Полипы желудка лечение видео
Полип желудка – это ненормальное разрастание ткани, исходящей из слизистой оболочки желудка. Они встречаются довольно-таки редко и обычно не вызывают клинических симптомов. Полипы желудка диагностируются, когда доктор проводит исследование по какой-либо другой причине.
Дальнейшее отношение к выявленному во время видеоэзофагогастродуоденоскопии (ВГДС) полипу зависит от его гистологической верификации, этиологии (причины возникновения), естественной истории (развитие в динамике). После оценки полученных данных решается вопрос о необходимости лечения в данном клиническом случае или о проведении динамического наблюдения.
Классификация полипов желудка
Наиболее рациональным является классифицирование полипов по клиническим, морфологическим и гистологическим признакам. Чаще всего полипы имеют бессимптомное течение. Однако, осложненный вариант может проявляться кровотечением (признаки анемии, кровь в стуле), непроходимостью (тошнота, рвота), гастритоподобным течением (боли в верхних отделах живота) и малигнизацией (снижение массы тела и др. симптомы онкологического заболевания).
По морфологическим критериям полипы разделяют на солитарные (одиночные) и множественные, мелкие и крупные, мягкие и плотные. Учитывая, что видеогастроскопия является «золотым» стандартом в диагностике данной патологии, во всем мире признанной является Парижская классификация эпителиальных новообразований, согласно которой выделяют выступающие (0-Ip – на узкой ножке, 0-Isp – на зауженном основании, 0-Is – сидячие) и поверхностные (0-IIa – приподнятые, 0-IIb – поверхностные плоские, 0-IIc – слегка углубленные, смешанные варианты).
Ключевым моментом при выполнении эндоскопического исследования является не только правильная интерпретация найденного образования, но и возможность забора материала с последующим гистологическим подтверждением, что главным образом влияет на дальнейшую тактику лечения. В связи с этим представлены четыре группы полипов с их подробными характеристиками.
Полипы фундальных желез
Наиболее частый тип полипов, выявляемых при ЭГДС. По данным крупных современных исследований, фундальные полипы желудка диагностируются приблизительно в 6% пациентов, которым проводится ЭГДС. Это, в свою очередь, cоставляет около 74% всех полипов желудка, подтвержденных гистологической оценкой. Эндоскопически фундальные полипы желудка обычно множественные, небольшие (менее 10 мм), с гладкой поверхностью, блестящие и макроскопически «сидячие» (0-Is по Парижской классификации 2002-2005 гг.)
При хромоскопии и узкоспектральной эндоскопии (NBI) поверхность представлена рисунком по типу «пчелиных сот» с густой сосудистой архитектоникой. Изначально фундальные полипы связывали с гамартомами (образованиями, представляющими тканевую аномалию развития), однако, в большом числе исследований подтверждено, что механизмы, подавляющие секрецию соляной кислоты ингибиторами протонной помпы (ИПП), могут также участвовать в патогенезе развития фундальных полипов желудка.
Гистологически фундальные полипы представлены дилятированными (расширенными) кислотопродуцирующими железами, покрытыми плоскими париетальными и слизистыми клетками без признаков дисплазии. Выявление характерных полипов желудка у пациентов, принимающих ИПП, с большой долей вероятности диагностируют как полипы фундальных желез. При первичном осмотре один или более представленных полипов после взятия биопсии подвергают морфологической оценке для подтверждения диагноза. Большие полипы (более 10 мм), эрозированные, расположенные нетипично, например, в антральном отделе желудка, должны быть подвергнуты более агрессивной тактике ведения – эндоскопической полипэктомии.
Гиперпластические полипы
Это воспалительная пролиферация фовеолярных клеток желудка (муцин – продуцирующих эпителиальных клеток). Гиперпластические полипы желудка связывают с атрофией слизистой, вызванной инфицированием H.pylori или аутоиммунными гастритами. Однако, в последнее время встречается все больше случаев выявления таких полипов на фоне нормальной или реактивной слизистой, не связанной с сопутствующей инфекцией. Гиперпластические полипы в равной степени встречаются у мужчин и женщин на 6 -7 декадах жизни. Наиболее частая локализация – это антральный отдел желудка.
Эндоскопически они обычно гладкие, куполообразные (0-Is, 0-Isp тип), размерами от 5 до 15 мм в диаметре, хотя могут быть намного больше. Большие полипы становятся дольчатыми, расположенными на ножке (0-Ip тип), поверхность эпителия полипа нередко эрозирована, что может являться причиной хронической кровопотери и железодефицитной анемии. Редко поступают пациенты с признаками высокой непроходимости, вследствие обтурации или пролабирования полипа через привратник. Гиперпластические полипы возникают как гиперпролиферативный ответ на повреждение слизистой (эрозии, язвы). Длительное химическое воздействие соляной кислоты и наличие инфекции H.pylori могут быть первоначальной ступенью в их развитии.
Гистологическая характеристика включает удлиненные, искаженные, разветвленные, дилятированные фовеолярные железы с богато васкуляризованной стромой на фоне хронического воспаления. Показано, что в 1 – 20 % полипов могут скрываться фокусы диспластических изменений. В целом, распространенность очага карциномы составляет менее 2 % и, как правило, в полипах размерами более 20 мм. В связи с потенциальным риском развития рака желудка, все гиперпластические полипы более 10 мм в диаметре следует полностью удалять. Резекция полиповидных образований всегда должна быть дополнена взятием образцов интактной слизистой, которые содержат информацию о распространенности и тяжести воспалительных и атрофических изменений в окружающей слизистой оболочке (по морфологической классификации OLGA). В результате – определяется стратификация риска развития рака желудка.
По современным представлениям, необходимо выполнить эрадикацию H.pylori с последующей оценкой между 3 и 6 месяцами после терапии для подтверждения успешного лечения. Во многих случаях оставленные маленькие гиперпластические полипы могут регрессировать или исчезнуть вовсе. Пациенты с III и IV стадиями по классификации OLGA (умеренная диффузная или тяжелая атрофия слизистой, наряду с распространенной кишечной метаплазией) должны проходить последующее эндоскопическое наблюдение не реже 1 раза в год, так как риски развития рака желудка в данном случае повышаются более чем в 6 раз.
Аденома желудка
Наиболее частый желудочный неопластический полип – это эпителиальное диспластическое разрастание ткани, часто называемое аденомой, по современной номенклатуре ВОЗ-интраэпителиальная неоплазия. В западном, индустриально развитом мире, H.pylori – связанные аденомы желудка становятся редки, насчитывая менее 1%, хотя встречаемость рака желудка и аденом в регионах Восточной Азии остается высокой, около четверти всех полипов. Как и гиперпластические полипы, аденомы желудка встречаются с одинаковой частотой у мужчин и у женщин, на 6-7 декадах жизни.
Эндоскопически они представлены солитарным одиночным образованием дольчатой формы с бархатистой поверхностью. Хотя они могут быть найдены в любом отделе, наиболее часто локализуются в антральном отделе желудка.
Аденомы желудка состоят из диспластических эпителиальных клеток, которые часто появляются на фоне атрофии и интестинальной метаплазии слизистой, естественным образом связанными с инфекцией H.pylori. Аденомы могут быть рассмотрены как часть последовательной цепочки от дисплазии к раку желудка. Имеется прямо пропорциональная связь – чем больше аденоматозный полип, тем выше вероятность наличия в нем фокуса аденокарциномы. Учитывая тот факт, что аденома, возникающая на фоне хронического атрофического гастрита, является предшественником аденокарциномы, должно быть рекомендовано полное удаление (резекция) всех аденоматозных полипов с оценкой тяжести воспалительных и атрофических изменений слизистой желудка. Важно то, что аденома – это неопластическое образование, и поэтому всех пациентов с выявленными аденомами необходимо внести под эндоскопическое наблюдение, несмотря на стадию атрофии слизистой. Эрадикационная терапия H.pylori с последующим подтверждением эффективности лечения также должна быть оценена в ходе гистологического исследования.
Нейроэндокринные опухоли (НЭО)
Карциноиды – нейроэндокринные опухоли, исходящие из энтерохромаффинноподобных (ЭХ) клеток. НЭО составляют менее 2% полиповидных образований, желудка и подразделяются на три основных типа.
- НЭО I типа составляют 70-80% всех нейроэндокринных опухолей. Они ассоциированы с гипергастринемией вследствие аутоиммунного атрофического гастрита, более того, они встречаются у пожилых пациентов, чаще женщин с атрофическим гастритом на фоне пернициозной анемии. Эти образования обнаруживаются случайно, они маленькие (менее 10 мм), множественные, морфологически состоящие из эндокринных клеток с низким пролиферативным индексом (не склонны к озлокачествлению).
- НЭО II типа связаны с гипергастринемией вследствие гастрин-секретирующей опухоли. Она является одной из составляющих таких синдромов как МЭН-1 и Золлингера-Эллисона. Этот тип опухоли достаточно редок, составляет лишь 5 – 8 % всех НЭО. В этом случае опухоль менее 1 см, без характерных инфильтративных изменений, окружающая слизистая оболочка либо нормальная, либо умеренно воспалена, но без атрофических явлений. НЭО желудка I и II типов могут быть удалены эндоскопически, с последующим подавлением секреции гастрина медикаментозно.
- НЭО III типа встречаются спорадично. Составляют около 20% всех НЭО и обычно обнаруживаются при появлении клинической симптоматики (боль в эпигастрии) или при эрозировании слизистой (проявляется кровотечением), или при обнаружении метастазов (наличие карциноидного синдрома – гиперемия кожи, диарея, бронхоспазм, патология клапанной системы сердца). Данный тип опухоли имеет склонность к достижению размеров более 1,5 см, с полиморфными изменениями слизистой (эрозирование, зоны некроза, инфильтрации слизистой). Пролиферативный индекс (KI-67, индекс митотической активности) составляет более 20%, что говорит о злокачественном течении заболевания, требующего хирургической тактики лечения.
Лечение полипов желудка
Как говорилось ранее, все аденоматозные и крупные полипы более 10 мм должны быть подвергнуты удалению. Каким же образом выполняется эндоскопическая полипэктомия или резекция слизистой?
После четкого определения границ образования, под его основание в подслизистый слой выполняется инъекция физиологического раствора, окрашенного красителем «индигокарминовый синий» с целью предотвращения перфорации и четкой визуализации сосудистых структур. Затем эндоскопическая петля позиционируется на неизмененной слизистой вокруг образования и постепенно затягивается. Далее выполняется электрокоагуляция с использованием электрохирургического ножа/блока. Пострезекционный дефект с белым струпом без «плюс ткани» говорит о радикальности и надежности оперативного вмешательства, тем самым исключая возможные осложнения. Этапы операции представлены на рисунках (в нашей Клинике используется нож – ERBE VIO 300D).
Крупные экзофитные (выступающие) полипы на широком основании или плоские образования, которые невозможно удалить эндопетлей, подвергаются технически более сложному варианту эндоскопического удаления – диссекции в подслизистом слое. Данный вид операции направлен на радикальное удаление образования единым блоком: после создания «гидростатической подушки» выполняется циркулярный разрез вокруг образования специальными инструментами, после чего рассекаются соединительнотканные сплетения подслизистого слоя с полной ликвидацией патологического очага.
Послеоперационное наблюдение
Первые сутки после полипэктомии рекомендуется щадящий режим активности и питания. Как упоминалось ранее, на месте полипа остается пострезекционный дефект слизистой оболочки, в связи с чем назначается противоязвенная диета – стол №1 по Певзнеру. Суть его заключается в ограничении продуктов, стимулирующих секрецию в желудке, длительно задерживающихся и трудно перевариваемых блюд (острая, жирная, жареная пища). Такая диета и ограничение физических нагрузок соблюдаются в течение месяца. Также необходимо помнить об отказе от приема антикоагулянтов в течение 3 дней как перед, так и после операции, в целях предотвращения ранних и отсроченных кровотечений.
По современным представлениям, наиболее рациональным является наблюдение за пациентами после проведенной полипэктомии через 1 год. При этом оценивается состояние слизистой оболочки на предмет появления новых образований или рецидива на месте ранее выполненной операции. Если же после резекции образований гистологический ответ подтверждает наличие дисплазии высокой степени или же раннего рака, то контрольная гастроскопия должна проводиться в интервале: 1,5 мес.- 3 мес.- 6 мес. – 1 год и в последующем каждый год.
Профилактика полипов желудка
Целью профилактики является выявление образований желудка на ранних этапах развития. Рекомендуется выполнение эндоскопического исследования лицам старше 45 лет в качестве скрининга даже при отсутствии клинической симптоматики, так как заболевание проявляет себя лишь на поздней стадии, когда уже требуется хирургическое лечение. Следуя принципам онкологической настороженности, пациентам с отягощенным наследственным анамнезом, то есть при наличии онкологических заболеваний со стороны ЖКТ у ближайших родственников, требуется незамедлительный профилактический осмотр желудка и толстой кишки.
Как получить услугу в Клинике
В нашей Клинике проводятся все виды эндоскопических исследований на высококачественном оборудовании как под местной анестезией, так и под наркозом. Все выявленные патологические образования подвергаются гистологической верификации. Также проводится забор материала на наличие инфекции H.pylori и для определения стадии и степени выраженности воспалительных и атрофических изменений слизистой оболочки желудка (класс.OLGA), что свидетельствует, как говорилось ранее, о риске развития онкологического процесса.
Что касается оперативного эндоскопического лечения, то в клинике возможно его выполнение в амбулаторных и стационарных условиях. Решение принимает лечащий врач, опираясь на размеры патологических очагов, их количество, результаты гистологии и сопутствующую патологию.
Источник
Желудочно-кишечный тракт включает пищевод, желудок, кишечник, которые обрабатывают и переваривают пищу физическими и химическими способами, а все выделенные полезные вещества попадают в организм, распределяются и питают системы и органы. Полипы – одно из заболеваний ЖКТ, характерное для полых органов. Они могут возникнуть в любом органе человека, имеющим полость, и не являются уникальным заболеванием ЖКТ.
Полип – это образование на слизистой внутренней полости, которое выступает над ее поверхностью. Основание образования может быть широким или представлять собой тонкую ножку – типология различает их в том числе по этому признаку. Полипоз имеет не до конца выявленные причины и механизмы развития, а предпосылки зависят от органа, в котором они образовались.
Гастроэнтерологи выдвигают 4 общих теории появления образований в ЖКТ:
- Инфекционная – опирается на исследования в области гастроэнтерологии, в ходе которых была выявлена взаимосвязь между доброкачественными опухолями ЖКТ (а также язвами, гастритами) и бактерией Helicobacter pylori.
- Генетическая – для доброкачественных опухолей замечена преемственность по наследству.
- Радиационная – полипы возникают под воздействием излучения.
- Химическая – слизистая органов травмируется агрессивными веществами, поступающими в ЖКТ с пищей и водой.
Провоцирующими факторами являются неконтролируемый прием препаратов (лекарственных), наличие общего воспалительного процесса в ЖКТ, неправильное питание с потреблением жирных, острых блюд, копченых продуктов, кофе, лимонадов, наличие вредных привычек.
Полипы ЖКТ различаются по нескольким признакам:
- форма – грибовидная или грушевидная;
- величина – средний параметр 4мм;
- тип поверхности – гладкая, ворсинчатая, дольчатая, изъязвленная;
- количеству – одиночные, множественные.
Наиболее распространенная локализация – в желудке, реже они появляются в прямой и ободочной кишке, еще реже в пищеводе. Воспалительные выросты развиваются бессимптомно и изначально не представляют угрозы. С течением времени они могут перерасти в раковые опухоли, поэтому важно регулярно проходить диагностику.
Полипы в желудке
Полипы желудка – это эпителиальные или железистые наросты доброкачественной природы, представляющие собой выросты на слизистой. Примерно 90% всех опухолей такого рода приходится именно на них. Число лиц мужского пола, которые сталкиваются с этой болезнью, в 2-4 раза превышает число женщин. Образования начинают обнаруживаться во время исследований на 40-50 году жизни.
Внешне выросты похожи на шляпку гриба или верхушку от цветной капусты и имеют одну из двух форм – на ножке или с широким основанием. Крупные выросты без ножки требуют особого внимания с точки зрения перевоплощения в рак.
У 80% пациентов полипы обнаруживаются в антральном отделе, но встречаются и в других:
- полип пилорического отдела;
- полип тела.
Образования могут появляться по одному (47% случаев), группами (51% диагнозов) или в виде диффузного полипоза, на которые приходится всего 2% от общего числа заболеваний.
Гистология делит их на 2 группы:
- Аденоматозные – диагностируются в 5% случаев, состоят из железистой ткани. Именно они преобразуются в злокачественные опухоли, особенно когда перерастают размер в 2см.
- Гиперплазиогенные – диагностируются в остальных случаях, состоят из эпителиальных клеток. Всегда остаются доброкачественными, в раковые не перерастают.
Крупные аденоматозные выросты перерастают в злокачественные в 40% случаев, а опухоли любого размера этого типа перерастают в рак у 10-15% пациентов. Их делят на три группы в зависимости от того, из каких клеток ткани они образовались:
- тубулярные – трубчатые клетки;
- папиллярные – сосочковые структуры;
- папиллотубулярные – два типа клеток.
Симптомы заболевания неспецифичны, и только по клинической картине можно заподозрить большое количество патологий ЖКТ. Интенсивность симптомов зависит от возраста и количества образований. Недавно образованные полипы могут не вызывать никакой болезненности и прочей симптоматики. Иногда у пациента сначала развивается гастрит, и он ощущает его симптомы, после чего во время исследования обнаруживаются выросты в желудке.
Если в органе уже скопилось большое количество наростов, начинаются ощутимые проблемы:
- ощущение вздутия, участившиеся газы, в том числе отрыжка;
- обильное выделение кислоты, и как следствие, изжога, обильное слюноотделение, неприятный вкус во рту и запах;
- снижение аппетита, изменение рациона, падение веса;
- дискомфорт в той части желудка, где накопились полипы, болезненность, которая отдает в спину (под лопатки интенсивнее всего);
- проблемы со стулом – сменяющие друг друга диареи и запоры;
- общие симптомы ослабленности организма, возможно повышение температуры.
Наиболее острые симптомы проявляются при осложнениях (они могут быть характерны для язвы и других заболеваний ЖКТ). К ним относятся испражнения почти черного цвета нестандартной густой консистенции (говорят о кровотечении), сильное головокружение (указывает на анемию), рвота с кровью (также признак кровотечения). Требуют немедленного обращения к врачу.
Диагностика и лечение
Задача диагностики и лечения лежит на гастроэнтерологе. Он знакомится с анамнезом пациента, выявляет возможную наследственность, тщательно осматривает пациента, опрашивает о характере ощущений и периоде их наступления.
Следующим этапом становятся лабораторные и инструментальные исследования:
- анализы крови для обнаружения осложнений;
- копрограмма для поиска крови;
- серологические тесты – обнаруживают Helicobacter pylori;
- гастроскопия;
- ФГДС;
- УЗИ;
- эндоскопия с одновременной биопсией;
- ультрасонография;
- МРТ;
- КТ.
Лечение начинается с консервативных методов – устранения заболевания, из-за которого развились полипы (с использованием лекарств и диеты). Сами полипы излечиваются только операционным путем. Для этих целей рекомендованы полипэктомия, открытая операция или резекция.
Полипэктомия применима в случае, если диаметр образования не более 5-30мм. Она выполняется эндоскопическим способом при помощи металлической петли, через которую подается электрический ток. Открытая операция необходима, когда образование переросло 3 см. Резекция используется в крайних случаях – при переходе в злокачественную форму или при диффузной форме. Пациента при этом выборе ждет большое количество осложнений, но ради спасения жизней эта операция может быть необходимой.
После проведения операции вновь вводится консервативное лечение – задача пациента восстановиться и не спровоцировать осложнения. С этого момента показана только пропаренная, вареная, запечённая и тушеная пища, не содержащая большого количества жира и сахара. Также придется отказаться от фруктов и ягод, выпечки, сладостей, пряностей и соусов, колбасок, копченостей, большого количества клетчатки. Время соблюдения и наполнение диеты регламентируется врачом.
Полипы в кишечнике
Полипы в кишечнике, как и желудочные, способны препятствовать движению пищевого комка и кровообращению в стенках кишки, а также перерастать в злокачественные опухоли. Заболевание может проявиться как у детей, так и у взрослых. На ранних этапах оно развивается бессимптомно, и чем младше пациент, тем выше вероятность бессимптомного развития.
К распространенным симптомам заболевания относятся:
- присутствие кровянистых вкраплений в испражнениях;
- регулярные запоры, не обоснованные никакими внешними признаками и принятой пищей;
- боли внизу живота, проявляющиеся с повышенной регулярностью;
- «схватки» в кишечнике – означают, что началось воспаление.
Врачу, получившему такие жалобы от пациента, важно дифференцировать заболевание от ангиомы, миомы матки, актиномикоза, болезни Крона и других патологий ЖКТ. Для этого необходимо пройти полноценную диагностику.
Диагностика и лечение
Чтобы своевременно выявить наросты в ЖКТ, следует взять за практику сдачу кала каждый год для обнаружения крови в нем. Это не только свидетельствует о наличии полипов, но и является хорошим тестом для выявления общего состояния ЖКТ при бессимптомном течении заболеваний. Однако, отсутствие крови не говорит об отсутствии полипов, поэтому при подозрении проводятся:
- пальцевое исследование;
- ирригоскопия (делает полипы видимыми на рентгене);
- колоноскопия.
Подобные исследования рекомендуются к прохождению раз в 5 лет. Они позволяют выявить широкий спектр заболеваний ЖКТ.
Лечение возможно только путем хирургического удаления. Трансанальное иссечение – наиболее популярный вариант операции. Его проведение возможно при выполнении конкретного условия, касающегося местонахождения полипа. Если они располагаются глубже 10см от анального сфинктера, использование этого метода не представляется возможным. Второй вариант – электрокоагуляция. Используется колоноскоп, который захватывает полип и отделяет его.
Другие методы:
- трансанальная резекция кишки – только при злокачественных опухолях, требует удаления части кишки вместе с образованием;
- трансанальное эндомикрохирургическое иссечение – для крупных выростов, с которыми не справляются предыдущие методы;
- колотомия – требует разреза в брюшной полости, используется, когда по каким-то причинам другие методы не доступны.
Полипы всегда исследуются после отделения, чтобы определить их гистологическую природу и качество. Если биоптат оказался малигнизированным, проводится повторная операция с удалением части или всей кишки.
В пищеводе
Исходным материалом для пищеводного полипоза являются эпителиальные клетки. Чаще всего заболевание поражает лиц мужского пола средних лет. В пищеводе есть несколько мест, где особенно часто образуются выросты – в области желудочно-пищеводного сфинктера, в области сужений, на слизистой нижней части пищевода (на эту область действует больше повреждающих факторов). Для них также характерно два типа строения, как и для остальных. Полип на ножке опасен тем, что может выпасть в просвет глотки (если находится близко к ней) или ущемиться в кардиальном отделе.
В пищеводе редко образуются крупные выросты. Как правило они обнаруживаются случайно в процессе исследований, не связанных с поиском полипов, например, в процессе фиброгастроскопии. К развитию заболевания предрасполагают наследственность, сопутствующие заболевания (эзофагит, гастриты, язвы), хронический стресс. Также повлиять на образование выростов могут травмы от горячих и жестких продуктов, алкоголя, сигаретного дыма. Травмированное место нуждается в исцелении, и в какой-то момент клетки эпителия разрастаются слишком сильно.
Симптоматика зависит от числа образований, из расположения и размера. При больших образованиях человек ощущает ком в горле, сдавливание в области груди, изжогу. Если полип как-либо зажимается, то могут появиться болезненные ощущения, особенно во время еды. Как сказано выше, полипы часто обнаруживают себя случайно – как правило они имеют небольшой размер и растут медленно.
Если образования все-таки остаются незамеченными и успевают разрастись, пациента ждут осложнения и серьезные симптомы, в частности:
- постоянные болезненные ощущения;
- позывы к рвоте;
- сильные боли при приеме пищи;
- ухудшение аппетита;
- снижение веса;
- раздражительность.
Диагностика и лечение
Заболевание диагностируется одним из трех методов – осмотр и сбор анамнеза, эндоскопическое исследование, рентген.
Результаты осмотра и опроса позволяют заподозрить наличие выростов и назначить соответствующие диагностические мероприятия. Эндоскопическое исследование успешно оценивает состояние слизистой и с высокой долей вероятности обнаруживает образования. Оно позволяет не только определить состояние слизистой, но и взять биоптат для дальнейшего исследования на признаки злокачественности.
Если эндоскопическое исследование по каким-то причинам невозможно, принимается решение о применении рентгенографии с контрастом. Благодаря контрастирующему веществу подробно просматриваются стенки органа и все выступы и выросты на ней.
Лечение как и в других случаях – хирургическое. Приступить к нему требуется как можно быстрее во избежание изъязвления, появления внутренних кровотечений, защемления полипа, вызывающего болезненные ощущения. Удаление производится эндоскопически при помощи петли, которая срезает полип и сразу «запечатывает» сосуды во избежание кровотечения. Этот способ подходит и для удаления множественных полипов. На заживление уходит всего 1-2 недели.
В течение периода восстановления необходимо потреблять теплую, мягкую пищу, приготовленную на пару или сваренную. Не следует принимать кислую, перченую, соленую еду, горячие и холодные блюда. Из рациона исключается пища с клетчаткой, жирное мясо, некоторые крупы. Более подробную консультацию по диете проводит гастроэнтеролог.
Записаться на прием
Клиника НИАРМЕДИК предлагает услуги врачей с многолетним опытом – специалистов, к.м.н и д.м.н, которые проведут качественное обследование. Клиника оснащена высокотехнологичным диагностическим и хирургическим оборудованием, а также собственной лабораторией. Мы проводим полипэктомию несколькими способами – эксцизия, фотокоагуляция, электрокоагуляция, электроэксцизия и т.д. Для получения подробной консультации запишитесь на прием по телефону или через форму на сайте.
Источник