Пост при удален желчный пузырь
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли!
На портале действует акция «Поблагодарить – это просто!»
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
В целях повышения уровня консультаций за публикацию вопроса теперь берется символическая плата в 10 бонусов.
Данная мера позволит улучшить качество задаваемых вопросов и, как следствие, ответов на них, исключит вандализм в вопросах и откровенный спам.
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как).
Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Внимание пользователям
Сегодня:
51 вопрос
363 ответа
Наши консультанты
уже помогли решить
256812 проблем
Не занимайтесь самолечением. Только ответственный подход и консультация с медицинским специалистом поможет избежать негативных последствий самолечения. Вся информация, размещенная на портале Medihost, носит ознакомительный характер и не может заменить собой посещение врача. В случае возникновения каких-либо симптомов заболевания или недомогания следует обратиться к врачу в медицинское учреждение.
Подбор и назначение лекарственных препаратов может только медицинский работник. Показания к применению и дозировку лекарственных веществ необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Медицинский портал Medihost является информационным ресурсом и содержит исключительно справочную информацию. Материалы о различных заболеваниях и способах лечения не могут использоваться пациентами для самовольного изменения плана лечения и назначений врача.
Администрация портала не берет на себя ответственности за материальный ущерб, а также ущерб здоровью нанесенный в результате использования информации, размещенной на сайте Medihost.
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…
Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Зарегистрироваться
Как получить бонусы
Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
Кому адресован вопросВопрос адресован:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей.
Добавьте ссылку на изображение:
+
Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Разрешить анонимным пользователям анонимам отвечать на мой вопрос
Разрешить отвечать на мой вопрос клиникам в городе:
Опубликовать мой вопрос анонимно
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится.
Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Добрый вечер! У меня были камни в желчном пузыре, из-за которых я испытывала острые боли почти год. Три недели назад мне удалили желчный пузырь лапароскопически. По вере я мусульманка и грядет месяц священного поста, когда в светлое время суток нельзя ни пить и ни есть. Можно ли мне держать пост, т.е.приблизительно воздерживаться от еды и питья с 4:00 до 20:00. Если буду держать пост, то какие последствия могу быть?
25 Июня 2014, 19:47
док · 25 Июня 2014, 19:47
Поблагодарить
После удаления желчного пузыря будет отсутствовать резервуар где скапливается желчь .В желчных путях много желчи скапливаться не может,поэтому важно периодическое их опорожнение,которое происходит при приеме пищи.Это значит – чем чаще человек принимает пищу,тем меньше застаивается желчь в желчных путях.Если желчь будет застаиваться в желчных путях в них возникнет тот же процесс,что и в желчном пузыре – воспаление и камнеобразование.Частота приема пищи после удаления желчного пузыря должна не менее 5 раз в день.
Поблагодарить
25 Июня 2014, 20:43
доктор25 · 25 Июня 2014, 20:43
Поблагодарить
больным можно и послабление. Создатель разрешает детям и больным не иметь строго поста
Поблагодарить
25 Июня 2014, 23:58
DoctorLera · 25 Июня 2014, 23:58
Пост нельзя. После операции нужно нормпльно питаться.
Вернуться назад
Источник
Клетчатка тянет на себя воду
Здравствуйте! Я работаю врачом 21 год. Меня зовут Георгий Олегович Сапего. В этой статье расскажу о том, что бывает после удаления желчного пузыря.
После того, как вам удалят желчный пузырь, печень будет продолжать вырабатывать желчь, и эта желчь будет выделяться в кишечник. Желчь нужна, чтобы переваривались жиры.
Сразу после операции в животе все будет болеть и плохо работать. Поэтому не заставляйте печень и желчевыводящие пути делать много работы. Им нужно отдохнуть. Уменьшайте порции пищи, чтобы не привлекать слишком много желчи. Уменьшайте количество жиров в каждой порции пищи, потому что именно для переваривания жиров и нужна желчь.
Понос после операции
Такое бывает у 10 – 20% людей после удаления желчного пузыря. Это может продолжаться до нескольких месяцев. Причина поноса в желчи. Желчь действует на кишечник как слабительное.
Пока у вас был желчный пузырь, он накапливал желчь, а выбрасывал ее строго к обеду. Печень непрерывно вырабатывает желчь, поэтому без желчного пузыря желчь постоянно поступает в кишечник. Получается слабительный эффект.
Чтобы лишний раз не провоцировать понос, съедайте меньше жира. Для этого нужно выбирать продукты с низким содержанием жира. В одной порции такого продукта должно быть не больше 3 г жира. Так что читайте этикетки и состав.
Жир должен составлять не больше 30% от суточной калорийности. Но полностью отказываться от жира нельзя. Он нам нужен.
Клетчатка
Нужно будет есть больше клетчатки. Овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и всё такое. Клетчатка связывает воду и желчные кислоты. Кишечное содержимое становится более оформленным.
Помните истории про диету при запоре? Там тоже нужно есть клетчатку для увеличения объема кишечного содержимого. И там специально оговаривают, что от самой клетчатки тоже может быть запор. Особенно если не хватает воды. В случае с поносом после удаления желчного пузыря как раз этот побочный эффект клетчатки и пытаются использовать, но уже в лечебных целях.
Клетчатка тянет на себя воду. Так будет меньше жидкого стула. Желчные кислоты связываются и разбавляются в большом объеме кишечного содержимого. Так они меньше раздражают стенку кишечника и будет меньше поносов.
От клетчатки стул будет более оформленный, но может появиться вздутие. Это и в принципе не очень хорошо, а после операции – тем более.
Во время операции живот расковыряли и повредили, поэтому вздутие и растяжение может вызывать боль. Значит, нужно добавлять клетчатку и газообразующие продукты постепенно. Не быстрее, чем за пару недель.
Уменьшение вздутия живота
Чем меньше будет в кишечнике газа, тем меньше будет болеть живот. Иногда газ – это воздух, который заглотили, иногда это углекислый газ из напитков, иногда это газ, который образуется в кишечнике под действием микробов.
Откажитесь от жевательной резинки и ограничьте курение. И то, и другое заставляет вас заглатывать воздух.
Не пейте газировку.
Если не все в порядке с нервами, кажется, что в горле комок, сухость и постоянно хочется сглатывать, то полечите это у психотерапевта или психиатра. Иногда от такого лечения проходит вздутие живота.
Есть смысл ограничить молочные продукты и фруктозу (мед, сладкие фрукты), потому что они непредсказуемо могут вызывать вздутие.
Ограничьте продукты вроде бобовых и капусты. Они у всех вызывают вздутие.
Ограничьте плохоперевариваемый крахмал. Сюда относят кукурузу или жареный картофель. Эти продукты не могут полностью перевариться в тонком кишечнике и улетят в толстый. Там за них возьмутся микробы и ферментируют с образованием газа.
Ограничьте продукты с сахарозаменителями вроде сорбитола. Такие сахарозаменители плохо перевариваются, но очень нравятся микробам.
Слабительные продукты
Желчь сама по себе будет слабить, поэтому ограничьте те продукты, которые обладают слабительным действием. К ним относят кофе, молоко, сладости.
Когда обращаться к врачу
Если появились перечисленные ниже симптомы, то нужно обратиться к врачу:
- боль в животе, которая долго не проходит или усиливается;
- сильная тошнота или рвота;
- желтуха;
- запор дольше трех дней;
- газы не отходили дольше трех дней;
- понос, который продолжается дольше трех дней.
Обязательно обращайтесь к врачу, если понос долго не проходит, или если вы худеете.
Врач назначит что-нибудь от поноса и дополнительно жирорастворимые витамины.
Обычно все устаканивается через несколько месяцев после операции. Если повезет, то потом сможете есть все, что хочется, и не будете слишком себя ограничивать.
Ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:
Почему плохо всасывается пища
Избыточный бактериальный рост в кишечнике
Камни в желчном пузыре
Польза и вред кофеина
Источник
Желчнокаменная болезнь, при которой в полости желчного пузыря образуются конкременты (камни) находится на третьем месте в мире по распространенности, после патологий сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета.
Практически 25-ть процентов всего взрослого населения на нашей планете, так или иначе, сталкивается с этим заболеванием.
При камнях в желчном пузыре система пищеварения начинает сбоить. Сами по себе камни в желчном пузыре не опасны, однако если они мигрируют в желчные протоки – это сопровождается сильными болями и прочими негативными симптомами. Если же камень достаточно большой, чтобы полностью перекрыть просвет протока – это уже серьезная угроза не только здоровью, но и самой жизни больного. Поэтому нередко для лечения этой патологии применяется хирургическое вмешательство, именуемое холецистэктомия, которое заключается в удалении этого внутреннего органа. Однако даже резекция желчного устраняет лишь последствия развития патологии, никак не затрагивая её причину.
Поэтому и после операции следует придерживаться целого ряда правил и ограничений, в основном связанных с режимом и рационом питания.
Возможная негативная симптоматика после удаления желчного пузыря
В некоторых случаях после холецистэктомии пациенты жалуются на те же симптомы, которые были у них до проведения операции.
Дело в том, что резекция этого органа никак не влияет ни на процесс желчевыделения, ни на химический состав желчи. Печеночная жёлчь вырабатывается круглосуточно, и без удаленного пузыря её повышенная выработка приводит к тому, что значительно возрастает нагрузка на желчевыводящие пути. Желчь начинает в них застаиваться, что может спровоцировать холедохолитиаз – камнеобразование уже в самих протоках.
Кроме того, после холецистэктомии возможны случаи развития патологий иных внутренних органов пищеварительной системы (например, панкреатита – болезни поджелудочной железы, для которого характерно болезненное вздутие живота).
Поскольку плановые операции в большинстве случаев проводятся с применением малоинвазивной методики оперативного вмешательства, именуемой лапароскопия, то, как правило, послеоперационная реабилитация проходит без каких-либо негативных последствий.
Однако возникновение так называемого «постхолецистэктомического синдрома», при котором прооперированного пациента беспокоят неприятные симптомы, характерные для той патологии, которая и стала причиной резекции органа, может быть вызвано причинами психологического характера.
Больной чувствует во рту неприятную горечь и сухость, ощущает боли в правом подреберье, некоторые пищевые продукты вызывают у него сильное отвращение. Однако эти негативные проявления зачастую никак не связаны с реально протекающими в организме процессами, и при правильном питании в скором времени эти симптомы исчезают.
Особенности функционирования пищеварительной системы в отсутствие желчного пузыря
Как мы уже упоминали выше, удаление этого органа на продуцирование желчи печенью никак не влияет. Однако её количества становится недостаточно для эффективного расщепления тяжелых жиров, поступающих с пищей. Кроме того, печеночная желчь в отличие от концентрированной пузырной, хуже справляется со своими задачами. В связи с этим, после удаления пузыря следует тщательно контролировать жировой состав принимаемой пищи.
Количество липидов в общем объеме потребляемой еды (в плане её калорийности) не должно превышать 30-ти процентов от суточной нормы. Если продолжать питаться также, как привычно здоровому человеку, то из-за неполной переработки тяжелых животных жиров могут развиться такие патологии, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также различные повреждения кишечных слизистых оболочек.
Стоит отметить, что жить без желчного пузыря можно полноценно и долго, если соблюдать несложные правила, касающиеся режима и рациона питания. Эти правила прописаны в так называемой Диете №5, и заключаются в следующем:
- питание должно быть дробным. Иными словами, есть надо небольшими порциями, но часто (от пяти до шести раз в день), соблюдая равные временные интервалы между приемами пищи (обычно – три-четыре часа). Это позволяет обеспечивать своевременный и полный отток желчи из организма и предупреждает её застой;
- лечебный стол №5 подразумевает отказ от некоторых видов продуктов, к которым относятся: жареные, жирные, кислые, острые и копченые продукты, грибы, бобовые культуры, сладости, шоколад, сдоба, алкоголь и газированные напитки. Нельзя также есть соленья и консервацию;
- для приготовления пищи можно использовать три способа: готовку на пару, отваривание и запекание. Изредка можно позволять себе тушеные блюда. О жарке следует забыть совсем;
- еда и питье должны быть теплыми, поскольку как горячее, так и холодное вредно воздействует на пищеварительную систему;
- важно соблюдать сбалансированность рациона, обеспечивая организм необходимым количеством витаминов и минералов;
- весь режим питания (согласно диете №5) преследует одну цель – приучить организм вырабатывать желчь ограниченно и только при попадании в него пищи;
- весьма полезно использование фитотерапии. Например, можно приготовить настой мяты и аниса из расчета по половине чайной ложки обоих растений на 300 миллилитров кипятка. Настояв в течение получаса, этот настой следует пить в теплом виде перед каждым приемом пищи. Также можно пить настой на кустиках лесной земляники. Два кустика этого растения следует высушить вместе с корнями и заварить наподобие чая в течение получаса. Утром и вечером такой фиточай будет прекрасной и полезной заменой обычному чаю.
Как видите, основные правила питания после холецистэктомии не так уж и сложны. Со временем, по мере адаптации организма к новым условиям пищеварения рацион с разрешения врача можно постепенно расширять, приближаясь к повседневному образу жизни.
Другие особенности диеты №5
Поскольку в отсутствии пузыря и печень, и прочие органы пищеварительной системы работают с перегрузкой, организму (особенно в первое время осле операции) необходима помощь. В первые полтора – два месяца после холецистэктомии диета – самая строгая. Кроме того, если пациент набрал лишний вес за время нахождения в стационаре или страдал ожирением до операции – соблюдение диеты поможет ему похудеть. В дальнейшем рацион постепенно расширяется, однако соблюдение всех требований этой диеты необходимо на протяжении минимум одного года.
Любое изменение своего рациона после холецистэктомии необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Общими принципами такого питания являются:
- небольшие объемы разовых порций пищи;
- соблюдение равных временных интервалов между едой;
- сбалансированность рациона;
- обильное (полтора-два литра в сутки) питье;
- отказ от приправ и специй;
- уменьшение количества потребляемой с едой соли.
Как мы уже говорили выше, пища должна быть теплой.
Это связано с тем, что горячая еда вредна для слизистых оболочек органов пищеварения, а слишком холодные блюда и напитки провоцируют в желчевыводящих протоках спазмы. Лучше всего употреблять блюда, в состав которых входят перетертые или измельченные продукты (различные рагу, пюре и суфле).
Полезно употребление бахчевых культур (дынь и арбузов), поскольку их мочегонное воздействие наорганизм позволяет лучше выводить отработанные вещества, получаемые в результате обменных процессов.
Очень полезен нежирный творог (можно – в виде запеканок). С утра и перед сном полезно употребление кисломолочных продуктов.
Несмотря на то, что от большинства животных жиров придется отказаться, совсем обезжиренным питание быть не должно, иначе нарушается усваиваемость организмом витаминов А и D, дефицит которых крайне отрицательно влияет на состояние здоровья.
Источником жиров растительного происхождения может стать растительное масло первого отжима (лучше – оливковое), которое следует употреблять по одной-две столовых ложки в день с различными блюдами (кашами или салатами).
Рекомендуется есть побольше овощей (как сырых, так и отварных), а также сладких и спелых ягод и фруктов (как в свежем виде, так и в виде свежевыжатых соков). Хорошо помогают наладить пищеварение каши из гречневой, овсяной и рисовой крупы, а также овощные супы с их применением. Также полезно употребление блюд с отрубями.
Оливковое масло считается самым сильным желчегонным продуктом.
Кроме того, содержащиеся в нем жиры растительного происхождения позволяют заменить вредные животные липиды без появления избыточного веса. Хлеб можно есть только вчерашний или подсушенный (лучше всего – в виде сухариков или пресных галет).
Составление рациона и режима питания после удаления желчного пузыря – дело сугубо индивидуальное.
Подбором диеты пациент занимается совместно с лечащим врачом, исключая даже разрешенные к употреблению продукты при наличии индивидуальной непереносимости. Однако меню такой диеты может быть весьма разнообразным, и привыкнуть к такому питанию можно достаточно быстро и безболезненно.
Физические нагрузки в отсутствии желчного пузыря
После такой операции уровень физических нагрузок (особенно – на мышцы брюшного пресса), разумеется, ограничивается, однако полностью переходить на малоподвижный образ жизни – не менее вредно. Здесь поможет лечебная физкультура, упражнения которой помогают ускорить восстановление поврежденных операцией тканей.
Кроме того, комплекс таких упражнений стимулирует и нормализует желчеотток, что в отсутствии резервуара для этого печеночного секрета очень важно. Нагрузку на брюшной пресс можно давать не раньше, чем спустя год после холецистэктомии. В течение этого же периода времени исключены все виды силовых упражнений. Все это является профилактикой образования послеоперационной грыжи.
Очень помогает восстановительному процессу плавание в бассейне, поскольку такие занятия являются своеобразным естественным массажем внутренних органов и мышц. Посещать бассейн можно уже через полтора-два месяца после удаления желчного пузыря.
Благотворно влияют на нормализацию пищеварения и общее самочувствие пешие прогулки на свежем воздухе. Начинать следует с получаса-сорока минут, а затем постепенно время прогулки можно увеличивать. Это помогает процессу желчевыведения и является профилактикой застоя желчи в протоках.
Голодание после холецистэктомии
Многие люди задают вопрос: «Можно ли голодать после удаления желчного?» Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку мнения специалистов по этому поводу сильно разнятся.
Одни считают голодание и нормальный процесс желчевыделения и желчеоттока несовместимыми вещами и категорически против голодовки, мотивируя это тем, что длительные перерывы между приемами пищи (а тем более – полный отказ от неё) провоцируют застой желчи.
Другая группа специалистов придерживается противоположной точки зрения. Они мотивируют свою позицию тем, что голоданием можно хорошо очистить печень и желчные протоки, поскольку при отказе от еды в организме включаются процессы саморегуляции (организм как бы «освобождается» от токсинов и шлаков).
Этот процесс может сопровождаться весьма неприятными симптомами и мероприятиями:
- неприятный запах изо рта вследствие выведения через легкие части шлаков;
- моча мутнеет из-за того, что из почек выводятся вредные вещества;
- кишечник старается избавиться от образовавшихся в нем «залежей», поэтому для облегчения этого процесса следует перед началом голодовки и в её первые дни ставить очищающее клизмы.
Кто из этих специалистов прав, а то нет – мы обсуждать не будем. Кому-то голодание действительно помогает и протекает без вреда для организма, а у кого-то вреда здоровью от голодовки гораздо больше, чем пользы.
В любом случае, решать – можно пациенту без желчного пузыря голодать или нет, может только врач, основываясь на данных о состоянии его здоровья и индивидуальных особенностях организма. Самостоятельно принимать такое решение – чревато серьезными последствиями. Да и голодать нужно уметь, поэтому вход в голодовку и выход из неё следует производить только под наблюдением опытного специалиста.
Диета №5 по Певзнеру
Рейтинг автора
2
Написано статей
64
Source: puzyrzhelchnyj.ru
Источник