Презентацию на английском по раку желудка
Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на
тему Рак желудка.
Презентация на заданную тему содержит 28 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь
проигрывателем,
если материал оказался полезным для Вас – поделитесь им с друзьями с
помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Слайд 2
Описание слайда:
Строение желудка
Слайд 3
Описание слайда:
Гистологическое строение желудка
Слайд 4
Описание слайда:
Предраковые состояния
хронический атрофический гастрит
хроническая язва желудка
аденоматозные полипы
кишечная метаплазия слизистой оболочки желудка
тяжелая дисплазия слизистой оболочки желудка
болезнь Менетрие (разрастание слизистой оболочки).
анемия, вызванная дефицитом витамина B12.
Этот витамин имеет большое значение в образовании клеток организма, особенно эпителия ЖКТ.
Слайд 5
Описание слайда:
Предраки
Слайд 6
Описание слайда:
Первые признаки рака желудка
Во-первых, рак желудка имеет признаки,
общие для онкологических заболеваний.
Хроническая усталость.
Быстрая утомляемость.
Необъяснимая потеря веса.
Слайд 7
Описание слайда:
Малые признаки рака желудка
Во-вторых, о наличии раннего рака желудка может сигнализировать комплекс симптомов, или так называемый синдром малых признаков.
Дискомфорт в желудке после приема пищи: вздутие живота, чувство переполнения.
Частая тошнота, рвота, легкое слюнотечение.
Боли в эпигастрии: ноющие, тянущие, тупые. Могут возникать периодически, часто появляются после еды.
Немотивированная другими факторами потеря аппетита.
Частая изжога, затрудненное глотание пищи и жидкости (если опухоль возникла в верхней части желудка).
Рвота застойным содержимым (съеденным день-два назад);
рвота «кофейной гущей» или с кровью,
жидкий стул черного цвета – признаки кровотечения в желудке, требующие срочного вызова скорой помощи.
Слайд 8
Описание слайда:
Симптоматика рака желудка в значительной степени зависит от расположения опухоли.
При раке кардиального отдела (начальная часть желудка)
на первое место выходят симптомы дисфагии (слюнотечение, затруднение при прохождении грубой пищи). Дисфагия нарастает по мере прогрессирования болезни и сужения просвета пищевода. На этом фоне появляются срыгивание пищей, тупые боли или ощущение давления за грудиной, в области сердца или в межлопаточном пространстве. Причиной этих симптомов может быть застой пищи в пищеводе, расширение его.
При локализации рака в антральном отделе (конечная часть желудка) сравнительно рано появляется чувство тяжести в верхней части живота, рвота пищей, съеденной накануне, неприятный тухлый запах рвотных масс.
При раке тела желудка (средняя часть желудка),
даже при значительных размерах опухоли, местные симптомы болезни длительное время отсутствуют, преобладают общие симптомы — слабость, анемия, похудание и т. п.
Слайд 9
Описание слайда:
3. Болевая форма рака желудка.
3. Болевая форма рака желудка.
Часто беспокоят боли в верхней части живота, которые могут отдавать в поясницу и быть связанными с приемом пищи.
Боль нередко продолжается в течение длительного периода времени, иногда весь день, может усиливаться при движениях. При раке желудка боли не носят закономерного характера. Они не стихают после приема пищи, нет «голодных» болей или их сезонности. В некоторых случаях при распространенных формах рака желудка боли могут носить достаточно интенсивный характер. При прорастании опухоли в поджелудочную железу или еще глубже больные могут жаловаться на боли в спине. Такие пациенты обычно лечатся по поводу радикулита, невралгии.
Слайд 10
Описание слайда:
Метастазирование рака желудка осуществляется – лимфогенным, гематогенным и имплантационным (контактным) путем.
Особое значение имеют лимфогенные метастазы в регионарные лимфатические узлы, расположенные вдоль малой и большой кривизны желудка, а также в лимфоузлы большого и малого сальника. Они появляются первыми и определяют объем и характер оперативного вмешательства. К отдаленным лимфогенным метастазам относятся метастазы в лимфоузлы ворот печени (перипортальные), парапанкреатические и парааортальные. К важнейших по локализации, имеющей диагностическое значение, относят ретроградные лимфогенные метастазы:
– “вирховские метастазы” – в надключичные лимфоузлы (чаще в левые);
– “крукенбергский рак яичников” – в оба яичника;
– “шницлеровские метастазы” – в лимфоузлы параректальной клетчатки.
Кроме того, возможны лимфогенные метастазы в плевру, легкие, брюшину.
Гематогенные метастазы в виде множественных узлов обнаруживаются в печени, в легких, поджелудочной железе, костях, почках и надпочечниках.
Имплантационные метастазы проявляются в виде множественных различной величины опухолевых узлов в париетальной и висцеральной брюшине, которые сопровождаются фибринозно-геморрагическим экссудатом.
Слайд 11
Описание слайда:
Локализация
Чаще всего рак в желудке возникает:
в пилорическом отделе,
затем на малой кривизне,
в кардиальном отделе, на большой кривизне,
реже – на передней и задней стенке,
очень редко – в области дна.
Слайд 12
Описание слайда:
Степени распространения опухоли кардии.
Т1 — опухоль не выходит за пределы кардии;
Т2 — опухоль занимает кардиальный отдел;
ТЗ — опухоль кардии распространяется на пищевод и тело желудка.
Слайд 13
Описание слайда:
Стадии рака желудка
Выявляемость рака от одной стадии к другой возрастает, и одновременно снижается продолжительность жизни больного, вероятность излечения.
Можно обозначить четыре стадии прогрессирования заболевания:
Слайд 14
Описание слайда:
Нулевая стадия.
Поражается исключительно слизистая желудка. Лечение рака в этом случае возможно без проведения полосной операции, с использованием эндоскопической техники и с применением наркоза.
В этом случае лечение рака желудка имеет самый благоприятный прогноз – 90 % случаев выздоровления.
Слайд 15
Описание слайда:
1 стадия.
Опухоль проникает более глубоко в слизистую оболочку, а также создает метастазы в лимфатических узлах вокруг желудка.
Выживаемость при лечении рака на этой стадии составляет 60-80 %, но вот выявляется такой рак крайне редко.
Слайд 16
Описание слайда:
2 стадия.
Опухоль не затрагивает только мышечную ткань желудка, имеются метастазы в лимфоузлах.
Пятилетняя выживаемость при диагностировании болезни на 2 стадии – 56 %.
Слайд 17
Описание слайда:
3 стадия.
Рак проникает целиком в стенки желудка, поражены лимфатические узлы.
Рак желудка 3 степени выявляется довольно часто (1 случай из семи), но пятилетняя выживаемость в этом случае – 15–38 %.
Слайд 18
Описание слайда:
4 стадия.
Раковая опухоль проникает не только в желудок, но и дает метастазы в другие органы: поджелудочную железу, крупные сосуды, брюшину, печень, яичники и даже в легкие.
Рак в этой форме диагностируют у 80 % больных.
Только в 5 % случаях врачебный прогноз длительности жизни больного превышает 5 лет.
Слайд 19
Описание слайда:
Рак желудка имеет классификацию
1. Полипозный рак.
2. Язвенный (блюдцеобразный) рак желудка.
3. Инфильтративно-язвенная опухоль.
4. Скиррозный рак желудка с диффузно-инфильтративным типом роста.
Слайд 20
Описание слайда:
Рак желудка и диагностика
Главным исследованием при раке желудка считается ФГДС, который дает возможность детального осмотра слизистой оболочки пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка, и обнаружения опухоли, определения ее границ.
Рентгеноскопия желудка – эффективен при инфильтративных формах рака. Позволяет провести оценку функциональных возможностей органа, дает возможность заподозрить рак желудка или начавшийся рецидив опухоли. Такой метод диагностики необходим чтобы в дальнейшем провести эффективное лечение рака желудка.
Эндоскопическая ультрасонография – позволяет предельно точно изучить состояние всех слоев желудка и в 80—90 % случаев точно определить глубину опухоли. Направление увеличительной эндоскопии занимает одно из ведущих мест в уточняющей диагностике патологии желудка, так как позволяет выявлять минимальные нарушения типичной архитектоники слизистой оболочки и различать участки кишечной метаплазии и дисплазии или наличие неопластических изменений. Совершенствование эндоскопического исследования идет в направлении внедрения узкоспектральной (NBI-эндоскопии). Это высокотехнологичные методы, которые позволяют диагностировать рак желудка на более ранних стадиях, а также способствуют выявлению очагов опухоли на фоне хрон. заболеваний желудка.
Слайд 21
Описание слайда:
Рак желудка и диагностика
Оптическая когерентная томография – предназначена для определения глубины инвазии в стенку желудка, пищевода или другого полого органа. Данная аппаратура нового поколения позволяет детально определить толщину пораженной ткани, возможно, распознать прорастание опухоли в подслизистый и мышечный слои желудка. Под контролем оптической когерентной томографии проводят забор ткани лимфатических узлов близлежащей зоны.
Диагностическая лапароскопия – это операционное вмешательство, которое выполняется под внутривенным наркозом путем прокола в брюшной стенке вводится камера с целью осмотра органов брюшной полости. Такое исследование применяется в неясных случаях, для выявления прорастания в окружающие органы новообразования, метастазах в брюшине и для взятия биопсии. Данный метод иногда необходим, чтобы в дальнейшем провести эффективное лечение рака желудка.
Рак желудка и исследование крови на онкомаркеры – белки, которые вырабатываются опухолью и отсутствуют в здоровом организме. С целью обнаружения рака используются РЭА, Са 19.9 и Са 72.4. Однако, им всем присуща низкая диагностическая ценность. Свое применение они нашли у пациентов для обнаружения метастазирования.
Слайд 22
Описание слайда:
Лечение рака желудка
Лечение рака отличается от терапии других органов.
Если при карциномах в других органах операция делается лишь в том случае, когда бессильна обычная терапия, то при раке желудка наоборот.
Только оперативное вмешательство может спасти больного. Объясняется тем, что признаки рака нестабильны и могут не проявляться месяцами, в итоге больной приходит уже в тот момент, когда началась фаза стеноза и метастаз.
Слайд 23
Описание слайда:
Методы лечения
Химиотерапия, невзирая на свои возможности, редко помогает остановить развитие метастаз и уничтожить раковые клетки в смежных органах.
Лучевая терапия, которую проводят при большинстве раковых образований, в случаях с желудком не проводят.
Медикаментозное лечение уже не принесет никакого результата, поэтому единственным способом остается – хирургический путь.
Если карцинома имеет небольшие размеры, то делают резекцию желудка, удаляя его большую часть.
Но во многих случаях желудок приходится удалять полностью, при этом удаляются и все пораженные лимфоузлы. В процессе операции пищевод пришивают напрямую к кишке.
Слайд 24
Описание слайда:
Хирургическое лечение рака желудка
Помимо удаления опухоли желудка проводится удаление лимфоузлов и жировой клетчатки. Лимфодиссекция дает возможность существенно повысить 5 летнюю выживаемость и уменьшить число рецидивов. Все операции выполняются малоинвазивно при помощи лапараскопической техники. Субтальная резекция делается при небольшой опухоли, которая расположена у выхода из желудка, причем удаляется приблизительно 4/5 желудка. Остальные случаи, это удаление желудка и всех зон, в которых расположены лимфатические узлы с метастазами, при этом пищевод с тонкой кишкой сшиваются.
Лечение оперативным радикальным вмешательством
субтотальная проксимальная резекция желудка;
гастроэктомия;
субтотальная дистальная резекция желудка.
Субтотальная дистальная резекция
При данной операции удаляется ¾ дистальных желудка со связочным аппаратом и лимфоузлами. Проводится удаление всей малой кривизны.
Слайд 25
Описание слайда:
Субтотальная проксимальная резекция желудка
Такая операция подразумевает удаление всей малой кривизны желудка с параэзофагеальными лимфатическими узлами и малым сальником, а также частью большого сальника.
Лечение рака желудка гастрэктомией
При ней осуществляют полное удаление желудка со связочным аппаратом, сальниками и всеми зонами метастазирования.
Если рак желудка распространился на соседние органы, делают расширенные комбинированные резекции и гастроэктомию, причем вместе с полным или частичным удалением желудка резецируют и часть соседнего органа.
Слайд 26
Описание слайда:
Другие виды лечения
Паллиативное оперативное лечение рака желудка
Существует два вида паллиативных операций:
Операция, направлена на улучшение общего состояния и питания больного, не устраняя рак желудка. Такими операциями считаются обходной анастомоз между желудком и тонкой кишкой — гастроэнтероанастомоз, гастро- и еюностомии.
При такой операции происходит удаление первичного очага или метастаз рака желудка. К данным операциям относят паллиативные резекции, удаление метастаз и паллиативные гастроэктомии.
Гастроэнтеростомия – лечение рака желудка с помощью создания соустья между тощей кишкой и желудком.
Гастростомия – заключается во внедрении зонда в желудок через брюшную стенку с целью питания больного.
Энтеростомия – выполняется для создания проходимости пищеварительного тракта, если нет возможности наложения гастромтомы, а также для питания больного.
Слайд 27
Описание слайда:
Рецидив
Даже полное излечение рака желудка не всегда имеет положительный прогноз: часты случаи рецидивов, которые далеко не всегда можно устранить повторными операциями.
Слайд 28
Описание слайда:
Правила профилактики рака желудка:
Выявление предраковых состояний и регулярная диспансеризация.
Диета. Снизить употребление жирной, соленой, копченой и жареной пищи, острых и пряных продуктов, не злоупотреблять алкоголем, избегать консервантов и красителей.
Быть внимательнее к употребляемым в пищу овощам, в них потенциально может содержаться большое количество нитратов, нитритов, канцерогенов.
Соблюдать меру в употреблении лекарств (особенно анальгетиков, антибиотиков, кортикоидов).
Снизить негативное воздействие окружающей среды, вредных химических соединений.
Употреблять в пищу больше свежих продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, а также молочных продуктов.
Соблюдать нормальный режим питания, не допуская слишком длительных перерывов между приемом пищи, переедания.
Не курить.
Презентация успешно отправлена!
Ошибка! Введите корректный Email!
Источник
Слайд 1
Subject: « Digestive system»
Слайд 2
The food contains high-molecular compounds-proteins, fats, carbohydrates; substances rich in energy.Proteins for the body are the main building blocks, they consist of 20 types of amino acids, from which our body synthesizes its own proteins. Ten amino acids are essential.The main part of carbohydrates and fats is oxidized, providing the body with energy.Together with food, the body should receive sufficient water, mineral salts, vitamins. Mechanical and chemical processing, splitting and absorption of splitting products occurs in the digestive system and is called digestion. The value of food Building material, necessary for plastic metabolism (assimilation, anabolism) – a set of reactions of biosynthesis. Energy material is necessary for energy metabolism (dissimilation, catabolism) – a set of reactions of decay and oxidation.
Слайд 3
The value of food
Слайд 4
1 . The alimentary canal ( tract) is a length of 8-10 m. Structure of the digestive system . 2.The digestive gland : 3 pairs of salivary glands, liver, pancreas, Stomach isolated per day up to 8 liters of digestive juices.
Слайд 5
Structure of the digestive system . In the digestive system, there are several departments: the oral cavity, pharynx, esophagus, stomach, small and large intestine. The average length of the small intestine of an adult is 3-3.5 m. the Initial part of the small intestine is the duodenum,into which the ducts of the pancreas and liver are opened.In the colon, the length of which is about 1.5 m, distinguish the cecum with the Appendixand a rectum that ends in the anus.
Слайд 6
The oral cavity is bounded on top of the hard and soft sky, side-cheek muscles, bottom-maxillofacial muscle.Milk teeth are replaced by 12 years of constant. In an adult, there are 32 teeth in the mouth: 4 incisors, 2 canines, 4 small indigenous and 6 large indigenous teeth in each jaw. Dental formula: Milk Constants 20122102 32122123 20122102 32122123 — the numerator shows the number of teeth in the upper jaw, in the denominator-in the lower jaw — Digestion in the mouth
Слайд 7
Teething begins at 6-7 months and ends at 3 years of life. The child has 20 baby teeth. From 6-7 years to 12-13 milk teeth are replaced by permanent Dental formula: Dairy Permanent 20122102 32122123 20122102 32122123 Digestion in the mouth
Слайд 8
Using the tongue moves food while chewing, the numerous dermal papilla are the taste buds.On the tip of the tongue there are receptors for sweet, at the horse — for bitter, on the side surfaces — for sour and salty.Three pairs of large salivary glands open into the mouth. Language is an organ of human speech. Digestion in the mouth
Слайд 9
The food is swallowed, gets into the throat and then into the esophagus, whose length is about 25 cm food ball esophagus into the stomach.The volume of the stomach, about 2-3 liters. In the mucosa there are folds that increase the surface and there are three types of glands that form up to 2.5 liters per day of gastric juice. Digestion in the stomach
Слайд 10
The major glands form the enzymes, hydrochloric acid, mucus.The acidic medium (HCl concentration 0.5%) activates enzymes and has a bactericidal effect. Under the action of pepsin, the main enzyme of gastric juice, proteins are digested;gastric lipase breaks down milk fats, continue to digest carbohydrates with saliva enzymes, until the food lump is saturated with acidic gastric juice.Chymosin storageway milk.Water, salts, glucose, alcohol are absorbed in the stomach. Digestion in the stomach
Слайд 11
To study the juice in the stomach, I. p. Pavlov used the gastric fistula, but the gastric juice was contaminated with food.Pavlov developed a technique of “imaginary feeding”, applying fistula on the stomach in combination with cutting the esophagus. Despite the fact that in this case the food did not get into the stomach, there was gastric juice. Digestion in the stomach
Слайд 12
For the study of juice production in the irritation of the stomach walls with food, I. p. Pavlov developed an operation in which an isolated “small” stomach was formed from the bottom of the stomach to collect pure gastric juice through the fistula. With this method, it was possible to show that most of the gastric juice is allocated to protein foods, less — on carbohydrate and very little-on fats.Nervous regulation. It was shown unconditional reflex and conditional reflex secretion of gastric juice in the stomach.Humoral regulation is carried out by the hormone gastrin, formed by the glands of the stomach. Digestion in the stomach
Слайд 13
From the stomach the food is in small portions into the small intestine, whose length is 5 m. the Medium in the intestine is slightly alkaline.The initial part of the small intestine is 25-30 cm long-the duodenum, into which the ducts of the liver and pancreas are opened. Three digestive juices act on the food slurry: liver bile, pancreatic juice, intestinal gland juice.The liver is the largest human gland, located in the abdomen, to the right, under the diaphragm. The weight of the liver is on average 1.5 kg. Digestion in the duodenum
Слайд 14
The liver has two lobes, a larger right and smaller left.Liver cells (hepatocytes) are collected into lobules, which are the structural and functional unit of the liver. There are about 500,000 such shares. The formation of bile occurs continuously, and it accumulates in the gallbladder.Functions. Bile does not contain enzymes, it enhances the work of the pancreas, activates its enzymes, emulsifies fats (increasing their surface by 40,000 times). The most important function of the liver-the barrier, harmful and toxic substances that have got into the blood from the intestine are neutralized. Digestion in the duodenum
Слайд 15
The storage function of the liver. The liver stores excess glucose in the form of glycogen, vitamins, iron, released during the destruction of hemoglobin.The liver is involved in all types of metabolism: carbohydrate, participating in the regulation of blood sugar, protein, turning ammonia into urea, fat, participating in the breakdown of fats.Excretory. Bile displays in the lumen of the intestines the breakdown products of hemoglobin (bilirubin and biliverdin).In the liver, plasma proteins are synthesized, in particular prothrombin, involved in blood clotting. Digestion in the duodenum
Слайд 16
Pancreas. Distinguish between head, body and tail. Producesinsulin. Pancreatic juice, (up to 2 l/day) contains enzymes that break down proteins carbohydrates ,fats, nucleic acids. Digestion in the duodenum
Слайд 17
From the duodenum, food gruel enters the jejunum and then the ileum. Due to the fact that the intestinal mucosa has numerous folds, villi and microvilli on the cells of the villi, the surface of the membrane digestion and absorption is very large.The villus is composed of nerves, capillaries and lymphatic vessels. Digestion in the small intestine
Слайд 18
Amino acids and glucose are absorbed into the capillaries of the blood system, glycerin and fatty acids — in the epithelium of the villi, where fats are synthesized, then entering the lymph capillaries. Digestion in the small intestine
Слайд 19
The large intestine is divided into a cecum with an Appendix and a straight line. Digestion in the large intestine
Слайд 20
In the colon there are no villi, glands form juice, poor in enzymes, but there is a large number of bacteria: some hydrolyze fiber;others cause protein decay, toxic substances formed in this case, are neutralized by the liver;third synthesize vitamins K and b vitamins: – B1, B6, B12.Water is absorbed (up to 4 l / day), formed feces. Digestion in the large intestine
Источник