошечный орган, расположенный под печенью, который накапливает поступающую из нее желчь. Большинство людей ничего не знают о желчном пузыре и не представляют для чего он нужен. Конечно, до тех пор, пока не возникнут связанные с ним проблемы. Например, заболевания желчного пузыря.
Заболевания желчного пузыря могут развиться у любого человека, но некоторые факторы могут увеличивать эти риски: женский пол, возраст старше 50 лет, избыточный вес или ожирение, диабет, болезнь Крона, определенные лекарственные препараты, наследственность.
Желчнокаменная болезнь
Образование камней (конкрементов) в желчном пузыре и желчных протоках. Их размер может варьироваться — от совсем небольшого (песчинки) до огромного (как мячик для гольфа). Желчные камни могут вызывать боль, тошноту и рвоту, но часто никаких симптомов человек не ощущает, а хирургическое вмешательство не требуется.
Если течение заболевания не осложнено, назначается консервативная терапия, например, эндоскопия с рентгеноскопическим исследованием. В противном случае, если камни извлечь не удается, назначается операция.
Признаки желчнокаменной болезни. Первые признаки проявляются через 5-10 лет после начала заболевания. Основной признак: печеночные колики и боль, отдающая в правое плечо, правую лопатку и поясницу.
Факторы риска: избыточная секреция холестерина в желчь; застой желчи; инфекции желчных путей.
Холецистит
Воспаление желчного пузыря, вызванное желчнокаменной болезнью, инфекцией или образованием опухоли. При холецистите нарушается отток желчи, поскольку происходит закупорка пузырного протока, может нарушиться кровоснабжение стенки желчного пузыря. Если заболевание не лечить, повышается риск угрожающих жизни осложнений, таких как разрыв желчного пузыря.
Признаки холецистита: сильная боль в животе в верхней правой части или в центре; боль в правом плече и пояснице; тошнота, рвота; повышенная температура.
Факторы риска: наличие желчных камней является основным фактором риска развития холецистита.
Полипы желчного пузыря
Аномальное разрастание тканей желчного пузыря, в основном доброкачественные. Причинами образования полипов чаще всего являются нарушения обмена веществ, воспаление желчного пузыря, генетическая предрасположенность и дискинезия желчного пузыря (нарушение его наполнения или сокращения). Лечение полипов проводится медикаментозно (при холестериновой природе полипов) или оперативно (если полипы растут стремительно и их много).
Признаки полипов желчного пузыря: желтуха; боли в верхней правой части живота; тошнота; колики в печени.
Факторы риска: пол (чаще всего обнаруживаются у женщин); наследственность.
Рак желчного пузыря
9 из 10 случаев рака желчного пузыря представляют собой аденокарциному — железистый рак, который берет начало в клетках, составляющих эпителий внутренних и наружных органов. Этот вид рака встречается редко, хорошо лечится на ранних стадиях, но, к сожалению, чаще всего обнаруживается слишком поздно, поскольку долгое время протекает бессимптомно. Причины развития заболевания неизвестны.
Признаки рака желчного пузыря: боль в животе, особенно в верхней правой части; вздутие живота; повышенная температура; необъяснимая потеря веса; тошнота; желтуха.
Факторы риска: пол (чаще встречается у женщин), возраст, желчнокаменная болезнь; полипы и хронические инфекции желчного пузыря.
Рак желчных протоков (холангиокарцинома)
Редкая форма заболевания, чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Трудно поддается лечению. Возникает из-за мутаций клеток в желчных протоках.
Признаки холангиокарциномы: желтуха; кожный зуд; стул белого цвета; повышенная утомляемость; боль в животе; необъяснимая потеря веса.
Факторы риска: первичный склерозирующий холангит (заболевание, вызывающее воспаление и фиброз желчных протоков); хронические заболевания печени; врожденные патологии желчных протоков; печеночные паразиты (при употреблении сырой рыбы); возраст; курение.
ТОП 5 МАТЕРИАЛОВ MEDNEWZ
ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА: НЕ ЛЕЧИТ, А КАЛЕЧИТ
10 ПРОДУКТОВ, О КОТОРЫХ НУЖНО ЗАБЫТЬ, ЕСЛИ У ВАС ДИАБЕТ
НЕКОТОРЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ МОГУТ УВЕЛИЧИВАТЬ РИСК СМЕРТИ
ПОЧЕМУ ПОЖИЛЫЕ ЛЮДИ МАЛО СПЯТ?
ПОЖАЛУЙСТА, НЕ МОЙТЕ КУРИЦУ!
Подписывайтесь на Mednewz — новости доказательной медицины понятным языком!
Понравилась статья? Поставьте, пожалуйста, лайк!
Удобнее читать в Telegram? Подписаться легко!
Источник