Пилобакт лечение эрозии желудка

Пилобакт комбинированный набор N7 Официальная медицинская статистика свидетельствует, что язвенная болезнь с каждым годом становится более распространенной. Успешная борьба с таким серьезным заболеванием может вестись только высокоэффективными лекарствами, к которым относится Пилобакт.

Средство состоит из нескольких препаратов, обеспечивающих комплексное лечение и подавляет активность специфического микроорганизма, вызывающего язву.

1. Инструкция по применению

Пилобакт – лекарственное средство с выраженным противоязвенным и противомикробным эффектом. Совместное действие следующих препаратов, входящих в его состав, гарантируют высокую эрадикацию Helicobacter pylori:

Омепразол – снижает выработку кислоты желудочного сока, независимо от природы раздражителя. После его приема вещество начинает действовать уже через час.
Кларитромицин – антибиотик, относящийся к группе макролидов, активный по отношению к Helicobacter pylori. Подавляет в микроорганизме синтез белка.
Тинидазол – способен повреждать ДНК болезнетворного микроорганизма и подавлять его синтез. Характеризуется высокой активностью к анаэробам, амебам, трихомонадам, лямблиям, и Helicobacter pylori.

Показания к применению

Пилобакт используют для эрадикации Helicobacter pylori при язвенных проявлениях в желудке и 12-перстной кишке. Также препарат приносит хорошие результаты в лечении активного хронического гастрита.

Способ применения

Средства для лечения желудочно-кишечного тракта Пилобакт В каждом блистере Пилобакта находится набор препаратов, предназначенный для одного дня лечения. Таблетки и капсулы глотаются целиком, не ломая и не разжевывая. Все три компонента принимают дважды в день перед едой по 1 шт.

По истечению недельного курса лечения, врачи нередко назначают принимать Омепразол (20 мг) еще 3 недели.

Перед началом курса лечения обязательно учитывают следующие особенности препарата:

Перед применением лекарства полностью исключают злокачественные процессы;
Препарат ограничивается в использовании относительно людей, имеющих органические поражения нервной системы;
Во время приема препарата употреблять алкоголь недопустимо во избежание появления дисульфирамоподобной реакции;
При параллельном применении с веществами, которые утилизируются в печени, препарат используют особенно осторожно;
При совместном приеме с непрямыми антикоагулянтами контролируют протромбиновое время;
Тиадазол способен окрашивать мочу в темный цвет.

Соблюдая курс лечения, нужно особенно осторожность ездить на автомобиле или находиться на потенциально опасных работах, связанных и быстрой реакцией, и концентрацией внимания.

Форма выпуска, состав

Пилобакт выпускается в форме капсул и таблеток, расфасованных в стрипы, содержащие суточную дозу для приема. Упаковка включает 7 блистеров. В каждом стрипе, рассчитанном на день лечения, содержится:

Омепразол (20 мг) – 2 капсулы;
Кларитромицин (250 мг) – 2 таблетки;
Тинидазол (500 мг) – 2 таблетки.

Противомикробное средство Пилобакт

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном приеме Пилобакта с другими лекарственными средствами, происходят следующие взаимодействия:

Одновременный прием Пилобакта с Теофиллином повышает концентрацию последнего;
Снижает абсорбцию Зидовудина (совместный прием не допускается);
Употребление с Клиндамицином и Линкомицином приводит к перекрестной резистентности;
Комбинирование с Терфенадином повышает его концентрацию и удлиняет интервал QT;
С непрямыми коагулянтами потенцирует их действие;
Совместный прием со следующими препаратами повышает их уровень: Циклоспорин, Ловастидин, Помозид, Дигоксин, Карбамазепин, Дизопирамид, Цизаприд, Фенитоин, Вальпроат, Астемизол;
При одновременном приеме с Варфарином, Фенитоином и Диазепамом может происходить замедление их элиминации;
Влияет на абсорбцию препаратов с солями железа, Кетоконазола и Ампициллина;
Усиливает действие непрямых коагулянтов с возможным возникновением дисульфирамоподобных реакций;

2. Побочные действия

После приема Пилобакта возможно проявление следующих побочных действий:

Расстройства пищеварения – запор, диарея, метеоризм;
Аллергия в виде сыпи, крапивницы, бронхоспазма;
Тошнота, приступы рвоты;
Боли в области живота;
Дисбактериоз;
Сухость и металлический привкус во рту;
Плохой аппетит;
Головокружения и головная боль;
Возбуждение или быстрая утомляемость;
Лихорадка, усиленное потоотделение;
Тахикардия;
Анемия, тромбоцито- и нейропения;
Нарушения зрения, фотосенсибилизация;
Периферические отеки;
Анафилактический шок.

При передозировке Пилобакта, в зависимости от действия конкретного составляющего лекарства, возможно появление следующих признаков:

Тошнота, расстройство пищеварения, рвота;
Головная боль и неясность сознания;
Нарушения электролитно-водного баланса.

Лечение передозировки осуществляется симптоматически, а также промыванием желудка, применением солевых слабительных, препаратов для нормализации водно-электролитного баланса, проведением гемодиализа.

Противопоказания

Пилобакт противопоказан в следующих случаях:

Индивидуальная непереносимость составляющих препарата или антибиотиков группы макролидов;
При угнетенном костномозговом кроветворении;
При печеночной и почечной недостаточности;
При органических патологиях ЦНС;
При порфирии и заболеваниях крови;
В детском возрасте до 12 лет.

При беременности

При беременности и лактации прием препарата противопоказан.

3. Условия и сроки хранения

Пилобакт в заводской упаковке хранят при tо до 25оС в течение 3 лет. Беречь от детей!

Видео на тему: Язва желудка. Причины и лечение

4. Цена

В зависимости от географического расположения и торговой наценки аптечной сети, стоимость Пилобакта будет следующей:

Средняя цена в России – от 1090 до 1210 руб.;
Средняя стоимость в Украине – от 860 до 890 грн.

5. Аналоги

Аналогичными по действию Пилобакту считаются следующие препараты:

Омепразол и амоксициллин;
Фромилид;
Пептипак;
Пилобакт Нео;
Клатинол;
Пептика кобипек;
Эзоксиум комби;
Хеликоцин;
В-клатинол.

6. Отзывы

В сети оставлено множество отзывов о Пилобакте, которые в большинстве положительные. Несмотря на достаточно высокую цену лекарства, отмечена его высокая эффективность и удачная форма выпуска с дозировкой, рассчитанной на курс лечения.

У большинства людей после первых дней приема наблюдались улучшения, а к концу недельного курса сомнений в эффективности средства не оставалось. В редких случаях наблюдались побочные эффекты, которые проходили после отмены приема. Отзыв людей, имеющих опыт лечения Пилобактом, можно прочесть внизу статьи.

Пилобакт – высокоэффективное средство для борьбы с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. В его состав входят три активных компонента, которые принимаются по отдельности одновременно. Один из них препятствует образованию соляной кислоты в желудке, а два других обладают противомикробными свойствами.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Комментарии

Опубликовано в журнале:

Международный Медицинский Журнал »» № 2/2002

Профессор, д.м.н. А. Р. Златкина, Ж.Ю. Ганская

Отделение гастроэнтерологии МОНИКИ, Москва, Россия

Современной лечебной тактикой при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori является эрадикация бактерии. Основными критериями для выбора схемы антихеликобактерной терапии служит её предполагаемая эффективность. Маастрихское соглашение-2 определяет, что эффективная схема антихеликобактерной терапии должна обеспечить достаточно высокую частоту эрадикации Helicobacter pylori (HP). Кроме этого, схема должна быть простой, хорошо переноситься и выполняться больными и иметь приемлемую стоимость. Длительность такой терапии составляет минимум 7 дней. Таким требованиям соответствует препарат Пилобакт, который имеет стабильную дозу апробированных препаратов (Ромесек, Кларитромицин, Тинидазол) и одобрен Европейской гастроэнтерологической группой по изучению HP в качестве средства первой линии.

Материалы и методы

Наблюдали 24 больных ЯБДПК в стадии обострения в возрасте от 16 до 55 лет (в среднем 31,5 года). У 3 из 24 больных ЯБ была выявлена впервые. У остальных отмечалось часто рецидивирующее течение болезни с ежегодными обострениями (2,2 раза в год). В 4 наблюдениях в анамнезе наблюдались кровотечения, у 2 больных – перфорация. Из сопутствующих заболеваний следует отметить хронический панкреатит у 11 человек, рефлюкс – эзофагит у 2, полипоз желудка у 1, резекция тонкой кишки (инвагинация) у 1 больного.

Результаты

Проводили терапию пилобактом в дозе о капсулы 2 раза в день утром и вечером перед едой в течение 7 дней. Длительность наблюдения – 42 дня. Эффективность пилобакта оценивали по следующим критериям:

1. Сроки купирования клинических симптомов язвенной болезни.

2. Сроки рубцевания – эндоскопическая характеристика.

3. Эффективность эрадикации HP.

Сроки купирования клинических симптомов (таблица 1) оценивались на 7 и 28 день приема препарата. Из таблицы видно, что боль в ночные часы и диспептические симптомы исчезли у 21 больного к 7 дню лечения.

Сроки купирования клинических симптомов

Симптомы	До лечения	7 день	28 день
Боли днем и ночью Боли днем Тошнота Рвота Изжога Отрыжка	18(75%) 4(16,66%) 6(25%) 2 (8,33%) 19(79,17) 16 (66,67%)	3(12,5%) 7(29.17%) 0 0 7(29,17%) 7 (29,17%)	1 (4,17%) 0 0 0 3(12,5%) 1 (4,17%)

Анализ клинических данных:

К 28 дню язвы зарубцевались у 23 больных (95,8%). У 1 язва уменьшилась в размерах (с 20х15мм до 8х6 мм) и окончательно зарубцевалась к 42 дню. К 28 дню эрозии наблюдались у 4 больных (у всех эрадикация не достигнута). К 42 дню эрозии сохранялись только у 1 больного.

Эффективность эрадикации оценивалась на 28 и 42 день от начала лечения.

Методы диагностики HP:

– Гистологическое исследование 2 биоптатов (из тела антрального отдела) до лечения, на 28 и 42 дни.

– ПЦР фрагмента гена иге С HP в биоптате из антрального отдела.

– Бактериологическое исследование с определением чувствительности HP к кларитромицину и метронидазолу.

По результатам диагностики HP тремя методами все 24 пациента оказались HP положительными. Гистологически, по степени обсеменённости HP, больные распределились следующим образом:

IV степень – 4 человека (16,7%)

III степень – 6 человек (25%)

II степень – 6 человек (25%)

I степень – 8 человек (33,3%)

По результатам бактериологического исследования культура HP была получена у 20 из 24 больных. У 15 из них были выявлены устойчивые штаммы к метронидазолу (75%). Штаммов, резистептных к кларитромицину выявлено не было.

Результат лечения: эрадикация HP была достигнута у 19 из 24 больных, что составило 79,1%.

У больных со штаммами HP, чувствительными к метронидазолу, эрадикация составила 100% (9 из 9).

У больных со штаммами HP, резистентными к метронидазолу эрадикация достигнута у 66,6% больных (10 из15).

У больных с осложненным течением язвенной болезни – эрадикация у 50% (3 из 6 пациентов).

У больных с неосложненным течением язвенной болезни – эрадикация у 16 из 18 – 88,8 %.

Лечение пилобактом больными переносилось хорошо. Среди побочных явлений отмечались:
– Понос (до 3-4 раз) у 4-х больных.
– Металлический привкус во рту у 3 больных.
– Кожный зуд у 2 пациентов.

Все побочные симптомы самостоятельно купировались после завершения курса лечения. Следует отметить, что для купирования побочных реакций отмены Пилобакта или приема других препаратов не требовалось.

Заключение

Множество опубликованных рекомендаций к назначению антихеликобактерной терапии свидетельствует о сложности этой проблемы и необходимости определения оптимального лечебного подхода в Российском регионе. При этом учитывается распространение штаммов HP, резистентных к метронидазолу, а также факторы фармакокинетики. Высокая распространенность штаммов HP, резистентных к метронидазолу в России (40-42%), существенно снижает эффективность эрадикационной терапии и негативно отражается на течении заболевания. Поэтому назначение Пилобакта, в который включен тинидазол вместо метронидазола, имеет явное преимущество. Резистентность к кларитромицину по сравнению с метронидазолом не является распространенной в нашем регионе в связи с тем, что препарат используется сравнительно недавно и не так часто в отличие от других стран. В связи с этим анализ полученных результатов в наших исследованиях свидетельствует об эффективности Пилобакта в эрадикационной терапии. Частота эрадикации составила 79,1%. Важным фактором является фармакоэкономика. Низкая стоимость препарата, представленного в одной упаковке, делает его доступным для большинства больных.

Пить их конечно Пилобакт АМ удобно, т. к в одном блистере все восемь таблеток расписанных на утро и вечер. Самое неприятное в их лечении это ужасный вкус горечи во рту, который ничем нельзя перебить. Особенно в ночное время он проявляет себя жестко. Пришлось терпеть это на протяжении целых 10 дней. Да и цена не шибко доступная. В целом справились со своей задачей, но есть нюансы, которые меня совершенно не удовлетворяют. Купить только после рекомендации врача, не принимайте никаких самостоятельных решений

считает, что товар можно посоветовать

Пилобакт АМ