Полип в желчном пузыре беременной
Полип желчного пузыря – это доброкачественное новообразование, которое формируется на слизистой оболочке этого органа.
Если эти новообразования не растут и не проявляются негативными клиническими симптомами, то, как правило, врачи избирают выжидательную тактику, которая заключается в наблюдении за развитием патологии. Если же образований много или их размер больше 10-ти миллиметров, то лечение заключается в проведении холецистэктомии – операции по удалению этого органа.
Практически 80 процентов пациентов с таким диагнозом – это женщины в возрасте 35-ть лет и старше, хотя возможно возникновение этой болезни и у пациентов более молодого возраста.
Как правило, на ранней стадии эта патология никак внешне себя не проявляет, и нередко обнаруживается случайно, в ходе процедуры ультразвукового обследования брюшной полости. Прежде, чем разобраться, опасны ли полипы в желчном пузыре при беременности, давайте разберемся, что это за болезнь.
Разновидности этих новообразований
Это новообразование формируется из разросшегося эпителиального слоя слизистой желчного пузыря. Если наблюдаются множественные образования, то говорят о таком заболевании, как полипоз.
Как образуются полипы, и какими они бывают? Чаще всего при данной патологии говорят о так называемых псевдополипах, которые имеют холестериновую структуру и образуются в результате застоя желчи в пузыре. Спровоцировать этот застой могут различные сопутствующие патологии, к которым относятся холецистит (воспаление стенок этого органа), аномальное строение самого пузыря, дискинезия органа и его протоков (нарушение их моторики), а также различные патологии инфекционного характера.
Различают следующие группы подобных новообразований:
- холестериновые. Они формируются из оседающего на стенках органа избыточного холестерина в процессе застоя желчи. Они могут быть как на ножке, посредством которой полип крепится к стенке органа, так и располагаться непосредственно на стенке пузыря;
- воспалительные. В ходе воспалительного процесса на слизистой оболочке пузыря формируются гранулематозные ткани, которые и составляют основу таких образований;
- аденоматозные. Это доброкачественные опухоли, поскольку они формируются на железистых тканях. Опасность аденоматозных образований заключается в том, что они имеют склонность к переходу в злокачественную форму (к малигнизации);
- папилломы. Справедливости ради стоит отметить, что такие сосочкообразные новообразования полипами не являются, однако специалисты решили включить их в эту группу патологий.
Беременность при этом диагнозе
На самом деле эти доброкачественные новообразования прямой угрозы здоровью и жизни пациента не несут. Если они не растут, а места их локализации не препятствуют нормальному оттоку желчи, то пациент может до конца жизни так и не узнать об их наличии. Однако совсем уж безобидной эту патологию назвать нельзя, и вот почему.
Данные медицинской статистики свидетельствуют о том, что около 30-ти процентов таких образований имеют склонность к малигнизации, а рак – это серьезная угроза жизни больного и требует особого лечения.
При малейшем подозрении на возможность перехода образования в злокачественную форму врач назначает холецистэктомию.
Если же говорить о беременности при этом диагнозе, то здесь большую роль играет размер новообразований, их количество и места их расположения.
Если размер образования превышает 10 миллиметров, или оно частично или полностью перекрывает желчный проток – рекомендовано удаление всего органа целиком. Также холецистэктомия назначается, если болезнь проявляет себя внешними симптомами, а также при наличии риска возникновения осложнений.
Для данного заболевания характерно нарушение нормального течения в организме обменных процессов, что несет угрозу здоровью и матери, и будущего малыша. Поэтому, планируя беременность, необходимо обязательно пройти процедуру УЗИ органов брюшной полости на предмет наличия заболеваний этого резервуара для желчи.
Если обнаруженные новообразования не несут серьезной угрозы здоровью будущей матери, то врач может, не прибегая к операции, разрешить беременность. Однако в этом случае необходимы регулярные плановые осмотры с применением современных инструментальных методов диагностики, поскольку зачастую беременность провоцирует рост полипов.
Кроме того, если такое новообразование закупоривает желчевыводящий проток, это сопровождается сильными болями, а в крови резко возрастает уровень билирубина. Этот токсин вызывает общую интоксикацию всего организма, а если пациентка беременна – может вызвать поражение клеток головного мозга плода и привести к нарушениям нормального развития его нервной системы. В связи с этим, если локализация полипа такова, что существует риск закупорки им протока – лучше согласиться на холецистэктомию во избежание возможных проблем в будущем.
Кроме того, это заболевание имеет ярко выраженный наследственный характер. Иными словами, если у матери диагностирована эта патология, риск её появления у будущего малыша значительно возрастает.
Полипоз желчного пузыря на УЗИ-снимке
В заключении хочется сказать, что беременность – очень ответственный период в жизни каждой женщины, и планировать её следует с учетом всех медицинских показаний. Любые патологии лучше вылечить заранее, чтобы организм будущей матери, которому предстоит серьезное испытание во время вынашивания ребенка, не испытывал дополнительных нагрузок. Будьте здоровы!
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Источник
Уважаемая Инна!
Я готов обосновать свою точку зрения ссылками на исследования и руководства.
Обескуражен и поражен тем, что советует Вам один из хирургов!
Вам нужны более подробные разъяснения с моей стороны?
Инна | (Жен., 38 лет, Слуцк, Беларусь) | 15.06.2014 17:28
Объясните. Просто я в растерянности, столько мнений, так и не пойму, что мне делать, и от наших врачей не добьюсь никакого толку один говорит надо удалять, другой говорит, то не надо, а третий – делайте как хотите 0 Просто и так здоровья не особо много….
На самом деле, в медицине одна проблема может иметь более чем одно правильное решение.
Решение может быть разным, но в основе его не может лежать фантазия. Мнение необоснованное доказательствами – фантазия. Наша постсоветская медицина в немалой степени основана на фантазиях и рекламе. Тогда как цивилизованная медицина развитых стран уже пришла к доказательной медицине.
Вот, например, мой «коллега» бессовестным образом пугает Вас раком, утверждая этим абсолютные показания к операции. Типун ему на клавиатуру! Его рассуждения кажутся Вам логичными?
Давайте разберем пример. А что если каждому младенцу сразу после рождения вырезать аппендикс?! Так это же аппендицитов не будет! А сразу вырезать каждому гланды – не будет тонзиллитов и т.д. Логично? Нет, не логично.
Лечение не должно быть хуже болезни. Всякое вмешательство в организм человеческий несет риск. Вмешательство обосновано, когда риск от вмешательства гораздо ниже риска от невмешательства. Например, аппендицит – аппендикс полон гноя! Удаление аппендикса – риск, оставление аппендикса тоже риск. Что же делать? Оставлять гнойный аппендикс в животе или идти на операцию? Ответ очевиден.
У Вас в желчном найден полип. Он тихо сидит там, и есть не просит. Какой риск от его оставления в Вашем организме? А какой риск, если пойти сейчас на удаление желчного пузыря? Риски на любой операции есть вплоть до инвалидизирующих и фатальных. Да, это невысокие риски, но они есть.
Риск оставления как оценить? В исследованиях! Да, эта тема не так хорошо изучена, как хотелось бы. Но кое-какие доказательства уже есть.
Вот
исследование показывающее естественное течение случайно выявленных полипов. Я не буду Вас грузить цифрами и фактами.
Вывод: «The risk of GB malignancy resulting from incidentally detected polyps is extremely low. Incidentally detected GB polyps measuring 6 mm or less may require no additional follow-up. Data are inconclusive regarding polyps 7 mm or greater, and further studies are warranted.»
На языке Пушкина это будет так: «Риск развития рака желчного пузыря из случайно найденных в нем полипов исключительно низкий. Случайно выявленный полип размером 6 мм и менее может не требовать дальнейшего наблюдения. Данные недостаточны в отношении полипов 7 мм и более, необходимы дальнейшие исследования».
Не то, что не резать, а возможно и не наблюдать мелкие полипы – вот вывод исследования. А вывод одного хирурга-фантазера был – резать ВСЕХ у кого есть любой полип!
Не много текста? Простыню осилили? Давайте обсудим проблему еще предметнее!
Опишите жалобы. Как нашли полип?
ВСЕ протоколы отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные (даты оставьте), залейте одним архивом на любой файлобменник (например, https://www.fayloobmennik.net или https://files.mail.ru) и дайте ссылку здесь.
Инна | (Жен., 38 лет, Слуцк, Беларусь) | 15.06.2014 23:01
Спасибо, все понятно. Просто переживала больше за то, чтобы полип не увеличивался во время беременности, так как одна зараза в голове уже есть и за время беременности она у меня выросла
Пока показаний к операции нет.
Инна! Одно дело гормонозависимая пролактинома, другое дело гормоноНЕзависимый полип в желчном пузыре.
Вы принципиально не хотите описать жалобы и выложить описание полипа по УЗИ?
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
(скопирована полезная инфа к себе в дневник)
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Анализ берется натощак из пальца или из вены.
Основные показатели крови:
ТРОМБОЦИТЫ –играют важную роль в свертываемости крови. Снижение тромбоцитов может быть вызвано повышенным потреблением тромбоцитов (хроническим кровотечением) или иммунными нарушениями, из-за которых тромбоциты частично перестают вырабатываться или имеют неправильную структуру. Повышение тромбоцитов чаще всего вызвано сгущением крови (обезвоживанием из-за рвоты или частого жидкого стула, малым потреблением воды).
ЛЕЙКОЦИТЫ– белые кровяные клетки отвечают. Повышение уровня лейкоцитов может говорить о воспаление. Значительное повышение уровня лейкоцитов (в 10 и более раз) может быть признаком лейкоза. Снижение уровня лейкоцитов является признаком угнетения кроветворения, истощения организма, иммунодефицита. Изменение лейкоцитарной формулы (процентного соотношения между собой различных разновидностей лейкоцитов), если в организме есть очаг инфекции, дает возможность уточнить, хроническая или острая это инфекция, позволяет предположить аллергические состояния и т.д. Повышение уровня эозинофилов – признак аллергии, наличия паразитов (глистов или лямблий) в организме.
ЭРИТРОЦИТЫ – красные кровяные клетки, основной функциейявляется перенос кислородаиз лёгкихк тканям тела, и транспорт углекислого газа в обратном направлении.
ГЕМОГЛОБИН – сложный железосодержащийбелокэритроцитовживотныхичеловека, способный обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос в ткани. Снижение содержания гемоглобина (у взрослого человека ниже 110 г/л – говорит об анемии.
СОЭ (РОЭ)– скорость оседания эритроцитов – говорит о хроническом или остром воспалении в организме.
В норме анализ крови взрослого человека выглядит так:
– Гемоглобин (Hb)
муж: 130-160 г/л
жен: 120-140 г/л
– Эритроциты
муж: 4 х 10-5,1 х 10/л
жен: 3,7 х 10-4,7 х 10/л
– Лейкоциты: 4х10*9 – 8,5х10*9/л
Лейкоцитарная формула:
Нейтрофилы: норма 60-75% от общего числа лейкоцитов, палочкоядерных – до 6.
Эозинофилы: до 5
Лимфоциты:
Базофилы: 0-1
Моноциты: до 11.
– Тромбоциты: 180-360 тыс/мл.
– СОЭ – 2-15 мм/ч.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Он показывает качество функционирования выделительной системы. Перед сбором мочи необходимо провести туалет половых органов. Для анализа используют среднюю порцию мочи. Мочу необходимо доставить в лабораторию не позднее 2 часов после сбора.
ЦВЕТот соломенного до желтого. Насыщенность жёлтого цвета мочи зависит от концентрации растворённых в ней веществ. Окраска меняется при приёме лекарственных препаратов (салицилаты и др.) или употреблении некоторых пищевых продуктов (свекла, черника). Мутная моча – означает наличие в ней примесей солей (фосфатов, уратов, оксалатов кальция), бактерий, эритроцитов, что может говорить о воспалительных заболеваниях почек.
КИСЛОТНОСТЬмочи (РН) зависит от характера питания. Если вы любите мясную пищу, то при анализе мочи будет наблюдаться кислая реакция мочи, если вы вегетарианка или придерживаетесь молочной диеты, то реакция мочи будет щелочная. При смешенном питании образуются главным образом кислые продукты обмена, поэтому считается, что в норме реакция мочи кислая. Щёлочная реакция мочи характерна для хронической инфекции мочевыводящих путей, а также отмечается при поносах, рвоте. Кислотность мочи увеличивается при лихорадочных состояниях, сахарном диабете, туберкулёзе почек или мочевого пузыря, почечной недостаточности.
УДЕЛЬНЫЙ ВЕС(удельная плотность) характеризует фильтрующую функцию почек и зависит от количества выделенных органических соединений (мочевины, мочевой кислоты, солей), хлора, натрия, калия, а также от количества выделяемой мочи. В норме удельный вес составляет 1010-1030. Изменения удельного веса мочи в сторону снижения могут свидетельствовать о хронической почечной недостаточности. Повышение удельного веса говорит о воспалительных заболеваниях почек (гломерулонефрите), возможном сахарном диабете, больших потерях жидкости или малом ее употреблении.
БЕЛОКв моче здорового человека отсутствует. Его появление обычно говорит о заболевании почек, обострение хронических заболеваний почек.
ГЛЮКОЗАв норме в общем анализе мочи отсутствует.
ЛЕЙКОЦИТЫв норме могут присутствовать в моче в количестве 0-5 в поле зрения. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия, пиурия) в сочетании с бактериурией и обязательно при наличии каких-либо симптомов (например, учащенное болезненное мочеиспускание, или повышение температуры тела, или болевые ощущения в поясничной области) свидетельствует о воспалении инфекционной природы в почках или мочевыводящих путях.
ЭРИТРОЦИТЫ и БАКТЕРИИ. Эритроциты в норме могут присутствовать в моче в количестве 0-3 в поле зрения. Бактерии в норме в общем анализе мочи отсутствуют. Наличие бактерий – признак хронических или острых заболеваний почек, мочевыводящих путей. Особенно опасное явление – бессимптомная бактериурия, то есть наличие изменений в анализах при отсутствии жалоб пациентки. Опасно оно из-за того, что может протекать сколь угодно длительно без соответствующего лечения и наблюдения, во время беременности при этом развиваются воспалительные заболевания мочевыделительной системы, что оказывает отрицательное влияние на течение беременности и на состояние плода.
ЦИЛИНДРЫ внорме в общем анализе мочи отсутствуют. Цилиндрурия является симптомом поражения почек, поэтому она всегда сопровождается присутствием белка и почечного эпителия в моче.
Однократно выявленные изменения мочи – это еще не диагноз. Для уточнения ситуации врач назначит дополнительные обследования.
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Этот анализ позволяет врачу судить о состоянии внутренних органов и их ферментативной функции. Анализ сдают натощак (утром), кровь берется из вены.
ГЛЮКОЗА– это источник энергии для клеток. Для усвоение глюкозы клеткам необходимо нормальное содержание инсулина – гормона поджелудочной железы. В норме уровень глюкозы от 3.3 до 5.5 ммоль/л. Снижение глюкозы говорит о голодании, при плохо подобранном лечении сахарного диабета. Повышение уровня глюкозы свидетельствует о сахарном диабете. Однако оно может быть и физиологическим – после приема пищи.
БИЛИРУБИН ОБЩИЙ– компонент желчи. В норме не более 20,5 ммоль/л. Высокие цифры могут появиться после 24-48 часов голодания, при длительной диете, при заболеваниях печени.
МОЧЕВИНА– продукт обмена белков, удаляющийся почками. Норма 4,2 – 8,3 ммоль/л или 2,1-7,1 ммоль/л (G). Ее повышение говорит о нарушении выделительной функции почек.
МОЧЕВАЯ КИСЛОТА– продукт обмена нуклеиновых кислот, выводящийся почками. Норма от 179 до 476 мкмоль/л. У здоровых людей ее уровень в крови и моче может повышаться при высоком содержании химических пуринов в пище (они содержатся в мясе, вине) и снижаться при диете. Повышение мочевой кислоты происходит при подагре, лейкозах, острых инфекциях, заболеваниях печени, хронической экземе, псориазе, заболеваниях почек.
ОБЩИЙ БЕЛОК– входит в состав всех анатомических структур, переносит вещества по крови и в клетки, ускоряет течение биохимических реакций, регулирует обмен веществ и многое другое. Норма 65-85 г/л. Общий белок состоит из двух фракций: альбуминов и глобулинов. Альбумины – не менее 54%. Уменьшение уровня общего белка происходит при заболеваниях почек, голодании, длительных воспалительных заболеваниях. Повышение уровня может быть при некоторых заболеваниях крови, при системных заболеваниях соединительной ткани, при циррозе печени.
КРЕАТИНИН– продукт обмена белков, выводящийся почками. Его повышение так же говорит о нарушении выделительной функции почек. Норма 44-150 мкмоль/л.
АМИЛАЗА–фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез. Норма от 0,8 до 3,2 МЕ/л. Повышение его уровня говорит о болезнях поджелудочной железы. Снижение уровня в крови может показывать гепатит.
ОБЩИЙ ХОЛЕСТЕРИН– вещество, поступающее извне, так и образующее в организме. При его участие образуются половые и некоторые другие гормоны, витамины, желчные кислоты. Норма от 3,6 до 6,7 ммоль/л. Уровень повышается при сахарном диабете, атеросклерозе, хронических заболеваний почек, понижении функции щитовидной железы. Снижается уровень холестерина при повышении функции щитовидной железы, хронической сердечной недостаточности, некоторых видах анемии.
КАЛЬЦИЙ – элемент, участвующий в проведении нервного импульса, свертывании крови и входящий в состав костной ткани и эмали зубов. Норма 2,15-2,5 ммоль/л. Повышение уровня кальция может быть связано с повышение функции паращитовидной железы, избытком витамина D, снижение – дефицитом витамина D, нарушением функции почек.
КАЛИЙ, НАТРИЙ, ХЛОРИДЫобеспечивают электрические свойства клеточных мембран, входят в состав внутренней жидкости организма (внеклеточной жидкости в тканях, крови, желудочного сока). Изменение их количества возможно при голодании, обезвоживании, нарушение функции почек и коры надпочечников.
Норма натрий – 135-145 ммоль/л, калий – 2,23-2,57 ммоль/л, хлориды – 97-110 ммоль/л.
МАГНИЙ– элемент, входящий в состав ряда ферментов, необходимых для функционирования сердца, нервной и мышечной ткани. Повышение его уровная возможно при нарушении функции почек, надпочечников, а снижение – при нарушении функции паращитовидных желез.
Норма – 0,65-1,05 ммоль/л.
ФОСФОР НЕОГРАНИЧЕННЫЙ– элемент, входящий в состав нуклеиновых кислот, костной ткани и основных систем энергообеспечения клетки. Регулируется параллельно с уровнем кальция.
Норма – 0,87-1,45 ммоль/л.
ФОСФОТАЗА ЩЕЛОЧНАЯ– фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких. Служит для общей оценки этих органов.
Норма -38-126 МЕ/л.
ЖЕЛЕЗО– вещество, входящее в состав гемоглобина и участвующее в переносе кислорода крови. Снижение уровня говорит об анемии.
Норма – 9-31,1 мкмоль/л.
ТРИГЛИЦИРИДЫ– По уровню триглициридов можно судить об особенностях питания. Он может повышаться при употреблении большого количества животных жиров и снижаться при вегетарианской диеты.
Норма – от 0,43 до 1,81 ммоль/л.
АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА (АЛТ) – фермент печени, участвующий в обмене аминокислот. Повышение фермента возможно при нарушении функции печени либо органов, где накапливается в норме АЛТ (сердце, скелетная мускулатура, нервная ткань, почки).
Норма – до 31 Ед/л.
АСПАРТАТАМИНОТРАНСФЕРАЗА (АСТ)–фермент печени, участвующий в обмене аминокислот.
Норма – до 31 Ед/л.
КОАГУЛОГРАММА. ГЕМОСТАЗИОГРАММА
КОАГУЛОГРАММА(анализ крови на гемостаз) – необходимый этап исследования свертываемости крови при беременности, перед операциями, в послеоперационном периоде, т.е. в тех ситуациях, когда пациента ожидает некоторая потеря крови, а также при варикозном расширении вен нижних конечностей, аутоиммунных заболеваниях и болезнях печени.Нарушение свертываемости крови, особенно ее повышение или гиперкоагуляция, может привести к опасным последствиям для организма, вызвать инфаркт, инсульт,тромбоз.
При беременности коагулограмма всегда показывает повышенную свертываемость крови. Если значения свертываемости выше нормы, то могут образовываться тромбы в сосудах плаценты, в следствие этого ребенок недополучает кислород, что может привести к выкидышу, преждевременнымродам или рождению ребенка с тяжелыми нарушениямимозга.
Гемостаз кровиподдерживается благодаря балансу трех систем:
·Свертывающей системы, активизирующей тромбоциты, их прилипание к стенке сосудов и склеиванию (основные компоненты: фибриноген, тромбоциты, кальций, сосудистая стенка).
·Противосвертывающей системы, контролирующей свертывание крови и предотвращающей самопроизвольное тромбообразование (антитромбин III)
·Фибринолитической системы, растворяющей сгустки (плазмин).
МАЗОК НА ФЛОРУ
МАЗОК НА ФЛОРУ – это микроскопия соскоба, из уретры, содержимого задней стенки влагалища и шейки матки.
Расшифровка мазка:
– плоский эпителий – слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В нормальном мазке эпителий должен присутствовать. Если же мазок эпителий не содержит, то у врача-гинеколога есть основание предположитьнедостаток эстрогенов, избыток мужских половых гормонов. Отсутствие плоского эпителия в мазке свидетельствует об атрофии эпителиальных клеток.
– лейкоциты – норма до 15 единиц в поле зрения. Небольшое количество лейкоцитов будет считаться нормой, поскольку лейкоциты выполняют защитную функцию, препятствуют проникновению инфекции в половые органы женщины. Повышенные лейкоциты в мазке наблюдаются при воспалении влагалища (кольпит, вагинит). Чем больше лейкоцитов в мазке, тем острее протекает заболевание.
– палочки составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек в мазке не должно быть других микроорганизмов.
– мелкие палочки – это чаще всего гарднереллы – возбудителигарднереллеза или дисбактериоза влагалища.
– «ключевые» клетки (атипичные клетки) – это клетки плоского эпителия, склеенные с мелкой палочкой. Как при гарднереллах, если мазки содержат атипичные клетки врач может поставить диагноз – дисбактериоз влагалища.
– грибок– признак кандидоза (молочницы). В скрытых (бессимптомных) стадиях молочницы грибок в мазке может обнаруживаться в виде спор.
Даже если результаты мазка показывают наличие кокков, мелкой палочки и «ключевых» клеток, свидетельствующих о бактериальном вагинозе, одних только результатов мазка бывает недостаточно для постановки диагноза. Нужно провести дополнительное обследование: бактериологический посеви ДНК-диагностику (мазок методом ПЦР).
БАКПОСЕВ
Бактериологический методисследования мазка взятого из влагалища или уретры заключается в том, что этот материал помещается в особую питательную среду, способствующую для размножения тех или иных бактерий. Бакпосев позволяет дифференцировать неспецифическую бактериальную флору, определить видовую принадлежность и количество возбудителя. Кроме того, что очень важно для последующего лечения, бакпосев дает возможность определить чувствительность к антибактериальным препаратам
ПЦР-ДИАГНОСТИКА
ПЦР – полимеразная цепная реакция. Основным достоинством методаДНК является то, что он позволяет определить малые количества возбудителя, а также персистентные формы возбудителей, с которыми приходится сталкиваться при лечении латентных и хронических инфекций. Чувствительность и специфичность метода ПЦР высока – 95%.
МАЗОК НА ЦИТОЛОГИЮ
Мазок на цитологию – это цитологическое исследование мазков, взятых с поверхности шейки матки и из цервикального канала. Этот анализ проводится ежегодно всем женщинам старше 18 лет, живущим половой жизнью.Процедура абсолютно безболезненная.Обследование не проводится во время менструации и при наличие воспалительного процесса.
В норме в мазке обнаруживаются клетки плоского и цилиндрического эпителия без особенностей.Появление в мазке атипических клеток –это сигнал о неблагополучии. Причиной могут быть воспалительные процессы, вызванные урогенитальными инфекциями (микоплазмой, гонококками, трихомонадами, хламидиями и др.), фоновые заболевания (эрозия, эктопия, лейкоплакия, полипы и др.), а также предраковые состояния (дисплазия) и злокачественные перерождения клеток.
Каждая патология имеет свои цитологические особенности, которые и будут описаны в цитограмме.
От результатов цитологии зависит дальнейшие обследования: кольпоскопия (осмотр шейки матки с под увеличением с помощью специального прибора – кольпоскопа), ПЦР-исследование, РАР-тест, бактериологические исследования (посевы), биопсия с последующей гистологией (взятие кусочка ткани с подозрительных участков и исследованием под микроскопом).
Источник