Протонная терапия рак желудка
Назад к списку
17
января 2018
Анжелика Уэлч.
Инновационные технологии, такие, как лучевая терапия с МР контролем и протонная терапия, являются основными направлениями развития радиационного лечения злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), считает доктор медицины Кристофер Крейн.
«Оба эти метода дают нам возможность преодолевать ограничения, с которыми мы сталкивались в прошлом при доставке радикальных лечебных доз радиации», – сказал он.
В своем интервью изданию «ОнкЛайв» д-р Крейн, заместитель руководителя отделения радиационной онкологии центра лечения рака «Мемориал Слоан Кеттеринг» (Memorial Sloan Kettering Cancer Center), рассказал о прогрессе в лечении рака поджелудочной железы и гепатоцеллюлярной карциономы.
– Какие изменения происходят в области радиационного лечения ЖКТ?
– Новейшие технологии, такие, как протонная терапия или радиотерапия с визуальным контролем, а именно – магнитно-резонансный линейный ускоритель (MR-Linac), который позволяет нам осуществлять более точное облучение опухолей, показывают очень хорошие результаты.
Многие опухоли можно держать под контролем и лечить довольно высокими дозами радиации, но проблема заключается в том, что ЖКТ очень чувствителен к облучению. Если мы не будем селективно походить к тому, куда направляется радиация, то сможем давать только паллиативную дозу. Так и было последние 40 лет.
Однако новые технологии помогли нам преодолеть эти ограничения, например в лечении рака поджелудочной железы. Мы даем в 2 – 3 раза большую дозу на эти новообразования по сравнению с обычной, и сейчас впервые наблюдаем тенденцию к увеличению выживаемости. Нам приходится иметь дело с ограничениями, вызванными движением внутренних органов (дыхание пациента, ежедневное смещение органов), и эту проблему необходимо было решить. Визуальный контроль является тем инструментом, который помогает справиться с данными трудностями.
Последние 10 лет я занимался усовершенствованиями процессов радиационного лечения рака ЖКТ. Я работал в крупных организациях, таких как центр лечения рака «МД Андерсон» Университета Техаса и онкологический центр «Мемориал Слоан Кеттеринг» (The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Memorial Sloan Kettering Cancer Center), где у нас была огромная команда физиков и врачей узкой специализации, которые собирались вместе для поиска решений. Раньше лечение высокими дозами под визуальным контролем могли проводить только научные учреждения и крупнейшие центры. Сегодня линейный МР ускоритель дает возможность врачам в небольших медицинских учреждениях повторять их достижения.
В ближайшем будущем, примерно через 5 лет, вы увидите, как другие медицинские организации смогут повторять то же, что сделали мы, а некоторые уже начали и получают очень близкие результаты. Я имею в виду беспрецедентный контроль над опухолью, которого можно добиться без хирургической операции. По данным Университета Вашингтона в Сент-Луисе, 80% пациентов с локально распространенным неоперабельным раком поджелудочной железы продолжают жить через 20 месяцев. Разрыв колоссален: обычно у вас остаются в живых только 20% больных. У нас тоже есть аналогичные результаты, но уже с девятилетним периодом последующего наблюдения за больным. Самое главное – этот метод дает людям надежду. Он, конечно, не панацея для всех случаев рака поджелудочной железы, но позволяет зачастую получить такие же результаты, как после операции, хотя речь идет о неоперабельных пациентах.
Аналогичная ситуация и для опухолей печени. Мы можем делать абляцию очень крупных опухолей этого органа, но в этих случаях лучше выбрать протонную терапию, так как она оказывает более щадящее воздействие на окружающие новообразование ткани. Печень очень чувствительна к радиации, но небольшая ее часть способна выдержать высокие дозы. Мы, так же, как и хирурги, стараемся сохранить от одной трети до половины печени. При этом хотим защитить сохранную часть от радиации, и такую возможность предоставляет пучок протонов, который останавливается точно в нужном месте и доставляет заряд в тело на нужную глубину.
Эти две отличные от других технологии используются для применения более высокой, как я называю – «аблятивной» дозы радиации. Они предназначены не для замедления роста опухоли, а для того, чтобы попытаться удалить ее. Результаты показывают, что локальная опухоль контролируется примерно на 90%. Нам еще предстоит найти оптимальные решения для борьбы с отдаленными метастатическими заболеваниями при раке поджелудочной железы и при опухолях печени. Когда мы сможем это сделать, люди будут жить дольше.
Как небольшие клиники смогут получить доступ к линейному МР ускорителю и возможность использовать его?
Это большая задача для медицинского образования. Не знаю, как это сделать, но вероятно, при помощи специально разработанных обучающих программ. Мы уже обучили некоторое количество человек, которые сейчас находятся на начальных преподавательских позициях и хорошо разбираются в применении данной технологии. Они будут преподавать тем, кто заинтересуется и захочет пройти обучение. После этого обученные смогут открывать собственные практики и распространять применение метода.
Поверьте, врачи очень волнуются, применяя облучение высокими дозами. Но если мы разобьем курс на 15 – 25 процедур, то лечение становится очень толерантным к ошибкам. Я не представляю, что кто – то без специального обучения самостоятельно применил бы эту технологию. Полагаю, ближайшие 10 лет она останется преимущественно научным инструментом, который, в первую очередь, станут применять крупные клиники. Как только результаты станут известны и начнут внушать доверие большинству людей, технологии получат широкое распространение.
На какие вопросы в ближайшие 5 – 10 лет можно будет получить ответы при помощи этих методик?
Надо понимать, что обе эти технологии являются нишевыми, показанными при конкретных видах заболеваний. К примеру, использование линейного МР ускорителя очень целесообразно при раке ЖКТ, так как мы стремимся давать высокие дозы областям вблизи критической структуры, и нам нужен визуальный контроль. При других опухолях это может быть нецелесообразно.
В отношении протонной терапии, которая распространилась уже достаточно широко по всей стране, проведено немало клинических исследований лечения заболеваний ЖКТ. Мы начали их в центре «МД Андерсон» Университета Техаса 10 лет назад и прошли от испытаний фазы I/II до фазы III на опухолях.
Сейчас мы проводим исследование для рака печени на национальном уровне с намерением доказать, что протоны лучше, чем рентгеновские лучи. Мы также проводим рандомизированные испытания фазы III для рака пищевода с целью выяснить, можно ли уменьшить токсичность легких и сердца.
Мы думаем, что протонная терапия будет вызывать меньше периоперационных осложнений, вести к меньшему количеству долгосрочных заболеваний сердца и легких и меньшей смертности. Мне трудно убедить некоторых моих коллег, которые не понимают этого, но очевидно, что поздняя сердечная заболеваемость является проблемой для рака гастроэзофагеального перехода. Мы также знаем, что периоперационный синдром острой дыхательной недостаточности является одной из основных причин заболеваемости и смертности у пациентов, которые проходят хирургию после предоперационной химиорадиации. Предварительные данные показывают, что применение протонов может давать преимущество из-за того, что радиация меньше воздействует на сердце и легкие, чем при использовании фотонов.
Мы всегда должны думать о проведении рандомизированных испытаний фазы III. Мы находимся на фазе I/II испытаний по увеличению дозы при раке поджелудочной железы, и следующим шагом должно стать привлечение достаточного числа добровольцев, чтобы мы могли решать вопросы, относящиеся к фазе III.
Источник: https://www.onclive.com
Назад к списку
Источник
Протонная терапия является одним из современных способов лечения рака. Данный вид можно отнести к лучевой терапии с той разницей, что воздействие протонами точное и поэтому практические не задевает здоровые ткани организма. Лечащий врач может рассчитать точку проведения терапии так, чтобы пик выброса энергии приходился именно туда, где локализуется раковая опухоль, не нанося вреда остальному организму.
Принцип действия и эффективность
Данный вид терапии работает следующим образом: водород очень быстро расщепляется на положительно заряженные протоны и отрицательно заряженные электроны. Таким образом, протон появляется в источнике ионов и начинает двигаться. Далее протон по вакуумной трубе попадает в специальный линейный ускоритель, где набирает огромную скорость. Затем энергия протонных лучей еще увеличивается, что позволяет воздействовать на злокачественные новообразования, располагающиеся на любой глубине. Когда достигнута необходимая скорость, протоны при помощи множества магнитов транспортируются в помещение, где пациенту предстоит проходить данную процедуру.
В этом же помещении находится специальная вращающаяся система, позволяющая направлять протонные лучи в тело под любым нужным углом. Точность попадания луча рассчитывается автоматически, однако за лечением при помощи компьютера наблюдает врач, который находится в другом помещении. На выходе из конструкции формируется пучок протонов, а затем трехмерный луч доставляется в тело на необходимую глубину.
Система имеет высокую степень защиты, предохраняя пациента и персонал от негативного влияния радиоактивного излучения.
Кстати, максимально возможная интенсивность движения протонного луча составляет практически две третьих от скорости света.
Протонная терапия является достаточно эффективной
Эффективность протонной терапии достаточно высока, особенно при выявлении опухолей на ранних стадиях, когда злокачественные клетки еще не успели поразить близлежащие органы. В некоторых случаях возможно даже полное излечение от рака и возвращение к полноценной жизни.
И хотя эта технологии еще только внедряется в РФ, но все же успешный опыт лечения при помощи протонной терапии во всем мире вскоре сделает свое дело и количество медицинских центров, способных предоставить данную услугу будет только расти.
Показания к протонной терапии
В качестве показания для применения протонной лучевой терапии можно назвать любые виды онкологических заболеваний. Более того, для некоторых пациентов со злокачественными опухолями данный способ лечения является единственным вариантом.
Ниже приведен список наиболее популярных случаев, в которых применяется протонная терапия:
- Неоперабельный рак или отказ пациента от операции;
- Злокачественное новообразование расположено слишком близко к сердцу, мозгу или позвоночнику. Так как в этом случае операция будет слишком сложной, а химиотерапия может повлечь за собой множество негативных последствий для близлежащих органов;
- Опухоль не распространилась на соседние органы. В этом случае протонная терапия весьма эффективна и позволяет надеяться на благоприятный прогноз для больного;
- Детский возраст. Так как этот способ лечения злокачественных новообразований является наиболее щадящим для организма пациента, да и побочных эффектов гораздо меньше, чем в других случаях.
Как проходит процедура и ее длительность
Воздействие происходит следующим образом: пациента кладут в полую консоль поверх матрицы, которая моделируется согласно анатомическим особенностям больного. При опухолях мозга возможна дополнительная фиксация головы. Благодаря такому расположению лучше обеспечивается неподвижность, а также становится возможным облучать сразу несколько частей организма, пораженных злокачественными клетками.
Когда больной неподвижен, перед облучением проводится дополнительная КТ или МРТ диагностика для вычисления области, которая будет подвержена воздействию протонов. Далее автоматически формируется трехмерная модель очага болезни и уничтожающего ее излучения.
Протонная терапия имеет продолжительность около 20 минут
И только после всех этих мероприятий приступают непосредственно к облучению. Длительность такой процедуры составляет порядка 20 минут. В это время консоль вращается вокруг пациента, неподвижно лежащего внутри. При этом протонные лучи направляются четко в область, вычисленную на предыдущих этапах.
Лечение протонной терапией не наносит тяжелого вреда здоровью пациента и вообще считается одним из самых щадящих методов, способствующих борьбе с онкологией. Негативные последствия для организма практически отсутствуют, поэтому наблюдение специалистов в условиях стационара не требуется и после прохождения такого облучения больные в большинстве случаев могут спокойно отправляться домой, а не находиться в стационаре.
Противопоказания
Несмотря на щадящее воздействие протонной терапии, некоторые противопоказания все-таки существуют. К ним относятся:
- Лучевая болезнь;
- Наличие острых инфекций;
- Тяжелые нарушения в работе системы кроветворения;
- Наличие инфаркта или инсульта в острой или подострой стадиях;
- Лихорадка, появившаяся в результате возникновения сопутствующих заболеваний.
В отличие от химиотерапии, данный вид лечения применим для больных с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, для пациентов с сахарным диабетом, а также для детей и людей преклонного возраста, которым сложно переносить обыкновенную радиотерапию.
Побочные действия
Лучевая терапия проходит безболезненно для пациента и не наносит мгновенного удара по организму. Однако, иногда в результате проведения лечения путем воздействия протонов у больных на коже и слизистой могут появляться покраснения или раздражения в местах облучения. Чаще всего это явление проходит после прекращения процедур, но в редких случаях в местах раздражения могут оставаться рубцы.
При лечении таким способом простаты могут появляться неприятные ощущения при мочеиспускании, однако, они проходят в течение нескольких недель без вмешательства извне.
К распространенным побочным эффектам можно отнести потерю аппетита, плохое настроение и усталость. Эти явления происходят из-за того, что организм тратит практически все силы на восстановления после получения радиоактивной дозы.
Важно помнить, что все перечисленные эффекты сугубо индивидуальны и возникают далеко не всегда. Однако перед прохождением лучевой терапии пациент в обязательном порядке предупреждается обо всех возможных последствиях.
Само же лечение ведется под контролем специалиста, к которому стоит немедленно обратиться при появлении ярко выраженных негативных реакций организма.
Где можно пройти протонную терапию и примерная цена
Лечение рака при помощи точечно направленной лучевой терапии является относительно новым методом борьбы со злокачественными новообразованиями во всем мире. А протонная терапия в России – это вообще фактически передовая технология. Первые центры начали свою работу совсем недавно, до этого по всей стране существовало всего три экспериментальных аппарата. Тем не менее, лечение по данному методу уже можно получить в новых медицинских центрах самых известных городов России – в Москве и в Санкт-Петербурге.
Например, пройти курс протонной терапии можно в Санкт-Петербурге в Медицинском институте имени Березина, а также в Обнинске (Калужская область), в центре протонной терапии, который недавно открылся на базе Медицинского радиологического научного учреждения.
Протонная терапия является достаточно дорогой процедурой
Так как технология довольно новая, эффективная и щадящая по своему воздействию на организм, она доступна далеко не всем. Цены на прохождение данной процедуры варьируются от нескольких сотен тысяч до нескольких миллионов рублей. Дополнительно потребуется оплатить консультации нейрохирурга и радиотерапевта, а также подготовку и планирование процедуры. При желании можно заказать оплачиваемую услугу погружения на время процедуры в медикаментозный сон.
Центр протонной терапии в Петербурге официально начал работать с 2017 года. До этого в России существовало всего три аппарата, находившиеся в Москве, а также в Московской и Ленинградской области. Но это оборудование было экспериментальным и не применялось массово для лечения злокачественных новообразований.
Источник
Показания к назначению
Протонно-лучевая терапия (ПЛТ) показана при диагностировании любых типов злокачественных опухолей, чувствительных к лучевому лечению.
Протонная терапия помогает пациентам с сóлидными опухолями, с четко очерненными границами, этот метод лечения не требует хирургического вмешательства, что делает его идеальным для неоперабельных новообразований. По научным данным протонная терапия при ряде онкопатологий повышает выживаемость в 1,5–2 раза по сравнению с применением обычной лучевой терапии.
Данный метод может быть выбран в качестве альтернативы облучению на радиотерапевтических рентгеновских установках или линейных акселераторах, а также использоваться для разрушения новообразований, которые невозможно облучать на аппаратах другого типа из-за высокого риска развития побочных эффектов.
В том числе, ПЛТ успешно применяется:
- при лечении меланомы сетчатки, чаще всего позволяя сохранить не только сам глаз, но и зрение;
- для удаления некоторых форм метастазов, например, метастазов рака кишечника в печень без риска развития радиационного гепатита;
- для облучения карцином, локализованных в бронхах;
- при лечении лимфом;
- в качестве альтернативы хирургическому вмешательству при раке простаты, позвоночника, мозга, пищевода и др.
При каких опухолях проводится:
- Рак простаты;
- Новообразования центральной нервной системы, включая злокачественную менингиому, хондрому и хондроскаркому;
- Опухоли глаз;
- Опухоли головы и шеи, включая раки носа, гайморовых пазух, гортани;
- Рак печени, рак поджелудочной железы;
- Рак легких;
- Нераковые опухоли головного мозга;
- Саркомы позвоночника и тазовой области;
- Рак молочной железы.
Почему протонная терапия лучше при некоторых опухолях?
Современная лучевая терапия пережила революционные изменения в последние десятилетия и стала эффективной для лечения многих видов рака. В настоящий момент более 60% пациентов со злокачественными опухолями необходимо проведение лучевого лечения. Появилось много хирургически точных видов лучевой терапии, таких как гамма-нож, кибер-нож и различные варианты конформной лучевой терапии. Однако при использовании этих и более традиционных методов есть один недостаток. Излучение состоит из пучка фотонов и электронов, которые повреждают не только опухоль, но и здоровые ткани, расположенные впереди и за опухолью по ходу пучка излучения. Результат? Повреждение здоровых тканей и побочные эффекты. Чтобы снизить их влияние, и избежать непоправимого повреждения здоровых тканей, приходится ограничивать мощность излучения, приложенного к опухоли.
Чем же выгоден метод протонно-лучевой терапии?
При протонной терапии используется пучок протонов. Особенность протонного излучения в том, что основная энергия лучей высвобождается в определенной точке — участке тканей организма, эта точка называется Bragg peak (кривая Брэгга). Врач радиолог проводит расчет так, чтобы энергия высвобождалась именно в опухоли, повторяя ее очертания, с точностью до единиц миллиметра. Таким образом, разрушается только опухоль, а окружающие ее здоровые ткани практически не подвергаются воздействию.
Где можно пройти протонную терапию сейчас?
В настоящий момент в России открыто несколько центров протонной терапии и ведется ряд проектов по созданию новых. На текущий момент введены в действие только центры:
- Центр протонно-лучевой терапии в Санкт-Петербурге – на базе современной высокотехнологичной установки, с 3d консолью и возможностью облучать опухоли с различной локализацией.
- Экспериментальные центры в Обнинске и Протвино на базе отечественных комплексов «Прометеус» Балакина. На сегодня комплекс оснащен только 2d консолью, область лечения ограничена головой и шеей.
| Город | Виды лечения | Стоимость | Заявка |
|---|---|---|---|
| Санкт-Петербург | 3D консоль — любая локализация | 1 800 000 руб. | Послать заявку |
| Подмосковье (Обнинск) | 2D консоль — только голова и шея | 800 000 руб. | Послать заявку |
| Подмосковье (Протвино) | 2D консоль — только голова и шея | 800 000 руб. | Послать заявку |
Также в ближайшие годы будет запущены центры во Владивостоке, Москве, Новосибирске и Дубне. Подробная информация о центрах протонной терапии в России.
В мире же сейчас действует более 50 центров протонной терапии. Ближайшие к России страны, где могут пройти лечение российские граждане: Чехия, Германия, Южная Корея, Греция.
| Страна | Цена | Примечание | Заявка |
|---|---|---|---|
| Германия | 45–75 000 евро | Центры в Мюнхене, Гейдельберге, Берлине. Цена зависит от центра | Послать заявку |
| Чехия | От 35 000 евро | Прага | Послать заявку |
| Южная Корея | От 50 000 долларов | Сеул | Послать заявку |
| Япония | 36 000 евро | Центр работает с 2008 года | |
| Индия | Уточняется | Центр работает с 2015 года |
Особенности метода
Поток ядер атомов водорода (протонов) обладает следующими физическими свойствами:
- Строго определенное расстояние пробега, одинаковое для абсолютного большинства частиц.
- Максимальное высвобождение энергии в конце пробега. На кривой, иллюстрирующей зависимость дозы облучения от глубины проникновения пучка протонов в тело человека, этот выброс виден в виде характерного узкого и высокого пика, названного по имени открывшего его исследователя «пиком Брегга».
- Крайне малый процент бокового рассеяния. На протяжении всего пути к заданной цели протоны движутся прямолинейно и теряют лишь незначительное количество энергии, а после пика Брегга излучение сходит «на нет». Таким образом, действие на ткани, расположенные между излучателем и облучаемым очагом, минимально, а структуры, находящиеся за опухолью, практически не облучаются.
Расстояние от излучателя до Брегговского пика зависит от плотности тканей, через которые проходит поток, а также от его энергии. При подготовке к сеансу протонно-лучевой терапии специалисты учитывают эти нюансы. Планирование осуществляется с помощью трехмерного моделирования на основе оцифрованных данных, полученных при диагностическом сканировании различными способами.
Для дополнительного снижения лучевой нагрузки на здоровые клетки в современных терапевтических установках излучатели монтируются на полой подвижной консоли особого типа (гантри). Использование специального матрацного контура дает возможность единовременного облучения сразу нескольких опухолей с разных направлений.
Как проводится сеанс ПЛТ
Пациента укладывают внутрь полой консоли на специальную матрицу, смоделированную с учетом его индивидуальных анатомических особенностей. Это позволяет обеспечить максимальную неподвижность во время лечения и, при необходимости, предоставляет возможность вести облучение сразу нескольких очагов.
У больных с опухолями головного мозга голова может дополнительно фиксироваться с помощью индивидуальной маски.
После иммобилизации проводится диагностическое КТ- или МРТ-исследование, в процессе которых получают данные о топографии и плотности тканей облучаемой области.
Вслед за этим с помощью специальных компьютерных программ осуществляется планирование с формированием объемной модели очага и воздействующего на него излучения.
Далее проводится сеанс облучения. Длительность процедуры составляет порядка 20-ти минут. В это время консоль медленно вращается вокруг находящегося внутри нее человека, и посылает протоны точно в заданной программой области. После окончания процедуры пациент, как правило, может покинуть центр в тот же день. Нахождения в стационаре не требуется.
Противопоказания и ограничения
В связи с вышеперечисленными особенностями, при облучении протонами круг противопоказаний значительно уже, чем при лечении устаревшими радиотерапевтическими методами.
ПЛТ не назначают:
- при выраженном угнетении функции кроветворения;
- при лихорадочных состояниях, вызванных присоединением сопутствующих заболеваний;
- при острых инфекционных процессах;
- в острой и подострой стадии инфаркта миокарда и инсульта;
- при лучевой болезни и в некоторых других случаях.
В то же время, данным способом можно лечить больных с сахарным диабетом, патологиями сердца и сосудов, а также пациентов престарелого возраста, которые обычно плохо переносят традиционную радиотерапию.
Эффективность, переносимость, возможные осложнения
Если облучаемая опухоль не метастазирует, терапевтический эффект ПЛТ максимален и ее результатом может стать полное излечение от рака.
Согласно отзывам пациентов, протонная терапия при онкологии легко переносится: как правило, человек не испытывает никаких неприятных ощущений ни во время сеанса, ни после него. Это дает возможность врачам лечить абсолютное большинство больных амбулаторно.
Вероятность возникновения осложнений, а также их интенсивность и характер зависят от размера и местоположения опухолевого очага. Перед началом лечения пациента информируют о любых возможных рисках.
Протонная терапия в лечении рака: история внедрения метода в мировую онкопрактику
Использовать ядра атомов водорода для ЛТ предложил американский ученый Р. Вильсон в 1946 году.
Первый сеанс протонной терапии для лечения при онкологии был проведен в Швеции одиннадцать лет спустя с помощью ускорителя, плохо приспособленного для терапевтических целей.
Вслед за этим более 40 лет методика отстраивалась и совершенствовалась в Гарвардской циклотронной лаборатории, сотрудничающей с Центральной больницей Массачусетса. Результаты этой работы были использованы при строительстве специализированных центров протонно-лучевой терапии в Калифорнии и Массачусетсе.
В начале 21 века появились современные центры ПЛТ в университете штата Индиана, в онкологическом центре им. Андерсона (штат Техас, город Хьюстон), в университете г. Джексонвилл (штат Флорида), в Оклахоме, Пенсильвании, Иллинойсе.
В настоящее время такие клинические подразделения также имеются в Германии (Мюнхен, Берлин, Эссен, Гейдельберг), Чехии (Прага) и некоторых других европейских и азиатских государствах.
Всего в мире насчитывается порядка 50 действующих установок. При их конструировании, строительстве специализированных помещений и эксплуатации возникает ряд сложностей, устранение которых требует ощутимых финансовых вложений и времени. Следствием этого становится достаточно высокая стоимость лечения, однако результаты протонной терапии по отзывам пациентов и мнению специалистов оправдывают любые затраты.
Отзывы специалистов
Так, например, Стивен Дж. Франк, д.м.н., медицинский директор центра протонной терапии в Хьюстоне, основываясь на результатах собственных наблюдений утверждает, что ограничение действия радиации на нормальные ткани головы и шеи приводит к основательному улучшению качества жизни онкобольных с опухолями верхнечелюстных пазух, хордомами, хондросаркомами, окулярными и периокулярными злокачественными новообразованиями во время и после лечения.
Член-корреспондент РАН, профессор Владимир Егорович Балакин, разработавший отечественный бюджетный терапевтический коллайдер особой конструкции, уверен что «при хорошем медицинском обеспечении (методиках лечения различных видов новообразований) комплекс позволит добиться излечения 80–90 процентов пациентов на всех стадиях заболевания» (для сравнения: эффективность традиционных радиотерапевтических методик не превышает 50%).
Центр протонной терапии в Санкт-Петербурге
Телефон: +7 (812) 317-70-75
Адрес: улица Глухарская, дом 16, корпус 2, Санкт-Петербург, 19114
Источник